其他治疗（4）
11. 保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开 12. 预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。 13. 防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝 素或肝素制剂。 14.早期活动，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免 受压和褥疮形成、促进功能恢复 15.加强营养，行鼻饲或静脉高营养等。
（四）实验室检查
常规检查：血、尿常规、血糖、血脂、血液流变学检查； CT检查：24h后梗死区低密度灶 MRI DSA 脑脊液检查：少数颅内压增高，脑脊液蛋白含量轻度升高
（五）诊断
一、病史及症状： 有长期脑动脉硬化症状或TIA发作史，部分有头晕、 肢体麻木、乏力等前驱症状，多在安静入睡时发 病，意识多清醒，常无头痛、恶心、呕吐，发病 时血压多正常或偏高。 二、体检发现： 常有偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲、失语、精 神症状、排尿障碍及昏迷；或皮质盲、丘脑性感 觉障碍、共济失调、构音障碍、眼肌麻痹、吞咽 困难、交叉性瘫或四肢瘫痪。 三、辅助检查：CT或MRI
在急性期，患者出现不同程度的血压升高，原因 是多方面的： 脑卒中后的应激性反应、膀胱充盈、疼痛及机 体对脑缺氧和颅内压升高的代偿反应 升高的程度与脑梗死病社大小、部位及病前是否 患有高血压病有关。
其他治疗（3）
7. 抗凝治疗：应严格掌握适应症及禁忌症，以 免增加引起出血的风险。 8. 血管扩张剂：适用于进展型 ，在发病24小时 内（脑水肿尚未产生）或2周后（脑水肿已经 消退）可考虑使用 9. 其他治疗：脑代谢活化剂，中医中药治疗 10.外科治疗和介入治疗
（二）病理改变
早期，脑组织改变不明显，肉眼可见的变化要在数小 时后才能辨认。 缺血中心区发生肿胀，软化，灰白质分界不清。大面 积脑梗死时，脑组织高度肿胀，可向对侧移位，导致 脑疝形成。 在发病后的4～5天脑水肿达到高峰，7～14天脑梗死区 液化成蜂窝状囊腔，3～4周后，小的梗死社可被肉芽 组织所取代，形成胶质斑痕；大的梗死社中央液化成 囊腔，周围由增生的胶质纤维包裹，变成中风囊。
