腹股沟斜疝患儿标准护理计划(仅供参考)

小儿腹股沟疝护理
（一）非嵌顿性疝和嵌顿性疝手法复位后护理
【观察要点】
注意观察有无腹胀、腹痛、发热、肠坏死、腹膜炎等症状。

【护理措施】
1、注意手术部位皮肤的清洁、干燥。

2、注意保暖，避免受凉，防止呼吸道感染引起咳嗽。

3、平卧位，避免啼哭，按医嘱给予镇静药。

（二）嵌顿疝手术治疗护理
【观察要点】
1、术前观察有无呼吸道感染症状：发热、流涕、咳嗽。

2、观察有无腹胀、腹痛、肠坏死、腹膜炎等症状。

3、术后注意观察体温、脉搏变化，切口敷料有无渗血渗液，阴囊肿胀情况。

【术前护理措施】
1、按儿外科一般护理常规。

2、按儿外科术前护理常规。

3、病情严重，出现脱水和休克等情况按医嘱静脉补液，纠正脱水和休克。

4、有肠坏死体征予以胃肠减压。

【术后护理措施】
1、按儿外科术后护理常规。

2、平卧位，切口处砂袋压迫4—6小时，抬高阴囊以利血液回流，防止阴囊肿胀。

3、保持伤口干燥，婴幼儿宜用大块胶布密封伤口，防止小便污染。

4、注意保暖防感冒，保持患儿安静，以免因咳嗽哭吵腹内压升高影响切口。

5、作肠切除及肠造瘘或已发生腹膜炎者按其常规护理。

【健康教育】
1、积极治疗呼吸道感染。

2、保持大便通畅。

3、三个月内避免剧烈跑动。

腹股沟疝患儿护理常规一、概述体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。

疝最多发生于腹部，有腹内疝和腹外疝之分。

发生在腹股沟区的腹外疝，统称为腹股沟疝。

小儿腹股沟疝均为斜疝，发病率高，男>女，约10~20:1。

是由于腹膜鞘状突先天性未闭，腹腔内脏器下降至阴囊而发病。

【临床表现】当腹内压增高时，腹股沟区出现可回纳性包块，局部有坠胀感。

如站立、剧烈哭闹、长期阵咳、便秘和排尿困难等为诱发因素。

【特殊检查】 B超，疝囊或腹膜鞘状突的存在，其诊断率接近100%，【治疗要点】一般为择期手术，但发生嵌顿、绞窄时需紧急手术，手术原则为疝囊高位结扎术。

二、术前护理1、按小儿外科术前常规护理。

2、消除致腹内压升高的因素:除急诊手术外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高者。

均应对症处理，待症状控制后再择期手术。

3、嵌顿疝手法复位成功，则需休息2~3天，待局部水肿消退，再择期手术。

若不能手法复位成功，需补液，纠正酸碱平衡，持续胃肠减压。

手术准备时间为1~2h。

三、术后护理(一)护理诊断1、有窒息的危险与麻醉有关。

2、潜在并发症:阴囊积液、疝复发。

(二)护理措施1、按小儿外科术后护理常规。

2、病情观察(1)保持切口清洁，密切观察切口敷料有无渗血及阴囊水肿情况。

(2)避免诱发因素发生，如剧烈哭闹、咳嗽，便秘等。

(3)观察有无疝复发，即有无术前症状的再出现。

3、饮食指导麻醉完全清醒后6h，如无恶心，呕吐可进流食，次日可进半流食或普食。

4、并发症的护理(1)术后阴囊水肿:阴囊内积血、积液。

术后用微波照射治疗。

(2)切口感染:高热者给予降温处理，保持切口敷料清洁、干燥，并按医嘱应用抗菌素。

5、健康教育(1)患儿出院后逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动或提举重物，避免腹内压增高。

