低钠血症观察与护理共16页文档
- 格式:ppt
- 大小:2.25 MB
- 文档页数:16
低钠血症护理查房课件1. 低钠血症概述1.1 定义低钠血症是指血液中钠离子浓度低于135mmol/L。
钠是维持细胞内外液体平衡、神经肌肉兴奋性和酸碱平衡的重要离子。
1.2 病因- 肾脏排出钠过多:如利尿剂过量使用、肾脏疾病等- 摄入钠不足:如严格的饮食限制、胃肠道疾病导致吸收不良- 细胞内外液体交换异常:如细胞外液体过多、心脏疾病等1.3 临床表现- 神经系统症状:头痛、恶心、乏力、意识模糊、抽搐、昏迷等- 循环系统症状:血压下降、心律失常等- 肾脏症状:多尿、口渴等2. 护理评估2.1 病史询问- 了解患者近期用药史,尤其是利尿剂的使用情况- 询问患者饮食摄入情况,了解钠的摄入量- 了解患者是否有肾脏疾病、心脏疾病等基础疾病2.2 体格检查- 观察患者的精神状态、意识水平- 测量血压、心率、呼吸率等生命体征- 检查患者的肾脏功能,如尿量、尿比重等2.3 辅助检查- 血液检查:血清钠浓度、血渗透压、血氯浓度等- 尿液检查:尿钠浓度、尿渗透压等- 电解质平衡检查:钾、钙、镁等离子浓度3. 护理措施3.1 一般处理- 保持患者休息,避免剧烈运动- 保证患者充足的饮水,适当补充钠盐3.2 药物治疗- 根据医生开具的医嘱,合理使用利尿剂、补充钠盐等药物- 密切观察药物的疗效和副作用,如电解质紊乱、低血压等3.3 饮食管理- 指导患者合理饮食,保证钠的摄入量- 对于严格的饮食限制患者,根据医生建议适当补充钠盐3.4 肾脏功能监测- 观察患者的尿量、尿比重等指标- 定期进行尿液检查,了解肾脏功能变化3.5 病情观察- 密切观察患者的生命体征,尤其是血压、心率的变化- 观察患者的神经系统症状,如意识模糊、抽搐等4. 护理要点4.1 及时发现并处理电解质紊乱低钠血症可能导致电解质平衡紊乱,如低钾血症、高氯血症等。
要密切观察患者的电解质检查结果,及时发现并处理。
4.2 注意患者的安全低钠血症可能导致患者出现神经系统症状,如意识模糊、抽搐等。
低钠血症的护理措施有哪些?
一、概述
你好,能够回答您的问题很高兴,一般来说低钠血症严重程度取决于血钠浓度下降的速度。
浓度下降快时症状严重,下降不多也会出现明显的症状。
血钠低的症状常常有嗜睡和精神错乱。
如果血钠过低,极有可能出现肌肉抽搐和痉挛,昏迷以至死亡。
大脑对血钠浓度的变化特别敏感。
所以出现问题一定要及早就医,甚至在刚有感觉的时候就得找大夫去治疗,不要自行解决。
二、步骤/方法:
1、一般来说,急性严重缺钠者禁忌过快纠正低钠血症,因为怕导致渗透性脱髓鞘综合征,出现四肢瘫、充血性心力衰竭和脑水肿。
慢性失钠性低钠血症应注意补钠量要达到常规计算量的2倍,补钠速度不宜过快,要注意同时补充钾镁为佳。
2、在临床上一般大夫会对低钠血症根据病情使用氯化钠注射液治疗,护理上要注意身体的情况,建议适量增加食盐的摄入,针对病因进行治疗。
此外要明确导致低钠的病因,明确问题以后对症治疗,一定要找专业的医院和大夫。
3、对于病人要注意补钠量,补钠速度不宜过快,老年患者在慢性心力衰竭时,不必过分限制钠盐的摄入,比方营养不良、低蛋白血症和血钠浓度偏低等。
可以多吃一些含钾丰富的食物,如香蕉柑橘柚子山药等。
三、注意事项:
患有此病一定要忌生冷油腻食物。
对于伴有心脏病和高血压者忌吃多食盐。
对于早期低钠血症要严格限制饮水量,一般饮食食或高钠食物即可。
低钠血症护理查房低钠血症是一种血液中钠离子浓度低于正常范围的疾病。
它可能是由于体内的水分过多或者短时间内过度排尿引起的。
低钠血症通常可以通过限制水分摄入和适当的药物治疗进行管理。
护理查房是护士为患者提供全面评估和综合护理的重要环节,以下是关于低钠血症护理查房的内容:一、患者基本情况和主诉:询问患者的姓名、年龄、性别、职业等基本信息,并询问患者来医院的原因和主诉。
二、查房前准备:包括洗手、穿戴好护士工作服、准备好体温计、血压计、听诊器、注射器等工具。
三、体格检查:1.生命体征评估:包括测量体温、血压、呼吸频率和心率等,记录入护理记录单。
2.视觉检查:观察患者的颜色、精神状态、面容表情等。
3.呼吸系统:观察患者的呼吸是否规律,是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
4.心律检查:用听诊器听患者的心音,观察心率和心律是否正常。
5.腹部检查:观察腹部是否平坦、是否有腹部肿块、压痛等症状。
6.末梢神经系统:检查患者的肌肉力量、反射、感觉等,观察是否有神经系统问题的表现。
7.称量体重:秤称患者的体重,记录到护理记录单中。
四、钠离子浓度检查:根据医嘱,收集患者的血样进行钠离子浓度检查,并记录结果。
五、低钠血症管理:1.限制水分摄取:根据医嘱,限制患者的每日水分摄入量,并鼓励患者通过控制饮水量、选择含水分少的食物来减少水分摄入。
2.药物治疗:根据医嘱给予补钠治疗,如口服钠盐补充剂或静脉注射含钠盐溶液。
3.监测尿量:每日记录患者的尿量,观察尿量是否有明显减少或增加的情况。
4.监测体重:每日称量患者的体重,观察体重是否有明显变化。
5.与患者进行沟通:向患者解释低钠血症的相关知识,教育患者遵循医嘱限制水分摄入,定期复查钠离子浓度等。
六、其他护理注意事项:1.防止交叉感染:护士需要遵循洗手、戴手套、使用一次性医疗器械等规范操作,防止交叉感染的发生。
2.观察患者排尿情况:观察患者的尿液颜色、气味、量和排尿频次等,如果发现异常应及时向医生报告。