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前列腺钙化灶是什么作者：徐聪来源：《健康必读·下旬刊》2019年第07期【中图分类号】R697.32 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）07-03--02前列腺属于男性朋友们特有的器官，随着男性朋友年龄的增长，他们的骨骼、肌肉、脑部功能等逐渐衰退，但前列腺组织随着年龄的增长不但不会萎缩还会呈现不断增大的表现，生活中若不稍加关注及养成良好的生活习惯将会导致各类前列腺疾病的发生。
而前列腺疾病中最为常见的类型则属于前列腺钙化，一般发生在50岁左右的男性群体中，主要是由于慢性炎症感染导致的，若不及时进行治疗干预将会导致反复前列腺炎症感染表现，甚至影响男性朋友的生殖功能。
前列腺钙化灶是之前有过前列腺炎症经过一系列治疗后留下的钙化斑现象，针对没有症状的患者无需开展治疗;但是你如果在生活中出现排尿困难等症状后就必须尽快就医，开展专业的针对性治疗。
1 前列腺钙化灶的临床表现及诊断前列腺钙化灶主要是由于慢性炎症感染后发生的，前列腺分泌的前列腺液属于精液的组成部分之一，对于生育能力产生较大影响。
多数前列腺钙化灶患者的临床症状表现为以下几点：首先由于受到压迫及刺激会产生尿频、尿急等症状;多数患者还会出现小便失禁等症状，且还可能出现睡梦状态中的遗尿，导致患者心理及自尊心受到影响;在日常生活过程中还会出现尿急、尿不尽及尿频等症状，在尿急之后如厕又无法快速的排出，排尿时间较长、且排尿不通畅，存在尿液绵延不尽的感觉，较为严重的患者还会出现血尿症状，一般血尿症状的出现是由于粘膜表面的血管扩张导致破裂现象产生的;加上日常生活中患者饮食不节制、喜欢酗酒、抽烟、受凉、工作压力大、过于劳累、房事过于频繁、喜欢憋尿等导致膀胱颈部及前列腺突发性充血及水肿现象，影响自主排尿功能，引发急性尿潴留的发生;还有部分患者会出现食欲不振、恶心呕吐、贫血、精神状态差、自卑、排尿中断，少数患者甚至出现阴茎频繁勃起、性欲亢进、但不存在性欲等症状。
前列腺钙化，你也不要恐慌，看完你就明⽩引⼦维维是个三⼗出头的男性，昨天单位体检报告说前列腺钙化灶，今天来门诊，诉说他⾃从知道前列腺有钙化灶的很多想法。
“我平时也没有什么不舒服，⾃从我看到报告后，我很想知道我的前列腺怎么就有钙化，就长⽯头了，我⼼⾥很不舒服，昨晚⼀夜未睡着，总感觉下⾯不舒服。
”那我们⼀起来认识⼀下前列腺钙化，来看看B超、CT、核磁共振下以及⼈体内前列腺钙化是什么样⼦的，也许你对前列腺钙化会有⼀个清晰的认识。
前列腺钙化⼜称前列腺钙化灶，⾃1586 年Marcellus ⾸次报告以来，迄今已有400 多年的历史。
但因为诊疗技术的发展，近年前列腺钙化进⼊了公众的视野，常常男性体检之后⾃⼰就多了⼀个病——前列腺钙化灶。
在谈前列腺钙化灶之前，我们⼀起来了解⼀下钙化是怎么回事。
钙化是⾝体内的组织由于局部病变、坏死，出现钙盐留在局部病灶⾥⾯，就像树⽪上的瘢痕，之前受伤，现在好了，留下了⼀个瘢痕。
前列腺上的钙化除了局部病灶之后留下的瘢痕外，还指前列腺腺管内出现物质的沉积，时间长了部分含钙盐多的形成结⽯，就像河道⾥出现淤泥，时间久了成块，慢慢变硬。
前列腺钙化的病因⽬前仍不⼗分明确，可能与前列腺组织退⾏性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会⼼理等因素有关。
由于前列腺钙化体积较⼩，常⽆特殊临床症状，易被临床忽视，称为“静⽯”。
当钙化较⼤或同时患有前列腺病变时，才出现尿频、尿痛、排尿困难及⾎尿。
前列腺钙化的部位跟年龄和疾病有关系，研究发现，钙化灶为孤⽴型者以青年组为主；致密聚集型以中年组为主。
钙化灶位于内腺者以青年及中年组为主；外腺者以⽼年组为主；内外腺交界处者以中、⽼年组为主，多合并有前列腺增⽣症。
平常有哪些检查可以发现前列腺钙化灶，⼜是什么样的呢？最常见的就是B超发现前列腺钙化，B超下的前列腺钙化就是下图红⾊圈内的⾼回声。
其次就是CT，下图红⾊圈内的⾼密度、⽩⾊的就是前列腺钙化。
前列腺超声检查介绍前列腺 B 超即采用 B 型超声波对前列腺进行检查，临床用于测定前列腺的形态，大小及位置，可用 于诊断前列腺增生，前列腺肿瘤，结石，钙化等症以及前列腺脓肿，囊肿及慢性前列腺炎，也可用于探 测前列腺尿道合金支架管的位置，也常用于健康男性的体检。
