无创通气呼吸机护理常规及健康教育
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无创呼吸道机辅助通气护理常规背景无创呼吸道机辅助通气是一种广泛应用于呼吸障碍患者的治疗方法。
该方法通过提供持续的气道压力来维持呼吸机辅助通气,从而改善患者的呼吸功能,并减轻呼吸困难。
目的本文档旨在说明无创呼吸道机辅助通气护理的常规步骤和注意事项,以确保患者的安全和效果。
护理常规1. 患者评估:- 在开始无创呼吸道机辅助通气前,应先对患者进行全面的评估。
包括了解患者的病史、现存症状和呼吸情况。
- 监测患者的血氧饱和度、呼吸频率和心率。
确保患者身体状态适宜进行无创呼吸道机辅助通气。
2. 设备准备:- 检查无创呼吸道机设备的正常运作。
确保所有连接器和管道无损坏。
- 选用合适尺寸的鼻罩、面罩或口罩,以适应患者的面部结构。
- 根据患者的需要确定合适的压力档位和呼气末正压,以实现适宜的通气效果。
3. 护理操作:- 清洁患者的脸部,并确保没有障碍物遮挡气道。
- 佩戴手套,并正确安装选择的鼻罩、面罩或口罩。
- 将鼻管或管道与呼吸机连接,确保连接处无松动。
- 根据医嘱设置正确的通气模式和参数,并开始通气治疗。
- 监测患者的呼吸状态和舒适程度,调整适宜的通气参数。
4. 定期评估和护理:- 定期检查患者的脸部,确保鼻罩、面罩或口罩的密封性和舒适度。
- 监测患者的血氧饱和度、呼吸频率和心率,以及任何不良反应。
- 定期更换并清洁使用的设备,并确保其正常运作。
5. 监测和安全:- 加强患者的监测,特别是对血氧饱和度和呼吸参数的监测。
- 记录患者的治疗参数和重要观察结果,以便后续参考和评估。
注意事项- 针对不同情况和患者,可能需要调整通气模式和参数,以最大程度地提高治疗效果。
- 患者的合作性和舒适度应一直受到重视,确保治疗的顺利进行。
- 注意患者的过敏史和口腔卫生情况,避免可能引起不良反应的因素。
- 随时准备处理可能发生的紧急情况,例如呼吸窘迫或无法耐受的不适感。
请按照上述护理常规和注意事项进行无创呼吸道机辅助通气护理,确保患者的安全和治疗效果。
无创呼吸机护理常规无创呼吸机(Non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指通过面罩或鼻罩等无创方式给以患者呼吸支持的一种治疗手段。
相对于有创呼吸机,无创呼吸机能够降低患者对于气管插管的需求,减少并发症的风险,并提高患者的治疗信心。
本文将介绍一些无创呼吸机护理的常规措施。
一、无创呼吸机的选择在选择无创呼吸机时,需根据患者的具体情况来确定。
通常来说,双功能呼吸机适用于需氧和去氧的治疗,而单功能呼吸机则仅适用于需氧治疗。
另外,还需要根据患者的年龄、身体状况等因素来选择适合的型号和规格。
二、无创呼吸机的准备在给患者使用无创呼吸机之前,需要进行一系列准备工作。
首先,要确保呼吸机的清洁和完好。
其次,需要检查管道和面罩是否适合患者的尺寸,以保证呼吸机的密封性。
最后,还需将呼吸机与电源相连,并确保电池充电饱满,以备用。
三、无创呼吸机的安装和使用在使用无创呼吸机之前,需要将呼吸机与患者连接起来。
首先,要确保呼吸机的氧气管和湿化器已正确连接,同时,还需调整呼吸机的设置,以适应患者的需求。
此外,还需注意患者与呼吸机之间的距离和面罩的紧密度,以确保呼吸机能够正常工作。
四、无创呼吸机的监护和调整在患者使用呼吸机期间,需要监护呼气末二氧化碳(end-tidal carbon dioxide,EtCO2)浓度和氧饱和度(SpO2)的变化。
