腮腺肿瘤的护理ppt

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腮腺肿瘤的护理查房ppt课件

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44
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34 34
涎瘘
• 多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底，引流不畅，尤其是术后加压包扎失误引起，多发生于术后3天以后，故术后应加压包扎1周，包扎期间随时观察患者面部血供及循环是否正常；拆线后仍应加压包扎1周～2周。
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35 35
面瘫：下颌歪斜
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20 20
护理诊断
• 1 、焦虑（与患者或家属担心手术效果和术
后面神经受损有关）
• 2 、疼痛（与手术有关） • 3 、有伤口感染的危险（与手术及术区引
流不畅涎液滞留有关）
• 4 、舒适的改变：局部肿胀 • 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
• 6 、知识缺乏：（患者及家属缺乏疾病的
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28 28
伤口观察
• 观察切口出血，渗血 • 加压包扎，留置引流
管 • 观察面部循环 • 保持敷料清洁，干燥
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疼痛护理
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30 30
饮食指导
一般术后6h即可进食流质或半流质避免酸辣刺激性食物勿进食过冷，过热的食
物
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口腔护理并发症护理
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卧位
去枕平卧
抬高床头30°
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保持呼吸道通畅
因为口腔手术范围广、时间长、创面大且靠近颅底及呼吸道，全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿，出现声嘶、呼吸不畅，故术后严密观察生命体征、面色、口唇颜色、有无烦躁不安出现，及时吸出口腔分泌物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变化

《腮腺肿瘤的护理》PPT课件

其中部分会发生癌变。
良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快；当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，要考虑良性肿瘤恶变可能。
医学PPT
4
临床表现
良性（70%）
恶性（30%）
生长缓慢病期长
生长较快病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
腮腺肿瘤的护理
医学PPT
1
腮腺区解剖图
腮腺所处的特殊颜面部位
神经分布异常复杂，血管也比、腮腺肿瘤的概论
2、腮腺肿瘤的临床表现
3、术前、术后护理
5、特殊情况下的护理
医学PPT
3
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病，其中良性肿瘤约占70%，恶性肿瘤占30%左右。
6
术前准备充分的术前准备是保证手术安全和术后康复的必要条件。当通知手术后，我们应认真地制订护理计划，并向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性，麻醉的方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防呼吸道感染、高血压、术晨禁食水等，同时对术中与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确的估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须，女患者询问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手术部位，术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特殊检查，确保次日手术的顺利进行。
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面瘫
有的侵及皮肤，出现表面溃疡。侵犯咬肌时致张口受限，少数病例出现淋巴结肿大

腮腺肿瘤患者的护理查房28页PPT

不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
腮腺肿瘤患者的护理查房
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯

腮腺肿瘤护理查房PPT优秀版

卧位护理实践与研究， ,6（19）：113-114
腮腺肿瘤在所有颌面
部肿瘤当中，具有较高的
伤口观察
发病
率。
患者腺体浅叶切除后，要尽可能将残存的深叶腺体分块取出，从而减少腺体的存留而减少唾液的分泌。
术后护理 3、并发症的观察与护理
2 专科护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前如有无龋齿或口腔疾患，应及时给口泰漱口，预防口腔炎及溃
术前护理
术前准备
专科护理
心理护理
术前护理
国最内早临术床后1.心立1理即术术护出区理现前的，备研晚准究者皮备进在、展术：［后剃J1术］~2发．天前现出至代应现护患，全理绝者，大面2多耳0了0数23后，解～26：4个病1指1月4史可-，11出6，男．现。完患善者术剃前胡的须各。项常规检查；做好
（2）术后口服或肌注小剂量阿托品，抑制唾液分泌（3）局部加压包扎5-7天。 2 专科护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前如有无龋齿或口腔疾患，应及时给口泰漱口，预防口腔炎及溃
疡腮的腺发切生除1.。术2面专神经科功能护损理伤[J：]. 腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术因为口腔手术前范如围广有、时无间龋长、齿创面或大且口靠腔近颅疾底及患呼，吸道应，全及麻时气管给插管口有泰可能漱引起口喉，头水预肿，防出口现声腔音嘶炎哑及、呼溃吸不疡畅的，故术后发生。须严密观察生命体征、面色、口唇颜色、有无烦躁不安的现象出现，并及时吸出口腔分泌物，必要时行气管切开。
饮食护理
多进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质或半流质饮食，少食多餐，减少张口咀嚼，减少唾液分泌刺激切口。同时禁食酸性食物，避免酸性食物刺激诱发的腮腺涎液分泌【8】。

