北医八年制糖代谢2014

差生的流行病总结名词解释（说明：经过主观的筛选了，考到没有的概不负责喔。

O(∩_∩)O~）1.Epidemiology流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2.Rapid flucturation短期波动是在较大的数量的人群中，短期内某病的病例数突然增多，经过一段时间后病势趋于平静。

3.Discriptive study描述性研究是根据日常记录资料或通过特殊调查所得到的资料，按照不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状况的特点真实的揭露出来，提出关于致病因素的假设和进一步研究方向的观察性研究方法。

4.Census普查是对特定时间、特定范围的人群中的每一个成员进行全面的调查5.Sampling survey抽样调查是从研究对象的总体中随机抽取有代表性的一部分人进行调查，以所得的结果估计该人群某病的患病率或某些特征的情况，即以局部推论总体的调查方法。

6.Exposure暴露是指研究对象曾经接触过某些因素，或具备某些特征，或处于某种状态。

7.Matching匹配又称配比，是以对结果有干扰作用的某些因素或特性作为匹配因素，使对照组与病例组在匹配因素上保持一致的一种限制方法。

8.Over-matching把不必要的变量加以匹配，企图使病例和对照尽量一致，有可能会丢失信息，增加工作难度，甚至降低研究效率。

9.Case-control study病例对照研究是选择患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系。

10.Cohort study队列研究是选定暴露及未暴露于某因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的一种观察研究方法。

（队列是有共同经历或有共同暴露特征的一群人，分为固定队列和动态队列）11.End point观察终点指一个研究对象出现了预期的结局，或一项检测指标达到了某水平，至此就不再对该研究对象进行继续随访。

