麻醉前准备

麻醉前准备
麻醉前准备
(一)麻醉前一般准备
1.成人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。

2.麻醉前应改善病人的全身状况，以增加身体对麻醉和手术的耐受力。

3.病人精神方面，应着重消除病人对麻醉和手术的顾虑。

(二)术前访视
1.目的
(1)通过与病人交流，有助消除其对麻醉和手术的恐惧心理。

(2)与外科医生讨论，了解病情、手术的范围、大约出血量、手术的危险性、是否需要特殊的麻醉处理，如低温或控制性降压麻醉等，以制定详细的麻醉方案。

2.内容
(1)病史
1)个人史
2)过去史
3)既往手术、麻醉史
4)治疗、用药史
5)家族史
(2)全身状况
(3)判定脏器系统功能：根据各系统及脏器的功能状态，判断病人对麻醉的耐受力。

(三)麻醉前用药
1.镇静催眠药如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。

2.镇痛药如吗啡、哌替啶，其他镇痛药如芬太尼。

3.抗胆碱能药如阿托品、东莨菪碱等。

4.抗组胺药常用有异丙嗪等，常与哌替啶、阿托品配伍使用，效果较好。

麻醉前的准备有哪些麻醉是现代医学中不可或缺的一环，它在手术过程中起到保护患者的重要作用。

然而，在患者接受麻醉之前，医务人员需要进行一系列严格的准备工作，以确保手术的安全性和成功性。

本文将详细介绍麻醉前的准备步骤，帮助读者更好地理解麻醉的过程和必要性。

一、麻醉前的评估在患者接受麻醉之前，医务人员需要对其进行全面的评估，以确定适合的麻醉方法和药物选择。

评估的内容包括但不限于以下几个方面：1、病史询问：医务人员会询问患者的过去病史、药物过敏史、手术史等信息，以了解患者的整体健康状况和可能存在的风险因素。

2、体格检查：通过进行全面的体格检查，医务人员可以评估患者的生理状况，包括心肺功能、神经系统状态和其他潜在的问题。

3、实验室检查：根据患者的具体情况，可能需要进行一些实验室检查，如血常规、肝功能、肾功能等，以评估患者的器官功能和血液状况。

4、心电图和胸部X线片：这些检查可以提供有关患者心脏和肺部的信息，帮助医务人员判断麻醉过程中可能存在的风险因素。

二、麻醉前的术前准备在手术前的几小时内，医务人员需要进行一系列术前准备工作，以确保手术顺利进行和患者的安全。

以下是其中的一些重要步骤：1、要求患者空腹状态：空腹状态要求患者在手术前至少6小时内不进食固体食物，以避免在麻醉过程中发生误吸引发肺部并发症。

这是因为手术中患者需要接受全身麻醉或局部麻醉时，可能会导致胃内容物反流到气管和肺部，造成吸入性肺炎等并发症。

在特定的手术类型中，例如小儿手术或急诊手术，可能会根据具体情况调整空腹时间要求，以确保患者的安全。

2、静脉通路的建立：在手术前，医务人员会在患者的手臂或手背等部位建立静脉通路。

这通过插入一根细长的管道（静脉导管）到静脉中实现。

建立静脉通路的目的是方便给患者输液、输血或应急药物的快速注射。

这样，在手术期间或术后需要时，医务人员可以迅速进行必要的治疗和药物管理。

3、体征监测设备的准备：在麻醉过程中，医务人员需要实时监测患者的生命体征，以便及时发现并处理异常情况。

麻醉前准备名词解释
嘿，咱今儿就来唠唠麻醉前准备这档子事儿！你说这麻醉前准备，就好比是要去打一场大仗，你不得把家伙什都准备得妥妥当当的呀！
咱先说说病人自己得做点啥吧。

就像要出门旅游得收拾好行李一样，病人得把自己的身体状况啊、病史啊，都一五一十地告诉医生。

这可太重要啦，你想想，要是隐瞒了什么重要的情况，那不就跟战场上带着颗定时炸弹一样危险嘛！而且呀，手术前一段时间可别瞎吃瞎喝哦，不然麻醉的时候出点啥问题，那可不得了！这就好像你要去参加比赛，总得保持个好状态吧。

