康复治疗技术考试基础知识3运动学
- 格式:docx
- 大小:14.97 KB
- 文档页数:4
第三章运动学1、在生理范围内,前负荷与肌力的关系为B.适宜初长度,肌力最大2、细胞外液又分为血浆和组织间液,其占体重的百分比各为D.血浆量约占体重的5%,组织间液量约占15%3、最具有耐力特性的肌纤维类型是A.Ⅰ型4、对于一个脊柱功能单位来说,在侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时,主要的负重部位是C.椎间盘5、关于力矩的描述错误的是C.力矩的方向由左手螺旋法则确定6、以下关于制动对机体的影响中错误的是D.肌肉制动后重量的下降是线性的7、肱二头肌在使前臂做旋后运动时,常伴有肱三头肌收缩。
此时,肱三头肌被称为C.协同肌8、消除脂肪需怎样的运动形式?D.亚极量运动,超过30分钟9、肌力在多大年龄达到峰值水平B.20岁10、在肌肉收缩的亚细胞水平上,肌力大小取决于B.活化横桥数目11、剧烈运动时,肌肉中含量明显上升的物质是B.乳酸12、有氧运动不包括E.下棋13、乳酸的清除率随着乳酸浓度的升高而,运动可以D.加快,加速乳酸清除14、含氮激素不包括E.肾上腺皮质激素15、人髌骨切除后股四头肌力臂缩短,伸膝力矩将减小约C.30%16、骨杠杆上肌肉的附着点是B.力点17、可使运动变得省力的是C.缩短阻力臂或加长力臂18、下列关于腱反射的叙述,正确的是D.中枢病变时反射亢进19、关于矢量的描述,错误的是E.两个矢量作为平行四边形相对的两个边20、关于运动单位募集描述正确的是 B.运动神经发出的冲动强度越大,动员的运动单位越多21、下列关于制动描述不正确的是A.卧床休息不属于制动22、制动后多长时间肌肉重量下降最明显C.5~7天23、当训练时间小于30分钟或长于30分钟时,主要各以什么方式供能D.糖,脂肪24、卧床患者氮排出增加开始于制动的第4~5天,在什么时候达到高峰A.第2周25、力矩的单位为C.N·m26、心指数是指C.以单位体表面积m 2计算的每分心输出量27、人体内含量最多的脂类是A.甘油三酯28、长期卧床者易产生直立性低血压,下列哪项不是其临床表现 B.收缩压下降,脉压增大29、长期卧床患者消化系统不会出现以下哪项变化?D.产生一定程度的高蛋白血症30、对关节面软骨的描述,错误的是B.有丰富的血管和神经31、长期制动对骨关节系统的影响,下列哪项不正确?A.骨小梁的吸收增加,骨皮质吸收不显著32、长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化?D.尿路感染的几率增加33、运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而,随运动持续时间的延长而 A.降低,增高34、以下哪项不符合静态平衡E.合力力矩可不为零35、因骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中,高钙血症的发生率可达A.50%36、发起和完成一个动作的肌肉是A.原动肌37、髋关节前屈时臀大肌是B.拮抗肌38、强直性脊柱炎的患者,椎体融合的节段越多,邻近未融合节段的应力变化为 A.越大39、关于长期卧床者呼吸系统的变化描述错误的是B.肺的顺应性变大40、细胞内液绝大部分存在于C.骨骼肌群41、关于体液的描述错误的是E.成年女性体液量比成年男性多42、关于反射的说法正确的是 E.根据反射中枢存在部位可分为:脊髓反射、大脑皮质反射等43、水分占正常关节软骨总重量的D.65%~80%44、以下关于杠杆的描述不正确的是B.阻力点到力点的垂直距离为阻力臂45、正常血液pH保持在C.7.35~7.4546、长期制动对肌肉代谢的影响不正确的是D.蛋白质合成增加,而分解减少47、维持人体姿势和产生运动的动力是B.肌肉收缩产生的主动拉力48、脊柱向前弯曲时B.椎间盘前方变薄49、运动时脂肪供能的主要形式是C.脂肪酸氧化50、关于椎间盘功能说法不正确的E.不能保持脊柱的高度51、研究脊柱的生物力学时,通常观察脊柱的某一部分,该部分由相邻两椎体及之间的软组织构成,能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位,其运动的叠加可构成脊柱的三维运动,称为A.运动节段52、以下关于关节软骨的说法有误的是E.关节软骨是有神经支配的组织53、下面长期卧床对内分泌系统的影响中,说法不当的是E.胰岛素分泌减少54、激素的作用方式不包括B.