嗜酸性粒细胞直接计数
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1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]男:4.0~5.5 ×10的12次方/L(400万-550万个/mm3)。
女:3.5~5.0 ×10的12次方/L(350万-500万个/mm3)。
新生儿:6.0~7.0 ×10的12次方/L(600万-700万个/mm3)。
[临床意义]红细胞减少①红细胞生成减少,见于白血病等病:②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(HB或HGB)[正常参考值] 男:120~160g/L(12-16g/dL)。
女:110~150g/L(11-15g/dL)。
儿童:120~140g/L(12-14g/dL)。
[临床意义] 血红蛋白减少多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC)[正常参考值]成人:4~10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:15~20 ×10的9次方/L(15000-20000/mm3)。
[临床意义]生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。
另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)[正常参考值]白细胞分类(DC)英文缩写占白细胞总数的百分比嗜中性粒细胞N 0.3 ~0.7中性秆状核粒细胞 0.01 ~0.05 (1%-5%)中性分叶核粒细胞0.50 ~0.70 (50%-70%)嗜酸性粒细胞E 0.005~0.05 (0.5%-5%)嗜碱性粒细胞B 0.00 ~0.01 (0~1%)淋巴细胞L 0.20 ~0.40 (20%-40%)单核细胞M 0.03 ~0.08 (3%-8%)[临床意义]中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
嗜酸性粒细胞直接计数一、实验目的:掌握嗜酸性粒细胞直接计数的方法。
二、实验原理:采用嗜酸性粒细胞稀释液,将血液稀释一定倍数,使大部分的红细胞和其他白细胞破坏,并使嗜酸性粒细胞着色,将稀释的细胞悬液滴入血细胞计数板,计数一定体积内的嗜酸性粒细胞说数量,经过换算得出每升血液中的嗜酸性粒细胞数。
三、实验材料:显微镜、一次性采血针、试管、试管架、20uL的吸管、胶吸头、干脱脂棉、计数板、盖玻片、显微镜、一次性采血针、嗜酸性粒细胞稀释液。
四、实验步骤:1、加稀释液:吸取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml于小试管中。
2、采血及加血:用微量吸管采血20uL,擦去管尖外部余血。
将吸管插入小试管稀释液的底部,轻轻放出血液,并吸取上层稀释液清洗吸管2~3次。
3、混匀:将试管中的血液与稀释液混匀,待红细胞完全溶解。
4、充池:再次将小试管中的细胞悬液混匀。
用玻璃棒蘸取细胞悬液1滴,注入改良Neubauer计数板的2个计数池中,室温静置3~5min。
5、计数:低倍镜下计数2个计数池,共计10个大方格内的嗜酸性粒细胞数。
五、实验结果:10个大方格内的嗜酸性粒细胞数为8个。
嗜酸性粒细胞/L=8÷10×10×20×106=0.16×109/L。
六、讨论:1、计数应在60min内完成,因时间太长,嗜酸性粒细胞会被逐渐溶解,造成结果偏低。
2、血液加入稀释液后应立即摇匀,否则易导致血液凝固和细胞聚集,因嗜酸性粒细胞易破碎,震荡不易太猛烈。
3、嗜酸性粒细胞变化的临床意义1)嗜酸性粒细胞增多指成人外周血嗜酸性粒细胞绝对值大于0.5×109/L。
临床上常见于过敏性疾病及寄生虫感染,为T淋巴细胞介导的反应性嗜酸性粒细胞增多;亦常见于某些恶性肿瘤、骨髓增殖性疾病。
2)嗜酸性粒细胞减少指成人外周血嗜酸性粒细胞绝对值小于0.05×109/L。
临床上主要见于传染病急性期、严重组织损伤以及判断垂体或肾上腺皮质功能。
嗜酸性粒细胞计数【检测原理】用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数,同时破坏红细胞和大部分白细胞,并将嗜酸性粒细胞着色,然后滴入细胞计数盘中,计数一定范围内嗜酸性粒细胞数,换算求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。
【操作方法】0.38mlE稀释液+20μl血→混匀→充池→静置3~5min→计数(低倍镜,两个池,10个大方格)→计算【试剂】伊红-丙酮稀释液、Hinkelman稀释液、乙醇-伊红稀释液、皂素-甘油稀释液、溴甲酚紫稀释液和固绿稀释液等保护剂:乙醇、丙酮、乙二醇。
