Fuchs角膜内皮营养不良

fuchs斑名词解释概述说明以及解释1. 引言1.1 概述Fuchs斑是一种眼科疾病，也被称为Fuchs内皮营养不良性角膜病变。

它是由于眼角膜内皮细胞的功能异常引起的，进而导致角膜组织水肿和隐形质量降低。

这种疾病通常会逐渐发展，患者往往会出现视力模糊、光感度下降、眼部不适等症状。

1.2 文章结构本文将分为多个部分来介绍和解释Fuchs斑。

首先，在本文引言部分，我们将对Fuchs斑进行概述，并简要描述文章的结构安排。

接下来，第二部分将提供关于Fuchs斑的定义、起源以及与之相关的各种因素的解释。

第三部分将探讨Fuchs斑的流行病学特征，包括发病人群特点、地理分布和季节性影响以及遗传与环境因素之间的关系。

在第四部分中，我们将详细介绍治疗和预防Fuchs斑的方法和措施，包括药物治疗和外科手术干预选项，以及预防该疾病的措施。

最后，在结论部分，我们将总结概述本文要点，并强调Fuchs斑的重要性或展望未来在该领域的研究方向。

1.3 目的本文旨在提供关于Fuchs斑的全面解释和说明。

通过定义、起源和相关因素的描述，读者将能够了解这一眼科疾病的基本知识。

此外，通过对流行病学特征和治疗预防措施的介绍，读者可以更深入地理解该疾病，并获得对其处理和预防方法的启示。

最后，在结论部分，我们将强调Fuchs斑在眼科领域中的重要性，并展望未来可能的研究方向，以促进对该疾病更深入的认识和治疗手段的发展。

2. Fuchs斑名词解释2.1 定义和起源Fuchs斑是一种常见的眼科疾病，也被称为Fuchs角膜内皮萎缩症。

它主要影响眼睛的角膜内皮层，导致其功能受损并最终导致视力问题。

这种疾病首次由Ernst Fuchs于1910年描述，因此得名。

2.2 病因和症状Fuchs斑通常起因于患者角膜内皮细胞的减少或退化，这会导致水分在眼球前房积聚。

该积水引发了角膜内皮层的肿胀和厚度增加，最终影响到光线的传输进入眼球。

长期以来，日积月累的色素沉着会渐渐出现在黄斑区域。

深层角膜炎词汇中英对照角膜炎是指因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。

接下来小编为大家整理了深层角膜炎词汇中英对照，希望对你有帮助哦!深层角膜炎词汇中英对照一：deep keratitis 深层角膜炎interstitial keratitis 基质性角膜炎曾用名“实质性角膜炎”。

neuroparalytic keratitis 神经麻痹性角膜炎keratitis sicca 干燥性角膜炎sclerosing keratitis 硬化性角膜炎exposure keratitis 暴露性角膜炎曾用名“兔眼性角膜炎(lagophthalmic keratitis)”。

traumatic keratitis 外伤性角膜炎keratoconjunctivitis 角膜结膜炎epidemic keratoconjunctivitis， BKC 流行性角膜结膜炎acute hemorrhagic keratoconjunctivitis 急性出血性角膜结膜炎phlyctenular keratoconjunctivitis 泡性角膜结膜炎keratoconjunctivitis sicca 干燥性角膜结膜炎corneal ulcer 角膜溃疡catarrhal corneal ulcer 卡他性角膜溃疡atheromatous corneal ulcer 粥样角膜溃疡pseudomonas aeruginosa corneal ulcer 铜绿假单胞菌性角膜溃疡又称“绿脓杆菌性角膜溃疡(pyocyaneal corneal ulcer)”。

?serpiginous corneal ulcer， Saemisch corneal ulcer 匍行性角膜溃疡曾用名“前房积脓性角膜溃疡(hypopyon corneal ulcer)”。

trachomatous corneal ulcerm 沙眼性角膜溃疡rodent corneal ulcer， Mooren ulcer 蚕食性角膜溃疡曾用名“慢性匍行性角膜溃疡(chronic serpiginous corneal ulcer)”。

