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形成血栓的机理
心、血管内膜损伤 ⑴内膜受到损伤时，内皮细胞发生变性、坏死脱落，内皮 下的胶原纤维裸露，从而激活内源性凝血系统的Ⅻ因子， 内源性凝血系统被激活，损伤的内膜可以释放组织凝血因 子，激活外源性凝血系统，受损伤的内膜变粗糙，使血小 板易于聚集，主要黏附于裸露的胶原纤维上。（高血压、 高血脂、糖尿病、脑动脉炎。 血流改变 血流变慢和血流产生漩涡等。 血液性质改变 主要是指血液凝固性增高，见于血小板和凝血因子增多。 如在严重创伤、产后及大手术后。
脑梗死
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一般资料
基本信息
床号：06床 姓名：孙光才 性别：男性 年龄：79岁 入院时间：2016.7.23 诊断：脑梗死
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查房内容
病史介绍 入院查体 诊疗计划 辅助检查 护理问题及措施 护理评价 出院指导
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病史介绍
患者因“突发左侧肢体无力1周，加重伴咳嗽、咳痰3+ 天”，患者入院前1周，无明显诱因突然出现左侧肢体 无力，左上肢持物不稳，在搀扶下可行走，行走时拖拽 左下肢，3+天前受凉后肢体无力明显加重，双下肢无力， 不能站立，左上肢上抬受限，伴咳嗽、咳白色泡沫样痰 液，不易咳出，伴畏寒、发热，体温最高达39℃，在 “中医院输液治疗”后无明显好转，今为求进一步诊治， 遂来我院，门诊以“脑梗死”于2015-7-23 16:48收住 我科，患病来精神差，食欲尚可，大小便正常，体重无 明显变化。发现“高血压病”10+年，最高收缩压 180mmHg，长期口服“药物”降压，具体不详，。
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用药护理
适应症：高血压 用法用量：每日一片80mg（6-7am） 不良反应：头痛、头晕、病毒感染、 上呼吸道感染、咳嗽、腹泻等。 护理指导：体位性低血压防跌倒/坠 床，按时用药，勿自行停药，乱用 药。 适应症：高血脂、动脉板块形成 用法用量：每晚一片20mg 不良反应：胃肠道不适，头痛、皮 疹、头晕、视觉模糊等。 护理指导：低盐低脂饮食，根据病 情运动。
