第二章--颅-脑
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第二章颅脑1.颅脑扫描摆位的选择2.层厚和层距及其关系3.颅脑CT平扫与增强扫描的选择4.颅脑血管螺旋CT三维血管成像的常见扫描方法,重建方式5.颅脑疾病的直接征象6.颅脑疾病的间接征象7.颅脑疾病的定位征象8.颅脑疾病的定性征象9.颅底诸孔裂及其内容物10.硬脑膜和脑池的结构11.大脑半球的脑叶及其毗邻关系12.两侧大脑半球的连接结构13.基底节的定义和内容14.间脑的结构15.小脑的结构16.脑干的结构17.脑室各部位与脑叶的对应关系18.脑的主要供血动脉及其主要分支支配区19.鞍上池的毗邻关系20.基底节的毗邻关系21.上眶耳线为基础的轴位扫描与冠状位扫描的脑CT解剖22.小脑幕在不同层面上的形态第三章先天性颅脑发育不全23.新生儿颅脑的CT特点24.新生儿缺氧性脑病的CT表现25.胼胝体发育不良的CT表现(第三节器官发育畸形)胼胝体在胎儿3和4个月,通常从前到后形成。
CT表现:侧脑室额角和体部间距宽大,两侧侧脑室平行分离,枕角呈不对称性扩大(息室)三脑室轻度扩大并抬高,不同程度延伸至双侧脑室中间位置。
冠状位显示两侧前角呈八字分离和扩大的三室。
26.Dandy-Walker综合征的CT表现菱脑先天畸形,为四脑室中空和侧空闭锁,四脑室囊肿扩张,伴有不同程度蚓部发育不全,小脑半球分离,脑室系统明显扩大。
CT表现:四室与枕大池扩大后颅凹变大且窦汇位于人字缝之上,小脑半球及蚓部发育不全。
三脑室和双侧侧脑室扩大。
可合并脑积水,胼胝体发育不良。
27.神经元移行异常的常见畸形及CT表现发生妊娠2-4月胎儿,可导致脑裂畸形。
灰质异位:单侧或双侧衬有皮层脑裂伸入额叶,顶叶白质内,伴有宽平的巨脑回。
28.颅面血管瘤病的临床特征及CT表现 (第四节:组织发育畸形)又称脑三叉神经血管瘤病,葡萄酒色血管痔。
发生第五颅神经发布区或整个面部。
软脑膜静脉血管瘤病:癫痫,痴呆,智力迟缓,轻徧瘫,偏盲,先天青光眼,牛眼症,内脏血管瘤均为这种疾病特点,此病为散发。
第一章颅内压增高1.掌握脑疝形成的机理、临床表现、诊断步骤和处理原则;2.熟悉颅内压增高的病因、病理和病理生理机制;3.了解颅内占位性病变、脊髓压迫症的诊断要点和治疗原则。
A型题1.急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指:A W A ll E n BE rg syn D rom EB B rown-S E qu A r D syn D rom EC C ushing synD rom ED W EBE r syn D rom EE Lo C k ED-in syn D rom E2颅内压增高的临床表现,下列哪一条错误:A喷射性呕吐多见B后期常伴有视力障碍C阵发性头痛是主要症状之一D某些病例可始终不出现“三主征”E在婴幼儿头痛出现较早且较重3.一般而言允许颅内增加的临界容积为:A10% B5%C15% D1%E8%4.颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是:A甘露醇脱水B脑室穿刺外引流C镇静镇痛D开颅手术切除病变E使用激素类药物5.一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是:A同侧中脑受压B同侧大脑半球皮层运动区受压C同侧内囊受压D同侧桥脑受压E同侧延脑受压6.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔:A小脑蚓部B小脑绒球C小脑扁桃体D脑桥E第四脑室7.下列哪项对颅内容积代偿无意义:A颅内静脉床收缩B脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔C脑脊液分泌减少D脑组织压缩变形E脑脊液吸收增多8.颅内压增高的后果不包括:A脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡B脑移位和脑疝C脑水肿D库欣反应E一侧听力下降9.引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外:A颅脑损伤B颅内占位性病变C脑血管疾病D颅内先天性疾病E创伤性窒息10.颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误:A密切观察各项生命体征变化B适当补液,量出为入C高位灌肠D意识不清者可考虑气管切开E尽早明确病因诊断11.小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项:A动眼神经损害B脑干受压变形和移位,缺血、水肿和出血C大脑后动脉梗塞致枕叶发生急性脑梗死D早期出现呼吸障碍E脑脊液循环障碍12.左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是:A昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E昏迷,双侧瞳孔散大。