盐酸溴己新的配伍禁忌89930教学内容
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盐酸溴己新葡萄糖注射液与4种药物存在配伍禁忌
徐灵莉
【期刊名称】《护理研究:中旬版》
【年(卷),期】2008(022)003
【摘要】2007年2月-2007年7月,在静脉输液过程中发现盐酸溴己新葡萄糖
注射液与4种药物发生配伍反应:现报道如下。
盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色
澄清液体,可使痰中多糖纤维素裂体而稀释痰液,有促进呼吸道黏膜纤毛运动作用,常与抗生素合用治疗呼吸道疾病。
在输液过程中盐酸溴己新葡萄糖注射液分别与二叶强、阿乐欣、欧乐施、强力阿莫仙接触后发生配伍反应,茂菲氏滴管内液体变为乳白色浑浊液体。
【总页数】1页(P701)
【作者】徐灵莉
【作者单位】重庆市肿瘤研究所,;400030
【正文语种】中文
【中图分类】R974
【相关文献】
1.盐酸溴己新葡萄糖注射液与抗菌类药物配伍禁忌的研究新进展 [J], 许琳琳;张夏芳
2.盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦等几种药物存在配伍禁忌 [J], 张兰;邓兰
3.注射用葛根素与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 袁虹英;董娇
4.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报告 [J], 李庆
5.盐酸溴己新葡萄糖注射液与4种药物存在配伍禁忌 [J], 徐灵莉
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盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌发表时间:2012-03-26T17:02:35.850Z 来源:《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者:潘坚[导读] 盐酸溴已新注射液与注射用美罗培南是两种常用药,临床上常将两种药物联合使用。
潘坚(安徽医科大学附属六安医院心血管科安徽六安 237005)【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)4-0416-01【关键词】盐酸溴已新美罗培南药物配伍禁忌盐酸溴已新注射液与注射用美罗培南是两种常用药,临床上常将两种药物联合使用。
盐酸溴已新注射液具有较强的溶解黏痰作用,减低痰黏度,利于痰液的排出,改善呼吸状况。
注射用美罗培南常用于单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染。
配药前,我们查阅药品说明书及参考药物配伍禁忌表,未说明两种药物存在配伍禁忌,但在实际工作中,我们发现两种药物之间存在配伍禁忌,现报道如下。
1 临床资料患者,男,65岁门诊拟“继发性肺结核伴感染,肺源性心脏病”于2011年3月6日收入院,表现为反复咳嗽,咳痰,胸闷伴有纳差,乏力,盗汗,偶感心慌,既往有结核病史。
遵医嘱将注射用美罗培南1.0g加入5%葡萄糖氯化钠50ml中静脉输入,随后将盐酸溴已新8mg加入5%葡萄糖10ml中,经头皮针管静脉推入,发现滴管内迅速出现白色混浊,立即停止静脉推入,拔除头皮针头,更换新头皮针头衔接美罗培南液体,重新静脉穿刺,待该组液体输完后,换下一组液体,输入5min后,再注入盐酸溴已新注射液,则液体无任何变化。
2 配伍实验方法与结果为证明盐酸溴已新与美罗培南是否存在配伍禁忌,用注射器抽取美罗培南稀释液1ml加入盐酸溴已新注射液1ml内摇匀,结果液体出现白色混浊呈絮状液,因此我们认为盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌。
3 讨论通过临床观察和实验证明,注射用美罗培南和盐酸溴已新注射液之间存在配伍禁忌,这提示我们在临床上联合使用上述两种药物时应分开使用,以避免不良反应的发生。
盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌(附一例报告)
王颖;王华
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2015(012)012
【摘要】目的:探讨临床出现的一例盐酸溴己新配伍反应原因,为临床使用盐酸溴己新葡萄糖注射液提供建议.方法:模拟临床加药方式,观察盐酸溴己新葡萄糖注射液外观变化,测定出现配伍反应时的pH值.结果:5%碳酸氢钠注射液及0.9%氯化钠注射液的pH值偏高导致盐酸溴己新葡萄糖注射液出现白色浑浊.结论:盐酸溴己新葡萄糖注射液使用时,宜更换输液器,或用5%葡萄糖注射液冲管.
