内科学期末考试卷及答案(A卷)教学文案
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中医内科期末考试题及答案2022年广西中医学院赛恩斯新医药学院《中医内科学》考试单选题:1.感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出(A)A。
表B。
肺C。
卫表D。
肺卫2.外感咳嗽的治法是:(C)A。
祛邪止咳B。
祛邪化痰C。
解表止咳D。
宣肺散邪3.辨别中风病中经络与中脏腑的要点是:(B)A。
有无半身不遂B。
有无神志改变C。
有无口舌歪斜D。
有无偏身麻木4.李,女,28岁,心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红,舌苔黄腻,脉滑数。
代表方是:(B)A。
龙胆泻肝汤B。
朱砂安神丸C。
黄连温胆汤D。
黄连阿胶汤5.与癫病有关的病因:(A)A。
七情内伤B。
脑部外伤C。
劳倦过度D。
饮食失调6.脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选用:(A)A。
益胃汤合芍药甘草汤B。
良附丸C。
失笑散合丹参饮D。
黄芪建中汤7.突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。
此乃属呕吐之:(DA。
饮食停滞证B。
痰饮内停证C。
肝气犯胃证D。
外邪犯胃证8.泻下物清稀,或如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,舌苔白腻,脉濡缓者,治法是:(AA。
芳香化湿,解表散寒B。
消食导滞C。
温补脾胃,固涩止泻D。
清热利湿9.治疗黄疸的基本大法是:(C)A。
清热化湿B。
运脾利湿C。
清热退黄D。
祛湿利小便10.治疗风水泛滥型水肿首选方是:(A)A。
越婢加术汤B。
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C。
胃苓汤合五皮饮D。
疏凿饮子11.脾胃虚寒可引起下列何种血证?(D)A.鼻衄B.齿衄C.吐血D.便血12.口渴多饮,烦热汗出,口干舌燥,尿频量多。
舌边尖红,舌苔薄黄少津,脉洪数。
病属消渴,辩证为:(B)A.肺胃燥热B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚13.头痛起病较急,痛剧或拘紧,痛连项背,遇风尤剧,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,辩证为:(B)A。
风热头痛B。
风寒头痛C。
风湿头痛D。
暑湿头痛14.行痹的临床特征是:(A)A。
关节酸痛,游走不定,恶风。
B。
内科学期末试题及答案答题(正文开始)一、问答题1. 什么是高血压病?请简要描述其病因和表现。
高血压病是指持续性的收缩压(收缩时动脉压力)≥140mmHg和(或)舒张压(舒张时动脉压力)≥90mmHg的一种慢性疾病。
其病因主要包括遗传因素、饮食因素、环境因素等。
表现为头晕、头痛、心悸、视力模糊、上肢震颤等。
2. 请列举三种常见的呼吸系统疾病,并简要描述其症状和治疗方法。
一是支气管炎,症状包括咳嗽、咳痰、气短等,治疗方法包括抗生素治疗、支持性治疗等。
二是肺炎,症状包括发热、咳嗽、胸痛等,治疗方法包括抗生素治疗、休息、补充液体等。
三是哮喘,症状包括喘息、气促、胸闷等,治疗方法包括吸入糖皮质激素、吸入支气管舒张剂等。
3. 什么是糖尿病?请简要描述其类型以及主要临床表现。
糖尿病是指由于胰岛素不足或胰岛素作用障碍导致血糖升高的一种代谢性疾病。
其主要类型有1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病多见于青少年,症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻等。
2型糖尿病多见于中老年人,症状包括多饮多尿、乏力、视力模糊等。
二、单选题1. 下列哪种疾病不属于内科范畴?A. 心脏病B. 肺炎C. 肾炎D. 骨折答案:D2. 下列哪项不属于高血压病的治疗原则?A. 控制饮食B. 减轻体重C. 积极运动D. 高盐饮食答案:D三、判断题1. 感冒属于急性呼吸道感染性疾病。
答案:正确2. 甲状腺功能亢进症的主要症状是体重明显增加。
答案:错误(正文结束)。
内科学试题库及答案a1一、单选题1. 内科学的基本内容包括下列哪项?A. 内科学病因学与病理学B. 内科学诊断学与治疗学C. 内科学预防学与康复学D. 以上都是答案:D2. 以下哪项不属于心律失常的常见类型?A. 房颤B. 心房扑动C. 室颤D. 房室传导阻滞答案:D3. 以下哪项疾病不是属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一种?A. 支气管扩张症B. 肺结核C. 慢性支气管炎D. 肺气肿答案:B4. 下列哪种疾病是属于风湿免疫性疾病?A. 白血病B. 类风湿性关节炎C. 肠炎D. 甲状腺机能亢进答案:B5. 以下哪项不属于肾小球疾病的病理类型?A. 膜性肾病B. IGA肾病C. 百日咳肾病D. 糖尿病肾病答案:C二、判断题1. 高血压是指血压在130/80 mmHg以上。
答案:正确2. 糖尿病属于内分泌疾病。
答案:正确3. 红细胞计数是评价贫血的重要指标。
答案:正确4. 高血压患者必须终身服用降压药,不能停药。
答案:错误5. 冠心病是由冠状动脉病变导致的心肌缺血引起的一组症状。
答案:正确三、问答题1. 请简述内科学的基本研究内容。
答案:内科学的基本研究内容包括病因学、病理学、诊断学和治疗学。
病因学研究各种疾病的发生原因,病理学研究疾病的组织学和细胞学变化,诊断学研究各种疾病的临床表现和辅助检查方法,治疗学研究各种疾病的治疗方法和效果评价。
2. 什么是高血压?高血压有哪些危害?答案:高血压是指血压持续升高,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。
高血压对身体健康有许多危害,包括增加心脑血管疾病的风险,如心肌梗死、脑卒中等,还可引起肾脏损害、眼底病变等。
