留置导尿管的护理
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导尿管作为一种重要的医疗工具,在术后患者中广泛应用,尤其对于不能自行排尿的患者,如手术后的患者、昏迷、瘫痪或会阴部有伤口的患者等。
留置导尿管可以有效地收集尿液,避免尿液对手术部位的污染,同时也有助于观察患者的尿量、尿色等,为医生的诊断和治疗提供依据。
然而,留置导尿管也可能会增加患者发生尿路感染的风险。
因此,术后留置导尿管的护理措施至关重要。
一、护理原则1. 严格执行无菌操作,防止感染。
2. 观察尿液的颜色、气味、尿量等,及时发现异常情况。
3. 保持导尿管通畅,避免尿管扭曲、受压。
4. 做好心理护理,减轻患者的焦虑和恐惧。
5. 定期更换导尿管,减少尿路感染的风险。
二、具体护理措施1. 环境与个人卫生(1)保持病房环境清洁、干燥,定期通风。
(2)患者需卧床休息,尽量保持床单整洁。
(3)每天用温水清洗会阴部,保持皮肤清洁。
2. 导尿管护理(1)妥善固定导尿管,避免脱落或扭曲。
(2)定期检查导尿管,观察有无阻塞、出血等情况。
(3)保持导尿管通畅,避免尿液滞留。
(4)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。
3. 尿液观察(1)观察尿液的颜色、气味、尿量等,如有异常,及时报告医生。
(2)鼓励患者多饮水,增加尿量,有利于冲洗尿路。
(3)定期进行尿常规检查,监测尿路感染情况。
4. 导尿管更换(1)一般情况下,留置导尿管时间不超过1周。
(2)更换导尿管时,严格执行无菌操作。
(3)更换导尿管后,观察患者反应,如出现疼痛、出血等情况,及时报告医生。
5. 心理护理(1)向患者解释留置导尿管的目的和注意事项,减轻患者的焦虑和恐惧。
(2)倾听患者的需求,给予关心和支持。
(3)鼓励患者参与康复训练,提高生活质量。
6. 出院指导(1)告知患者出院后注意事项,如保持会阴部清洁、多饮水等。
(2)指导患者进行膀胱功能训练,促进膀胱功能恢复。
(3)定期复查,监测尿路感染情况。
总之,术后留置导尿管的护理措施至关重要。
护理人员应严格执行各项操作,关注患者的心理需求,为患者提供优质的护理服务,降低尿路感染风险,促进患者康复。
留置导尿管的护理措施包括:
1. 妥善固定尿袋:对于能活动的患者,可以将尿袋用别针别在裤腿上;对
于卧床患者,可将尿袋用别针别在床旁的床单上。
但是两种方式均需要保持尿袋低于膀胱位置,以免尿液逆流引起尿道感染。
2. 保持尿管通畅:嘱患者翻身或下床活动时,注意及时调节尿管、尿袋位置,避免牵拉尿管,避免尿管发生扭曲折叠或者滑脱。
3. 定时开放尿管:遵医嘱每夹闭尿管2-4小时后,开放1次尿管,将尿液
引出。
可根据患者具体情况适当延长或缩短夹闭时间。
4. 及时更换尿袋、尿管:一般每周更换1次尿袋,每月更换1次尿管,具
体更换频率可根据患者情况调整。
医护人员需注意观察尿液的颜色以及混浊情况。
5. 清洁会阴:每天使用温水按照从前向后的方向,清洁会阴部两次并擦干。
同时注意保持床单清洁、干燥,嘱患者勤换内衣裤。
如果出现腹泻,注意及时清洗会阴部,并用碘伏进行消毒。
6. 消毒尿道口:准备碘伏棉球,每天用碘伏棉球从内向外擦洗、消毒尿道
口两次。
7. 患者教育:嘱患者多喝水,上午可以适当多喝,下午及晚上少喝,以免
增加夜尿量影响睡眠。
以上信息仅供参考,如需了解更多信息,建议查阅相关书籍或咨询专业人士。
留置导尿术及护理留置导尿术是一种将导尿管插入膀胱内,以代替正常排尿的方法,常用于需要长期排尿的病患或无力排尿的患者。
留置导尿术的目的是确保尿液的正常排出,并防止尿液在体内滞留引起感染和其他并发症。
以下是留置导尿术及护理的详细介绍。
1.决定留置导尿的适应症。
留置导尿通常适用于需要连续排尿或无法自主排尿的患者,如手术后、尿潴留、神经性膀胱等情况。
2.选择合适的导尿管。
导尿管需要根据患者的性别和年龄来选择合适的尺寸和长度。
3.防止感染。
术前必须做好消毒和无菌操作,使用消毒洗手液清洁双手,并戴上手套。
用无菌草酸盐溶液清洁尿道口和周围区域。
使用无菌导尿包或穿着无菌手套,确保导尿管不受污染。
1.选位。
患者需要采取侧卧位,屈膝并分开双腿,以暴露会阴区。
男性患者要保证阴茎充分外露,女性患者要将阴唇分开。
2.麻药局部浸润。
使用局部麻药草酸盐进行尿道口部位的麻醉,以减轻患者的不适感。
3.插管。
用手持式灯检查尿道口和尿道,以找到目标。
用消毒润滑剂涂抹导尿管,缓慢插入尿道直到尿液流出。
