慢性肾衰教案

教案名称：第五节慢性肾衰竭一、教材分析本节内容选自《内科学》教材中关于肾脏疾病的部分，详细介绍了慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。

教材内容涉及的知识点较多，需要学生全面掌握。

二、学情分析教学对象为大学医学类专业的学生，他们已经具备一定的医学知识和对肾脏疾病的基本了解，但对于慢性肾衰竭的详细知识和诊断治疗等方面的知识尚不熟悉。

学生的年龄在18-22岁之间，具有一定的思维能力和求知欲，但需要引导和启发。

在性别方面，男女比例大致相当。

在学习背景方面，学生可能来自不同的地区和学校，具有不同的学习习惯和特点。

三、教学三维目标1.知识目标：掌握慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。

2.能力目标：培养学生具备对慢性肾衰竭的正确诊断和治疗能力，能够根据病情选择合适的治疗方案。

3.情感态度价值观目标：培养学生对肾脏疾病患者的关注和关爱之心，增强职业责任感和使命感。

四、教学重难点1.教学重点：慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。

2.教学难点：如何正确诊断和治疗慢性肾衰竭，如何根据病情选择合适的治疗方案。

五、教学对象本课程的授课对象为大学医学类专业的学生，他们具有一定的医学基础知识，但对于慢性肾衰竭的详细知识和诊断治疗等方面的知识尚不熟悉。

在教学过程中，需要充分考虑学生的实际情况，结合教材内容，制定相应的教学策略。

六、教学任务分析通过本节的学习，学生需要掌握慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。

同时，学生还需要了解如何正确诊断和治疗慢性肾衰竭，如何根据病情选择合适的治疗方案，为后续的临床实践打下基础。

在教学过程中，需要注重培养学生的实践能力和分析能力，以提高其综合素质。

七、教学方法本节采用多种教学方法相结合的方式进行教学。

其中，课堂讲授主要采用多媒体课件、板书等手段进行讲解；实验演示通过操作示范让学生了解慢性肾衰竭的诊断和治疗操作；案例分析则通过典型病例引导学生理解慢性肾衰竭的临床表现和诊断治疗方法；小组讨论则鼓励学生分组进行交流和讨论，加深对知识的理解和记忆。

慢性肾衰教案慢性肾衰竭课程教案授课教师：___授课日期：2018-01-02课程名称：内科护理学授课对象：16护本教学手段：黑板板书理论教学2X40min 时间安排：10min、15min、50min、5min 教学内容：慢性肾衰竭的护理教学步骤及主要内容：1.慢性肾衰竭疾病概述2.慢性肾衰竭的病因和发病机制、病理变化3.慢性肾衰竭的临床表现、诊断、治疗及护理措施4.小结教学目的：1.了解慢性肾衰竭的概念和分期，发生机制以及尿毒症症状的发生机制2.熟悉肾衰竭的高血压、酸中毒、高血钾、心力衰竭治疗。

3.掌握肾衰竭患者常见临床症状以及发生机制，治疗要点及护理措施。

4.了解替代治疗的方法和各自的优缺点教学方法：课前、课中或课后示教典型病例，帮助学生认识本病的症状和体征特点教学重点：概述]定义与分类，主要阐述慢性肾衰竭（CRF）临床表现]结合肾脏生理作用，阐明慢性肾衰竭造成全身多个系统的功能紊乱的临床症状。

护理]饮食护理，皮肤护理，用药护理，抗感染护理。

教学难点：1.慢性肾衰竭概念和分期及发生机制。

2.肾衰竭患者常见临床症状以及治疗要点。

教材及参考书：___，主编。

《内科护理学》四年制教材，五版思考题：1.试述慢性肾衰竭心血管系统的临床表现有哪些？2.试述肾性贫血的产生机制？教学后记：慢性肾衰竭课程教案教学内容：慢性肾衰竭一、定义及分期定义：慢性肾衰竭（CRF）指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起的肾小球滤过率下降和肾功能损害，出现以代谢产物潴留水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合症。

分期：一、肾功能代偿期；二、肾功能失代偿期；三、肾衰竭期；四、尿毒症期。

二、病因及发生机制病因：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小球动脉硬化、狼疮性肾炎、梗阻性肾病、遗传性肾病。

发病机制：一、肾小球高滤过学说；二、矫枉失衡学说；三、肾小管高代谢学说。

三、临床表现一、水、电解质、酸碱平衡失调。

二、糖、脂肪、蛋白质代谢障碍。

慢性肾脏衰竭教案
简介
慢性肾脏衰竭是一种肾功能进行性减退的疾病，需要长期的治疗和管理。

本教案旨在提供关于慢性肾脏衰竭的基本知识和治疗方法，以帮助患者更好地管理和应对这一疾病。

基本知识
慢性肾脏衰竭的病因
- 高血压
- 糖尿病
- 肾脏疾病
- 药物过量使用等
慢性肾脏衰竭的症状
- 疲劳和乏力
- 嗜睡和注意力不集中
- 食欲减退和体重减轻
- 血尿和尿频
慢性肾脏衰竭的处理和治疗
- 药物治疗：根据具体病因选择合适的药物，如降压药、降血
糖药等。