3. 什么是糖尿病?糖尿病有哪些主要症状?答案:糖尿病是指由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不良导致血糖升高的代谢性疾病。
糖尿病的主要症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻、乏力、视力模糊等。
4. 什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?其特点是什么?答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性进行性疾病,主要表现为支气管痉挛、支气管壁炎性病变和肺泡壁破坏。
内科学期末考试卷及答案(A卷)内科学期末考试卷及答案(A卷)一.选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。
请将答案填于题后的答题卡中。
每题1分,共42分)1、关于肺脓肿,哪项错误:C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上D.吸入性肺脓肿常为单发E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误:A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕D.治疗首选青霉素GE.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗?A、倍他乐克B、利血平C、硝普钠D、硝酸甘油E、哌唑嗪A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病5、动脉粥样硬化的最新搜检手段是:A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查6、心肌梗死时最先出现的症状是:A、发烧B、胃肠道症状C、心动过速D、心律变态E、疼痛7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:A、心电图的病理性Q波B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高(定量测定)D、CK增高E、CK—MB增高A、亚急性细菌性心内膜炎B、肌功能不全C、室壁瘤D、室间隔破裂E、主动脉瓣关闭不全9、冠心病心绞痛的部位,以下哪一项具有特征性:A、心尖区B、胸骨旁边1cmC、胸骨体下段D、整个心尖区E、胸骨体上段或中段之后10、最易引起心房颤动的疾病是:A冠芥蒂B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C甲亢性心脏病D 高血压性心脏病E缩窄性心包炎11、周围血管征不包括下列哪项:A、颈动脉搏动明显B、颈静脉怒张C、脉压差增大D、水冲脉E、毛细血管搏动征12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征:A、心脏杂音B、瘀点C、Roth斑D、Osler结E、XXX 损害13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是:A、超声心动图B、X线搜检C、心电图D、免疫学搜检E、血培养14、二尖瓣狭窄最具特征的是:A、心尖区第一心音拍击样亢进B、肺动脉瓣第二心音亢进C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、左心房肥大E、梨形心15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示:A、瓣叶钙化B、瓣叶僵硬C、前瓣叶柔顺、活动好D、肌功能不全E、二尖瓣脱垂16、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是:A、3分钟B、4分钟C、6分钟D、1分钟E、10分钟17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是:A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便,最可能的诊断是:A、再生障碍性贫血B、急性血管内溶血C、血管外溶血D、急性白血病E、MDS19、人体内最重要的抗凝物质是:A.蛋白C系统B.抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.纤溶酶20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是A、面颊皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及口腔粘膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲及口唇21、贫血的临床表现不取决于:A、贫血的程度B、贫血的速度C、患者的体力活动程度D、性别E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力22、最常见的小细胞低色素性贫血:A、慢性化脓性熏染所致的贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、叶酸缺乏所致的贫血23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为:A、骨髓铁储存被带动和耗竭,血清铁降低,低血红卵白,贫血B、血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白C、血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白D、骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低E、血清铁降低,低血红蛋白、贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭24、缺铁性贫血接纳铁剂医治,观察疗效最早标志是什么:A、血红卵白上升B、MCH增多C、MCV增大D、网织红细胞增高E、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是:A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松E.