医生这边呢，那可得仔细评估啦！得看看病人适不适合麻醉，用哪种麻醉方法最好。

这就跟老师给学生选合适的学习方法一样，得因材施教嘛！医生还得准备好各种麻醉用品和设备，这可是他们的“武器”呀！少了哪一样都不行，就跟战士上战场没带枪一样尴尬。

还有啊，麻醉前病人的心理状态也很重要呢！很多人一听说要麻醉做手术就吓得不行，这怎么行呢！得放宽心呀，要相信医生的技术。

这就好比你要去坐过山车，一开始可能会有点怕，但坐上去了不也挺刺激挺好玩的嘛！医生和护士也得多多安慰病人，给他们打打气，让他们心里有底。

咱再打个比方，麻醉前准备就像是盖房子打地基，地基不牢，房子能盖得稳吗？肯定不行呀！所以呀，大家可都得重视起来。

病人得积极配合医生，医生得认真负责地做好每一项准备工作。

只有这样，手术才能顺顺利利的，病人才能平平安安的呀！
你说，这麻醉前准备是不是特别重要？咱可不能小瞧了它，这可是关系到病人生命安全的大事呢！所以呀，不管是病人还是医生，都得认真对待，把该做的都做好，让麻醉和手术都能圆满成功！难道不是吗？。