角膜变性和营养不良诊疗规范一、角膜老年环【概述】角膜老年环是角膜周边部基质内环状分布的类脂质沉着。

【临床表现】1.常见于老年人，双眼发病。

2 .初起时浑浊在角膜上、下方，逐渐发展为环形。

3 .该环呈白色，通常约Imm宽，外侧边界清楚，内侧边界稍模糊.与角膜缘之间有透明角膜带相隔。

【诊断要点】根据患者年龄以及角膜周边部与角膜缘有透明带相隔的环状白色浑浊等特征，可以诊断。

【治疗方案及原则】一般无特殊治疗.二、带状角膜病变【概述】带状角膜病变继发于各种眼部或系统性疾病，为主要累及角膜前弹力层的表浅角膜钙化变性。

【临床表现】1.患眼有异物感，视力下降。

4 .病变多起于睑裂区角膜缘部，前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着。

5 .病变外侧与角膜缘有透明角膜分隔，内侧呈火焰状向中央发展，汇合为横过角膜险裂区的带状浑浊。

6 .沉着的钙盐最终变成高出上皮表面的白色斑片，有时伴有新生血管。

【诊断要点】根据角膜上出现位于前弹力层界面、横跨角膜睑裂区的灰白钙质沉着带等特征，可以诊断。

【治疗方案及原则】1.积极治疗原发病如慢性葡萄膜炎、甲状旁腺功能亢进、慢性肾衰竭等。

2 .病症轻微者局部使用依地酸二钠眼药水滴眼，重症者在无菌条件下表面麻醉后刮去角膜上皮，用2.5%依地酸二钠溶液浸洗角膜.通过螯合作用去除钙质。

或配戴浸泡有依地酸二钠滴眼液的治疗性角膜接触镜，也有一定疗效。

3 .浑浊严重者可行板层角膜移植术或准分子激光治疗(PTK)o4 .治愈后数年内病变常复发，复发病例重复上述治疗仍然有效。

三、边缘性角膜变性【概述】边缘性角膜变性又称Terrien边缘变性，是一种病因未明、可能与免疫性炎症有关的角膜变性疾病。

【临床表现】1.多见于男性。

常于青年期发病，病程缓慢。

常累及双眼，但双眼的角膜病变程度不完全对称。

5 .一般无明显红痛畏光病史，视力呈慢性进行性下降。

6 .慢性单眼或双眼角膜边缘部变薄扩张，以鼻上象限多见，部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张，若干年后变薄区在3点或9点汇合，形成全周边缘性角膜变薄扩张。

Fuchs角膜内皮营养不良常见的症状有哪些，Fuchs角膜内皮营养不良的早期症状介绍Fuchs角膜内皮营养不良的常见症状角膜混浊、角膜烧伤、视力障碍Fuchs角膜内皮营养不良有什么症状一、症状一、症状：1.临床改变：按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。

