2016年西综模拟试题四要点

江苏省2016年西医综合科目模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、影响外周阻力的主要因素是A．血液黏滞性B．红细胞数C．血管长度D．小动脉和微动脉口径E．大动脉弹性2、不符合肺腺癌的描述是A．多为周围型B．常有吸烟史C．可伴有黏液分泌D．常有肺门淋巴结转移3、女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。

ALT150U，胆红素35mg%。

HBsAg(+)。

住院2天，出现肝臭，昏迷。

因胃肠道广泛出血而死亡。

符合肝穿组织的病理变化的是A．肝细胞大片坏死B．肝细胞亚大片坏死C．肝细胞碎片坏死D．肝细胞点状坏死4、心动周期中，室内压升高速度最快的时期是A．心房收缩期B．等容收缩期C．快速射血期D．快速充盈期5、女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。

近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。

最可能的诊断是A．肠易激综合征B．感染性腹泻C．炎症性肠病D．抗生素相关性腹泻6、男性，48岁，2个多月来面色苍白、乏力，体重下降6kg，既往体健。

化验Hb65g/L，MCV75fl，MCHC30%，WBC5.6×109/L，PLT260×109/L，血清铁7.6μmol/L。

了解贫血病因的首选检查是A．尿常规B．粪便隐血C．血清铁蛋白D．腹部B超7、下列关于脾破裂的处理，错误的是A．破裂严重时，可行脾切除B．破裂小时可行脾修补C．待失血性休克好转后再行手术D．可收集腹腔内血液行自身输血8、某患者清晨空腹抽血，查血清TG含量显著升高达50mmoL/L。

总胆固醇(T)含量基本正常，TC/TG比率＜0.1。

分析其脂类代谢紊乱可能为A．CM代谢异常B．LDL代谢异常C．VLDL代谢异常D．IDL代谢异常9、胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A．食管炎B．食管癌C．支气管肺癌D．肺结核E．结核性心包炎10、对萎缩概念理解正确的是A．组织或器官内细胞体积减小和数目减少B．发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少C．组织或器官内间质减少D．萎缩性病变一般不能恢复11、判定腹部膨隆时的体位是__A．立位B．左侧卧位C．坐位D．仰卧位E．右侧卧位12、肝性脑病病人昏迷期禁用A．口服肠道抗生素B．静滴高渗葡萄糖C．生理盐水清洁灌肠D．高蛋白、高维生素饮食13、DNA上的内含于是A．不被转录的序列B．被转录但不被翻译的序列C．被转录也被翻译的序列D．编码序列E．以上都不对14、原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是A．食盐量过多B．精神过于紧张、工作太累C．慢性肾功能不全D．至今未明，是一种多因性疾病15、室早夹在两个窦性心搏之间，其后无代偿间歇时称为__A．插入型室早B．偶发室早C．多源性室早D．RonT室早E．频发室早16、特殊动力效应最为显著的食物是A．糖类B．脂肪C．蛋白质D．无机盐17、下列凝血因子都具有某种相同的生化结构特点，但例外的凝血因子是A．FⅡB．FⅢC．FⅣD．FⅦ18、伤寒最严重的并发症是A．肠穿孔B．肠出血C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．急性胆囊炎19、急性白血病引起贫血的主要原因是A．幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰B．造血原料缺乏C．广泛出血D．无效性红细胞的生成20、在体内主要用于供能的营养物质是A．糖与脂肪B．糖与蛋白质C．脂肪与蛋白质D．脂肪与核酸21、中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系A．外周静脉压和静脉血流阻力B．动脉血压和静脉血压C．心脏射血能力和静脉回心血量D．心脏射血能力和外周阻力22、如果神经纤维动作电位持续时间为2ms，那么，该神经纤维每秒内所能产生和传导的动作电位数不可能超过A．100次B．200次C．300次D．400次E．500次23、胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用A．胆囊切除术B．Oddi括约肌切开成形术C．胆囊造口术D．胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术24、关于甲状腺生理解剖的叙述，正确的是A．甲状腺上动脉来源于锁骨下动脉B．甲状腺中动脉来源于颈外动脉C．甲状腺下静脉回流至无名静脉D．甲状腺的淋巴液回流至颈浅淋巴结25、骨骼肌对哪项损伤性刺激最敏感A．刺伤B．切割C．烧灼D．挤压E．缺血二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

山东省2016年下半年西医综合之临床医学模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，40岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。