对乙酸胺基酚(扑热息痛)26、再生障碍性贫血的主要原因是:A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞天生D.造血原料缺乏E.红细胞破损过量27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:A、周围血中有全血细胞减少B、周围血中有幼粒细胞C、周围血中有幼红细胞D、骨髓检查E、以上都不是28、急慢性白血病鉴别主要依靠:A肝脾淋巴结肿大B发病急缓,病程是非C骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少E骨髓原始细胞的多少29、淋巴瘤临床上最典型的特点为:A、无痛性淋巴结肿大B、肝脾肿大C、恶病质D、发热E、贫血30、下列哪种疾病能找到R-S细胞:A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性传染性单核细胞增多症D、结缔组织病E、恶性肿瘤31、不适合手术治疗的甲亢是:A、较重的浸润性突眼甲亢患者B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、胸骨后甲状腺肿D、妊娠晚期E、甲状腺肿大有压迫症状32、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种?A、甲状腺摄131I率减低B、TT4升高C、TSH减低D、TSAb阳性E、TRAb阳性33、男性,26岁,Graves病病人,餍饫后突然双下肢不能转动,腱反射消退,但无肌萎缩,可能是A、合并重症肌有力B、甲亢急性肌病C、甲亢慢性肌病D、并发周围神经炎E、并发周期性麻木34、女,29岁,孕5月,发现甲亢,最适当的治疗是:A、甲状腺次全切除B、最小有效剂量PTUC、放射性碘治疗D、普萘洛E、甲硫咪唑35、胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是:A、低血糖反应B、局部脂肪萎缩C、局部脂肪增生D、视力改变E、轻度水肿36、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy现象A、减少饮食中的总热卡B、增加胰岛素剂量C、加用双胍类D、减少胰岛素用量E、减少碳水化合物37、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A、肾小球滤过率降低B、大量蛋白由尿排出C、醛固酮增加造成水、钠潴留D、急性心力弱竭E、毛细血管壁通透性增加38、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期:A、GFR25~50ml/min,Cr>178umol/LB、GFR<25ml/min,Cr>178umol/LC、GFR25~50ml/min,Cr>450umol/LD、GFR10~25ml/min,Cr450~707umol/LE、GFR>50ml/min,Cr>450umol/L39、尿毒症时,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致?A、氮质血症B、贫血C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状E、心包摩擦音40、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?A、呈急进性肾炎综合症B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现41、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变B、肾小球,上皮下驼峰样沉积物C、IgG沉积D、肾小囊有大量新月体形成E、可见白细胞浸润42、下列哪项措施对急性肾小球肾炎的治疗最为重要?A休息和控制感染B非特异性抗炎治疗C低蛋白饮食D 透析疗法E大量激素和免疫抑制剂二、填空题(每空0.5分,共10分)1、按照熏染途径,肺脓肿可分为以下类型:____、____、____。
《内科学》试题a卷试卷及答案一、选择题(每题1分,共60分)1. 下列哪种疾病不属于常见的内科疾病?A. 糖尿病B. 冠心病C. 高血压D. 麻风病答案:D2. 高血压的诊断标准是什么?A. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg答案:A3. 以下哪种病情不适合静脉血栓溶解治疗?A. 缺血性脑卒中B. 肺血栓栓塞C. 深静脉血栓D. 心肌梗死答案:D4. 以下哪种检查方法可用于诊断胃癌?A. 腹部X线检查B. 血液检测C. 腹部超声波检查D. 胃镜检查答案:D5. 糖尿病常见的并发症包括以下哪些?A. 冠心病B. 眼底病变C. 肾病D. 所有答案选项都对答案:D二、名词解释(每题2分,共20分)1. 请简要解释心绞痛的发生机制。
答案:心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血,引起心脏供血不足,造成心绞痛症状。
2. 请简要解释急性脑梗死的病理生理过程。
答案:急性脑梗死是由于脑血管阻塞引起的脑血供中断,导致脑组织缺血、缺氧和细胞死亡,进而导致神经功能缺损。
3. 请简要解释骨质疏松症的发病机制。
答案:骨质疏松症是由于骨组织破坏超过了骨组织的再生能力,骨密度降低,骨质变薄、骨量减少,导致骨骼容易骨折。
4. 请简要解释慢性肾病的临床表现。
答案:慢性肾病的临床表现包括尿量减少、血尿、蛋白尿、高血压等,晚期可能出现水肿、贫血、尿毒症等症状。