【总页数】2页(P118-119)
【作者】王颖;王华
【作者单位】吉林大学中日联谊医院药学部长春130000;吉林大学中日联谊医院药学部长春130000
【正文语种】中文
【中图分类】R286
【相关文献】
1.盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林可拉维酸钾存在配伍禁忌(附1例报告) [J], 靳凤香
2.注射用葛根素与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 袁虹英;董娇
3.注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 史丽圆
4.盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌文献分析 [J], 刘寒;吴忠梅;顾倩兰
5.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报告 [J], 李庆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦钠存在配伍禁忌目的观察盐酸溴己新与更昔洛韦是否存在配伍禁忌。
方法2014年2月我们在为患儿输液过程中,发现2种药物之间存在配伍禁忌,盐酸溴己新与更昔洛韦混合两种药液出现乳白色混浊。
立即关闭输液调节器,更换药物及输液器,观察患儿未出现不良反应。
结果盐酸溴己新与更昔洛韦存在配伍禁忌。
结论盐酸溴己新与更昔洛韦不能序贯输入。
可在2种药物间用生理盐水冲管,或更换输液器后再滴注下组液体,防止发生不良反应。
输注过程中也应加强巡视,密切观察及时发现异常,及时处理,避免医疗纠纷的发生。
标签:盐酸溴己新葡萄糖注射液;更昔洛韦;配伍禁忌盐酸溴己新葡萄糖注射液(商品名赛维,石家庄四药有限公司,产品批号H20040486)为化痰药具有较强的溶解黏痰作用,主要用于气管炎及其他呼吸道疾病有黏痰不易咳出的患儿[1]。
注射用更昔洛韦钠(商品名林可宏,产品批号H20050156)是一种核苷类似物,具有较强的抗病毒作用,是一种新型的广谱抗DNA病毒药物,在移植、感染、儿科等临床科室均得到应用[2]。
2014年2月我们在为患儿输液过程中,发现2种药物之间存在配伍禁忌,不能连续输注,现报道如下。
1临床资料患儿,男,1岁,诊断毛细支气管炎。
遵医嘱静脉输注盐酸溴己新葡萄糖注射液后,续加注射更昔洛韦钠时,在输液管内相混合的两种药液出现乳白色混浊;立即关闭输液调节器,更换药物及输液器,观察患儿有无不适并安抚患儿家长,患儿未出现不良反应。
2实验方法及结果将注射用更昔洛韦钠(南京海辰药业有限公司)0.25 g配制于生理盐水100 mL中,盐酸溴己新葡萄糖注射液(石家庄四药有限公司)100 mL,各取其液5 mL 注入同一试管,发现混合液立即出现乳白色絮状物,振荡后不消失,静置2 h后仍未转为无色透明液体。
3讨论经临床应用及实验证明,盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用更昔洛韦存在配伍禁忌,不能序贯输入。
可在2种药物间用生理盐水冲管,或更换输液器后再滴注下组液体,防止发生不良反应[3-4]。
盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌文献分析
刘寒;吴忠梅;顾倩兰
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2015(031)0z2
【摘要】目的探讨盐酸溴己新葡萄糖注射液的配伍禁忌,为防止联合用药不当而产生不良后果提供一定的理论参考依据.方法通过查阅2010~2015年有关盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌的文献报告,总结分析其多种常用配伍情况,并分析不同配伍结果.结果盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠、头孢米诺、美罗培南等17种药物有配伍禁忌.结论临床使用盐酸溴己新葡萄糖注射液时,应避免与以上配伍药物同时使用,可在2种药物之间加用氯化钠或葡萄糖注射液冲管过渡或更换输液器,以确保用药安全.