下列治疗中，哪种方法是错误的A．确定过敏原进行抗原脱敏B．注射卡介苗C．应用支气管舒张药物D．色甘酸钠注射或口服2、如果机体在一段时间内避免做外功，且体重不变，其消耗的能量最终都变成了A．热能B．电能C．ATP D．化学能3、属于特殊内脏运动柱的核团是__A．展神经核B．面神经核C．舌下神经核D．迷走神经背核E．蜗神经核4、关于嗅诊的描述，下列不正确的是A．尿毒症病人呼吸中有氨味B．肝性脑病病人有肝臭味C．肺脓肿病人痰带恶臭味D．有机磷中毒汗液有酸味E．低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味5、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A．心迷走紧张性加强B．心交感紧张性减弱C．交感缩血管神经紧张增强D．肾小球入球小动脉扩张E．冠状动脉扩张6、IgA肾病最常见的临床表现是A．水肿B．高血压C．血尿D．蛋白尿7、下列关于头期胃液分泌特点的叙述，正确的是__A．只有食物直接刺激口腔才能引起B．没有体液调节途径参与C．不存在条件反射D．酸度高、胃蛋白酶含量较少E．传出神经是迷走神经8、tRNA转录后对核苷或碱基的修饰中不包括A．甲基化B．还原反应C．酯化反应D．脱氨反应9、阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的A．Na+通道大量开放B．K+通道开始关闭C．Na+通道开始关闭D．K+通道大量开放10、关于套细胞淋巴瘤的叙述，错误的是A．20%的病例表现为白血病B．镜下可见核分裂活跃的肿瘤增殖中心C．通常表达CD19、CD20 D．可表达cyclin D111、下列病原菌导致的感染常为二重感染，但除外A．曲霉菌B．白色念珠菌C．梭状杆菌D．新型隐球菌12、下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是A．尿渗透压＞500mmol/L B．尿钠浓度＞20mmol/L C．尿比重＞1.018 D．血尿素氮/血肌酐＞2013、下列关于子宫平滑肌瘤的描述哪项是正确的?A．此瘤无遗传倾向B．此瘤的生长与雌激素无关C．不会发生萎缩D．极少恶变14、乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是A．调节基因B．启动子C．操纵基因D．结构基因15、父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为A．只有AB型B．只有A型或B型C．只可能是A型、B型、AB型D．A 型、B型、AB型、O型都有可能16、发现溶血反应时，下面哪种做法是错误的A．减慢输血速度B．给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C．应用甘露醇D．血浆交换治疗17、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。

甘肃省2016年下半年西医综合之外科学模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、兴奋性突触后电位的电变化是A．极化B．除极化C．超极化D．反极化E．复极化2、肝昏迷病人前驱期(一期)最早的临床表现是A．扑翼样震颤B．性格改变C．脑电图异常D．定向力、理解力障碍3、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A．5'-TCTA-3' B．5'-ATCA-3' C．5'-UCUA-3' D．5'-GCGA-3'4、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是A．降压作用持久、平稳B．治疗剂量窗的范围较窄C．最大降压作用在服用后6～8周出现D．与药物直接相关的不良反应少5、创伤性休克的急救，主要措施是A．制止出血，补充血容量B．及时手术C．尽快包扎伤口D．应用抗休克药物6、下列哪一类氨基酸不含必需氨基酸?A．含硫氨基酸B．支链氨基酸C．芳香族氨基酸D．以上都不对7、胸膜下界在锁骨中线处相交于__A．第6肋B．第8肋C．第10肋D．第9肋E．以上都不正确8、白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病，最多见的是__A．脑皮质浸润B．脑干浸润C．内囊浸润D．脑膜浸润E．小脑浸润9、生理情况下，人的中心静脉压升高可见于A．心脏射血能力加强B．体位由直立变为平卧C．从行走改为站立D．由吸气相转为呼气相10、不符合放线菌病的描述是A．主要通过外源性感染B．常引起慢性化脓性炎C．脓液中可见“硫磺颗粒”D．蓝紫色分支状菌丝放射状排列11、甲亢患者，既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用?A．丙基硫氧嘧啶B．甲基硫氧嘧啶C．心得安D．甲亢平12、正常血钾浓度(mmol/L)为A．3.5～5.5B．5.5～7.5C．6～8D．7～9E．7.5～9.513、男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热，局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。