5. 请简要解释痛风的发生机制。
答案:痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起尿酸水平升高,形成尿酸盐结晶积累在关节和组织中,引起关节炎和病变。
三、案例分析(共20分)某患者,女性,50岁,体检发现有高血压病史,出现头晕、头痛等症状,请根据患者的症状和疾病史回答以下问题:1. 该患者可能患有什么疾病?答案:该患者可能患有高血压病。
2011——2012学年第二学期医学专业 《内科学》期末考试试题(A 卷)1、确诊肺结核以下哪项正确:A 、病史B 、体格检查C 、X 线检查D 、OT 试验阳性E 、痰中找到结核菌 2、洋地黄中毒最常见的心率失常是:A 、心房纤颤B 、室早二联律C 、传导阻滞D 、心室扑动E 、阵发性室上性心动过速 3、肝昏迷的那一期没有扑翼样震颤:A 、前驱期B 、昏迷前期C 、昏睡期D 、昏迷期E 、意识淡漠期 4、上消化道大出血达多少可引起周围循环衰竭:A 、500mlB 、800mlC 、1000mlD 、2000mlE 、3000ml 5、治疗高血压时,下列哪项原则是错误的:A 、高血压急症时,应采取逐步控制性降压B 、尽可能用长效制剂,减少血压波动C 、所有高血压病人,均应接受降压药物治疗D 、单种药物宜从小剂量开始E 、在治疗高血压同时,应注意并发症的治疗 6、大多数消化性溃疡病患者与下列哪项细菌感染有关:A 、大肠杆菌B 、副大肠杆菌C 、幽门螺杆菌D 、葡萄球菌E 、溶血性链球菌 7、心功能不全合并下列哪种情况,最适用血管扩张剂?A 、心房纤颤B 、少尿C 、水肿D 、高血压E 、室性二联律 8、左心功能不全,最早出现的症状是:A 、消化不良B 、全身乏力C 、下肢浮肿D 、夜间平卧时或劳累后出现呼吸困难E 、尿量减少 9、下述哪一种表现不是右心功能不全的体征:A 、双肺满布中小水泡音B 、颈静脉怒张C 、胸水和腹水D 、肝脏肿大E 、下肢凹陷性水肿10、女性,50 岁,半年来上坡感心悸、气急,2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位 口唇紫绀,颈静脉未见,左室增大,心率为 140 次每分,双肺广泛湿罗音,首选诊断为: A 、支气管哮喘急性发作 B 、急性支气管肺炎 C 、急性左心衰竭D 、自发性气胸E 、全心衰竭11、25 岁,女,心悸、气促、反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2 亢进,双肺可闻湿性罗音,最可能的诊断为:A 、 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰B 、急性心肌梗塞C 、急性病毒性心肌炎D 、支气管扩张E 、肺梗塞12、男性,58 岁,三小时前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊,查体:气稍促,心界不大,律齐,心率 90 次/分,无明显杂音,此时最主要应立即检查:A 、心脏超声心动图B 、抽血查心肌酶谱C 、心电图检查D 、X 线胸部摄片E 、胸部 CT一、单项选择题:(30道题,每题1分,共30分) (答案填在下面的表格中)13、一青年女性患者,因心悸咯血2 小时来院急诊,查体:双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,ECG 示窦性心律,心率106 次每分,B 超示二尖瓣口面积小于1、0cm,紧急处理应首选哪一项:A、阿托品皮下注射B、西地兰静注C、速尿静注D、垂体后叶素静注E、多巴酚丁胺静滴14、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂,降低右心前后负荷D、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留E、气管插管机械通气15、浸润性肺结核最好发的部位是:A、上叶前段B、上叶尖后段C、下叶内基底段D、中叶内侧段E、中叶外侧段16、男性、60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻干湿罗音,心率120次/分,有早搏。
命题人审核人教学学院领导督学济宁医学院2011-2012学年一学期《临床内科学》本科试卷(第(A卷))(供2006级临床使用)题号一二三四五总分分数阅卷人漏答。
查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。
一、病例分析(4小题,共40分)1.女性患者,23岁,发烧、乏力、盗汗,偶尔干咳1周。
下午体温37.3~38℃,无胸痛及气短,近2天咯血约10ml。
查体:BP110/70mmHg,P96次/分,R18次/分。
T38.0℃,咽充血,双肺无啰音,心脏无杂音,心率96次/分,律齐,肝脾无肿大。
血常规:WBC9.0×10/L,N70%,125%,Hb120g/L。
X光胸片:右肺上野淡片状影。
(1)该患最可能的诊断是什么?(至少2项)(2)为确诊下一步应做何项检查?(至少6项)2.男,50岁,因突发性心悸,胸闷3小时入院。
既往有高血压史3年,无风心病及冠心病史。
BP90/65mmHg,急性重病容,心律不齐,心率200次/分,心电图示QRS宽大畸形,心率200次/分,R-R间期不一致,请问:(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?3.患者女性,54岁,13年前检查发现血糖高,不规则服用降糖药,血糖一直控制较差。
3年前反复出现双下肢浮肿。
1月前浮肿加重,伴有头昏、乏力。
无胸闷、胸痛及气促。
1周前在当地医院诊治,病情无明显好转而转入我院。
既往无高血压及肝炎等病史。
查体:T 6.5℃,R18次/分,P85次/分,BP138/85mmHg。
神清,轻度贫血外貌。
颈静脉无怒张。
浅表淋巴结未触及。
两肺呼吸音清,未闻及明显啰音。
心界无明显扩大,HR85次/分,律齐,未闻及明显杂音。
腹平软,肝脾未触及,肝-颈静脉回流征阴性,移动性浊音阴性,肾区无叩击痛。
双下肢重度浮肿。