着色剂:溴甲酚紫、伊红、固绿等。
破坏其他细胞和增强E着色物质:碳酸钾、草酸铵。
抗凝剂:柠檬酸钠、EDTA。
防止乙醇和液体挥发剂:甘油。
【参考值】成人(0.05~0.5)×109/L。
(1)年龄变化:【临床意义】1.生理变化(1)年龄变化5岁以下儿童约为(0~0.8)×109/L;5~15岁约为(0~0.5)×109/L。
(2)日间变化:1d内有波动,白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关。
(3)劳动、寒冷、饥饿、精神刺激:使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素增高,导致嗜酸性粒细胞减低。
2.增多成人外周血嗜酸性粒细胞>0.5×109/L。
(1)寄生虫病:如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫、钩虫等感染时,嗜酸性粒细胞显著增高。
(2)变态反应性疾病:如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症等。
(3)皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。
(4)血液病:如慢性粒细胞白血病(嗜酸性粒细胞常达10%以上)、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除后等。
(5)某些恶性肿瘤:癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高(如肺癌)。
(6)某些传染病:传染病感染期时,嗜酸性粒细胞常减低,在恢复期时,暂时性增高。
但猩红热急性期,如乙型溶血性链球菌产生的酶能活化补体成分引起嗜酸性粒细胞增多。
「参考值」0.05~0.5×109/L 「生物学变异」生理变化:在劳动、寒冷、饥饿、精神等因素刺激下,交感神经兴奋通过下丘脑刺激垂体前叶产生促肾上腺皮质激素(ACTH),使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素。
肾上腺皮质激素可阻止骨髓内嗜酸性粒细胞释放,并使其向组织浸润,从而使外周血中嗜酸性粒细胞减少。
因此正常人嗜酸性粒细胞白天降低夜间较高,上午波动大,下午比较恒定。
「临床意义」 1.增多变态反应性疾病如支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、枯草热、热带嗜酸性细胞增多症、食物过敏、过敏性肺炎等嗜酸性粒细胞呈中等度增高。
同时这些患者的鼻腔分泌物,痰液以及荨麻疹团块的局部皮肤组织中有大量嗜酸性细胞存在。
皮肤疾患如银屑病、湿疹、疱疹样皮炎、药物性皮炎等。
寄生虫原虫感染如钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。
血液病如慢性粒细胞性白血病、淋巴细胞瘤等均可使嗜酸性粒细胞增多。
2.减少在伤寒、副伤寒可见嗜酸性粒细胞减少。
在接受肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素治疗后也可见到嗜酸性粒细胞减少。
此外嗜酸性粒细胞计数在临床上常用于:观察传染病的预后。
肾上腺皮质激素能提高机体的应激性,当急性传染病如伤寒等使肾上腺皮质激素分泌增加。
血内嗜酸性粒细胞减少,恢复期嗜酸性粒细胞又逐渐增加。
如果临床症状严重,嗜酸性粒细胞不减少说明肾上腺皮质功能衰竭。
观察手术和烧伤病人的预后。
手术后4小时血内嗜酸性粒细胞显著减少甚至完全消失。
24~48小时后逐渐增多,增多速度与病性变化基本一致。
大面积烧伤病人数小时后嗜酸性粒细胞下降至零,且维持较长时间,如果手术和大面积烧伤后病人嗜酸性粒细胞不下降或持续下降,说明预后不良。
编写:伍海波
制定日期:2011.01.01 审核:周可成
核准:伍海波 修订日期:2012.06.01
1.项目名称:
嗜酸性粒细胞直接计数
2.测定原理:
用稀释液将血液稀释一定倍数,嗜酸性粒细胞在含有伊红的低渗溶液中被染成红色,而红细胞及其他白细胞破裂或溶解。
混匀后充入计数池中,计数一定体积内嗜酸性粒细胞数,即可算得每升血液中嗜酸性粒细胞数。
3.标本要求:
用含EDTA.K 2抗凝塑料管抽取静脉血2ml ,混匀
4.试剂:
4.1 2%伊红液5ml 丙酮5ml 蒸馏水加至90ml
4.2 保存条件:2-8℃
5.仪器和材料:
计数板、试管、吸管
6.操作程序:
6.1 在试管中加嗜酸细胞稀释液0.38ml ;
6.2 血液充分混匀,取血标本20ul ,加入稀释液内混匀,待红细胞溶解后两侧充池;
6.3 静置3-5分钟,低倍镜(必要时用高倍镜)下计数10个大方格内嗜酸性粒细胞数;