【总页数】3页(P35-37)
【作者】刘寒;吴忠梅;顾倩兰
【作者单位】四川省妇幼保健院,成都610045;四川省妇幼保健院,成都610045;四川省妇幼保健院,成都610045
【正文语种】中文
【相关文献】
1.注射用葛根素与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 袁虹英;董娇
2.注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 史丽圆
3.盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌(附一例报告) [J], 王颖;王华
4.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报告 [J], 李庆
5.盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦钠存在配伍禁忌 [J], 杨晶
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盐酸溴己新葡萄糖注射液与多种抗菌药物的临床配伍肺部感染是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,其治疗原则主要以抗感染治疗为主,同时予以止咳、祛痰、控制体温等对症支持治疗,痰液不能排除可影响抗感染治疗的效果。
盐酸溴己新有较强的溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纤维素裂解,稀化痰液,抑制杯状细胞和黏液腺体合成糖蛋白,使痰液中的唾液酸减少,减低痰液黏度,便于排出,并有促进呼吸道黏膜的纤毛运动作用[1]。
我科在联合使用盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林舒巴坦、注射用头孢曲松钠时,在更换液体后,输液管内出现白色浑浊,提示存在配伍禁忌。
1 临床资料病例1:患者,男,57岁,诊断为慢性支气管炎急性发作、肺部感染。
遵医嘱予以注射用阿莫西林舒巴坦1.5g+0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注;在药物静滴结束后,用同一输液器续滴盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml,在更换药品后输液管内出现白色浑浊,立即拔除,未发生不良反应。
病例2:患者,男,69岁,因慢性阻塞性肺病急性加重入院治疗,遵医嘱予以头孢曲松2g+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注;随后用同一输液器静脉滴注盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml,输注3min后,发现输液管内呈乳白色混浊并有少量白色絮状物生成,立即拔除输液管,患者精神、面色无改变,体温、呼吸、心率无明显异常。
2 药物配伍实验及结果为验证盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林舒巴坦、注射用头孢曲松钠是否存在药物配伍反应,我们做了如下实验,并对我科常用的其他抗菌药物与盐酸溴己新葡萄糖注射液的配伍稳定性同时进行了考察,现报道如下。
2.1材料与药品盐酸溴己新葡萄糖注射液(江西科伦,批号:A121221B2)、注射用阿莫西林舒巴坦钠(华北制药,批号:121127)、注射用头孢硫脒(广州白云山,批号:3134030)、注射用头孢呋辛钠(葛兰素史克,批号:M459),注射用头孢曲松钠(上海罗氏,批号:SH1593)、注射用头孢他啶(广州天心,批号:121056),注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(辉瑞制药,批号:1339026)、注射用美罗培南(深圳海滨,批号:3130112002)、盐酸左氧氟沙星注射液(扬子江药业,批号:12080731)、阿奇霉素注射液(苏州长征,批号:1210161)、0.9%氯化钠注射液(石家庄四药,批号:111015803),一次性注射器、一次性试管等,所有药物及注射器均在有效期内。