(2)出院指导，避免诱发因素，观察有无疝复发。

若疝复发，应及早诊治。

腹股沟疝病人标准护理计划一.知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识.护理目标:患者能够掌握疾病及手术的相关知识。

护理措施：1。

向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3。

向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5.向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关.（疼痛的评分：)护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法，自诉疼痛缓解或可以耐受。

护理措施：1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。

2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。

3.必要时遵医嘱使用止痛药物.4、指导病人减轻疼痛的方法（1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。

（2）取舒适的体位。

患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。

(3）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。

（4）转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。

5、保持环境安静舒适,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。

三。

自理能力下降：与疾病和手术有关。

护理目标：患者基本能够自理。

护理措施：1.四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid2.向患者讲解床头铃的使用方法，以便需求能及时得到满足,3.按时巡视病房，及时发现患者的需求，4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理,充分发挥病人的主观能动性。

四。

有感染的危险护理目标：患者无感染现象发生。

护理措施：1.观察体温的情况,每日监测体温。

2.观察切口敷料有无渗出，并及时通知医生更换敷料,注意无菌操作。

腹股沟疝病人标准健康教育（一)术前指导：1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点.使患者对治疗全面了解,做到心中有数，减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理，愉快地配合治疗。

2、皮肤准备:手术切口距会阴部较近，容易污染。

术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。

小儿腹股沟疝健康指导
一、〖疾病知识指导〗
小儿腹股沟疝均是斜疝，手术年龄多在2岁以内。

病儿在哭闹或腹内压增高时，腹股沟区出现包块，给予喂奶后安静后，肿块消失。

包块时间出现较长，且不能回纳时出现剧烈哭吵、腹胀、呕吐、进食少、精神萎靡等嵌顿性疝的症状。

二、〖辅助检查及治疗知识指导〗
1、辅助检查：B超、胸片、心电图、CT检查及血、生化等检查。

2、治疗：手术治疗。

三、〖护理指导〗
1、保持大便通畅，尽量避免患儿哭吵、烦躁、必要时遵医嘱予镇静剂，预防疝嵌顿，如出现嵌顿疝症状和体征应立即报告，配合处理。

2、检查体温，预防呼吸道感染，指导术前禁食禁饮时间及注意事项。

3、麻醉苏醒期护理：
（1）体位：去枕平卧位，头偏向一侧，肩下垫一软枕，保持呼吸道通畅。

（2）备吸痰器于床旁，及时清除呼吸道分泌物，给氧，必要时心电监护监测生命体征至平稳。

4、伤口护理
（1）观察伤口敷料有无渗血渗液，观察患儿面色及四肢循环情况。

（2）保持伤口敷料清洁干燥，防止大小便污染伤口，红光照射伤口每日2次，观察阴囊水肿情况。

（3）检查体温，注意观察效果及不良反应，及时对症处理。

四、〖出院指导〗
1、饮食生活规律，进食营养易消化食物，保持大便通畅。

2、预防感冒，尽量避免患儿哭闹、烦躁。

3、活动拆线后鼓励病儿适当活动，1月内避免剧烈活动。

4、若出现疝复发，及时就诊。

腹股沟斜疝护理措施简介腹股沟斜疝是一种常见的外科疾病，特点是腹股沟区域的脂肪或脏器发生膨出。

当压迫到神经或血管时，患者可能会经历疼痛、不适和其他不良症状。

腹股沟斜疝的护理措施主要包括减轻疼痛、预防疝囊嵌入和感染的风险，同时促进患者康复。

本文将介绍腹股沟斜疝护理的主要措施和注意事项。

护理措施1.休息与活动限制–患者需要适当休息，避免剧烈活动和重物提起，以减轻斜疝区的压力。

–活动限制的时间因患者的具体情况而异，一般在手术前后数周内需要限制活动，避免疝囊再度膨出。

–病情稳定后，逐渐增加活动强度，但要避免过度劳累。

2.疼痛管理–可以根据患者疼痛程度使用非处方药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解轻到中度疼痛。