6.4 计算:10个大方格内嗜酸性粒细胞数×20=嗜酸性粒细胞数/ul 。
6.5 注意事项:
a. 血液稀释后应于1小时内计数完毕,否则嗜酸性粒细胞会逐渐被破坏,使结果偏低或不易辨认;
b. 充池前要充分混匀,但又不宜用力过猛;
c. 注意与中性粒细胞区别,以免误认;
d. 住院病人采标本时间力求统一,以免受日间生理变化的影响;
e. 用白细胞总数与分类百分率求得的绝对值不如直接计数结果准确。
7.计算和参考值
正常参考值:0.05×109~0.5×109/L (50-300/ul )
8. 参考文献
全国临床检验操作手册。
嗜酸性粒细胞直接计数的实验
徐明;张志红;张经海;张素华
【期刊名称】《职业与健康》
【年(卷),期】1999(15)12
【摘要】为验证嗜酸性粒细胞直接计数(EOS Eosinophies)的准确性,补充其不足,使其更符合临床实际,笔者按全国临床检验操作规程(第二版)规定对EOS进行试剂配制、制作、30分钟内计数守毕,发现三种稀释液EOS参考值为(0-345)×10^6/L。
伊红一丙酮稀释液须在30分钟内计数守毕,认为EOS在参考值、计数时间上与全国临床检验操作规程有差异。
【总页数】2页(P30-31)
【关键词】嗜酸性粒细胞;直接计数;参考值;临床检验
【作者】徐明;张志红;张经海;张素华
【作者单位】山东省淄博市职业病防治院
【正文语种】中文
【中图分类】R446.11
【相关文献】
1.血细胞分析仪与显微镜直接计数法检测嗜酸性粒细胞的比较 [J], 陈佳利;郑少丽;吴雪霞;张坤波
2.血细胞分析仪与显微镜直接计数法检测嗜酸性粒细胞的比较 [J], 陈佳利;郑少丽;吴雪霞;张坤波
3.EO与嗜酸性粒细胞直接计数结果的相关性比较 [J], 刘连清
4.血细胞分析仪与显微镜直接计数法测定嗜酸性粒细胞的比较 [J], 徐金花;林赛玲;张丽娟;肖艳辉
5.关于嗜酸性粒细胞手工直接计数与仪器计数几个问题的探讨 [J], 张建武;田莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
嗜酸性粒细胞(eos)直接计数1 检查目的嗜酸性粒细胞(eos)是白细胞中的一类细胞,仅占0.005—0.05,在某些皮肤病、寄生虫病、变态反应、血液病、伤寒、应用肾上腺皮质激素后;都会出现不同程度的变化,可用于观察传染病预后、手术和烧伤病人的预后等,嗜酸性粒细胞直接计数(eos)检查临床上仍在广泛应用。
2 检测原理血液中的嗜酸性粒细胞在含有伊红的低渗溶液中被染成红色,而红细胞及其他白细胞破裂或溶解。
3 标本采集3.1 嗜酸性粒细胞(eos)标本采集是一个重要的步骤,采集标本的好坏直接影响检测结果。
3.2 要求用采血器(注射器或真空采血器)在30秒内取出静脉血,同时压脉带束臂时间不宜过长。
3.3 一般应用EDTA-K2·2HO2作抗凝剂,1.5—2.0mg可抗凝1ml全血。
3.4 按静脉采血的方法用采血器(注射器或真空采血器)抽取1.6ml的血液,注入到含有EDTA-K2·2HO抗凝剂的试管内,立即颠倒混匀数次,注意不要用力过猛。
3.5 也可以采取末梢血直接加入到含有伊红—丙酮稀释液的试管中,混匀计数。
4 设备与试剂4.1 普通光学显微镜。
4.2 伊红—丙酮稀释液:①20g/L伊红液5ml;②丙酮5ml;③蒸馏水90ml;新鲜配制效果好,每周配制一次。
4.3 EDTA-K2 2HO 抗凝剂。
4.4 计数板改良Neubauer氏计数板或一次性计数板。
5 操作步骤5.1 取一只小试管,加入稀释液0.38ml。
5.2 常法取末梢血或抗凝血20ul,加入管内混匀,待红细胞溶解后再冲入计数池计数。
5.3 静置2—5min, 用低倍镜(必要时用高倍镜)镜下计数10个大方格内嗜酸性粒细胞数。
6干扰因素6.1 血液稀释后应于30min内计数完毕,否则嗜酸性粒细胞会逐渐破坏,使结果偏低或不易辨认。
6.2 充池前要充分混匀,但又不宜用力过猛,特别是使用含甘油的稀释液要适当延长混匀时间。
6.3 注意与中性粒细胞相区别,以免误认。
血液检查一、血液一般检查:1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。
女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。
儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。
[临床意义]红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(Hb)[正常参考值]男:120-160g/L(12-16g/dL)。
女:110-150g/L(11-15g/dL)。
儿童:120-140g/L(12-14g/dL)。