近距分泌55、以下关于骨骼肌收缩的说法中错误的是 A.在站直不动时用手去摸鼻子,背肌是等张收缩56、高钙血症症状除外的是E.高热57、长期卧床对心血管系统的影响不正确的是 A.基础心率下降,舒张期缩短,减少冠脉血流灌注58、以下说法不符合杠杆的省力原理的是E.提起重物时,远离身体59、运动时脂肪供能的形式除外C.糖酵解60、红细胞的能量获取主要通过途径为C.糖酵解61、以下说法中错误的是C.短时间大强度运动时血糖明显上升,运动后血糖明显下降62、交感神经对糖代谢及血糖的作用是 D.促进肝糖原分解和糖异生增强,具有升血糖作用63、关于氨基酸的描述不正确的D.氨基酸可转变成维生素64、以下关于反射的分类中错误的是 E.根据反射的目的性:分为屈曲反射与伸展反射等65、关于糖原的说法不正确的是E.糖原合成来自葡萄糖,不需要消耗ATP66、正常成年男性肺活量平均约为D.3500ml67、正常成年女性肺活量平均约为B.2500ml68、毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起A.对侧半身瘫痪69、关于糖异生的说法正确的是A.非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生70、运动对血糖的影响及调节,说法错误的是D.肝糖原合成增多1、肌丝滑行时,与横桥结合的蛋白是B.肌动蛋白2、骨骼肌收缩过程中作为钙受体蛋白是C.肌钙蛋白1、脊柱韧带中,变形能力最大的是C.棘上韧带2、脊柱韧带中,抗张力最强的是A.前纵韧带3、脊柱韧带中,刚度最弱的是D.棘间韧带1、股四头肌是伸膝的A.原动肌2、肱三头肌是屈肘的B.拮抗肌1、细胞外液离子浓度改变,细胞外液的渗透压改变不明显,体液的成分失调属于E.成分失调2、细胞外液水分的增减导致渗透压改变,如低钠血症或高钠血症,属于C.浓度失调3、体液量等渗性减少或增加,引起细胞外液量改变,发生缺水或水过多属于A.容量失调1、葡萄糖在有氧条件下,氧化分解生成二氧化碳和水的过程E.有氧氧化2、细胞在无氧条件下,胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程B.糖酵解3、非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程C.糖异生4、由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖A.糖原。
康复医学治疗技术专业知识(3)
21.手钩状抓握无随意伸展或放松属于手的Brunnstrom分期的(III期)。
22.肌力为2级时可进行的肌力训练是(免负荷运动)。
【拓展】肌力0~1级时进行被动运动或电刺激。
肌力为2级时可以进行免负荷运动,肌力为3~4级时由主动运动进展到抗阻运动。
23.创面的坏死组织或脓性分泌物较多,肉芽生长不良,紫外线照射采用(中或强)红斑量。
24.矫形器的基本作用包括(固定和保护作用、稳定和支持作用、预防和矫正畸形、代偿和助动作用)。
25.T型单足手杖适用于(握力好、上肢支撑力强)的患者。
26.腰椎间盘突出患者的卧床休息时间(4~7日为宜)。
【拓展】腰椎间盘突出患者的绝对卧床时间最好不要超过1周。
27.作业活动特点(针对性、科学性、趣味性、主动性、调节性)。
28.孤独症谱系障碍的治疗原则(教育和训练为主,药物治疗为辅)。
29.导致关节活动度增大的原因(韧带断裂、韧带松弛、肌肉迟缓性麻痹等)。
30.目测类比测痛法的缺点是(不能做患者之间的比较,而只能对患者治疗前后做评价)。
人体运动学:是研究人体活动科学的领域。
是通过位置、速度、加速度等物理量描述和研究人体和器械的位置随时间变化的规律或在运动过程中所经过得过的轨迹,而不考虑人体和器械运动状态改变的原因。
功能解剖学:研究运动器官的结构是如何适应其生理动能的学科。
生物力学:研究生物体机械运动的规律,以及力与生物体的运动、生理、病理、之间关系的学科。
运动生物力学:研究运动中人体和器械运动力学规律的学科。
应力:指人体结构内某一平面对外部负荷的反应,用单位面积上的力表示,(N/cm2)刚体:是由相互间距离始终保持不变的许多质点组成的连续体,他有一定形状、占据空间一定位置,是由实际物体抽象出来的力学简化模型。
力矩:是力对物体转动作用的量度,是力和力臂的乘积。
阻力点:阻力杠杆上的作用点,是指运动阶段的重点、运动器械的重力、摩擦力或弹力以及拮抗肌的张力,韧带、筋膜的抗牵张力等造成的阻力。