同时,还需定期检查患者的血压、呼吸频率等生命体征,并与医生共同调整呼吸机的参数,以保持适宜的治疗效果。
五、无创呼吸机的养护和维修在使用无创呼吸机之后,要及时对呼吸机进行清洁和维修。
应根据厂家的建议,定期更换管道、过滤器等易损件,以确保呼吸机的正常运转。
另外,还应保持呼吸机的存放环境清洁干燥,避免灰尘和湿气对呼吸机的影响。
总结起来,无创呼吸机的护理常规包括呼吸机的选择、准备、安装和使用、监护和调整、以及养护和维修。
在具体操作时,还需根据患者的特殊情况来进行个性化的护理措施。
无创呼吸机健康教育
《无创呼吸机健康教育》
无创呼吸机是一种用于治疗睡眠呼吸暂停和其他呼吸障碍的医疗设备。
它能够在不需要气管插管的情况下提供连续的呼吸支持,帮助患者顺利呼吸,改善睡眠质量,减少呼吸暂停的发作。
无创呼吸机不仅在医院内使用,也可以在家中使用,为患者提供更便捷的呼吸治疗。
对于需要使用无创呼吸机的患者来说,了解该设备的使用方法和注意事项是非常重要的。
首先,患者需要了解如何正确地戴上无创呼吸机面罩或鼻罩,以确保设备能够正常地提供呼吸支持。
其次,患者需要了解呼吸机的使用时间和频率,通常情况下,患者需要在睡觉时使用呼吸机,以保证整夜的呼吸支持。
此外,患者还需要了解如何清洁和维护呼吸机,以确保设备的卫生和正常使用。
除了患者本人,家人和照料者也需要了解无创呼吸机的基本知识。
他们需要知道如何协助患者正确地使用呼吸机,以及在紧急情况下如何在没有医生的情况下维持呼吸机的正常使用。
同时,他们还需要了解如何帮助患者清洁和维护呼吸机,以确保设备的长期使用。
《无创呼吸机健康教育》旨在帮助患者和家人更好地了解和使用无创呼吸机,以提高患者的治疗效果和生活质量。
通过对呼吸机的健康教育,患者和家人可以更加放心地应对呼吸障碍,减少疾病的风险,提高生活的舒适度。
因此,《无创呼吸机健
康教育》对患者和家人来说是一本非常实用的健康指南,值得他们认真学习和应用。
无创呼吸机的护理常规
1.随时检查呼吸机是否处于正常、面罩是否漏气,随时询问患者是否有腹胀、胀气,并及时报告医生处理各种异常情况。
2.擦痰或者需要卸下面罩操作时的具体操作如下:关闭开关,解开一侧固定带,打开开关,检查面罩是否漏气,呼吸机是否正常工作,观察SpO2变化。
3.若螺纹管中有积水,可将管中积水轻轻向储水罐中抖动,使其流入储水罐中。
6.在使用的过程中如果细管腔内有水,将电源关闭,将细管两端拆下,用20ml注射器从一端往里打气,就会将管腔内的水冲出去,充气毕,立即接好管道,打开电源开关,检查呼吸机是否处于正常工作状态,(期间密切观察SpO2变化)。
7.密切观察患者的生命体征,尤其是SpO2变化,防窒息。
无创呼吸机的健康教育
无创呼吸机及其健康教育
呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的设备,而无创呼吸机则是一种不需要插管的呼吸机,通过面罩或鼻罩将氧气或药物送入患者的呼吸系统。
无创呼吸机的发展在医学领域中具有重要的意义,对患有呼吸系统疾病的患者来说,它可以提供有效的治疗和辅助。
无创呼吸机的使用有很多好处。
首先,它可以减少患者使用插管呼吸机的需求,避免因插管引起的不适和并发症。
其次,无创呼吸机可以提供更加舒适和自由的治疗方式,患者可以在家中或其他舒适的环境中接受治疗。
此外,无创呼吸机在急救和重症监护等领域中也有广泛的应用,可以快速提供有效的治疗支持。
然而,无创呼吸机的使用也需要一些注意事项和健康教育。
