穿脱手术衣

一、实习背景随着医疗技术的不断发展，手术已经成为治疗许多疾病的重要手段。

外科手术不仅要求医生具备精湛的手术技巧，还要求手术室工作人员具备严格的无菌操作规范。

穿脱手术衣是手术室工作人员的基本技能之一，为了提高我的无菌操作能力，近期在手术室进行了穿脱手术衣的实习。

二、实习目的1. 掌握外科穿脱手术衣的基本操作步骤。

2. 理解无菌操作的重要性，增强无菌观念。

3. 提高手术室工作人员之间的配合默契度。

三、实习内容1. 外科穿脱手术衣的基本操作步骤（1）术前准备：洗手、戴口罩、戴帽子，穿戴刷手衣、换拖鞋。

（2）物品准备：无菌手术衣、无菌手套、无菌刷手衣、消毒液等。

（3）穿手术衣：将手术衣展开，内面朝向自己，正面向外。

轻轻抖开手术衣，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手自袖口伸出。

巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。

巡回护士在身后系好领部、背部系带。

（4）戴无菌手套：找到手套口的翻折部，分别捏住取出手套，分清左右手。

左手捏住两只手套的翻折部，显露右侧手套口，将右手插入手套内。

用已戴上手套的右手除拇指的四个手指插入左手手套口翻折的内面，帮助左手插入手套，顺势将左手套翻折部翻回并盖住手术衣袖口。

（5）穿腰带：助手协助将腰带绕过后背至前侧部，并将手术衣的后面衣服完全包盖住后背部，由本人自行系好腰带。

2. 外科穿脱手术衣的注意事项（1）术前准备：确保手术衣、手套等物品的无菌状态，避免污染。

（2）操作过程中，保持双手拱手状，身体前倾15度，两肘宽不超过肩宽。

（3）穿脱手术衣时，注意保持无菌区域，避免污染。

（4）穿脱手术衣后，将手术衣内面向外掷于指定的污染袋内。

四、实习体会1. 通过本次实习，我深刻认识到无菌操作的重要性。

在手术过程中，任何一个小小的疏忽都可能导致感染，给患者带来不必要的痛苦。

2. 外科穿脱手术衣的操作步骤看似简单，但需要熟练掌握每一个细节。

在操作过程中，我学会了如何与巡回护士配合，提高手术室工作效率。

穿脱手术衣应该注意什么穿脱手术衣是医疗工作者进行手术前后的重要步骤，正确的穿脱手术衣能够有效地防止交叉感染的发生。

下面将从选择手术衣、穿脱手术衣的步骤和注意事项等方面探讨穿脱手术衣的注意事项。

首先，在选择手术衣时，应优先选择符合国家或行业标准的产品。

手术衣应由防水、防静电等特殊材质制成，以防止患者体液、血液等污染物进入医务人员衣服内部。

同时，手术衣的尺寸应合适，既不宽松也不过紧，确保医务人员在手术过程中具备良好的工作灵活性。

其次，穿脱手术衣的步骤也十分重要。

在穿衣前，医务人员应先洗手，并确保手部彻底干燥。

然后，打开手术衣包装，在无菌条件下逐步穿戴。

穿戴手术衣时，应遵循“无触法则”，即避免手部直接接触手术衣外表面。

将衣物打开后，将双臂伸入袖筒中，注意不要碰触外表面，再由污染区帮助将辅助人员条件内表面感受出来。

当拥有合适的污染面朝外，将双臂插入衣袖内。

反复检查衣袖是否完全展开，确保不会引入外界的污染物。

对于手术衣穿戴完毕后，医务人员应注意以下事项。

首先，要检查手术衣是否存在破损或污染，如有发现应及时更换。

其次，检查手术衣的袖口和领口是否松动，确保能有效阻隔污染物。

然后，将手术衣后面的系带系好，以增加穿戴的稳定性和完整性。

此外，医务人员在穿戴手术衣后，应及时戴上手套，以增加双手的防护能力。

在脱下手术衣时，同样需要严格遵守规范的步骤。

先解开系带，并将手术衣外翻，以避免污染手部。

接下来，将双臂伸出袖筒，尽量避免触摸手术衣的外部表面。

医务人员应注意自己的手部和袖口之间的接触，防止袖内的污染物接触到自身。

最后，将手术衣逐步脱下，并将其放入专用的污染区容器中，以待后续处理和清洗。

除了以上穿脱手术衣的步骤，还需要特别关注以下几点。

首先，个人卫生十分重要，医务人员在穿戴手术衣前应进行全面的个人卫生措施，如洗手、剃须等。

