静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配中心混合调配操作规程I目的规范混合调配操作流程，保证调配输液质量。

II范围适用于静脉用药调配中心混合调配。

IIl规程一、调配操作前准备（一）在调配操作前30分钟，按操作规程启动净化系统和水平层流工作台风机，并确认其处于正常工作状态，操作间室温控制于18C〜26℃、湿度40%〜65%、室内外压差符合规定，操作人员填写《PIVAS温湿度/空气压差登记表》并签名。

（二）按更衣操作规程，进入洁净区操作间，首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。

（三）将摆好药品容器的药车推至水平层流工作台附近相应的位置。

（四）辅助人员将溶媒、药品摆放在操作台中央区域，仔细核对药品名称、规格、用量、有效期及完整性，并进行消毒。

（五）混合调配人员核对输液标签与药品名称、规格、用量，无误后进入加药混合调配操作程序。

二、调配操作程序（一）使用时将水平层流工作台工作区域划分为3个部分：1.内区：靠近高效过滤器IoCIn-15Crn区域，放置己打开的安甑、已开包装的无菌物体、已经消过毒的小件物品。

2.中区：工作台中央区域，所有调配操作在此区域内完成。

3.外区：操作台边缘往内15Cin-20Cin的区域，放置未拆除外包装的注射器、未经过消毒的小件物品。

（二）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于相反方向，将注射器垂直放置于水平层流工作台的内区。

（三）用75%乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于层流洁净台的中央区域。

（四）安甑类药品:将安甑乳头部药液弹至体部，用75%乙醇消毒颈部及砂轮后，在安瓶颈部划一锯痕，重新消毒，拭去细屑，折断安瓶；将针头斜面向下放入安瓶内的液面下，抽动活塞，将安甑中的药液吸入注射器，再注入溶媒内；西林瓶类药品：消毒西林瓶胶塞及瓶颈部，注意消毒的方法、顺序;抽吸药液时首先将针头插入瓶塞内，往瓶内注入所需药液等量空气，以增加瓶内压力，倒转西林瓶及注射器，使针头在液面以下，吸取药液至所需量，再以食指固定针栓拔针头，将药液注入相应溶媒内（如为粉针剂，应先将溶媒注入西林瓶内，使其充分溶解后再按如上步骤进行操作）。

静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用是医疗领域中非常重要的环节，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