麻醉前的准备和评估在进行手术或其他侵入性医疗操作时，麻醉是不可或缺的一部分。

麻醉前的准备和评估工作至关重要，它们直接影响麻醉的效果和手术的安全性。

本文旨在对麻醉前的准备和评估作一简要地介绍和探讨。

一、麻醉前的准备麻醉前的准备工作包括了多方面的内容。

1、麻醉设备的准备首先，必须检查麻醉气体供应，呼吸机条件和监护仪器的运行情况。

此外，应检查药品的数量和有效期以确保相应的毒剂供应。

麻醉器和周边设备的检查预防了可能的意外问题，确保了手术的正常进行。

2、病人的基础情况了解麻醉师必须仔细了解病人的基础情况，例如年龄、体重、身高、病史和用药史等，以便为病人提供个性化的麻醉解决方案。

根据病人的特殊情况，应调整麻醉方式和剂量，以达到更好的效果和保证安全。

3、病人的准备在麻醉前，要告知病人麻醉和手术的过程，并询问病人是否有不适、过敏等不良反应的经历，以及病人是否遵从了禁食等麻醉前的特殊指示。

在这些指示中，病人不能吃，不能喝，不能抽烟等。

进食和暴露于一定的麻醉药后的饮食习惯都会影响自然反应和达到手术效果。

4、麻醉师的准备麻醉前还必须做好抢救和预防肺炎的准备，以防止病人在麻醉过后发生呼吸窘迫和感染等急性并发症。

此外，麻醉师要对要用到的药品、用量、对症状管理等问题有全面的了解，以应对可能出现的问题。

二、麻醉前的评估麻醉前的评估包括了心肺功能、重要器官功能和全身健康情况的评估。

1、心肺功能的评估心肺功能是麻醉麻痹的一个重要方面，因此通常用生命体征测量来追踪和评估。

这些变量包括心率、呼吸频率、血压、氧分压和二氧化碳分压等。

通过测量这些数值，麻醉师可以更好地了解病人的生命体征和病人的麻醉深度，从而及时调整药物剂量和麻醉解决方案，以达到预期麻醉效果。

2、重要器官功能的评估此外，对于某些病人，如果他们有慢性疾病或其他特殊情况，如肝病、糖尿病、肺和心脏疾病等，那么需要进行特殊的重要器官功能评估和处理。

例如，测量血液糖、血红蛋白和肝功能测定等指标。

麻醉前评估-与准备引言概述：麻醉前评估是在进行手术或者其他医疗操作前，对患者进行全面评估和准备的过程。

这一过程的目的是确保患者在手术或者操作期间的安全，并提供最佳的麻醉效果。

本文将介绍麻醉前评估的重要性以及评估和准备的具体内容。

一、身体状况评估1.1 了解患者的基本病史在麻醉前评估中，医生需要了解患者的基本病史，包括过去的疾病、手术史、药物过敏史等。

这些信息可以匡助医生评估患者的麻醉风险，并制定相应的麻醉方案。

1.2 检查生命体征医生在麻醉前评估中需要检查患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

这些指标可以反映患者的整体健康状况，同时也可以匡助医生判断患者是否适合进行麻醉。

1.3 进行实验室检查在某些情况下，医生可能需要进行一些实验室检查，如血液检查、尿液分析等。

这些检查可以提供更详细的患者健康信息，匡助医生评估患者的麻醉风险。

二、麻醉方案制定2.1 选择麻醉方法根据患者的身体状况和手术类型，医生需要选择适合的麻醉方法。

常见的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和脊麻等。

医生需要综合考虑患者的需求和手术的特点，制定最合适的麻醉方案。

2.2 药物选择和剂量确定医生在制定麻醉方案时，需要选择合适的药物，并确定适当的剂量。

不同的药物有不同的作用机制和副作用，医生需要根据患者的情况进行个性化选择和调整。

2.3 麻醉风险评估和处理麻醉前评估的一个重要任务是评估患者的麻醉风险，并采取相应的措施进行处理。

医生需要考虑患者的年龄、身体状况、手术类型等因素，制定风险管理计划，确保手术过程的安全。

三、术前准备3.1 患者禁食和禁饮在手术前，患者需要进行一定的禁食和禁饮。

这是为了避免手术中发生误吸导致肺部感染等并发症。

医生会根据手术类型和麻醉方案的要求，告知患者禁食和禁饮的时间。

3.2 心理准备和解释手术对患者来说是一次重要的生理和心理挑战，医生需要与患者进行充分的沟通和解释，匡助其做好心理准备。

这可以减轻患者的紧张和焦虑，提高手术的成功率。

麻醉前准备
一、入手术室前
（1）精神状态准备：从安慰、解释、关怀、鼓励着手，用恰当的语言解释、交谈，争取医患充分合作。

对过度紧张者，术前数日可服适量地西泮。

（2）善营养状态，纠正水电解质和酸碱失衡。

（3）让患者适应手术需要的锻炼，讲明术后深呼吸、咳痰的重要性。

（4）了解胃肠道、口腔准备及排尿情况。

（5）准备治疗、麻醉药物及器械、氧气设备。

二、入手术室后
（1）核对病人姓名、性别、年龄、床号。

（2）核对手术名称、部位、手术方式。

（3）了解术前用药执行情况，有无备血、有否禁食等。

（4）安慰病员，解除思想顾虑。

（5）安置麻醉机及各种监测装置，并试运转，记录运转结果。

（6）详细核对各种用药的药名、剂量、质量；注射器抽药后，应标明并用原安瓶套好。

37医学科普保 健现代养生 2021年5月第21卷第9期杨雪梅 四川华西甘孜医院麻醉手术的前期准备和后期护理一、麻醉手术前的注意事项临床上，根据患者病情的具体情况，进行手术治疗的患者需进行术前麻醉。