[临床意义]血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC)[正常参考值]成人:4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。
[临床意义]生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。
另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)[正常参考值]中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)。
中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)。
嗜酸性粒细胞:0.005-0.05(0.5%-5%)。
淋巴细胞:0.20-0.40(20%-40%)。
单核细胞:0.03-0.08(3%-8%)。
1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]男:4.0~5.5 ×10的12次方/L(400万-550万个/mm3)。
女:3.5~5.0 ×10的12次方/L(350万-500万个/mm3)。
新生儿:6.0~7.0 ×10的12次方/L(600万-700万个/mm3)。
[临床意义]红细胞减少①红细胞生成减少,见于白血病等病:②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(HB或HGB)[正常参考值] 男:120~160g/L(12-16g/dL)。
女:110~150g/L(11-15g/dL)。
儿童:120~140g/L(12-14g/dL)。
[临床意义] 血红蛋白减少多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC)[正常参考值]成人:4~10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:15~20 ×10的9次方/L(15000-20000/mm3)。
[临床意义]生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。
另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)[正常参考值]白细胞分类(DC)英文缩写占白细胞总数的百分比嗜中性粒细胞N 0.3 ~0.7中性秆状核粒细胞 0.01 ~0.05 (1%-5%)中性分叶核粒细胞0.50 ~0.70 (50%-70%)嗜酸性粒细胞E 0.005~0.05 (0.5%-5%)嗜碱性粒细胞B 0.00 ~0.01 (0~1%)淋巴细胞L 0.20 ~0.40 (20%-40%)单核细胞M 0.03 ~0.08 (3%-8%)[临床意义]中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
2023年检验类之临床医学检验技术(中级)通关考试题库带答案解析单选题(共40题)1、患者女,32岁。
因关节疼痛近2年,眼睑浮肿16个月,干咳1月,神志欠清20天于2015年12月23日收入院,2年前患者诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。
此次入院实验室检查:血红蛋白78g/L,白细胞5.2×10g/L,血小板120×109/L,尿常规:蛋白5g/L,血白蛋白18g/L,肝肾功能未见异常。
肌酶谱:肌酸激醇(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常。
红细胞沉降率98mm/1h,补体C3 409mg/L,抗核抗体(ANA)(-),抗双链DNA(dsDNA)抗体(+),其他自身抗体检测为(-)。
A.ANAB.抗dsDNAC.ANCAD.ACLE.RF【答案】 B2、不符合造血干细胞特征的是A.光散射较强B.CD34呈强阳性C.可以进一步分化D.具有自我更新能力E.胞体与淋巴细胞接近【答案】 A3、魏氏法测定红细胞沉降率,成年男性参考值为A.0~5mm/hB.0~15mm/hC.0~25mm/hD.0~10mm/hE.0~20mm/h【答案】 B4、脑脊液细胞数显著增高的是()。
A.病毒性脑膜炎B.中枢神经系统肿瘤C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.新生隐球菌脑膜炎【答案】 C5、下列符合原发性纤溶亢进症的指标是A.D二聚体阳性B.无明显的出血表现C.实验室检查Fg≤1.5g/LD.FE.FDP降低【答案】 C6、下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述,但除外A.破坏红细胞B.使嗜酸性粒细胞分布均匀C.保护嗜酸性粒细胞D.使嗜酸性粒细胞着色E.破坏大部分其它白细胞【答案】 B7、睾丸曲细精管受损,精液检查可见增多的是()。