他们在一个杠杆系统中的阻力作用点只有一个,即全部阻力的合力作用点为唯一的阻力点。
力偶:通常把两个大小相等、方向相反、作用线互相平行,但不在同一条直线上的一对力称为力偶。
梅脱:能量代谢当量。
每公斤体重从事1分钟活动,消耗3.5毫升的氧,其运动强度为1MET第三类杠杆:其力点在阻力点和支点的中间,又称速度杠杆。
人体的始发姿势:身体直立,面向前,双目平视,双足并立,足尖向前,双下肢下垂于体侧,掌心贴于体侧。
心脏的功能能力:指机体在尽力活动时达到的最大MET值。
或者,在有氧范围内机体所能完成的最大强度活动的最大MET值。
或者,心脏功能容量/体力功能容量,指体力活动的能力。
健康人,心脏的功能能量相当于最大吸氧量相应的MET值。
稳定角:是中心垂直投影线和重心至支撑面边缘相应点的连线间的夹角。
是影响人体平衡稳定性的力学因素。
稳定系数:为倾倒力开始作用时稳定力矩与倾倒力矩的比值。
复合运动:人体的绝大部分运动包括平动和转动,两者结合的运动称为复合运动。
转动惯量:物体的转动惯量是物体转动惯性的大小。
康复治疗师证考试内容
康复治疗师考试内容包括基础知识、相关知识、专业知识、专业实践能力。
(一)基础知识
解剖学(器官的结构组成、体表解剖等)、生理学(器官的功能特点、重要指标的正常值等)、病理学(器官各种病理的征象和特点等)、医用物理学(力、电、光等物理因子的基本概念、定义、常用公式、计量单位等)以及生物力学、运动学、康复医学总论等。
(二)相关知识
包括临床医学(神经科、骨科、内科、外科…)的相关知识(病因病理、诊断要点、鉴别诊断、治疗原则)、诊断学(常用检验项目正常值、影像学正常特征和常见病的异常特征)、常用仪器相关知识(仪器基本结构、原理、用电安全)等。
(三)专业知识
包括康复评定(常用评定方法的概念、原理、目的、正常值、异常值的含义)、康复治疗学(常用治疗方法的概念、生物学效应、治疗作用、适应证、禁忌证)专科康复学(常见疾病的康复评定与康复治疗的原则和方法)。
(四)专业实践能力
常用康复评定与康复治疗的技术方法和注意事项,常用仪器设备的操作规程和注意事项,常见技术故障和错误操作后果的分析和处理。
康复医学治疗技术(师):运动学考试试题三1、单选糖的分解代谢途径不包括()A.糖酵解B.有氧氧化C.磷酸戊糖途径D.糖醛酸代谢E.糖异生正确答案:E2、单选随着不断进行运动而趋于灵活,并获得一定技(江南博哥)巧OA.随意运动B.不随意运动C.反射性运动D.模式化运动E.意向性运动正确答案:E3、单选骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中,高钙血症的发生率可达()A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%正确答案:C4、单选、人类骨骼肌肌纤维类型描述正确的是OA.I型慢缩纤维,又称白肌B.Ha型和Hb型快缩纤维,又称红肌C.I型纤维,即快速-糖原分解型肌纤维D.Ha型和Hb型纤维,即缓慢-氧化型肌纤维E.无氧代谢能力增强,肌肉单位时间内的爆发力增大正确答案:E5、单选肥胖者的脂肪含量超过体重的OA.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案:C6、单选体液量等渗性减少或增加,引起细胞外液量改变,发生缺水或水过多OA.容量失调B.配比失调C.浓度失调D.体积失调E.成分失调正确答案:A7、单选有关椎体承载错误的是OA.椎体主要承受压缩载荷B.腰椎载荷较颈胸椎大C.椎体抗压强极限约为5~7MPaD.椎体强度随年龄增长而增长E.椎体是椎骨受力的主体正确答案:D8、单选制动对骨关节影响的原理错误的是OA.长期卧床使沿长骨纵轴的压力减少,产生骨质疏松,骨密度下降B.加压和牵伸可以影响到骨的密度和形态C.制动使关节周围韧带的刚度和强度降低,使关节出现退变D.强制制动关节使关节面软骨退化,打石膏的影响较支具或绷带固定对关节软骨的影响小E.制动使骨的生化因素和力的改变,可因关节制动的解除和恢复活动而逆转正确答案:D9、单选红细胞缓冲系统中不包括()A.碳酸氢钾/碳酸B.磷酸氢二钾/磷酸二氢钾C.蛋白质钠盐/蛋白质D.血红蛋白钾盐/血红蛋白E.氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白正确答案:C10、单选无氧酵解可以生成的ATP数量为OA.0个B.2个C.24个D.38个E.146个本题正确答案:B11、单选阻力点位于力点和支点之间的杠杆模式OA.平衡杠杆B.省力杠杆C.无力杠杆D.速度杠杆E.减速杠杆正确答案:B参考解析:支点在力点与阻力点中间,主要作用是传递动力和保持平衡,故称之为“平衡杠杆”。