腮腺肿瘤病人的护理查房PPT课件

06-18 病人定于明日在全麻下行‘右侧腮腺区肿物切除术’，
予术前准备，指导病人禁食禁饮，术前做好术区备皮，核对手术部位和腕带，取下金属挂饰，向病人及家属详细讲解术前，术后注意事项，病人家属担心手术及疾病预后，向其讲解疾病相关知识。并给予适当的心理安慰，减轻其紧张恐惧的情绪，病人及家属理解并配合。
诊断检查
触诊检查
询问病史询问病史
发现时间有无疼痛用药，疗效
大小，范围形状，软硬度界限，活动度面瘫症状
辅助检查
CT MRI B超
分析性质
综合所有检查，拟定治疗方案
12
外科手术治疗
腮腺肿瘤、腺体切除+面神经解剖术
13
护理查房
14
病例介绍
• 姓名：刘德慧
• 性别：女
• 年龄：42岁
4
疾病概述
• 腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。
• 面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后，又由两个总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支，最后终止于面部肌肉，支配面部表情。
5
概述
三大涎腺(唾液腺)
功能：分泌唾液
唾液 60%
• 专科情况：右耳垂下可扪及一肿物，约 12X10MM肿物，质韧，活动度可，表面光滑，与周围组织无粘连，界清，腮腺导管口无红肿及分泌物异常，咽侧壁无隆起，无面瘫症状。
16
• 既往史：既往体健 • 否认“高血压病”、“糖尿病”、“肝
炎”及“结核”等病史，无手术外伤史。 • 过敏史：否认食物、药物过敏史。 • 家族史：否认家族性遗传病史。
为宜。家属表示理解。
22
06-21

腮腺肿瘤的治疗与护理ppt课件

护理评估术后评估
一、术中情况：手术、麻醉方式、使用的特殊药物、有无影响术后恢复的问题及合并症，病人的引流、输血输液情况、特殊装置等。二、生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、意识及动脉血氧饱和度。三、伤口评估：敷料情况、有无感染，引流管是否通畅、引流液的颜色、性质及量。四、疼痛评估：引起疼痛的原因，病人的表情、身体位置、活动、睡眠情况。五、术后并发症症状、体征观察：眼睑闭合不全、口角歪斜、耳垂麻木等。
护理措施
术前护理
1、心理护理：针对病人对疾病和手术的恐惧心理，耐心做好病人的心理护理。
2 、饮食：术前应进食高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的清淡饮食，忌酸性辛辣刺激性食物。 3、术前准备：术前一日，剃去耳廓上后上方5cm以上范围的毛发，面部及颈部保持清洁，男性需剃净胡须。术前12h起禁食，4h起禁水。作好交叉合血、皮肤过敏试验。 4 、观察面神经的功能情况。 5、告诉病人因手术需要在腮腺导管内注入1%亚甲兰，开始数次尿液颜色可成蓝色。
2、活动与休息：注意劳逸结合，适量活动，以逐步恢复体力；继续面肌功能训练，行颈淋巴结清扫术者继续颈肩功能锻炼。 3、告诉病人因术中机械刺激，面神经可能出现暂时性麻痹，可出现皱额、闭眼、口角偏向健侧等，但可逐渐恢复。包扎绷带勿擅自解松或去除，必须遵医嘱执行，以免发生涎瘘。 4、定期复查，良性肿瘤复查的时间可稍微长些，恶性肿瘤复查：出院后1年内3月一次，2-3年6月一次，有异常时及时就诊。
术后护理
伤口护理
术后伤口留置橡皮引流条或负压引流管3-5 天，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性状、引流量，拔除引流条或引流管后，注意观察患侧腮腺区肿胀、疼痛情况。
术后护理

