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细支气管肺泡癌的CT诊断摘要目的：探讨CT诊断细支气管肺泡癌的临床及CT表现。
方法：回顾性分析38例经手术或病理证实的细支气管肺泡癌的临床及影像学资料。
结果：38例肺泡癌，其中肺炎型16例，表现为肺叶肺段的实变；结节型14例，表现肺内的单发结节；弥漫性8例表现为双肺弥漫多发结节。
结论：细支气管肺泡癌的临床表现不典型，影像表现复杂多变，没有特异性，对各型表现综合分析以提高诊断率。
关键词肺泡癌计算机断层扫描诊断收集2005年9月～2010年3月经病理或手术证实的38例细支气管肺泡癌病例，回顾性分析临床及影像学资料，旨在提高诊断率。
资料与方法2005年9月～2010年3月经手术活病理证实的细支气管肺泡癌患者38例，男21例，女17例；年龄45～71岁，平均55.6岁。
主要临床表现：咳嗽，咳痰31例；咯血12例；咳大量黏液泡沫或胶样痰3例；胸闷，气短，呼吸困难8例；胸痛5例；不规则发热，消瘦乏力7例；锁骨上淋巴结肿大1例；无任何症状2例。
仪器及方法：①机器：日立螺旋CT机；②检查步骤：病人仰卧位，双手抱头。
从肺尖至肺底进行全肺扫描，颈部淋巴结肿大者可自颈部开始扫描。
扫描参数：显示野350～420mm，层厚5～10mm,层距5～10mm，均采用病人屏气扫描。
结果16例为肺炎型，表现为肺叶肺段的实变，病变累及多叶多段3例，占18.8%；累及单叶单段13例，占81.3%；有气管支气管征12例，占75%；磨玻璃征10例，占62.5%；血管造影征9例，占56.2%。
14例为结节型，均为单发结节，直径0.7～9.5cm。
全部位于肺外圍或胸膜下，左肺上叶2例；左肺下叶4例；右肺上叶3例；右肺中叶1例；右肺下叶4例；结节密度不均匀，边缘不规则，分叶征12例，占85.7%；毛刺征11例，占78.6%；空泡征9例，占64.3%；胸膜凹陷征8例，占57.1%；血管集束征6例，占42.9%。
8例为弥漫型，表现为双肺弥漫多发结节，大小0.5～3mm，结节内密度不均，部分呈融合趋势。
细支气管肺泡癌的临床及CT诊断分析【摘要】目的：探讨细支气管肺泡癌临床及CT表现。
方法：收集25例经病理证实的肺泡癌临床及CT资料，找出其相对特征性表现。
结果：结节型3例，位于肺下野胸膜下，2例出现小泡征，1例出现钙化征;炎症型13例，7例可见支气管气像，4例见血管造影征，碎石路征1例;弥漫型9例，病灶以两下肺野分布为主，2例融合成片，4例有细角状突起，2例出现支气管血管束增粗和小叶间隔增厚。
结论：细支气管肺泡癌的临床、影像表现复杂多样，对各型表现深入细致地分析，可提高本病的诊断符合率。
【关键词】细支气管肺泡癌临床体层摄影术 X线计算机Analysis by clinical examinations and CT in diagnosis of bronchioalveolar carcinomaLiang xiao ping (Hubei Provincial Shongzhi Chinese Hospital, Hubei, 434200，China).【Abstract】Objective: Inquiry into bronchioloalveolar carcinoma, BAC clinic and performance of CT. Methods: Collect 25 example through the lung bubble cancer clinic [1]and data of CT’s of pathologic confirmation, find out its opposite characteristic performance. Result: Knot a 3 of stanza, locate the lung wild chest film next,2 the examples appear the small bubble to advertise for,1 the example appears the calcify to advertise for;Inflammation13 example,7 example it is thus clear that the bronchus spirit be like,4 the examples see afferent to build to be like to advertise for, the crushed stones road advertise for 1 example;Widespread 9 of type, focus with the two times lung is wild to distribute for lord,2 fusions become the slice,4 the examples have the thin Cape form high,2 the examples appear the bronchus blood vessel to tie to increase thick and little leaf's partition to increase thick. Conclusion: bronchioloalveolarcarcinoma, BAC, image performance complications diverse, to the each performance thorough delicately analytical, can raise the diagnosis of this disease to match the rate.【key words】 bronchioloalveolar carcinoma, BAC; Clinic; The body layer photographs the surgical operation; X line calculator 1999年WHO定义细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar carcinoma，BAC)是腺癌的一种亚型，病理上它可发自细支气管Clara细胞、Ⅱ型肺泡上皮细胞及化生的黏液细胞，肿瘤细胞大多沿肺泡壁生长，无基质、血管或胸膜的侵袭，故瘤组织基本保持原有的肺泡结构[1]。
