初级护师(相关专业知识)模拟试卷60 (1)
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初级护师（相关专业知识）模拟试卷60
(总分：200.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：77，分数：154.00)
1.预防婴儿佝偻病，护士指导家长每天给婴儿口服维生素D的剂量是
（分数：2.00）
A.400～800IU √
B.5000～8000IU
C.10000～20000IU
D.10万～20万IU
E.30万～40万IU
解析：解析：佝偻病预防的关键是行日光浴与补充适量维生素D，指导家长尽早带婴儿户外活动。足月儿出生2周后补充维生素D400U／d。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生1周后补充维生素D800U／d，3个月后改预防量400U／d，补充至2岁。
2.浅昏迷的表现是
（分数：2.00）
A.可唤醒，随机即昏睡
B.可唤醒定向障碍
C.可唤醒，反射迟钝
D.不能唤醒但有浅反射 √
E.不能唤醒无任何反射
解析：解析：浅昏迷的患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对压迫眶上缘等疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。
3.开放性气胸的患者首要的处理措施是
（分数：2.00）
A.抽气减压
B.清创
C.封闭伤口 √
D.剖胸探查
E.纠正休克
解析：解析：开放性气胸急救时，应立即将开放性气胸转变为闭合性气胸，可用无菌敷料或清洁器材等在患者呼气末封盖伤口。
4.壶腹部癌的辅助检查，可直接窥视并可活检的方法是
（分数：2.00）
A.胃肠钡餐造影检查
B.放射性核素扫描
C.十二指肠引流
D.ERCP √
E.PTC
解析：解析：ERCP检查可直接观察十二指肠乳头部病变，且可作活检，同时作胆胰管造影和减压，对明确诊断有十分重要的价值。
5.下列休克的治疗原则，首要的是
（分数：2.00）
A.扩容 √
B.纠正酸中毒
C.维护心功能
D.控制感染
E.维护肾功能 解析：解析：休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，引起有效循环血容量锐减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为特征的病理性综合征。补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，迅速建立2条以上静脉通路。一般先补充扩容迅速的晶体液，再补充扩容作用持久的胶体液。
6.以乳头溢液为临床特点，且溢液多为血性或暗棕色、黄色液体的疾病是
（分数：2.00）
A.乳腺癌
B.急性乳腺炎
C.乳管内乳头状瘤 √
D.乳腺脓肿
E.乳内脂肪瘤
解析：解析：乳管内乳头状瘤的乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺癌有“酒窝征”，乳头改变，“橘皮样”改变，皮肤破溃，卫星结节。急性乳腺炎表现为患侧乳房局部变硬、红肿、发热，有压痛及搏动性疼痛，脓肿形成时，可有波动感，肿胀明显。
7.脐疝的手术指征是
（分数：2.00）
A.满1岁，脐环直径大于1cm
B.满1岁，脐环直径大于1．5cm
C.满2岁，脐环直径大于1cm
D.满2岁，脐环直径大于1．5cm √
E.满2岁，脐环直径大于2cm
解析：解析：未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁，因此小儿2岁前可采取非手术疗法。满2岁后脐环直径仍大于1．5cm者应手术治疗，5岁以上儿童的脐疝均应采取手术治疗。
8.突然发作胸骨后疼痛并放射至左小指，给予硝酸甘油的最佳途径是
（分数：2.00）
A.吸入
B.口服
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含化 √
解析：解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠状动脉，降低冠脉阻力，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周静脉，减少静脉回流心脏的血量，减轻心脏容量负荷和需氧量，从而缓解心绞痛。硝酸甘油0．5mg，舌下含化，1～2分钟开始起效，30分钟后作用消失。硝酸异山梨酯(消心痛)舌下含化2～5分钟起效，作用持续2～3小时。
9.若血气分析结果为PaO 2 30mmHg(3．9kPa)，PaCO 2 45mmHg(6．0kPa)，其吸氧氧流量应是
（分数：2.00）
A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min √
E.9L／min
解析：解析：根据该患者的血气分析可诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。当动脉血气分析PaO 2 ＜60mmHg，PaCO 2 ＜35mmHg或正常，氧合指数PaO 2 ／FiO 2 ≤300mmHg即可诊断。迅速纠正缺氧是抢救ARDS最重要的措施，一般需高浓度＞50％(7～8L／min)、高流量面罩给氧，使Pa02≥60mmHg或SaO 2 ≥90％。
