人民医院静脉用药调配使用操作规范
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静脉用药调配与使用收配典型之阳早格格创做一、静脉用药需正在病区治疗室内进止调配,其余场合没有克没有及用于静脉用药的调配.
二、举止静脉用药调配处事的人员需交受岗位博业知识训练并经考核合格,可则没有克没有及举止此项处事.
三、静脉用药调配收配步调
(一)按输液卡核查于晃搁的药物称呼、规格、数量、灵验期等的准确性战药品完佳性,查看输液袋(瓶)有无裂纹,瓶心有无紧动、缝隙,输液袋(瓶)内有无重淀、纯量、絮状物等,确认无误后,圆能举止调配.
(二)按收配规程惯例消毒处理输液袋(瓶)、西林瓶或者安瓿.
(三)采用相宜的一次性注射器或者溶药器,裁撤中包拆,转动针头连交注射器,保证针尖斜里与注射器刻度处于共一目标.
(四)抽与药液时,注射器针尖斜里应当往上,紧靠安瓿瓶颈心抽与药液,而后注进输液袋(瓶)中,沉沉摇匀.
(五)溶解粉针剂,用注射器抽与适量静脉注射用溶媒,注进于粉针剂的西林瓶内,需要时可沉沉摇动帮溶,局部溶解混匀后,用共一注射器抽出药液,注进输液袋(瓶)内,沉沉摇匀.
(六)调配中断后,举止查看及核查于:
1、再次查看已配药液有无重淀、变色、同物等.
2、举止挤压考查,瞅察输液袋有无渗漏局里,更加是加药处.
3、按医嘱实止单实量逐项核查于所用输液战空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是可相符.
4、核检非整瓶(收)用量的患者的用药剂量战标记是可相符.
5、准确无误后,收配人员战核查于人员分别签字,签字需浑晰可辨.
6、核查完毕后,空安瓿等兴弃物按确定举止处理. (七)输液调配收配完毕后,应坐时浑场,消毒干巾揩拭台里,与消残留药液,没有得留有与下批输液调配无闭的药物、余液、注射器等.
(八)每天调配处事中断后,按确定步调举止浑净消毒处理.。
医院静脉用药调配使用操作规范1. 引言静脉用药调配使用是医院日常工作中非常重要的一项工作。
合理的静脉用药调配使用操作规范能够确保医疗安全,提高药物疗效,减少不良反应。
本文将介绍医院静脉用药调配使用的操作规范,旨在规范医务人员的行为,保障患者的安全和利益。
2. 术语定义•静脉用药:将药物经由血管直接注射到人体静脉血流中,以达到治疗、救治或诊疗目的的药物应用方式。
•静脉用药调配:将静脉用药药物制剂按照一定的比例和方法调配好,以供使用。
•使用操作:医务人员根据医嘱将调配好的静脉用药药物给予患者的过程。
3. 药物准备3.1 药物材料准备在开始调配静脉用药之前,需要准备好以下材料:•静脉用药药物:根据医嘱准备好所需的药物。
•药物瓶、注射器:根据需要选择合适的瓶子和注射器。
•消毒用具:酒精棉球、无菌纱布等。
3.2 工作环境准备为确保操作安全和卫生,需要对工作环境进行准备:•工作台面:保持干燥、整洁,表面要平整。
•洗手消毒:医务人员需要洗手并进行消毒,避免交叉感染。
4. 调配操作4.1 核对药物和医嘱在调配静脉用药之前,医务人员需要进行药物和医嘱的核对,确保准确无误。
核对步骤如下:1.检查药物瓶标签上的药品名称、规格、批号等信息,与医嘱是否一致。
2.核对医嘱上的患者姓名、药物名称、用药剂量、给药途径等信息。
4.2 药物调配完成核对后,可以进行药物调配操作,步骤如下:1.打开药物瓶,使用注射器吸取正确剂量的药物。
2.将药物注入注射器中,确保不产生气泡。
3.关闭药物瓶,将注射器放置于平整的工作台上。
4.3 药物标识为避免混淆和错误,需要对调配好的静脉用药药物进行标识,标识内容应包括:•患者姓名•药物名称和剂量•进行标签签名和日期5. 使用操作5.1 患者信息核对在给药之前,医务人员需要核对患者的身份和相关信息,确保给药的准确性。
核对步骤如下:1.询问患者的姓名,并与医嘱进行核对。
2.询问患者的过敏史和病情,确保用药的安全性。
3521静脉用药调配操作规范及输液反应应急预案一、静脉用药调配操作规范静脉用药调配操作是医院中非常重要的环节之一,一方面涉及到患者的生命安全,另一方面也需要保证药物的有效性。
以下是静脉用药调配操作规范的一般步骤:1.准备工作:-清洁操作场所,保持室内环境洁净;-配置所需的工具、仪器和设备,保证其灭菌清洁;-准备好所需的药品,确保其有效性和无细菌污染。
2.操作流程:-手部消毒:使用有效的手部消毒剂对双手进行彻底的消毒,保证操作无菌;-穿戴手术手套:在消毒后,佩戴干燥、无菌的手术手套;-操作过程中注意避免手部接触非无菌物品;-根据医嘱准确计量所需的药物;-使用无菌注射器和无菌针头进行药物抽取;-药物的输注部位应为静脉注射点,可以选择表鉴定锥尖背侧手背侧内侧手掌侧动脉解剖点,采用25G以下静脉置管毛细静脉输注。
注意避免静脉穿透。
-输液前先进行药物配比稀释,然后将药物储存在阴凉干燥处;-输液时,采用短时间、慢速滴注的方式,避免药物的过量或过快输液;-输液过程中,密切观察患者的病情,并随时记录相关数据;-输液结束后,将相关的记录保存完整。
3.安全措施:-操作过程中,操作人员应遵守相关的感染控制规范,保持自身和患者的安全;-使用一次性的无菌注射器和针头,避免交叉感染;-注射器、针头等工具应在每次使用后立即处理,不得进行重复使用;-操作前后,对相关器械进行清洁和消毒。