盐酸溴己新的配伍禁忌与不良反应发表时间:2015-10-19T17:14:20.690Z 来源:《河南中医》2015年6月供稿作者:万丽郭建英[导读] 四川绵阳市中心医院四川绵阳 621000 国内生产的盐酸溴己新制剂有:片剂、注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、注射用和气雾剂5种剂型[2]。
(四川绵阳市中心医院四川绵阳 621000)【摘要】盐酸溴己新注射液说明书上无配伍禁忌的相关说明,但在临床工作中发现该药与多种药物如青霉素类,头孢类抗菌素及其他一些常用药物存在配伍禁忌。
本文通过收集整理文献,归纳出与该药存在配伍禁忌的药物,及不良反应,为临床提供借鉴。
【关键词】溴己新;配伍禁忌;不良反应【中图分类号】R978.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)6-0676-02 盐酸溴己新,化学名为N-(2-氨基-3,5-二溴苄基)-N-甲基环已胺盐酸盐,是祛痰类非处方药,由德国勃林格公司的卡尔-托梅子公司1961年开发,我国于1973年开始生产,1977年收入《中国药典》。
该药可直接作用于支气管腺体,促使粘液分泌细胞的溶酶体酶释出,裂解粘液中的粘多糖,使痰的粘稠度降低,痰液变稀,易于咳出。
临床上广泛用于慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病[1]。
国内生产的盐酸溴己新制剂有:片剂、注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、注射用和气雾剂5种剂型[2]。
大量报道指出,在临床工作中该药与多种药物在配制或输液过程中均存在配伍禁忌,有白色浑浊现象。
笔者通过阅读整理溴己新相关的近100篇文件,对溴己新配伍禁忌综述如下。
1 背景经笔者仔细阅读国家食品药品监督管理总局公布的三个不同生产企业(上海旭东海普药业,华润双鹤药业、山东圣鲁制药)的盐酸溴己新注射液说明书,以及盐酸溴己新葡萄糖注射液(石家庄四药有限公司、江西科伦药业有限公司)的说明书,未见与配伍禁忌有关的任何提示。
与于清[3]、许琳琳[4]报道一致。
反而在说明书中有标注,与抗生素联用疗效更好。
盐酸溴己新片
英文名:Bromhexine Hydrochloride T ablets
汉语拼音:Yan Suan Xiu Ji Xin Pian
【成份】
本品每片含盐酸溴己新8毫克。
辅料为淀粉、糊精、硬脂酸镁。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
本品主要用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者。
【规格】
8毫克
【用法用量】
口服。
成人,一次1-2片,一日3次。
【不良反应】
偶有恶心、胃部不适。
可能使血清转氨酶暂时升高。
【禁忌】
尚不明确。
【注意事项】
1.本品对胃肠道黏膜有刺激性,胃炎或胃溃疡患者慎用。
2.肝功能不全患者应在医师指导下使用。
3.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.本品性状发生改变时禁止使用。
5.请将本品放在儿童不能接触的地方。
6.儿童必须在成人监护下使用。
7.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药理毒理】
本品直接作用于支气管腺体,能使粘液分泌细胞的溶酶体释出,从而使粘液中的粘多糖解聚,降低粘液的粘稠度;还能引起呼吸道分泌粘性低的小分子粘蛋白,使痰液变稀,易于咳出。
【药物相互作用】
1.本品可增加四环素与阿莫西林的疗效。
2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】
密封保存。
盐酸溴己新缓解支气管痉挛的说明书一、药品名称:盐酸溴己新缓解支气管痉挛二、成分:盐酸溴己新三、适应症:盐酸溴己新适用于缓解支气管痉挛引起的呼吸困难。
主要用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎和其他与支气管痉挛有关的呼吸道疾病。
四、用法用量:请按照医生或药师的指示使用本药。
通常情况下,成人每次口服10毫克(一片),每日三次。
儿童的用量应根据年龄而定。
五、禁忌症:对本药及其成分过敏者禁用。
同时,患有严重心血管疾病、甲状腺功能亢进、尿道梗阻等疾病的患者,以及儿童和孕妇慎用。
六、不良反应:使用本药可能引起头痛、恶心、胃肠不适、心悸等不良反应。
