初级护师《专业知识》模拟试卷五(精选题)

[单选题]1.支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是

A.平卧位

（江南博哥）B.半卧位

C.患侧卧位

D.健侧卧位

E.头低脚高位

参考答案：C

参考解析：通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利于呼吸和引流，但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。

[单选题]2.患者，男，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察

A.生命体征

B.腹部症状、体征

C.尿量

D.神志

E.腹部皮肤有无破损

参考答案：B

参考解析：少数嵌顿性疝可试行手法复位。方法为让患者头低足高卧位，注射解痉止痛药物，手法挤压疝块，将疝内容物还纳回腹腔。复位后严密观察腹部情况，如有腹膜炎或肠梗阻表现，应立即手术探查。

[单选题]3.新生儿体温过高首选的护理措施是

A.乙醇擦浴

B.松开包被

C.用冷盐水灌肠

D.将冰块敷大血管处

E.按医嘱给予退热药

参考答案：B

参考解析：新生儿的体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，所以能通过皮肤蒸发和出汗散热。

[单选题]4.为了术中充分暴露手术野，保证手术顺利进行，因颈椎病拟行颈椎前路手术的患者在术前必须练习

A.推拉气管和食管

B.持续俯卧位

C.床上排尿

D.深呼吸咳嗽咳痰

E.侧身坐起

参考答案：A

参考解析：颈椎前路手术患者术前3～5天必须进行推拉气管和食管训练，以便术中更好的暴露手术野。 [单选题]5.巡回护士的职责不包括

A.术前访视患者

B.检查手术间内各种药物、物品

C.安置患者手术体位

D.核对患者床号、姓名等

E.协助手术人员穿手术衣

参考答案：A

参考解析：器械护士术前访视病人，根据手术种类和范围准备手术器械、敷料。

[单选题]6.男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。当三腔二囊管压迫无效时，应进行

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.断流术

D.脾腔静脉分流术

E.肠系膜上、下腔静脉分流术

参考答案：C

参考解析：发生食管穿孔者时，立即拔除三腔二囊管，送外科手术治疗。

[单选题]7.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿低盐饮食

C.端坐，双腿下垂

D.平卧，抬高双腿

E.皮下注射吗啡

参考答案：C

参考解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

[单选题]8.急性出血坏死型胰腺炎常出现的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

参考答案：C

参考解析：急性出血坏死型胰腺炎常有水、电解质及酸碱平衡紊乱，出血坏死型胰腺炎常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。

[单选题]9.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为 A.血胸

B.肺挫伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.开放性气胸

参考答案：D

参考解析：因为张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多，压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏，造成极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织，形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。

[单选题]10.最常见的妊娠期贫血为

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.低色素性贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.恶性贫血

参考答案：B

参考解析：当孕妇血清铁<6.5μmol/L，为缺铁性贫血。因妊娠期对铁的摄入量需求增多，胎儿竞争摄取母体血清铁，母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。

[单选题]11.预防脑水肿，降低颅内压应采用的卧位是

A.截石位

B.侧卧位

C.头高脚低位

D.膝胸位

E.头低脚高位

参考答案：C

参考解析：考点：颅内压增高护理。精析：头低足高位适用于肺部分泌物引流，使痰液易于咳出；十二指肠引流，以利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂；跟骨及胫骨结节牵引时，以利于人体重力作为反牵引力。头高足低适用于颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，以利于人体重作为反牵引力，减轻颅内压，以预防脑水肿；开颅手术后患者。

[单选题]12.急性肺水肿时的痰液特征是

A.粉红色泡沫样痰

B.铁锈色痰

C.红棕色胶冻状痰

D.白色泡沫样痰 E.鲜红色血痰

参考答案：A

参考解析：当肺泡和支气管淤血发生急性肺水肿时，可突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可自口鼻涌出。

[单选题]13.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用

A.甲硝唑

B.孕激素

C.雌激素

D.制霉菌素

E.5%碳酸氢钠冲洗

参考答案：A

参考解析：据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。

[单选题]14.患儿男，9个月。舌左侧面有片状白色乳凝块样物，此时首优的护理诊断为

A.疼痛

B.口腔黏膜改变

C.营养失调：低于机体需要量

D.家属知识缺乏

E.体液不足

参考答案：B

参考解析：舌左侧面有片状白色乳凝块样物即判断为鹅口疮，又称雪口病。主要症状为舌、颊、唇出现白色如雪的柔软小斑点，逐渐融合成奶块样白膜，用力可擦掉，暴露出红的黏膜糜烂面及轻度出血。

[单选题]15.患者，男，67岁。因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取

A.硬膜外麻醉

B.基础麻醉加局部麻醉

C.静脉给药的全身麻醉

D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉

E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉

参考答案：E

参考解析：考点：麻醉方式的选择。精析：气管内插管给药的吸入性全身麻醉，可使发生呼吸道梗阻的可能性大为减少，面罩给药的吸入性全身麻醉需特别注意呼吸道不全梗阻的问题。避错：将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称为硬膜外阻滞。局部麻醉药，是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生与传递的药物，简称“局麻药”。麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌内注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为意识消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，患者的神志及各种反射逐渐恢复。

[单选题]16.立位腹透见膈下游离气体，提示

A.胃穿孔

B.胆囊穿孔

C.阑尾炎穿孔

D.膀胱破裂

E.肝破裂

参考答案：A

参考解析：胃穿孔后，胃内的积气积液可进入腹腔。病人立位时气体可积聚在膈下，形成膈下游离气体，X线检查时可多见。

[单选题]17.重度中暑时，患者体温可高达

A.38℃以上

B.39℃以上

C.40℃以上

D.41℃以上

E.42℃以上

参考答案：C

参考解析：重度中暑除具有轻度中暑症状外，伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。重度中暑可分为三种类型:①热衰竭（中暑衰竭）:此型最常见，常见于老年人、孕妇或未能适应高温者。②热痉挛（中暑痉挛）:常见于健康青壮年人群。大量出汗后，饮水过多未及时补充钠盐，体液被稀释，使血液中钠、氯浓度降低而引起。③热射病（中暑高热）:常见于在高温环境中工作数小时或年老体弱者。表现为大量出冷汗、高热，体温可高达40℃以上。…

[单选题]18.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后第2天，可进行的功能锻炼是

A."三点式"腰背肌锻炼

B.直腿抬高练习

C."飞燕式"腰背肌锻炼

D."五点式"腰背肌锻炼

E.散步

参考答案：B

参考解析：术后第2天开始进行股四头肌舒缩和直腿抬高锻炼，每分钟2次，抬放时间相等，每次15～30分钟，每日2～3次，以防止神经根粘连。故选B。

[单选题]19.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察

A.生命体征

B.腹痛

C.出入液量

D.肠绞窄征象 E.排便情况

参考答案：D

参考解析：肠梗阻患者非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象。发生绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈的腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失。早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液体。

[单选题]20.化疗患者合并口腔真菌感染时，可使用的漱口液是

A.炉甘石溶液

B.锡类散

C.苏打水

D.1%甘草水

E.硼酸溶液

参考答案：C

参考解析：化疗患者如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U／ml含漱。

[单选题]21.常见并发症包括脑栓塞的先天性心脏病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

参考答案：D

参考解析：法洛四联症患儿由于长期严重缺氧，红细胞代偿性增多，血液黏稠度高，一旦发热、出汗多时血液浓缩，易形成血栓。

[单选题]22.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

A.心律失常

B.休克

C.消化道出血

D.肺性脑病

E.电解质紊乱

参考答案：D

参考解析：肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。

[单选题]23.男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。应首先考虑该患者为

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性浅表性胃炎