为了确保静脉用药操作的准确性和安全性，本文将详细介绍静脉用药调配与使用的操作规范。

一、准备工作静脉用药前，操作人员需进行以下准备工作：1. 检查医嘱：仔细核对医嘱的内容，确保药物名称、剂量和用药途径正确无误。

2. 准备药物和配液设备：根据医嘱准备相应药物和配液设备，确保其完整及无污染。

3. 清洁双手：使用洗手液洗净双手，彻底冲洗干净。

4. 清洁工作台面：用消毒剂擦拭工作台面，保持环境干净整洁。

5. 身着防护装备：佩戴口罩、手套和帽子，防止交叉感染。

二、药物调配1. 药物准备：根据医嘱要求，将所需药物取出，进行标签核对，确保药物的名称、规格和剂量正确。

2. 配液设备准备：根据医嘱要求，准备所需的配液设备，如针头、输液器、注射器等。

3. 药物混合：按照药品说明书的要求，将需要混合的药物进行合理配比，并注意摇匀。

4. 标记药物：将已配制好的药物标注清晰的标签上，标明药品名称、剂量、浓度、配液日期和操作人员。

5. 废弃物处理：将药物包装物和其他废弃物分类处理，确保环境卫生。

三、静脉用药操作1. 选择合适静脉通道：根据患者情况选择适当的静脉通道，如静脉穿刺、外周静脉通道等。

2. 清洁穿刺部位：用75%的酒精擦拭静脉穿刺部位，从上到下进行擦拭，确保无菌状态。

3. 穿刺操作：使用无菌的穿刺器具进行穿刺操作，注意穿刺的深度和角度，避免出血和静脉损伤。

4. 确认血液回流：成功穿刺后，注意观察静脉是否有血液回流，确保药物能够顺利输送。

5. 缓慢注射：按照医嘱要求，缓慢将药物注射至静脉通道，避免快速注射引发药物反应。

6. 观察不良反应：药物注射过程中，密切观察患者的生命体征，及时处理不良反应。

四、记录与清洁1. 记录信息：将静脉用药的相关信息进行记录，包括药物名称、剂量、给药时间、给药途径和操作人员等。

2. 清洁设备：用清水或消毒剂彻底清洗使用过的药物器具和工作平台，保持卫生干净。

静脉用药混合调配操作规程一、目的为确保静脉用药混合调配工作的安全准确进行，特制定本操作规程。

二、适用范围本操作规程适用于医院内各临床科室对静脉用药进行混合调配的操作。

三、操作人员1. 混合调配操作由具有相关资质的临床药师或经过专门培训的医务人员进行。

2. 操作人员应具备严谨细致的工作态度，保持操作时的专注和稳定心态。

3. 操作人员应熟悉各种药物的性质和相互作用，合理选择进行混合调配的药物。

四、设备准备1. 准备干净整洁的工作台面及周围环境。

2. 配备所需的静脉用药、静脉输液器具、输液管、针头等。

3. 准备相应的药液添加器具。

五、操作流程1. 核对医嘱，确认混合调配的药物种类和用量。

2. 检查药物标签，确保药物名称、规格及有效期等信息无误。

3. 依据医嘱将所需的药物取出，并按比例准确称量或抽取。

4. 注意药物的相容性，避免不同药物之间发生不良反应或沉混。

5. 按照规定的步骤将各种药物混合，摇匀使药物充分混合。

6. 将混合好的药液转移至干净的容器中，并标明药物名称、浓度及制备人员等信息。

7. 提交混合调配完成的药物给相关医务人员使用。

六、注意事项1. 混合调配过程中应保持洁净，避免杂质和细菌的污染。

2. 注意药物的储存条件，避免受潮、受热或直接阳光照射。

3. 定期清洁和消毒药物添加器具及操作台面，避免细菌滋生。

4. 混合调配过程中如出现药物溅溢，应及时清理消毒。

5. 药物添加后应注意标明时间，避免长时间存放导致药物失效。

七、验收和记录1. 药物混合调配完成后，由临床药师或医师进行验收，确认无误后方可使用。

2. 操作过程中应做好详细记录，包括药物名称、用量、混合方式及操作人员等信息。

八、不良反应处理1. 如在混合调配过程中出现异常情况，应立即停止操作并向医师报告。

2.对于不良反应发生后，应及时采取相应措施处理，确保患者安全。

九、附则1. 本规程为制度文件，应严格执行，不得私自修改。

2.操作人员发现问题或存在疑问应及时与主管医师或临床药师联系。

静脉用药集中调配操作规程一、目的为了保证静脉用药集中调配的安全、准确和高效，确保患者用药的质量，提高医疗服务水平，特制定本操作规程。

二、适用范围本规程适用于医院内进行静脉用药的集中调配的相关工作。

三、基本要求1. 所有从事静脉用药集中调配工作的人员必须经过专业培训，并取得相关资格证书。

2. 所使用的设备和仪器必须经过定期检验，保证工作正常。

3. 操作过程中必须严格按照操作规程进行操作，不得随意变动或省略步骤。

4. 严格执行无菌操作规程，保持操作环境清洁整洁。

四、操作流程1. 接受医嘱：临床医生开具药品使用医嘱并传输至药学科。

2. 药品审核：药学科工作人员接收医嘱后，核对患者信息和药品信息，确保准确无误。

3. 药品取药：根据医嘱要求，到药房领取所需药品。

4. 药品准备：将取得的药品按照药品调配方案进行准备，精确称量。

5. 药品混合：如需要混合使用的药品，按照相应比例进行混合。

6. 药品过滤：对混合好的药品进行无菌过滤处理。

7. 药品包装：将混合好的药品装入无菌容器中准备集中入库。

8. 药品贴标：贴上标签，标明患者信息、药品信息和使用方法等。

9. 药品入库：按照规定将药品入库，交付相关部门。

五、注意事项1. 操作过程中，必须佩戴帽子、口罩、手套等防护用品。

2. 药品调配要求精确，严禁出错。

3. 药品调配过程中，注意药品的稳定性和兼容性，避免不良反应。

4. 调配好的药品必须在规定时间内使用，避免药物失效。

5. 操作结束后，要对操作台面和设备进行消毒清洁，保持无菌环境。

六、附则本规程自发布之日起执行，对违反规定的，将按照相关规定进行处理。

以上为静脉用药集中调配操作规程，希望全体工作人员严格遵守，共同维护患者的生命健康。

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药.二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者得诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济得合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液得长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核得药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

