乳腺癌根治术和改良根治术比较

乳腺癌改良根治术乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，给患者的身心健康带来了巨大的威胁。

为了有效治疗乳腺癌，许多医学研究人员不断探索和改良乳腺癌的治疗方法。

其中，乳腺癌改良根治术作为一种先进的手术技术，为患者提供了更好的治疗选择。

本文将对乳腺癌改良根治术进行深入探讨。

乳腺癌改良根治术是一种全乳切除手术，它可以彻底清除患者乳腺内的恶性肿瘤和周围组织。

与传统的根治术相比，改良根治术更加精细，具有更低的复发率和更好的整体生存率。

这主要得益于该手术采用了一些新的技术和器械。

首先，手术过程中的放大器官采用了微创技术。

传统手术中，医生只能依靠肉眼直接观察患者的乳腺组织，难以辨别肿瘤的边界和周围正常组织的界限。

而在改良根治术中，医生利用高清摄像技术将手术视野放大，可以清楚地观察到微小的肿瘤和周围的正常组织。

这使得医生能够更加精确地切除肿瘤，减少了对健康组织的损伤。

其次，改良根治术采用了乳腺癌分子分型的指导治疗策略。

根据乳腺癌分子分型的不同，患者对化疗和靶向治疗的敏感性也会有所差异。

因此，在改良根治术中，医生会在手术前进行详细的分型研究，准确判断肿瘤的类型和特点。

这使得治疗方案能够更加个体化，精确选择适合患者的化疗药物和靶向药物，提高治疗效果。

此外，改良根治术还利用了辅助治疗技术，如冷冻手术和放疗。

冷冻手术是一种通过低温杀死肿瘤细胞的技术，可以在手术过程中对肿瘤进行冷冻封闭，最大限度减少术后复发和转移的风险。

放疗则是在手术后利用电离辐射技术照射残留的恶性细胞，以确保彻底消灭肿瘤，并降低复发的可能性。

综上所述，乳腺癌改良根治术作为一种先进的手术技术，为乳腺癌患者提供了更好的治疗选择。

它通过微创技术、个体化治疗和辅助治疗等手段，在提高手术效果的同时，也减少了患者的痛苦和创伤。

然而，改良根治术在一些方面仍存在一些问题和挑战。

首先，改良根治术需要医生具备精湛的技术和丰富的经验。

由于手术过程复杂，对医生的技术要求较高，医生必须具备丰富的乳腺解剖知识和手术经验。

改良根治术和传统根治术治疗乳腺癌临床疗效分析【摘要】目的：研究改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。

方法：选择2009年3月-2011年3月来笔者所在医院就诊的40例乳腺癌患者进行研究。

按照随机数表法分为试验组和对照组，每组20例。

试验组采用改良根治术进行治疗，对照组采用传统根治术进行治疗。

结果：试验组患者术中出血量明显少于对照组，手术时间明显短于对照组，术后并发症的发生率明显低于对照组，两组术后的各项指标比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者采用传统根治术进行治疗，切除完整的肿块以及腋窝淋巴结，切除范围达到切口凹陷的上、下、左、右、底部共5点的病理检查均显示为阴性。

试验组患者采用改良根治术进行治疗，患者的手术切除对胸大肌、胸小肌进行保留。

所有患者均采取cmf方案进行为期2周的化疗。

1.3 观察指标术后，对两组患者的术中出血量、手术时间及跟踪随访发现的患者并发症发病率进行比较分析。

1.4 统计学处理所得数据采用spss 18.0统计学软件进行处理，计量资料以（x ±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果试验组患者术中出血量明显少于对照组，手术时间明显短于对照组，术后并发症的发生率明显低于对照组，两组术后的各项指标比较差异有统计学意义（p<0.05）。

具体数据见表1。

3 讨论乳腺癌在女性患者中极为常见，对于乳腺癌的治疗临床主要采用外科手术。

乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。

手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。

乳腺癌的化疗药物从20世纪70年代的环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，到80年代的蒽环类药物阿霉素、表阿霉素，再到90年代的紫杉类药物紫杉醇、多西紫杉醇的问世，已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式，无论在乳腺癌的术前新辅助、术后的辅助治疗还是复发转移患者的解救治疗中都占有非常重要的位置。