A.淀粉样小体B.白细胞C.未成熟生精细胞D.红细胞E.前列腺上皮细胞【答案】 C8、某一骨髓细胞形态报告为“急性粒细胞白血病(M1)”,授权签发者的原则是()。
临床检验室嗜酸性粒细胞(eos)直接计数版本:第一版页号/总页数:1/3 嗜酸性粒细胞(eos)直接计数1 检查目的嗜酸性粒细胞(eos)是白细胞中的一类细胞,仅占0.005—0.05,在某些皮肤病、寄生虫病、变态反应、血液病、伤寒、应用肾上腺皮质激素后;都会出现不同程度的变化,可用于观察传染病预后、手术和烧伤病人的预后等,嗜酸性粒细胞直接计数(eos)检查临床上仍在广泛应用。
2 检测原理血液中的嗜酸性粒细胞在含有伊红的低渗溶液中被染成红色,而红细胞及其他白细胞破裂或溶解。
3 标本采集3.1 嗜酸性粒细胞(eos)标本采集是一个重要的步骤,采集标本的好坏直接影响检测结果。
3.2 要求用采血器(注射器或真空采血器)在30秒内取出静脉血,同时压脉带束臂时间不宜过长。
3.3 一般应用EDTA-K2·2HO2作抗凝剂,1.5—2.0mg可抗凝1ml全血。
3.4 按静脉采血的方法用采血器(注射器或真空采血器)抽取1.6ml的血液,注入到含有EDTA-K2·2HO抗凝剂的试管内,立即颠倒混匀数次,注意不要用力过猛。
3.5 也可以采取末梢血直接加入到含有伊红—丙酮稀释液的试管中,混匀计数。
4 设备与试剂4.1 普通光学显微镜CH—2型。
4.2 伊红—丙酮稀释液:①20g/L伊红液 5ml;②丙酮 5ml;③蒸馏水90ml;新鲜配制效果好,每周配制一次。
4.3 EDTA-K22HO 抗凝剂。
4.4 计数板改良Neubauer氏计数板或一次性计数板。
5 操作步骤5.1 取一只小试管,加入稀释液0.38ml。
5.2 常法取末梢血或抗凝血20ul,加入管内混匀,待红细胞溶解后再冲入计数池计数。
5.3 静置2—5min, 用低倍镜(必要时用高倍镜)镜下计数10个大方格内嗜酸临床检验室嗜酸性粒细胞(eos)直接计数版本:第一版页号/总页数:2/3性粒细胞数。
6干扰因素6.1 血液稀释后应于30min内计数完毕,否则嗜酸性粒细胞会逐渐破坏,使结果偏低或不易辨认。
2023年临床基础检验学专项训练题选择题(共80个,分值共:)1、下列哪条与血沉加快无关A.血沉管倾斜B.室温过高C.血浆球蛋白增加D.血沉管内径过大E.球形红细胞增多答案E2、急性传染病时,嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的原因是A.骨髓生成嗜酸性粒细胞的功能障碍B.交感神经受抑制C.肾上腺皮质激素分泌增加D.肾上腺皮质激素分泌减少E.垂体功能障碍答案C3、除哪项外,下列都是天然血型抗体的特征A.不被血型物质中和B.在盐水中显凝集C.不能通过胎盘D.在时比时作用强E.无可查觉的抗原刺激答案A4、内源凝血系统最常见的筛选试验是下列哪项A.试管法凝血时间B.复钙时间C.白陶土部分凝血活酶时间测定D.活化凝血时间E.出血时间测定答案A5、用5种Rh抗血清,可以检出多少种的Rh血型A.18B.16C.22D.36E.24答案A6、最小的蠕虫卵是A.蛲虫卵B.鞭虫卵D.华枝睾吸虫卵D.钩虫卵 E.猪带绦虫卵答案C7、关于粪便巨噬细胞的描述,以下哪项是错误的BA.细胞的体积较大,常在20微米以上B.外形呈不规则形,可有伪足伸出,外浆常有丰富厚实感C.核1-2个,大小不等D.可吞噬少量红细胞或白细胞E.多有不同程度的退变现象8、HLA是A.决定人类血型的同种异体抗原B.微生物与人类间的异嗜性抗原C.人类的主要组织相容性抗原D.某些人具有的自身抗原E.不同微生物之间的共同抗原答案E9、下列哪种疾病单核细胞不增多A.结核B.亚急性细菌性心内膜炎C.疟疾D.布氏杆菌病E.急性传染病的严重期答案E10、粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是A.急性痢疾B.溃疡性结肠炎C.十二指肠炎D. 阿米巴痢疾E.消化不良答案A11、下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围A.精密度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是答案D12、下列属于血小板功能试验的是A.CRTB.PAdtC.PAgtD.pF3atE.以上都是答案E13、Rh亚型中较具有意义的是A.DuB.DwC. CwD.CxE.Cu答案A14、吸虫卵都具有的形态特征A.圆形或椭圆形B.卵壳小盖C.成熟时内含毛蚴D.卵内有胚及卵黄细胞E.卵壳有小刺答案A15、下列各项哪项不会导致灰白色便 AA.急性变形虫痢疾B.胆道阻塞C.食入脂肪过量D.食入钡餐E.服用大量金霉素16、关于“HLA”的说法正确是A.