北医临床八年制培养方案
在这个培养方案下，学生将接受包括基础医学、临床医学、医
学人文社会科学等多方面的知识和技能培养。

学生将在前期学习基
础医学知识和技能的同时，逐渐接触临床实践，包括临床诊断、治
疗和护理等方面的训练。

此外，学生还将学习医学伦理、医学人文
等方面的知识，培养综合素质和医德医风。

在教学方法上，北医临床八年制培养方案将采用多种教学手段，包括传统的课堂教学、临床实践、病例讨论、实验教学等，以确保
学生全面系统地掌握医学知识和技能。

同时，学校还将注重培养学
生的创新意识和团队合作精神，以适应未来医学发展的需要。

此外，北医临床八年制培养方案还将注重学生的实践能力培养，学生将有机会参与临床实践和科研项目，提升自己的临床技能和科
研能力。

学校还将为学生提供良好的实习和住宿条件，以保障学生
的学习和生活需求。

总的来说，北医临床八年制培养方案旨在培养具有扎实医学知
识和临床实践能力的医学人才，为未来的临床医生提供全面系统的
培养和训练。

这个培养方案将为学生的未来医学生涯奠定坚实的基础，使他们能够胜任未来的临床工作并为社会健康事业做出贡献。

内科：内分泌★掌握◎熟悉☆了解一、总论1．概述（1）激素（hormone）：内分泌腺体分泌的一种物质，经血液循环到达其靶组织，调节靶组织的功能。

（2）内分泌(endocrine)、旁分泌(paracrine)、自分泌(autocrine)、胞内分泌(intracrine)、神经分泌(neuroendocrine) 2．内分泌激素：（1）分类:1）蛋白质(包括糖蛋白)、肽类激素或其衍生物如氨基酸类似物蛋白质激素：如胰岛素（Insulin)肽类激素：如促甲状腺激素释放激素（Thyrotropic releasing hormone）胺类激素：如儿茶酚胺（Catecholamine）氨基酸类激素：如甲状腺激素（Thyroid hormone）2）甾类激素和维生素D：如皮质醇（Cortisol）（2）内分泌腺体和组织：1）脂肪组织: 瘦素、脂联素2）胃肠道黏膜：胃泌素、胆囊收缩素、胰升糖素样肽-13）球旁细胞：肾素4）心房细胞：心钠素（3）功能的调节：1）★下丘脑-垂体-靶腺轴2）平行腺体之间的联系3）激素和受体之间的调节4）激素调节的某些化学物质调节激素的分泌5）神经-内分泌-免疫网络（4）内分泌调节模式1）反馈调节2）综合代偿反应3）周期和节律3．内分泌疾病（1）根据功能：功能亢进或功能低下（2）根据部位：原发或继发（在靶腺、垂体或下丘脑）（3）表现形式：激素过量激素缺乏激素高敏激素抵抗非功能性内分泌肿瘤（4）功能减低的原因：内分泌腺破坏、内分泌激素合成缺陷、激素受体和信息传递缺陷（5）功能亢进的原因：内分泌腺增生、内分泌腺肿瘤、多发内分泌腺瘤、异位内分泌综合征、自身免疫、激素代谢异常4．内分泌疾病的诊断：（1）症状和体征⒈身高过长和矮小⒉肥胖与消瘦⒊多饮与多尿⒋色素沉着与缺失⒌多毛与毛发脱落⒍皮肤紫纹和痤疮⒎突眼⒏溢乳和闭经（2）实验室检查与特殊检查1）血液和尿生化测定2）激素和代谢产物测定注意：节律性、身体状态、药物对激素测定的影响，垂体激素和靶腺激素同时检查3）动态试验⑴兴奋试验：ACTH、GnRH、⑵抑制试验：地塞米松抑制试验⑶激发试验：胰岛素低血糖试验⑷桔抗试验：安体舒通试验⑸负荷试验：高钠饮食试验⑹考验试验：禁水加压素试验、饥饿试验（3）诊断1）功能诊断：如功能亢进与低下2）病因学诊断：原发——功能异常部位本身的病变或原因不明继发——其他部位（上级腺体）或内分泌系统以外的疾病3）病理解剖诊断：如增生与肿瘤5．防治（1）病因治疗（2）功能减退：激素替代治疗、药物治疗、器官、组织或细胞移植（3）功能亢进：1）手术治疗：切除肿瘤或增生组织2）药物治疗：抑制激素合成或释放，如抗甲状腺药物；抗激素药物，安体舒通→桔抗醛固酮、雄激素3）核素治疗4）放射治疗：垂体肿瘤5）介入治疗二、甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism）1．概述：（1）甲状腺激素生理作用：1）代谢：产热效应：氧耗和产热，调节温度物质代谢：双向作用-促进吸收合成和分解利用剂量有关-过多：分解>合成减少：分解<合成2）生长发育：不可缺少，骨和神经系统3）影响机体各系统：①神经系统：生长发育，维持正常功能和兴奋性②心血管：心率，心肌耗氧量、收缩力，心输出量，血压，脉压差③血液系统：红细胞生成④骨骼系统：生长、更新⑤消化系统：胃肠运动和吸收⑥内分泌：性腺发育、生育和月经（2）甲状腺功能亢进症：多种原因引起甲状腺功能增高，合成及分泌甲状腺激素过多，出现高代谢症候群，常伴有甲状腺肿大。

概念生理意义调节其他血糖血液中的葡萄糖称为血糖1.供血液本身利用，如红细胞糖酵解；2.供其他组织利用，如大脑来源：小肠吸收食物中糖；糖异生；糖原分解去路：氧化功能；转变为脂肪、非必需氨基酸；合成糖原来源和去路基本保持平衡，是糖酵解、糖氧化、糖原分解合成、糖异生等多种代谢，在胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等激素的调节下协同作用的结果正常浓度范围：3.89-6.1 lmmol/L(70-110mg/dl)糖廉：＞8.89mmol/L糖酵解在细胞液中一分子葡萄糖通过酵解生成两分子丙酮酸，并产生少量ATP的过程1.在某些组织中常利用糖酵解迅速放能，如剧烈运动是的肌肉组织、视网膜、红细胞及脑；2.提供某些反应的中间化合物；3.与糖异生密切相关三个调节酶：a.己糖激酶（受产物6■磷酸葡萄糖可逆抑制）；b.磷酸果糖激酶1（6-磷酸果糖、2,6 ■磷酸果糖促进、ATP、柠檬酸抑制）c.丙酮酸激酶（ATP、乙酰CoA、长链脂肪酸抑制）限速反应：反应的速度rti酶活性决定的反应调节酶：催化限速反应的酶无氧分解缺氧情况下，糖酵解产牛•的丙酮酸还原为乳酸的过程同上有氧分解在有氧条件下，一份了葡萄糖彻底氧化分解成C02、H20,并释放出大量能量的过程四个调节酶：a.丙酮酸脱氢酶复合体（别构调节：ATP、乙酰CoA、NADH、长链脂肪酸抑制;化学修饰：磷酸化抑制PDH；去磷酸化促进PDH）b.柠檬酸合酶（底物促进产物抑制）C.异柠檬酸脱氢酶（NADH、ATP 扌卬制；Ca离子促进）d. Alpha-酮戊二酸激酶（NADH、ATP 抑制；Ca离子促进）丙酮酸脱氢酶复合体由丙酮酸脱盘酶（PDH）、二氢硫辛酰胺转乙酰酶（DLT）、二氢硫辛酰胺脱氢酶（DLDH）需要维生素：泛酸/叶多酸CoA；VitBl——TPP；硫辛酸------------DLT；VitB2——FAD；VitPP——NAD+竣酸循坏(TC A ) 乂称柠檬酸循环（CAC）或krebs循环，由一系列反应组成三竣酸循环意义：1.体内产生C02和能量的最主要途径2.物质氧化分解的共同途径3.联系三大营养物质代谢的枢纽作用磷酸戊糖途径乂称磷酸葡萄糖旁路，由葡萄糖产生磷酸戊糖和NADPH1.5■磷酸核糖是合成核昔酸的重要原料；2.NADPH 作为供氢体参与多种代谢反应糖原分解与合成两个调节酶：糖原磷酸化酶（别构调节：AMP促进，葡萄糖ATP抑制；共价修饰）糖原合酶（相反）具体调节见下糖异生非糖物质（氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油）形成葡萄糖或糖原的过程1.维持血糖水平的恒定2.肝脏补充或恢复糖原储备的重要途径3.长期饥饿时肾脏糖异牛增强有利于维持酸碱平衡4个调节酶：丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖磷酸酶各物质对上述酶的作用与糖酵解相反底物水平磷酸化高能磷酸化合物放能时伴有ADP 磷酸化成ATP的过程仅有三个：糖酵解中1.丙酮酸的生成；2.3- 磷酸甘油酸的生成3.琥珀酸的生成糖原合酶及糖原磷酸化酶的调节信号转导通路EpinephrineAdenylate 厂 --- 、Adenylate cyclase cyclaseProtein / ~、Proteinkinase Akinase A iVPhosphorylase /kinase(inactive) Epin ephri neAdenylate ―、AdenylatecyclasecyclaseA"—辭Protein /、Proteinkinase A kinase A(A)PhosphorylasekinasePhosphorylasebPhosphoryl<(active)iV(B)Glycoge n synthase Glycogen synthaseb。

