水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价

水胶体敷贴在预防肺癌患者中化疗性静脉炎效果观察摘要】目的：探讨水胶体敷料对肺癌患者化疗性静脉炎的预防作用。

方法：共104 例肺癌化疗病人分为两组，各52 例，研究组化疗同时使用水胶体敷料，对照组不使用。

结果：研究组的静脉炎发生率及严重程度均明显低于对照组（P<0.05）。

结论：水胶体敷料对肺癌患者化疗性静脉炎有较好的预防作用。

【中图分类号】R745.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-076-01肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

已成为我国恶性肿瘤死亡率的第1 位。

[1]化疗是肺癌治疗中的重要手段之一，哪怕在现在的分子靶向治疗时代，化疗在肺癌的治疗中仍占据着重要的地位。

而化疗过程中最常用的给药途径是静脉给药。

反复、大剂量的化疗强刺激性药物在短时间内快速进入血管，导致血管内膜受累从而引起静脉炎及邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管硬化，甚至出现硬结或有脓液流出，形成化疗性静脉炎。

这是静脉化疗中最常见的并发症，据文献报道输注化疗药物局部静脉炎发生率可达57. 6% [2]。

它既增加了医务人员的穿刺难度，也增加了患者的痛苦，也是接受化疗的患者最为恐惧的副反应之一，如控制不良将会降低化疗依从性，甚至导致患者拒绝化疗等。

为了减轻化疗性静脉炎所带来的副反应，笔者对贵阳市公共卫生救治中心肿瘤一病区收治的肺癌患者经静脉留置针化疗进行水胶体敷料局部外敷预防化疗性静脉炎方面的研究观察，现报告如下。

1.一般资料：1.1 临床资料选取2014 年06 月至2015 年06 月于我院肿瘤科经病理学确诊为肺癌拟行化疗的患者为研究对象，总104 例，男54 例、女50 例、年龄26-70 岁，化疗方案为含有顺铂的双药联合方案（联合药物为：吉西他滨、依托泊苷、紫杉醇、紫杉醇脂质体、白蛋白紫杉醇、多西他赛、培美曲塞），化疗药使用为第1 天至第3 天。

将其随机分为两组，即研究组和对照组，研究组有52 例，对照组有52 例。

水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨目的：探讨水胶体敷料透明贴预防和治疗输液外渗和静脉炎的效果。

方法：预防组选择应用20%甘露醇或依诺沙星注射液患者65例随机分为实验组（32例）和对照组（33例）。

实验组采用水胶体敷料透明贴固定静脉留置针或头皮针，对照组采用普通透明贴固定静脉留置针或头皮针，然后使用同一观察表格进行观察；治疗组将61例因静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的患者随机分为实验组（30例）和对照组（31例）。

实验组使用增强型透明贴，对照组使用50%硫酸镁湿敷。

观察局部疼痛、肿胀和炎症情况。

结果：预防实验组静脉炎发生率显著低于对照组（P＜0.01）；治疗实验组治愈率显著高于对照组（P＜0.01）。

结论：水胶体敷料透明贴预防静脉炎效果显著；增强型透明贴治疗输液外渗和静脉炎效果显著，值得临床推广。

标签：胶体敷水料；输液外渗；静脉炎；预防；治疗骨折患者常需输入20%甘露醇用于消肿，使用这种浓度高、刺激性强的药物发生静脉炎的比例是其他非高渗性药物的一倍[1]。

在临床护理工作中由于留置针局部固定或保护不当、血管损伤、护理不当等其他原因也会引起输液外渗和静脉炎，不仅给患者造成痛苦，也给治疗护理工作带来难度，甚至引发医疗纠纷。

以往在临床上对于输液外渗和静脉炎预防方面没有什么好方法，治疗方面常使用50%硫酸镁湿敷，虽然能取得一定疗效，但操作繁琐，给护士增加工作量，有时也会因硫酸镁结晶颗粒的形成造成患者局部不适。

为此我院选用水胶体敷料透明贴预防和治疗输液外渗和静脉炎，效果显著，现介绍如下：1 资料与方法1.1一般资料预防组选取应用20%甘露醇或依诺沙星注射液患者65例，其中男37例，女28例，年龄7~76岁；根据观察目的随机分成实验组32例和对照组33例。