• 1 、定义：是原发肿瘤引流区域淋巴结中最先接受 引流，最早发生淋巴转移的淋巴结
• 2、 意义：淋巴转移可以按预测顺序转移，先SLN， 后到远处淋巴结转移。
• 3、 指征：目前认为，可手术乳腺癌患者SLNB唯 一的禁忌证为腋窝淋巴结细针穿刺证实为淋巴结转 移的患者。
• 4、 方法： 1）染料法：有三种：专利兰、异硫兰、美兰。 2）核素法：99mTC标记的硫胶体、锑胶体、蛋白 胶体。 3）联合法
乳癌术后即刻假体再造
Acellular Matrix Breast Reconstruction
Serratus Anterior
前锯肌
Pectoralis Major
胸大肌
腹直肌
Rectus Abdominis
保留乳头的乳房假体再造（左）
非保留乳头的乳房假体再造(左)
术后效果
二、全身性治疗（根据病理结果）
乳腺癌的综合治疗
北苑中心 孙海慧
乳腺癌的综合治疗
• 手术
1）乳腺癌改良根治术 2）保乳 3）前哨淋巴结活检术 4）乳房重建与整形
• 全身性治疗
1）术后化疗、内分泌治疗及靶向治疗 2）术前新辅助治疗 3）术后放疗 4）晚期乳腺癌治疗
一、乳腺癌手术的演进 (https:///s/F GnpfHKrrkAgoqXqLtHw2g)
重建术式 建议适应症
禁忌症
应用假体/假 a、对侧乳房不下垂或下垂Ⅰ度；
对侧下垂Ⅱ度及以上者
体+补片 b、根据测量数据及产品规格选择假体形状。 （对侧乳腺上提术）
c、毛面假体优点：相对不移动、形态改变小、
包膜挛缩轻。
重
扩张器 放疗
建 术
背阔肌联合 a、单纯假体组织量不足者；

改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效
吴上兴
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2011(8)22
【摘要】目的:探讨乳腺癌改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效比较.方法:收集我院2006年2月～2008年2月Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者62例,按所施行手术方法分为典型手术组(31例)和改良手术组(31例).典型手术组给予典型根治术(Halsted手术),改良手术组给予改良根治术(Patey手术及Auchincloss手术).结果:平均每例患者清除淋巴结数,典型手术组18.0个,改良手术组11.6个.3年后随访两组生存率,典型手术组为93.6%,改良手术组为88.9%;改良手术组有1例局部复发.结论:采用改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,应对胸大肌血液供应血管及支配其运动的神经加强保护,以提高患者术后生存质量.
【总页数】2页(P154-155)
【作者】吴上兴
【作者单位】广东省新兴县人民医院普外科,广东新兴,527400
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌的疗效 [J], 吴凯南;涂天喜
2.改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌的疗效对比分析 [J], 商亭;张洪
宜
3.探讨乳腺癌改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效比较 [J], 谌班超
4.保乳根治术与改良根治术在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治疗中的疗效 [J], 林晓君
5.改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌的疗效对比分析 [J], 商亭;张洪宜
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数 ±标准差） 形式表示 ，组 间比较采用 ｔ 检验 。Ｐ ＜０ ． ０ ５ 时差异显著 。 ２结果
２ ． １手术时 间、术 中出血量 与住院时 间比较
相 比较而 言 ，保乳根 治术组 患者 的手术 时 间短 于 改 良根 治 组， 术中出血量少于改 良根治组 ， 住 院时间短于改 良根治组 ， 组 间差异具有 统计 学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。详情如表 ｌ所示：
苗 医 罕
探讨乳腺癌改 良根治术与保乳根治术治疗乳腺癌 的临床效果
简 国文 西安 市 阎 良区人 民医院普 外科 陕西 西 安
７ １ ０ ０ ８ ９
摘 要 ： 目的 ：探 讨 乳 腺 癌 改 良根 治 术 与 保 乳 根 治 术 治疗 乳 腺 癌 的 临 床 效 果 。 方 法 ：选 取 ２ ０ １ ２年 １ 月至２ ０ １ ５年 １ 月 期 间 我 院 收治的乳腺癌患者 ５ ０例 ，按 照 治 疗 方 法 的 差 异 将 患 者 分 为改 良根 治组 与保 乳根 治 组 ，组 内人 数 分 别 为 ２ ８ 例与２ ２例 。比较 两 组患者的手术时 间、术 中出血量 、住 院时 间与术后并 发症 发生情况。结果 ：与改 良根 治组 患者 比较 ，保 乳根治组患者具有手
２ ． ２术后 发症 比较 保乳根治 组出现并发症 ２例 ，其 中上肢淋 巴水 肿 １ 例、皮瓣 坏死 １ 例 ，其并发症发生率为 ９ ． １ ％ ：改 良根治组 出现并发症 ５例 ，其 中上肢 淋巴水肿 ３例 、皮瓣坏 死 ２例 ，其并发症 发 生率 为 １ ７ ． ９ ％ 。组 间差 异具有 统计 学 意义 （ 。 ＝ １ ０ ． ２ ９ ６ ，
０ ． ０ ５ ） 。
根据术前影像学诊断，将病灶处作为中心，作梭形创 口。彻

乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期乳腺癌通常通过手术治疗。

目前，乳腺癌的手术治疗方式包括乳腺保留手术和改良根治术两种。

乳腺保留手术是保留患有乳腺癌的乳房组织，同时切除乳腺中的肿瘤；而改良根治术则是完全切除患有乳腺癌的乳房组织。

两种手术治疗方式在疗效和生活质量上有着不同的影响，下面将对比这两种手术治疗方式的疗效及生活质量。

就疗效而言，乳腺保留手术和改良根治术在治疗早期乳腺癌的效果上并无显著差异。

大量的临床研究表明，乳腺保留手术和改良根治术在术后的生存率和肿瘤复发率上没有明显差异。

从疗效的角度来看，这两种手术治疗方式都可以达到很好的治疗效果，能够有效地控制早期乳腺癌的进展。

就生活质量而言，乳腺保留手术和改良根治术却存在着明显的差异。

乳腺保留手术保留了患者的乳房组织，术后外观和手感较为自然，对于患者的心理和情感健康有着积极的影响。

相对而言，改良根治术则会导致患者失去一侧的乳房组织，对患者的心理和情感健康会产生较大的负面影响。

改良根治术术后患者需要接受乳房重建手术，手术风险较大，术后康复周期较长，对患者的身体健康和生活质量也会产生一定的影响。

需要指出的是，这里所讨论的是早期乳腺癌的治疗方式，对于晚期乳腺癌患者，改良根治术可能是更为合适的选择。

每位患者的具体情况都不尽相同，因此在选择手术治疗方式时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、家庭状况等因素，最终选择最适合患者的治疗方式。

除了手术治疗方式外，乳腺癌的术后康复和生活质量也是非常重要的。

患者在接受手术治疗后，需要定期复查和随访，积极配合治疗，保持乐观的心态，正确面对疾病，保持健康的生活方式，都是对疾病康复和生活质量的重要影响因素。

乳腺癌的治疗早期乳腺癌，乳腺保留手术与改良根治术在疗效和生活质量上有着不同的影响。

在选择手术治疗方式时，需要根据患者的具体情况综合考虑，最终选择最适合患者的治疗方式。

乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它的治疗方法多种多样，其中保乳手术和改良根治术是治疗早期乳腺癌的两种常见方法。

保乳手术是通过切除肿瘤及其周围组织，保留乳房的外形和功能；而改良根治术是通过切除乳房组织，然后进行乳房重建。

那么，这两种手术在治疗早期乳腺癌的疗效和生活质量上有何不同呢？本文将对这两种手术进行比较分析。

一、疗效比较保乳手术是早期乳腺癌的常规手术，它能够保留患者的乳房，避免对患者身体形象和心理的影响。

研究表明，保乳手术后患者的生存率与改良根治术相当。

而且，保乳手术后患者的术后恢复速度快，不需要长时间的康复期，可以尽快地恢复正常生活和工作。

保乳手术还能够减少因为切除乳房而导致的身体不适和心理负担，提高患者的生活质量。

相比之下，改良根治术虽然能够通过乳房重建来弥补乳房切除所带来的心理影响，但是手术创伤和恢复时间相对较长，术后并发症的风险也会增加。

乳房重建手术的效果也因个体差异而有所不同，部分患者可能存在乳房形态不满意、感觉异常等问题。

就疗效而言，保乳手术在治疗早期乳腺癌时可能更为适宜。

二、生活质量比较保乳手术术后并发症的风险相对较低，患者在术后的生活质量可能会更好。

而改良根治术的术后并发症风险相对较高，患者可能需要额外的治疗和康复，这对生活质量也会产生一定的影响。

就生活质量而言，保乳手术可能更适合一些早期乳腺癌患者。

保乳手术与改良根治术是治疗早期乳腺癌的两种常见方法，它们在疗效和生活质量上存在一定的差异。

保乳手术能够保留患者的乳房，术后恢复速度快，术后并发症的风险相对较低，因此在治疗早期乳腺癌时可能更适合一些患者。

而改良根治术虽然能够通过乳房重建来弥补乳房切除所带来的心理影响，但手术创伤和恢复时间相对较长，术后并发症的风险也会增加。

在选择治疗手术时，患者应该根据自身的情况和医生的建议做出合适的选择。

对于医生来说，需要根据患者的情况和需求，为其提供更合理和个性化的治疗方案，以提高治疗的疗效和患者的生活质量。

乳腺癌的治疗措施乳房的存在不仅帮助展现女性美以及哺育新生命，同时还是女性健康的重要器官，因为乳房可以分泌激素，否则会影响激素平衡，导致内分泌失调，而乳腺癌的出现给健康造成极大危害，因此很多人都想要知道怎么治疗乳腺癌。