10.治疗类风湿关节炎常用的药物不包括
（分数：2.00）
A.吗啡 √
B.泼尼松
C.氯喹
D.甲氨蝶呤 E.阿司匹林
解析：解析：非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的生成，达到消炎镇痛的目的，是类风湿关节炎非特异性对症治疗的首选药物，常用阿司匹林。糖皮质激素(泼尼松)具有强大的抗炎作用，适用于活动期关节外症状或关节炎明显而非甾体抗炎药无效者。甲氨蝶呤是改变病情的抗风湿药物首选，其他常用药物有来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹和氯喹、环磷酰胺、环孢素等。常与非甾体抗炎药合用。
11.阴道脱落细胞检查取材的方法，正确的是
（分数：2.00）
A.阴道侧壁刮片法应从阴道侧壁上1／2处刮取分泌物
B.宫颈刮片法应以子宫颈外口为圆心，鳞柱状上皮交界处刮取一周 √
C.棉签采取法在阴道侧壁下1／3处取材
D.宫颈管吸引涂片法在子宫颈口吸取分泌物
E.子宫腔吸引涂片法在宫颈内口吸取分泌物
解析：解析：传统的宫颈刮片取材应在宫颈外口鳞柱状上皮交界处，以子宫颈外口为圆心刮取一周。宫颈管涂片取材部位应在宫颈管内，先将宫颈表面分泌物拭净，再用小型刮板轻刮一周或用吸引器吸引一周。宫腔吸片应在宫腔底部上下左右旋转轻吸。阴道涂片一般在阴道侧壁上1／3段取材。
12.浸泡石膏绷带时，水温应保持在
（分数：2.00）
A.10～15℃
B.15～20~C
C.25～30℃
D.35～45℃ √
E.45～55℃
解析：解析：浸泡石膏绷带时，水温应保持在35～45℃。石膏绷带用熟石膏(无水硫酸钙)的细粉末撒在特制的稀孔纱布绷带上做成，固定范围一般须超过骨折部的上、下关节，无法进行关节活动，易引起关节僵硬。
13.我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是
（分数：2.00）
A.食管吞钡X线双重对比造影
B.脱落细胞学检查 √
C.纤维食管镜检查
D.C'I’检查
E.超声内镜检查
解析：解析：食管脱落细胞学检查为我国首创，适用于普查。食管吞钡造影可见食管黏膜出现皱襞粗糙或中断，病变段食管充盈缺损、管腔狭窄等。食管镜检查可钳取活组织作病理学检查，有确诊价值。CT检查能显示食管癌向管腔外扩展的范围及淋巴结转移情况，对判断能否手术切除提供帮助。
14.为患者行结核菌素试验，72小时后观察注射局部发红、硬结，平均直径21mm，并出现水疱、坏死。护士判断其结果为
（分数：2.00）
A.阴性
B.弱阳性
C.中阳性
D.强阳性
E.极强阳性 √
解析：解析：结核菌素(PPD)试验常在左前臂屈侧中部皮内注射0．1ml(5U)的结核菌素。48～72小时测量皮肤硬结直径，直径<5mm阴性(—)；5～9mm为阳性(+)；10～19mm为中度阳性(++)提示有结核菌感染；≥20mm为强阳性(+++)提示有活动性结核病的可能；除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应的为极强阳性(++++)。
15.病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是
（分数：2.00） A.20％甘露醇静脉注射 √
B.50％葡萄糖静脉注射
C.呋喃苯胺酸肌内注射
D.50％甘油口服
E.地塞米松静脉注射
解析：解析：20％甘露醇有降低颅内压的作用。该患儿有颅内压升高的先兆，为降低颅内压首先使用的药物是20％甘露醇。
16.肾炎性水肿一般先发生的部位是
（分数：2.00）
A.眼睑及面部 √
B.骶尾部
C.心包
D.胸腔
E.双下肢
解析：解析：肾炎性水肿开始部位为眼睑及颜面部，肾病性水肿开始部位为下肢。
17.室性早搏心电图特征不包括
（分数：2.00）
A.QRS—T波群提前出现
B.早搏的QRS波前无P波
C.QT延长 √
D.T波与早搏的QRS波主波方向相反
E.有完全的代偿间歇
解析：解析：室性期前收缩特点是ORS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限>0．12秒(QT提前)，其前无相关的P波，T波常与QRS波群的主波方向相反，期前收缩后有完全代偿间歇。偶发期前收缩者大多无症状，可有心悸、失重感或代偿间歇后心脏有力的搏动感。
18.治疗支原体肺炎患儿首选的抗生素为
（分数：2.00）
A.青霉素
B.红霉素 √
C.邻氯霉素
D.氨苄青霉素
E.复达欣
解析：解析：治疗支原体肺炎首选大环内酯类，如红霉素。至少用药2～3周。
19.外科感染中不会化脓的疾病是
（分数：2.00）
A.丹毒 √
B.背痈
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.急性淋巴结炎
解析：解析：丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。背痈中央部为紫褐色凹陷，破渍后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。急性淋巴结炎的炎症扩展至淋巴结周围，几个淋巴结即可粘连成团；也可发展成脓肿。急性化脓性腱鞘炎患指疼痛、肿胀，以中、近指节为明显，皮肤明显紧张，指问关节仅能轻微弯曲。
20.小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射不包括
（分数：2.00）
A.吸吮反射
B.觅食反射