在静脉输液中,患者可能出现输液反应,如果不能及时采取相应措施的话,可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此,制定输液反应应急预案是非常重要的。
以下是一个常见的输液反应应急预案的框架:1.反应观察与判断:-临床人员应密切观察患者的反应情况;-对于出现荨麻疹、红斑、面部潮红、皮肤瘙痒等过敏反应的患者,应立即停止输液并立即记录相关数据;-对于出现呕吐、恶心、头晕、面色苍白等急性药物反应的患者,应迅速停止输液并立即记录相关数据。
2.应急处理:-正确地判断输液反应的原因:是否是因为药物过敏、输液速度过快或输液液体温度过低等;-根据不同的输液反应类型,采取相应的急救措施:对过敏反应,可酌情给予抗过敏药物;对急性药物反应,可适时进行心脏复苏等急救措施;3.记录与报告:-正确记录患者的输液反应情况,包括发生时间、反应类型、反应表现等;-立即向相关医生汇报反应情况,将相关数据进行记录,以备后续分析和处理。
静脉用药调配操作规范(一)静脉用药调配工作流程临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对(瓶签与医嘱或输液卡核对)→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。
(二)审核用药医嘱操作规程1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。
2、确认药物皮试结果。
3、核实任何疑点。
对可疑的医嘱或处方,应查明问清后再处理;存在错误的医嘱,应及时通知开医嘱医生更正,对发现的错误有争议时,应向上级医师或护士长报告,待认定后再处理医嘱。
(三)摆药核对操作规程1、严格三查十对。
2、检查药液的质量:玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转,软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。
检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。
3、将输液标签整齐地贴在输液袋上,但不得将原始标签覆盖。
4、摆药后摆药人在标签上签名,摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。
(四)静脉用药混合调配操作规程1、调配前核对:当日配药护士用输液卡,瓶签及所加药物核对,对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量,确认无误后,进入加药调配操作程序。
2、选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
3、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物,不可同时开启多组液体及药物。
4、抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
5、溶解粉针剂,应抽取适宜、适量的溶媒,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶。
6、调配结束,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,在输液标签上签名或盖章,并标注调配时间。
7、每完成一批输液调配后,应立即清理,除去残留药液、用过的注射器和其他物品。
8、调配时,如发现异常或有疑问时,立即询问处理班护士;发现调配错误应当及时纠正,重新调配并记录。
9、调配后的检查、核对操作规程(1)检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等;(2)进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;(3)将输液卡,所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对;(4)核对无误后方可使用。
静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心(室)工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱用药医嘱信息传递药师审核打印标签贴签摆药核对混合调配输液成品核对输液成品包装分病区放置于密闭容器中、加锁或封条由工人送至病区病区药疗护士开锁(或开封)核对签收给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心(室)。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。
(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。
(四)确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。