辅助检查:空腹血糖8.5mmol/L,血常规示WBC5.0×109,RBC3.3×1012,Hb95g/L。
内科学期末考试试题含答案一、选择题(每题1分,共100分)答案说明:每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是()A.控制感染B.通畅呼吸道C.早期强心利尿(正确答案)D.持续低流量吸氧E.纠正酸碱失衡2.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是()A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射(正确答案)3.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音(正确答案)E.桶状胸4.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()A.双肺底湿啰音(正确答案)B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿博D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性5.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是()A.缺氧(正确答案)B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 高碳酸血症D.电解质紊乱E.肺部感染6.重度哮喘的处理不包括()A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)(正确答案)D.吸氧E.静点氨茶碱7.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰(正确答案)8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()A.病毒B.厌氧菌博C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌(正确答案)9.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
最可能的诊断是()A.肺脓肿B.浸润型肺结核(正确答案)C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎10.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂()A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇(正确答案)11.女性,22岁。
内科学期末试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是心脏病的常见症状?A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹泻2. 胃溃疡的典型症状是什么?A. 反酸B. 恶心C. 腹痛D. 便秘3. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值超过多少?A. 5.6 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 7.5 mmol/L4. 以下哪项检查是用于评估肝脏功能的?A. ALTB. ASTC. ALPD. 所有选项5. 肺炎最常见的病原体是什么?B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫6. 高血压的定义是什么?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHgC. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgD. 收缩压≥200mmHg和/或舒张压≥120mmHg7. 下列哪项是慢性肾脏病的早期表现?A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 肾功能衰竭8. 贫血最常见的类型是?A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 再生障碍性贫血D. 地中海贫血9. 以下哪项是哮喘的典型临床表现?A. 咳嗽B. 气促C. 胸闷D. 所有选项10. 胃溃疡的常见并发症不包括以下哪项?A. 出血C. 幽门梗阻D. 胃炎11. 糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者的常见并发症,其主要症状是什么?A. 视力模糊B. 眼痛C. 眼红D. 流泪12. 下列哪项是肺结核的主要传播途径?A. 空气飞沫传播B. 接触传播C. 食物传播D. 血液传播13. 以下哪项是肝硬化的常见并发症?A. 腹水B. 肝性脑病C. 肝癌D. 所有选项14. 以下哪项是急性胰腺炎的常见诱因?A. 饮酒B. 高脂饮食C. 药物D. 所有选项15. 下列哪项是心肌梗死的主要症状?A. 心悸C. 呼吸困难D. 恶心呕吐二、简答题(每题5分,共30分)16. 简述糖尿病的预防措施。
17. 描述肺炎的临床表现及治疗方法。