【最新整理，下载后即可编辑】贵州2016年下半年西医综合之外科学模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是A．ADP磷酸化作用加速氧的利用B．ADP磷酸化停止，但氧利用继续C．ADP磷酸化无变化，但氧利用停止D．ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止2、关于梅毒疹，错误的叙述是A．可见于全身皮肤黏膜B．为斑丘疹C．可不治自愈D．镜下为血管炎和肉芽肿性病变3、癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断A．低分化鳞状细胞癌B．高分化鳞状细胞癌C．高分化腺癌D．低分化腺癌4、男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T 39.5℃，WBC154×109/L。

右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。

曾有结核接触史。

X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为A．肺炎B．肺癌伴感染C．肺脓肿D．肺结核空洞形成5、关于胃十二指肠溃疡穿孔的叙述哪项是正确的?A．胃溃疡穿孔多见于老年男性B．包裹性穿孔同样形成侵蚀胃或十二指肠壁全层的溃疡孔洞C．胃溃疡穿孔多发生于胃窦部D．十二指肠溃疡多发生于球部后壁6、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。

X片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。

不符合该患者疾病描述的是A．可引起呼吸衰竭B．可合并肺结核C．可合并肺源性心脏病D．可合并间皮瘤7、风湿热的发病年龄多在__A．婴儿期B．老年人C．儿童期D．中年人E．青年人8、血栓由肉芽组织取代的过程称为A．溶解吸收B．钙化C．机化D．再通9、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因是A．体位改变B．排便C．扪压腹部D．以上均是10、NHL累及胃肠道的特点是A．回肠最常见、胃为其次、结肠很少B．回肠很少、胃为其次、结肠最常见C．回肠为其次、胃最常见、结肠很少D．回肠与结肠最常见、胃少见11、通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的? A．作用物的浓度愈高愈好B．应选择该酶作用的最适pH C．反应温度宜接近最适温度D．合适的温育时间E．有的酶需要加入激活剂12、下列易并发中毒性结肠扩张的是A．Crohn病B．溃疡性结肠炎C．溃疡型肠结核D．血吸虫病13、下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷A．心室收缩末期容积B．心室舒张末期容积C．快速射血期心室内压D．等容收缩期心室内压14、不适合在大肠杆菌中表达的外源基因是A．真核cDNA B．真核基因组DNAC．质粒DNA D．M13噬菌体DNA15、在下列疾病中，哪项不会导致意识障碍A．低血糖B．一度房室传导阻滞C．窒息D．一氧化碳中毒E．休克16、臂丛神经的组成是A．颈5、6、7、8和胸1 B．胸1、2、3、4C．颈7、8和胸1、2、3 D．颈3、4、5、6、7E．颈1、2、3、417、丙酮酸羧化酶存在于A．胞液B．线粒体C．胞核D．内质网18、关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现，下列描述不恰当的是A．几乎所有的患者均发热B．大多数患者可有杵状指C．随着抗菌药的广泛应用，周围的血管征已不多见D．80%～85%的患者可闻心脏杂音19、当小肠被食糜充盈时，小肠反复进行分节运动，其主要作用是A．充分混合食糜和消化液B．将食糜不断向前推进C．刺激胃肠激素的释放D．促进消化液继续分泌20、大叶性肺炎一般不会发生A．肺肉质变B．肺脓肿C．脓胸D．胸膜肥厚21、下列哪一项属于脑膜刺激征A．巴宾斯基征B．肱二头肌反射C．克尼格征D．霍夫曼征E．跖反射22、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于A．丝氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酰胺D．天冬酰胺23、18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少8天，血压150/105mmHg，尿红细胞(+++)，尿蛋白(+++)，血肌酐210μmol/L，下列何种疾病的可能性最小A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．隐匿性肾小球肾炎24、急性失血时，最先出现的代偿反应是A．皮肤血管收缩B．交感神经系统兴奋C．血管紧张素Ⅱ增多D．心率明显加快25、良性高血压的基本病变是A．增生性细小动脉炎B．细小动脉的纤维素样坏死C．细动脉玻璃样变性D．肉芽肿性小动脉炎二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

