伤口湿性愈合理念
一、伤口的定义: 机体受到致病因素的作用，皮肤或皮下组 织的生理功能受到损伤，伴或不伴皮肤的完整性遭到破坏。
二、人类伤口照护史
4500年前人们就发现：创面被覆盖后较不覆盖愈合效果要好。长期以来，曾出现大量不同类型的敷料，有些是动植物，有些是矿物质。甚至粘土，砂和雪也用作创面覆盖物 。
十九世纪欧洲人开始应用具有吸收功能的材料，如拆散的旧的绳索或碎布片等材料加工成为覆盖创面的敷料。
“棉纱布”时代”： 1867年，约瑟夫.李斯特发明了棉纱布敷料对
术后切口覆盖以阻隔空气中的细菌对创面的侵袭 。之后的一百年，以棉纱布制品为代表的“干燥 透气”理论成为当时的主流。
现代伤口愈合理论： 利用伤口敷料用密闭半密闭方法保持伤口低氧、微酸、适度湿润的环境，增加细胞生长及移行速度，加速伤口愈合，并可 防止痂皮形成。
三、干性愈合的缺点：
伤口脱水、结痂，不利于上皮细胞爬行
生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
敷料与创面粘连，更换敷料时患者疼痛；再次性机械损伤
容易发生感染
换药频次快，护理量大
四、湿性愈合的优点
有利于坏死组织的溶解
维持创面局部微环境的低氧状态
有利于细胞的增殖分化和移行
保留渗出液内的活性物质并促进其释放
保持创面温度接近或恒定在人体常温：37度
保持伤口局部湿润不会形成结痂，避免再次机械性损伤，减少疼痛
降低感染几率
五、 选择敷料时应考虑的因素 渗出量多少
伤口的解剖部位
坏死组织的多少
伤口有无感染
有无死腔或者窦道
六、新型敷料
1、水凝胶敷料（清创胶）
成份：是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成
优点：
– 提供湿性、微酸的愈合环境
– 保护创面，减轻伤口疼痛
– 促进肉芽组织生长
– 溶解黑痂及坏死组织
– 填充窦道及腔隙类伤口
– 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
缺点:
– 涂抹过多容易造成伤口浸渍;
– 不能涂抹在正常皮肤上;
伤口湿性愈合理念
一、伤口的定义: 机体受到致病因素的作用，皮肤或皮下组 织的生理功能受到损伤，伴或不伴皮肤的完整性遭到破坏。
二、人类伤口照护史
4500年前人们就发现：创面被覆盖后较不覆盖愈合效果要好。长期以来，曾出现大量不同类型的敷料，有些是动植物，有些是矿物质。甚至粘土，砂和雪也用作创面覆盖物 。
十九世纪欧洲人开始应用具有吸收功能的材料，如拆散的旧的绳索或碎布片等材料加工成为覆盖创面的敷料。
“棉纱布”时代”： 1867年，约瑟夫.李斯特发明了棉纱布敷料对
术后切口覆盖以阻隔空气中的细菌对创面的侵袭 。之后的一百年，以棉纱布制品为代表的“干燥 透气”理论成为当时的主流。
现代伤口愈合理论： 利用伤口敷料用密闭半密闭方法保持伤口低氧、微酸、适度湿润的环境，增加细胞生长及移行速度，加速伤口愈合，并可 防止痂皮形成。
三、干性愈合的缺点：
伤口脱水、结痂，不利于上皮细胞爬行
生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
敷料与创面粘连，更换敷料时患者疼痛；再次性机械损伤
容易发生感染
换药频次快，护理量大
四、湿性愈合的优点
有利于坏死组织的溶解
维持创面局部微环境的低氧状态
有利于细胞的增殖分化和移行 保留渗出液内的活性物质并促进其释放
保持创面温度接近或恒定在人体常温：37度
保持伤口局部湿润不会形成结痂，避免再次机械性损伤，减少疼痛
降低感染几率
五、 选择敷料时应考虑的因素
➢ 渗出量多少
➢ 伤口的解剖部位
➢ 坏死组织的多少
➢ 伤口有无感染
➢ 有无死腔或者窦道
六、新型敷料
1、水凝胶敷料（清创胶）
成份：是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成
优点：
– 提供湿性、微酸的愈合环境
– 保护创面，减轻伤口疼痛
– 促进肉芽组织生长
– 溶解黑痂及坏死组织
– 填充窦道及腔隙类伤口
– 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
缺点:
– 涂抹过多容易造成伤口浸渍;
– 不能涂抹在正常皮肤上;
伤口湿性愈合理念
一、伤口的定义:
机体受到致病因素的作用，皮肤或皮下组织的生理功能受到损伤，伴或不伴皮肤的完整性遭到破坏。
二、人类伤口照护xx
4500年前人们就发现：
创面被覆盖后较不覆盖愈合效果要好。
长期以来，曾出现大量不同类型的敷料，有些是动植物，有些是矿物质。甚至粘土，砂和雪也用作创面覆盖物。
十九世纪欧洲人开始应用具有吸收功能的材料，如拆散的旧的绳索或碎布片等材料加工成为覆盖创面的敷料。
“棉纱布”时代”：1867年，约瑟夫.李斯特发明了棉纱布敷料对术后切口覆盖以阻隔空气中的细菌对创面的侵袭。之后的一百年，以棉纱布制品为代表的“干燥透气”理论成为当时的主流。
现代伤口愈合理论：
利用伤口敷料用密闭半密闭方法保持伤口低氧、微酸、适度湿润的环境，增加细胞生长及移行速度，加速伤口愈合，并可防止痂皮形成。
三、干性愈合的缺点：
伤口脱水、结痂，不利于上皮细胞爬行
生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
敷料与创面粘连，更换敷料时患者疼痛；再次性机械损伤 容易发生感染
换药频次快，护理量大
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四、湿性愈合的优点 有利于坏死组织的溶解 维持创面局部微环境的低氧状态 有利于细胞的增殖分化和移行 保留渗出液内的活性物质并促进其释放 保持创面温度接近或恒定在人体常温：37度保持伤口局部湿润不会形成结痂，避免再次机械性损伤，减少疼痛降低感 染几率 五、选择敷料时应考虑的因素 渗出量多少 伤口的解剖部位 坏死组织的多少 伤口有无感染有无死腔或者xx
六、新型敷料
1、水凝胶敷料（清创胶）
成份：
是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成
优点：
–提供湿性、微酸的愈合环境
–保护创面，减轻伤口疼痛
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–促进肉芽组织生长 –溶解黑痂及坏死组织
–填充xx及腔隙类伤口
–保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
缺点:
–xx过多容易造成伤口浸渍;
伤口湿性愈合理念
一、伤口的定义: 机体受到致病因素的作用，皮肤或皮下组 织的生理功能受到损伤，伴或不伴皮肤的完整性遭到破坏。
二、人类伤口照护史
4500年前人们就发现：创面被覆盖后较不覆盖愈合效果要好。长期以来，曾出现大量不同类型的敷料，有些是动植物，有些是矿物质。甚至粘土，砂和雪也用作创面覆盖物 。
十九世纪欧洲人开始应用具有吸收功能的材料，如拆散的旧的绳索或碎布片等材料加工成为覆盖创面的敷料。
“棉纱布”时代”： 1867年，约瑟夫.李斯特发明了棉纱布敷料对
术后切口覆盖以阻隔空气中的细菌对创面的侵袭 。之后的一百年，以棉纱布制品为代表的“干燥 透气”理论成为当时的主流。
现代伤口愈合理论： 利用伤口敷料用密闭半密闭方法保持伤口低氧、微酸、适度湿润的环境，增加细胞生长及移行速度，加速伤口愈合，并可 防止痂皮形成。
三、干性愈合的缺点：
伤口脱水、结痂，不利于上皮细胞爬行
生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
敷料与创面粘连，更换敷料时患者疼痛；再次性机械损伤
容易发生感染
换药频次快，护理量大
四、湿性愈合的优点
有利于坏死组织的溶解
维持创面局部微环境的低氧状态
有利于细胞的增殖分化和移行 保留渗出液内的活性物质并促进其释放
保持创面温度接近或恒定在人体常温：37度
保持伤口局部湿润不会形成结痂，避免再次机械性损伤，减少疼痛
降低感染几率
五、 选择敷料时应考虑的因素
渗出量多少
伤口的解剖部位
坏死组织的多少
伤口有无感染
有无死腔或者窦道
六、新型敷料
1、水凝胶敷料（清创胶）
成份：是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成
优点：
– 提供湿性、微酸的愈合环境
– 保护创面，减轻伤口疼痛
– 促进肉芽组织生长
– 溶解黑痂及坏死组织
– 填充窦道及腔隙类伤口
– 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
缺点:
– 涂抹过多容易造成伤口浸渍;
– 不能涂抹在正常皮肤上;