3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂B.达痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋利E.抗感染药物4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用A. 避免接触过敏原B. 脱敏治疗C. 糖皮质激素气雾剂吸人D. 注射长效糖度质激素E. 色甘酸二钠吸入5、诊断时吸衰竭,下列哪项最有意义A. 发绀B. 低血压、心动过速C. PaO2<60mmHgD. 瞳孔缩小E. 烦躁不安6、最常易引起脓气胸的肺炎是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 支原体肺炎C. 病毒性肺炎D. 肺炎球菌肺炎E. 肺炎杆菌肺炎7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间A. 少于6个月的新发病例B. 少了4个月的新发病例C. 少于3个月的新发病例D. 少于2个月的新发病例E. 少于1个月的新发病例8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为A. 鳞状上皮细胞癌B. 鳞腺癌C. 小细胞未分化癌D. 腺癌E. 大细胞癌9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现A. 杵状指B. 高钙血症C. 肥大性骨关节病D. 周围神经性病变E. 上腔静脉综合征10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A.血沉增快B. 结核巾毒症状C.结核菌素试验阳性D.胸部x线阴影特征E. 痰结核杆菌阳性11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑A. 既往治疗史B. 痰茵数量C.病变大小D. 症状轻重E. 血沉12、哮喘急性发作患者出现神志障碍.以下检查项目应首选哪—项A. 血清K+、Na+、C1—B . 血糖C. 动脉血气分析D. 过敏原皮试E. 峰流速13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段A. 胃镜检查B.幽门螺杆菌检测C. 胃液分析D. 血清胃泌素测定E. 壁细胞抗体、内因子抗体测定14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确A.粘液脓血便B. 腹痛于便后缓解C.肛周瘘管常见D.伴口腔复发性溃疡E合并强直性脊柱炎15、在我国引起肝硬化最常见的原因为A、酗酒B、慢性肝炎C、血吸虫D、吸烟E、肝淤血16、下面关于肝硬化的治疗哪一项不正确A.利尿以每日体重减轻不超过0.5kg为宜B.常选用两种以上护肝药联合护肝C.不宜大量放腹水D.便泌可用稀醋酸灌肠E.自发性腹膜炎可考虑选用敏感的2~3种抗生素联用17、肝硬化腹水形成机制中下面哪一项是锗误的A. 门静脉压力增高B. 内脏动脉收缩C. 血浆胶体渗透比降低D. 有效血容量不足E. 抗利尿激素分泌增加18、肝肺综合征中,下列哪一项是错误的A. 肝病呈进展性B. 肺内血管扩张C. 内科治疗常无效D. 低氧血症E. 多为Ⅱ型呼吸衰竭19、上消化道大出血血液中改变下列哪项不正确A.白细胞计数升高B.血红蛋白下降C.网织红细胞升高D.血小板升高E.红细胞压积下降20、用于治疗慢性心功能不全和逆转心宝肥厚防止心室重构的是A. 地高辛B. 硝酸甘油C. β受体拮抗剂D. 钙通道阻滞剂E. 血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂21、室件心功过速伴严重血流动力学障碍时,首选A.静脉使用利多卡因B.电复律C.胺碘酮D. 人工起搏超速抑制E. 压迫颈动脉窦22、慢性心衰最常见的诱因是A.体力活动B.肺部感染C.输液过快D.并发心律失常E.情绪激动23、急性心肌梗死中最常见的心律失常是A. 室上性心律失常B. 室颤C. 室性早搏D. 房室传导阻滞E. 束支传导阻滞24、下列临床表现中最不支持心绞痛的是A. 疼痛在凌晨发生B. 含服硝酸甘油,疼痛在短时间内缓解C. 劳累、运动和情绪激动可诱发D. 疼痛在睡梦中发作E. 反复出现的局限性心前区刺痛,每次2~3秒25、某患者,男性,76岁,患高血压病25年,2年前曾患脑血栓已治愈,门诊测血压160/76mmHg,该患者高血压病的诊断应为A.B.原发性高血压1级,高危组C.原发性高血压2级,高危组D.E.原发性高血压3级,极高危组F.G.原发性高血压2级,极高危组H.原发性高血压2级,中危组26、急性心肌梗死后冠状动脉再通时间最长不能超过A.30分钟B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时27、下列哪个是假性神经递质A.谷氨酸B.苯乙醇胺C.酪氨酸D.多巴胺E.去甲肾上腺素28、患者,男,24岁,支气管哮喘患者。
内科学期末考试卷及答案(A卷)一. 选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。
请将答案填于题后的答题卡中。
每题1分,共42分)1 、关于肺脓肿,哪项错误:A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物B. 多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上D. 吸入性肺脓肿常为单发E. 仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误:A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞C. 肺炎消散后,多留有纤维瘢痕D. 治疗首选青霉素GE. 少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗?A 、倍他乐克B 、利血平C 、硝普钠D 、硝酸甘油E 、哌唑嗪4 、女,45 岁,2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg ,均于2 小时后症状自行消失,血压恢复正常。