(五)确认选用溶媒的适宜性。
(六)确认静脉用药与包装材料的适宜性。
(七)确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
(八)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程(一)经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。
核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。
人民医院静脉用药调配使用操作规范人民医院静脉用药调配与使用操作规范为加强医疗机构药事管理,规范临床静脉用药调配,提高静脉用药质量,促进静脉用药合理使用,保障静脉用药安全,有效地达到治疗目的,根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》,制定本规范。
一、调配前:1、洗手,戴口罩;2、检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;3、药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;4、瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);5、查输液器有效期、有无漏气;6、查棉签有效期、有无漏气或开封日期。
二、调配时:1、再次核对医嘱,查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号,经2人确认无误后才能执行。
按药品性质、不同用药时间,分批次将药品摆放。
2、调配时再次确认药品与医嘱一致性,严格无菌操作,按医嘱使用量将药品按先后加入液体中,药液尽量做到现配现用,抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝下,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
注意观察调配过程中是否发生颜色变化、产生浑浊、沉淀或絮状物等。
如有应立即告之处方医生,待确认后再行配制。
3、溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;三、调配后:再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或者盖签章,标注调配时间,保持输液瓶口无菌状态。
四、静脉用药混合调配注意事项:1、不得采用交叉调配流程;2、静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对;3、若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;4、调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告当班负责药师查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正,重新调配并记录;备注:交叉调配系指在同一操作台面上进行两组(袋、瓶)或两组以上静脉用药混合调配。
静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用是医疗领域中非常重要的环节,直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为了确保静脉用药操作的准确性和安全性,本文将详细介绍静脉用药调配与使用的操作规范。
一、准备工作静脉用药前,操作人员需进行以下准备工作:1. 检查医嘱:仔细核对医嘱的内容,确保药物名称、剂量和用药途径正确无误。
2. 准备药物和配液设备:根据医嘱准备相应药物和配液设备,确保其完整及无污染。
3. 清洁双手:使用洗手液洗净双手,彻底冲洗干净。
4. 清洁工作台面:用消毒剂擦拭工作台面,保持环境干净整洁。
5. 身着防护装备:佩戴口罩、手套和帽子,防止交叉感染。
二、药物调配1. 药物准备:根据医嘱要求,将所需药物取出,进行标签核对,确保药物的名称、规格和剂量正确。
2. 配液设备准备:根据医嘱要求,准备所需的配液设备,如针头、输液器、注射器等。
3. 药物混合:按照药品说明书的要求,将需要混合的药物进行合理配比,并注意摇匀。
4. 标记药物:将已配制好的药物标注清晰的标签上,标明药品名称、剂量、浓度、配液日期和操作人员。
5. 废弃物处理:将药物包装物和其他废弃物分类处理,确保环境卫生。
三、静脉用药操作1. 选择合适静脉通道:根据患者情况选择适当的静脉通道,如静脉穿刺、外周静脉通道等。
2. 清洁穿刺部位:用75%的酒精擦拭静脉穿刺部位,从上到下进行擦拭,确保无菌状态。
3. 穿刺操作:使用无菌的穿刺器具进行穿刺操作,注意穿刺的深度和角度,避免出血和静脉损伤。
4. 确认血液回流:成功穿刺后,注意观察静脉是否有血液回流,确保药物能够顺利输送。
5. 缓慢注射:按照医嘱要求,缓慢将药物注射至静脉通道,避免快速注射引发药物反应。
6. 观察不良反应:药物注射过程中,密切观察患者的生命体征,及时处理不良反应。