基础知识三.运动学一.运动生物力学 1.运动生物力学定义、人体力学、内力和外力学以及骨骼运动学**A:运动生物力学定义**定义:(Biomechanics)是研究能量和力对生物系统影响的科学,是力学、生物学、医学等学科相互渗透的学科B:人体力学定义**①定义:是用力的观点、方法定量描述、研究人体组织和器官力学的医学科学②决定运动治疗有效性:主要是骨骼系统对力的耐受性及其活动性。
C:内力和外力**①外力:外界作用人体的力:重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、器械阻力等;②内力:人体内部各组织器官间相互作用的力,包括:肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等D:骨骼运动学**2.骨骼力学、动力学和静力学A: 骨骼力学**力矩:①力矩:一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用就称为力矩②单位为牛顿.米(N.M)③力矩的大小也称为扭力应力和应变:①应力:(stress)单位面积上的作用力 N/M²②应变:(strain)物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化③弹性形变基本形式:(elastic deformation)有长度形变、体积形变和形状形变。
④弹性模量:(modulus of elasticity)应力和应变的比值刚体:定义:在外力作用下,物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体(ringid body)B:动力学**①动力学状态:一个力作用于物体,会加速物体的运动,改变物体的运动速度,此为非平衡状态,也称动力学状态。
②线加速度:力所产生的加速度是沿直线方向。
③角加速度:由扭力所产生的绕轴旋转的加速度。
C:静力学**①静力学平衡:当作用于物体上的合力或合力力矩为零时,物体没有线加速度和角加速度,此时物体保持平衡、静止或匀速运动,称为静力学平衡。
静力学平衡可分析作用处于静态系统上所有力的平衡问题3.脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱小关节和神经根**A:脊柱运动节段**①定义:相邻两椎体及其间的软组织构成,能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位,其运动的叠加可构成脊柱的三维运动,称为运动节段(motion segment),又称脊柱功能单位(functional unit)②分部:前后两部 a前部:两个椎体、椎间盘和后纵韧带b后部:椎弓、椎间关节、横突、棘突和韧带③前后部承载:侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时,前部的椎间盘是主要的负重部位。
运动学(3)1.等张收缩可以训练A.Ⅰ型纤维2.等速收缩可以训练E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb型纤维3.等长收缩可以训练D.Ⅰ和Ⅱa型纤维4.食管蠕动与纵隔间的阻力属于D.内脏器官和固定装置间的阻力5.胃肠蠕动肠袢间的摩擦力属于C.内脏器官的摩擦力6.淋巴液在淋巴管内流动所承受的阻力属于E.体液流动产生的流体阻力7.肱二头肌引起肘关节屈曲的力属于A.肌肉收缩力8.以上哪项属于类固醇激素A.肾上腺皮质激素、性激素9.以上哪项属于蛋白质激素E.胰岛素、甲状旁腺激素等10.以上哪项属于肽类激素C.降钙素、胰高血糖素11.以上哪项属于胺类激素B.肾上腺素、去甲肾上腺素12.皮质的冲动经脊神经前根和周围神经而到达肌肉支配肌肉的运动B.随意运动13.主要在脊髓水平控制完成D.反射性运动14.可维持肌张力,管理骨骼肌的协调运动的是C.不随意运动15.皮质的冲动经脊神经前根和周围神经而到达肌肉,支配肌肉的运动B.随意运动16.小脑系统对横纹肌的收缩来调节C.不随意运动17.有固定的运动形式、有节奏和连续性并受意识控制的运动E.模式化运动18.锥体外系对横纹肌的收缩来调节C.不随意运动19.神经活动的基本形式A.反射20.