2016年西综模拟试题四一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1、关于人体体液说法正确的是：A．占比例最多的是细胞外液B．最活跃的体液是血浆C．组织液是沟通各部分体液并与外界交换的媒介D．正常成年人占体重约2/32、关于离子通道型受体信号转导说法正确的是：A．离子通道型受体多是电压门控B．速度较慢C．只有化学门控通道才能转导信号D．接受的信号大多是神经递质3、神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其A. 相对不应期B．绝对不应期C．超常期 D. 绝对不应期加相对不应期4．正常人的红细胞放到血沉较快的血浆中，和正常血沉相比:A．血沉正常B．先变慢后变快C．先变快后变慢D．血沉加快5.与其他凝血因子本质不同的是A．因子I B．因子II C．因子III D．因子IV6、心动周期中从主动脉瓣关闭到开放的对间约相当于A．心房收缩期+心室等容收缩期B．心室收缩期+新房收缩期C. 心室舒张期+等容收缩期D．心室收缩期+等容舒张期7、健康成年人射血分数大约为A．25%-35% B．35%-45% C．45%-55% D．55%-65%8.在同一个器官中，交感缩血管纤维分布密度最大的是A．静脉B．毛细血管前括约肌C．微动脉D．大动脉9.严重肺心病、肺气肿的患者，导致CO2潴留和低氧，在这种情况下，驱动呼吸运动最主要的因素是：A. CO2潴留B．低氧C．外周血液中的H+浓度D．脑脊液和细胞外的H+浓度10.动物实验时，在延髓和脊髓之间横断，动物呼吸运动的变化是：A．变慢变深B．呼吸停止C．变浅变快D．长吸式呼吸11.关于消化道平滑肌慢波电位，说法错误的是：A．又称基本电节律B．慢波幅度10-15mvC．决定消化道平滑肌收缩的节律D．交感神经增强，慢波幅度增高12.关于促胃液素的叙述，下列不正确的是?A．由胃窦部及上段小肠粘膜的G细胞分泌B．抑制胆汁的分泌C．属于肽类激素D．刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌13、呼吸商数值不同表示A. 耗氧量不同B．产热量不同 C. 氧化的营养物质不同 D. 代谢水平不同14.关于球管平衡说法正确的是：A．肾小管和集合管重吸收超滤液的65%-70%B．机制主要和肾小管周围毛细血管的血浆晶体渗透压变化有关C．球-管平衡是近端小管对钠离子和水的定比重吸收D．属于神经调节15.关于NaCl的重吸收，下列哪项是正确的A．在近端小管后半段，Na+是主动重吸收B．在近端小管前半段，Na+是被动重吸收C．2/3在近端小管重吸收D．在近端小管前半段，因Na+-H+交换使细胞内的H+进入小管液16.视杆细胞产生暗电流的原因是：A．钾离子外流B．氯离子内流C．钠钾交换D．钠钙交换17.耳蜗内淋巴正电位形成机制是：A．钠离子蓄积B．钾离子蓄积C．钙离子蓄积D．氯离子外流18.突触传递结束后，神经末梢轴浆内钙离子恢复机制为:A．钙泵 B. 钙通道易化扩散 C. 载体易化扩散 D. 钠钙交换19.激动β3受体，会导致的生理效应是A．骨骼肌血管舒张B．心肌收缩加强C．竖毛肌收缩D．脂肪分解加强20. 内脏痛最主要的特点是A．常伴有牵涉痛B．对切割刺激不敏感C．对缺血、炎症等刺激敏感D．定位不准确21.下列属于肽类激素的是：A．甲状腺激素B．糖皮质激素C．胰岛素D．生长激素22.下列激素以酶偶联受体介导的激素是：A．糖皮质激素B．黄体生成素C．肾上腺素D．生长激素23.雄激素中活性最强的是：A．睾酮B．双氢睾酮C．脱氢睾酮D．雄酮24、下列关于孕激素作用的叙述，正确的是A．使子宫内膜发生增生期变化B．促进醛固酮分泌C．降低血浆低密度脂蛋白含量D．升高女性基础体温25、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A、L-α-氨基酸B、D-α-氨基酸C、L-β-氨基酸D、D-β-氨基酸26、下列哪一种氨基酸容易使肽链形成折角？A、AsnB、GluC、ProD、Tyr27、茚三酮反应生成的蓝紫色化合物最大吸收峰在：A、260nmB、280nmC、550nmD、570nm28、蛋白质二级结构是指分子中A、氨基酸的排列顺序B、每一氨基酸侧链的空间构象C、局部主链的空间构象D、亚基间相对的空间位置29、下列哪种反应可用于检测蛋白质的水解程度？A、茚三酮反应B、考马斯亮蓝法C、米伦反应D、双缩脲反应30、DNA在天然状态下的存在形式是A、正超螺旋B、负超螺旋C、双螺旋结构D、α-螺旋31、下列有关丙酮酸激酶的叙述错误的是A、1,6-二磷酸果糖是该酶的别构激活剂B、丙氨酸是该酶的别构激活剂C、蛋白激酶A使此酶磷酸化而失活D、蛋白激酶C使此酶磷酸化而失活32、1分子乳酸异生成糖需要消耗A、1分子ATPB、2分子ATPC、3分子ATPD、4分子ATP33、胆汁酸合成的限速酶是A. HMG CoA还原酶B. HMG CoA合成酶C. 胆固醇7a-羟化酶D. HMG CoA裂解酶34、下列关于氨基酸代谢说法不正确的是A. 谷类赖氨酸少，色氨酸多。