四、记录与清洁1. 记录信息:将静脉用药的相关信息进行记录,包括药物名称、剂量、给药时间、给药途径和操作人员等。
2. 清洁设备:用清水或消毒剂彻底清洗使用过的药物器具和工作平台,保持卫生干净。
静脉用药混合调配操作规程一、目的为确保静脉用药混合调配工作的安全准确进行,特制定本操作规程。
二、适用范围本操作规程适用于医院内各临床科室对静脉用药进行混合调配的操作。
三、操作人员1. 混合调配操作由具有相关资质的临床药师或经过专门培训的医务人员进行。
2. 操作人员应具备严谨细致的工作态度,保持操作时的专注和稳定心态。
3. 操作人员应熟悉各种药物的性质和相互作用,合理选择进行混合调配的药物。
四、设备准备1. 准备干净整洁的工作台面及周围环境。
2. 配备所需的静脉用药、静脉输液器具、输液管、针头等。
3. 准备相应的药液添加器具。
五、操作流程1. 核对医嘱,确认混合调配的药物种类和用量。
2. 检查药物标签,确保药物名称、规格及有效期等信息无误。
3. 依据医嘱将所需的药物取出,并按比例准确称量或抽取。
4. 注意药物的相容性,避免不同药物之间发生不良反应或沉混。
5. 按照规定的步骤将各种药物混合,摇匀使药物充分混合。
6. 将混合好的药液转移至干净的容器中,并标明药物名称、浓度及制备人员等信息。
7. 提交混合调配完成的药物给相关医务人员使用。
六、注意事项1. 混合调配过程中应保持洁净,避免杂质和细菌的污染。
2. 注意药物的储存条件,避免受潮、受热或直接阳光照射。
3. 定期清洁和消毒药物添加器具及操作台面,避免细菌滋生。
4. 混合调配过程中如出现药物溅溢,应及时清理消毒。
5. 药物添加后应注意标明时间,避免长时间存放导致药物失效。
七、验收和记录1. 药物混合调配完成后,由临床药师或医师进行验收,确认无误后方可使用。
2. 操作过程中应做好详细记录,包括药物名称、用量、混合方式及操作人员等信息。
八、不良反应处理1. 如在混合调配过程中出现异常情况,应立即停止操作并向医师报告。
2.对于不良反应发生后,应及时采取相应措施处理,确保患者安全。
九、附则1. 本规程为制度文件,应严格执行,不得私自修改。
2.操作人员发现问题或存在疑问应及时与主管医师或临床药师联系。
静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用操作规范引言静脉用药调配与使用是现代医疗中不可或缺的重要环节。
因此,为了正确、安全地进行静脉用药调配和使用,建立一套行之有效、规范化的操作流程和工作标准,对医院实施“以人为本”的服务理念也有非常重要的意义。
一、基本要求1.1 药师应通过执业医师开具的处方或医疗机构规定的医嘱向病人提供药物服务。
若病人有药物过敏或不良反应史的,药师应确认并记录在药师专用记录册内。
1.2 药师应认真审核药品处方信息及药房药品进货信息,确保药品来源、名称、规格符合介绍并取得相应批准文号,药物中毒、不良反应和药物相互作用的风险较小。
1.3 药师应对所用设备、器材及药品应按规定进行站前检验、站内检查和消毒处理,确保无污染。
1.4 站内应严格购买管理和贮存,保证药品新鲜、干净、完整。
1.5 任何情况下,药师不得在未经执业医师授权的情况下,私自向病人提供处方药物。
二、操作流程2.1 接受药嘱接受药嘱时,应按照要求确认药物处方信息(开方人、药品名称、剂量、用法、用量、处方生效时间)。
若未按要求记录,应停止接受处方,要求开方人并进行修正。
2.2 发药前准备(1)准备各类需要的毒理、药物学和药剂学知识资料。
(2)准备药品、药材,按照实际需要确定对应的药品的数量,按照规定方法进行保管。
(3)自助洗手净化,佩戴口罩,穿戴一次性手套,出示准确无误的姓名、照片、工作证。
用洁净的物品处理药品。
2.3 药品调配(1)引用各类需要的毒理、药物学和药剂学知识资料,匹配开方人所遗漏的操作流程,识别病人个体差异、兼顾实用性。
(2)根据药品名称符合条件的分类表进行取妥,检查权证书上的药品名称和规格与实物结果符合条件,如不符合条件应立即停止下一步操作。
(3)在药具上加签权证书上的日期,填写药品的名称和规格、生产厂家、批号、数量,称匀、扣、挤药等工作,查验在药具操作完成后,要保证药具上的药品名称和规格精准匹配,防止交错或错误。
静脉用药调配管理制度及操作规范一、制度1. 目的:为规范静脉用药调配工作,确保患者用药安全,提高医疗服务质量,制定本制度。
2. 适用范围:本制度适用于医疗机构静脉用药调配中心的各项工作。
3. 组织架构:设立静脉用药调配中心,中心主任负责全面工作,药师负责医嘱审核、药品调配、加药混合等工作,工勤人员负责药品配送、环境清洁等工作。
4. 工作流程:(1)医生开具静脉用药医嘱,发送至静脉用药调配中心。
(2)药师接收医嘱信息,进行适宜性审核,打印输液标签。
(3)药师根据输液标签摆药,核对药品名称、规格、数量、有效期等,确保无误。
(4)药师在洁净环境下进行加药混合调配,确保无菌操作。
(5)调配好的成品输液进行核查、包装、发放,送至病区。
(6)病区接收成品输液,进行核对、签收。
5. 医嘱审核注意事项:(1)评估静脉输液给药方法的必要性与合理性。