1)角膜改变：Fuchs内皮营养不良具有角膜中央后部典型碎银状外貌，通常称为cornea guttata。

临床病程通常10～20年，可分3期。

在第1期中，患者无症状，角膜后面中央部有分布不规则的点状赘生物及尘埃状色素小点。

其后，后弹力层可呈灰色并加厚。

第2期，角膜基质及上皮发生水肿，患者视物不清，并有耀眼感。

基质水肿起初出现于后弹力层前方及紧靠前弹力层处，之后全部基质逐渐呈毛玻璃状，且在肿胀中出现含液体的裂隙，使后弹力层形成皱褶。

上皮水肿起初使角膜表面呈猪皮状或似洒满小水滴，后逐渐形成大卵圆形或弯曲的上皮下大泡，破裂时引起发作性疼痛。

由于基质变混及不规则散光，视力急剧减退。

睡醒时视力尤差，因睡眠中泪液挥发减少使其渗透性降低，以致角膜水肿增加。

第3期，上皮下结缔组织出现，同时上皮水肿减少，视力尽管已极差降至仅辨手动，但自觉较前舒服。

此期可出现一些并发症，例如上皮脱落、微生物所致溃疡、周边部新生血管及眼压升高。

裂隙灯下检查角膜病变始于中央部，渐向周边扩展。

从角膜后方至前方可出现下列改变：角膜点状变性，后弹力层增厚并起皱;内皮色素沉着;基质水肿，出现上皮下结缔组织和周边部表层新生血管;上皮水肿及大泡。

突出的改变为角膜后部中央呈银箔样(beaten silver)外观变性，改变类似ICE综合征所见，但较粗糙。

最显著的病理组织学改变位于后弹力层后方，内皮细胞产生新的胶原组织，临床上表现为后弹力层增厚。

后弹力层与新生的胶原组织形成多板层结构，以PAS染色后呈现浓淡相间的层次，并产生临床所见灰色盘旋状图案。

2)合并青光眼：Fuchs内皮上皮营养不良可伴有两种类型青光眼：开角型青光眼和闭角型青光眼，估计发病率占10%～15%。

角膜病[单项选择题]1、Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。

在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）A.局部应用高渗剂和角膜营养剂B.使用生长因子促进角膜内皮增殖C.角膜层间晶状体囊膜植入术D.深板层角膜内皮移植术E.部分穿透性角膜移植术参考答案：D参考解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。

以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。

早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。

发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。

深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

[单项选择题]2、下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点（）A.发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶B.按照感染发生的部位，溃疡可浅层，也可为深层，且常常出现复发C.由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌）、链球菌科（肺炎球菌）、假单胞菌科（铜绿假单胞菌）、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等参考答案：A参考解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎的深度。

细菌性角膜炎通常发病急，进展快，但毒力较弱的条件致病菌引起者发病慢，角膜溃疡较温和。

因此，正确答案为A。

B为单纯疱疹病毒性角膜炎的特点，D为真菌性角膜炎的特点，E部分为细菌性角膜炎、部分为真菌性角膜炎特点，C为混合感染的特点。

B、C、D、E均为干扰答案。

[单项选择题]3、关于浅层巩膜炎与巩膜（基质）炎，下述叙述错误的是（）A.两者的发病机制可能均与自身免疫反应有关B.浅层巩膜炎的症状通常较轻，而巩膜（基质）炎的症状通常较重C.浅层巩膜炎病变通常较局限，而巩膜（基质）炎病变可累及较大范围D.两者用糖皮质激素和非甾体抗炎药物治疗均有效E.两者均有自愈倾向参考答案：E参考解析：浅层巩膜炎与巩膜（基质）炎的临床表现、预后不一，考生应掌握这些差别。

角膜营养不良按解剖部位可分为以下4类：(1)上皮及基底膜营养不良(前部)：Meesmann角膜营养不良(Meesmann corneal dystrophy，MECD)又名遗传性青年性上皮营养不良，是角膜上皮的家族性营养不良，为常显，角蛋白K3或K12基因突变所致。

该病常在出生后头几个月发病，病情进展缓慢，早期无症状，常在长大后，眼部出现视力减退和刺激症状时才来院就诊。

临床表现：双眼角膜上皮内可见无数小的灰白色混浊，偶见于Bowman膜上。

病变常反复发作，发作时有畏光、流泪、异物感等症状，但视力损害较轻。

组织学检查可见角膜上皮不规则增厚，基底膜上有大量空泡细胞。

上皮内有囊泡形成，其内聚集PAS阳性物质。

电镜下发现上皮细胞内有纤维颗粒状特殊物质。

上皮基底膜营养不良(epithelial basement membrane dystrophy，EBMD)常见，又称为地图-点状-指纹状营养不良。

病理组织学检查可见基底膜增厚，并向上皮内延伸；上皮细胞不正常，伴有微小囊肿，通常位于基底膜下，内含细胞和细胞核碎屑。

显性遗传，成人女性多见，人群发病率为2%，本病多为双眼自发性反复发作的患眼疼痛、刺激症状及暂时的视力模糊。

临床表现：自发性反复发作的眼部疼痛，刺激及暂时性视力模糊，裂隙灯下可见角膜上皮层及基底膜出现指纹状细小线条、地图样线和灰白色小点或微小囊肿，可发生上皮反复性剥脱。