一、关于乳腺癌的治疗1、手术治疗手术治疗，可根据患者的意愿和病情的发展选择不同的手术方法。

（一）乳腺癌根治术加乳房重建：乳腺癌全乳切除术的主要方法1、乳腺癌根治术是指切除整个乳房、胸大肌、胸小肌和腋窝淋巴结。

对于局部晚期乳腺癌患者，一般建议进行根治性手术。

2、改良根治术：①包括保留胸大肌、切除胸小肌改良根治术（髌骨手术）②保留胸大肌、胸小肌改良根治术。

改良根治术主要用于非浸润性或Ⅰ期浸润性肿瘤、Ⅱ期无明显腋窝淋巴结肿大。

3、扩大根治术：切除第二、三、四肋软骨及其内乳血管、血管周围淋巴结。

4、全乳房切除术：切除整个乳房，包括腋尾和胸大肌筋膜。

本手术适用于不适合根治性手术的老年人和体弱者。

（二）保乳手术+乳腺癌放疗：乳腺癌保乳手术只要适应症选择得当，可达到与根治术相同的生存率，同时达到美容效果。

主要适合一期和二期乳腺癌。

2、辅助化疗（1）新辅助化疗：又称术前化疗、初期化疗，是指全身化疗前的局部治疗。

联合化疗3-4个周期后，50%-70%的乳腺癌肿块可减少50%以上，手术容易切除，使原本不可切除的肿块可切除，明显提高了肿瘤的局部治疗效果。

对于可手术切除的大肿块乳腺癌，经新辅助化疗后，肿瘤明显缩小，且分期缩短，为顺利实施乳腺癌切除术的患者创造了条件。

与术后辅助化疗相比，还可以观察化疗前后肿瘤大小、病理及生物学指标的变化，了解肿瘤对化疗药物及方案是否敏感。

防止肿瘤细胞的增殖和耐药细胞的产生。

（2）辅助化疗：指局部手术后的全身化疗。

术后辅助化疗能消除肿瘤细胞残留和部分转移，提高生存率，降低复发率和死亡率。

3、内分泌治疗雌激素等激素可刺激乳腺癌的生长，抑制雌激素的合成，降低雌激素水平，阻断雌激素与受体的结合，部分或完全阻断雌激素受体的活性等，从而抑制雌激素依赖性乳腺癌细胞的生长。

保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造与改良根治术的效果比较保留皮肤的乳腺癌改良根治术（Nipple-sparing Mastectomy, NSM）是一种保留乳头和乳晕的乳腺癌手术方法，近年来得到了越来越多乳腺癌患者和医生的青睐。

与传统的乳腺癌根治术相比，NSM在保留患者乳房外形和保留情感完整性方面具有显著优势。

NSM手术后的即刻乳房再造与改良根治术的效果一直备受关注和讨论。

本文将探讨NSM手术后即刻乳房再造与改良根治术的效果比较。

我们需要了解NSM手术和即刻乳房再造的基本情况。

NSM手术是一种保留皮肤、乳头和乳晕的乳腺癌根治术方法，手术范围主要包括乳腺组织的切除和清扫，保留患者的整个乳房皮肤，以及乳头和乳晕。

即刻乳房再造是在NSM手术中同步进行的一种再造手术，在完成乳房癌组织切除后，立即进行植入假体或自体组织重建乳房外形。

NSM手术后的即刻乳房再造与改良根治术的效果比较，需要从以下几个方面来进行评价：外貌效果、乳房癌复发率、手术并发症、患者满意度和心理影响等方面来进行综合比较。

首先是外貌效果。

即刻乳房再造技术的不断发展，使得患者在NSM手术后可以获得更加自然和美观的乳房外形。

通过植入假体或自体组织重建乳房外形，可以使患者恢复完整的乳房外观。

而改良根治术则可能需要经历多个手术阶段，患者的乳房外形可能需要较长时间才能达到满意的效果。

从外貌效果来看，即刻乳房再造在NSM手术后具有明显优势。

其次是乳房癌复发率。

研究表明，NSM手术后乳腺癌的局部复发率与传统改良根治术相比并无明显差异。

即刻乳房再造并不会增加乳腺癌复发的风险。

改良根治术可能需要切除更多的组织，但并未明显减少乳腺癌的复发率。

从乳腺癌复发率来看，NSM手术后即刻乳房再造与改良根治术并无显著差异。

对比两种手术的并发症也是非常重要的。

改良根治术涉及较大范围的组织切除，患者有可能出现更多的手术并发症，如皮肤坏死、感染、出血等。

而NSM手术后即刻乳房再造的并发症较少，并且手术创伤较小，恢复周期相对更短。

分析改良根治术治疗乳腺癌的临床效果乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，给女性的健康带来了严重威胁。