（一)形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》得有关规定，书写正确、完整、清晰,无遗漏信息.(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品得相符性。

(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量得正确性与适宜性，防止重复给药.（四)确认静脉药物配伍得适宜性，分析药物得相容性与稳定性。

(五)确认选用溶媒得适宜性.（六)确认静脉用药与包装材料得适宜性。

（七)确认药物皮试结果与药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需与医师进一步核实得任何疑点或未确定得内容。

对处方或用药医嘱存在错误得,应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要得超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量得处方或医嘱应当拒绝调配.四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核得处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称：输液标签).核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质与用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次)得容器内，以方便调配操作。

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。

静脉用药调配使用操作规程完整1. 引言静脉用药调配使用操作规程是医疗机构进行静脉用药操作时的参考指南。

本文档详细介绍了静脉用药调配使用的流程和注意事项，旨在保证患者用药的安全性和有效性。

2. 调配操作流程2.1 药品准备1.接收药物：按照医嘱，接收相关的药物。

2.核对药物：核对药品的名称、规格、批号等信息，确保无误。

3.温度控制：检查药品的适宜存储温度，避免超过药品要求的温度范围。

2.2 药品调配1.准备药品操作区：清洁并消毒调配工作台面。

2.根据医嘱计算剂量：根据医嘱中的药物剂量要求，计算需要调配的药物量。

3.操作准备：戴好手套，准备所需的注射器、针头、静脉接头等材料。

4.药品稀释：根据药物的使用要求，将需要稀释的药物与稀释液混合。

确保药物稀释比例正确。

5.过滤处理：使用无菌过滤器过滤药物溶液，去除悬浮物和颗粒。

6.分装操作：按照医嘱要求，将药物分装到相应注射器中。

2.3 药品标签1.标注药物信息：在每个注射器上标注药物的名称、浓度、剂量等信息，确保准确和清晰可辨认。

2.标记医院信息：在注射器上标注医院的名称、科室、日期等信息，确保追溯和管理。

2.4 药品贮存和运输1.药品存放：根据药品的特性和要求，将已调配的药物存放于适当的温度和湿度条件下。

2.防护措施：妥善包装药物，以防止药物的污染和损坏。

3.运输规范：在运输过程中，避免震荡和摩擦，确保药物的稳定性和完整性。

3. 使用操作流程3.1 准备工作1.核对医嘱：核对医嘱中的患者信息、药物名称和剂量等信息，确保准确无误。

2.双人核对：邀请另一位护士参与核对，确保用药的准确性。

3.药物检查：检查药品的有效期和包装完整性。

3.2 静脉通道准备1.清洁操作区：清洁患者的皮肤，使用无菌或消毒的清洁剂。

2.穿戴手套：戴上无菌手套，以防止交叉感染。

3.静脉通道选择：根据医嘱要求选择适当的静脉通道。

3.3 药物注射1.寻找静脉：使用细针在适当位置寻找患者的静脉。

静脉用药调配和使用操作规程静脉用药调配和使用操作规程：为确保静脉输液的安全和有效性，需要遵循以下步骤：1.确认有效医嘱，并向患者解释输液的目的，评估局部皮肤和血管情况，并协助患者排尿和取舒适卧位。

