中西结合治疗80例无排卵性不孕症的临床分析

中西医结合治疗无排卵性不孕症80例体会关键词中西医结全疗法不孕症无排卵2009年8月～2011年7月采用中西医结合治疗无排卵性不孕症患者80例，中医采用自拟补肾健脾疏肝、调经促卵泡发育排卵的基本方，并根据月经不同4期及证侯进行辨证加减用药；西医采用克罗米芬促性激素分泌调经排卵，B超基础体温测定是否有排卵，输卵管通液术等对症治疗。

通过临床治疗观察，受孕41例，有效10例，显效25例，总有效率达到95%。

本文对中西医用药、用量、注意事项、临床体会等做了较详细的阐述。

现报告如下。

资料与方法本组患者80例，均属婚后夫妇同居≥2年末避孕而未孕者，男方经检查外生殖性及精液常规均正常。

均为门诊病人，并且经B超及基础体温测定，子宫内膜病理均示无排卵性不孕症患者。

年龄24～36岁；结婚后不孕时间2～13年；无排卵伴月经不调30例，伴情志异常15例，伴输卵管阻塞5例，单纯无排卵15例，伴子宫发育不良10例，伴子宫肌瘤3例，子宫内膜异位2例。

以上病例中除不孕外，多数伴有腰酸、月经不调、清志异常等表现。

治疗方法：⑴中药治疗：①基本方组成：菟丝子15g，枸杞15g，仙灵脾10g，当归10g，白芍10g，熟地15g，黄精15g，何首乌15g，党参15g，白术10g，香附10g，女贞子10g。

并根据月经不同4期辨证加减用药：卵泡发育期即月经后期，加重方中补肝肾益气血药熟地、黄精、何首乌各15g，外加阿胶10g；排卵期加活血促排卵药，丹参10g，益母草15g；月经前期即黄体期加温补脾肾药加锁阳、仙茅、附子等；月经期上方去白芍、党参、黄精、仙灵脾、熟地，加活血通经的桃仁12g，泽兰10g，赤芍10g。

②辨证用药：肾阳虚者加附子、巴戟天；肾精不足者加重方中熟地、黄精用量；阴虚火旺者加黄柏、知母；情志异常、肝郁者加柴胡；气郁化火者加夏枯草、龙胆草；血瘀者加乳香、没药、穿山甲；痰温证加姜半夏、云苓、南星，上方去熟地、白芍、黄精。

日1剂，水煎服，分早晚空腹服。

中西医结合治疗无排卵性不孕症临床分析【摘要】目的探讨中西医结合治疗无排卵性不孕症的疗效。

方法回顾分析本科120例患者的临床资料。

结果治疗一疗程后观察一年后进行疗效对比。

治疗组60例中,治愈46例,有效10例,无效4例,总有效率为92%。

对照组60例,治愈39例,有效6例,无效15例,总有效率为75%;两组疗效总有效率对比(P＜0.005)差异有统计学意义。

结论中西医合并,发扬中西医长处,优势互补,促进疾病的恢复。

【关键词】无排卵性不孕症;中西医结合不孕症指有正常性生活、同居 2 年而未受孕者。

近些年不孕症患者有逐年增高的趋势,阻碍受孕的因素很多。

无排卵是妇女不孕症的常见原因,在不孕症中发病率可达25%～30%。

2004年12月至2008年12月以来,笔者采用中西医结合方法治疗无排卵性不孕症取得良好的疗效。

现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料本组120例,年龄24～38 岁,平均31岁。

原发性不孕52例,继发性不孕68例,病程2～8 年;有痛经史者49例,月经周期不规则者95例,月经先期40例,月经后期42例, 闭经13例,月经颜色异常82例,有不同程度瘀黑或瘀暗者67例,月经周期规律25例。