两组中均有90%的患者应用静脉留置针，10%患者应用头皮针。

治疗组选取61例静脉输液后发生输液外渗和静脉炎的患者。

其中男37例，女24例，年龄5~81岁。

水胶体敷料预防奥沙利铂所致静脉炎的效果观察摘要：目的：探讨水胶体敷料用于预防胃肠肿瘤患者应用外周静脉输注奥沙利铂所致静脉炎的临床疗效。

方法：经患者知情同意后将20例应用外周静脉留置针输注奥沙利铂的患者随机分为观察组（10例）和对照组（10例），观察组于穿刺静脉留置针后，用水胶体敷料直接固定留置针，对照组用普通的敷贴固定留置针。

比较2组患者输入奥沙利铂后所致静脉炎的情况。

结果：观察组静脉炎发生率及程度均明显低于对照组（P＜0．05）。

结论：外周静脉留置针静滴奥沙利铂时用水胶体敷料可有效降低化疗药物引起的静脉炎，减轻患者的痛苦。

关键词：水胶体敷料；奥沙利铂；静脉炎胃肠肿瘤患者术后化疗是一种常用的治疗手段，临床上常采用口服替吉奥+静脉滴注铂类化疗药这种方案，目前国内铂类化疗药多采用奥沙利铂。

奥沙利铂（Oxallipatin）是继顺铂、卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药物，对胃肠肿瘤疗效较好，在临床上应用广泛。

但它也具有毒性大、浓度高、超过血管缓冲应激能力的特点，会损伤血管内膜，增加血管壁通透性，导致不同程度的静脉炎。

虽然PICC（经外周中心静脉置管）是化疗药物静脉应用的首选途径，但部分患者由于经济、导管护理不当等原因仍选择外周静脉穿刺。

因此，减少高浓度化疗药物所致的静脉炎，确保化疗顺利完成仍是护理工作的重点。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2014年12月本科胃肠肿瘤术后选择经外周静脉输注奥沙利铂化疗的患者20例，随机分为2组。

观察组10例，其中男性6例，女性4例；年龄20～75岁，对照组10例，其中男性5例，女性5例；年龄25～80岁。

静脉留置针的平均留置时间，观察组8．5h，对照组9．6h。

置管位置：观察组前臂5例，肘部5例；对照组前臂6例，肘部4例。

体表面积：观察组平均值1．66m2，对照组平均值1．71m2。

纳入标准：（1）胃肠肿瘤术后化疗患者；（2）贵要静脉穿刺者；（3）主观目测评估贵要静脉粗、直、弹性好；（4）静脉留置针均一次性穿刺成功。

水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的意义效果研究发表时间：2018-08-20T13:10:43.767Z 来源：《航空军医》2018年10期作者：陈辉[导读] 目的对静疗患者预防静脉炎采取水胶体敷料治疗的意义效果进行研究、判定。

（永州市中心医院北院神经外科湖南永州 425001）摘要：目的对静疗患者预防静脉炎采取水胶体敷料治疗的意义效果进行研究、判定。

方法选取本院收治的60例静疗患者作为本次的研究对象，2017年7月至2018年3月为收治时间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患者各为30例，对照组行常规的治疗，予以常规穿刺治疗，研究组于静疗沿穿刺血管补贴水胶体敷料治疗，并将2组患者经相应治疗方案干预的护理满意度评分、舒适度评分及静脉炎发生率进行对比。

结果研究组静疗患者经水胶体敷料治疗的静脉炎发生率为3.33％，低于对照组，p＜0.05，护理满意度评分为（90.25±7.36）分、舒适度评分为（90.44±7.39）分，均高于对照组，p＜0.05。

结论对静疗患者预防静脉炎采取水胶体敷料治疗的效果显著，可降低静脉炎发生率，提高舒适度及护理满意度，值得在临床中推广实施。

关键词：水胶体敷料；静脉炎；静疗；舒适度；满意度静脉炎为常见的静脉血管炎症，其静脉长时间输入强刺激性亦或高浓度的药物，可导致静脉内皮细胞损伤，或于静脉内长时间将刺激性大的塑料管放置；或静脉注射器造成静脉感染，导致局部静脉出现不良炎症反应。

若任由静脉炎的病情加重，还会使得患者承受加剧的穿刺痛苦，此外，静脉炎产生炎症反应后呈现条索状，出现硬结，使得静脉的穿刺难度增大，且可对整个治疗过程造成负面影响[1]。