再将导尿管缓慢插入膀胱内,并将固定装置固定在腹部或大腿上。
4.确认位置。
用注射器抽取一定量的尿液,用象限法检查尿液pH值和白细胞计数,以确认导尿管是否在膀胱内。
1.导尿管的护理。
保证导尿管的畅通,定期清洗导尿管和更换导尿袋。
每天至少清洗2次导尿袋,并定期更换导尿袋,减少感染的风险。
2.皮肤的护理。
保持尿道口和周围区域的干燥和清洁,以防止细菌感染。
定期更换导尿带,避免长时间压迫皮肤。
3.监测尿液。
每天至少检查3次尿液的颜色、量和性状。
注意是否有血液、脓液或异味,及时发现并处理可能的问题。
4.监测患者的状况。
定期测量患者的体温、脉搏和呼吸,观察是否有腹痛、尿频、尿痛等异常情况,及时发现并报告医生。
1.感染。
导尿管容易引起尿路感染,因此术后应加强导尿管和尿道的护理,注意个人卫生。
2.结石。
长期使用导尿管会增加结石的风险,需要定期检查尿液中是否有结石形成。
留置导尿护理措施
留置导尿是指医生在患者手术后或生产过程中,为了保持患者体内的液体平衡和尿量,将一根导管(或称导尿管)插入患者膀胱或尿道中,并通过特殊的设备
将液体排出。
在留置导尿期间,患者需要接受专业护理措施,以确保其安全和舒适。
以下是留置导尿护理措施的正文:
1. 建立信心和安全感:在开始留置导尿之前,患者需要建立信心和安全感。
医生和护士需要向患者解释留置导尿的重要性和操作流程,并告知患者留置导尿可能出现的不适和疼痛。
患者应该充分了解自己的状况,并积极配合医生和护士的工作。
2. 保持清洁和卫生:在留置导尿期间,患者需要保持清洁和卫生。
患者应该每天更换一次性尿布和清洁导尿管,以避免细菌滋生和感染。
同时,患者需要避免饮用和非干净的水,以避免出现尿路感染和其他并发症。
3. 饮食和饮水:在留置导尿期间,患者需要保持充足的水分摄入。
患者可以饮用清水、淡盐水、鸡汤等,以补充水分和电解质。
同时,患者需要避免食用刺激性食物和饮料,以避免导尿管阻塞或感染。
4. 观察和记录:在留置导尿期间,医生需要对患者进行观察和记录。
医生需要监测患者的尿量、尿流速、尿颜色等指标,以了解患者的病情和治疗效果。
同时,医生需要记录患者的姓名、年龄、性别、手术或生产时间等信息,以便于日后的分析和诊断。
5. 疼痛和不适的处理:在留置导尿期间,患者可能会出现疼痛和不适。
医生和护士需要告知患者可能出现的疼痛和不适,并给予适当的处理。
如疼痛严重,
可以使用止痛药或局部麻醉药物。
同时,患者需要告知医生或护士自己的不适情
况,以便医生和护士能够及时做出处理。
留置导尿护理措施引言留置导尿是指将导尿管插入膀胱,以排尿功能受限的患者进行尿液引流的一种常见护理措施。
留置导尿护理是维护导尿管通畅、预防感染以及减少并发症发生的重要环节。
本文将介绍留置导尿护理的具体措施。
护理目标•维持导尿管通畅并有效引流尿液•预防导尿管相关感染的发生•预防并发症的发生护理措施前期准备在进行留置导尿前,需要进行适当的准备工作,包括:1.根据医嘱准备所需材料,包括导尿管、尿袋和消毒用品等。
2.与患者进行沟通,解释留置导尿的目的、过程及可能的并发症,并取得患者的同意。
3.为患者提供舒适的姿势,如卧床位,并确保适当的隐私。
导尿管插入1.消毒双手,穿戴无菌手套,并进行居家护理观察并处理。
2.针对女性患者,将患者的下身外阴用适量清洁剂擦拭,从前向后的方向进行,避免将细菌带入尿道。
3.针对男性患者,先将包皮返纳至半包皮位置,然后进行适量的清洁剂擦拭,从尿道口向远离尿道口的方向进行。
4.手持消毒好的导尿管,用拇指和食指夹持尿道口(男性为阴茎近尿道口处,女性为尿道口),轻轻插入导尿管,保持导尿管的外口与患者的尿道口持平,并逐渐推进至尿液出现时。
5.将导尿管连接至尿袋,并将尿袋置于床边,避免牵拉导尿管。
6.确保导尿管固定好,避免意外拔管的发生。
导尿护理1.定期观察导尿管的通畅情况,注意尿液的颜色、气味及排尿量等变化。
2.每日检查导尿管周围的皮肤情况,发现红肿、破溃或渗出应及时处理。
3.每日记录尿液的产量及性状,并及时排出尿液。
4.饮水应充足,多饮水可以稀释尿液,减少尿液的刺激对导尿管的损伤。
5.避免导尿管弯曲,确保导尿管通畅,避免尿液滞留导致感染的发生。
6.定期更换尿袋,避免细菌滋生,同时注意尿袋的高度,避免尿液倒流。
7.导尿管固定应牢固可靠,避免导尿管脱出或拔管。
导尿管拔除1.根据医嘱决定导尿管拔除的时间。
2.在拔除导尿管前,要与患者进行沟通,解释拔管的目的和过程,并取得患者的同意。
3.拔除导尿管前,应先闭尿袋下端截流,防止尿液污染。
留置导尿护理措施(一)留置导尿护理介绍留置导尿是一种常见的医疗操作,用于在病人需要时长期排尿。