(2)Bowman层营养不良(Bowman corneal dystrophy，BCD)(前部)：Reis—Bücklers角膜营养不良(Reis-Bticklerscorneal dystrophy，RBCD)又称I型Bowman层角膜营养不良，常显，为TGFB I基因产物突变所致。

双眼对称性疾病，5岁前即可发病，早期症状为反复发作的角膜上皮糜烂,位于前弹力膜的角膜混浊逐渐扩大、融合, 随年龄的增长引起视力障碍。

Thiel.Behnke角膜营养不良(Thiel.Behnke corneal dystrophy，TBCD)Thiel—Behnke角膜营养不良，又称蜂窝状角膜营养不良、Bowman层角膜营养不良Ⅱ型(cDBⅡ)，眼部表现为位于Bowman层的蜂窝状混浊。

Fuchs角膜内皮营养不良蒋炎云;龚莹莹【摘要】Fuchs角膜内皮营养不良(FECD)是一种以进行性角膜内皮丢失、角膜后弹力层增厚、细胞外基质赘疣的沉积为特征的遗传性角膜疾病.角膜内皮的损伤最终会导致视力下降.FECD的临床病程可跨越10~20年.角膜移植是挽救视力的惟一方式.随着遗传学的发展,现在已经找到与FECD患病有关的致病基因及染色体位点.文章将主要对Fuchs角膜内皮营养不良的临床表现、分期分型、发病机制、遗传学、治疗等相关研究做一个综述.%Fuchs' endothelial corneal dystrophy (FECD) is a kind of hereditary disease characterized by progressive loss of corneal endothelial cells, thickening of Descement's membrane and deposition of extracellular matrix in the form of guttae.Endothelial cell loss leads to cornea edema and vision loss or blindness.Clinical course of FECD usually spans 10~20 years.Corneal transplantation is currently the only effective remedy to restore vision.With the development in genetics, a growing number of genes and chromosomal loci associated with the disease have been discovered.This review focused on recent findings in clinical manifestation, classification, pathogenesis, genetics and treatments of FECD.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2017(025)002【总页数】6页(P177-182)【关键词】角膜内皮营养不良;临床表现;临床分期;遗传学研究;治疗【作者】蒋炎云;龚莹莹【作者单位】400050 上海,上海交通大学医学院附属同仁医院眼科;400050 上海,上海交通大学医学院附属同仁医院眼科【正文语种】中文角膜营养不良(corneal dystrophy, CD)是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关[1]。

Fuchs角膜内皮营养不良解析课件 (一)
Fuchs角膜内皮营养不良（Fuchs' endothelial corneal dystrophy，FECD）是一种常见的角膜疾病，往往发生于中老年人群体中。

该疾病的发生主要与代谢紊乱、氧化应激、遗传因素等因素有关。

本文将介绍Fuchs角膜内皮营养不良解析课件中有关该疾病的基本知识和治疗方法。

一、FECD的定义和病因
FECD是一种影响角膜内皮功能的疾病。

病因主要包括代谢紊乱、氧化应激、遗传因素等因素。

临床上通常表现为中老年人群体中出现的角膜水肿、黄斑细胞密度降低等表现。

二、FECD的症状和诊断方法
FECD的主要症状包括视力模糊、减退、眼睑浮肿、角膜水肿等。

FECD 的诊断主要依靠以下几种方法：角膜内皮细胞计数、角膜厚度计量、荧光素染色等。

三、FECD的治疗方法
FECD的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。

非手术治疗包括口服药物和眼药物。

口服药物的主要作用是改善角膜外层代谢和减少角膜水肿。

眼药物主要分为角膜保护剂和消炎药。

手术治疗包括植入式角膜内皮细胞移植术和全层角膜移植术。

植入式角膜内皮细胞移植术的作用是取材从其他人或患者的同侧眼角膜，经离体培养处理，移植到患眼的角膜内皮上，以代替受损的角膜内皮细胞，恢复视力。

综上所述，Fuchs角膜内皮营养不良是一种常见的角膜疾病，通常出现在中老年人群体中。

要尽早诊断并采取有效的治疗措施以恢复视力。

随着医学技术的不断进步，FECD的治疗方法也在不断更新，我们相信治愈FECD的日子离我们不远了。