事实上，麻醉是手术前的必要准备工作，患者通过接受术前麻醉让其手术区域的不良反应及痛觉消失，使手术顺利进行。

医学常用的麻醉分为了全身麻醉与区域阻滞麻醉两大类，全身麻醉会使患者处于完全无意识状态，区域阻滞麻醉会使患者局部麻醉。

而在具体的治疗过程中，麻醉医师需要依据患者的身体情况及手术形式选择适合的麻醉方式。

同时，为了避免患者在手术过程中过度紧张，做好麻醉手术前的准备工作也十分重要。

1.心理疏导不论患者病情是否严重，当知道自己要进行手术时，多数患者会出现不同程度的焦虑、紧张情绪。

其中，有些患者可能情绪波动较大，甚至整夜失眠，这会降低其麻醉手术中的耐受力，若患者的耐受力较差，很容易在手术过程及手术后引发不良反应。

因此，在麻醉手术之前，医护人员可以多与患者进行沟通交流，向患者说明手术的目的，向其介绍相关的麻醉知识，安慰关怀患者，缓解病人的焦虑情绪。

通过对患者进行心理疏导，消除其对手术的顾虑，积极配合手术。

2.术前禁食禁饮为了使患者在手术过程中保持良好的状态，降低并发症及不良反应的概率，患者在进行手术之前，必须禁食禁饮。

如果患者在手术之前需要进行麻醉，则其胃部必须处于排空的状态，这可以避免患者在手术过程中出现胃内容物误入呼吸道的情况，避免患者发生吸入性肺炎或窒息死亡。

因此，患者在术前需要禁食禁饮，不过具体禁食禁饮的时间需要视患者情况而定。

比如，成人患者需要在麻醉前8小时内进行禁食，4小时内进行禁饮；而患儿由于不能忍受太久的饥饿，他们的禁食时间会稍微短一点。

3.保证术前营养供给如果患者接受手术时处于营养不良的状态，则其手术和麻醉的耐受力会明显下降。

比如，如果患者蛋白质不足，那么其在手术中出现失血和休克的概率会增加；如果患者缺少维生素，在手术过程中患者的凝血功能可能会不正常等。

麻醉前评估-与准备引言概述：麻醉前评估是在进行手术或者其他医疗程序前，麻醉医生对患者进行全面评估和准备的过程。

这一过程的目的是确保患者在手术过程中得到最佳的麻醉效果，同时最大程度地减少可能的风险和并发症。

本文将详细介绍麻醉前评估的内容和准备工作。

一、患者基本情况的评估1.1 了解患者的病史和目前病情在麻醉前评估中，麻醉医生需要了解患者的病史和目前病情。

这包括了解患者是否有过敏史、药物过敏史、心脏病史、呼吸系统疾病史等。

同时，还需要了解患者是否正在服用某些药物，特殊是抗凝药物等可能会影响手术过程和麻醉效果的药物。

1.2 评估患者的身体状况麻醉医生还需要评估患者的身体状况，包括身高、体重、体质指数等。

这些信息对于确定麻醉药物的剂量和选择合适的麻醉方法非常重要。

此外，还需要评估患者的肺功能、心功能等，以确定是否存在可能影响麻醉过程的因素。

1.3 评估患者的心理状态和合作程度患者的心理状态和合作程度对麻醉的效果和手术的顺利进行有着重要影响。

因此，在麻醉前评估中，麻醉医生需要评估患者的心理状态，包括是否存在焦虑、恐怖等情绪，以及患者是否能够配合麻醉程序的进行。

二、麻醉方案的确定2.1 选择适当的麻醉方法根据患者的病情和手术类型，麻醉医生需要确定适当的麻醉方法。

常见的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和腰麻等。

麻醉医生需要根据患者的具体情况，选择最适合的麻醉方法，以确保手术过程的安全和患者的舒适度。

2.2 评估麻醉药物的选择和剂量在确定麻醉方案时，麻醉医生还需要评估麻醉药物的选择和剂量。

不同的手术类型和患者的身体状况可能需要不同的麻醉药物和剂量。

麻醉医生需要根据患者的具体情况，选择合适的麻醉药物和剂量，以确保麻醉效果的最佳和患者的安全。

2.3 制定麻醉计划和风险评估在确定麻醉方案后，麻醉医生需要制定详细的麻醉计划，并进行风险评估。

麻醉计划包括麻醉药物的使用顺序和剂量，以及麻醉过程中可能浮现的并发症的处理方法。

风险评估则是对可能的麻醉并发症进行评估和预防，以确保手术过程的安全。

麻醉前评估-与准备标题：麻醉前评估-与准备引言概述：麻醉前评估是手术前不可或缺的一环，它可以帮助麻醉医生了解患者的身体状况，制定合适的麻醉方案，减少手术风险。

正确的麻醉前评估和准备工作可以确保手术的顺利进行，同时保障患者的安全。

一、患者病史的获取1.1 详细了解患者的基本信息在麻醉前评估中，首先要了解患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等。

这些信息可以帮助麻醉医生评估患者的麻醉风险。

1.2 询问患者的病史麻醉前评估还需要了解患者的病史，包括过往手术史、药物过敏史、慢性疾病史等。

这些信息可以帮助麻醉医生评估患者的麻醉风险，避免出现意外情况。

1.3 了解患者的家族史家族史对于评估患者的麻醉风险也是非常重要的。

一些遗传性疾病或家族中存在的某些疾病可能会影响患者的麻醉反应，因此需要详细了解患者的家族史。

二、体格检查2.1 检查患者的生命体征在麻醉前评估中，需要对患者的生命体征进行检查，包括血压、心率、呼吸等。

这些生命体征可以反映患者的身体状况，帮助麻醉医生评估麻醉风险。

2.2 检查患者的呼吸道呼吸道是麻醉过程中非常重要的一环，需要保持通畅才能确保患者的呼吸顺利进行。

因此，在麻醉前评估中，需要检查患者的呼吸道是否通畅，有无异物或狭窄等情况。

2.3 检查患者的心脏和肺部状况心脏和肺部状况对于麻醉的影响也是非常大的，因此在麻醉前评估中需要检查患者的心脏和肺部状况，包括心电图、胸片等检查，以评估患者的心血管和呼吸功能。

