41
评估:患者术后第2日测T:38.5℃ P2:体温过高 措施:1.遵医嘱物理降温,降温贴敷于头部 2.术后三天监测患者体温6次/日 3.保持病室内空气清新,限制探视人数及次数 4.按时监测患者血常规 O2:患者体温、血象正常
42
评估:患者术后卧床,活动受限,生活不能自理,ADL评分 25分
P3 自理能力缺陷 与术后要求卧床有关 措施:1.协助患者床上正确使用大小便器
36
潜在并发症
p4 有腹主动脉瘤破裂的危险 措施:1、术中严密监测患者生命体征变化,尤其观察患者
血压、心率变化。 2、术中建立两条静脉通路,备血,备好抢救仪器。 3、术前做好患者心理护理,防止患者心理紧张。 评价:患者术中未发生腹主动脉瘤破裂
37
P5 有术中感染的危险 措施:1、严格控制手术室人员。 2、术中严格无菌操作,规范洗手。 3、备齐手术物品,减少进出手术间频次,保持手术间洁净
2、一旦发现下肢功能异常,应及时报告医生。 评价:患者未发生截瘫。
49
P10 潜在并发症 栓塞 措施:1、术后严密观察患者尿量的变化,及时抽血查肾功
能,观察尿素、肌酐的值,以评估病人肾功能的情况。 2、遵医嘱给予抗凝药物,并观察有无用药后的不良
反应。 评价:患者肾功能良好,无肢体远端栓塞。
50
疑难讨论
19
治疗
于2015.12.14行腹主动脉瘤腔内隔绝术, 术后继续给予活血抗凝抗感染治疗
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用药
抑酸,保护胃黏膜:注射用兰索拉唑30mg,1/日静滴
抗炎:头孢他啶2g,1/日静滴。
活血化瘀:大株红景天注射液10ml,1/日静滴。
丹红注射液40ml,1/日静滴。
营养神经:小牛血清去蛋白注射液1.6g,1/日静滴。