(2)遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等,对静脉用药医嘱的适宜性进行审核。
(3)审核静脉用药医嘱的合理性、相容性和稳定性,包括溶媒的选择与基础输液用量的适宜性。
6. 加药混合操作规范:(1)在洁净环境下进行加药混合调配,确保无菌操作。
(2)选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
(3)用75%乙醇消毒输液袋的加药处,放置于层流洁净台的中央区域。
(4)除去西林瓶瓶盖,用75%乙醇消毒安部瓶颈或西林瓶胶塞,并在层流洁净台侧壁打开安瓿,避免朝向高效过滤器方向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上。
(5)抽取药液时,注射器的针尖斜面朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋中轻轻摇匀。
(6)溶解粉针剂时,用注射器抽取溶剂,将粉针剂倒入注射器中,轻轻摇匀。
7. 质量控制:(1)定期对静脉用药调配中心的环境、设备、人员进行检查,确保符合规定要求。
(2)对成品输液进行质量监测,确保无菌、无污染、无药物相互作用。
(3)对药师、医生、护士等进行培训,提高静脉用药调配工作的规范性和安全性。
静脉用药调配和使用操作规程静脉用药调配和使用操作规程:为确保静脉输液的安全和有效性,需要遵循以下步骤:1.确认有效医嘱,并向患者解释输液的目的,评估局部皮肤和血管情况,并协助患者排尿和取舒适卧位。
2.在治疗室操作前半小时停止一切打扫,并擦净操作台面和治疗车。
同时,洗手,戴帽子和口罩。
3.按照静脉输液医嘱准备好所需药物,并经第二人核对准确无误。
4.检查铝盖有无松动,用湿毛巾擦拭液体瓶,并检查瓶子有无裂痕。
同时,检查无菌药物的澄明度、有无絮状物以及药物有效日期。
拉开瓶盖,用消毒棉签消毒瓶塞及瓶颈。
5.检查药名和澄明度,用消毒棉签消毒安瓿,并取消毒后的砂轮锯安瓿。
再次消毒安瓿后,打开安瓿并检查药液中有无玻璃碎屑。
安瓿放置时应使标签朝外。
6.取一次性注射器,并查看有效期。
挤压包装袋检查其密闭性,打开包装后连接针筒和针头,并去除针头外套。
试气后以正确手法吸取药液,并排除空气。
7.用消毒棉签消毒输液瓶瓶塞及瓶颈,并再次查对药物名称。
将药液注入输液瓶内时,需固定针栓,并在注药后回抽空气。
8.拔出针筒,分离针头和针筒,并将它们放入治疗车下层的治疗碗和锐器盒内。
摇匀溶液。
9.检查溶液有无浑浊或沉淀,并将输液瓶套上网套。
消毒瓶塞及瓶颈后,取输液器,并挤压包装袋检查其密闭性。
打开包装后插入输液器。
10.将治疗车推至患者床尾,并核对床尾卡床号和姓名。
评估患者后,将输液瓶挂在输液架上,并一次性排气至头皮针衔接处。
关闭调节器,并将输液管挂在输液架上。
11.选择静脉,在离进针点上6cm处扎止血带,嘱患者握拳。
12.用消毒棉签消毒皮肤,并以穿刺点为中心,直径5cm 的范围作环形消毒,中间不能有空隙。
13.准备胶布,并将胶布贴于治疗盘的边缘,尽量靠近操作侧。
14.再次消毒皮肤,并核对患者床号和姓名。
脱去塑料小帽并检查针头斜面。
再次排气,并检查输液管内确无气泡。
15.进针见回血后松止血带及调节器,并嘱患者松拳。
16.使用无菌敷贴固定针眼处,并用胶布固定。
静脉用药配制和操作规范1、静脉用药调配在医院静脉用药调配中心未开展之前,可在病区诊疗室内调配,其它场所不能用于静脉用药调配。
2、配制药品必需由在职护士完成,配制时应严格实施无菌操作和查对制度,确保用药安全。
3、配制药品时应注意配伍禁忌,依据药品说明书进行配制。
4、依据医嘱用药时间进行配制药品,药品配制后在标签上注明配药时间、操作者署名。
避免药液配制后放置过久。
5、静脉用药调配操作程序:1)、按输液诊疗单查对摆放药品名称、规格、数量、使用期等正确性和药品完好性,检验输液袋(瓶)有没有裂纹,瓶口有没有松动、裂缝,输液袋(瓶)内有没有沉淀、絮状物等,确定无误后,方能进行调配。
2)、用 0.5%碘伏消毒输液袋(瓶)口,待干。
3)、除去铝盖瓶盖, 0.5%碘伏消毒瓶胶塞;安瓿用砂轮切割后,需用 0.5%碘伏仔细擦拭消毒,去除微粒。
4)、选择适宜合格一次性注射器,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面和注射器刻度处于同一方向。
5)、抽取药液时,注射器针尖斜面应该朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
6)溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂瓶内,必需时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。
7)、瓶装药液稀释后立即抽出瓶内气体,以防瓶内压力过高药液从针眼处溢出。
8)调配结束后,进行检验及查对:(1)、再次检验已配药液有没有沉淀、变色、异物等;( 2)、进行挤压试验,观察输液袋有没有渗漏现象,尤其是加药处;(3)、按医嘱实施单内容逐项查对所用输液和空药瓶和安瓿药名、规格、用量等是否相符;(4)、核检非整瓶(支)用量患者用药剂量和标识是否相符;(5)、操作人员和查对人员应该分别署名,署名需清楚可辨;(6)、核查完成后,空安瓿等废弃物按要求进行处理。
