肾功能不全题库之三

肾内科三基考试题库及答案一、选择题（每题5分，共50分）1. 下列哪种疾病主要累及肾实质？A. 肾盂肾炎B. 肾小管间质疾病C. 肾动脉狭窄D. 肾结石2. 下列哪项不是肾病综合征的特征之一？A. 血尿B. 高血压C. 蛋白尿D. 氮质血症3. 进行肾活检时，以下哪个部位通常被选择？A. 肾小球B. 肾小管C. 肾小叶间质D. 肾囊肿4. 洗肾是治疗哪种疾病的常用方法？A. 肾结石B. 肾脏肿瘤C. 肾衰竭D. 肾囊肿5. 下列哪项不能导致急性肾衰竭？A. 肾小球肾炎B. 肾盂肾炎C. 肾动脉狭窄D. 肾结石6. 下列哪种药物可用于治疗肾性贫血？A. 降压药物B. 抗生素C. 铁剂D. 降糖药物7. 糖尿病肾病的主要表现是什么？A. 腰痛C. 肾绞痛D. 肾乳头坏死8. 慢性肾脏病的最终阶段是什么？A. 肾盂肾炎B. 肾结石C. 肾衰竭D. 肾动脉狭窄9. 下列哪种情况不属于尿毒症的表现？A. 骨痛B. 肌力减退C. 吞咽困难D. 腹泻10. 肾血管瘤常见于哪个年龄段的人群？A. 婴儿B. 青少年C. 中年人二、判断题（每题5分，共50分）1. 正常人的肾小球滤过率（GFR）大约为125 mL/min。

2. 慢性肾脏病常伴有贫血。

3. 肾上腺素是肾脏的主要代谢产物之一。

4. 肾盂肾炎无需治疗，会自行缓解。

5. 肾小管肾炎是一种常见的肾脏疾病。

6. 血尿综合征是一种遗传性疾病。

7. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标之一。

8. 肾小管间质病变是慢性肾脏病的主要类型之一。

9. 肾功能不全可以通过肾移植来治疗。

10. 肾小管酸中毒是一种常见的酸碱平衡紊乱。

三、简答题（每题10分，共30分）1. 什么是肾病综合征？2. 请简要阐述肾小球肾炎的病因和病理生理过程。

3. 介绍一种常见的遗传性肾脏疾病。

4. 肾脏病变如何导致高血压的发生？5. 请简要介绍一种肾脏疾病的临床表现与治疗方法。

答案:一、选择题1. B2. D3. A4. C5. D6. C7. B8. C9. C10. D二、判断题1. 正确2. 正确3. 错误4. 错误5. 正确6. 正确7. 正确8. 正确9. 正确10. 正确三、简答题1. 肾病综合征是指在一系列肾脏疾病中，由于肾小球滤过膜的异常通透性增加导致的尿蛋白增多，同时伴随水、电解质代谢紊乱和肾功能减退等一系列症状的综合征。

一、A1型题：题干在前,选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案〔最佳答案,并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

1、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 DA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎2、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于DA.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E.以上都不是3、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为AA.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全4、女性,30岁。

腰痛、尿频、尿急,血压21．3／13．3kPa〔160／100mmHg,尿蛋白〔+,红细胞8～10个／HP,白细胞15～20个／HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是 BA.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核5、关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 CA.常有全身感染症状〔发热、白细胞增多B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛6、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为DA.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因7、非少尿型急性肾衰竭,尿量为BA.3000～5000ml／天B.大于400ml／天C.大于1000ml／天D.小于400ml／天E.小于500ml／天8、男性,56岁。

因上消化道出血住院,血压5．3／0kPa〔40g／OmmHg,心率140次／分,血红蛋白35g／L,经输液治疗后,血压恢复至13．3／9．3kPa〔100／70mmHg,心率100次／分,但病人三天来少尿,查血钾6．4mmol／L,BUN.28．5mmol／L〔80mg／dl。

三基考试一、(共18分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释1、尿三杯试验——答案：嘱患者一次排尿，将前、中、后三段尿分别排入三个清洁玻璃杯中。

可粗略了解血尿产生的部位。

2、血尿——答案：正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞，如离心沉淀后的尿液，镜检下每高倍视野有红细胞3个以上，即为血尿。

3、管型──答案：蛋白质在肾小管内凝固而形成的圆柱状体。

4、管型尿──答案：尿中管型增多或出现多种管型。

5、蛋白尿──答案：临床上用常规蛋白定性试验方法在尿中测出蛋白质者。

6、尿内白细胞增多和脓尿──答案：清洁中段尿沉渣中白细胞数超过5个/高倍视野叫白细胞增多，出现大量变性白细胞叫脓尿。

7、尿路刺激征──答案：1.膀胱受到炎症或理化因素的刺激时可出现尿频、尿急、尿痛、下腹坠痛，排尿不畅等症状称之;2.均伴有尿液镜检异常，常见泌尿系统感染、结石、肿瘤。