首先,患者需要了解使用无创呼吸机的目的和原理,以及正确的使用方法和注意事项。
他们应该配合医生的指导,选择适合自己的呼吸机和面罩,保持器械的清洁和适时更换。
其次,患者需要掌握正确的呼吸技巧和姿势,保持合理的呼吸频率和深度。
此外,患者还需要在使用无创呼吸机的过程中定期进行回访和检查,及时处理可能出现的问题和并发症。
此外,与无创呼吸机相关的健康教育还包括室内空气质量的改善以及氧气疗法的监控。
为了确保治疗效果和患者的舒适度,患者应该保持房间通风良好,避免室内空气污染。
同时,使用
无创呼吸机期间,患者需要规范使用氧气设备,遵守医生的指导,避免氧气过度或不足,以及潮湿或污染氧气的情况。
综上所述,无创呼吸机在呼吸系统疾病的治疗中扮演着重要的角色。
患者和医务人员应该加强相关健康教育,提高患者对于无创呼吸机的理解和正确使用,以便提供更加有效和舒适的治疗效果。
无创机械通气
一、概述
无创正压通气是指无需建立人工气道的正压通气,常通过鼻/面罩等方法连接病人。
通过改善肺通气及肺换气功能、降低呼吸功能,对呼吸衰竭病人提供有效的呼吸支持。
二、治疗原则
有明显呼吸困难,常规氧疗方法不能维持氧合,或仍继续恶化的病人。
且病人有较好的意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学稳定和良好的配合能力。
三、疾病指导
1、体位:取坐位或半卧位,头高30度以上,以保证上气道的通畅。
2、饮食:病情稳定时可正常进食。
3、保持情绪稳定,有规律地放松呼吸,尽量闭嘴,用鼻呼吸,防止腹胀。
4、排痰:注意多饮水,勤变换体位,及时将痰液咳出。
5、如咳嗽痰液或呕吐时应迅速拆除连接,避免误吸。
6、注意面罩漏气情况,及时调整头罩松紧度。
7、注意保护鼻梁处皮肤,必要时可予创可贴保护。
8、若病情好转,可遵医嘱逐渐撤机;若病情加重,可考虑建立人工气道,行有创机械通气。
四、出院指导
1、用药:继续原发病的治疗与控制,教会患者正确服用药物和使用方法。
2、氧疗:告知患者及家属家庭氧疗的方法和重要性,保持呼吸道通畅。
对于使用家用呼吸机的患者,指导患者正确使用的方式与参数调节、使用时间、方法以及呼吸机的消毒保养。
3、复查:向患者及家属讲述呼吸系统感染的体征,及时或定期门诊复查。
4、环境:保持室内空气新鲜,定时开窗通风,注意保暖,避免受凉感冒。
拟定:方**萍审核:护理部修订日期:2020年9月。
无创呼吸支持机辅助通气护理常规
介绍
本文档旨在介绍无创呼吸支持机辅助通气护理的常规操作和注意事项。
操作步骤
1.准备工作:
确保无创呼吸支持机正常运转和连接稳固。
确保病人使用合适大小的面罩或鼻罩,并调整到合适位置。
检查呼吸机气路是否通畅。
2.设置参数:
根据病人的情况,调整呼吸机的吸气压力、呼气压力和吸气时间等参数。
确保参数设置符合医生的处方和病人的需求。
3.开始辅助通气:
逐渐增加呼吸机的吸气压力,以达到预定的通气目标。
监测病人的呼吸频率、潮气量和血氧饱和度等生理指标,调整
参数以保持病人稳定。
注意观察病人是否有不适或呼吸困难的表现。
4.定期检查:
定期检查病人的面罩或鼻罩是否有漏气,需要及时调整或更换。
定期检查呼吸机的气路是否有积液或阻塞,需要进行清洁和维护。
5.注意事项:
在辅助通气过程中,密切关注病人的病情变化,如呼吸频率、
心率和血氧饱和度等指标。
如发现异常情况,及时报告医生或护士,并做好记录。
在停止辅助通气时,逐渐减小呼吸机的吸气压力,并确保病人
的自主呼吸能够顺利恢复。
