自发性气胸的护理常规

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自发性气胸的护理常规

[护理评估]

1.评估患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度。

2.评估患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。

3.了解患者的心理状态。

[护理措施]

1.尽量避免咳嗽,必要时遵医嘱给止咳剂。

2.减少活动,保持大便通畅,避免用力屏气。

3.胸痛剧烈患者,可遵医嘱给子相应的止痛剂。

4. 根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,并及时配合医生进行有关处理。胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。

5.给予高蛋白,适量粗纤维饮食.

6.半卧位,给子吸氧,氧流量般在3L/ min以上。

7.卧床休息。

8.留置胸腔闭式引流的护理:水封瓶应位于胸部以下60~100cm不可倒转,维持引流系统密闭,应确保玻璃管下端在水平面下2 ~3cm:妥善放置、固定引流系统,防止踢倒,病人翻身活动时防止管子受压、打折、扭曲、脱出病人处于舒适的半卧位。自然呼吸、咳嗽:放置引流管后鼓励病人适当深呼吸,利于胸内气体排出,促进肺复张:严密观察胸腔闭式引流是否通畅及伤口情况有无皮下气肿,胸痛剧烈时给予止痛药:当胸片提示肺已复张时,需夹闭引流管,观察24h, 病人无呼吸困难则可拔管:处理伤口、及引流瓶更换无菌生理盐水时注意无菌操作。

[健康指导]

1.饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进租纤维素食物。

2.保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽排痰,及时清理呼吸道分泌物,必要时给于雾化吸入,以促进痰液的排出。

3、根据病情指导患者在床上进行双下肢和患例上肢功能锻炼,促进肺功能恢复。

4、戒烟酒,因吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠不易咳出,更会加重呼吸困难因饮酒可扩张血管,容易造成肺损伤部位出血。

5、气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免拾、举重物,避免屏气。