8、肾小球源性蛋白尿——答案：由于肾小球滤过膜损伤，导致通透性改变及负电荷丧失。

以白蛋白为主，严重时球蛋白及其他大分子蛋白漏出也增多。

9、肾前性氮质血症──答案：严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等所致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足致少尿。

此时血尿素氮升高，但肌酐升高不明显，BUN／Cr(mg/dl)>10:1，称为肾前性氮质血症。

10、慢性肾衰竭与尿毒症──答案：发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。

早期可无症状，病情进展发生氮质血症，进一步出现贫血、夜尿增多、水电解质失衡等症状。

尿毒症是这些发展过程的最后阶段。

二、(共47分)回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤11、尿三杯试验的临床意义是什么？答案：1.第一杯有血示病变位于尿道。

2.第三杯有血示病变位于膀胱颈、三角区或前列腺或后尿道部位。

3.三杯均有血示血来自上尿道或膀胱。

4.尿液如有血凝块示膀胱或尿道出血。

12、血尿产生的原因有哪些?答案：血尿产生的原因有：(1)泌尿系统疾病：如肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、损伤等。

肾功能及早期肾损伤的检查题库4-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]选择性蛋白尿主要用于检查（）A.肾小球病变程度B.肾间质病变程度C.肾小管病变程度D.肾小球滤过率改变E.肾小管重吸收功能障碍选择性蛋白尿主要用于检查肾小球的病变程度。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项反应近曲小管的功能（）A.内生肌酐清除率B.血肌酐和尿素氮C.PSP排泄试验D.浓缩稀释试验E.尿比重检测低分子量蛋白LMWP可自由透过肾滤，95%～99%在近曲小管重吸收，只有微量从终尿排出。

本题中。

PSP排泄试验反映近曲小管的功能。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）A.20~60mlminB.30~60mlminC.40~60mlminD.50~60mlminE.30~50mlmin慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率GFR减少至30~60mlmin，血生化检查正常，血肌酐和尿素氮通常比正常范围轻微升高。

(11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]微小病变型肾病综合征（）A.肾小球滤过孔径增大B.肾小球上皮组织足突裂隙增大C.肾血流量增大D.肾静脉回流障碍E.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱微小病变型肾病综合征时肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]反映远曲小管和集合管功能的试验是（）A.浓缩稀释试验B.PSP排泄试验C.血肌酐、尿素氮测定D.内生肌酐清除率E.同位素肾图反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾小球肾炎尿中以哪种蛋白为主（）A.白蛋白B.α1微球蛋白C.α2巨球蛋白D.β2微球蛋白E.β球蛋白肾小球蛋白尿是由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白滤出，超过了肾小管重吸收能力所致，70%～80%为白蛋白。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括（）A.慢性肾衰竭尿毒症B.急性传染病C.上消化道出血D.大面积烧伤E.甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。

肾功能不全病人的麻醉题库5-2-10
问题：
[多选]在下列肌松药的代谢主要与肝脏功能密切相关的有
A.A．杜什溴铵
B.B．琥珀酰胆碱
C.C．哌库溴铵
D.D．米库氯铵
E.E．罗库溴铵
问题：
[判断题]肾衰竭病人的首选的吸入麻醉药是氟烷。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]肝功能障碍患者诱导剂量和维持剂量均应适当减小。

A.正确
B.错误
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问题：
[判断题]琥珀酰胆碱不宜用于尿毒症患者。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是尿量。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]正常成人每天最低尿量100ml。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]黄疸病人手术麻醉后肾衰竭发生率增高的原因常见于肾血流降低。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]全身麻醉下肝脏氧耗量减少至正常值的60%。