目前，乳腺癌的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中改良根治术治疗乳腺癌已成为一种常见的治疗方法。

本文将从临床效果的角度对改良根治术治疗乳腺癌进行分析，以期更好地了解其治疗效果。

改良根治术是一种相对较新的治疗方法，其主要特点是通过保留乳房的彻底切除乳腺癌肿瘤组织和淋巴结，以达到根治的目的。

与传统的乳房切除手术相比，改良根治术在外形和心理上都对患者造成了较小的创伤，同时也能够有效保留乳房的完整性，减轻了患者的剧烈疼痛。

在手术方式上，改良根治术通常采用微创手术，降低了手术创伤，术后康复较快。

这些优势使得改良根治术成为了治疗乳腺癌的一种重要手术方式。

从临床效果来看，改良根治术对乳腺癌的治疗效果具有较好的临床效果。

研究表明，改良根治术在保留乳房的能够保证肿瘤切除的干净彻底，较低了肿瘤复发的风险。

而且，改良根治术后的患者术后恢复较快，术后并发症较少，生活质量较高。

临床研究还表明，采用改良根治术治疗乳腺癌，患者的五年生存率和无瘤存活率都有显著提高，为患者的生存和康复带来了更多的希望。

改良根治术在术后重建和美容方面也取得了显著的效果。

改良根治术后，患者可选择乳房重建手术，使得乳房的外形和大小得到恢复，帮助患者重建自信心，减少术后的心理负担。

而且，采用微创手术的方式进行改良根治术，术后留下的瘢痕更加美观，减轻了患者对外貌的担忧。

这些优势使得改良根治术不仅在治疗效果上表现出色，而且在患者的生活质量和心理健康方面也起到了积极的作用。

值得注意的是，虽然改良根治术在治疗乳腺癌方面具有显著优势，但其并非适用于所有的乳腺癌患者。

对于已经扩散到全身的晚期乳腺癌患者，改良根治术的治疗效果并不理想，此时更需要综合治疗，包括手术、化疗和放疗等综合治疗手段。

患者年龄、肿瘤的分期和生长情况等因素也会影响治疗效果，因此在选择治疗方式时需要结合患者的个体情况进行综合评估。

乳腺癌改良根治与传统根治手术短期及长期并发症的比较作者：张严东来源：《中外医学研究》2013年第24期【摘要】目的：对比分析乳腺癌改良根治术与传统根治术短期及长期并发症的差异。

方法：选取笔者所在医院2008-2012年收治的共138例适合行改良根治术乳腺癌患者（观察组），另选自愿接受传统根治手术乳腺癌患者120例（对照组），分别规范实施手术及辅助治疗，术后对比分析两组患者短期及长期并发症的情况。

结果：观察组患者平均手术时间（90.98±0.12）min，术后平均住院时间（8.02±0.03）d，对照组患者平均手术时间（120.8±0.13）min，术后平均住院时间（15.83±0.04）d，差异有统计学意义（P【关键词】乳腺癌改良根治；传统根治手术；并发症中图分类号 R711 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）24-0043-02对于乳腺癌的治疗，其基本原则通常是以手术为主的综合治疗，目前随着医学的进步，乳腺癌的手术方式已从根治术和扩大根治术逐步向改良根治术和保留乳房手术方向发展，而且改良根治术依然是当前我国浸润性乳腺癌患者的首选治疗方法[1]。

为此，本文对比分析了乳腺癌改良根治术和传统根治术治疗乳腺癌的长短期疗效及其并发症差异，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院收治的适合行改良根治术乳腺癌女性患者138例（观察组），年龄19～59岁，平均（48.1±3.1）岁；乳腺癌Ⅰ期28例，Ⅱ期61例，Ⅲ期49例。

另选自愿接受传统根治手术乳腺癌女性患者120例（对照组），年龄22～61岁，平均（47.9±2.8）岁；乳腺癌Ⅰ期30例，Ⅱ期65例，Ⅲ期25例。

1.2 方法1.2.1 手术操作对照组患者取仰卧位，外展上肢固定，根据手术预定方案取切口，注意切口位置保持与肿瘤位置3 cm以上的距离，切开后电刀游离皮瓣，游离并切除胸大肌、胸小肌、以及胸大肌与胸小肌之间淋巴组织及脂肪组织之后，清除腋部及周边淋巴组织与脂肪组织，并保护重要神经、血管。

乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较随着医疗技术的不断进步，乳腺癌治疗的方法也在不断更新和改进。