2.在治疗室操作前半小时停止一切打扫，并擦净操作台面和治疗车。

同时，洗手，戴帽子和口罩。

3.按照静脉输液医嘱准备好所需药物，并经第二人核对准确无误。

4.检查铝盖有无松动，用湿毛巾擦拭液体瓶，并检查瓶子有无裂痕。

同时，检查无菌药物的澄明度、有无絮状物以及药物有效日期。

拉开瓶盖，用消毒棉签消毒瓶塞及瓶颈。

5.检查药名和澄明度，用消毒棉签消毒安瓿，并取消毒后的砂轮锯安瓿。

再次消毒安瓿后，打开安瓿并检查药液中有无玻璃碎屑。

安瓿放置时应使标签朝外。

6.取一次性注射器，并查看有效期。

挤压包装袋检查其密闭性，打开包装后连接针筒和针头，并去除针头外套。

试气后以正确手法吸取药液，并排除空气。

7.用消毒棉签消毒输液瓶瓶塞及瓶颈，并再次查对药物名称。

将药液注入输液瓶内时，需固定针栓，并在注药后回抽空气。

8.拔出针筒，分离针头和针筒，并将它们放入治疗车下层的治疗碗和锐器盒内。

摇匀溶液。

9.检查溶液有无浑浊或沉淀，并将输液瓶套上网套。

消毒瓶塞及瓶颈后，取输液器，并挤压包装袋检查其密闭性。

打开包装后插入输液器。

10.将治疗车推至患者床尾，并核对床尾卡床号和姓名。

评估患者后，将输液瓶挂在输液架上，并一次性排气至头皮针衔接处。

关闭调节器，并将输液管挂在输液架上。

11.选择静脉，在离进针点上6cm处扎止血带，嘱患者握拳。

12.用消毒棉签消毒皮肤，并以穿刺点为中心，直径5cm 的范围作环形消毒，中间不能有空隙。

13.准备胶布，并将胶布贴于治疗盘的边缘，尽量靠近操作侧。

14.再次消毒皮肤，并核对患者床号和姓名。

脱去塑料小帽并检查针头斜面。

再次排气，并检查输液管内确无气泡。

15.进针见回血后松止血带及调节器，并嘱患者松拳。

16.使用无菌敷贴固定针眼处，并用胶布固定。

静脉用药集中配置操作规程
一、总则
为了确保静脉用药集中配置工作的安全、科学、规范进行，特制定本操作规程。

二、操作人员
1. 静脉用药集中配置应由具有执业资格的医师、药师或护士操作。

2. 操作人员应具备丰富的药物知识和操作经验，严格按照操作规程进行操作。

3. 操作前应进行必要的消毒、洗手等操作，确保操作环境清洁。

三、操作步骤
1. 准备工作
（1）核对医嘱，确认药品种类和用量；
（2）准备所需药品和药具，确保药品清晰标注，保存状态良好；
（3）选择操作台和操作工具，保持干净整洁。

2. 操作流程
（1）将静脉穿刺所需器械摆放整齐；
（2）依次打开所需的药品瓶、瓶塞消毒，并按医嘱抽取药品；
（3）依次插入注射器，并逐一注入，注意药品不得混淆；
（4）避免气泡和污染物进入药液，注射完成后确认；
（5）拔出注射器，检查是否有漏药；
（6）擦拭针头并固定。

四、操作注意事项
1. 操作过程中应遵循无菌操作原则，严格控制空气和外界微生物的接触。

2. 在操作过程中，应正确识别药品、注意标签，避免药品混淆。

3. 操作完成后，及时清理操作台和工具，保持环境卫生整洁。

4. 操作人员应随时注意药物过敏等不良反应的发生，并及时处置。

五、操作结束
1. 操作结束后，整理好工作台和工具，清点药品，填写相关记录。

2. 如有药品剩余，应按规定程序处理，避免浪费和交叉感染。

操作规程执行前请认真阅读并严格按要求操作，如有疑问请及时向主管医师或药师询问。

愿我们共同努力，确保静脉用药集中配置操作的安全和顺利进行。

附件静脉用药集中调配操作规程第一条静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

第二条临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

第三条审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病历书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。

（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

第四条打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。

静脉用药集中调配操作规程一、引言静脉用药集中调配是指将多种药物混合配置到一个容器中，通过静脉途径给予患者的药物治疗方法。

该操作规程旨在确保静脉用药集中调配过程的安全性和规范性，避免药物配制错误和交叉感染的发生。

二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内进行静脉用药集中调配的所有工作人员，包括药师、护士和技术人员等。