结论
无创呼吸支持机辅助通气是一种常用的治疗手段,正确操作和注意事项的遵守对病人的治疗效果和安全性至关重要。
医护人员应严格按照操作步骤进行操作,并密切监测病人的生理指标,以确保治疗的有效性和安全性。
呼吸机【2 】运用的健康宣教一、什么是呼吸机?是一种人工的机械装配,用以关心或掌握患者的自立呼吸活动,以达到肺内气体交流的功效,下降人体的消费,以利于呼吸功效的恢复.二、呼吸机的分类:有创和无创,而我们神经内科常用的是无创呼吸机.(一)有创正压机械通气:须要插管或气管切开建立人工气道的情形下与呼吸机相连进行的机械通气.(二)无创正压机械通气:不须要插管或气管切开等侵入性的方法,而是运用口鼻面罩.鼻罩或周全罩等无创方法讲患者与呼吸机相连进行正压关心通气.三、运用的目标:(一)保持恰当的通气量,使肺泡通气量知足肌体须要,改良气体交流功效,保持有用的气体交流.(二)削减呼吸肌的做功,勤俭氧耗.(三)改良通气,改正呼吸性酸中毒;改良换气,改正低氧血症.(四)肺内雾化吸入治疗.(五)预防性机械通气,用于开胸术后或败血症.休克.轻微创伤情形下的呼吸衰竭预防性的治疗.四.无创机械通气治疗的宣教(一)带机前:1.请您不要重要,清除心坎的恐怖感,建立信念,积极合营我们的治疗.此办法能关心您缓减呼吸艰苦的症状,是治疗呼衰既有用又安全的措施.2.我们已经依据您的脸形选择了合适您的面罩,在佩带的时刻愿望您能积极地合营,我们将会把面罩置于您的面部,用头带固定,调剂好地位,固定带的松紧要合适,一般请求头带可插入1或2根手指,使其佩带舒适.假如头带过紧易引起面部过度受压,影响血液轮回,导致鼻面部压伤;头带过松会导致大量的漏气影响治疗后果.3.在您须要咳痰,饮水或进食时,可以合营取下面罩,可以许可间歇歇息4.您要合营呼吸机,先作闭嘴鼻吸气,随后缩唇呼气的腹式呼吸.避免张口呼吸引起腹胀;5.我们会将呼吸机放在您的床头旁的空位处,请您的家眷整顿一下您的生涯用品,以免造成拥挤.紧凑的现象,影响您的心境.(二)带机中:1.体位:您可以取坐位或半卧位,床头举高30度以上,使头.颈.肩在统一平面上,防止枕头过高,以保证气道的通行.2.第一次运用呼吸机时,可能会感到不适.这属正常现象.要保持情感的稳固,有纪律的放松呼吸,尽量闭嘴,用鼻呼吸,防止腹胀.经由一段时光的自我调剂,您会逐渐顺应这种新的感到3.在您病情稳准时可正常进食,应多食高热量.高蛋白.高维生素.易消化的食物,避免进食过多的糖类.若您须要进食时,请医务人员为您取下面罩,改为鼻导管吸氧,进食完歇息30分钟后再由医务人员为您佩带即可.当您须要饮水.咳痰.如厕时,只须要轻轻拉下面罩即可.4.要保持呼吸道通行,实时清除口腔.呼吸道中的排泄物及痰液.留意多饮水,以稀释痰液有利于排泄物的排出.每两小时翻身叩背一次,叩背时要把五指并拢,曲折成杯形从下到上,从外到内叩击,有助于排泄物的排出.5.要增强口鼻腔护理,保持口腔和鼻腔的干净舒适.预防沾染.6.呼吸机上面的参数我们已经调好,请您及家眷不要随便调节机械上的按钮.挪动或者触摸机械.7.我们已经设置好报警界线,消失平常情形机会械会报警,请您及家眷不要重要,请实时通知医务人员.当您觉得不合时,请实时告知医务人员.8.在无创通气进程中可能会消失的问题及解决办法:(1)漏气:面罩四周漏气是运用无创通气的常见问题.可能是因为鼻面罩型号不合适.固定带过松.管道接头脱落.积液杯未拧紧.减解决办法包括:改换合适脸型的面罩,有假牙者带上假牙,调剂固定带,检讨衔接口.(2)局部皮肤榨取毁伤:为避免大量漏气.