1.2 入选标准夫妻同居、性生活正常,男方生殖功能正常,未避孕2年而未受孕者;有闭经、月经稀发、月经过少;基础体温连续记录单相3个月以上;阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化;宫颈黏液结晶检查无椭圆体出现;排除其他引起不孕的妇科器质性病变, 并在月经干净3～7 d内行输卵管通水试验,证实通畅,月经前6 d子宫内膜检查无典型分泌期变化;B超连续监测3个月经周期无排卵。

中医辨证参照《实用中西医结合妇产科学》不孕症的肾虚型:面色黧黑,头晕耳鸣,五心烦热,潮热颧红,或第二性征发育差,畏寒怕冷,腰酸腿软,形体胖瘦不均。

1.3 排除标准先天性生理缺陷或畸形所致不孕; 经检查证实为子宫内膜异位症、子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫发育不良所致者; 男方生殖功能异常; 年龄在22 岁以下或45 岁以上者; 合并有心血管、肝、肾或造血系统等严重疾病、精神病患者; 对所用药物过敏者; 不符合纳入标准,未按规定用药, 无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。

80例女性不孕不育常见病因分析【摘要】目的探讨女性不孕不育症的常见病因。

方法对2009年1月——2012年6月我院门诊治疗不孕不育的80例女性患者的诊疗资料进行总结性分析。

结果导致女性原发性不孕的病因有：输卵管因素、子宫及宫颈因素、内分泌因素、免疫因素等。

生殖道感染是导致女性输卵管因素引起的不孕不育的主要原因。

结论女性不孕不育为妇科常见病，引发女性不孕症的病因复杂，在治疗时应分清主次关系，以综合治疗为原则，降低不孕症的发病率。

【关键词】女性；不孕不育；病因不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施1-2年尚未受孕或未能生育者，它给患者及家庭带来了一系列的生理和心理的压力与创伤。

近年来，随着人类生活环境和生活方式的转变，女性患不孕症的越来越多。

我国约为6%-15%夫妇患有不孕症[1]不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产，性传播疾病等相关。

责任在女方的不孕症的原因能占2/3，而主要原因在于输卵管阻塞，由于普遍重视预防感染及广谱抗生素问世等原因，输卵管阻塞所导致的产科妇科炎症已经不多见了[2]，不仅如此，其他的子宫疾患、卵巢疾患，内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的[3]。

本文为探讨女性不孕不育症的病因及防治措施，对我院从2009年1月——2012年6月诊治的80例不孕不育患者的病例资料进行总结性分析，现作如下报告：1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月——2012年6月来我院门诊治疗不孕不育女性患者80例，年龄21-39岁，平均年龄（31.81±7.32）岁；不孕年限为1-8年，平均年限（6.55±2.26）年；其中原发性不孕46例（57.5%），继发性不孕34例（42.5%）。

1.2诊断标准根据教材《妇产科学》（第7版）诊断标准[4]：夫妻双方同居1年，并且有正常的性生活，未避孕未妊娠者，称为不孕症。

不孕症可根据患者的不孕史分为原发性不孕与继发性不孕。

罗氏[5]：“一对夫妇暴露于妊娠危险环境下1年或1年以上未妊娠者”为原发性不孕；“一对夫妇既往有妊娠史，暴露于妊娠危险环境下1年或1年以上未再妊娠者”为继发性不孕。

中西医结合治疗无排卵性不孕症65例临床分析【摘要】目的观察用中西医结合治疗的方法与单纯用西药促排卵药物治疗无排卵性不孕症的疗效比较。

方法将126例无排卵性不孕症患者分为单用西药组和辅以中药组，就宫颈粘液评分，卵泡发育，子宫内膜厚度，黄体期孕酮测定，妊娠结果进行分析。

结果辅以中药组，月经第16天的宫颈粘液评分，子宫内膜厚度黄体期孕酮水平明显高于单用西药组，辅以中药组总妊娠率高于单用西药组。

结论中西医结合方法在治疗无排卵性不孕症中具有良好的疗效，提高了妊娠率。

【关键词】中西医结合不孕症不孕症是妇科常见而且难以治愈的疾病之一，目前治疗不孕症方法多种多样，就无排卵性不孕症，主要采取西药促排卵治疗，虽取得了较高的排卵率，但妊娠率较低。

