低钠血症护理ppt
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低钠血症的护理标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]低钠血症为血清钠小于135mmol/L的病症,仅反映钠在中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚至稍有增加。
低钠血症可分为低血容量性低钠血症、血容量正常性低钠血症、高血容量的低钠血症,临床上极为常见,特别在老年人中常见。
主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、可逆性共济失调等。
个别重感冒病患多喝水可能引起低钠血症,普通感冒患者,适量多喝水有助增加尿量,可间接起到排除体内毒素的作用。
低钠血症 - 概述低钠血症(hyponatremia)为<135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。
低钠血症可分为低血容量性低钠血症、血容量正常性低钠血症、高血容量的低钠血症。
低钠血症 - 分类低钠血症根据低钠血症发生时的血容量变化可分为:(1)低性低钠血症,此种情况失钠多于失水。
体液丢失,ADH升高,经肾外:胃肠引流,腹泻,烧伤,出汗出血经肾:利尿剂,渗透性利尿,肾上腺皮质功能减退,术后病人,。
(2)血容量正常性低钠血症,此种情况总体水增加而总钠不变。
体液量增大,但是增多的水分位于细胞内、症状不明显,SLADH,甲减,肾上腺功能减退,噻嗪类利尿剂!(3)高血容量的低钠血症,此时总体水增高大于血钠升高,根据血钠降低的程度可分为轻度和重度低钠血症,血钠水平分别为125~135mmol/L和低于125mmol/L。
水钠均增加,谁)钠见于,心衰,肾衰,NS,急慢性肾炎低钠血症 - 病因低血容量性低钠血症低血容量性低钠血症情况见于失钠大于失水,见于肾外丢失和肾丢失钠。
根据尿排钠情况可区别,尿钠浓度[Na+]>20mmol/L为肾丢失钠增多;<20mmol/L为肾外丢失。
引起肾钠丢失的病因有:1、过度利尿药的使用:其机制为利尿药抑制NaCl的重吸收、低血容量刺激ADH释放、干扰尿稀释和钾缺乏介导的渗透压受体和渴感的改变。
《低钠血症护理》ppt课件汇报人:2023-12-15•低钠血症概述•护理评估与诊断•护理措施与实施方案目录•并发症预防与处理策略•患者教育与心理支持•护理质量管理与改进措施01低钠血症概述低钠血症是指血液中钠离子浓度低于135mmol/L的病理状态。
定义低钠血症可由多种原因引起,包括摄入不足、丢失过多、抗利尿激素分泌异常等。
发病机制定义与发病机制低钠血症患者可能出现恶心、呕吐、头痛、乏力、意识障碍等症状。
临床表现根据血液中钠离子浓度、临床表现及其他辅助检查结果进行综合判断。
诊断标准临床表现与诊断标准低钠血症可能导致脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等严重并发症,甚至危及生命。
低钠血症患者可能出现脑水肿、呼吸衰竭、心律失常等并发症。
危害与并发症并发症危害02护理评估与诊断了解患者年龄、性别、饮食习惯、用药史、家族史等。
病史采集身体状况评估心理社会状况评估观察患者生命体征、体重、神志、精神状态等。
了解患者心理状态、家庭支持、社会资源等。
030201患者一般情况评估观察患者有无恶心、呕吐、乏力、头痛、抽搐等低钠血症症状。
注意观察患者精神状态,如意识模糊、昏迷等。
观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等。
症状与体征观察010204实验室检查与诊断依据血液检查:血钠、血钾、血氯等电解质水平检测。
尿液检查:尿钠、尿氯等排泄物检测。
其他检查:心电图、脑电图、影像学检查等。
根据患者病史、症状、体征及实验室检查结果,综合分析,做出低钠血症的诊断。
0303护理措施与实施方案饮食调整与营养支持根据患者低钠血症的程度和病因,制定个性化的饮食计划,包括控制钠的摄入、增加高渗性液体的摄入等。
营养支持对于严重营养不良或不能正常进食的患者,提供肠内或肠外营养支持,保证患者的营养需求。
液体管理根据患者的病情和医生的建议,制定合理的液体管理计划,包括补液种类、补液速度和补液量等。
注意事项注意观察患者的尿量、血压、心率等生命体征的变化,及时调整补液计划,避免出现水中毒等不良反应。