乳腺癌保乳手术和改良根治术是目前治疗早期乳腺癌的两种主要方法，它们各有优势和劣势。

本文将从疗效和生活质量两个方面对这两种治疗方法进行比较，以期为乳腺癌患者选择最适合自己的治疗方案提供参考。

乳腺癌保乳手术，即保留乳房进行手术治疗，是一种早期乳腺癌患者广泛接受的治疗方式。

它相对于传统的全乳切除手术来说，可以帮助患者保留完整的乳房，保持良好的身体形象，减少心理上的创伤。

改良根治术是一种通过局部手术治疗，保留乳房的保证患者的治愈率。

这两种手术方式都有自己的优缺点，下面将针对疗效和生活质量进行比较分析。

一、疗效比较1. 乳腺癌保乳手术的疗效：乳腺癌保乳手术是一种局部切除手术，主要是将患病的部分乳腺组织和淋巴结切除，保留健康的乳腺组织。

该手术通过保留乳房，可以减轻患者的心理压力，提高治疗的依从性，有利于恢复患者的生活和工作状态。

研究表明，与全乳切除手术相比，乳腺癌保乳手术的治疗效果在疾病控制和存活率方面并无明显差异，患者的生存率和复发率几乎相当。

乳腺癌保乳手术和改良根治术在疗效方面并无明显差异，患者的生存率和复发率几乎相当。

在选择治疗方式时，患者可以更多地考虑自身的需求和意愿，以及手术的风险和后遗症。

二、生活质量比较1. 乳腺癌保乳手术的生活质量：乳腺癌保乳手术相对于全乳切除手术来说，可以有效地保留患者的乳房，减轻患者的心理压力，帮助患者更好地面对疾病。

保留乳房可以帮助患者保持身体形象和性生活的正常，尤其对于年轻女性来说，具有重要的意义。

由于手术范围较小，术后恢复期相对较短，患者可以更快地恢复生活和工作状态。

乳腺癌保乳手术和改良根治术对于患者的生活质量影响相对较小，两种手术方式均可以有效地保留乳房，减轻患者的心理压力，帮助患者更好地面对疾病，提高生活质量。

乳腺癌保乳手术和改良根治术在疗效和生活质量方面均有各自的优势，患者在选择治疗方式时可以根据自身的条件和需求综合考虑。

【 摘要 】 目的 探讨乳腺癌改 良根 治术及根 治术 的效果，为临床 治疗提供 帮助。方法 回顾 分析 ２ ０ ０ ５年 ７月至 ２ １ 年 １ ０１ ２月
我 院 收 治 的 ５ 乳 腺 癌 术 后 患 者 ，其 中根 治 术是 ２ ２例 ５例 ，改 良根 治 术 是 ２ ７例 。结 果 乳 腺 癌 术后 均辅 以化 疗 等 综 合 治 疗 ，随 访 ３
良根 治 术
１３ 统计 学 方 法 ．
术 后 现 皮 瓣 坏 死 和 皮 下 积 液 等并 发症 与 不 正确 的 电 刀 使 用 方 法 有 一 定 的 关 系 ， 电 刀 的 Ｉ确 使 Ｈ 可 明 降 低 术 后 并 发 Ｆ 】
采用 ＳＳ Ｐ Ｓ¨ ． 件 ，计 量 资 料 用 ｔ 验 ， 汁数 资 料 用 Ｘ ０软 检 检 查 ，尸＜ ．５有 统 计 学 意 义 ０ Ｏ
１ 手 术 方 法 ． ２ 所 有 乳 癌 改 良根 治 术 （ｕ ｈｎｌｓ） ｔｗ ｒ横 切 １ ａ ｃｉｃ ｓ ，Ｓｅ ａｔ ｏ ５，对 于
１ 资料 与方 法
１１ 一 般 资 料 ．
原 发肿瘤较 小 （ ． ，临床腋淋 巴结 阴性 ，单发灶 的乳腺癌 Ｔ／ ） Ｔ
患 者 用 亚 甲 蓝 ４ｍ Ｌ 乳 晕 及 周 围 皮 下 注 射 ，根 据 淋 巴管 走 向
ｃ ｍｂ ｎ ｄｗｉ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉ ｅｔ ｅ ａ ｙ ｉ ｃｕ ｉ ｇ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙｉ ｉ ｅ ｍａ ｎｔｅ ｔ ｎ ｔ ｏ ｒ ｒ ａ ｔ ａ ｃ ｒｉ ｃ ｌ ｏ ｐ ｔｌ． ｏ ｉｅ ｔ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓ ｈ ｒ ｐ ｌｄ ｎ ｈ ｍｏ ｈ ｒ ｐ ｓ ｌｔ ｉ ａｍｅ ｔ ｈ ｖ ｎ ｓｔｌ ｈ ｒ ｍｅｈ ｄｆ ｅ ｓ ｎ ｅ ｌ ａ ｓ ｉ ｓ ｏｂ ｃ ｎｏ ｈ ａ