为了确保留置导尿的安全和有效性,护士需要注意以下几个措施:1. 选择合适的导尿管•根据病人的性别和年龄,选择合适尺寸的导尿管。
•确保导尿管质量可靠,无损坏或破损。
2. 消毒手部•在进行留置导尿之前,护士必须洗手并消毒双手,使用洗手液或酒精搓手。
•使用无菌手套进行操作,避免交叉感染。
3. 准备导尿器具•在进行留置导尿之前,准备好所有必要的导尿器具,包括尿袋、尿管夹等。
•检查所有器具是否完整并处于无菌状态。
4. 选择适当的留置导尿位点•根据具体情况,在阴道、脐部等适当位置进行留置导尿,避免导尿管过长或过短。
•防止导尿管过度弯曲或卡在体内。
5. 清洁导尿位点•在进行留置导尿之前,清洁导尿位点,使用无菌棉球蘸取适量的碘酒进行擦拭。
•清洁导尿位点时,应该从中心向外圆周方向擦拭,避免细菌感染。
6. 将导尿管插入尿道•在插入导尿管之前,涂抹适量的润滑剂以减少病人的疼痛。
•将导尿管插入尿道时,角度不可过大或过小,避免损伤尿道和膀胱。
7. 固定导尿管•在插入导尿管后,使用适当的固定带或胶布将导尿管固定在合适位置,避免脱落或滑动。
•确保导尿管与尿袋连接紧密,无泄漏现象。
8. 观察导尿情况•留置导尿后,护士需要定期观察导尿情况,包括尿液颜色、量和是否有异常现象等。
•及时清洁和更换尿袋,避免感染。
结论通过以上一系列的措施,可以确保留置导尿的安全和有效性。
护士在进行留置导尿护理时,应严格按照规定操作步骤,注意个人卫生和无菌操作,为病人提供高质量的护理服务。
9. 疼痛管理•在进行留置导尿操作时,病人可能会感到疼痛或不适。
护士可以在操作前给予病人合适的镇痛药物,以减轻疼痛感。
10. 推动病人教育•在留置导尿护理过程中,护士应与病人或其家属沟通交流,解释留置导尿的必要性和操作过程。
•同时,提供病人相关的护理知识,如如何保持导尿管的清洁和注意事项等。
留置导尿的护理指南留置导尿护理是指对留置导尿管患者进行综合护理,包括导尿管的插入、固定与维护、导尿袋的管理等。
以下是留置导尿的护理指南,供参考:一、术前准备1.核对医嘱,了解留置导尿的目的和要求。
2.与患者沟通,解释留置导尿的原因、过程和注意事项,并征得患者的同意。
3.收集必要的护理器材:导尿包、留置导尿管、导尿带、手套、无菌纱布、无菌生理盐水、酒精棉球、导尿贴等。
4.洗手并穿戴好个人防护装备。
二、留置导尿管的插入1.预先准备床边所有所需物品,确保手术袋内的所有器械是无菌的。
2.将患者置于仰卧位,下肢自然分开。
为减轻患者的不适感,可将下肢垫高一些。
3.整理患者外阴部,使用无菌盖巾进行隔离。
男患者将阴茎抬起,用无菌棉球擦拭尿道口周围。
女患者用无菌棉球分开阴唇,从上往下擦拭尿道口。
4.穿戴好手套,将导尿包打开,取出导尿管。
用生理盐水洗净导尿管。
5.用左手分开女性患者的阴唇,在女性排尿的时候,可以将器械插入尿道中。
男患者需要拉起阴茎预防下意识的收缩。
6.将导尿管插入尿道,一直插入直至尿液出现,再进一寸即到达膀胱。
将导尿管插入的同时逐渐轻轻地注射生理盐水进行排空。
三、导尿管的固定与维护1.将导尿管固定于患者的下腹部,可以使用无菌纱布或导尿带,避免导尿管被拔出。
2.确保导尿管不被拉扯或不受压迫,避免导尿管脱落或损伤。
3.观察导尿管是否露出阴茎外端或外阴部,及时调整导尿管的长度,以免拉扯到患者。
4.检查导尿管和排尿袋的连接是否密封良好,避免尿液外漏。
5.定期检查导尿管周围有无红肿、渗液等异常情况。
6.遵从医嘱,定时排尿,及时更换导尿袋和导尿管,以保持清洁和通畅。
四、导尿袋的管理1.确保导尿袋与地面保持一定高度,避免尿液倒流。
2.导尿袋的放置位置应该轻柔,便于观察集尿情况。
3.观察导尿袋内尿液的颜色、量和性状,记录相关数据并及时报告异常情况。
4.保持导尿袋的清洁,防止污染和细菌感染。
5.定期更换导尿袋,每次更换导尿袋之前,将新导尿袋放在下水的一端,并穿好手套,避免污染。
留置导尿管的护理
1.对留置导尿管的患者,应当采用密闭式引流装置。
2.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。
3.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。
4.清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
5.尽量避免打开导尿管和集尿袋的接口。
6.不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
