它是老年患者较常见的临床并发症。
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护理对策
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一、体位引流
体位的护理:(1)床头抬高30°~45°,半卧位与卧位变换,利于
排痰及呼吸道分泌物的引流。 (2)协助患者翻身,q2h。平卧或右侧卧位。病情允 许鼓励患者走动,每日1~2次。 (3)协助或鼓励患者施行深呼吸及有效咳痰。指导患 者有效咳嗽的方法:深吸气几次后,慢慢呼气,在呼 气末呵气样咳嗽,反复几次后可把痰液咳出。 (注)施行时需用手或枕头做支撑轻按伤侧。
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四、湿化气道
在雾化吸入过程中 ,护士须注意患者的病情变 雾化吸入后必须协助患者拍背 ,帮助排痰 ,因 对于年老体弱的患者 , 雾量不宜过大 , 以免发 化 ,严密观察其反应、面色、心率、呼吸。 为患者痰呈胶状 ,雾化后使其溶解松动 ,由于 生窒息。 痰液从支气管向气管流动需一定时间 ,叩背能 使气管振动 ,可有效地使分泌物向大气管移 动 ,有利排痰 。
露患者。 因为寒冷可使患者气管血管收缩 ,黏膜上皮抵抗力下 降 ,细菌容易侵入呼吸器官。因此 ,应注意保暖 。 病室温度保持在 20℃~24℃。
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七、口咽部护理
口咽部是消化道与呼吸道的共同口处 ,口咽部的细菌 极易移行致呼吸道而导致肺部感染。因此 ,应加强口 腔护理。
并注意漱口液的选择,一般选用生理盐水 ,也可以 根据 pH值选用漱口液 ,以达到改变口腔酸碱环境 , 抑制细菌生长的作用。
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Hale Waihona Puke 七、口咽部护理 进行口腔护理时棉球不可过湿 ,并注意棉球不可遗 留在口腔内 ,防止误吸。
• 同时对有吞咽功能障碍者 ,应及时指导患者作吞 咽功能训练 ,防止误吸误咽 ,如有食物滞留口内 , 鼓励患者用舌头的运动将食物后送以利吞咽。