三、工作流程1. 药物准备1.根据处方和医嘱确定所需药物种类和剂量。

2.配置所需药物，遵循正确的配制方法和配制比例。

3.确保配制环境无菌，且所有药品和器械符合规范要求。

4.使用带有防护装置的平衡表和标准量具，确保药品准确称量和配制。

2. 药物混合1.根据医嘱要求，按照正确的顺序将不同的药物混合到一个容器中。

2.使用专用工具（如注射器、滴定器等）混合药物，避免交叉污染。

3.在混合过程中，注意药物的溶解性和相容性，避免药物产生不良反应。

3. 药物标识1.在混合完毕后，立即标注药物容器上的标签。

2.标签上应明确药物名称、剂量、配制时间、调配人员和有效期等必要信息。

3.确保标签清晰易读，避免出现混淆或误解的情况。

4. 药物储存1.将调配好的药物储存在专门的药品储存间或设施。

2.药品储存间应符合相关的环境条件和卫生要求，确保药物的质量和有效性。

3.药品应按照规定的方式存放，避免暴露在光线和高温环境中。

5. 药物输注1.在给药前仔细检查药物容器和标签，确保与医嘱一致。

2.根据医嘱要求选择合适的输注装置和速度，进行药物输注。

3.药物输注过程中，密切观察患者的反应和指标，及时调整输注速度或停止输注。

四、安全措施为确保静脉用药集中调配的安全性，本操作规程还设定了以下安全措施：1.所有从事静脉用药集中调配工作人员必须经过专门培训并持有相关资格证书。

2.严格执行洗手和消毒制度，保持个人和环境的清洁卫生。

3.使用一次性手套、口罩和帽子等个人防护用品。

4.定期对药物配制区域进行清洁和消毒。

5.建立完善的药物溶解性和相容性数据库，指导药物混合的安全性。

静脉用药调配使用操作规程静脉用药调配使用操作规程静脉注射是一种广泛应用于临床医学的治疗方法。

它可以让药物快速进入人体血管系统，并直接作用于病变组织或器官，从而起到治疗作用。

然而，如果静脉注射过程中使用的药物量、浓度或速度不当，就会出现一系列不良反应，甚至可能对患者造成生命威胁。

为此，制定一份静脉用药调配使用操作规程显得尤为必要。

一、操作前准备1.操作人员应持相关职业资格证书，具备一定的医学知识和实践经验，并熟练掌握静脉注射的操作技术和方法；2.环境要整洁、安静，确保注射器材洁净并处于完好状态，如有损坏或样板过期则禁止使用；3.检查医嘱说明，了解药物名称、用量、浓度、用药时间、途径等信息，核对医嘱与药品，确认无误后方可使用；4.了解患者的病情和基本情况，如过敏史、疾病史、血压、心率等指标，评估患者的输液状态和适应症，选择合适的药物和适当的速度；5.操作前应戴手套，洗手或进行手消毒，并采用无菌操作。

二、操作步骤1.取药物并调配从药房或储藏室里取出药品，并对不同的药品按照医嘱要求进行配制。

调配时应严格按照要求，精确计量，同种药品可以混合使用，但不可混合使用不同种类的药品，以免发生不良反应。

2.准备注射器材选择合适的静脉注射针头，为防止菌污染，处理过程结束前不要触摸注射器的任何部分，保持无菌操作。

3.寻找合适的注射位寻找患者适合静脉注射的部位，一般情况下，在足背动脉的静脉丰满处进行静脉皮肤穿刺。

4.护理穿刺点清洗注射部位，采用无菌巩膜或棉球保护穿刺点。

当药液进入静脉后，取下巩膜或棉球，并以适当的速度进行输液。

5.记录输液信息记录患者输液情况，如输液量、时间、类型、部位、速度等，以便随时观察患者的病情和变化。

三、注意事项1.及时更换输液管输液管更换应根据不同情况进行，每次输液时间不应超过24小时，人体不耐受药物的新素的单次输液时间以4小时为宜、快速输液时间不宜超过1小时；2.注意静脉注射速度不同药物的注射速度不尽相同，操作者必须严格按照医嘱规定，特别是对于容易引起过敏反应的药品，如阿奇霉素、头孢类、碳酸钙等，注射时应逐渐增加速度，避免过快导致副作用发生。