第⼗⼀章糖类代谢--王镜岩《⽣物化学》第三版笔记（完美打印版）第⼗⼀章糖类代谢第⼀节概述⼀、特点糖代谢可分为分解与合成两⽅⾯，前者包括酵解与三羧酸循环，后者包括糖的异⽣、糖原与结构多糖的合成等，中间代谢还有磷酸戊糖途径、糖醛酸途径等。

糖代谢受神经、激素和酶的调节。

同⼀⽣物体内的不同组织，其代谢情况有很⼤差异。

脑组织始终以同⼀速度分解糖，⼼肌和⾻骼肌在正常情况下降解速度较低，但当⼼肌缺氧和⾻骼肌痉挛时可达到很⾼的速度。

葡萄糖的合成主要在肝脏进⾏。

不同组织的糖代谢情况反映了它们的不同功能。

⼆、糖的消化和吸收（⼀）消化淀粉是动物的主要糖类来源，直链淀粉由300-400个葡萄糖构成，⽀链淀粉由上千个葡萄糖构成，每24-30个残基中有⼀个分⽀。

糖类只有消化成单糖以后才能被吸收。

主要的酶有以下⼏种：1.α-淀粉酶哺乳动物的消化道中较多，是内切酶，随机⽔解链内α1，4糖苷键，产⽣α-构型的还原末端。

产物主要是糊精及少量麦芽糖、葡萄糖。

最适底物是含5个葡萄糖的寡糖。

2.β-淀粉酶在⾖、麦种⼦中含量较多。

是外切酶，作⽤于⾮还原端，⽔解α-1，4糖苷键，放出β-麦芽糖。

⽔解到分⽀点则停⽌，⽀链淀粉只能⽔解50%。

3.葡萄糖淀粉酶存在于微⽣物及哺乳动物消化道内，作⽤于⾮还原端，⽔解α-1，4糖苷键，放出β-葡萄糖。

可⽔解α-1，6键，但速度慢。

链长⼤于5时速度快。

4.其他α-葡萄糖苷酶⽔解蔗糖，β-半乳糖苷酶⽔解乳糖。

⼆、吸收D-葡萄糖、半乳糖和果糖可被⼩肠粘膜上⽪细胞吸收，不能消化的⼆糖、寡糖及多糖不能吸收，由肠细菌分解，以CO2、甲烷、酸及H2形式放出或参加代谢。

三、转运1.主动转运⼩肠上⽪细胞有协助扩散系统，通过⼀种载体将葡萄糖（或半乳糖）与钠离⼦转运进⼊细胞。

此过程由离⼦梯度提供能量，离⼦梯度则由Na-K-ATP酶维持。

细菌中有些糖与氢离⼦协同转运，如乳糖。

另⼀种是基团运送，如⼤肠杆菌先将葡萄糖磷酸化再转运，由磷酸烯醇式丙酮酸供能。

糖代谢医学课件汇报人：日期:•糖代谢医学概述•糖代谢基础知识•糖代谢异常与疾病目录•糖代谢医学诊断与治疗•糖代谢医学研究进展与前景01糖代谢医学概述定义与重要性糖代谢医学是一门研究糖代谢过程及其相关疾病的医学学科。