三、实验室检查3.1 血常规检查在麻醉前评估中，常规的实验室检查包括血常规检查，可以帮助麻醉医生了解患者的血液情况，评估患者的手术风险。

3.2 生化指标检查生化指标检查可以了解患者的肝肾功能等情况，帮助麻醉医生评估患者的全身情况，制定合适的麻醉方案。

3.3 凝血功能检查凝血功能检查可以帮助麻醉医生评估患者的凝血功能是否正常，避免术中出现出血等情况，确保手术的顺利进行。

四、麻醉方案的制定4.1 根据患者的病史和体检结果制定麻醉方案根据患者的病史和体检结果，麻醉医生需要制定合适的麻醉方案，包括麻醉药物的选择、麻醉深度的控制等。

麻醉前的一般准备❖目的：提高患者的麻醉、手术耐受力、安全性和舒适性，保证手术顺利进行，减少术后并发症，使术后恢复更迅速。

一、精神状态准备a.过度的精神紧张、情绪激动或彻夜失眠，会导致CNS活动过度，扰乱机体内部平衡，造成某些并发疾病恶化。

b.关怀、安慰、解释和鼓励，适当阐明手术目的、麻醉方式，以及可能出现的不适等情况，了解患者顾虑和疑问的核心焦点问题，用亲切的语言、良好的沟通技巧进行交谈和说明，以减少其恐惧、解除焦虑。

c.过度紧张者术前数日起即可开始服用适量神经安定类药，手术日麻醉前再给适量镇静催眠药。

二、营养状况改善a.纠正低蛋白血症、贫血、维生素缺乏等。

蛋自质不足常伴有低血容量或贫血，对失血和休克的耐受能力降低。

低蛋白血症常伴发组织水肿，降低组织抗感染能力，影响创口愈合。

维生素缺乏可致营养代谢异常，术中容易出现循环功能或凝血功能异常，术后抗感染能力低下，易出现肺部感染并发症。

b.营养风险评分（2002）评估：合并下述任一情况时应视为存在严重营养风险：6个月内体重下降>10%;疼痛数字评分法(NRS)评分>5分;BMI<18.5 ; 血清白蛋白<30g/L。

对该类患者应进行支持治疗，首选肠内营养。

当口服不能满足营养需要或合并十二指肠梗阻时可行静脉营养支持治疗。

三、术后适应性训练术后饮食、体位、大小便、切口疼痛或其他不适，以及可能需要较长时间输液、吸氧、术后深呼吸、咳嗽、咳痰、胃肠减压、胸腔引流、导尿及各种引流等情况，术前可酌情将其临床意义向患者讲明。

四、胃肠道准备禁食禁饮目的：防止术中或术后反流、呕吐，避免误吸、肺部感染或窒息等意外。

2017年《成人与小儿手术麻醉前禁食和减少肺误吸风险药物应用指南》≥2母乳≥4h配方奶或牛奶≥6h淀粉类固体食物≥6h脂肪及肉类固体食物≥8h1、清饮料种类很多，主要包括清水、营养丰富的高碳水化合物饮料、碳酸饮料、清茶、黑咖啡(不加奶)及各种无渣果汁，但均不能含有洒精。