保证通气后果,面罩必须以必定压力紧贴皮肤,不可避免地会对局部皮肤产生榨取,甚至造成皮肤毁伤破损.尤其是鼻梁部位因推却压力大且血液供给较差,更轻易产生皮肤破损.若您感到局部皮肤榨取处痛苦悲伤显著或加剧实时报告医务人员.办法:选用合适的面罩.调剂好固定面罩的张力.轮换运用不同类型的面罩以转变榨取部位.间歇运用无创通气等均有利于减轻榨取.避免皮肤毁伤.别的在鼻梁等部位预防性运用对皮肤有破坏感化的敷贴,也有必定感化.避免系带拉力过大造成病人不适和抵触(3)胃肠胀气:无创通气的正压除感化于气道外,也感化于食道.在送气压力过高.患者重复吞气等情形下,气体就会进入胃肠道,引起胃肠胀气甚至吐逆.食道返流.晕厥和一般状况差的患者因为食道贲门括约肌张力下降,更轻易产生胃肠胀气.防治办法包括避免压力过高,缓解患者重要情感.避免吞气,对胃肠胀气显著者可留置胃管以减压.要合营呼吸机,先做缩唇呼吸,再闭嘴鼻吸气的腹式呼吸锤炼.(4)误吸:因为没有人工气道的破坏,口咽部排泄物.胃内容物或吐逆物的误吸可以造成吸入性肺炎和梗塞.防治措施包括:运用促胃肠动力药;必要时运用胃肠减压;恰当举高头部.半卧位; 如消失咳嗽咳痰或吐逆时应敏捷拆除链接,避免误吸.(5)鼻腔.口咽.眼部湿润刺激:上呼吸道具有湿化功效,当漏气较多.通气量大.气温低且湿润.运用时光长等情形下,从呼吸道丧掉水分增多,造成鼻腔.口咽部千燥,轻微的甚至会引起鼻出血.肺部沾染时,痰液粘稠,需增强湿化促进排泄物的排出.眼部湿润不适重要因为面罩四周漏气冲击眼部所致.解决办法:间断喝水,调节湿化器,避免张口呼吸. (三)脱机:无创呼吸与病人输液一样,是一种治疗手腕,当您的缺氧症状得到改正,呼吸艰苦症状缓解,病情稳固后,带呼吸机的时光会逐渐削减至脱机.脱机后您要增强对肺部功效的锤炼,锤炼腹式呼吸或缩唇呼吸,戒烟,增强养分,改良生涯习惯,增强锤炼.。
无创机械通气护理常规
【护理评估】
1、患者的全身情况,包括目前病情、生命体征、意识与精神状态、缺氧的程度与原因;评估局部病情,包括口唇、鼻尖、耳廓、甲床等皮肤黏膜的颜色、发绀程度;
2、呼吸时有无张口、抬肩、鼻翼扇动、三凹征;评估呼吸的频率、节律和深浅度变化。
3、机器性能是否完好,鼻面罩大小是否合适,供氧及负压装置是否完好。
【护理措施】
1、向患者及家属说明使用呼吸机的目的,讲解无创机械通气的原理,以取得合作。
2、协助患者取合适卧位,保持头、颈、肩在同一平面上。
3、选择合适的鼻面罩型号。
固定头套时,位置应端正,保持两侧压力对称,松紧度适当,以患者舒适与不漏气为宜。
4、根据病情调节呼吸机的参数及模式,并做好记录。
5、设置好各种报警参数,及时发现呼吸机报警,查找原因并处理。
6、评估呼吸机的运转情况,压力调节是否符合要求,观察面罩是否漏气。
7、观察患者胸廓的起伏幅度,听诊双肺呼吸音是否对称、清晰、
有无干湿啰音等。
8、观察呼吸机监测的各项指标以及患者的缺氧改善情况,定时作血气分析,以调整呼吸机参数。
9、注意预防口咽干燥、颜面部皮肤损伤、胃胀气、误吸、排痰障碍等无创机械通气并发症的发生。
10、呼吸机的管理
1.螺纹管和鼻面罩一人一使用一消毒。
长期使用者,螺纹管应每周更换。
2.湿化罐内水量要适当,注意防止水蒸干。
3)终末消毒:拆卸呼吸道管道、湿化装置、呼吸机接口、出入气阀门和连接部,按规范的消毒灭菌程序处理。
【健康指导】
指导患者及家属拆除面罩连接的方法,定时饮水。
无创通气呼吸机护理常规及健康教育
无创通气呼吸机护理常规及健康教育
【护理评估】
1、生命体征,血氧饱和度和神志的变化,紫绀的情况。