形式固定、反应迅速,不受意识控制D.反射性运动21.运动由中枢模式调控器调控E.模式化运动22.保持正常体态姿势,促使伴随运动顺利进行C.不随意运动30.支配白肌纤维,快速收缩肌肉B.位相型α神经元31.其感受器对快牵张较为敏感D.动态型γ神经元32.运动的学习过程有E.认知相、联合相、自动相33.支配肌梭内核链肌纤维C.静态型γ神经元34.作用于张力性牵张反射A.张力型α神经元35.支配红肌纤维,维持肌张力A.张力型α神经元36.作用于位相性牵张反射(腱反射B.位相型α神经元37.支配肌梭内核袋肌纤维D.动态型γ神经元38.其感受器对慢牵张较为敏感C.静态型γ神经元55.涉及肌肉收缩的空间时间顺序B.运动皮质和小脑56.与运动顺序相关A.大脑新皮质联络区域57.产生目的性动作并对姿势进行调整D.脑干和脊髓58.与执行动作相关D.脑干和脊髓23.主要在脊髓水平控制完成C.反射性运动24.随着不断进行运动而趋于灵活,并获得一定技巧E.意向性运动25.运动由中枢模式调控器调控D.模式化运动26.主要是锥体外系和小脑系统控制B.不随意运动27.主观意识主要控制运动的开始与结束D.模式化运动28.主要是皮质冲动控制A.随意运动29.需通过运动学习来掌握E.意向性运动39.主要兴奋躯干和肢体的伸肌,在调节身体平衡中起作用E.红核脊髓束40.主要参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制C.网状脊髓束41.主要协同眼球的运动和头、颈的运动B.内侧纵束42.控制四肢屈肌活动D.皮质脊髓侧束43.主要兴奋对侧颈肌,抑制同侧颈肌活动A.顶盖脊髓束71.人体保持直立姿势及活动时必须克服的负荷属于A.重力72.人体或肢体在地面或器械上滑动时所收到的摩擦阻力属于B.摩擦力73.静止状态下地面或器械通过支撑点作用于人体的对重力的反作用力属于D.支撑反作用力74.人体推铅球时所克服的球的惯性力属于E.器械的其他阻力75.人体在水中游泳所承受的水的阻力属于C.流体作用力85.与步行开始机制有关C.丘脑下步行区86.与步行节奏的发生有关D.中脑步行诱发区87.负责肢体间的协调关系及躯干平衡E.小脑88.支配一个肌肉的运动神经元群称为A.运动神经元池89.有步行模式发生器作用的是B.脊髓44.对维持骨骼肌的张力,维持直立姿势非常重要B.牵张反射45.临床上刺激肌腱、骨膜、肌肉引起的种种反射均属B.牵张反射46.神经系统发生器质性变时出现的异常反射E.病理反射47.锥体束病变导致D.反射增强(亢进)48.屈肌反射也称为A.保护反射49.肢体受到伤害刺激时,关节屈肌收缩,伸肌松弛A.保护反射50.最常见的原因是锥体束病变D.反射增强(亢进)51.反射弧的任何部位遭到破坏而引起C.反射消失或减弱52.受到外力牵拉时产生反射反应使受牵拉的肌肉收缩B.牵张反射53.可因反射弧的任何部位遭到破坏而引起C.反射消失或减弱54.肢体受到伤害刺激时,受刺激的肢体出现屈曲反应A.保护反射59.具有精确的功能定位,主要控制随意运动的方向和力量C.运动皮质60.控制上下肢体精确运动的计划和协调D.小脑61.由中脑、脑桥和延髓组成E.脑干62.通过皮质核束支配颅神经运动核以控制头面部肌肉的运动E.脑干63.位于脊髓和间脑之间E.脑干64.通过皮质核束支配颅神经运动核以控制头面部肌肉的运动E.脑干65.起自该处核团的传导束通过脊髓控制头、颈及躯体的运动E.脑干66.主要兴奋对侧颈肌,抑制同侧颈肌活动C.顶盖脊髓束67.主要参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制E.网状脊髓束68.主要由中央前回下部的锥体细胞的轴突集合而成A.皮质核束69.主要协同眼球的运动和头、颈的运动D.内侧纵束70.主要兴奋躯干和肢体的伸肌,调节身体的平衡B.前庭脊髓束76.物体受到应力作用只发生体积变化而形状不变称为B.体积形变77.某物体在承受载荷下发生角改变称为E.剪力形变78.在应力作用下形变的物体解除外力后能够完全恢复原状称为A.弹性形变79.物体在应力作用下发生应变导致物体长度改变称为C.长度形变80.物体在应力作用下只发生形状变化而体积不变称为D.形状改变81.借助血液的运输到远距离的靶细胞发挥作用的激素作用方式E.远距分泌82.神经细胞分泌的神经激素通过轴浆运输到末梢释放,再经血液的运输作用于靶细胞的激素作用方式A.神经分泌83.通过细胞间液弥散到邻近的细胞发挥作用的激素作用方式D.旁分泌84.