7.应当保持尿道口清洁,大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
留置导尿管期间,应当每日清洁尿道口。
8.长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管。
若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应当立即更换导尿管。
9.患者出现尿路感染时,应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测。
10.每天评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿管时间。
11.对长期留置导尿管的患者,拔除导尿管时,应当训练膀胱功能。
12.医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生。
留置导尿护理总结引言留置导尿是一种常见的医疗措施,用于缓解患者因尿液排出困难或失禁而引起的问题。
对于患有膀胱功能障碍、手术后康复患者或需要临时管道引流的患者而言,留置导尿管是一项常规的护理措施。
本文将对留置导尿护理的关键步骤和注意事项进行总结和介绍。
步骤一:理顺护理环境在进行留置导尿护理前,首先需要保证护理环境整洁,减少感染的风险。
具体操作包括: - 洗手:护士应该在接触导尿管及相关护理用品之前,彻底洗手,使用洗手液或含酒精的消毒剂进行消毒。
- 建立无菌场:将所需的护理用品摆放在整洁、干燥的工作台上,避免与非无菌物品接触。
步骤二:评估患者状况在留置导尿护理前,护士需要对患者进行评估,了解其膀胱功能和导尿需求。
评估内容包括: - 尿液情况:观察尿液性状、颜色、澄清程度等。
- 膀胱状况:检查膀胱是否有过度充盈或尿潴留。
- 导尿需求:了解患者导尿的目的和持续时间。
步骤三:准备导尿用具在进行留置导尿护理前,需要准备以下导尿用具: - 导尿管:根据患者情况选择合适的导尿管材质和尺寸。
- 导尿包:选择容量适当的导尿袋,确保连接良好,避免尿液溢出。
- 消毒剂:选用适当的消毒剂对导尿管进行消毒处理。
- 干净的手套:佩戴干净的手套,避免交叉感染。
步骤四:进行导尿操作进行留置导尿前,需要进行以下操作:- 倒立尿袋:打开导尿袋的负压排气孔,将导尿袋倒立放置,确保导尿管内无空气。
- 润滑导尿管:使用适量的润滑剂涂抹导尿管的前端,减少患者不适感和防止组织损伤。
- 逐渐插入导尿管:护士应轻轻地将导尿管插入患者尿道,同时注意观察患者的反应,以防止插入过程中疼痛或出血。
步骤五:稳固导尿管成功插入导尿管后,需要进行以下操作以稳固导尿管: - 固定导尿管:使用适量的导尿管固定带或胶布将导尿管固定在患者的大腿上,避免导尿管的脱落或移位。
- 维护导尿袋位于低位:确保导尿袋位于患者以下的较低位置,以促进尿液顺利引流。
步骤六:定期观察和护理留置导尿后,护士需要定期观察导尿管和导尿袋的使用情况,以及患者的尿液情况。
· 科普与经验交流 ·1632020年 第29期能更好的了解患者的具体情况,从而有明确的治疗方向。
但是有些检查,出具报告单的时间都偏长,患者需要等待半天到一天左右,导致患者需要两次往返医院才能得以治疗,这期间,虽然检验科一直在忙着对检查的数据反复的论证,工作量大,但这完整的流程下来,确实让患者等的时间过长,给患者产生了许多的不便,因此,检验科的工作机制和流程需要及时的进行改变,在服务时效上要有明显的提高,才能配合临床治疗,更好的提升医院服务的质量。
检验科可以将采血的时间提前一些,从而尽早的将血液收集进行检验。
并且当下医学设备种类多样,并且在检验上也有许多时间上的优势,因此,检验科及时引进一些专业的检验设备,代替落后的检验设备,比如可以引进特种蛋白仪以及干化学仪来减少检测所花费的时间,对患者的服务从被动转为主动,将采血的时间提前,并缩短检验的时间,就可以很好的改变患者排队采血的情况,让患者在检查之后等待时间不久就可以进行临床的治疗,在检验和临床过程中,对于患者的个性化需求以及权益需要做到尽量的满足,维护患者的各项权益,才能改善患者对于医院的内心感受,促进形成良好的医院关系。
检验工作要做到“一切以患者为基础,为患者服务”的宗旨,要将服务落实到行动上,时刻为患者着想,不断的改进检验工作的流程以及提升检验工作的整体质量,才有利于医疗服务的改善提升。
3、检验和临床要面对面的沟通交流检验和临床在工作中做到良好配合的基础就是要做好面对面的沟通交流,为了实现这一目标,医院可以定期开展相关检验和临床科室的讲座,使两者做到相互配合以及相互理解。