最可能的诊断是:A 、高血压危象B 、嗜铬细胞瘤C 、肾动脉狭窄D 、皮质醇增多症E 、高血压病5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是:A 、CT 检查B 、MRI 检查C 、数字减影法动脉造影D 、多普勒超声检查E 、血管内超声显像和血管镜检查6 、心肌梗死时最先出现的症状是:A 、发热B 、胃肠道症状C 、心动过速D 、心律失常E 、疼痛7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:A 、心电图的病理性Q 波B 、心电图表现ST 段上抬C 、肌钙蛋白增高(定量测定)D 、CK 增高E 、CK —MB 增高8 、70 岁,男性,心肌梗死在住院第5 天突然在心前区闻及4/6 级返流性收缩期杂音,并可扪及震颤,其可能诊断是:A 、亚急性细菌性心内膜炎B 、乳头肌功能不全C 、室壁瘤D 、室间隔破裂E 、主动脉瓣关闭不全9、冠心病心绞痛的部位,以下哪一项具有特征性:A 、心尖区B 、胸骨旁边1cmC 、胸骨体下段D 、整个心尖区E 、胸骨体上段或中段之后10、最易引起心房颤动的疾病是:A 冠心病B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄C 甲亢性心脏病D 高血压性心脏病E 缩窄性心包炎11、周围血管征不包括下列哪项:A 、颈动脉搏动明显B 、颈静脉怒张C 、脉压差增大D 、水冲脉E 、毛细血管搏动征12 、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征:A 、心脏杂音B 、瘀点C 、Roth 斑D 、Osler 结E 、Janeway 损害13 、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是:A 、超声心动图B 、X 线检查C 、心电图D 、免疫学检查E 、血培养14 、二尖瓣狭窄最具特征的是:A 、心尖区第一心音拍击样亢进B 、肺动脉瓣第二心音亢进C 、心尖区舒张期隆隆样杂音D 、左心房肥大E 、梨形心15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示:A 、瓣叶钙化B 、瓣叶僵硬C 、前瓣叶柔顺、活动好D 、乳头肌功能不全E 、二尖瓣脱垂16、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是:A 、3 分钟B 、4 分钟C 、6 分钟D 、1 分钟E 、10 分钟17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是:A 、利多卡因B、碳酸氢钠 C 、肾上腺素 D 、氯化钙E 、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便,最可能的诊断是:A、再生障碍性贫血B、急性血管内溶血C、血管外溶血D、急性白血病 E 、MDS19、人体内最重要的抗凝物质是:A.蛋白C系统B.抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.纤溶酶20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是A、面颊皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及口腔粘膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲及口唇21、贫血的临床表现不取决于:A、贫血的程度B、贫血的速度C、患者的体力活动程度D、性别E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力22、最常见的小细胞低色素性贫血:A、慢性化脓性感染所致的贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、叶酸缺乏所致的贫血23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为:A、骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血B、血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白C、血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白D、骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低E、血清铁降低,低血红蛋白、贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭24、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么:A、血红蛋白上升B、MCH增多C、MCV增大D、网织红细胞增高E、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是:A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松E.对乙酸胺基酚(扑热息痛)26、再生障碍性贫血的主要原因是:A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞生成D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:A、周围血中有全血细胞减少B、周围血中有幼粒细胞C、周围血中有幼红细胞D、骨髓检查E、以上都不是28、急慢性白血病鉴别主要依靠:A肝脾淋巴结肿大 B 发病急缓,病程长短 C 骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少 E 骨髓原始细胞的多少29、淋巴瘤临床上最典型的特点为:A、无痛性淋巴结肿大B、肝脾肿大C、恶病质D、发热E、贫血30、下列哪种疾病能找到R-S细胞:A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性传染性单核细胞增多症D、结缔组织病E、恶性肿瘤31 、不适合手术治疗的甲亢是:A 、较重的浸润性突眼甲亢患者B 、结节性甲状腺肿伴甲亢C 、胸骨后甲状腺肿D 、妊娠晚期E 、甲状腺肿大有压迫症状32 