人类白细胞抗原B.红细胞血型抗原C.人类的自身抗原D.肿瘤抗原E.人类Rh血型抗原答案A17、下列哪种疾病不会导致中性粒细胞减少A.伤寒B.放射性损伤C.再生不良性贫血D.脾功能亢进E.酸中毒答案E18、具有腥臭味的大便一般见于A.变形虫痢疾B.肠道中部肿瘤C.肠道溃烂D.肠道出血E.直肠癌患者答案E19、以下哪种情况不会引起红细胞代偿性增多A.慢性肺心病B.肺气肿B.高山病D.法乐氏四联症E.大面积烧伤答案E20、在0.001mol/L的氯化钡溶液中钡离子与氯离子的浓度相比是:A.钡离子浓度等于氯离子浓度B.钡离子浓度等于2倍的氯离子浓度C.氯离子浓度等于2倍的钡离子浓度D.氯离子浓度大于2倍钡离子浓度答案C21、寄生虫学免疫诊断皮内试验,24小时后局部出现阳性反应属于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非变态反应答案DA2型题22、血小板稀释液中加碘的作用是A.等渗B.固定C.增加比重D.溶血E.加色答案B23、用标准红细胞A、B、O与受血者血清反应均为不凝集,应报告血型A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A1型答案C24、丝虫病检查最常用的方法是A.静脉血离心沉淀法B.新鲜血滴法C.厚血膜法D.薄血膜法E.微孔薄膜过滤法答案C25、粪便标本采集,下列哪项是错误的A.取指头大的粪便一块B.清洁防水纸盒为较理想容器C.首先挑取脓血部分送检D.标本要求新鲜E.灌肠标本不能送检答案E26、人类白细胞抗原(HLA)存在于人的A.白细胞膜上B.白细胞,有核细胞膜上C.有核细胞及红细胞膜上D.白细胞,血小板和有核细胞膜上E.白细胞,红细胞和有核细胞膜上答案D27、瑞氏染色配制中,下列哪项是错误的A.瑞氏染粉不可直接加入甲醇,应研磨溶解B.新配制的染液效果较好,不应久放C.染液旋转时间越久天青愈多,效果愈好D.染液中可加中性甘油,防止甲醇挥发E.甲醇必须用AR(无丙酮)答案B28、菌痢时大便性状为A.酱色粘液便B.脓、粘液带血便C.水样便D.粥样浆液便E.粘液便答案B29、以下哪种因素不会引起红细胞数暂时升高A.感情冲动兴奋B.妇女妊娠期C.气压低时D.长期多次献血者E.恐惧、冷水浴刺激答案B30、氨水的碱性非常弱,其理由是A.溶于水中的氨大部分以分子形式存在B.氨从水分子中夺取大量的氢离子生成铵根离子C.氢氧根离子是比氨更弱的碱D.氨分子中无氢氧根答案A31、检查尿液中阴道毛滴虫常用的方法是A.涂片染色法B.培养法C.饱和盐水漂浮法D.生理盐水涂片法E.离心沉淀法答案E32、关于魏氏法血沉操作,下列哪项不符合要求A.必须采用干燥、无菌的注射器抽血B.血液与抗凝剂的比例是9:1C.血沉管必须严格垂直放置D.血沉管内径应为2-且清洁干燥E.吸入血沉管内的血液应不含气泡答案B33、鉴定ABO血型时最佳的离心速度为:A.500-1000转/minB.1000-2000转/minc.2000-3000转/min D.3000-4000转/min E.4000-5000转/min 答案B34、钩虫病的常用的寄生虫学检查方法最好的是A.沉淀法B.直接涂片法C.钩蚴培养法D.饱和盐水漂浮法E.孵化法答案D35、以下哪项不适于做HCG稀释试验A.葡萄胎B.恶性葡萄胎C.绒毛膜癌手术后化疗的追踪观察D.绒毛膜癌E.睾丸畸胎瘤答案C36、人类首先发现的血型系统是A.ABO血型系统B.Kell血型系统C.MNS血型系统D.Rh血型系统E.P血型系统答案A37、瑞氏染色应注意的事项下列哪项是错误的A.血片染好后,先倾去染液,再用流水冲洗B.血膜要干透C.室温低,染色时间应长一些D.不能用蜡笔划掉血膜尾部E.染色过深时,可用瑞氏染液和甲醇脱色答案A38、下列哪种情况适宜做妊娠浓缩试验A.早孕B.宫外孕C.葡萄胎D.绒癌术后E.睾丸畸胎瘤答案D39、下列哪项血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的A.氧合血红蛋白-鲜红色B.碳氧血红蛋白-黄褐色C.碳氧血红蛋白-樱红色D.高铁血红蛋白-红褐色E.氰化高铁血红蛋白-棕红色答案B40、肝素抗凝剂的主要缺点是A.用量大B.影响血细胞体积C.在短时期内使用,搁置过久血液可再凝固D.易引起溶血E.抗凝能力弱答案C41、血尿的临床意义,下列哪项是错误的A.肾小球肾炎最常见B.肾肿瘤可出现C.过敏性紫癜不会出现D.尿道结石可引起血尿D.肾结核可引起血尿答案C42、血液总量约为体重的A.6-9%B.6-8%C.8-9%D.9-10%E.10-11%答案B43、瑞氏染色的时间长短与下列哪点无关A.染色液浓度B.染色的PH值C.染色的温度D.细胞多少E.染液与缓冲液的比例答案B44、绒癌治愈标准是经浓缩试验后HCG含量低于多少单位/升A.50B.100C.200D.312E.400答案A45、下列哪项不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液A.