2、腹部情况:有无腹胀,患者和呼吸机的配合情况。
3、血气分析及电解质监测。
4、有无颈静脉怒张及奇脉。
【护理措施】
1、使用前用通俗易懂的语言向病人介绍机器的性能,使用方法,使患者了解其优越性、安全性、必要性,缓解紧张情绪。
2、根据脸型选择密闭程度好的面罩,面罩扣于口鼻区,严防面罩漏气。
3、遵医嘱调节呼吸模式及参数,并观察机器的实际使用情况,保持有效性能。
4、调节适宜的松紧度,鼻梁、颧骨处用纱布或海绵衬垫,连续使用者每两小时放松一次,10~15分钟/次,防止局部受压。
5、湿化气道,协助病人翻身,拍背,及时吸痰,确保呼吸道通畅。
6、备好吸引器及抢救器材。
7、加强气道管理,做好呼吸机管道、面罩的消毒。
【健康指导】
1、指导病人正常呼吸,引发呼吸机按节律进行辅助呼吸。
2、面罩使用时不能张口呼吸,以免引起腹胀,有腹胀者需胃肠减压。
无创呼吸治疗机辅助通气护理常规简介该文档旨在介绍无创呼吸治疗机辅助通气护理的常规操作步骤及注意事项。
操作步骤1. 准备工作- 了解患者的基本情况和病史,确保能够安全地进行无创呼吸治疗。
- 检查治疗设备是否正常运行,包括呼吸机、面罩或鼻咽通气接口等。
- 充分洗手,并戴好一次性手套。
2. 佩戴面罩或鼻咽通气接口- 根据患者的特殊情况选择合适的面罩或鼻咽通气接口。
- 确保面罩或接口与患者的面部或鼻咽部密合,以确保气密性。
3. 设置呼吸机参数- 根据患者的需要,调整呼吸机的参数,包括压力、流量、氧浓度等。
- 在设置参数时应遵循医嘱或临床指导,确保合理治疗。
4. 启动无创呼吸治疗- 将呼吸机连接到相应接口,并确保连接牢固。
- 开始无创呼吸治疗,并观察患者的反应和呼吸情况。
5. 定期检查患者状况- 在治疗过程中,定期检查患者的状况,包括血氧饱和度、呼吸频率、心率等。
- 如发现异常情况,及时采取相应措施或报告医护人员。
6. 结束治疗- 当患者状况稳定或治疗达到预定时间时,可停止无创呼吸治疗。
- 先关闭呼吸机,再将面罩或接口从患者上摘除。
注意事项- 在操作过程中,应保持患者的舒适和安全。
- 根据患者的具体情况和医嘱,调整治疗参数。
- 定期清洁和消毒呼吸机及相关设备,确保卫生安全。
- 如有任何疑问或操作困难,应及时与医护人员沟通。
以上为无创呼吸治疗机辅助通气护理常规的操作步骤和注意事项。
在进行相关护理工作时,请按照临床指导和医嘱执行,确保患者得到安全有效的呼吸治疗。
无创机械通气(NIV)护理常规一、定义:指无需建立人工气道(如气管插管等)的机械通气方法,包括气道内正压通气和胸外负压通气等,又称无创正压通气,包括双水平正压通气(BIPAP)和持续气道内正压(CPAP)。
二、适应证和禁忌证:1.适应证:(1)呼吸衰竭:适用于轻中度呼吸衰竭的早期预防。
指征:①呼吸急促(COPD病人的呼吸频率>24次/分,心力衰竭病人的呼吸频率>30次/分),动用辅助呼吸肌或出现胸腹部矛盾运动;②血气异常:PH<,PaCO2>45mmHg,或氧合指数<200。
(2)急性加重期COPD:适用于伴中度呼吸性酸中毒(PH为—)的急性加重期COPD病人。
稳定期COPD:①伴有乏力、呼吸困难、嗜睡等的症状;②气体交换异常,表现为PaCO2≥55mmHg或在低流量给氧情况下PaCO2为50-55mmHg,伴有夜间SaO2<88%的累计时间占监测时间的10%以上;③对支气管舒张剂、糖皮质激素、氧疗等内科治疗无效。
(4)其他:包括心源性水肿、支气管哮喘急性严重发作、重症肺炎、ALI/ARDS早期干预、胸壁畸形或神经肌肉疾病和胸部创伤、辅助撤机和辅助纤维支气管镜检查。