重要性糖代谢是人体能量代谢的重要组成部分，糖代谢紊乱会导致多种疾病，如糖尿病、肥胖症等。

因此，糖代谢医学对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。

近代发展随着医学科学的发展，人们对糖代谢过程有了更深入的了解。

19世纪末，胰岛素的发现为治疗糖尿病带来了革命性的变化。

早期研究早在古代，人们就开始研究糖的代谢过程。

例如，古希腊医生希波克拉底提出了“食物四元素”理论，其中包括糖类。

现代进展近年来，随着分子生物学、遗传学等学科的发展，人们对糖代谢的调控机制有了更深入的认识，为糖代谢医学的发展提供了新的思路和方法。

糖代谢调控机制糖代谢相关疾病糖代谢与能量平衡糖代谢与衰老01020304研究糖代谢过程中的调控机制，包括激素、酶等对糖代谢的影响。

研究糖代谢紊乱导致的疾病，如糖尿病、肥胖症等。

研究糖代谢与能量平衡的关系，探讨如何通过调节糖代谢来控制体重和预防相关疾病。

研究糖代谢与衰老的关系，探讨如何通过调节糖代谢来延缓衰老过程。

02糖代谢基础知识包括葡萄糖、果糖、半乳糖等，是构成多糖的基本单位。

单糖双糖多糖由两个单糖分子连接而成，如蔗糖、麦芽糖等。

由多个单糖分子连接而成，如淀粉、纤维素等。

030201糖的种类与结构食物中的糖在消化酶的作用下被分解为单糖，进入小肠进行吸收。

消化小肠黏膜细胞通过主动转运的方式将单糖吸收进入血液。

吸收进入血液的单糖在胰岛素的调节下，被组织细胞摄取并氧化分解产生能量或合成多糖、蛋白质和脂肪等。

代谢糖的消化吸收与代谢途径为机体提供能量，参与细胞构成和功能调节等。

生理功能通过胰岛素和胰高血糖素等激素的调节，控制糖的摄取、储存和利用，维持血糖的稳定。

调节机制糖的生理功能与调节机制03糖代谢异常与疾病糖尿病及其并发症糖尿病的分类与诊断介绍糖尿病的分类、诊断标准及分型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。

114年9月25日 星期四综合新闻医院之声专题新闻人文北医要闻图片媒体北医北医报北医人视频新闻首页» 综合新闻» 2014年»医学部举行2014级新生开学典礼发布日期：2014-09-11浏览次数： 410字号：[ 大 中 小 ] ——“北医，我们来了！” 9月10日，800多名新生相聚运动场，共同见证大学生活的开启。

沐浴秋日晨光，年轻学子们席地而坐，聆听嘱托、憧憬未来。

上午8时30分，庄严音乐响起，领导和嘉宾在热烈掌声中步入会场。

北大常务副校长、医学部常务副主任柯杨，北大党委副书记、医学部党委书记敖英芳，医学部副主任李鹰、姜保国、段丽萍、宝海荣，医学部党委副书记顾芸，党委副书记、纪委书记孔凡红，医学部主任助理戴谷音、王维民、吴明及各学院、医院领导就座主席台。

医学部副主任王宪主持典礼。

敖英芳向师生们介绍了2014级新生情况：医学部本科录取大陆学生817人，其中一批本科737人，二批本科80人，有96名少数民族学生，262名农村户籍学生。

硕士研究生771人，含13名少数民族骨干计划人员；博士研究生452人，含15名少数民族骨干计划人员；在职申请学位143人，其中65人在职申请博士学位。

招收外国留学生43名，台港澳地区33名本科生、10名研究生。

“今天，我们因共同的理想和追求相聚在北医这个大家庭。

”口腔医学八年制赵昳同学作为新生代表，道出了选择从医的信念和决心，“国家还有千千万万承受病痛折磨的人，我们能为他们做些什么？这是每一个立志从医者肩上的重任，也是鞭策我们砥砺前行的动力。

我们定当奋力向前，以梦为马、追寻未来。

” 来自阿富汗的留学生、临床医学专业2014级7班太利同学，表达了能够圆梦来北大学医的自豪和成为北医人的骄傲，希望和大家一起努力学习，将来去帮助更多人。

药学院2010级直博生秦冲，与新生分享了在北医学习、生活的经历和体会：“北医为我们提供了丰富的求知资源和发展空间，我们一定要倍加珍惜，勤奋学习，以奋进的姿态不留给未来一丝遗憾。