保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗乳腺癌临床效果比较孙怡发布时间：2023-06-09T07:33:59.668Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：孙怡[导读] 目的:分析保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗乳腺癌的效果。

丹阳市人民医院江苏丹阳 212300摘要：目的:分析保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗乳腺癌的效果。

方法：选择2021年4月到2022年4月在我院治疗的46例乳腺癌患者作为研究对象，以对照组按照常规的治疗方式，研究组则采取保留乳房的乳腺癌切除术治疗，两组进行对比。

结果：对照组治疗效果（25.17%）相比参照组的治疗有效（91.30%）更佳。

结论：保留乳房的乳腺癌切除术治疗在早期乳腺癌患者的临床效果上明显，可缩短住院时间，提高患者的生活质量，可以在临床推广使用。

关键词：保留乳房；乳腺癌切除术；改良根治术乳腺癌主要以女性为主，体现在皮肤水肿、橘皮症、乳房肿块、乳头凹陷等为主要症状[1]。

发病率仅次于宫颈癌，严重会威胁女性的生活质量、身心健康，甚至是生命。

乳腺癌常用的治疗手段为手术，而手术方式最为重要。

绝大多数女性患者不仅要根治肿瘤，还要对乳房进行保留，因此，对手术后的美观也提出了较高的要求。

目前在临床乳腺癌常见的术式主要有，保留乳房的乳腺癌切除术和改良根治手术[2]。

女性患者的乳房被切除，不仅破坏了形体的完美，而且对患者的生活质量也可造成影响。

因此，本次研究保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗对乳腺癌患者的效果比较，具有做法如下。

1.资料和方法1.1一般资料选择2021年4月到2022年4月在我院治疗的46例乳腺癌患者作为研究对象，以对照组和研究组分为两组，每组各23例。

对照组患者年龄25~56岁，平均年龄（43.05±6.25)岁；研究组：患者年龄26~57岁，平均年龄（44.15±6.35）岁；两组乳腺癌患者在一般资料呈现统计学意义（P>0.05）。

１ ． ２ 治 疗 方 法
２ ． ２ 两组 患者局部复发 、 远 处转移情况比较
保 乳术 组 局 部复 发 １ 例 ，占 ３ ． ５ ７ ％ ，远 处转 移 １ ２例 ， 占 ４ ２ ． ８ ６ ％， 改 良根治术 组部 复发 ２例 ， 占９ ． １ ％， 远 处转 移 １例 ， 占 ４ ． ５ ４ ％， 两 组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组生存 率 比较差
口。 位 于外上象 限者 仅 １ 个切 口 ， 其他象 限者 则选择 ２个切 口，
一
般 以病 灶为 中心 ，沿 乳晕在病灶 ＜ ３ ｃ ｍ 以内的部位切 除腺 体 ，
２ ． ３ 两组患者对乳房的满意度 比较
切缘行 冰冻切片病理检 查 ，阳性者扩大切 除范 围直 至病理检查 阴性 同 时清扫相应部位 的淋 巴结 ， 术后放置引流管 。
表 ３ 两组患者满意度 比较
［ ｆ 乍 者 简 介 】 ￣
（ １ ９ ６ ２ ． ９ 一 ） ， 女 ， 山 东 金 乡 人， 大 学 ， 外 科 副 主 任 医 师 ， 研
究方 向： 真爱生命 ， 关爱乳房 ， 对社区百姓进行乳腺知识的科普宣传， 学
【 摘 要】目的 探讨保 乳术与改 良根 治术治疗乳腺癌 的疗 效差异 ，指 导临床选择合理 的治疗 方案 。方 法 收集 该院 ２ ０ ０ ５年 ３ 月一２ ０ Ｏ ７年 １ １ 月治疗 的 ５ Ｏ例乳腺癌患者 ， 根据手术方式 的不 同分为 ２组 ， 其中改 良根 治术组 ２ ２例 ， 保乳术组 ２ ８ 例 。 结果 保乳术组手术 时间、 住院时间 、 出血量 、 引流液量 明显低 于改 良根治术组 ， 两组 比较差异有统计 学意义（ 氏０ ． ０ ５ ） ， 保乳 术组局 部复发 １例 ， 占３ ． ５ ７ ％， 远处 转移 １ ２例 ， 占４ ２ ． ８ ６ ％， 改 良根治术组 部复发 ２例 ， 占９ ． １ ％， 远处转移 １ 例， 占４ ． ５ ４ ％， 两组 比较 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 两组生存率 比较差异无统计学 意义 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 保乳术组 对乳房的满意度为 ９ ６ ． ４ ％， 而改 良根治 术组对乳房 的满意度为 ７ ２ ． ７ ％， 两组 比较差异 有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 保乳术 的近期疗效 明显优 于改 良根治术 ， 而且 对乳房 的满意度较 高 ， 值得临床推广 。