腮腺恶性肿瘤病人的护理PPT

腮腺恶性肿瘤病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是腮腺恶性肿瘤？ 2. 为何需要特别护理？ 3. 谁是护理团队的关键成员？ 4. 何时实施护理措施？ 5. 如何评估护理效果？
什么是腮腺恶性肿瘤？
什么是腮腺恶性肿瘤？定义
腮腺恶性肿瘤是指发生在腮腺的恶性肿瘤，通常表现为肿块、疼痛或面部麻木等症状。
何时实施护理措施？
何时实施护理措施？住院期间
在患者住院期间，进行全面的评估和护理。
定期评估患者的身体状况和心理状态。
何时实施护理措施？术后恢复期
术后及时介入，进行必要的护理和康复训练。
关注患者的恢复进展，调整护理计划。
何时实施护理措施？
出院后随访
定期进行随访，监测患者的恢复情况和心理健康。
护理人员应倾听患者的担忧，并提供正面的鼓励。
为何需要特别护理？身体护理
术后患者可能出现疼痛、吞咽困难等，需进行专门的身体护理。
合理的饮食和疼痛管理是关键。
为何需要特别护理？并发症预防
监测术后并发症，如感染和出血，及时处理。
教育患者及家属识别并发症的早期症状。
谁是护理团队的关键成员？
谁是护理团队的关键成员？主治医生
利用电话或门诊随访，确保患者获得持续支持。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？患者反馈
通过与患者沟通，了解他们的感受和需求。
患者的反馈对评估护理效果至关重要。
如何评估护理效果？临床指标
监测术后并发症和康复进展情况。
根据临床指标调整护理方案。
如何评估护理效果？心理评估
定期进行心理健康评估，了解患者的情绪状态。
必要时提供心理咨询和支持。
谢谢观看

腮腺肿瘤护理查房PPT

预防并发症
预防感染
保持患者口腔卫生，定期清洁口腔，预防口腔感染等并发症的发
生。
监测病情
密切监测患者的病情变化，及时发现并处理并发症的先兆症状，预防并发症的发生。
合理用药
遵医嘱正确使用药物，避免药物不良反应和并发症的发生。
促进康复
康复锻炼
健康宣教
根据患者的具体情况，指导患者进行适当的康复锻炼，促进腮腺肿瘤患者的康复。
02
腮腺肿瘤护理的重要性
提高患者生活质量
减轻疼痛
通过有效的护理措施，如药物止痛、物理治疗等，减轻腮腺肿瘤患者的疼痛感，提高生活质量。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者保持积极的心态，提高生活质量。
营养支持
根据患者的营养状况，提供合理的饮食建议和营养支持，保证患者的营养需求，提高生活质量。
。
评估护理效果
根据患者的实际情况，评估护理措施是否有效，并提出改进
意见。
查房后总结与改进
总结查房情况
对查房情况进行总结，整理出患者的病情状况、护理措施及
效果等信息。
分析问题
分析查房中发现的问题，并提出改进意见和建议。
反馈意见
将查房结果反馈给医生、护士等相关人员，以便更好地进行后续治疗和护理。
案例二：术后感染的护理
总结词：及时处理
详细描述：术后感染是常见的并发症，需要及时处理。在护理过程中，要密切观察患者的体温和伤口情况，发现感染迹象及时报告医生。同时，要保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。在饮食方面，避免刺激性食物和饮料，以免加重感染。
案例三：心理支持在护理中的应用
总结词：全面关怀
向患者及家属介绍病情、治疗方法和预后情况，帮助其正确认识和面对疾病。