2016年下半年山西省西医综合科目考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者女性，56岁，诊断为Graves病，服用他巴唑治疗2个月后复查肝功能示：ALT 186 U/L，AST156 U/L，血常规正常。

目前最合适的治疗方法是A．继续他巴唑治疗B．改用丙基硫氧嘧啶治疗C．手术治疗D．放射性碘治疗2、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值A．超声心动图B．动态心电图C．运动核素心肌显像D．踏车运动心电图负荷试验3、首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是A．肺炎球菌性肺炎B．葡萄球菌性肺炎C．肺炎支原体肺炎D．克雷伯杆菌肺炎4、不符合原发性高血压的眼底改变的是A．视网膜出血B．视乳头水肿C．眼底静脉曲张D．肿瘤结节形成5、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是A．近曲小管B．髓袢升支C．髓袢降支D．远曲小管E．集合管6、下列关于肠扭转的叙述，错误的是A．以逆时针扭转者多见B．突然改变体位可诱发C．肠内容物骤增时易发生D．常存在肠管及其系膜解剖异常因素7、肾脏葡萄糖阈的数值为A．200mg/dl左右B．180mg/dl左右C．120～160mg/dl D．100～140mg/dl E．80～120mg/dl8、肉芽肿性炎的特点是A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生9、关于硬膜外麻醉的并发症，以下哪项叙述是错误的A．一旦穿破硬膜，最好改为其他麻醉方法B．全脊椎麻醉如处理不及时可导致心搏骤停C．血压下降多发生在胸段硬膜外阻滞D．阻滞平面低于T1对呼吸功能基本无影响10、大多数细胞产生静息电位的原因是A．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性11、艾滋病的病原体是A．HIV B．HCV C．HPV D．HBV12、3mmol/L。

2016年下半年甘肃省西医综合科目模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、嗜铬细胞瘤患者发生直立性低血压的主要原因是A．儿茶酚胺的作用B．舒血管肠肽的作用C．肾上腺髓质素的作用D．P 物质的作用2、父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为A．只有AB型B．只有A型或B型C．只可能是A型、B型、AB型D．A 型、B型、AB型、O型都有可能3、正常人摄入K+增加时，尿K+的排出量也增加，其主要原因是A．肾小球滤过率增加B．近端小管对K+的重吸收减少C．远曲小管和集合管对K+的分泌增加D．醛固酮分泌减少4、乳腺粉刺癌的好发部位是A．乳腺外上象限B．乳腺外下象限C．乳腺中央区D．乳头乳晕区5、糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于A．心B．履C．肾D．肝6、对于骨折的功能复位，下述哪项是不正确的A．儿童下肢骨折缩短不超过2cm B．成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°C．长骨干横行骨折对位应达I/3以上D．成人骨折分离移位不超过2cm7、胃肠减压管拔出指征是__A．术后3天B．肠鸣音存在、肛门排气C．肠鸣音存在D．无肠鸣音E．患者要求拔胃肠减压管8、下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是A．一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋B．双螺旋结构的稳定纵向靠氢键的维系C．A+T与G+C的比值为1 D．两条链的碱基间以氢键相连E．碱基构成螺旋的骨架9、下列有关HMGCoA还原酶的叙述中错误的是A．它是胆固醇合成过程中的限速酶B．HMGCoA还原酶经磷酸化活性增强C．甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D．肝中该酶可被胆固醇反馈抑制10、在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠11、门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是A．凝血功能障碍B．多器官衰竭C．失血性休克D．肝性脑病12、对于破伤风病人，气管切开的主要指征是A．呼吸中枢麻痹B．肺部感染C．抽搐频繁，用药不易控制D．吞咽困难，防食物误吸E．腹直肌强直，影响呼吸13、下述病变中哪种观察不到肉芽肿A．伤寒B．阿米巴病C．手术缝线慢性炎症反应D．粟粒性结核病14、可以鉴别关节结核和化脓性关节炎的根据是A．发热B．关节疼痛和活动障碍C．ESR加快D．关节抽出液化验结果15、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确? A．给制酸剂同时加抗菌治疗B．给粘膜防护剂同时加抗菌治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU 时延长E．抗菌素药首选一种，以二周为一疗程16、关于水样变性，下述哪项是错误的A．细胞肿大，水分明显增多B．胞浆清亮，呈空泡状C．内质网明显扩张，呈囊泡状D．线粒体不肿大17、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A．腹泻B．便秘C．消化不良D．腹痛18、一侧语颤减弱，呼吸音减弱，叩诊为实音，应考虑A．胸腔积液B．气胸C．肺气肿D．支气管炎E．支气管扩张19、关于贵要静脉的描述，正确的是A．起于手背静脉网的桡侧B．沿前臂桡侧上行C．行于三角肌和胸大肌间沟内D．注入腋静脉E．收集手和前壁尺侧浅层结构的静脉血20、第二心音形成的主要机理是A．心房肌收缩B．大血管内血液流动C．二尖瓣开放D．三尖瓣开放E．半月瓣关闭21、慢性肾小球肾炎的诊断主要有A．尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B．以上变化半年以上C．以上变化3个月以上D．以上变化1个月以上22、溶血性贫血患者进行外周血检查时，一般见不到的细胞是A．靶形红细胞B．晚幼红细胞C．破碎红细胞D．泪滴样红细胞23、腺垂体释放的促性腺激素是A．促卯泡激素与黄体生成素B．雌激素与孕激素C．睾酮D．孕激素与黄体生成素24、良性高血压脑出血最主要的原因是A．脑细、小动脉痉挛B．脑细、小动脉硬化C．脑小动脉粥样硬化D．脑内微小动脉瘤破裂二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