溴甲酚紫稀释液B.乙醇伊红稀释液C.丙酮伊红稀释液D.甲苯胺蓝稀释液D.尿素-石楠红稀释液答案D46、关于抗凝概念,下列哪项最确切A.除掉或抑制血液中的某些凝血因子B.结合钙离子C.减少纤维蛋白原C.加入抗凝血活酶E.加入抗凝血酶答案A47、疟疾发作高烧开始时血中疟原虫多为A.小滋养体B.大滋养体C.未成熟裂殖体D.成熟裂殖体E.配子体答案A48、关于血沉的叙述,下列哪项是正确的A.红细胞越大越薄,血沉越快B.球形红细胞因其体积减少,所以血沉加快C.红细胞增多症血沉加快D.严重贫血时对血沉影响不大E.血浆中的纤维蛋白原能使血沉加快答案E49、下列关于恶性疟原虫小滋养体形态错误的是 DA.大小约为红细胞直径的五分之一B.细胞质环状,中有空泡C.常位于红细胞的边缘D.很少见有两个核E.每个细胞内原虫可多于1个50、某人血液中的红细胞可被B型标准血清所凝集,此人血型为A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法确定答案E51、以下哪项属于生殖力判断的主要指标A.精液量B.PH值C.总精子数D.精子运动时间E.精子爬高试验答案A52、下列管型的形态描述哪项是错误的A.透明管型两端钝圆,近似管状B.肾衰竭管型形态粗糙C.细胞管型内细胞占1/3-2/3D.腊样管型有切迹E.脂肪管型是管型基质中含多量脂肪滴答案C53、下列哪项不属于白细胞稀释液的成分A.冰醋酸B.结晶紫C/升亚甲蓝D.蒸馏水E.氯化钠答案E54、某糖尿病患者尿糖定量/升,在测定尿比重为1.024,比重计标明温度为,该患者实际尿比重为B.1.024C.1.026D.1.028E.1.030答案A55、下列哪项不会导致白细胞总数升高A.安静休息B.疼痛C.冷浴D.热浴E.日光照射答案A56、最常见的输血反应是A.发热反应B.变态反应C.枸橼酸钠中毒反应D.溶血性输血反应E.以上都不是答案A57、间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是A.6-12个B.12-24个C.24-36个D.36-48个E.>48个答案B58、ABO标准血清对亲和力的要求为A.15秒内开始凝集,3分钟时,凝集块为1平方毫米以上者B.10秒内开始凝集,5分钟时,凝集块1平方毫米以上者C.15秒内开始凝集,5分钟时,凝集块1平方毫米以上者D.20秒内开始凝集,3分钟时,凝集块1平方毫米以上者E.20秒内开始凝集,5分钟时,凝集块1平方毫米以上者答案A59、正常人精子数为 ×109/升A.60-150B.60.70-100 D.80-129E.100-200答案A60、下列说法错误的是A.透明管型-正常尿中可大量出现B.蜡样管型-肾小管严重病变性坏死C.粗颗粒管型-慢性肾炎D.上皮细胞型-肾小管退化性病变E.白细胞管型-肾盂肾炎或急性肾炎答案A61、正常人血浆的比重是-1.025B.1.025-1.030C.1.030-1.035D.1.035-1.040E.1.010-1.020答案B62、在我国分布广泛,遍布全国的疟原虫是A.恶性疟原虫B. 间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.间日疟原虫和三日疟原虫答案B63、目前我国生产的电子血细胞计数器多属于A.光电型B.电容型C.电阻型D.激光型E.以上都不是答案C64、下列哪项不是鉴别马来、班氏两种丝虫微丝蚴的依据 EA.头间隙B.体态C.体核D.尾核E.鞘65、抗A标准血清的效价要求在A.1:32以上B.1:64以上C.1:128以上D.1:1216以上E.1:256以上答案C66、精子能活动,但方向不定,常的回旋,应判为A.活动力良好B.活动力较好C.活动力不良D.无活力E.以上都不是答案B67、下列关于尿上皮细胞来源的说法哪项错误的A.复粒细胞-肾小管上皮细胞B.尾形细胞-巨噬细胞C.小圆上皮细胞-底层移行上皮细胞与肾上皮细胞D.大圆上皮细胞-表层移行上皮细胞E.扁平上皮细胞-表层磷状上皮细胞答案B68、下列试剂规格分级与标签的搭配哪项不正确A.一级-棕色B.二级-红色C.三级-蓝色D.四级-黄色答案A69、碱性混浊尿加热加酸产生气泡可能是A.碳酸盐B.无定形磷酸盐C.三联磷酸盐D.尿酸铵E.以上都不是答案A70、双草酸盐抗凝剂不适合用于A.血细胞计数B.红细胞平均常数C.红细胞比积D.血小板计数E.凝血酶原时间测定答案D71、新鲜人粪污染水可能使人感染A.华枝睾吸虫B.蛔虫C.溶组织内阿米巴D.鞭虫E.钩虫答案C72、关于红细胞比积管的叙述下列哪项是错误的A.常用的是温氏管B.温氏管系圆柱形圆底结构C.温氏管长直径2.5-D.温氏管容积为0.5-0.7毫升E.温氏管上刻有0-刻度答案B73、诊断华枝睾吸虫病哪项是错误的CA.沉淀法粪检B.询问家史C.毛蚴卵化法D.