腮腺肿瘤护理查房 ppt课件

ppt课件
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味觉出汗综合症
术后3个月～6个月可出现。当咀嚼饮食或刺激分泌唾液时，术侧局部出汗并伴有发红现象，多数患者感觉不适，可能与手术中刺激神经、术后局部肿胀压迫神经及瘢痕粘连等因素有关，应做好心理护理、饮食指导，忌食酸性或刺激性食物，肿胀消退即可恢复，44例中，其中2例发生味觉出汗综合征，均在术后10个月恢复。 •
下颌缘支
（marginal mandibular
branches)
颈支
分布于颈阔肌，受
分布于下唇方肌、颏
（cervical branch ) 损时颈部皮纹消p失pt。课件
肌等，受损时口角歪斜，患侧口角流涎。
6
病因
• 具体不详，目前认为可能与下列因素有关：
1.感染：细菌、病毒 2.遗传因素 3.环境因素
ppt课件
40
评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定，
并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效。 • 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导，
活动度可，质地中等，与皮肤无粘连，与基底组织有粘连，未及明显面瘫症状，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结，余无特殊。
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手术方案
于2013年8月11日在全麻下行“右腮腺浅叶及包块切除术＋面神经解剖术”。
ppt课件
31
ppt课件
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护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受损有关）
报告医生。

腮腺肿瘤的护理PPT课件【26页】

• 目前对腮腺肿瘤的治疗以手术为主。如位于腮腺浅叶的良性肿瘤，做肿瘤及腮腺浅叶切除+面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿瘤，需同时摘除腮腺深叶。
护理诊断
• 1 、焦虑 • 2 、疼痛 • 3 、有伤口感染的危险 • 4 、舒适的改变：局部肿胀 • 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
术前护理一般护理心理护理专科护理术前准备
腮腺肿瘤的护理
学习目的
• 了解腮腺区解剖 • 理解腮腺肿瘤的定义、病因 • 了解腮腺肿瘤的概论分类 • 熟悉腮腺肿瘤的临床表现 • 了解治疗原则 • 掌握术前术后的护理 • 特殊情况下的护理
腮腺区解剖图
• 腮腺所处的特殊颜面位置 • 神经分布异常复杂，血管也比较丰富 • 腮腺分为深浅两叶，80%以上的肿瘤位于浅
• 1.3 专科护理保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。术前给口灵或复方洗必泰漱口，预防口腔炎及溃疡的发生。
• 1.4 术前准备充分的术前准备是保证手术安全和术后康复的必要条件。当通知手术后，我们应认真地制订护理计划，并向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性麻醉的方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防呼吸道感染、高血压等，同时对术中与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确的估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须，女患者询问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手术部位，术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特殊检查，确保次日手术的顺利进行。
临床表现

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饮食
卧位
术后护理
保持呼吸道通畅
伤口疼痛
伤口观察
特殊情况下的护理涎腺瘘
味觉出汗综合症
面神经麻痹
并发症
护理的要点
①术前的护理 ②术后的护理及并发症 ③加强巡视患者
腮腺所处的特殊颜腮面部腺位区解剖图
神经分布异常复杂，血管也比较丰富
教学内容
1、腮腺肿瘤的概论 2、腮腺肿瘤的临床表现
3、术前、术后护理
5、特殊情况下的护理
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病，其中良性肿瘤约占70%，恶性肿瘤占30%左右。
其中部分会发生癌变。
良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快；当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，要考虑良性肿瘤恶变可能。
术前护理一般护理心理护理专科护理术前准备
术前准备充分的术前准备是保证手术安全和术后康复的必要条件。当通知手术后，我们应认真地制订护理计划，并向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性，麻醉的方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防呼吸道感染、高血压、术晨禁食水等，同时对术中与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确的估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须，女患者询问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手术部位，术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特殊检查，确保次日手术的顺利进行。
临床表现
良性（70%）
恶性（30%）
生长缓慢病期长
生长较快病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面瘫
有的侵及皮肤，出现表面溃疡。侵犯咬肌时致张口受限，少数病例出现淋巴结肿大
加快，表现出良性肿瘤向恶性肿瘤转变的过程。