对于日常在面对面配合中存在的问题,在沟通交流中要及时的处理好,让两个科室的工作人员相互沟通交流,不仅可以发现工作配合中存在的不足,还可以让他们对检验以及临床业务的认识不断的提升。
除了办讲座进行沟通交流外,检验和临床科室要在平时实际工作中,要养成主动去面对面直面沟通交流的习惯,尤其是检验科,要及时去了解到临床工作中的需求,以及收集临床工作人员对于检验工作的意见以及建议,能及时改正的,检验科要及时的处理好,通过这种相互配合以及沟通交流的方式,可以帮助检验科的工作人员更好的提升专业水平和找准研究方向,从而提供的检验数据帮助临床工作人员更好的对患者进行治疗上的改进,当然除了检验科,临床科的医护人员对于检验的流程要做到全面的了解,工作中要积极配合检验科的操作流程,才能保证检验得出的数据是医生诊断所需的真实数据。
留置导尿管病人的护理
1.防止泌尿系统逆行感染的措施
(1)保持尿道口清洁:女病人用消毒棉球擦拭尿道口及外阴,男病人擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。
排便后及时清洗肛门及会阴部皮肤。
(2)集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量。
通常每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。
(3)尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换1次。
2.留置尿管期间,若病情允许应鼓励病人每日摄入2000ml以上水分(包括口服和静脉输
液等),达到冲洗尿道的目的。
3.训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。
夹闭导尿管,每3~4小时开放1次,使膀
胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。
4.注意病人的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、由结晶时,应及时处理,每周
检查尿常规1次。
留置导尿管的护理【目的】保持留置导尿管患者会阴部清洁,保持导尿管引流通畅,提高舒适度,预防因留置导尿管引起的泌尿系统感染。
【护理内涵】1.妥善固定尿管和集尿袋:1.1卧位时将导尿管越过大腿上方(防止管路和皮肤受压)并留出一定活动长度,用大别针和集尿袋系带将集尿袋妥善固定于床侧低于患者膀胱出口平面位置,避免因尿管受压、扭曲、堵塞等导致的引流不畅和因导尿管牵拉导致的管道滑脱;1.2立位或下床活动时将导尿管越过裤腰前侧用大别针将集尿袋固定于患者耻骨联合下的裤腿上,防止尿液逆流(建议使用抗反流尿袋)。
1.3 留置导尿管标识应贴于导尿管气囊分支上。
2.留置导尿管的观察:2.1观察尿道口有无红肿、出血和脓液和特殊分泌物,做好记录。
2.2观察导尿管的体外长度及水囊固定效果,如有异常,立即通知医生,并记录。
2.3观察导尿管和集尿袋的引流通畅情况及集尿袋内尿液的颜色、性状和量,若发现引流不畅,管路堵塞,尿液混浊、沉淀或出现结晶及尿量异常等,应立即通知医生,配合医生采取措施,进行效果评价并记录。
2.4集尿袋内尿液达二分之一至三分之二时需放空,并做好记录。
2.5留置尿管期间患者若出现膀胱胀痛、尿液引流不畅、尿道口溢尿等膀胱痉挛的表现,应及时通知医生,遵医嘱用药(舍尼亭等)并观察疗效,记录。
3.会阴护理:留置导尿管期间保持患者会阴部清洁干燥,会阴护理2次/日(无尿路感染患者温水会阴擦洗2次/日,尿路感染患者0.5%碘伏会阴擦洗2次/日,尿路感染感染评价依据:中段尿培养、尿常规)。
4.根据集尿袋种类和病情需要,定时更换集尿袋:普通一次性引流袋1次/日,抗返流尿袋和精密尿袋1次/周,若集尿袋破损或渗漏应立即更换。
5.健康指导:5.1向患者及家属说明留置尿管的目的和护理方法,鼓励患者及家属积极配合和参与,预防因留置导尿管继发感染和意外拔管所致的尿道损伤、出血。
针对患者及家属知识水平及掌握情况进行个性化指导。
5.2如病情允许(可饮水、非肾功能衰竭患者),应鼓励患者多饮水(每日饮水量>2000ml),勤更换卧位,以通过增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的。
留置尿管的护理留置导尿是临床经常使用的技术操作之一,做好留置尿管的护理十分重要。