前列腺 B 超检查正常值：前列腺为包绕在尿道前列腺部的生殖腺体，正常横径约 4cm，纵径约 3cm，厚约 2cm，横切面呈对称 圆钝的三角形，上大下小，前列腺包膜光滑连续且较薄，实质呈低回声，内有分布均匀的散在细小光点。
前列腺 B 超检查临床意义：1.前列腺增生：超声波声像图显示前列腺增大，以前后径增大为主，失去正常形态，呈半球形或接近 球形，腺体外形规则，左右对称，边缘整齐，包膜可增厚，但联系完整，内部回声增多，分布基本均匀， 以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿。
2.前列腺癌：超声波声像图显示前列腺畸形，增大，形态不对称，轮廓不规则，不完整，包膜断裂失 去连续性，内部回声紊乱不均，局部出现光点，光斑或光团，也有的出现局灶性低回声区，部分病例累 及膀胱或精囊时，可出现相应的异常超声波像图。
3.慢性前列腺炎： 腺体大小变化不大， 声像图呈对称的栗子形或半月形， 包膜回声因炎症进展而增厚， 且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和连续性，内部回声增多，光点大小不等，分布不均。
4.前列腺结石： (1)散在小结石：前列腺大小正常，内有多个散在强回声，直径为 1-3cm，无声影。
(2)弧形结石：均伴有前列腺增生，结石出现在内腺与外腺的交界处，许多小结石排列呈弧形，多半无声 影，只有结石较大，聚集成很密或含钙成分多时才出现声影，经直肠纵向扫查较易显示弧形结石。
(3)成堆小结石：一般也伴有前列腺增生，十几个强回声小结石聚集成堆，常在纵切面图上的前列腺尖端 部附近见到。
(4)单个大结石：单个斑状强回声，出现在前列腺中部或左右侧叶，约 5mm 或更大，伴有声影，前列腺不 增大甚至缩小，此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示。
超声检查示前列腺异常所见，考虑钙化灶？【一般资料】男性,64岁,农民【主诉】尿频、尿急、尿不尽1年余【现病史】1年前，患者无明显诱因出现尿频、尿急、尿不尽，尿等待症状，当时无发热，尿痛，尿道口流脓等，当地药店给患者推荐服用：前列通片治疗后症状无明显好转。
1年来，上述症状间断出现，为诊治来我院就诊，门诊以“前列腺增生”收住院，发病以来饮食睡眠可，大便症状，体重无明显变化。
【既往史】既往体健。
否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压糖尿病病史。
家族无遗传病史。
【查体】T:36.2℃,P:66次/分,R:18次/分,BP:130/75mmhg。
发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率66次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。
生理反射存在，病历反射未引出。
【辅助检查】入院后超声检查示：前列腺异常所见，考虑钙化灶。
【初步诊断】前列腺钙化【鉴别诊断】前列腺增生，由于老年性激素刺激导致的前列腺细胞增多，从而引起小便相关症状，超声检查可以诊断。
膀胱炎：可有血尿，脓尿，尿频，尿急等膀胱刺激症状，膀胱镜检查可以诊断。
【诊治经过】入院后给予抗感染，局部红光，微波治疗，配合中药软坚散结治疗。
【临床诊断】前列腺钙化【分析总结】此患者根据小便症状和年龄，刚开始考虑前列腺增生，超声检查提示前列腺钙化。
前列腺钙化到底是怎么回事？作者：曾柯来源：《健康必读·下旬刊》2020年第02期【中图分类号】R25 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02前列腺钙化（Prostatic Calcification）是男性常见的前列腺病变之一，多发生在40～60岁。
所谓钙化，在病理学上指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可以见于某些病理情况。
因缺乏典型的临床症状和体征，前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现。