因此处理、预防静脉炎对于提高患者的耐受度，使之完成整个治疗过程，促进机体康复具有重大的临床意义[2]。

本研究为探讨水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的意义效果研究，选取2017年7月至2018年3月收治的60例静疗患者患者作为本次的研究对象，将其分为2组，予以不同治疗方案，并对比治疗的效果，具体报告如下：1 资料、方法1.1 资料选取本院收治的60例静疗患者作为本次的研究对象，2017年7月至2018年3月为收治时间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患者各为30例，均将符合静疗静脉护理诊断标准者，治疗依从性较高者纳入；将癫痫、精神病患者；水痘、带状疱疹者及试验药物过敏者排除。

预防性应用水胶体敷料延长静脉留置针留置时间的效果观察静脉留置针在临床输液治疗中得到广泛应用，能够很大程度的减少反复穿刺给患者带来的痛苦及浅表静脉的伤害，减轻护理人员的工作量，有效提高工作效率。

留置针留置时间一般为3～5d[1]，影响留置针留置时间的主要因素是静脉炎的发生，而静脉炎发生的早晚及程度与很多因素有关。

生长抑素作为一种新的人工合成的肽类激素已广泛应用于临床，为保证生长抑素使用的连续性，生长抑素稀释后通过留置针使用微量注射泵24h持续泵注，对血管刺激性大，造成血管内皮损伤，增加血管的通透性。

经过观察，经外周静脉持续泵入生长抑素患者留置针留置时间仅为24～36h。

超过时限患者血管即出现红肿热痛，需要拔除留置针重新穿刺，不能达到使用留置针的目的。

我科将水胶体敷料作为留置针贴膜预防性应用于持续泵注生长抑素的患者，有效延长留置针使用时间，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月至2015年8月60例需静脉持续泵注生长抑素的消化道出血、急性胰腺炎患者，其中男32例，女28例，年龄31～74岁，随机将患者分为观察组和对照组。

两组患者性别、年龄、药物浓度、剂量比较，差异无统计学意义，具有可比性1.2 材料准备两组患者均采用苏州林华医疗器械有限公司生产的一次性使用静脉留置针（24G，0.7*19mm），观察组使用康惠尔水胶体敷料固定留置针，对照组使用3M透明敷料固定留置针。

1.3 方法所有患者均选择粗直、弹性好、血流丰富、无静脉瓣、无炎症的上肢静脉进行穿刺[2]。

穿刺前为保证水胶体敷料的自粘性，两组均需行皮肤准备[3]。

先用沾有生理盐水的无菌棉球或纱布擦拭患者局部皮肤，去除污垢、油脂、或汗液，然后用75%酒精棉签按顺逆时针消毒穿刺点周围皮肤，范围为10*10cm；然后再用2%碘伏棉签按顺逆时针消毒穿刺点周围皮肤范围为10*10cm。

待干后两组均由5年以上工龄护士进行穿刺，穿刺均一次性成功，静脉输注时避免药液外渗。

康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的效果观察作者：吕微黄丽华杜杰吴琼来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的：观察康惠尔水胶体敷料在预防及治疗静脉泵入胺碘酮后所致静脉炎的疗效观察。

方法：将2010年12月至2012年12月在我科静脉泵入胺碘酮的140例病人随机分为实验组与对照组各70例。

实验组在穿刺静脉留置针后以康惠尔水胶体敷料覆盖留置针并沿血管走行方向进行固定，对照组采用普通透明贴膜固定留置针。

结果：实验组静脉炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）。

结论：康惠尔水胶体敷料在静脉应用刺激性药物适应早期预防性使用，可预防和控制静脉炎的发生，减轻患者痛苦，安全有效。

【关键词】静脉炎；康惠尔水胶体敷料【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0145—02随着静脉留置针广泛应用于临床，静脉泵入刺激性药物产生静脉炎也随之而来，造成患者痛苦，医疗护理费用大量增加，我科自2010年12月引进康惠尔水胶体敷料，预防及治疗输入刺激药物引起的静脉炎取得良好效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年12月---2012年12月在我科住院并静脉泵入胺碘酮的患者140人进行观察记录，平均治疗时间7天，其中男性86例，女性54例，年龄44—82岁，平均67岁，在治疗过程中均静脉泵入胺碘酮治疗心律失常。