其次，要严格遵守消毒规程，禁止将手术衣放置于无菌区域以外的地方。

再次，手术衣穿戴的过程要谨慎细致，避免过程中与外界环境的接触，确保操作无菌。

穿脱手术衣评分标准手术衣是医护人员在进行手术或接触传染性疾病时必备的防护服装，其质量和使用标准直接关系到医护人员的个人安全和工作效率。

为了规范手术衣的穿脱操作，制定一套科学合理的评分标准显得尤为重要。

下面将就手术衣的穿脱操作，提出一套评分标准，以供参考。

一、手术衣的穿戴评分标准。

1. 穿戴手术衣前的准备工作评分标准。

在穿戴手术衣之前，医护人员应该进行手部消毒，并确认手术衣是否完整无损，评分标准如下：手部消毒是否符合规范，是否进行了充分的手部清洁和消毒，评分标准为合格或不合格。

手术衣是否完整无损，是否存在破损或污渍，评分标准为完好或存在破损或污渍。

2. 穿戴手术衣过程评分标准。

在穿戴手术衣的过程中，医护人员应该注意穿戴顺序和操作规范，评分标准如下：穿戴手术衣的顺序是否符合规范，是否先穿戴裤子再穿戴上衣，评分标准为符合或不符合。

穿戴手术衣的操作规范是否得当，是否将手术衣穿戴整齐，是否将拉链拉紧，评分标准为得当或不得当。

3. 穿戴手术衣后的自检评分标准。

在穿戴手术衣后，医护人员应该进行自检，确保手术衣穿戴正确，评分标准如下：自检是否得当，是否确认手术衣穿戴正确，是否存在疏漏，评分标准为得当或存在疏漏。

二、手术衣的脱下评分标准。

1. 脱下手术衣前的准备工作评分标准。

在脱下手术衣之前，医护人员应该进行手部消毒，并做好脱下手术衣的准备工作，评分标准如下：手部消毒是否符合规范，是否进行了充分的手部清洁和消毒，评分标准为合格或不合格。

脱下手术衣前是否做好了准备工作，是否将口罩、手套等防护用品脱下，评分标准为做好了准备工作或未做好准备工作。

2. 脱下手术衣过程评分标准。

在脱下手术衣的过程中，医护人员应该注意脱下顺序和操作规范，评分标准如下：脱下手术衣的顺序是否符合规范，是否先脱下上衣再脱下裤子，评分标准为符合或不符合。

脱下手术衣的操作规范是否得当，是否将手术衣脱下整齐，是否避免污染，评分标准为得当或不得当。

3. 脱下手术衣后的自检评分标准。

穿脱手术衣、戴无菌手套操作一、准备1、自身准备：更换专用洗手衣裤、工作鞋；本人衣裤不得外露；戴口罩、帽子，毛发、口鼻不外露；修剪指甲，去除饰物。

2、用物准备：无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳。

二、穿手术衣，戴无菌手套操作步骤1、洗手后，取无菌手术衣，选择宽敞处，手提起手术衣衣领并抖开，手术衣内面朝向操作者，将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内，并向前平行伸展。

2、巡回护士系好手术衣领带子及背部系带，协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂。

3、打开手套包，显露手套。

捏住手套口的翻折部，取出手套，分清左右手。

4、显露左侧手套口，将左手插入手套内。

5、用以戴上手套的左手指插入右手手套口翻折的内面，帮助右手插入手套并戴好。

6、分别将左、右手套的翻折部翻回，盖住手术衣的袖口。

7、解开腰间衣带的活结，右手捏住腰带，递给巡回护士，巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并于腰间系好。

三、脱手术衣、脱手套操作步骤脱手术衣的方法有两种：1.他人帮助脱衣法：自己双手向前微屈肘，巡回护士面对脱衣者，握住衣领将手术衣向肘部、手的方向顺势翻转、扯脱。

此时手套的腕部正好翻于手上。

2.个人脱衣法：脱衣者左手抓住右肩手术衣外面，自上拉下，使衣袖由里外翻。

同样方法拉下左肩，然后脱下手术衣，并使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染，并将手术衣扔入污物袋内。