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心(室)工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱?用药医嘱信息传递?药师审核?打印标签?贴签摆药?核对?混合调配?输液成品核对?输液成品包装?分病区放置于密闭容器中、加锁或封条?由工人送至病区?病区药疗护士开锁,或开封,核对签收?给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对?给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要～遵循安全、有效、经济的合理用药原则～开具处方或用药医嘱～其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心,室,。

临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱～确认其正确性、合理性与完整性。

主要包括以下内容。

,一,形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定～书写正确、完整、清晰～无遗漏信息。

,二,分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

,三,确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性～防止重复给药。

,四,确认静脉药物配伍的适宜性～分析药物的相容性与稳定性。

,五,确认选用溶媒的适宜性。

,六,确认静脉用药与包装材料的适宜性。

,七,确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

,八,需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的～应当及时与处方医师沟通～请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药～医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

四、打印标签与标签管理操作规程,一,经药师适宜性审核的处方或用药医嘱～汇总数据后以病区为单位～将医师用药医嘱打印成输液处方标签,简称:输液标签,。

核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期～调配日期、时间、有效期～将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后～放置于不同颜色,区分批次,的容器内～以方便调配操作。

医院静脉用药调配中心调配工作规程一、目的：确保静脉用药调配中心工作有序进行。

二、范围：静脉用药调配中心各项工作管理。

三、责任者：静脉用药调配中心工作人员。

四、操作规程（一）临床告知1.对新开临床科室进行操作告知（附临床告知书）。

2.通知信息科开通新开科室的相关电脑程序。

（二）接收医嘱1.本中心接收“长期、静脉滴注”医嘱。

3.医师根据患者诊断或治疗需要，开具用药医嘱。

4.护士复核后，将长期静脉滴注医嘱传送至静脉用药调配中心。

（三）医嘱审核1.形式审查：依据《处方管理办法》，医嘱内容正确、完整、清晰，无遗漏信息。

2,确认药品品种、规格、给药途径、用法、用量的合理性与适宜性，防止重复给药。

3.确认单一或多种静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

4,确认选用溶媒的适宜性。

5.确认药物与包装材料的适宜性。

6,存在问题的用药医嘱，应及时与处方医师沟通，请其调整。

审方药师不得擅自修改处方。

7.因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当填写《药品特殊用法用量临床确认单》并签名确认。

（四）瓶贴打印1.医嘱审核后，自动生成带有条码编号的瓶贴，内容包括：病区、批次、床号、姓名、住院号、药品名称、规格、数量、打印时间、审核人等。

2.瓶贴内容注明需要特别提示的事项：（1）高危类药物（2）化疗类药物（3）不是整支或整瓶用量的在用量下方加注下划线。

（五）贴签1.检查瓶贴内容是否准确完整，如有错误或内容不全，应告知审方药师。

2,将瓶贴贴在输液袋正面，尽量露出输液名称及挂钩孔,批号，效期不遮挡。

3,贴签完成的输液按科室、批次摆放药篮中。

（药篮颜色：营养第1批一一小黄、营养第2批一一大绿、抗生素第1批一一小蓝、抗生素第2批一一小红、抗生素第3批一一小红、化疗一一大红、三生袋一一大蓝、空包一一大大蓝）4.贴签人员在负责科室”瓶贴汇总单”上签章(用于“信息追溯”)。

(六)摆药核对1.摆药(1)根据瓶贴信息逐一摆药。

(2)摆药过程中应留意瓶贴品名、数量等是否有误，如有错误，应及时告知审方药师；确认药品外观无破损。

医院药剂科静脉用药调配中心全静脉营养液调配操作规程一、目的：规范全静脉营养液（TPN）调配操作流程。

二、范围：全静脉营养液（TPN）调配操作过程。

三、责任者：静脉用药调配中心全静脉营养液的调配人员。

四、操作规程（一）调配前准备1.调配人员进入更衣室应按规定进行更衣（一更：洗手、换鞋；二更：戴帽子、口罩，穿洁净服）。

2.氨基酸、脂肪乳、大输液等大体积药液用挂钩悬挂于层流台高处，与冲配无关的物品应摆放于小车上。

3.一次性使用静脉营养输液袋打开方式：用“撕拉两边”的方法剥开外包装；拿住撕开袋子的一面，然后将它朝下；拿住另一面；将袋子的输注部分朝向高效过滤器放下；将外包装袋清除，置于层流台外。

