常见透析器介绍-共46页
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透析器的种类及特点 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998透析器的种类及特点天门市第一人民医院肾内科孙治华血液透析(Dialysis)是利用半透膜的原理,将患者的血液与透析液同时引进透析器,两者在透析膜的两侧呈反方向流动,借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度。
以达到清除毒素和体内潴留过多的水分,同时补充体内所需的物质。
并维持电解质和酸碱平衡的目的。
透析器主要由支撑结构和透析膜组成根据支撑结构膜的形状及相互配置关系,透析器分类:平板型:20世纪70年代至80年代初期流行标准平板型透析器,因透析器体积大,预充血量及残血较多,操作复杂,溶质及水的清除效果差,已被淘汰。
改良的小平析型,是由多层长方形透析膜重叠构成,血流阻力小。
与空心纤维透析器比较,压力耐受性差,预充血量多,破膜率高,清除率和超滤率低。
国内处均不使用。
蟠管型:蟠管型透析器:预充血量大,残血多,破膜率高,采用正压超滤且脱水效果差,20世纪80年代即已被淘汰。
吸附型透析器:Redy吸附型血液透析民标准血液稼析器不同,利用吸附筒人工肾将“废”透析液再生。
废透析液中溶质(尿素、肌酐、磷酸盐、钾、钙、镁)被含有活性炭、尿素酶、磷酸铬、水合氧化锆5层吸附筒所吸附,对毒物吸附作用大,临床应用较少。
中空纤维型透析器:由8000~15000根空心纤维构成,纤维膜由不同膜材料制成,内径约200um,壁厚度不同,为10um左右。
空心纤维捆成一束,外由透明塑料制成封裹外壳。
透析器上下各有二个管口,即血液与透析液的进口与出口。
这种透析器在国内处应用最多,优点是体积小而轻,血流阻力小,预充血量与残血理均少,超滤及溶质清除效果好,外壳透明,便于观察,缺点是空心纤维内容易凝血,空气进入纤维内不易排出,影响透析效果。
二、透析膜的分类及结构特征1、纤维素膜:由棉花加工而得,基本结单位为葡聚糖,包括铜仿膜、铜胺膜、纤维素膜、再生纤维素膜及皂化纤维素酯膜,生物相容性较其它类型膜差,超滤系数小,但价格便宜,目前仍使用中。