–如果非处方药物不能提供足够的疼痛缓解，医生可能会开具处方药物，例如止痛药或镇痛片。

–长期使用止痛药可能导致依赖和其他不良反应，患者应严格按医嘱使用并及时报告任何不适症状。

3.饮食调节–避免摄入过多的食物，特别是高脂肪和高纤维食物，这些食物可能增加胃肠道压力，加重疝囊膨出。

–建议多食用高纤维食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷类食物，以促进肠道蠕动，预防便秘。

4.防止便秘–便秘会增加盆腔压力，增加斜疝再膨出的风险。

因此，建议患者保持充足的水分摄入和高纤维饮食，以预防便秘。

–如果便秘持续，患者可以考虑使用轻轻的肛门插入和其他非处方便秘药物。

但应遵循医生指导并避免长期滥用。

5.穿戴专用护具–对于一些较小的、无症状或不能手术的腹股沟斜疝，医生可能会建议患者穿戴特定的护具，以减轻斜疝区域的压力。

–护具应当合理选择，并且正确穿戴，避免造成不适或创伤。

6.定期随访和咨询–患者需要定期复诊，以便医生及时评估斜疝的状况和进行治疗调整。

–患者可以向医生咨询自我疗法，如轻柔的按摩、热敷、冷敷、瑜伽等，以缓解疼痛和加速康复。

注意事项1.注意个人卫生–保持伤口干燥和清洁，定期更换敷料。

–注意手部卫生，勤洗手，以防感染。

2.注意饮食卫生–避免食用不新鲜或不洁净的食物，以防食物中毒或胃肠道感染。

小儿腹股沟斜疝护理常规一.定义小儿腹外疝是腹腔内器官或组织通过腹壁或盆壁的薄弱点、缺损或间隙向体表突出，腹股沟疝最多见，可分为腹股沟斜疝和直疝，临床上见到的几乎均为斜疝。

二.症状体征为患儿站立、行走、哭闹、咳嗽、便秘等突然增加腹压时，疝内容常向体表突出，平卧安静休息时，可自行或推送其回纳到腹腔，患儿多无自觉症状。

三.护理问题(一)急性疼痛与疝块嵌顿、手术创伤有关。

(二)知识缺乏缺乏腹外疝成因、预防疝内压升高等知识。

(三)潜在并发症术后阴囊水肿、切口感染等。

四.护理措施(一)术前护理1.按小儿外科术前护理常规护理。

2.观察患儿有无咳嗽，腹胀、便秘等可能引起腹压增高的病症，指导患儿积极接受治疗。

3.给予患儿饮会指导，鼓励多吃蔬菜水果，预防因便秘引起腹压增高致疝囊突出。

4.避免患儿哭闹，以免发生嵌顿疝。

5.对急性嵌顿性腹股沟疝不能徒手复位者，给予禁食，留置胃管，并做好术前准备。

6.完善术前准备完善各项检查、皮肤准备、药物过敏试验。

(二)术后护理1.患儿术后返回病房，护士应与麻醉师或麻醉复苏室(手术室)护士共同交接清楚患儿情况。

2.观察患儿生命体征变化，遵医嘱给予吸氧、心电监护，做好记录。

3.观察伤口敷料情况，如发生渗血、渗液及时通知医生并协助处理。

4.观察阴囊有无肿胀及腹部情况，有异常及时报告医师。

5.饮食护理:全麻清醒后，可试饮水，6 小时后根据医嘱进饮食。

急性嵌顿疝手术后遵医嘱禁食至消化道功能恢复后逐渐进食。

6.术后卧位与活动:术后平卧一周。

7.注意观察患儿术后疼痛情况，按要求报告医生及时处理。

8 预防呼吸道感染:咳嗽时用手按压伤口，避免腹压剧增而影响伤口愈合。

五.健康宣教出院后定期复诊，以便及时发现和处理术后阴囊内并发症，3 个月内不进行剧烈活动，预防感冒及便秘。

腹股沟斜疝的护理措施引言腹股沟斜疝（inguinal hernia）是一种常见的疾病，其特点是腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹股沟环进入阴囊或大阴唇。