4.打开注射器和针头的包装，放于无菌区，将外包装放到层流台外。

5.连接注射器和针头，针头要旋转90度。

6.检查输液器和袋子之间的连接是否完好，关上输液器上的夹子，再打开独立包装的塑料帽。

7.配置前核对医嘱单信息。

（二）混合调配顺序1.将不含磷酸盐的电解质（Na+、K+、Mg2+、Ca2÷）、微量元素（如安达美）加入到复方氨基酸中，充分混和均匀，以避免局部浓度过高。

钙剂和磷酸盐应分别加在不同溶液内稀释，防止磷酸氢钙的沉淀。

2.将水溶性维生素和脂溶性维生素充分混合溶解后加入脂肪乳中，混合均匀。

3.关闭三升袋的所有输液管夹，然后分别将输液管连接到葡萄糖溶液、氨基酸溶液中，倒转这两种输液容器，悬挂于水平层流工作台的挂杆上。

打开这两根输液管夹，待葡萄糖和氨基酸溶液全部流入三升袋后，关闭输液管夹。

4.翻转三升袋使这两种溶液充分混合均匀，肉眼检查袋内有无沉淀生成。

5.连接第三根输液管到含有维生素的脂肪乳溶液中，打开输液管夹，使脂肪乳全部流入到三升袋后，关闭输液管夹。

6.翻转三升袋使溶液充分混合均匀。

排除多余空气，用密封夹关闭三升袋口，拆开输液管，用备用的塑料帽关闭升袋口，挤压三升袋，观察是否有液体渗出。

7.三升袋外层贴标签，冲配人员签章，成品与空安甑瓶、空瓶、空袋等由传递窗送至仓外，由药师进行复核。

静脉用药调配中心无菌操作技术规程Ⅰ目的规范无菌操作，保证药品调配安全。

Ⅱ范围适用于静脉用药调配中心无菌操作。

Ⅲ规程一、无菌注射器基本操作方法（一）使用前1.根据抽吸量选择适宜规格的注射器。

选取原则：抽取的药液量不得超过注射器刻度的80%，防止活塞从针筒中脱出或药品污染。

2.双手持注射器外包装两端，正反面翻转，认真检查注射器外包装标识是否符合标准，包装有无破损，双手轻轻挤压，检查外包装有无漏气、有无不洁。

3.检查外包装上失效日期，是否在有效期内。

（二）使用中1.在操作台外区，双手朝左右撕开注射器外包装，认真检查无菌注射器本身有无破损、是否漏气或其他产品质量和安全性方面的问题，如发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用。

2.右手持注射器针筒，左手捏住针栓对准乳头，连接针筒与针头；右手取出注射器，旋转针头并固定针栓，将针头侧孔面对齐注射器上刻度，使针头和针筒连接紧密，防止脱落，取下针帽。

检查针筒与活塞轴有无裂痕，针筒与活塞柄是否紧密贴合，抽拉活塞轴是否密闭。

在使用注射器时应注意针尖、针梗、乳头、活塞体部位不被污染；手不可触及活塞体和针头；避免穿刺进针口同一部位，减少瓶塞微粒进入。

二、取用无菌棉签正确操作方法（一）无菌棉签开包前检查包装是否完整无破损、无漏气，是否在有效期内；（二）打开无菌棉签，取用时避免跨越无菌区；（三）拿取无菌棉签尾端，从外向内依次拿取，蘸取消毒液，不触及消毒液瓶口，且消毒液蘸取切勿过饱和；（四）蘸取消毒液后的无菌棉签棉絮一端稍向下，避免棉絮端上翘使消毒液逆流造成污染;（五）使用无菌棉签进行消毒时，以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦至边缘；（六）使用后的棉签放入双层黄色医疗垃圾袋内;（七）开启后的无菌棉签应记录开启日期、时间并签名，24小时内有效。

三、注意事项（一）进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮掩，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、头发。

（二）无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌物品名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定地方。