广东省2016年下半年西医综合科目模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，40岁，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的A．45%B．46%C．48%D．50%E．51%2、构成肺门阴影最主要的结构是A．肺动、静脉B．神经C．主支气管D．肺组织E．淋巴结3、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．400ml4、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A．脂性肾病B．新月体性肾炎C．IgA肾病D．节段性肾炎5、急性膀胱炎的临床表现中，不包括A．尿频B．尿急C．排尿终末时尿痛D．无痛性全程血尿6、正常成年人的血液总量约相当于体重的A．5％B．8％C．10％D．12％E．15％7、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对下列哪种疾病的诊断最有价值?A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性干燥综合征D．Wegener 肉芽肿8、属于颈内动脉发出的分支是__A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．迷路动脉D．小脑上动脉E．基底动脉9、酶的辅基A．也称辅酶B．通过非共价键与酶蛋白结合C．由活性中心的氨基酸残基组成D．与酶活性有关，但在反应中不被修饰或发生改变E．一般对热不稳定，不能用透析方法与酶蛋白分开10、患者晚期肝硬化，应考虑其最严重的并发症也是最常见的死亡原因是__ A．急性上消化道出血B．肝性脑病C．原发性肝癌D．幽门静脉血栓形成E．感染11、男性，33岁，心悸气促，活动时心前区疼痛。