通过局部弥散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用的激素作用方式B.自分泌90.物体受外力作用发生形状和大小改变称为C.变形91.物体受到内力作用发生形状和大小的相对变化称为B.应变92.细胞外液离子浓度改变,细胞外液的渗透压改变不明显,体液的成分失调E.成分失调93.体液量等渗性减少或增加,引起细胞外液量改变,发生缺水或水过多A.容量失调94.细胞外液水分的增减导致渗透压改变,如低钠血症或高钠血症C.浓度失调95.一克分子硬脂酸完全氧化可以生成的ATP数量为C.24个96.无氧酵解可以生成的ATP数量为B.2个97.有氧氧化可以生成的ATP数量为D.38个98.三羧酸循环可以生成的ATP数量为C.24个。
初级康复治疗师考证知识点
初级康复治疗师考证知识点包括以下几个方面:
1. 基础知识:包括康复治疗的基本概念、原则、方法,以及康复治疗师的角色和职责等。
2. 解剖学和生理学知识:理解人体解剖学和生理学的相关知识,以便更好地理解康复治疗过程中的生理变化和康复效果。
3. 运动学和神经学知识:理解人体运动学和神经学的相关知识,以便更好地评估和治疗患者的运动和神经功能。
4. 病理学和疾病管理知识:理解各种疾病的病理生理学和疾病管理的相关知识,以便更好地为患者制定个性化的康复治疗方案。
5. 康复评定知识:掌握康复评定的基本理论和方法,包括功能评定、残疾评定、日常生活活动能力评定等,以便更准确地评估患者的康复需求和治疗效果。
6. 康复治疗技术:掌握各种康复治疗技术的基本理论和方法,包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等,以便根据患者的需求选择合适的治疗方法。
7. 康复治疗中的伦理和社会责任:了解康复治疗中的伦理和社会责任,包括尊重患者的权利、保护患者的隐私、遵守医疗道德等。
以上是初级康复治疗师考证知识点的一些主要内容,考生需要全面掌握这些知识,以便更好地通过考试并胜任初级康复治疗师的工作。
第三章运动学1. 长期卧床或制动可增加新的功能障碍,加重残疾,有时其后果较原发病和外伤的影响更加严重,甚至累及多系统的功能,还会引起肌肉萎缩、骨质疏松。
只有重伤恢复是制动对人体有利的一面。
长期制动可产生严重的关节退变。
关节周围韧带的刚度降低,强度下降,能量吸收减少,弹性模量下降,肌腱附着点处变得脆弱,韧带易于断裂。
关节囊壁的血管、滑膜增生,纤维结缔组织和软骨面之间发生粘连,出现疼痛。
2. 按照物体运动的理论,椎骨的三维运动有六个自由度,包括三个角位移和三个线位移。
三个角位移包括前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转运动; 三个线位移包括冠状轴方向的左右平移、矢状轴方向的前后平移和垂直轴方向的压缩拉伸平移。
3. 人体力学杠杆根据杠杆上力点、支点和阻力点的不同,可以将杠杆分成以下三类:①第1类杠杆:支点在力点与阻力点中间,主要作用是传递动力和保持平衡,故称之为“平衡杠杆”。
②第2类杠杆:阻力点位于力点和支点的之间。
有利于做功故称之为“省力杠杆”。
③第3类杠杆:力点位于阻力点和支点的之间。
此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂,力必须大于阻力才能引起运动,不省力,但可以获得较大的运动速度,故称之为“速度杠杆”。
4. 细胞外液分为血浆、组织间液和淋巴液。
其中,血浆量约占体重的5%,组织间液量约占15%。
5. 糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖, 是体内糖的贮存形式,主要贮存在肌肉和肝脏中。
肌肉中糖原约占肌肉总重量的1%~2%,肝脏中糖原占总量6%~8%。
肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量,肝糖原分解主要维持血糖浓度。
6. 制动对患侧骨关节产生的影响①关节周围的韧带挛缩②关节僵硬③骨钙流失④滑膜增生、粘连⑤制动可减少关节的负荷和运动,但也会导致关节软骨的退变和萎缩7. —般将肌纤维分为3种类型(1)I型或慢氧化型纤维,又称红肌,收缩和舒张的时间长,比较抗疲劳。
【耐力型肌纤维】(2)Ⅱ型纤维可分为II a、II b型两种。