连台手术脱手套法：首先脱去手术衣，将戴手套的右手插入左手手套外面脱去手套，注意手套不可触及左手皮肤，然后左手拇指伸入右手鱼际肌之间，向下脱去右手手套。

此时注意右手不可触及手套外面，以确保手部被手套外的细菌污染。

脱去手套后，双手需重新消毒或刷洗消毒后方可参加下一台手术。

四、目的：防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。

五、注意事项：1、此次竞赛只要求七步洗手法洗手，外科洗手消毒省略。

2、手术衣采用遮背式手术衣，洗手衣自备。

二、穿脱无菌手术衣及无触式戴手套
（一）目的:
避免和预防手术过程中医护人员衣物上及手部的细菌污染手术切口，同时保障手术人员安全，预防职业暴露。

（二）实施要点：
1.评估：
（1）评估操作环境是否符合无菌要求，治疗台是否清洁干燥。

（2）评估无菌手术衣及无菌手套的适用性。

（3）评估操作者的手部清洁程度和操作技能。

2.操作要点：
（1）穿脱无菌手术衣：检查手术衣的完整性及清洁度，确认无破损、无污渍；按照无菌要求穿手术衣，确保手术衣不被污染；脱手术衣时注意不污染医务人员洗手衣裤。

（2）无触式戴手套：戴手套时双手始终不能露于衣袖外，所有操作双手均在衣袖内；摘手套时注意不要污染医务人员手部皮肤。

3.指导要点：
（1）操作者需接受专业培训，熟悉操作流程及注意事项。

（2）操作过程中保持高度专注，避免触碰到非无菌区域或物品。

（3）穿戴完毕后应进行自检，如有不妥应及时调整或更换。

（三）注意事项：
1.手术衣必须清洁干燥，避免手术衣的潮湿、污染。

2.手术衣不可触有菌区域或有菌物品，如有质疑立即更换。

3.穿无菌衣时双手不露出袖口。

4.如发现破损立即更换。

5.感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套（穿孔指示系统），有条件内层为彩色手套。

（四）操作流程：
（五）参考资料：
[1]郭莉.手术室护理实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2023:14-18
[2]高兴莲田莳.手术室专科护士培训与考核[M].北京：人民卫生出版社，2018: 480-482
（六）质量评分表：。

穿脱手术衣基本技能操作规范
【方法】
1.穿传统无菌手术衣手术人员洗手消毒晾干之后,从已打开无菌手术衣内取出无菌手术衣。

双手抓住衣领两角,里面朝向自己,找宽敞处将其充分抖开,看准袖筒人口,向上轻抛,双手迅速伸进衣袖,两臂向前平举伸直,由巡回护士协助在后面拉紧衣带,双手伸出袖口,巡回护士进一步系好领部、背部系带,双手交叉提起腰带,巡回护士在背后接过腰带并协助系好。

2.穿包背式无菌手术衣包背式无菌手术衣穿衣法基本同上,只是当术者穿上手术衣、戴好无菌手套后,器械护士将腰带传递给术者自己系扎,包背式手术衣的后页盖住术者的身后部分使其背后亦无菌。

【注意事项】
注意穿好手术衣后,双手半伸置于胸前,避免触碰周围的人或物。

不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。

手术完毕还有接台手术时,巡回护士协助解开身后衣带,绕向前方抓住手术衣衣领,向前脱下衣服,手术人员顺势将手套套在腕部,右手指抠住左手手套反折部将其脱下,左手指抠住右手手套内面将其脱下,喷消毒液重新穿手术衣。

一、实训背景外科手术是临床医学中常见的治疗方法之一，而手术过程中保证手术区域的无菌是手术成功的关键。

穿脱手术衣是外科手术操作中的基本技能，对于减少手术过程中的污染、保证手术安全具有重要意义。

本实训报告旨在通过对外科穿脱手术衣的操作流程进行详细描述，总结实训过程中的心得体会。

二、实训目的1. 熟悉外科手术衣的结构特点。

2. 掌握外科穿脱手术衣的正确方法。

3. 培养无菌观念，提高手术操作中的无菌意识。

4. 增强团队协作能力，提高手术室护理质量。

三、实训内容1. 外科手术衣的结构特点外科手术衣分为内层、中层和外层，内层为防菌层，中层为透气层，外层为防水层。

手术衣的衣领、袖口、腰带等部位均设有专用接口，方便手术操作。

2. 外科穿脱手术衣的操作方法（1）穿手术衣1）准备工作：将手术衣包置于清洁、干燥的桌面上，打开包装，取出手术衣。

2）穿戴步骤：①戴口罩、帽子、洗手衣裤、拖鞋；②取手术衣，抖开衣领，确保衣领内外方向正确；③将双手插入袖筒，使双手自然下垂；④巡回护士从背后拉紧衣袋，使双手伸出袖口；⑤将腰带交叉系于腰间，确保腰带紧固；⑥将手术衣后片向上拉，将衣领系好。