我们于2003年7月~2006年7月对中西医结合治疗无排卵性不孕症进行观察，并与西药治疗组对照，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料在不孕症门诊患者中选择无排卵性不孕症126例，年龄在22岁~39岁之间不孕年限为2-9年，所有病人均为原发性不孕症患者而男方精子及性功能正常，妇科内生殖器正常。

将所有病人随机分为两组一组单独原用西药共61人，其中多卵巢综合症23例，高泌乳素血症8例，原因不明的30例，另一组应用西药辅以中药治疗共65例，其中多囊卵巢综合症24例，高泌乳素血症7例，原因不明的34例。

监测方法为所有病人在诊断与治疗整个月份周期中连续测定基础体温，于月经12、14、16天检查宫颈粘液，B超监测卵泡发育情况，子宫内膜厚度指导治疗并监测妊娠。

1.2 治疗及观察方法两组多囊卵巢综合症及原因不明性无排卵病人，从月经第2~4天开始口服克罗米酚每天50~200mg，连服5天，持续2月，无优势卵胞(小于8mm)时于下个治疗周期加用HMG肌注，从月经周期第5天开始每天75iu，以后根据卵胞发育情况调药物用量，高泌乳素血症病人用溴隐亭2.5mg，每日一次口服可根据PRL调整药物用量，如PRL正常仍无排卵加用克罗米酚或HMG，卵泡发育至直径20mm时，用HCG1万单位肌注，单纯西药组只用以上方法，辅以中药组除以上西药外辅以中药治疗。

分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察一、引言排卵障碍性不孕是指因多种原因导致女性无法正常排卵，从而导致不孕症状。

中西医结合治疗在治疗排卵障碍性不孕方面具有独特优势，本文对60例患者进行了临床观察和分析，以期为临床治疗提供参考。

二、材料与方法2.1 患者选择选取了60例患有排卵障碍性不孕的女性患者，年龄在25-35岁之间，均为初婚，未进行过治疗的患者。

患者均经过详细的病史询问、体格检查、妇科检查、B超及内分泌检查等检查后确诊为排卵障碍性不孕。

2.2 治疗方法所有患者均采用中西医结合治疗的方法，具体治疗方案包括：中药调理、针灸治疗、营养调理、生活规律等。

西医方面针对患者的排卵障碍病因进行相应的治疗，包括促排卵治疗等。

2.3 观察指标观察患者的月经周期、卵泡生长情况、黄体生成情况、内分泌水平变化以及孕育情况等指标。

三、结果60例患者经过治疗后，48例患者成功排卵，其中35例患者成功怀孕，在所有患者中排卵率和怀孕率均有明显提高。

另外12例患者虽然排卵未成功怀孕，但月经周期、卵泡生长情况等指标均有改善。

结果表明中西医结合治疗对排卵障碍性不孕具有一定疗效。

四、讨论排卵障碍性不孕的病因较为复杂，不同的患者病因可能不同，因此需要个性化的治疗方案。

中医认为排卵障碍与气血失调、瘀滞等因素有关，因此中药调理可以改善体质，促进排卵。

针灸治疗可以调整患者的内分泌水平，增强输卵管活力和子宫活力。

在西医方面，可以利用促排卵药物帮助患者排卵，提高怀孕几率。

综合治疗可以在调理体质的同时解决病因，对排卵障碍性不孕的治疗效果较好。

患者在治疗期间需要注意情绪调节、避免过度疲劳，保持乐观心态对治疗效果也有一定帮助。

五、结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕是一种有效的治疗方法，可以提高患者的排卵率和怀孕几率，同时改善患者的体质，提高生育能力。