探讨乳腺癌改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效比较目的对乳腺癌改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的临床效果进行分析探讨。

方法选取Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者300例，随机分为两组。

观察组150例，采取乳腺癌改良根治术的治疗方法；对照组150例，给予典型的乳腺癌根治术的治疗方法。

比较两组患者的手术并发症及复发、远处转移情况。

结果观察组患者的术后并发症情况优于对照组，两种手术方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0.05）。

观察组4例患者局部复发，2例患者复发伴转移，3例患者发生远处转移；对照组8例患者局部复发，6例患者复发伴转移，10例患者远处转移。

观察组患者的局部复发及远处情况优于对照组，两种手术方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0.05）。

结论改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床效果好，有一定的临床应用价值。

标签：乳腺癌；改良根治术；典型根治术；疗效乳腺癌是妇科的常见疾病，近些年来发病率逐年增高且呈年轻化的趋势。

传统在治疗上多以典型根治术为主要方法，具有术后并发症多及术后转移快的缺点[1]。

随着人们对乳腺癌生物学特性认识的加深，探索并改革原有的治疗方法是临床医生工作的重点[2]。

1894年，Halsed提出乳腺癌改良根治术后，其疗效确切、手术合理的特点已经成为临床医生治疗乳腺癌的标准模式[3]。

本文对乳腺癌改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的临床效果进行分析探讨，具体见下文。

1 资料与方法1.1一般资料本文选取的300例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者均于2005年1月～2013年3月在我院治疗。

观察组150例患者，年龄30～73岁，平均年龄（45.7±3.0）岁，病程10d～8年，平均病程（5.5±0.5）年，150例患者具體的TNM分期为：50例为T0N0M0期，60例为T1N0M0期，40例为T2N0M0期；对照组150例患者，年龄29～72岁，平均年龄（44.5±2.9）岁，病程15d～7.5年，平均病程（6.5±1.0）年，150例患者具体的TNM分期为：60例为T0N0M0期，40例为T1N0M0期，50例为T2N0M0期。

２ ３ 患 者上 肢 肿 胀 及 功 能 障 碍
显转移 的病 例 ， 全部 腋 淋 巴结 清除 的
表 Ｉ 两 蛆病 例 ＴＮＭ 分 期 和 肿 霭 Ｅ Ｒ情 况 Ｎ ．） Ｌ 组发生患侧上 肢 中度 肿胀 （ 或 根 治术仍属必要。 Ｍ 臂
前臂较 对 侧增 粗 ３ ｃ 者 ６例 ， ～６ｍ） 占
【 中图分类号】 Ｒ ３ ５ ７０ ６
【 文献标识码 ｌ Ｂ
【 文章编号】 １７ ００ （０２０ ０２ Ｏ ６ １ ８０ ２０ ）１ ０４ １
随着对乳腺 癌生物学 特性认 识 的 分别 有 ９例 （ ｌ ％） １ 占 ９ 和 １侧 【 占 手术 、 化疗 、 放疗等在 内的综合治疗 不断深＾ ． 科 治疗 的手术 范 围趋 向 ２ ） １期 和 Ｉ期 肿 瘤 ＞１ｍ 的病 外 ３６ 。 Ｉ ９ ｃ Ｖ ｍ ｅｉ ｅ ￣ ｓ等 对乳 腺 癌 腋 淋 巴结 菲小 我们 自 １９ ９ ２年 ¨ 月起 对 临床 例术后辅 助 Ｃ ＭＦ方 案 化疗 ， Ｍ Ｍｔ３和 转移分 布 的研 究结 果 ， 进一 步 证实 腋 【 ～Ⅱ期 乳腺 癌 患 者 ， 随机 采 用改 良 Ｒ 组完成 ６周期化疗者分 别为 １ 例 淋 巴结转移确有 自下 而 上的规律：本 Ｍ ７ 根治术与 根治 术 进行 对 照 ， 现将 ５年 （６ 和 揭 例 （６ 。所有病 例第 １ 文的结果也说 明， Ｉ Ⅱ期乳腺 癌 ． ３ ％） ３ ％） 对 手 髓访 结果报告如下。 ｌ 资料与方法
期 和肿 ｊ 留内 Ｅ Ｒ情 况 见 表 ｌ 。 ＭＡ Ｄ组 和 Ｒ 组 胸 肢水肿 的 发生 率 ， Ｍ 明显 影 响患 者 的生 ６ ９岁 ， 平均 ４ 两 组 病 侧 Ｔ Ｍ 分 壁复发各 ６例 ， ８岁 Ｎ 分别 占 ３２ ． ％和 ３ １ 存质 量： 当然 ， 那 些腋 淋 巴结 有 明 ％。 对