基础知识三.运动学一.运动生物力学1. 运动生物力学定义、人体力学、内力和外力学以及骨骼运动学**A :运动生物力学定义**定义:(Biomechanics )是研究能量和力对生物系统影响的科学,是力学、生物学、医学等学科相互渗透的学科B:人体力学定义**①定义:是用力的观点、方法定量描述、研究人体组织和器官力学的医学科学②决定运动治疗有效性:主要是骨骼系统对力的耐受性及其活动性。
C:内力和外力**①外力:外界作用人体的力:重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、器械阻力等;②内力:人体内部各组织器官间相互作用的力,包括:肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等D :骨骼运动学**2. 骨骼力学、动力学和静力学A: 骨骼力学**力矩:①力矩:一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用就称为力矩②单位为牛顿. 米( N.M)③力矩的大小也称为扭力应力和应变:①应力:(stress )单位面积上的作用力N / M2②应变:(strain) 物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化③弹性形变基本形式: ( elastic deformation )有长度形变、体积形变和形状形变。
④弹性模量:(modulus of elasticity) 应力和应变的比值刚体:定义:在外力作用下,物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体( ringid body )B:动力学**①动力学状态:一个力作用于物体,会加速物体的运动,改变物体的运动速度,此为非平衡状态,也称动力学状态。
②线加速度:力所产生的加速度是沿直线方向。
③角加速度:由扭力所产生的绕轴旋转的加速度。
C:静力学**①静力学平衡:当作用于物体上的合力或合力力矩为零时,物体没有线加速度和角加速度,此时物体保持平衡、静止或匀速运动, 称为静力学平衡。
静力学平衡可分析作用处于静态系统上所有力的平衡问题3. 脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱小关节和神经根**A:脊柱运动节段**①定义:相邻两椎体及其间的软组织构成,能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位,其运动的叠加可构成脊柱的三维运动,称为运动节段( motion segment),又称脊柱功能单位(functional unit )②分部:前后两部a 前部:两个椎体、椎间盘和后纵韧带b 后部:椎弓、椎间关节、横突、棘突和韧带③前后部承载:侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时,前部的椎间盘是主要的负重部位。
如伴有较大的位移时,后部的小关节也承受部分载荷,在后方剪应力(背伸运动)和轴向旋转时,小关节则是主要的负重部位。
④功能:运动功能、承载功能、保护功能B:脊柱运动学**①a神经和肌肉的协同作用产生脊柱的运动b 运动是三维的,表现为两椎骨的角度改变和位移。
脊柱的活动通常是多个运动节段的联合运动,包括沿横轴、矢状轴和纵轴的旋转和平移。
限制任何部位的活动都可增加其他部位的活动。
③运动特性a 椎体与椎间盘韧带、关节囊等组织: 被视为刚体b 椎间盘等其他物体: 塑性物体C. 脊柱小关节的生物力学:**①结构特点:a 下颈椎:小关节面与冠状面平行,与水平面呈45°,颈椎前屈、后伸、侧弯和左右旋转。
b 胸椎:小关节面与冠状面呈20°,与水平面呈60°,侧弯、旋转和一定程度的屈伸。
c 腰椎:小关节面与冠状面呈45°,与水平面垂直,前屈、后伸、侧弯,限制过度的旋转运动。
②承载能力:a 腰椎:处在最大前屈位时,小关节承受约90%的张应力但并不承受压应力c 腰椎:后伸至最大限度时,小关节承受的压应力占33%d 腰椎:承受剪切应力,小关节承受45 %,与椎间盘大致相等。
D. 神经根的生物力学**①结构特点:a 脊神经根只在近脊神经节处才有一薄层神经外膜,而外周神经却有厚厚的神经外b 脊神经由神经纤维和胞体组成c 外周神经只有神经纤维组成。
②应力曲线:a 脊神经仅能被牵拉15%-23 %。
直腿抬高试验时脊神经可在神经根管内滑动2-5cm4. 运动范围: *①颈椎的活动度:a 颈椎是脊椎活动度最大的部颈椎的两个活动部分b 上颈椎: (枕-寰-枢复合体)的联合运动以旋转运动为主。