6、输液调配操作完成后,应立即清理现场,用清水或 500mg/L擦拭台面,除去残留药液,不得留有和下批输液调配无关药品、余液、注射器等。
静脉用药调配和使用操作规范
一、静脉用药需在病区治疗室内进行调配,其它场所不能用于静脉用药调配。
二、进行静脉用药调配工作人员需接收岗位专业知识培训并经考评合格,不然不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序
(一)按输液卡查对摆放药品名称、规格、数量、使用期等正确性和药品完好性,检验输液袋(瓶)有没有裂纹,瓶口有没有松动、裂缝,输液袋(瓶)内有没有沉淀、杂质、絮状物等,确定无误后,方能进行调配。
(二)按操作规程常规消毒处理输液袋(瓶)、西林瓶或安瓿。
(三)选择适宜一次性注射器或溶药器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面和注射器刻度处于同一方向。
(四)抽取药液时,注射器针尖斜面应该朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
(五)溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂西林瓶内,必需时可轻轻摇动助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。
(六)调配结束后,进行检验及查对:
1、再次检验已配药液有没有沉淀、变色、异物等。
2、进行挤压试验,观察输液袋有没有渗漏现象,尤其是加药处。
3、按医嘱实施单内容逐项查对所用输液和空西林瓶和安瓿药名、规格、用量等是否相符。
4、核检非整瓶(支)用量患者用药剂量和标识是否相符。
5、正确无误后,操作人员和查对人员分别署名,署名需清楚可辨。
6、核查完成后,空安瓿等废弃物按要求进行处理。
(七)输液调配操作完成后,应立即清场,消毒湿巾擦拭台面,除去残留药液,不得留有和下批输液调配无关药品、余液、注射器等。
(八)天天调配工作结束后,按要求程序进行清洁消毒处理。
静脉用药调配使用操作规程完整静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心(室)工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药.二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者得诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济得合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液得长期医嘱传送至静脉用药调配中心(室)。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核得药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》得有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息.(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品得相符性。
(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量得正确性与适宜性,防止重复给药.(四)确认静脉药物配伍得适宜性,分析药物得相容性与稳定性。
(五)确认选用溶媒得适宜性.(六)确认静脉用药与包装材料得适宜性。
(七)确认药物皮试结果与药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
(八)需与医师进一步核实得任何疑点或未确定得内容。
对处方或用药医嘱存在错误得,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。
因病情需要得超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量得处方或医嘱应当拒绝调配.四、打印标签与标签管理操作规程(一)经药师适宜性审核得处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签).核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质与用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)得容器内,以方便调配操作。