查体：胸骨左缘第3肋间粗糙喷射性收缩期杂音。

心电图：V1～3导联T波倒置、频发室性期前收缩。

超声心动图：室间隔肥厚，该患者有可能发生A．心脏破裂B．心包缩窄C．感染性心内膜炎D．猝死12、血小板正常值为A．(100～300)×109/LB．(150～300)×109/LC．(150～350)×109/LD．(100～350)×109/LE．(100-400)×109/L13、下列呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损的是A．混合性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．端坐呼吸D．潮式呼吸E．深大呼吸14、室性期前收缩之后出现代偿间隙的原因是A．窦房结的节律性兴奋延迟发放B．窦房结的节律性兴奋少发放一次C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D．窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内15、男性，65岁，无痛全程肉眼血尿伴血块半年余，尿中找到癌细胞，体检无阳性体征发现，首先考虑哪一种泌尿系肿瘤?A．肾癌B．膀胱肿瘤C．肾盂癌D．尿道癌16、机体的内环境是指A．体腔内空间B．组织间隙C．细胞外液D．细胞内液17、对早期肺气肿的诊断价值最大的是A．慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史B．桶状胸和双肺叩诊过清音C．X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽D．肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加18、腹外疝最主要的发病因素是A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点19、胃体萎缩患者可出现A．贫血B．胰液分泌增加C．胆汁分泌增加D．胃泌素分泌减少20、不符合炎症性增生的是A．实质细胞增生B．纤维组织增生C．淋巴组织增生D．单核巨噬细胞增生E．显著异型性细胞增生21、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A．肿瘤距肛门的距离B．肿瘤的病理类型C．肿瘤是否已侵犯肠管周围D．肿瘤有无远处转移22、肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是A．X线胸片+断层摄影B．支气管碘油造影C．痰脱落细胞学检查和细菌学检查D．胸部超声波探查E．以上都不是23、参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的A．DNA-polⅠ、DNA内切酶B．DNA外切酶、连接酶C．RNA酶、Dna蛋白D．Dna蛋白、SSB E．DNA拓扑异构酶、DNA-polⅠ24、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛25、关于CO中毒，下列哪个是不正确的A．迟发脑病，恢复较慢B．老人应与脑血管意外鉴别C．严重中毒，血CO结合Hb浓度可高于50% D．应立即原地抢救26、关于坐骨神经的描述，哪项是错误的__A．发自骶丛B．穿梨状肌下孔出盆腔C．经臀大肌深面至大腿后面，发出分支支配该肌D．在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经E．分支支配大腿后群肌27、液态镶嵌模型的核心点是__A．脂质双分子层为膜的基架B．蛋白质双分子层为膜的基架C．单糖双分子层为膜的基架D．核糖双分子层为膜的基架E．胆固醇双分子层为膜的基架28、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A．一般年龄较轻B．男性较多C．病变较为局限D．常不累及腹膜后淋巴结E．多数都有局部或全身皮肤瘙痒二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2016年下半年甘肃省西医综合之临床医学模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胃蠕动的起步点位于A．贲门部B．胃底部C．胃的中部D．胃幽门部2、月经周期中控制排卵发生的关键因素是A．排卵前雌激素高峰B．孕激素高峰C．促卵泡激素高峰D．黄体生成素高峰E．促性腺激素释放激素高峰3、透明血栓的主要成分是A．血小板B．中性粒细胞C．红细胞D．纤维蛋白4、休克患者中心静脉压和血压低，表明__A．血容量不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩5、最常见的输血并发症是A．非溶血性发热反应B．变态反应和过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．酸碱平衡失调6、甲硫氨酸循环中需要A．生物素B．维生素B6 C．维生素B12 D．维生素B27、伤寒最严重的并发症是A．肠穿孔B．肠出血C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．急性胆囊炎8、下列关于唾液分泌调节的描述，正确的是A．包括神经调节和体液调节B．交感神经兴奋时分泌减少C．使用阿托品后分泌减少D．睡眠时分泌增多9、下列哪项检查诊断食管癌最可靠A．胸腔镜检查B．锁骨上淋巴结增大，活检见有癌细胞C．食管镜活检或食管拉网查到癌细胞D．食管钡餐x线检查有充盈缺损10、系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是A．CD8+细胞B．狼疮细胞C．自身抗体D．苏木素小体11、下列哪一种胆汁酸不是初级胆汁酸A．甘氨胆酸B．牛磺胆酸C．甘氨鹅脱氧胆酸D．脱氧胆酸12、昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于A．急性酒精中毒B．有机磷中毒C．吗啡中毒D．低血糖昏迷E．脑炎13、甲状腺癌中，下列哪一种最常见A．滤泡性腺癌B．乳头状腺癌C．髓样癌D．梭形细胞癌14、促甲状腺激素作用有A．促进甲状腺腺细胞的增生B．调节糖皮质激素的释放C．促进甲状腺的聚碘作用D．促进碘的活化15、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是A．测定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常B．125I-T3树脂吸收试验C．促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验D．T3抑制试验16、下列能引起外周阻力降低的是A．迷走神经兴奋性升高B．交感缩血管纤维兴奋性降低C．副交感舒血管纤维兴奋性升高D．脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高17、当γ运动神经元的传出冲动增加时，可使A．肌梭传人冲动减少B．α运动神经元传出冲动减少C．牵张反射加强D．梭外肌收缩E．梭内肌舒张18、脂性肾病的病理学特点是A．嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B．肾球囊脏层上皮细胞足突消失C．系膜细胞增生D．系膜基底膜增生19、肾上腺皮质功能低下时出现的变化是：A．血容量减少B．血压升高C．血浆Na浓度升高D．血浆K浓度降低20、耳蜗底部病变时常导致A．高频听力受损B．低频听力受损C．感音性耳聋D．传音性耳聋21、下列关于合并心脏病者麻醉前准备的叙述，错误的是A．凡有心衰史、心房纤颤或心脏明显扩大者，应以洋地黄类药物治疗B．术前以洋地黄维持治疗者，手术当天应停药C．长期服用β-受体阻断药者，最好术前停药24～48小时D．合并高血压者，收缩压低于140mmHg、舒张压低于100mmHg较为安全22、17岁女性患者，1周前出现全身浮肿，持续少尿，血压165/95mmHg，血肌酐由原来的50μmol/L急剧升至456μmol/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白90g/L，如做肾活检，其病理特点可能性最大的是A．局灶性节段性肾小球硬化B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾小球肾炎D．肾小球囊腔内大量大新月体形成23、尿被浓缩是因为A．水分在近曲小管吸收比例增加B．水分在肾小球的滤过减少C．水分在髓袢的吸收增加D．在ADH的作用下，远曲小管和集合管对水的重吸收增加24、降低输血过敏反应发生率的措施是A．严格清洗、消毒采血和输血用具B．选用洗涤红细胞C．选用一次性输血器D．减慢输血速度25、下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征?A．腹痛B．肠鸣音消失C．膈下有游离气体D．血压有下降趋势E．脉搏增快，体温升高26、下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅因子?A．NAD+ B．NADP+ C．FAD D．CoA二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2016年广东省西医综合模拟试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、男性，15岁，因被快速飞过来的足球砸伤后跌到左胸倒在马路沿上，被人扶起后感到胸痛，轻度呼吸困难。