如果出现不适,请立即停药并咨询医生。
七、注意事项:1. 在使用本药期间,避免饮酒或使用其他中枢神经抑制剂,以免增加镇静效果。
2. 长期使用本药需定期监测血压、心电图和肝功能。
3. 孕妇、哺乳期妇女和儿童需在医生指导下使用本药。
4. 糖尿病患者慎用本药,盐酸溴己新可能影响胰岛素的代谢。
5. 使用本药期间应注意避免驾驶机动车辆或操作机械,以免因镇静效应而影响安全。
6. 如果同时使用其他药物,请告知医生或药师,以避免不良药物相互作用。
八、药物贮藏:请将本药放在阴凉、干燥处,避免阳光直射。
儿童无法触及的地方储存。
九、生产企业:请注意确认包装上的生产企业信息,确保购买的药品质量可靠。
注意:本说明书仅供医生或药师参考,具体用药应根据患者病情及医生建议进行。
如果尚有其他问题,请咨询医生或药师。
十、补充说明:本说明书仅包含对盐酸溴己新缓解支气管痉挛的介绍,如果需要了解更多关于该药的信息,请咨询医生或药师。
同时,如果在使用过程中出现严重不良反应,请立即就医。
盐酸溴已新与门冬氨酸鸟氨酸存在配伍禁忌【中图分类号】R974【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)10盐酸溴已新为化痰药,通过溶解粘痰,可使痰中的多糖纤维素裂解,稀化痰液;其次抑制杯状细胞和粘液腺体合成糖蛋白使痰液中的唾液减少,减少痰粘度,利于排出;还有促进呼吸道粘膜纤毛运动的作用,临床上用于慢性支气管炎及其它呼吸道疾病伴有粘痰,不易咳出者。
门冬氨酸鸟氨酸为门冬氨酸、鸟氨酸的复合物,其中鸟氨酸是尿素循环的起始底物,鸟氨酸氨甲酰转移的活化剂与血液循环中NH3等有毒代谢产物结合,促进尿素合成,加速体内有毒物质NH3的排除;门冬氨酸则参与肝细胞内谷氨酸和核酸的合成,促进肝细胞的三羧酸循环,加速肝细胞的自我修复和再生的过程,促进肝细胞能量合成,临床上应用于因急、慢性肝病所致的高血氨症和肝脏疾患引起的肝昏迷的治疗。
笔者于2013年9月临床使用过程中发现盐酸溴已新与门冬氨酸鸟氨酸注射液存在配伍禁忌,随即再次实验得到证实,现报告如下:临床资料患者、男、36岁,诊断为酒精性肝硬化合并急性气管炎。
遵医嘱给予5%葡萄糖100 ml+盐酸溴已新12 mg(上海旭东海普药业有限公司)静滴,盐酸溴已新化痰;5%葡萄糖250 ml+门冬氨酸鸟氨酸5g静滴,门冬氨酸鸟氨酸降低血氨,促进肝细胞自我修复。
在输完盐酸溴已新液体,更换门冬氨酸鸟氨酸液体后,发现茂菲氏管及输液器内立即出现白色混浊。
立即关闭输液调节器,更换输液器及液体,密切观察患者病情变化,未发生不良反应。
试验方法与结果为了进一步证实盐酸溴已新与门冬氨酸鸟氨酸存在配伍禁忌,我们进行以下实验:⑴取5ml注射器1具、0.9%盐水1瓶、盐酸溴已新1支、门冬氨酸鸟氨酸1瓶。
盐酸溴已新为无色澄明液体,2 ml:4mg/支,门冬氨酸鸟氨酸为白色的疏松块状物,2.5 g/瓶。
⑵用1具5ml注射器抽吸生理盐水5ml,将门冬氨酸鸟氨酸充分溶解,为无色透明液体,用注射器先抽吸门冬氨酸鸟氨酸2 ml,再抽取盐酸溴已新2ml混合,观察其变化。
盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌发表时间:2012-03-26T17:02:35.850Z 来源:《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者:潘坚[导读] 盐酸溴已新注射液与注射用美罗培南是两种常用药,临床上常将两种药物联合使用。
潘坚(安徽医科大学附属六安医院心血管科安徽六安 237005)【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)4-0416-01【关键词】盐酸溴已新美罗培南药物配伍禁忌盐酸溴已新注射液与注射用美罗培南是两种常用药,临床上常将两种药物联合使用。
盐酸溴已新注射液具有较强的溶解黏痰作用,减低痰黏度,利于痰液的排出,改善呼吸状况。
注射用美罗培南常用于单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染。
配药前,我们查阅药品说明书及参考药物配伍禁忌表,未说明两种药物存在配伍禁忌,但在实际工作中,我们发现两种药物之间存在配伍禁忌,现报道如下。
1 临床资料患者,男,65岁门诊拟“继发性肺结核伴感染,肺源性心脏病”于2011年3月6日收入院,表现为反复咳嗽,咳痰,胸闷伴有纳差,乏力,盗汗,偶感心慌,既往有结核病史。