2. 禁忌证1)绝对禁忌证:①心跳或呼吸停止,或需要立即气管插管。
②自主呼吸微弱,处于昏迷状态,血流动力学状态不稳定。
③误吸高危以及不能清除口咽及上呼吸道分泌物、呼吸道保护能力差。
④颈部和面部创伤、术后及畸形;⑤上呼吸道梗阻;⑥严重低氧血症(PaO2<45mmHg)和严重酸中毒(PH≤)2.)相对禁忌症:①合并其他器官功能衰竭②严重感染③未引流的气胸④近期面部、颈部、口腔、咽腔、食管及胃部手术;⑤气道分泌物多或排痰障碍;⑥病人明显不合作或极度紧张。
三、实施1)方法包括鼻罩、口鼻罩、全面罩、鼻囊罩和接口器等,以鼻罩和口鼻面罩最常用。
2)通气模式常用模式有CPAP和BIPAP,均可用于治疗I型呼吸衰竭,而II型呼吸衰竭最常用的模式是BIPAP。
无创呼吸辅助机辅助通气护理常规一、概述无创呼吸辅助机(非侵入性呼吸机)是一种常用于协助患者呼吸的医疗设备。
本文档旨在介绍无创呼吸辅助机辅助通气护理的常规。
二、适应症需要辅助通气的患者,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、心力衰竭患者、肺水肿患者等,可考虑应用无创呼吸辅助机辅助通气。
三、常规护理措施1. 评估患者病情和适应症,进行患者合适性评估。
2. 选择合适的面罩或鼻罩,并确保合适佩戴。
3. 调整合适的气流支持,包括吸气压力和呼气压力。
4. 监测患者的呼吸频率、氧气饱和度和呼吸机设置参数,并定期调整。
5. 定期清洁和更换呼吸机和配件,确保无菌状态。
6. 防止面罩或鼻罩压力过高或过低,避免对患者造成不适或呼吸负担。
7. 如有异常情况,及时处理和记录,并与医疗团队沟通。
四、常见并发症1. 面罩或鼻罩不合适,导致气密性差,无效通气或泄漏。
2. 面罩或鼻罩压力过高,引起面部或鼻部不适。
3. 面罩或鼻罩过松,导致呼吸机有效通气不足。
4. 面罩或鼻罩使用时间过长,引起皮肤损伤或出血。
五、注意事项1. 护理人员需具备丰富的理论知识和实际经验,确保正确使用无创呼吸辅助机,并能提供及时有效的护理。
2. 患者需配合护理人员的指导,正确佩戴面罩或鼻罩,并配合调整呼吸机参数。
3. 护理人员需密切观察患者的病情变化和呼吸机的功能情况,及时调整和处理问题。
六、结论无创呼吸辅助机辅助通气护理是一项重要的护理工作。
通过正确的评估、选择合适的气流支持并科学的护理措施,可以提高患者的通气效果,减轻患者的不适感,并预防并发症的发生。
无创通气呼吸机护理常规及健康教育
【护理评估】
1、生命体征,血氧饱和度和神志的变化,紫绀的情况。
2、腹部情况:有无腹胀,患者和呼吸机的配合情况。
3、血气分析及电解质监测。
4、有无颈静脉怒张及奇脉。
【护理措施】
1、使用前用通俗易懂的语言向病人介绍机器的性能,使用方法,使患者了解其优越性、安全性、必要性,缓解紧张情绪。
2、根据脸型选择密闭程度好的面罩,面罩扣于口鼻区,严防面罩漏气。
3、遵医嘱调节呼吸模式及参数,并观察机器的实际使用情况,保持有效性能。
4、调节适宜的松紧度,鼻梁、颧骨处用纱布或海绵衬垫,连续使用者每两小时放松一次,10~15分钟/次,防止局部受压。
5、湿化气道,协助病人翻身,拍背,及时吸痰,确保呼吸道通畅。
6、备好吸引器及抢救器材。
7、加强气道管理,做好呼吸机管道、面罩的消毒。
【健康指导】
1、指导病人正常呼吸,引发呼吸机按节律进行辅助呼吸。
2、面罩使用时不能张口呼吸,以免引起腹胀,有腹胀者需胃肠减压。