随机将病人分为实验组和对照组，将两组病人一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法两组病人均使用美国BD24G可来福正压静脉留置针，穿刺成功后实验组将康惠尔水胶体敷料覆盖留置针并沿血管走行方向进行固定，对照组则采取普通透明贴膜进行固定，两组均于穿刺留置针后连接泵入胺碘酮1000微克/分，6小时候后改为500微克/分，12小时后改为300微克/分，并标记留置针穿刺时间，5天进行更换。

1.3静脉炎分级标准美国静脉输液协会1998年制订的静脉炎报告分级[1]0级没有症状1级输液部位发红，伴或不伴有疼痛。

水胶体敷贴对预防注射泵注射尼莫地平所致静脉炎的效果观察尼莫通注射液(又称尼莫地平注射液)是一种钙离子拮抗剂，可扩张脑血管，缓解脑血管痉挛，增加脑血流量，对改善神经外科患者的微循环有显著作用。

使用尼莫通可使临床症状获得改善，因此在神经外科的应用也比较广泛，但因其含有96％的乙醇溶液，容易外渗到周围血管组织，轻则引起局部肿、痛，重则容易引起组织的坏死。

而神经外科的患者一般还多伴有意识障碍、偏瘫及肢体感觉障碍等特点，所以发生液体渗漏时更加不易觉察，从而引起组织坏死的可能性就比较高。

为了缓解和避免尼莫通注射液外渗给患者造成的痛苦，笔者所在科采取了康惠尔水胶体敷贴外用预防静脉炎的发生，现将护理体会汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料2021年4月-2021年4月采用注射泵连续注射尼莫地平患者共100例，其中男63例，女37例。

随机分为观察组和对照组各50例，两组患者性别、年龄、病情及血管状况比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者都采用静脉留置针给予输液，尼莫通注射液(德国拜耳公司生产)容量50 ml，4 ml/h泵入，静脉推注维持应用。

严格按照静脉留置针护理常规护理，及时巡回，及时评价，发现渗出肿胀及时处理。

观察组利用康惠尔水胶体敷贴，垂直将敷贴紧紧贴在穿刺点的正上方，距离3～5 cm，并保证敷贴和皮肤之间无气泡，保持穿刺部位和敷贴的干燥。

对照组按护理常规方法进行护理。

1.3评价标准静脉炎评价参照WHO标准，0级：穿刺点无疼痛、无红、肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；1级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；2级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变未触及硬结；3级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变触及硬结。

2结果观察组静脉炎发生率为6.0%，对照组静脉炎发生率为32.0%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。

3讨论静脉炎是由于从静脉中输入浓度高、刺激性强的药物或因静脉内放置刺激性较大且时间过长的塑料导管引起的局部静脉壁的化学炎性反应。

康惠尔水胶体敷料防治可达龙致静脉炎的效果观察【摘要】目的：探讨水胶体敷料防止可达龙注射液所致静脉炎的效果。

方法：将50例患者随机分为对照组和实验组各25例，对照组静脉泵入可达龙注射液，发生静脉炎时给予常规护理：实验组在静脉泵入前，在穿刺点上方沿血管走向无张力粘贴水胶体敷料。

观察两组静脉炎发生率、留置针留置时间及24h静脉炎治疗有效率。

结果：实验组静脉炎发生率明显降低，实验组疗效明显优于对照组，静脉留置针留置时间明显延长。

结论：康惠尔水胶体能有效防治可达龙注射液所致静脉炎。

【关键词】康惠尔水胶体；可达龙；静脉炎【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0723-01输液性静脉炎是临床治疗过程中常见的并发症之一，主要表现为局部红、肿、热、痛，甚至麻木、感觉迟钝、血管弹性减退或呈条索状。

可达龙（盐酸胺碘酮注射液）作为一种高效而安全的抗心律失常药物已被越来越多的应用于临床，特别是对治疗顽固性室性心动过速或心房颤动，大剂量静脉注射效果满意，但可达龙针剂对外周血管刺激性较强，易引起沿静脉走向出现红、肿、热、痛等静脉炎表现，重者出现静脉硬结、疼痛明显，即使无药液外渗，也可引起上述症状。

2009年10月～2012年8月，我们采用康惠尔水胶体敷料局部保护预防及治疗可达龙所致静脉炎25例，取得满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择在本院神经内科住院并静脉应用可达龙治疗心律失常患者50例，其中男性28例，女22例，年龄55～88岁，平均（71.6+_0.4）岁。