拍胸片见左侧第2～4肋骨可疑骨折，左肺压缩约30%，应采取的正确治疗是A．胸腔穿刺抽气B．输血、输液C．镇静、止痛D．胸腔闭式引流2、急性肾小球肾炎患者几乎均有的临床表现是A．血尿B．蛋白尿C．水肿D．肾区疼痛3、下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是A．感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染B．感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见C．不属于上呼吸道的正常菌群D．与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E．经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死4、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义A．血红蛋白减少B．血清铁减少C．总铁结合力增高D．骨髓染色铁，内外铁阴性E．小细胞低色素性贫血5、引起肌张力降低的病变不包括__A．周围神经病B．震颤麻痹C．脊髓灰质炎D．小脑病变E．脑风湿病6、奇脉最常见于下列何种疾病A．急性左心衰竭B．动脉导管未闭C．大量心包积液D．高血压病E．室间隔缺损7、上行性感染引起的急性肾盂肾炎病变最轻的部位是A．肾小管B．肾间质C．肾乳头D．肾小球8、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏，眩晕，嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．呼吸深而快，呼气中带有酮味D．心率加快，血压偏低9、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是A．心肌缺氧B．血液粘稠度增加C．肺动脉高压超过右心负荷D．水电解质平衡失调10、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A．胆囊分为底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C．胆总管下端多与主胰管汇合D．胆囊动脉常有变异11、液波震颤阳性提示腹水量至少已达__A．500mL以上B．1000mL以上C．1500mL以上D．2000mL以上E．3000mL以上12、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是A．立即手术止血B．在积极抗休克治疗下未能纠正休克，则务必在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升llkPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂13、食管癌主要发生于A．食管黏膜上皮细胞B．食管旁淋巴组织C．食管黏膜下腺体D．食管黏膜下结缔组织14、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是A．严重饥饿B．静脉注射0．85侵入%NaCl溶液C．静脉注射5％葡萄糖溶液D．饮大量清水E．大量出汗15、鸟氨酸循环中，合成尿素的第二分子氨来源于A．游离氨B．谷氨酰胺C．天冬酰胺D．天冬氨酸16、以下关于口服降糖药叙述错误的是A．幼年起病，有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药B．磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞C．格列喹酮大部分从胆汁排泄，对肾功能不全患者较安全D．高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险，特别是有肾病和肝病时17、男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．深静脉瓣膜功能不全D．交通静脉瓣膜功能不全18、可兴奋细胞受到刺激后之所以能产生动作电位，是因为它们具有A．电压门控的Na+通道或Ca2+通道B．化学门控Na+通道C．化学门控K+通道D．电压门控K+通道19、风湿热最重要的临床表现是__A．环形红斑B．心脏炎C．关节炎D．舞蹈症E．皮下小结20、多尿，尿相对密度1.030，可能是A．使用利尿剂B．中枢性尿崩症C．急性肾衰竭的多尿期D．糖尿病E．大量饮水二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。