- 膳食调控：合理控制饮食，限制食盐、蛋白质和钾的摄入量。

- 血液透析：通过机器清洗血液中的废物和水分。

- 肾移植：适用于慢性肾脏衰竭晚期且无法通过药物和血液透
析控制的患者。

注意事项和预防措施
- 定期随访和检查：患者应定期到医院检查肾功能和血液指标。

- 合理使用药物：避免滥用药物或超量使用药物，特别是有肾
脏毒性的药物。

- 注意饮食品质：减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入，多食
用新鲜水果和蔬菜。

- 控制血压和血糖：对于患有高血压和糖尿病的患者，需要积
极控制血压和血糖水平。

总结
慢性肾脏衰竭是一种需要长期管理和治疗的疾病。

患者可以通
过合理的药物治疗、膳食调控以及血液透析等措施来减缓疾病的发
展。

注意事项和预防措施的遵守也十分重要，能帮助患者更好地控制慢性肾脏衰竭的症状和进展。

慢性肾功能衰竭病人的护理教案一、教学目标：1. 了解慢性肾功能衰竭的定义、病因、临床表现和护理要点。

2. 掌握慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。

3. 学会制定针对慢性肾功能衰竭患者的个体化护理计划。

4. 提高护理人员对慢性肾功能衰竭患者的护理质量和生命安全。

二、教学内容：1. 慢性肾功能衰竭的定义、病因和临床表现。

2. 慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。

3. 慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。

4. 慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。

5. 慢性肾功能衰竭患者的健康教育和心理护理。

三、教学方法：1. 讲授：讲解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查。

2. 案例分析：分析慢性肾功能衰竭患者的护理案例，讨论护理评估、护理诊断、护理措施和护理计划。

3. 小组讨论：分组讨论慢性肾功能衰竭患者的护理问题，提出针对性的护理措施。

4. 情景模拟：模拟慢性肾功能衰竭患者的护理场景，进行护理操作演练。

四、教学评价：1. 课堂参与度：评估学生在课堂上的发言和提问情况。

2. 案例分析报告：评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理案例的分析能力。

3. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的参与度和提出护理措施的能力。

4. 情景模拟操作：评估学生的护理操作技能和应对慢性肾功能衰竭患者护理场景的能力。

五、教学资源：1. 教材：慢性肾功能衰竭病人的护理相关教材。

2. 课件：慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查的课件。

3. 案例资料：慢性肾功能衰竭患者的护理案例。

4. 护理操作视频：慢性肾功能衰竭患者的护理操作视频。

5. 讨论模板：慢性肾功能衰竭患者的护理问题和护理措施讨论模板。

六、教学活动安排：1. 第一课时：介绍慢性肾功能衰竭的基本概念、病因和临床表现。

2. 第二课时：讲解慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。

3. 第三课时：学习慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。

4. 第四课时：讨论慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。

授课教案
辅助手段教学内容
3）合理使用活性维生素。

3：促进肠内钙的吸收、升高血钙、抑制甲旁亢。

4）甲状旁腺次全切除术。

5、感染的治疗
应使用肾毒性小、广谱抗生素
6、神经精神和肌肉系统症状：
7、促进毒物的肠道排出：
氧化淀粉、爱西特
（五）替代治疗：
肾脏替代治疗：适用于尿毒症终末期包括血液净化和肾移植
2分钟L透析疗法
透析疗法可代替肾脏的排泄功能，但不能代替肾脏的内分泌功能。

肾脏替代治疗的适应症：①限制蛋白质摄入不能缓解的食欲减退、恶心等尿毒症症状；②难以纠
正的高钾血症；③难以控制的进展性酸中毒；④保守治疗难经控制的水、钠潴留所
致心衰、肺水肿；⑤尿毒症心包炎；⑥尿毒症脑症和进展性神经病变。

（不以BUN、SCr和CCr水平作为透析指针）
禁忌证：无绝对禁忌证。

：：
2.肾移植：
小结
思考题及预习
掌握慢性肾衰竭的临床分期，通过了解慢性肾衰竭的病因及发病机制掌握相应的临床表现,尤其是高钾血症,贫血、酸中毒及肾性骨病的原因和临床表现，诊断及治疗原则尤其是高钾血症、贫血、酸中毒及心衰的治疗原则。