随机分为实验组和对照组各25例。

两组患者在年龄、性别、病程、给药周期等方面比较差异无统计学意义。

1.2 方法所有患者均选择前臂或手背管径粗、走向直、弹性好、无炎症、充盈度较好的静脉进行输液，并统一使用bd公司的22号静脉留置针和3m透明敷贴进行穿刺固定，常规，每3d更换1次留置针及敷贴，发生静脉炎时立即更换，严格遵守无菌操作原则及操作流程。

康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效观察【摘要】目的：观察康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效。

方法：将136例输入20%甘露醇或甘油果糖等高渗液病人随机分成实验组和对照组。

实验组在穿刺针的静脉走向上方贴康惠尔水胶体敷料，然后再覆盖3m透明贴膜封闭式固定。

对照组穿刺成功后只用3m透明贴膜封闭式固定。

结果：实验组、对照组静脉炎发生率分别为30.7%、67.9%，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 处理方法两组病人静脉输注时均采用22g德国贝朗静脉安全性留置针进行穿刺。

实验组：规范进行穿刺成功后，在穿刺针的静脉走向上方贴康惠尔水胶体敷料，进行预防和治疗，然后再覆盖3m透明贴膜封闭式固定。

对照组穿刺成功后只用3m透明贴膜封闭式固定。

两组统一采用生理盐水每隔6 h脉冲式封管或使用密闭式正压静脉接头，以防止血液凝固造成针头堵塞，同时标好留置时间，12 h～72 h进行更换。

1.2.2 静脉炎分级标准依据美国静脉输液护理学会所规定静脉炎分级标准：0级无临床症状和体征；ⅰ级为局部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改变，触摸无硬结；ⅱ级为局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结，有轻度肿胀、灼热感并伴有中度疼痛；ⅲ局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。

1.2.3 统计学方法率的比较采用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果3 讨论3.1 留置针静脉炎产生的原因分析①药物理化因素：包括药物的浓度、渗透压、本身的毒副反应及ⅰ型变态反应。

②机械因素：针头对静脉血管壁的刺激。

③微生物因素：微生物侵袭引起。

④人为因素：静脉针留置时间过长、封管方法不当、选择血管不当、病人自身血管弹性差等。

以上原因均能引起静脉血管内皮受损，使血管壁的通透性加大，组织间隙的组织液增加而诱发炎症介质的释放，在静脉走向发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状或硬结、静脉血管硬化，输液流速减慢后停止的化学反应。

水胶体敷料预防手术患者药物性静脉炎的效果郑旭薇;刘琪;付琴;宋丽萍【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2015(40)12【摘要】目的:探讨水胶体敷料在预防手术患者药物性静脉炎的临床疗效. 方法:将经腹直肠癌根治手术患者分为实验组125例,对照组120例. 实验组采用水胶体敷料固定留置针;对照组采用3M敷料固定留置针. 2组患者使用相同的静脉麻醉药物及术中术后用药,对比患者对留置针部位疼痛的主诉、静脉炎发生级别及发生率. 结果:实验组静脉炎的发生率、发生级别及疼痛程度均低于对照组(P<0. 05~P<0. 01). 结论:水胶体敷料相较于传统留置针3M敷料,可降低手术患者药物性静脉炎的发生率,减轻患者痛苦.【总页数】2页(P1738-1739)【作者】郑旭薇;刘琪;付琴;宋丽萍【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院,手术室,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院,手术室,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院,手术室,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院,肿瘤外科,安徽蚌埠233004【正文语种】中文【中图分类】R543.6【相关文献】1.安普贴薄膜预防手术患者药物性静脉炎的应用研究 [J], 林慕贞;曾伟红;潘银珍;刘焕兴;苏淑贞2.水胶体敷料预防留置针输注达卡巴嗪引起静脉炎的效果观察 [J], 张筱英; 张容; 代小静; 冯蔷3.红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌化疗置管致机械性静脉炎的效果研究 [J], 叶萍; 张爱娟; 孙雯敏; 严文跃; 徐枫兰; 陈卫华4.安普贴薄膜预防手术患者药物性静脉炎的应用研究 [J], 林慕贞;曾伟红;潘银珍;刘焕兴;苏淑贞5.芒硝＋水胶体敷料外敷治疗药物性静脉炎的临床效果观察 [J], 张明;张美华;张首用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。