麻醉前准备和麻醉前用药麻醉前准备和麻醉前用药是在手术过程中非常关键的环节。

正确的麻醉前准备和合理的麻醉前用药可以保证手术的顺利进行，并最大程度地减少患者的痛苦和风险。

本文将介绍麻醉前准备的内容以及常用的麻醉前用药。

一、麻醉前准备1. 患者的基本信息获取：麻醉前，麻醉医生需要了解患者的基本情况，包括年龄、性别、体重、既往病史、药物过敏等。

这些信息对于麻醉方案的选择非常重要。

2. 心电图和血液检查：麻醉前，患者通常需要进行心电图和血液检查，以评估心脏和肺功能。

这些检查可以帮助麻醉医生判断患者的麻醉风险，制定相应的麻醉方案。

3. 预防性用药：根据手术的特点和患者的病情，麻醉医生可能会在手术前给患者预防性的药物，如抗生素、抗凝血剂等。

这些药物的使用可以降低术后感染和血栓的风险。

4. 饮食控制：手术前一晚，患者通常需要禁食或者只能进食轻食。

这是为了避免手术中出现胃内容物反流导致的误吸。

5. 患者心理安抚：手术前，麻醉医生和护士需要与患者进行沟通，了解患者的恐惧和焦虑，并进行适当的心理安抚。

这可以帮助患者放松并提高手术的顺利进行。

二、麻醉前用药麻醉前用药的目的是为了减轻患者的疼痛、缓解焦虑和恐惧，以及帮助患者顺利进入麻醉状态。

1. 镇静药物：在麻醉前，可以给患者使用一些镇静药物，如苯二氮䓬类药物、苯巴比妥类药物等。

这些药物可以缓解患者的焦虑和恐惧，促进患者顺利进入麻醉状态。

2. 止吐药物：麻醉过程中，有些患者可能会出现恶心和呕吐的情况。

为了避免这种不良反应的发生，麻醉医生在麻醉前会给患者使用一些止吐药物，如5-羟色胺拮抗剂。

3. 镇痛药物：麻醉前，可以给患者使用一些镇痛药物。

这些药物可以降低患者的术后疼痛，并减少术后的镇痛需求。

4. 抗过敏药物：在麻醉前，患者需要告知麻醉医生是否存在药物过敏史。

如果患者有药物过敏史，麻醉医生会在麻醉前给患者使用抗过敏药物，以防止过敏反应的发生。

除上述常用的麻醉前用药外，具体的麻醉前用药方案还要根据患者的病情和手术的特点来确定。

麻醉前评估-与准备引言概述:麻醉前评估与准备是医疗行业中非常重要的一个环节，它对于手术的安全性和成功率起着至关重要的作用。

在手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、病史、用药情况等，并进行相应的准备工作，以确保手术过程的顺利进行。

本文将从五个大点出发，详细阐述麻醉前评估与准备的重要性及具体内容。

正文内容:1. 患者的身体状况评估1.1 患者的基本生命体征：医生会测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征，以了解患者的整体健康状况。

1.2 患者的呼吸系统评估：医生会检查患者的呼吸道通畅性、呼吸音、咳嗽情况等，以确保患者在手术过程中能够正常呼吸。

1.3 患者的心血管系统评估：医生会评估患者的心率、心律、心音等，以确保患者的心血管系统能够承受手术过程中的负荷。

2. 患者的病史评估2.1 既往病史：医生会问询患者的既往病史，包括慢性疾病、手术史、过敏史等，以了解患者的疾病情况和手术风险。

2.2 用药评估：医生会问询患者的用药情况，包括长期用药、过敏药物等，以确保在麻醉过程中不会发生药物相互作用或者过敏反应。

3. 患者的心理评估3.1 焦虑情况评估：医生会评估患者的焦虑情况，因为焦虑可能会影响手术的顺利进行和麻醉的效果。

3.2 心理支持：医生会赋予患者适当的心理支持，减轻其手术前的紧张情绪，提高其对手术的信心。

4. 麻醉方案的选择与准备4.1 麻醉方式选择：根据患者的病情和手术类型，医生会选择合适的麻醉方式，包括全身麻醉、局部麻醉等。

4.2 麻醉药物选择：医生会根据患者的身体状况和麻醉方式选择合适的麻醉药物，以确保手术过程的安全和患者的舒适。

4.3 麻醉设备准备：医生会检查麻醉设备的完整性和正常运行情况，确保在手术过程中能够及时应对可能浮现的问题。

5. 术前禁食与禁药5.1 禁食时间：医生会告知患者手术前需要禁食的时间，以避免手术过程中发生误吸等风险。

5.2 禁药时间：医生会告知患者需要住手某些药物的使用时间，以避免与麻醉药物发生不良反应。

麻醉前需要做哪些准备作者：钟旭来源：《学习与科普》2019年第08期部分患者在治疗疾病时，会用到做手术的方法，一说到做手术，就不得不提到麻醉。

麻醉可以减轻患者的疼痛，麻醉之后，患者痛觉会被抑制，若使用椎管内麻醉或者全身麻醉，麻醉期间有可能会出现呼吸和循环系统的波动，进而对身体机能造成一定影响，因此，在麻醉前，我们需要做一些准备。

准备主要从两方面入手，一是患者自身在麻醉前应做好的准备，二是患者在医生的指导下，相互配合，为让麻醉后的手术顺利进行，进而做好麻醉前的准备。

一、患者自身麻醉前应做的准备1.术前禁食禁饮很多病人不能理解手术前为什么不能吃东西、喝水，主要是因为我们的胃消化排空食物是需要一定时间的，病人在接受手术全麻或者深度镇静时，保护性的呛咳及吞咽反射会减弱或消失，病人在没有意识的状态下，一旦出现恶心呕吐他不会自动吐出来，而这些跑到口腔中的液体或者食物残渣很有可能就会阻塞呼吸道引起窒息，或者进入肺部造成吸入性肺炎。