临床治疗也需要根据患者个体情况进行调整，提供个性化的治疗方案。

希望本文的研究结果能对临床治疗提供一定的参考价值。

分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察
该研究共选取了60例患有排卵障碍性不孕的女性作为研究对象，分别采用中西医结合的治疗方式进行治疗。

其中，西医治疗采用了口服排卵诱导剂和生育类固醇等药物，而中
医则采用了针灸、中药等中医疗法进行治疗。

通过对这60例患者的治疗情况进行观察和分析，得出了以下结论：
一、西医治疗对于排卵障碍性不孕患者具有一定的疗效。

研究发现，采用西医口服排卵诱导剂等药物的治疗方式可以在一定程度上促进患者的
排卵，增加受孕的机会。

其中，生育类固醇等药物可以帮助调整患者的内分泌状况，改善
卵巢功能，从而增加卵子的质量和数量。

研究发现，中医针灸、中药等治疗方式可以改善患者的气血运行状况，调整身体的平衡，增强体质，从而增加受孕的机会。

尤其是针灸治疗，可以通过针刺穴位来刺激患者的
神经、内分泌、免疫系统等机能，增加排卵的几率。

三、中西医结合治疗可以更好地促进患者的受孕机会。

研究发现，中西医结合治疗可以综合利用中西医相互补充的优势，更加精确地调整患
者的内分泌、气血运行等方面的状况，从而进一步提高治疗效果。

尤其是在中医经络、腧
穴等方面的治疗与西医药物疗法结合使用时，可以更好地促进患者的卵泡发育和排卵，增
加受孕的机会，有助于提高治疗成功率。

综上所述，该研究通过对60例中西医结合治疗排卵障碍性不孕的患者进行观察和分析，得出了中西医结合治疗排卵障碍性不孕的疗效显著的结论。

这对于推广中西医结合治疗在
不孕症治疗中的应用，提高患者的治疗效果，有着重要的意义。

中医治疗妇科中80例不孕症的临床体会摘要：目的:探讨中医治疗妇科中80例不孕症的临床体会。

方法：采用辩证治疗中医治疗妇科中不孕症的患者。

结果：80例中怀孕71例，总有效率为88.7%。

结论: 采用以上方法进行治疗，旨在祛除内在之瘀滞和痰湿，使脉络通调，以利于受孕。

疗效显著，值得推广。

关键词：不孕症；妇科；月经；中医治疗【中图分类号】r781 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)04-0189-01不孕症不是一疾病而引起的，而是由许疾病或各种因素造成的结果，是社会各界，特别是医学界关注和研究的重要课题[1]。

我院根据这一情况于2008年1月至2011年7月共收治80例不孕症患者，疗效显著，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料：2008年1月至2011年7月共收治80例不孕症患者，年龄23-42岁；其中原发性不孕61例，继发性不孕19例。

不孕2-5年者65例，6-9年者13例，10-12年者 2例。

其中月经失调者19例，继发性闭经者 8倒，痛经者 36例。

妇科检查：子宫稍小者6例，幼稚型子宫者2例，子宫增大者 11例；一则附件触及包块者5例，双侧附件触及包块者 2例；后穹窿触及结节者 2 倒。

输卵管通水检查：通而不畅者 2例，完全性阻塞者 19例。

b超检查：子宫发育不良6例，幼稚型子宫 2倒；子宫增大11 例，其中 1 0例提示为子宫肌瘤；一则跗件炎症性包块 3例，一例卵巢囊肿 2例；子宫内膜异位症 2例。

基础体温测量：单相体温 4 3例，黄体功能不健者 4 4例。

典型双相体温者 l 8例。

1.2 治疗方法：主要以调整月经周期法、理气活血祛瘀法、燥湿化痰散结法进行分型治疗。

1．2．1 调整月经周期法：适用于月经失调或闭经、黄体功能不健或无排卵、子宫发育不良等。

行经期：理气活血、调理冲任。

方药：坤草、郁金、台乌、丹参各 1 5g ，艾叶、枳壳、当归、川芎各 10g。

每扫煎服 1 剂，连服 5日。