（2）脱手术衣1）准备工作：将脱下的手术衣放在指定位置，确保手术衣的清洁面朝上。

2）脱衣步骤：①解开腰带，将手术衣后片向下拉；②巡回护士协助将手术衣袖口向下拉，使双手伸出袖口；③将手术衣脱下，确保手术衣的清洁面朝上；④将脱下的手术衣折叠后放入指定位置。

3. 无菌观念的培养在穿脱手术衣的过程中，应注意以下几点：1）操作过程中始终保持无菌观念，避免手术衣的污染；2）戴手套时，避免手套外侧面接触皮肤；3）穿脱手术衣时，避免将手术衣的污染面接触皮肤；4）手术衣脱下后，应立即将污染面朝上放置。

四、实训心得体会1. 通过本次实训，我深刻认识到外科穿脱手术衣的正确操作方法对于保证手术安全的重要性。

2. 在实训过程中，我学会了如何保持无菌观念，提高手术操作中的无菌意识。

项目操作流程分值评分标准1、护士准备：精神饱满，仪态端正；着装符合要求，洗手、戴口罩、帽子；指甲长度适宜（甲缘不大于1mm ），取下饰品6一项不符合要求扣2分2、物品准备：无菌手术衣一件（长短合适、无破洞、不潮湿、系带齐全）、无菌手套一副、无菌生理盐水，无菌持6物品少一项扣2分3、环境准备：清洁、宽敞，操作前半小时停止清扫工作，拥有足够空间3环境不符合扣3分（一）穿全包围式手术衣301、将手术衣放置器械台合适位置，检查手术衣包的名称、有效期、签名及指示胶带是否变色，包布有无潮湿、破损；检查无菌手套型号、有效期及完好性5位置摆放不合适扣1分未检查无菌手术衣包扣2分未检查手套扣2分2、用手依次打开无菌手术衣包布的对侧，左、右及近侧，检查包内灭菌指示卡有无变色4打包顺序错误扣2分未检查灭菌指示卡扣2分3、用持物钳将合适型号的无菌手套放置在手术衣旁4执行不规范扣2分未执行扣4分4、外科手消毒后，取用折叠好的无菌手术衣，面向无菌区，保持一定距离（>20cm）4取手术衣方法不当扣2分未面向无菌区扣2分5、双手持手术衣衣领两角并抖开，露出衣袖，使手术衣的内面朝向操作者4未持手术衣衣领两角扣2分手术衣正反错误扣2分6、将手术衣向上轻轻抛起的同时，顺势将双手及前臂平行向前伸入衣袖内；两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右张开，以免污染；双手不出袖口5抛衣方法不规范扣2分双手伸展不规范扣2分手出手术衣袖口扣1分7、巡回护士从背后协助，提拉手术衣的内侧，系好颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系带2协助穿衣污染扣2分8、洗手护士戴无菌手套后解开腰间活结，将右腋系带递给台上其他手术人员或交由巡回护士用无菌持物钳夹取，旋转后与左手腰带系于胸前，使手术衣右叶遮盖左叶2手术衣被污染扣20分（二）无触式戴无菌手套201、隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向上、向前，注意与各手指相对应4取手套方法不当扣2分手套放置错误扣2分2、放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内6操作时手出袖口扣2分操作时污染衣袖扣2分出手速度过慢扣2分3、用已戴手套的手，同法戴另一侧6扣分标准同操作24、调整手套位置2未调整扣2分5、戴好手套后，无粉手套可不用生理盐水冲洗，若是有粉手套，应用生理盐水冲净手套上的滑石粉2未冲洗滑石粉扣2分（三）脱无菌手术衣及无菌手套201、他人帮助脱衣法：①巡回护士协助松解颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系②洗手护士解开腰间系带面对脱衣者，由其握住衣领脱去手术衣2、个人脱衣法：①巡回护士协助松解颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系带2自行松解系带扣2分②洗手护士解开腰间系带，左手抓住右肩手术衣外面，自上而下，将衣袖外翻、下拉至肘部2脱衣方法错误扣2分③同法，洗手护士右手抓住左肩手术衣，自上而下脱去一侧衣袖2衣袖未脱去扣2分④左手脱去右手衣袖，脱去手术衣，内面朝外卷成最小体积，丢于污物袋内2手术衣处理不合要求扣2分3、脱手套法：穿脱无菌手术衣及无触式戴手套操作流程及质量评价操作前准备15分操 作流 程质 量标 准70分4双手及手臂被手术衣外面污染扣4分①一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下；再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下4双手被污染扣4分②将用过的手套放入医用垃圾袋内按医疗废物处理4手套处理不当扣4分1、操作熟练，无菌观念强，全程无污染6操作不流畅扣3分污染扣6分2、操作程序正确5颠倒一次扣1分遗漏一处扣2分3、操作时间5分钟4每超过规定时限的20%扣1分4、严重违反无菌操作原则，视为不达标效果评价15分。