1.行导尿术进程中,要严格执行无菌操作技术。
插管时动作要轻柔,幸免损伤尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨胀,第一次放尿不可超过1000ml,以防腹压骤减急剧充血而引发血尿.2.引流管要牢固地固定在床沿上,幸免翻身时将尿管拉出,避免引流管受压、扭曲而阻碍尿蔽流出。
发觉引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处置,使尿管维持通畅。
3.每日按时开放导尿管,不可使尿管长期开放,幸免长期留置尿管的患者,一旦拔除尿管,膀胱充盈缺如。
4.倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引发逆行感染.5.假设病情许诺应每日清洗会阴,维持尿道口清洁。
依照病情,鼓舞患者多饮水以利尿,达到膀胱冲洗的目的,对昏迷、危重患者每日用0. 02%呋喃西林500m冲洗膀胱,严防泌尿系统的感染。
6.每日改换尿袋一次,每周改换尿管一次,并每周常规做一次尿常规检查,如有尿路感染及时医治。
泌尿系统肿瘤发生无痛性肉眼血尿,应警戒存在泌尿系肿瘤,及早到医院检查,直到证明罹患与否。
泌尿系肿瘤的全然医治是初期诊断、初期手术,这常需作膀胱镜检查明确诊断,切勿因惧怕膀胱镜检查而延误诊断和医治。
膀胱癌患者术后应坚持按期膀胱内灌药化疗和膀胱镜检查2年左右。
泌尿系统肿瘤术后应按期复查,其中包括肝、肺、骨等的检查,并依照医嘱进行抗癌医治。
膀胱炎膀胱炎是妇女常见病,常因会阴部不干净,细菌由尿道逆行向上而发生感染,因此预防膀胱炎的关键是维持会阴部的清洁卫生。
勤洗内裤,常清洗,注意性交卫生。
每次排尿宜排尽,不让膀胱有残余尿,每次性生活后宜排尿一次。
注意经期卫生,有反复膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生素以预防。
多饮水是医治膀胱炎的秘决。
慢性病例要用足量的抗菌药物,坚持医治4~ 6周。
小便出血是怎么事?小便出血。
尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情形下,尿液中是没有红细胞的。
正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每一个高倍视野可有红细胞0~2个若是超过此数即为血尿。
简述留置导尿管的护理
留置导尿管的护理包括以下几个方面:
1. 观察:定期观察导尿管的通畅情况、引流液的颜色和数量,以及尿液的性状。
注意观察有无尿液混浊、气味异常等异常情况。
2. 清洁:每日或需要时,用温水和无刺激性的清洁剂清洗导尿管周围的皮肤,避免感染和皮肤损伤。
3. 固定:定期检查导尿管是否固定在正确的位置,并确保其不会被拉扯或移动。
可使用导尿管固定带或适当的皮肤粘合剂来固定。
4. 引流袋:定期检查并清空导尿袋,避免积液过多。
保持导尿袋低于膀胱,避免逆流。
5. 水分管理:保持充足的水分摄入,以维持导尿畅通和尿液的稀释。
然而,避免过度水化和尿液稀释过度。
6. 监测尿量:记录每日尿量,并观察尿量是否正常或是否有异常。
7. 避免拔管:除非有医疗需要,一般不推荐频繁拔管和再插管,以避免导尿管引起的感染和损伤。
8. 观察感染迹象:观察是否有导尿管相关感染的症状,如尿液
发热、膀胱痛、尿频、尿急等。
及时通知医护人员处理。
总之,留置导尿管的护理需要定期观察、清洁、固定、护理引流袋、合理水分管理、监测尿量,避免频繁拔管和观察感染迹象等。
护理人员需要严格按照操作规程进行操作,以减少感染和并发症的发生。
导尿管护理常规
导尿管的定义
导尿管是一种医疗器械,主要应用于留置式膀胱造口术后或病
人长期卧床需要排尿时。
它位于膀胱内,通过管道把尿液引流到集
尿袋中。
导尿管护理常规
导尿管护理是指对留置导尿管进行规范化管理,防止细菌感染,保证排尿的顺畅,预防跌倒、拔管等意外情况的发生。
以下是导尿管护理的常规步骤:
1. 手部卫生:护士和病人在进行导尿管的操作以前要做好手部
卫生,采取手洗或手消毒的方法洗手。
2. 记录尿量:及时记录尿量和排尿情况,观察尿的颜色、气味
和性状是否正常。
3. 维持导管通畅:每4~6小时对导管进行护理,切勿拔管,防止感染和加重病情。
4. 管路滑移防止:将导尿管固定好,避免滑移,防止拔管、扯管。
5. 记录护理细节:每一次的护理需要详细记录,包括时间、操作内容、发现的问题等。
6. 定期更换导管:导尿管应定期更换,在拔管后用消毒液清洗导管,并用干净的护理巾包好放置。