遵医嘱将注射用美罗培南1.0g加入5%葡萄糖氯化钠50ml中静脉输入,随后将盐酸溴已新8mg加入5%葡萄糖10ml中,经头皮针管静脉推入,发现滴管内迅速出现白色混浊,立即停止静脉推入,拔除头皮针头,更换新头皮针头衔接美罗培南液体,重新静脉穿刺,待该组液体输完后,换下一组液体,输入5min后,再注入盐酸溴已新注射液,则液体无任何变化。
2 配伍实验方法与结果为证明盐酸溴已新与美罗培南是否存在配伍禁忌,用注射器抽取美罗培南稀释液1ml加入盐酸溴已新注射液1ml内摇匀,结果液体出现白色混浊呈絮状液,因此我们认为盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌。
3 讨论通过临床观察和实验证明,注射用美罗培南和盐酸溴已新注射液之间存在配伍禁忌,这提示我们在临床上联合使用上述两种药物时应分开使用,以避免不良反应的发生。
盐酸溴己新片
【用法用量】本品口服。
成人,一次1-2片,一日3次。
【注意事项】1.本品对胃肠道黏膜有刺激性,胃炎或胃溃疡患者慎用。
2.肝功能不全患者应在医师指导下使用。
3.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.本品性状发生改变时禁止使用。
5.请将本品放在儿童不能接触的地方。
6.儿童必须在成人监护下使用。
7.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【不良反应】偶有恶心、胃部不适。
可能使血清转氨酶暂时升高。
【禁忌】尚不明确。
【适应症】本品主要用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者。
【药物相互作用】1.本品可增加四环素与阿莫西林的疗效。
2.
如与其他药物同时使用可能会发生,详情请咨询医师或药师。
【药理毒理】本品直接作用于支气管腺体,能使粘液分泌细胞的溶酶体释出,从而使粘液中的粘多糖解聚,降低粘液的粘稠度;还能引起呼吸道分泌粘性低的小分子粘蛋白,使痰液变稀,易于咳出。
【儿童用药】儿童,剂量请咨询医师或药师。
【老人用药】尚不明确。
【药物过量】未进行该项试验且无可靠参考文献。
【类型】OTC甲类
【医保】甲类
【国家/地区】国产
【剂型】片剂
【药代动力学】未进行该项试验且无可靠参考文献。
【成份】本品每片含盐酸溴己新8毫克。
辅料为淀粉、蔗糖、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁、微晶纤维素、糊精、微粉硅胶。
说明:以上信息仅供参考,具体请以商品说明书为准。
盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌易建平【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)001【总页数】1页(P37)【关键词】盐酸溴已新;哮喘;甲泼尼龙琥珀酸钠【作者】易建平【作者单位】南通市通州区二甲人民医院江苏南通226321【正文语种】中文【中图分类】R472我们在临床用药中发现盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌,现报告如下。
临床资料:患者男,35岁,诊断为急性支气管炎,入院后遵医嘱给予盐酸溴已新葡萄糖注射液100 ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注。
配制药液时,护士发现注射用甲泼尼龙琥珀酸钠加入盐酸溴已新葡萄糖注射液后,瓶内澄清液变成白色混浊液,无絮状物。
随时间延长颜色逐渐变乳白色,肉眼无沉淀物析出,表明盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠发生了化学反应。
因尚未输入患者体内未发生不良反应,对患者未造成不良后果。
方法与结果:为进一步证实盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌,我们进行如下试验。
先用新注射器抽取盐酸溴已新葡萄糖注射液2ml溶解注射用甲泼尼龙琥珀酸钠后注射器内立即变成白色混浊液体,无絮状物,无肉眼沉淀物析出。
重新用新注射器抽取生理盐水2 ml溶解注射用甲泼尼龙琥珀酸钠后,注射器内是澄清液体,把其加入盐酸溴已新葡萄糖注射液后,1 min后开始变成白色混浊液体,5 min后颜色逐渐变乳白色,无絮状物,10 min后仍是乳白色,无絮状物,无肉眼沉淀物析出。