在影像学检查中，前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶或高密度灶，随着超声技术的普及与提高，前列腺钙化的检出率显著增加。
1 病因当多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张，或前列腺液淤积时，可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体（前列腺凝集体）及分泌物聚集在一起。
如果逐渐有钙盐沉积就会形成钙化灶。
尿液反流所致的化学性前列腺炎更易引起钙化灶形成。
前列腺钙化的病因目前仍不明确，可能与前列腺组织退行性病变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺经常处于充血状态、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。
一般认为，年龄大于40岁者与前列腺增生密切相关。
现有研究表明，前列腺内存在的纳米细菌感染可能导致前列腺钙化的发生，而前列腺钙化可能造成前列腺炎的治疗困难和易复发。
2 临床表现前列腺钙化本身无明显症状和体征，多是在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现。
3 临床检查1.肛门指诊，经肛门指诊是检查前列腺的最简便方法，可以检查前列腺的大小、外形、有無压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。
2.X线检查，以往前列腺钙化的诊断主要依靠X线，但有一定局限性和阴性率。
X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。
如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。
3.CT检查，是诊断前列腺钙化较可靠的方法，但价格昂贵，不易普及。
CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺钙化诊断详述*导读：前列腺钙化症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、诊断：1.前列腺中的钙化点多为前列腺慢性炎症引起的钙化或者前列腺结石，一般不会有什么症状，也无需治疗。
2.前列腺钙化的鉴别诊断：前列腺结石与前列腺钙化斑有什么区别。
前列腺结石和钙化斑的成分差不多，都是一种钙的化合物。
那它们又有什么不同之处呢?临床上，前列腺结石是由于内腺增生时，腺管受不易增生的外腺压迫而阻断，储留在腺管的前列腺液浓缩并钙化所致，所以其发生的部位多在内外腺之间，出现的年龄多在40岁以上吧。
有些人前列腺并不大，怎么内外腺间也可见如此强回声呢?这就好比我们心脏舒缩转换间都有个等容期一样，内腺的体积可能不大，但它对外腺的压力却是增加的，该前列腺即将进入体积增大阶段。
钙化斑是我们人体很多组织损伤坏死后的最终转归方式之一，无论何种原因造成前列腺局灶性坏，它都有可能最终形成一个钙化斑，由于前列腺受损伤的年龄不定，局灶性坏死可出现在前列脾的任何部位，所以前列腺钙化斑的出现年龄及部位均不确定，以实质内多见，钙化斑的出现可提示该前列腺曾经可能受到损伤。
有人看到前列腺的钙化斑就提示有慢性前列腺炎，感觉这有些牵强，如遇到此种状况，需要到正规医院的泌尿外科做详细检查。
二、预防：在预防前列腺病要在生活上调理：1、忌食辛(如：海鲜，特别是虾)辣食物，忌酒(饮酒易引起前列腺病复发)，忌烟;多饮水，多排尿，保持大小便通畅，以帮助前列腺分泌物排除;避免久做不动，长时间驾驶机动车时要注意坐椅散热，定时下车活动及饮水，排尿;坚持适当的身体锻炼，改善血液循环利于局部炎症吸收;饮食营养丰富，增强免疫功能，增强抗病能力;2、不能劳累过度，不能熬夜，生活有规律，起居有常，防感冒，感冒、劳累过度容易导致免疫功能低下，易引起前列腺疾病的反复发作;3、少吃肉类食品，肉类食品及酸性食品(如：旦黄、乳酪、甜点、金枪鱼、比目鱼等)食用过多会造成酸性体质，易患多种疾病;4、多食坚果类食物(生南瓜子、果仁)，多食蔬菜、水果、蜂花粉。