静脉用药调配操作规范一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前,可在病区治疗室内调配,但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理,其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格,否则,不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序:(一)按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,检查输液袋(瓶)有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,输液袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,确认无误后,方能进行调配。
(二)用75%乙醇消毒输液袋(瓶)口,待干。
(三)除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒西林瓶胶塞;安瓿用砂轮切割后,需用75%乙醇仔细擦拭消毒,去除微粒。
(四)选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
(五)抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
(六)溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。
(七)调配结束后,进行检查及核对:1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等;2、进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符;4、核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;5、操作人员和核对人员应当分别签名,签名需清晰可辨;6、核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。
(八)输液调配操作完成后,应立即清场,用清水或75%乙醇擦拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
三、静脉用药混合调配注意事项:(一)不得采用交叉调配流程。
(二)静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识,以便校对。
人民医院静脉用药调配使用操作规范
人民医院静脉用药调配与使用操作规范
为加强医疗机构药事管理,规范临床静脉用药调配,提高静脉用药质量,促进静脉用药合理使用,保障静脉用药安全,有效地达到治疗目的,根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》,制定本规范。
一、调配前:
1、洗手,戴口罩;
2、检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;
3、药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;
4、瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);
5、查输液器有效期、有无漏气;
6、查棉签有效期、有无漏气或开封日期。
二、调配时:
1、再次核对医嘱,查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号,经2人确认无误后才能执行。
按药品性质、不同用药时间,分批次将药品摆放。
2、调配时再次确认药品与医嘱一致性,严格无菌操作,按医嘱使用量将药品按先后加入液体中,药液尽量做到现配现用,抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝下,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
注意观察调配过程中是否发生颜色变化、产生浑浊、沉淀或絮状物等。
如有应立即告之处方医生,待确认后再行配制。
3、溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;
三、调配后:
再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或者盖签章,标注调配时间,保持输液瓶口无菌状态。
四、静脉用药混合调配注意事项:
1、不得采用交叉调配流程;
2、静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对;
3、若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;
4、调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告当班负责药师查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正,重新调配并记录;
备注:交叉调配系指在同一操作台面上进行两组(袋、瓶)或两组以上静脉用药混合调配。
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