1.慢性肾衰竭的临床分期
2.
慢性肾衰竭的发病机制3.慢
性肾衰竭的临床表现4.慢性
肾衰竭的诊断
5.慢性肾衰竭的治疗原则
教案质量评价表。

慢性肾功能衰竭健康教育程序【教育评估】1、身心状况了解病人是否有食欲不振、上腹饱胀，贫血和出血，疲乏、失眠，皮肤瘙痒，高血压，心力衰竭等临床表现；了解病人及家属的心理情况，是否悲观失望，病人既往是否有住院的经历，家庭经济状况如何。

2、学习需求了解病人及家属对慢性肾功能衰竭的认识程度，是否清楚疾病的治疗方法及积极治疗与预后的关系，是否清楚用药、饮食禁忌及作息要求，是否需要掌握自我透析技能，适合何种教育方式、方法。

【与教育有关的护理问题】1、营养失调：低于机体需要量：与氮质血症所致的厌食、恶心、呕吐及腹泻、摄人量减少及食欲不振有关2、有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗致抵抗力低及对预防感染知识缺乏认识有关3、无能为力感：与疾病导致的能力逐渐丧失及生活方式受限有关4、家庭应对无效：妥协性：与家属未了解病人的心理状态、对疾病治疗新技术信息不足及经济负担重有关5、潜在并发症：电解质失衡、体液过多【教育目标】教育对象能够：1、叙述慢性肾功能衰竭的饮食要求。

2、主动配合治疗护理，积极预防感染。

3、简述潜在并发症的预防方法和配合措施。

4、接受并正确面对疾病。

【教育内容】1、疾病简介：慢性肾功能衰竭，是各种慢性肾脏疾病末期的一种临床综合征。

主要表现以代谢产物的潴留，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调和全身各系统症状。

临床上可出现食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻、舌和口腔粘膜溃烂、贫血和出血、疲乏、失眠、皮肤瘙痒、高血压、心力衰竭等。

2、心理指导：慢性肾功能衰竭目前尚无根治办法，主要靠血液透析、腹膜透析来维持生命，这不仅给身心带来痛苦，同时也给家庭、社会带来沉重的经济负担，因此，病人易产生悲观、失望，甚至轻生的心理，护士应耐心开导病人，配合家庭、社会的力量，帮助病人消除或减轻焦虑、悲观情绪，保持良好的心态，积极地接受各种治疗，提高生活质量。

3、饮食指导：（1）每日蛋白质饮食限制在20一30g，要求60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等，尽量少食含植物蛋白质的食物，如花生、黄豆及其制品等。

教案一、题目：慢性肾功衰的临床表现二、主讲：蔡欣三、课型：专业课四、教学目的：①教会学习方法②培养自学能力③提高学习兴趣④转变学习观念五、教学方法：讲述法六、教具：PPT七、参考书：全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》第七版，陆再英、钟南山主编；临床护理指南丛书《肾脏内科护理手册》，文艳秋、刁永书主编八、授课内容:〖组织教学〗尊敬的各位评委、各位同仁，大家下午好！今天我小讲课的题目是“慢性肾功衰的临床表现”，希望通过我个人对知识的理解和总结来让学生以理解的方式学习到慢性肾功衰的临床表现。

因为时间有限，规定10分钟，所以我将用最简单、最容易理解的方式进行下面的讲解。

〖板书〗慢性肾功衰的临床表现〖板书〗一、泌尿系统〖板书〗肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺（男性）〖讲述〗：要学习慢性肾功衰，我们首先要了解泌尿系统，它由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成，男性病人多了前列腺，所以说我们的泌尿系统是人体几大系统里最简单的，要学好也不难。

接下来我们学习一下肾脏的功能。

〖板书〗二、肾脏的功能〖板书〗1、调节水、电解质、酸碱平衡〖讲述〗形成原尿，当血液流经肾小球，进入肾小囊形成与血浆几乎等渗的滤过液即原尿。

正常人在机体缺水时，组织渗透压升高，通过渗透压感受器促进抗利尿激素的分泌，使远端小管和集合管对水的重吸收增加，尿比重上升，尿液浓缩；反之，尿比重下降，尿液稀释而排出机体多余的水分。

肾脏是钠、钾、氯的主要排泄器官，肾小管上皮细胞能够将本身产生的或血液内的物质如H+ 、NH3 、有机酸等排泄、分泌到尿中，调节人体电解质和酸碱平衡。

〖板书〗2、代谢终产物（Cr、BUN等）〖讲述〗肾脏的第二大主要功能就是代谢终产物，主要是肌酐和尿素氮。

肾小管上皮细胞同时也能够将本身产生的或血液内的物质如Cr、BUN等排泄、分泌到尿中，排出代谢产物和进入人体内的某些药物等物质。

〖板书〗3、重吸收（蛋白质、氨基酸等）〖讲述〗肾脏的第三大功能主要是重吸收。