初级护师(专业实践能力)模拟试卷40(题后含答案及解析)
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初级护师(专业实践能力)模拟试卷40 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题
1. 世界上第一所护士学校创建的时间和地点
A.1820年英国
B.1854年克里米亚
C.1856年巴拉科医院
D.1860年伦敦圣托马斯医院E.1901霍普金斯大学
正确答案:D
解析:1860年南丁格尔在英国伦敦的圣托马斯医院创建了世界上第一所护士学校。
2. 关于人是一个开放系统的描述,下列各项中不包括
A.不断地与周围环境相互作用
B.进行物质交换
C.个体家庭、社区
D.进行能量交换E.不断地不从外界获取信息
正确答案:D
解析:人是一个开放的、动态的系统。人与外界环境及人体内部,每时每刻都在进行着能量、物质、信息的交换及转换活动,以维持生命和健康。
3. 患者,女,65岁。脑血管意外,意识不清、长期卧床。根据奥瑞姆的自护模式,护士提供的护理应属于
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统E.辅助系统
正确答案:A
解析:没有能力自理,需要护士进行全面帮助,因此应该提供全补偿系统的护理。
4. 下列对疾病定义的描述中,不正确的是
A.机体与环境平衡的破坏
B.偏离正常状态
C.某部位的功能失调
D.病人的一种主观感受E.机体形态与结构的改变
正确答案:D
解析:病是集体在一定内外因素作用下而引起的某部分的结构形态、代谢和功能的变化,表现为损伤与抗损伤的整体病理过程,使机体内外环境动态平衡的破坏或机体偏离正常准柜台的过程。
5. 为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量
A.牛乳
B.鸡蛋
C.禽类
D.鱼类E.豆类
正确答案:D
解析:肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。
6. 患者,男,65岁。因肺炎住院,医嘱给予抗生素静脉输入,每分钟输入40滴,该患者每小时输入的液体量为
A.130 ml
B.140 ml
C.150 ml
D.160 mlE.170 ml
正确答案:D
解析:每分钟40滴,每小时的量为40÷15×60(ml)≈160ml。
7. 患者因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应
A.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
B.请示护士长改用其他办法
C.让患者自行排尿,解除膀胱压力
D.请家属协助劝说E.报告医生择期手术
正确答案:A
解析:患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害,因此,护士要耐心解释导尿的重要性,并用屏风遮挡,以保护病人隐私。
8. 患者,女,43岁。行胆总管切开取石。T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50 ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出,正确的处理是
A.做好术前准备
B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持
C.半卧位,胃肠减压
D.输液,应用抗生素E.观察病情,暂不做处理
正确答案:E
解析:该患者引流时间长,引流量较小,可以拔出T管,脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。
9. 患者,女,42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是
A.过氧乙酸擦拭
B.压力蒸汽灭菌
C.过滤除菌
D.微波消毒E.液氯喷洒
正确答案:D
解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
10. 在为患者热水坐浴时做法错误的是
A.水温为40~50℃
B.时间为15~20 min
C.妊娠后期不宜坐浴
D.如有伤口应严格无菌操作E.如有头晕、乏力时应停止坐浴
正确答案:A
解析:热水坐浴的水温,一般为40~45℃,坐浴时间为15~20min。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴,以免引起感染。
11. 患者,女,55岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士的初步护理不妥的是
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生,给予诊治
正确答案:D
解析:对待急诊入院的患者应首先进行抢救。
12. 对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
A.挂号
B.预检分诊
C.测量生命体征
D.安排候诊E.健康教育
正确答案:B
解析:对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。
13. 在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是
A.立即更换
B.再加套一副手套
C.用乙醇棉球擦拭手套
D.用胶布将破裂处包好E.用无菌纱布将破裂处缠好
正确答案:A
解析:无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染,应立即更换。
14. 气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌的方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.煮沸消毒1小时
C.3%双氧水浸泡
D.焚毁E.3%碘酊浸泡
正确答案:D
解析:气性坏疽属特殊感染,一次性用物应焚毁,以免造成医院内感染。
15. 患者,女,50岁。脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防E.全程预防
正确答案:D
解析:纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的:①初级预防 当怀疑有应激原或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预,从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能,加强机体正常防御,如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等;②二级预防 当应激原穿过机体正常防御线引起症状后,采取的早期诊断、治疗和护理措施;③三级预防 经过二级预防后,采取预防措施,使系统恢复平衡,返回初级预防状态,如预防并发症、康复锻炼等。
16. 护士上夜班巡视,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班室人员只有她一人,此时针对患者发生的坠床情况,应首先采取的措施是
A.向患者解释和道歉
B.马上通知医生到病房
C.初步检查判定患者伤情
D.上报该不良事件E.通知护士长
正确答案:C
解析:要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情,以能做好初步抢救。
17. 白血病患者,今晨间输血10 ml后,突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50 mmHg,心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒E.循环负荷过重
正确答案:B
解析:黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血10~15ml后。病人输血反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。
18. 患者,女,30岁。准备下个月底作甲状腺吸碘测定,护士嘱咐其在检查前一个月忌食
A.河鱼
B.白菜
C.土豆
D.紫菜E.鸡蛋
正确答案:D
解析:含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。
19. 患者,男,30岁。最近一段时间进食时出现厌油,恶心,上腹部不适等症状,为了确诊,医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是
A.晨起空腹采血
B.准备干燥注射器及干燥试管
C.采血后取下针头将血液缓慢注入试管
D.勿将泡沫注入E.血液注入试管后轻轻摇动防止凝血
正确答案:B
解析:肝功能检查需要的是全血标本,试管内应加抗凝剂,而血清标本使用的是干燥试管。
20. 大量不保留灌肠应取的体位是
A.左侧卧位
B.截石位
C.去枕仰卧位
D.头高脚低位E.头低足高位
正确答案:A
解析:大量不保留灌肠病人取左侧卧位,以顺应肠道解剖位置,使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。
21. 患儿,男,15个月。因发热、咳嗽4天来诊,以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是
A.氧流量1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量2~4 L/min,氧浓度<50%
C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%E.氧流量9~10 L/min,氧浓度<80%
正确答案:A
解析:鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5~1L/min,故选A,给氧浓度一般连续给氧时选择40%以下是安全的。
22. 下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中不当的是
A.回避病人对自己病情的询问
B.介绍其与治疗成功的病人交谈
C.不与危重病人同住一室
D.鼓励病人讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂
正确答案:A
解析:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
23. 配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素,主要是为了避免
A.发生中和反应
B.胰岛素降解
C.增加胰岛素的不良反应
D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
正确答案:D
解析:先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
24. 患者,男,49岁。因格林一巴利综合症累及呼吸肌,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A.低效性呼吸型态
B.有皮肤完整性受损的危险
C.便秘
D.睡眠型态紊乱E.营养失调,低于机体需要量