穿、脱手术衣（考官提问）考官提问：接台手术先脱手套还是手术衣？考生回答：先脱手术衣，然后再脱手套。

考官提醒：手术完毕还有接台手术时，先洗净手套上的血迹，巡回护士协助解开身后衣带，绕向前方抓住手术衣衣领，向前脱下衣服，手术人员顺势将手套套在腕部，右手指抠住左手手套翻折部将其脱下，左手指抠住右手手套内面将其脱下，喷消毒液重新穿手术衣。

考官提问：戴干手套和湿手套时穿手术衣的顺序为什么不同？考生回答：防止将手术衣弄湿。

考官提醒：1.戴干手套法：①先穿手术衣，后戴手套。

②右手拿住手套反折部之内面，取出一双干手套，左手先伸入左侧手套中，戴手套后，将左手伸入右手套反折部之外圈内，然后右手伸入手套（先戴右侧手套亦可）。

③将手套之反折部，拉到袖口之上，不露出手腕。

④双手可先沾滑石粉（或医用淀粉）少许，以利戴手套。

注意在未戴手套前，手不能接触手套之外面，已戴手套后，不能接触皮肤。

⑤以后用无菌盐水冲净手套上滑石粉。

2.戴湿手套法：①手消毒后，趁湿戴手套，先戴手套，后穿手术衣。

②从盛手套的盆内取湿手套一双，盛水于手套内。

③左手伸入手套后，稍抬高左手，让积水顺腕部流出戴好。

然后左手伸入右手套反折部之外圈戴右手套，抬起右手，使积水顺腕部流出（先戴右侧手套亦可）。

④穿好手术衣，将手套反折部位拉到袖口上，不可露出手腕。

有条件医院一般不宜采用。

考官提问：穿手术衣后手肘碰到其他人怎么办？考生回答：重新穿手术衣。

考官提醒：根据无菌原则，穿完手术衣后，一旦接触未消毒的物件，均需要重新更换手术衣。

考官提问：穿好手术衣后，手部应该放置的位置。

考生回答：穿好手术衣后，双手应该放在腰平面以上，不应下垂。

考官提醒：手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。

双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。

由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。

考官提问：手术衣穿毕，绝对无菌区的范围？考生回答：腰带以上，腋前线之前，肩以下考官提醒：无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腋前线之前，腰平面以上及袖子。

穿、脱手术衣（含戴无菌手套）正确穿、脱手术衣是一名临床医生必须掌握的技能，它可以有效隔绝手术室医护人员皮肤及衣服上的细菌，能有效降低病人的感染机率。

手术衣介绍：考场上使用的手术衣有两种：对开式手术衣和包背式手术衣；对开式手术衣，穿戴时，主要由腰带，绕至背后打结，并系好其它系带即可；而包背式手术衣，与对开式手术衣结构上类似，但区别在于：背部多一块三角巾，主要用于覆盖手术者的背部区域。

两种手术衣穿戴方法略有不同，大家需要分别记忆。

（一）包背式手术衣先核对手术衣的消毒日期，然后拿住手术衣衣领的中部，用双手分别提起衣领两端，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前。

巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。

戴无菌手套，用手内捏住手套套口的反折部，将手套取出，先用左手插入手套内，再用左手手指插入右手手套的反折面，协助右手插入手套。

注意：配戴过程中，手部皮肤不能碰触到手套的“外侧面”；最后将手套反折部覆盖手术衣袖口即可。

戴好无菌手套后，解开腰带并将腰带递给巡回护士，巡回护士用无菌持物钳夹住腰带，术者环绕一周，使手术衣包绕其背部，最后再系紧腰部即可。

（二）对开式手术衣（前交叉式手术衣）在穿手术衣之前常规消毒洗手。

拿住手术衣衣领的中部，用双手分别提起手术衣的衣领两端，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前。

巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口，系紧衣带，穿上手术衣后，术者稍弯腰，使腰带悬空，两手交叉提起腰带中段，巡回护士在背后接住腰带端头，并在背后系紧衣带。

穿好手术以后，戴无菌手套，用手捏住手套套口的反折部，将手套取出，先用右手插入手套内，再用右手手指插入左手手套的反折面，协助左手插入手套，最后将手套套口覆盖手术衣袖口，双手置于胸前。

（三）脱手术衣脱无菌手术衣，手术完毕，如有接台手术，先脱手术衣，后脱手套，由护士解开腰带后，将手术衣自背部向前反折脱掉，先用右手将左手手套脱至掌指部，再用左手扯去右手手套，双手交换进行，最后脱下手套。

一、实训背景随着医疗技术的不断发展，无菌操作原则在手术室中显得尤为重要。

手术衣作为手术室中必不可少的防护用品，能够有效隔绝医护人员皮肤及衣服上的细菌，降低患者感染的风险。

为了提高自身无菌操作技能，我参加了穿脱手术衣的训练实训。

二、实训目的1. 掌握穿脱手术衣的正确方法，确保无菌操作原则的执行。

2. 提高自身无菌观念，确保手术过程中的安全。

3. 熟悉手术室相关设备与操作流程。

三、实训内容1. 穿手术衣（1）准备工作：穿戴手术室衣裤、鞋，戴好手术帽、口罩，按手臂消毒法洗手。

（2）操作方法：1. 双手持手术衣两肩部，抖开手术衣，然后稍抛起顺势将两手同时伸入袖筒内，分别先后穿入袖筒。

2. 手向前伸，待巡回护士协助穿衣，在后面拉紧衣带，双手即可伸出袖口。

3. 双手身前再交叉提起腰带，由巡回护士在背后接过腰带按要求打结。

2. 脱手术衣（1）准备工作：协助护士松解手术衣系带。

（2）操作方法：1. 由助手帮助解开背后带子，将手术衣自背部向前反折脱掉。

2. 先用左手将右手手套脱至掌指部，再用右手扯去左手手套，双手交换进行。

3. 最后脱下手套。

四、实训过程1. 认真聆听带教老师的讲解，了解穿脱手术衣的操作步骤和注意事项。

2. 在老师的指导下，亲自操作穿脱手术衣，逐步掌握操作要领。

3. 针对操作过程中出现的问题，及时请教老师，确保操作正确无误。

4. 实训过程中，严格遵守无菌操作原则，保持手术室环境的清洁。

五、实训心得1. 穿脱手术衣是一项重要的无菌操作技能，掌握正确的操作方法对保障手术安全至关重要。

2. 在实训过程中，我深刻体会到无菌观念的重要性。

只有始终保持高度警惕，才能确保手术过程中的无菌操作。

3. 通过本次实训，我提高了自身无菌操作技能，为今后从事手术室工作打下了坚实基础。

六、总结本次穿脱手术衣训练实训使我受益匪浅。

在今后的工作中，我将继续努力提高自身无菌操作技能，为患者提供安全、高效的医疗服务。

同时，我也将始终保持严谨的工作态度，严格遵守无菌操作原则，为保障手术安全贡献自己的力量。

穿、脱手术衣
一、操作步骤
1.穿手术衣
1)外科洗手
2)从无菌包内拿起手术衣，不可碰到包布边缘
3)寻找稍空旷的位置，轻轻抖开，内面朝自己
4)将手术衣轻掷，双手顺势伸入袖内（也可从衣领慢慢移动至衣袖），巡回护
士在术者身后将衣领拉好并系好颈部衣带
5)术者将双手向前伸出袖口
6)戴无菌手套
7)将系好腰带解开，左手持一端，右手将另一端递给器械护士
8)术者旋转身体将器械护士所持腰带绕至前面，系好
2.脱手术衣
1)巡回护士或其他人员协助解开术者颈部衣带
2)术者戴手套将手术衣从脱下
3)脱下无菌手套
注意：
穿上手术衣，戴好无菌手套后，肩部以下，腰部以上，腋前线前及双上肢为无菌区，术者双手不可在此无菌区外随意摆动。

二、知识点及相关注意事项
1.穿脱手术衣时应注意什么?
1)穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；
2)若发现手术衣有破洞，应立即更换；
3)穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。

2.为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套?
任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。