腹股沟斜疝的护理措施是非常重要的，可以帮助病人缓解疼痛、减少并发症的发生，提高康复速度和效果。

本文将介绍腹股沟斜疝的护理措施，以及如何正确给予患者护理和健康教育。

腹股沟斜疝的护理措施1. 保持休息和减轻运动休息对于腹股沟斜疝的康复至关重要。

患者应该避免过度活动或剧烈运动，尤其是重物的搬运和长时间的站立。

建议患者多躺在床上，保持适当的休息和伸展。

此外，患者应该避免长时间坐着或过度用力的活动，以减轻腹股沟区域的压力。

2. 饮食调理患者在腹股沟斜疝期间需要注意饮食调理，避免过食、暴饮暴食和食用油腻的食物。

建议患者饮食均衡，增加蔬菜和水果的摄入，减少肉类和油脂的摄入。

此外，患者还需避免过度饱腹和饮酒，以免增加腹腔内压力导致疝气发生和加重。

3. 穿戴合适的疝气支架对于部分患者，穿戴合适的疝气支架是一种有效的腹股沟斜疝护理措施。

疝气支架可以帮助支撑腹股沟区域，减轻疝气造成的不适。

穿戴疝气支架需要根据医生或护士的指导正确操作，并注意支架的大小和舒适度。

4. 定期咳嗽和排尿腹股沟斜疝患者应该定期咳嗽并提醒患者在排尿时要用力，以帮助减少腹股沟区域的压力，减轻疝气症状。

咳嗽和排尿时的用力应该适度，避免过度用力导致疼痛或出血。

5. 避免便秘腹股沟斜疝患者应该避免便秘，因为便秘会增加腹压，使腹股沟区域的疝气加重。

建议患者保持充足的水分摄入，增加膳食纤维的摄入，定时排便并避免过度用力。

如果患者出现便秘，可以适当使用轻泻剂或其他通便药物，但需要在医生的指导下使用。

6. 患者教育和心理支持在腹股沟斜疝的护理过程中，患者教育和心理支持起着重要的作用。

护士应该向患者解释腹股沟斜疝的原因、症状和护理措施，帮助患者理解并合理应对疾病。

此外，护士还应该在康复过程中给予患者积极的鼓励和支持，帮助患者建立信心，提高康复效果。

腹外疝（腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝）护理常规（一）评估要点
1.评估腹部情况。

局部肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况，有无增大、压痛、是否可还纳入腹腔。

2.评估有无咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素。

3.观察阴囊有无水肿。

4.监测生命体征。

5.观察切口有无渗出。

（二）护理要点
1.巨大疝者，卧床休息，少活动，离床活动时使用疝带。

2.确定手术治疗后，做好术前准备。

3.稳定病人情绪，讲解手术的目的，方法，注意事项。

4.术前晚灌肠，术前排尿。

5.嵌顿疝及绞窄性疝的术前护理：遵医嘱禁食、输液、胃肠减压。

6.术后取平卧位，次日改为半卧位。

7.给予切口沙袋加压。

（三）指导要点
1.防止腹内压升高：术后需注意保暖，防止受凉，保持排便通畅，有咳嗽时协助病人用手按压切口部位。

2.饮食指导：术后6—12h若无恶心、呕吐可进流质饮食，次日可进软食或普食。

行肠切除、肠吻合者术后禁食，待肠功能恢复。

遵医嘱进食。

3.活动指导：术后3—5天可考虑离床活动。

无张力疝修补术的病人可早期离床活动。

三个月内，避免重体力劳动，
4.若有疝复发，应及时就诊。