c下颈椎(颈2? 7)的联合运动以屈伸运动为主。
5. 骨骼生物力学、骨与关节的运动**A:骨骼生物力学:**①结构特点:a骨骼系统是人体重要的力学支柱,不仅承受着各种载荷,还为肌肉提供可靠的动力联系和附着点b 骨组织:骨细胞、有机纤维、黏蛋白、无机结晶体和水组成。
②:力学特点:a 骨的力学性质受人的年龄、性别、部位等因素的影响③骨的变形: 以弯曲和扭转最为常见B: 骨关节的运动**①骨骼运动: 旋转线形a 旋转运动:会产生关节的滚动- 滑行。
b 线形运动:会产生关节的滑、牵引、压缩②骨骼旋转:a 主动运动和被动运动均可产生骨骼的旋转分:单旋转多轴旋转:单旋转:称解剖运动:多旋转:称功能运动b 滚动发生于两关节面形状不同的情况下C:骨骼的线形位移:**①凹面关节治疗面与关节的凹面同步移动,对于凸面关节,凸面移动时,治疗面保持不动②牵引:是指与治疗面垂直且远离治疗面的线形运作。
③压缩:是指与治疗面垂直且移向治疗面的线形运作。
④滑行:是指与治疗面平行的关节活动性动作。
6. 肌肉力学特性*①伸展性和弹性:②运动单位募集:③杠杆效率:如髌骨切除后股四头肌力臂缩短,伸膝力矩将减小约30%7. 肌肉的类型**①肌细胞分类:骨骼肌(体内最多的组织占体重40%,活动在中枢神经的控制下完成),心肌和平滑肌。
②运动作用分类:原动肌、拮抗肌、固定肌和协同肌③肌纤维类型分类:I型慢缩纤维,又称红肌,即缓慢-氧化型肌纤维;U a型和U b型快缩纤维,又称白8. 肌肉的收缩形式**①定义:骨骼肌在运动神经的支配下,产生肌肉的收缩或肌张力增加,在骨关节和韧一配合下完成躯体的各种运动。
②等长收缩:(isometric con traction )肌肉收缩时只有张力的增加而无长度的缩短。
肌肉承受的负荷等于或大于肌肉收缩力。
作用:主要是维持人体的位置和姿势。
③等张收缩(isotonic contraction )a肌肉收缩时只有长度的缩短而无张力的改变。
此时肌肉承受的负荷小于肌肉收缩力b 人体四肢特别是上肢的运动主要是等张收缩c人体骨骼肌肉的收缩大多是混合式收缩9. 人体力学杠杆的基本概念、杠杆原理**A:人体力学杠杆的基本概念:①人体运动系统中肌肉、骨骼和关节的运动都存在着杠杆原理,各种复杂的运动均可以分解一系列的杠杆运动。
杠杆主要分为:力点、支点和阻力点三个部分。
力点、支点、助力点②力点:动力的作用点是力点,在骨杠杆上力点是肌肉的附着点③支点:杠杆绕着转动的轴心点,在肢体杠杆上支点是关节的运动中心④助力点:又称重点是骨杠杆上的阻力,是指运动节段的重力,运动器械的重力,摩擦力或弹力以及拮抗肌的张力,韧带,筋膜的抗牵拉力所造成的阻力。
⑤力臂:支点到力点的垂直距离为力臂,支点到阻力点的垂直距离为阻力臂。
⑥力矩:表示力对物体转动作用的大小,是力和力臂的乘积。
二. 制动对机体的影响1. 制动的形式和利弊**A:制动的形式**①制动的形式:固定、卧床、瘫痪。
B:制动的利弊**①利:卧床是保证度过伤病危重期的必要措施②弊:长期卧床可增加新的功能障碍,加重残疾较原发病加重2. 制动动对骨骼、关节活动、关节韧带和关节软骨的影响**A:骨骼影响**长期制动:骨质疏松主要原因,骨小梁吸收增加,骨皮质吸收也增加B:关节活动影响** 长期制动:关节出现僵直,导致滑膜粘连,纤维连接组织增生。
C:制动关节韧带影响** 长期制动:关节退变,韧带易于断裂D:制动关节软骨的影响**长期制动:软骨退变和损伤3. 制动对皮肤的影响**a 压疮、感染、大面积压疮皮肤水肿4. 制动呼吸影响*a 呼吸道感染b 肺栓塞多是下肢体静脉血栓形成的并发症c 肺活量下降5. 制动消化影响*a 低蛋白血症b 便秘6. 制动对泌尿影响*a 高钙血症b 钙磷增加、尿潴留、尿路感染、尿石症形成三大因素7. 制动心血管影响*a 基础心率增加。
b 心动过速c 低血压第三节:运动生化1. 代谢的基本概念和调控**A:概念:(metabolism )指机体内各种物质新旧更替的化学变化过程,需要的酶的催化。
分为解代谢( catabolism )和合成代谢( anabolism )B:调控:关键限速酶的活性调节来实现,分两个水平:①细胞内水平:主要由代谢底物、产物来完成。
②整体水平: 主要通过神经内分泌系统来实现。
2. 运动的能量代谢**A:无氧运动过程和有氧运动过程B:三个供能系统(磷酸原系统、糖酵解系统和有氧氧化系统)组成2. 激素的定义:**定义:内分泌细胞分泌的经体液传递信息的生物活性物质,是控制人体物质代谢和生理功能的重要因子。