7. 关注病人的心理和生理需要:给予病人精神上和生理上的照顾,避免感染和其他并发症的发生。
导尿管护理步骤非常简单,但是需要护士用心呵护,这样才能真正保证导尿管的使用效果和病人的健康。
在护理的过程中,需要密切关注病人的变化,及时采取措施,避免产生不良的后果。
结论
导尿管是一种非常重要的医疗器械,定期进行护理并更换,能
够保证其畅通和不发生感染。
进行导尿管护理时,需要注意各项记录,密切关注病人的生理和心理变化,保障护理质量和病人的健康。
留置导尿管的护理措施引言留置导尿管是一种常见的临床操作,用于患者的排尿困难或无法正常排尿的情况下。
为了确保导尿管的安全和患者的舒适度,护理人员需要采取一系列的护理措施。
本文将介绍留置导尿管的护理措施,包括导尿管的选择与安置、患者的护理、预防并发症等内容。
导尿管的选择与安置选择合适的导尿管对于患者的舒适度和防止并发症非常重要。
导尿管应根据患者的性别、年龄、病情和术后情况等因素进行选择。
通常,男性使用16-18号的导尿管,女性使用14-16号的导尿管。
导尿管的长度应足够进入膀胱,但不应过长,以免刺激尿道和膀胱。
安置导尿管时应注意以下几点:1.给予患者充分解释,征得其同意。
2.消毒导尿操作区域,采用无菌操作。
3.使用适当的润滑剂涂抹导尿管,以减少疼痛和刺激。
4.轻轻握住患者的阴茎或阴唇,将导尿管缓慢插入尿道。
5.插入导尿管后,用生理盐水冲洗和充分连接导尿袋。
患者的护理留置导尿管需要细致的护理,以确保导尿系统的通畅和患者的舒适度。
以下是几点重要的护理措施:1.定期检查导尿管的位置,确保其正确安置在膀胱内。
2.保持导尿系统的通畅,定期冲洗导尿管,避免结石和结晶的形成。
3.每日清洁和更换导尿袋,避免感染的发生。
4.观察尿液的颜色、气味和量,及时发现异常情况。
5.帮助患者保持舒适的体位,避免导尿管受到牵拉或扭曲。
6.加强口腔护理和饮水,保持尿液的稀释和清洁。
预防并发症留置导尿管的护理中,预防并发症是一个重要的方面。
以下是一些常见的并发症及其预防措施:1.尿路感染:保持导尿系统的清洁,每天清洁和更换导尿袋,避免导尿管被拉扯或扭曲,及时发现并治疗感染。
2.尿垂漏和皮肤损伤:定期检查导尿管和导尿袋的连接情况,避免导尿袋的压力过大,及时更换导尿袋和导尿管。
3.导尿管梗塞:定期冲洗导尿管,避免结石和结晶的形成,及时发现并处理导尿管的梗塞。
4.引起嵌顿:避免导尿管过长,避免磨擦和拉扯导尿管,定期检查导尿管的位置。
总结留置导尿管是一项常见的护理操作,在护理过程中需要严格遵守操作规范,确保患者的安全和舒适。
留置导尿时常见护理问题及护理措施
留置导尿是一项常见的医疗操作,通常用于患有泌尿系统疾病或手术后需要引流尿液的患者。
在留置导尿的过程中,患者需要接受专业的护理,以保证导尿管的安全和患者的舒适。
以下是留置导尿时常见的护理问题及护理措施:
1. 导尿管脱落或移位:
护理措施:当导尿管脱落或移位时,应及时通知医护人员,遵循医护人员的指示,重新确定导尿管的位置。
2. 导尿管周围皮肤感染:
护理措施:定期清洁导尿管周围的皮肤,避免皮肤瘙痒、发红、肿胀等症状出现。
如果出现皮肤感染,应及时通知医护人员进行处理。
3. 导尿管阻塞:
护理措施:遵循医生的指示,定期清洁导尿管,避免污物积聚。
如果导尿管阻塞,可通过轻柔的冲洗或更换导尿管来解决。
4. 尿液反流:
护理措施:确保导尿管的连接处没有松动,避免尿液反流。
如果出现尿液反流,应及时通知医护人员进行处理。
5. 尿袋漏尿:
护理措施:定期检查尿袋的连接处和尿袋的容量,避免尿袋漏尿。
如果尿袋漏尿,应及时更换尿袋。
总之,留置导尿时需要进行专业的护理,遵循医生的指示,定期清洁导尿管和尿袋,及时通知医护人员处理常见问题,以确保导尿管
的安全和患者的舒适。
留置导尿管的护理
留置尿管是临床常用的侵入性护理操作,常用于手术,截瘫或昏迷等患者。
目的是避免术中误伤,术后引流,保持会阴部清洁干燥,减少并发症。
目前临床常用气囊导尿管,其优点是易固定、不易脱落、易于会阴清洁。
留置气囊导尿管常见并发症:尿路感染、尿道损伤、拔管困难、尿潴留等。
1.保持良好功能,预防尿道损伤:(1)嘱病人翻身时注意保护勿脱出,集尿袋内尿液达1/3-1/2时即倾倒,防止重力作用使尿管脱出。
对烦躁病人约束固定好四肢,预防病人强行拨管,使膨大的气囊强行拉出,致尿道粘膜撕裂出血。
(2)更换集尿袋时,避免用力牵拉导管,观察尿管是否扭曲、受压、移位或插入过深过浅;发现问题,及时调整。