免疫学诊断E.十二指肠抽取物检查74、急需时,O型血可少量输给其他血型的人,是因为A.血清中含抗A、抗B凝集素B.红细胞上不含A、B凝集原C.血清中不含抗A、抗B凝集素D.红细胞上含有抗A、抗B凝集素E.血清中含抗A凝集素,红细胞上含B凝集原答案B75、黄色脓样精液常见于A.前列腺炎B.生殖道结核C.尿道球腺炎D.尿道旁腺炎E.精囊炎答案E76、全血、血浆、血清的概念,下列哪项是错误的A.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血B.血清是指血液离体后血块收缩所分离出微黄液体C.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝集血D.血清中无纤维蛋白原E.用物理方法促进纤维蛋白缠绕于玻璃上,这种抗凝血称脱纤维蛋白全血答案C77、一份混浊尿中加了3%醋酸后变为透明,但无气泡产生,该尿混浊的原因A.尿酸盐B.脂肪尿C.磷酸盐D.碳酸盐E.菌尿答案C78、下列哪项不会导致淋巴细胞增多A.百日咳B.传染性单核细胞增多症C.风疹D.传染性淋巴细胞增多症E.放射症答案E79、贮血发现下列哪种情况不得发血A.红细胞为暗红色B.血细胞与血浆界限清楚C.血浆为淡黄或草黄色D.红细胞表面能看到白细胞乳酪E.血浆层进行性变色答案E80、溶组织内阿米巴痢疾的主要传染源是A.急性阿米巴痢疾患者B.动物保虫宿主C.阿米巴包囊携带者D.蝇和蟑螂E.阿米巴肝脓肿患者答案C。
临床检验实验室
DGCPH-CL-SOP-07-06
嗜酸性粒细胞直接计数版序:2005-1
页码:第1 页,共2 页
[原理]
血液中嗜酸性粒细胞在含有伊红的低渗溶液中被染成红色,而红细胞及其他白细胞破裂或溶解。
通过人工计数得到血液标本中的嗜酸性粒细胞含量。
[试剂及仪器]
1,器械:
(1)经校准的微量计数板。
(2)一次性20 ul微量吸管。
2,试剂:
嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液种类较多,各有一定的优缺点,尚待大家继续实验,找出最佳配方。
下列3种稀释液供参考。
1. Hinkelmann液
伊红 0.2g
95%石炭酸 0.5m1
40%甲醛 0.5ml
蒸馏水加到 100m1
2.乙醇—伊红稀释液
90%乙醇 30ml
甘油 10ml
碳酸钾 lg
枸橼酸钠 0.5g
20g/L伊红液 10ml
蒸馏水加至 100m1
本配方背景清晰,嗜酸性粒细胞着色鲜明,缺点是含10%甘油,比较粘稠,细胞不易混匀,故计数前必须充分振摇。
3.伊红—丙酮稀释液
20g/L伊红液 5ml
丙酮 5ml
蒸馏水 90ml
新鲜配制效果好,每周配1次。
[标本的收集与处理]
用EDTA-K2 0 .2ul抗凝静脉血1ml,轻轻摇动抗凝。
凝集,溶血,血量小于0.5 ML或抽血时间超过四小时为不合格标本,拒收。
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嗜酸性粒细胞直接计数版序:2005-1
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[操作步骤]
1.小试管中加稀释液0.38ml。
2.常法取末梢血20μl,加入管内混匀,待红细胞溶解后两侧充池。
3.静置3—5min,用低倍镜(必要时用高倍镜)镜下计数10个大方格内嗜酸性粒细胞数。
[结果计算]
10个大方格内嗜酸性粒细胞数×20×lO=嗜酸性粒细胞/L
[质量控制]
1,必须使经校准的微量吸管和微量计数板。
2,操作工作人员必须能熟练地掌握操作步骤。
3,试剂必需在有效期内使用。
[参考范围]
(50-300)×10E6/L(50-300/μl)
[临床意义]
1.直接计数主要用于观察传染病预后、手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。
2.其他变化的临床意义同白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的增减。
嗜酸性粒细胞增多:变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、手
术后、烧伤等。
嗜酸性粒细胞减少:伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后。
[附注]
l. 血液稀释后应于1h内计数完毕,否则嗜酸性粒细胞会逐渐被破坏,使结果偏低或不易辨认。
2. 充池前要充分混匀,但又不宜用力过猛,特别是使用含甘油的稀释液要适
当延长混匀时间。
3. 注意与中性粒细胞区别,以免误认,中性粒细胞一般不着色但也有着浅红
色的,其颗粒较小。
4.住院病人采标本时间力求统一,以免受日间生理变化的影响。
5.用白细胞总数与分类百分率求得的绝对值不如直接计数结果准确。