还有大多数胃肠道手术要求胃肠保持空虚，避免术中污染术野和术后胃肠膨隆或吻合口裂开。

不同的食物有其相应的禁食时间，比如易消化的固体食物，大多是指面粉及谷类食物，诸如面包、面条、馒头、米饭等。

它们的主要成分是碳水化合物，需在手术前至少 6 小时停止进食。

不易消化的固体，主要是指肉类和油炸类食物，它们含有的脂肪和蛋白质比较高，在胃内停留时间比较长，故应在手术前至少 8 小时停止进食。

对婴幼儿而言，需禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。

值得注意的是，母乳比后两者更容易被胃排空。

因此，婴幼儿最后一次进食母乳是手术麻醉前 4 小时，牛奶、配方奶则是 6 小时。

手术前2小时停止喝水。

2.生活习惯方面术前2周戒烟、戒酒；做好个人卫生，术前当晚清洁皮肤、修剪指甲、剃掉胡须、摘除饰物；另外，还需锻炼在床上深呼吸、咳嗽，因术后多需卧床，深呼吸、有效咳嗽可以预防术后肺部感染，有利于康复。

3.排大小便有的患者手术时间较短，在进行麻醉前，需要将膀胱排空，以避免手术过程中，出现尿失禁等情况，手术时间较长的，则需导尿；另外，有的患者在麻醉前，还应训练床上排便，因为手术后的一段时间内，患者需要在床上休息，不能随意下床，这就需要患者提前做好床上排便的准备。

一、麻醉术前护理1. 健康评估（1）了解患者的病史、用药史、过敏史等，评估患者的全身状况，包括心、肺、肝、肾等重要器官功能。

（2）对患者进行心理护理，减轻患者焦虑、恐惧等心理负担，使其积极配合治疗。

2. 术前准备（1）术前禁食禁水：根据麻醉方式，患者需在术前一定时间内禁食禁水，以预防术中呕吐、误吸等意外。

（2）皮肤准备：术前一日，对患者进行手术部位的皮肤准备，包括剃毛、清洁、消毒等。

（3）术前用药：遵医嘱给予术前用药，如镇静剂、抗焦虑药等。

3. 术前教育（1）向患者及家属讲解麻醉方式、手术过程、术后注意事项等，使其了解手术的相关知识。

（2）告知患者术中及术后可能出现的并发症，提高患者的自我保护意识。

二、麻醉术中护理1. 密切观察病情（1）监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。

（2）观察患者的神志、面色、皮肤等变化，及时发现异常情况。

2. 麻醉药物管理（1）根据医嘱准确使用麻醉药物，注意药物剂量、给药途径、给药时间等。

（2）观察患者的麻醉深度，确保麻醉效果。

3. 预防并发症（1）密切观察患者的呼吸道，保持呼吸道通畅，预防呼吸道梗阻。

（2）预防低血压、低氧血症等并发症的发生。

4. 术中配合（1）协助医生完成手术操作，如传递器械、观察手术部位等。

（2）保持手术室的清洁、安静，为患者提供一个良好的手术环境。

三、麻醉术后护理1. 密切观察病情（1）监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。

（2）观察患者的神志、面色、皮肤等变化，及时发现异常情况。

2. 苏醒期护理（1）将患者安置在麻醉恢复室，专人监护，直至清醒。

（2）保持呼吸道通畅，观察患者的呼吸频率、节律、深度等。

（3）预防呕吐误吸，患者清醒后，嘱其缓慢进食。

3. 循环系统护理（1）观察患者的血压、脉搏、心率等变化，维持循环稳定。

（2）预防低血压、心律失常等并发症的发生。

4. 呼吸系统护理（1）观察患者的呼吸频率、节律、深度等变化，保持呼吸道通畅。

浅谈麻醉前的工作准备发布时间：2021-07-14T06:39:27.361Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年4期作者：彭敦建[导读]邛崃市东华医院对于需要接受手术治疗的患者，麻醉是必不可少的步骤和工作。