、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种?A、甲状腺摄131I 率减低 B 、TT4 升高 C 、TSH减低D、TSAb阳性E 、TRAb阳性33 、男性,26 岁,Graves 病病人,饱食后突然双下肢不能动弹,腱反射减退,但无肌萎缩,可能是A 、合并重症肌无力B 、甲亢急性肌病C 、甲亢慢性肌病D 、并发周围神经炎E 、并发周期性麻痹34 、女,29岁,孕5月,发现甲亢,最适当的治疗是:A、甲状腺次全切除B、最小有效剂量PTU C 、放射性碘治疗 D 、普萘洛E 、甲硫咪唑35、胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是:A、低血糖反应B、局部脂肪萎缩C、局部脂肪增生D、视力改变E、轻度水肿36、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy 现象A、减少饮食中的总热卡B、增加胰岛素剂量C、加用双胍类D、减少胰岛素用量E、减少碳水化合物37、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A、肾小球滤过率降低B、大量蛋白由尿排出C、醛固酮增加造成水、钠潴留D、急性心力衰竭E、毛细血管壁通透性增加38、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期:A 、GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L B、GFR<25ml/min,Cr >178umol/LC、GFR25~50ml/min,Cr>450umol/LD、GFR10~25ml/min,Cr450~707umol/LE、GFR>50ml/min,Cr>450umol/L39、尿毒症时,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致?A、氮质血症B、贫血C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状E、心包摩擦音40、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?A、呈急进性肾炎综合症B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现41、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变B、肾小球,上皮下驼峰样沉积物C、IgG 沉积D、肾小囊有大量新月体形成E、可见白细胞浸润42、下列哪项措施对急性肾小球肾炎的治疗最为重要?A 休息和控制感染B 非特异性抗炎治疗C 低蛋白饮食D 透析疗法E 大量激素和免疫抑制剂二、填空题(每空0.5分,共10分)1、根据感染途径,肺脓肿可分为以下类型:____、____、____。
2、二尖瓣狭窄的并发症包括心房纤颤、____、____、____、____、肺部感染。
3、国际上的法美英(FAB)分类法将AL分为____、____两大类。
4、中毒的治疗原则包括____、____、____、____。
5、Graves病的临床主要表现为:____、____、____、____。
6、慢性肾衰竭肾性骨病的常见类型有____、____、____、肾性骨硬化症。
三、名词解释(每题3分,共15分)1、球后溃疡2、高血压脑病3、AA4、医院获得性肺炎5、Sudden cardiac death四、简答题(20分)1、间接判断急性心肌梗死血栓溶解的标准有哪些?(4分)2、简述肾病综合征的诊断标准(4分)3、ITP的诊断标准(6分)4、怎么判断上消化道出血是否停止?(6分)五、病例分析(13分)女性患者,65岁,3天前受凉后发热,体温T38℃,用青霉素加葡萄糖静滴后体温正常,半天前逐渐出现意识障碍急送医院。
入院查体:T36.4℃、P110bpm、R 29bpm、Bp100/70 mmHg、呼吸深快,浅昏迷、皮肤弹性差、心肺腹未见异常、双下肢病理反射可疑。
化验:血象WBC 12×109/L、N88%、L 12%、尿糖4+、尿酮(++)、血钠155mmol/L、血钾5 mmol/L、血糖34mmol/L。
请问:⑴该病最可能的完整诊断是什么?(3分)⑵依据是什么?(4分)⑶需要与哪些疾病鉴别?(2分)⑷治疗原则是什么?(4分)一、选择题(每题1分,共42分)1—5ECCBE 6—10ECBEB 11—15BAECC 16—20 CCBBE21—25DBBDC 26—30BDBAA 31—35AAEBA 36—40DADBE41—42DA二、填空题(每空0.5分,共10分)1、吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿2、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心内膜炎3、ALL、ANLL(AML)4、立即脱离中毒现场、清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物、如有可能选用特效解毒剂、对症治疗5、甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、黏液性水肿6、纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症三、名词解释(每题3分,共15分)1、球后溃疡:十二指肠溃疡大多发生在十二指肠球部,发生在十二指肠球部以下的的溃疡称球后溃疡。
2、高血压脑病:发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。
临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重的头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
3、AA:再生障碍性贫血,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。