第20章临终护理
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临终护理试题及答案二、填空题1.濒死期病人经历的五期心理变化是、、、、。
2.尸体护理时,三张尸体识别卡分别放置于、、。
3.临床死亡期的特征是:、、,延髓处于深度。
4.死亡过程一般可分为三个阶段,即、、。
5.控制疼痛的三步阶梯疗法,第一步选用止痛第二步选用弱麻醉性止痛,第三步选用止痛。
四、选择题(一)A1/A2型题1.下列对死亡的描述正确的是A.死亡是生命的骤然结束B.死亡是指呼吸停止C.死亡是指心跳停止D.死亡是指人的意识丧失E.死亡是指个体生命活动的永久终止2.濒死期的病人可表现为A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大3.护理濒死病人时,不正确的措施是A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理2~3次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部4.临床死亡期的特征是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射消失D.神志不清E.嗜睡5.临床死亡期的持续时间一般为A.30秒B.1—2分钟C. 5—6分钟 D.20—30分钟E.1小时6.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是A.生物学死亡期是死亡的最后阶段B.中枢神经系统出现不可逆变化C.若及时抢救,机体仍有可能复活D.会出现尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出现尸体腐败7.生物学死亡的特征是A.呼吸停止B.心跳停止C.身体温度接近室温D.各种反射消失E.意识不清8.最早出现的尸体现象是A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐烂E.尸绿9.尸斑一般出现在死亡后A.2—4小时B.4—6小时C.6—8小时D.8—10小时E.10—12小时10.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降11.目前医学界对死亡的判断依据是以A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失 D.脑死亡E.瞳孔散大,对光反射消失12.对临终病人临床表现的描述不妥的是A.意识不清或有谵妄B.潮式呼吸或点头样呼吸C.血压下降,脉搏细弱D.胃肠蠕动增快而腹胀E.肌肉张力下降,大小便失禁13.临终病人最早出现的,理反应期是A.否认期B.愤怒期 C.协议期D.忧郁期E.接受期14.尸体护理中,不正确的操作方法是A.填好尸体鉴别牌B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹D.放平尸体,去枕仰卧E.用棉花填塞身体孔道15.濒死病人最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉16.下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是A.面色潮红,鼻翼翕动 B.面肌瘦削,呈铅灰色C.眼眶凹陷D.嘴微张,下颌下垂E.瞳孔固定,目光呆滞17.护理濒死病人时,不正确的措施方法是A.严密观察生命体征B.采取有效方法缓解疼痛C.减少巡视,降低外界干扰D.保持环境安静,光照适宜E.满足病人的心理需要18.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为 A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期19.患者李某,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。
病人临终关怀与安定疗护管理制度第一章总则第一条目的和依据为了充分关注病人的身心健康,在疾病末期予以他们温暖、尊严和关爱,供应安定和舒适的环境和综合照料,订立本规章制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院各科室的临终病人护理,包含门诊、住院和病房。
第三条定义1.临终病人:指患有终末期疾病或生命垂死的病人,医学推断生命维持无效,预后无好转。
2.安定疗护:指为病人供应舒适、缓解痛苦的医疗护理,旨在减轻病人痛苦,提高其生活质量。
3.病人家属:指病人的亲属、监护人或法定代理人。
第二章病人临终关怀与安定疗护的基本原则第四条敬重和保护病人的自主权1.医务人员应敬重病人的意愿和决策,敬重其自主权。
2.病人有权知情、参加医疗决策、选择医疗方式和照料措施。
第五条予以病人尊严和关爱1.医务人员应以关怀和理解的态度面对临终病人,予以他们尊严和关爱。
2.临终病人的权益应受到敬重,不得鄙视、虐待或剥夺其基本权利。
第六条重视病人病痛缓解1.医务人员应乐观搭配病人和家属的病痛缓解要求,供应必需的药物和治疗。
2.临终病人的痛苦应受到及时解除,采取合理的措施缓解疼痛和恶心。
第七条高度重视沟通与心理支持1.医务人员应与病人及其家属建立信任关系,进行有效的沟通。
2.供应适当的心理支持和咨询服务,帮忙病人和家属面对困难和焦虑。
第八条综合照料与优质服务1.医务人员应协同搭配,供应协调全都的综合服务。
2.供应高质量的医疗和护理服务,确保病人的需求得到满足。
第三章病人临终关怀与安定疗护管理细则第九条临终病人评估和诊断1.对疑似临终病人应及时进行评估,并由医生做出明确的诊断和预后评估。
2.对于已确定属于临终病人的患者,应设立相应的标识和档案记录。
第十条安定和舒适环境1.供应恰当的照明、温度和气味等环境舒适措施,创造安静和安静的氛围。
2.对于需要独立房间的临终病人,应优先布置单间或隔离病房。
第十一条家属陪伴和参加1.鼓舞病人家属与病人共同面对临终护理,供应适当的陪护时间和空间。