2.防止逆行感染的措施:(1)将集尿袋固定在床旁,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流。
(2)保持外阴清洁,用碘伏棉球擦洗尿道外口,每日1-2次,以减轻尿道口粘膜损伤和水肿及预防感染。
(3)尿管长期留置时,每日更换集尿袋1 次,每周更换导尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换时间(2周或一个月)。
(4)保持导尿管与引流管连接部位的清洁。
观察尿量和颜色,若尿色深或混浊,应加量饮水并及时送尿标本检查,每天保持尿量在2000 ml 以上,以达到膀胱自净作用; (5)卧床病人应经常变换体位,使尿液尽量排出;若有尿盐沉渣或血块,可用生理盐水、1:5000呋喃西林
液或3 %硼酸溶液低压冲洗。
一般一周内不主张冲洗膀胱。
感染病人可根据医嘱用药液冲洗,每日2-4次。
3.注意倾听病人的主诉并观察尿液情况,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查一次。
4.增加机体抵抗力,促进膀胱功能恢复:由于机械刺激,尿道及膀胱粘膜对感染的防御能力降低,易引起粘膜损伤。
因此,应增加营养及给予抗菌药物,给病人安慰,减轻留置尿管对病人的心理影响和不适,亦有助于膀胱功能的恢复。
尿管第一天持续开放,以后改为4小时或病人有尿意时开放一次。
5.拔管及预防拔管后尿潴留:留置导尿影响膀胱蓄尿功能,且可发生过敏反应;文献报道,长期接触乳胶制品,过敏者达34%,所以应尽早拔管,一般留置1-3天,小儿最长7天。
拔管应在患者精神和体力较好的晨间。
拔管后2-3小时内督促和协助病人排尿一次,以后每2小时排尿1次,尤其当天值夜班的护士应督促排尿;对排尿困难或排尿频繁的病人应做好心理护理,每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次,同时行会阴部肌肉收缩锻练,增进括约肌功能,逐渐恢复膀胱容量。
6.尿管脱出处理:应立即检查脱出原因,若球囊完好脱出,检查尿道有无渗血损伤,若球囊破裂且不完整,立即查找,若未发现应及时汇报医生,做进一步的检查,同时必要时重新留置尿管。
留置尿管护理健康宣教
一、目的:
(1)采集患者尿标本做细菌培养。
(2)为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
(3)尿道损伤早期或手术后作为支架引流,经尿道对膀胱进行药物灌注治疗。
(4)用于术前膀胱减压以及下腹部、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
(5)患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。
(6)抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
(7)测量膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体以协助诊断。
二、可能出现的问题
1)尿管脱出。
2)尿管堵塞引起急性尿潴留。
3)发热(尿路感染)。
三、特殊指导:
(1)切勿牵拉过紧,保持尿管通畅,防止尿管脱出、扭曲、受压,以利于尿液引流。
(2)集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合,防止尿液反流。
(3)如尿管脱出,及时通知医护人员。
(4)多饮水,学会观察尿液的颜色、性质及量,如有异常,立即通知医护人员。
(5)保持会阴部清洁。
(6)学会监测自己的体温等。
体表静脉留置针的健康教育
一、目的
1.避免多次穿刺,减轻患者痛若,保护血管。
2.合理用药,提高疗效。
3.保护静脉通路的通畅,便于抢救。
4.快速补充液体以维持水、电解质平衡。
二、可能出现的问题
1.静脉炎。
2.输液反应。
3.意外拔管引起出血过多。
4. 静脉留置针阻塞。
三、特殊指导(病人配合事项)
1.采取舒适的体位和肢体功能位置。
2.告知家属注意看护小儿避免自己拔出,假如留置针脱出时立
即用手压着针眼的上方并告知护士。
3.勿自行调节滴速。
4.局部皮肤保持清洁。
5.注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下
垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
6.有注射局部皮肤或全身不适及时告知医务人员。
7.避免纱布潮湿,如有潮湿及时告知护士。