麻醉的出现无疑促进了外科手术的发展，在确保病员安全的情况下又减轻患者的手术痛苦，也起到了缓解焦虑心情的作用。

为了保证麻醉手术安全、有效地进行，需要在术前进行相关准备。

那么，到底要做哪些准备呢？下面为您一一讲解。

一、心理准备麻醉医生在手术之前需要对患者进行术前访视，正确评估患者的心理情况，对患者详细讲解麻醉及手术过程并列举成功案例，从而缓解或消除患者焦虑、不安以及紧张的情绪。

并且，手术患者也需要树立对疾病治疗成功的信心，全身心信任医生，从而全身心处于放松状态并逐渐缓解不良情绪。

部分患者由于手术之前情绪过于紧张，没有足够的休息导致精神状态较差，造成中枢神经系统过度兴奋，便会造成患者降低赖受麻醉的程度，再加上手术当天血压波动范围较大，最终影响麻醉手术的正常进展，术前晚上可适当给予镇静剂治疗。

二、体格检查并改善自身营养状态积极改善患者手术之前的身体情况很有必要，良好的机体状态是完成麻醉和手术的关键，如果病员手术麻醉之前就存在着营养不良就会造成患者机体内一些蛋白质、微量元素、维生素等的缺乏，会降低病员对手术和麻醉的赖受程度。

对贫血、低蛋白血症、维生素含量不足等患者，需对其进行营养补充，以免由于患者自身营养不好，造成组织水肿、对机体抵抗感染的能力降低，术中发生低氧血症，出血等，术后伤口经久不愈合甚至威胁患者的生命。

部分存在内科疾病的患者，比如心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、肝脏、肾脏以及血液系统的患者，需进行积极的治疗便于手术的顺利开展。

三、胃肠道准备除急诊手术和浅表手术在局部浸润麻醉下进行的病人除外，其他手术麻醉患者在手术之前均需排空自身的胃内容物：成年人手术之前需要禁食6-8h，禁清淡液体2h；小于6个月的婴幼儿需要禁母乳4h，禁配方奶6h，禁清淡液体2h；6个月至3岁的孩子需要禁食6h，禁配方奶4h，禁清淡液体2h；3岁至14岁的患者则禁食禁饮同成年人。

麻醉前评估-与准备引言概述：麻醉前评估和准备是手术前不可或者缺的重要步骤。

通过对患者的身体状况进行全面评估，麻醉医生可以了解患者的健康状况，制定个性化的麻醉方案，降低手术风险，提高手术成功率。

本文将从五个大点来阐述麻醉前评估和准备的内容。

正文内容：1. 患者病史评估1.1 既往病史的采集：麻醉医生需要了解患者的既往病史，包括慢性疾病、过敏史、手术史等。

这些信息对于确定麻醉方案和药物选择至关重要。

1.2 特殊疾病评估：对于有特殊疾病的患者，如心脏病、高血压、糖尿病等，麻醉医生需要详细评估其病情操纵情况，以便制定相应的麻醉计划。

2. 体格检查2.1 呼吸系统评估：通过听诊、观察呼吸频率和深度等指标，麻醉医生可以评估患者的呼吸功能，判断是否存在呼吸道疾病或者其他呼吸系统问题。

2.2 心血管系统评估：通过测量血压、心率等指标，麻醉医生可以了解患者的心血管状况，判断是否存在心脏病、血管疾病等，并制定相应的麻醉策略。

2.3 神经系统评估：通过观察患者的神经反应、肌力等指标，麻醉医生可以评估患者的神经系统功能，判断是否存在神经系统疾病或者异常。

3. 实验室检查3.1 血常规检查：通过检测血红蛋白、白细胞计数等指标，麻醉医生可以了解患者的血液状况，判断是否存在贫血、感染等情况。

3.2 生化检查：通过检测血糖、肝功能、肾功能等指标，麻醉医生可以评估患者的器官功能，判断是否存在代谢紊乱或者器官损伤。

3.3 凝血功能检查：通过检测凝血酶原时间、血小板计数等指标，麻醉医生可以评估患者的凝血功能，判断是否存在凝血障碍。

4. 麻醉方案制定4.1 麻醉药物选择：根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，麻醉医生可以选择合适的麻醉药物，包括全身麻醉药物和局部麻醉药物。

4.2 麻醉深度控制：根据手术的性质和患者的病情，麻醉医生需要制定合理的麻醉深度，以确保手术的安全和舒适。

4.3 麻醉监测设备准备：麻醉医生需要准备好麻醉监测设备，包括心电图监测、血压监测、呼吸监测等，以便实时监测患者的生命体征。