医院静脉用药调配中心加药混合调配岗位操作规程一、目的：规范加药混合调配岗位操作流程。

二、范围：静脉用药调配中心加药混合调配岗位。

三、责任者：静脉用药调配中心加药混合调配工作人员。

四、操作规程（一）准备工作1.退药（1）相关班次人员处理当日10：00〜当日15：30的退单。

（2）退药按如下程序操作：①打印退药单；②在相应科室药车上寻找退药；③核对瓶贴号，删除相应瓶贴；④归还退药。

2.调配操作前准备（1）设备状态确认：工作前30分钟，打开紫外线灯，启动层流工作台及生物安全柜净化系统，确认其处于正常工作状态，操作间室温控制在18〜26。

（3,湿度在40%〜65%,室内外压差符合规定，操作人员签字并确认。

（2）阅读交接班记录，对需要处置的问题及时处理。

（3）更衣进入洁净区，先用蘸有75%乙醇的无纺布按“从上到下、从里到外”的顺序擦拭层流台/生物安全柜的各个部位。

（二）调配操作规程1.核对：确认药品名称、规格、数量、效期、外观，无误后进入加药混合调配工作。

2.选用适宜（50mL∕20mL∕10mL∕lmL）一次性注射器：①检查包装是否漏气，确认完好方可使用；②拆除包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。

3.靠层流台侧壁打开安能，避免正对高效过滤器打开，以防药液喷溅到高效过滤器上。

4.抽取药液时，注射器针尖斜面应朝下，紧靠安甑瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。

5.溶解粉针剂，用注射器抽取适量（根据药物品种）溶媒，注入于西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置于振荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。

6,加药混合结束后，再次核对瓶帖与药品名称、规格、用量，确认无误后，在输液瓶贴上签章，将成品输液与空西林瓶/安甑一并放入药篮内，以供成品复核。

7•经传递窗，将成品输液送至成品核对区，进入成品核对程序。

8.清场(1)每完成一组批次加药调配后应清场：用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批加药调配有关的药物、余液、注射器和其他物品。

静脉用药集中调配技术操作规范一、静脉用药集中调配工作流程药师接收医师开具静脉用药医嘱信息→对用药医嘱进行适宜性审核→打印输液标签→摆药贴签核对→加药混合调配→成品输液核查与包装→发放运送→病区核对签收。

二、静脉用药集中调配操作规程（一）审核用药医嘱。

1.按照《药品管理法》《医疗机构处方审核规范》有关规定执行。

2.审核静脉用药医嘱注意事项。

（1）评估静脉输液给药方法的必要性与合理性。

（2）与医师紧密协作，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等，对静脉用药医嘱的适宜性进行审核，特别是抗肿瘤药物静脉输液中拓展性临床使用的必要性与适宜性。

（3）审核静脉用药医嘱的合理性、相容性和稳定性；溶媒的选择与基础输液用量的适宜性。

（二）打印输液标签。

1.用药医嘱经审核合格后，方可打印生成输液标签。

标签由电子信息系统自动编号，包括患者基本信息、用药信息及各岗位操作的药学专业人员信息。

2.输液标签基本信息应与药师审核确认的用药医嘱信息相一致，有纸质或电子备份，并保存1年备查。

3.对临床用药有特殊交待或注意事项的，应在输液标签上做提示性注解或标识，如须做过敏性试验药品、高警示药品，在输注时方可加入的药品；对成品输液的滴速、避光、冷藏有特殊要求或需用药监护的药品等。

4.对非整支（瓶）用药医嘱，应在输液标签上注明实际抽取药量等，以供核查。

（三）摆药贴签核对。

1.未经审核而打印的输液标签，不得摆药贴签。

2.实行双人摆药贴签核对制度，共同对摆药贴签负责。

3.摆药贴签核对时，操作人员应仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应告知审核药师校对纠正。

4.摆药贴签核对时，操作人员应核查药品名称、规格、剂量等是否与标签内容一致，同时应检查药品质量、包装有无破损及在药品有效期内等，并签名或者盖章。

5.摆药贴签核对结束后，应立即清场、清洁。

6.按药品性质或病区进行分类，传递至相对应的调配操作间。

7.摆药贴签核对注意事项（1）标签不得覆盖基础输液药品名称、规格、批号和有效期等信息，以便核查。