反复多次结果一致。
讨论:实验结果显示盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌。
但查《306种注射剂临床配伍应用检索表》以及厂方提供的说明书都没有提及,检索中国知网也未找到相关文献。
只有注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书中提及“为了避免相容性和稳定性问题,建议无论用静脉注射还是静脉滴注均应尽可能将甲泼尼龙注射液与其他药物分开给药”。
注射用盐酸溴己新注射用盐酸溴己新(Bromhexine Hydrochloride for Injection)(坦平疏)本品主要成份为盐酸溴己新,化学名称为:N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐。
【性状】本品为白色或类白色冻干块状物或粉末。
【药理毒理】本品有较强的溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纤维素裂解,稀化痰液。
抑制杯状细胞和黏液腺体合成糖蛋白使痰液中的唾液酸减少,减低痰黏度,利于排出。
本品尚有促进呼吸道黏膜的纤毛运动作用。
【药代动力学】据国外资料报道本药口服吸收迅速、完全,1小时血药浓度达峰值,并在肝脏中广泛代谢,产物主要为溴环乙胺醇,还包括其它10余种代谢产物。
消除半衰期是6.5小时。
溴己新主要以代谢物的形式经尿液排出,仅少量以原形排泄。
口服溴己新后的24小时内和5天内,经尿液排出的药量大约为口服量的70%和88%,另有少许经粪便排出。
【适应症】主要用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有黏痰不易咳出者。
【用法用量】肌内注射:加注射用水2ml溶解,溶解后注射,一次4mg(1支),一日8~12mg(2~3支)。
静脉注射:用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射用稀释后静脉滴注,一次4mg(1支),一日8~12mg(2~3支)。
【不良反应】1.轻微的不良反应:偶有头痛、头昏、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻,减量或停药后可消失。
可有血清转氨酶-过性升高的现象。
2.严重的不良反应:皮疹、遗尿。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1、当药品性状发生改变时禁止使用。
2、胃溃疡者应慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
故孕妇及哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】【规格】4mg【ZSYYSXJX、TPS】前一页后一页首页。
盐酸溴己新的配伍禁
忌89930
盐酸溴己新的配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色澄清液体,可使痰中多糖纤维素裂体而稀释痰液,有促进呼吸道黏膜纤毛运动作用,常与抗生素合用治疗呼吸道疾病。
说明书中未提及与其他药物之间存在配伍禁忌。
在临床使用过程中我们发现本品与许多药物联合使用或连续输注时,在输液管道常出现白色浑浊,现将本品的配伍禁忌总结如下表:
盐酸溴己新的配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液应用注意事项:
1、静脉滴注时,应尽量避免上述配对药物的联合应用,在无法避免
的情况下,两瓶液体之间应与其它液体相隔或插入足以冲洗干净输液管内残留药物的生理盐水或5%的葡萄糖注射液。
2、严格执行注射器单用制度,以避免注射器内残留药液与所配制药
物之间产生配伍反应。
3、在输液过程中要加强巡视,更换液体后仔细观察莫菲氏滴管内有
无发生混浊,一旦药物出现变色、浑浊、沉淀,应立即关闭调节器,更换输液管及液体,安慰病人,消除紧张情绪,并通知医生做相应检查,密切观察病人情况,保留换下来的液体、输液管以备检测;记录配伍反应药物的名称、厂家、生产日期、批号并及时上报药学部。
4、若不知两种药物之间是否存在配伍禁忌时,可用1毫升注射器分
别抽取少许药物混合后观察二者之间有无配伍反应,从而避免浪费。