A.正确
B.错误。

肾脏科题库选择题A型题:分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A1.微量白蛋白尿是指A 尿白蛋白排泄率20-30mg/dB 尿白蛋白/肌酐3.5mg/mmolC 尿白蛋白排泄率>30mg/dD 尿白蛋白/肌酐10-25 mg/mmolE 尿白蛋白排泄率>300mg/d答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B2. CKD3期患者钙磷代谢指标应控制在A PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlB PTH 150-300pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlC PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlD PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlE PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dl 答案: A分科: 内科---肾脏等级: 1A3. 肾小球滤过功能测定的金指标是A 血尿素氮B 同位素GFRC 血肌酐D 血β2-MGE 血Cystatin C答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1A4.肾穿刺活检的反指征为A 移植肾B 急性肾功能衰竭C 多囊肾D糖尿病肾病合并血尿E 无症状性血尿/蛋白尿答案: C分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A5.Alport综合征不表现为以下哪一项?A 遗传性肾病B 电镜基底膜不规则增厚、变薄、分层C 高频神经性耳聋D 血尿为突出表现E 皮肤IV型胶原α1、α5链阳性连续沉积答案: E分科: 内科---肾脏等级: 1A6. 腹膜透析最主要的优势是A 血红蛋白维持在较高水平B HCV感染危险性减少C 可以享有更灵活的假期和旅游，就业率较高D 更好地延缓RRF的下降E 移植肾功能恢复延迟发生率低答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A7. 哪一项不是狼疮性肾炎的病理活动指标?A 肾小球节段坏死B 透明血栓C 白金耳D 间质纤维化伴炎性细胞浸润E 苏木素小体答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B8.评估透析患者的营养指标不包括以下哪一项？A 白蛋白B 甘油三酯C 转铁蛋白D 前白蛋白E 胆固醇答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1A9. 不同于急性肾小管坏死，肾前性氮质血症表现为A 尿比重≤1.018B 尿钠<20mEg/LC 尿肌酐/血肌酐<40D 肾衰指数>1E 尿渗透压≤400mOsm/L答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A10. 环孢霉素的副反应不包含以下哪种?A 高脂血症B 性腺抑制C 牙龈增生D 肾毒性E 高血压答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A11.Fanconi 综合征的临床表现不包括A 葡萄糖尿B 高尿钙C 高尿酸血症D 低血钾E 磷酸盐尿答案: C分科: 内科---肾脏等级: 1A12. CKD3期诊断标准是哪一项?A 肾损伤>3个月B GFR 30-59ml/minC GFR 30-59ml/min>3个月D 肾损伤>3个月, GFR60-89ml/minE GFR60-89ml/min>3个月答案: C选择题X型题:分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B2.足细胞标志蛋白包括以下哪些成分?A nephrinB lamininC α-actinin-4D podocinE CD2AP答案: A C D E分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A3. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准是哪几项?A 48小时内血肌酐升高绝对值≥26.5μmol/lB 原血肌酐值增长≥25%C 原血肌酐值增长≥50%D 48小时内血肌酐升高绝对值≥30μmol/lE 尿量<0.5ml/kg/h达6h答案: A C E分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A3．连续性肾脏替代治疗（CRRTs）的适应征有哪些？A 急性肾衰少尿期需静脉营养支持B 急性肾衰伴多脏器功能衰竭C 容量负荷过重，如心外科术后D 严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调E 感染性休克答案: A BC DE面试: 病例分析:分科: 内科---肾脏等级: 1A1. 简要病史：患者，女性，38岁，因发热、关节痛一月余伴泡沫尿就诊，当时查：血WBC3800/dl，Hb68g/l，血沉91mm/h，抗Sm抗体阳性，尿蛋白++。

肾功能不全肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于CA、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降下列哪项不是因原尿回漏所引起的DA、少尿B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢判断肾功能不全程度的最可靠的指标是EA、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌配清除率下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现AA、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因AA、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是E A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH )2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 EA、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是CA、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症下列哪一项不是肾性高血压的发生机制BA、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾素-血管紧张素系统活性增加D、肾脏分泌PGE2减少E、肾脏分泌PGA2减少无尿的概念是指24小时的尿量小于DA、500m1B、400m1C、200m1D、100m1E、50ml引起肾后性肾功能不全的病因是DA、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是CA、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是AA、尿比重高，尿钠含量低B、尿比重高，尿钠含量高C、尿比重低，尿钠含量低D、尿比重低，尿钠含量高E、尿比重正常，尿钠含量低急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢DA、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着EA、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是CA、周围神经炎B、心律失常C、胃肠道症状D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素DA、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是CA、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是BA、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于DA、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害，钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是EA、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、肾性高血压促进血管破裂E、血小板功能障碍目前认为影响尿素毒性的主要因素是AA、血中氰酸盐浓度B、血尿素浓度C、血氨浓度D、血液H+浓度E、血液Mg2+浓度尿毒症脑病的发病原因是EA、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的DA、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因D A、慢性肾小球肾炎和慢性肾孟肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括CA、ATP合成减少和离子泵失灵B、自由基增多C、还原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、细胞骨架结构改变下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点BA、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变累及肾小管各段D、病变呈异质性E、可见于肾中毒和肾持续缺血根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看做是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子AA、醛固酮B、糖皮质激素C、TNFD、上皮生长因子E、SODA、近曲小管B、髓袢升支细段C、髓袢升支粗段D、外髓集合管E、内髓集合管1. Na+和水重吸收的主要部位是A2.葡萄糖的重吸收部位是A3.对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是E4.主动重吸收C1 的部位是CA、等渗尿B、少尿C、无尿D、夜尿E、多尿1.尿比重固定在1.010称为A2.尿量<100m1/24h称为C3.尿量＞2000m1/24h称为E4.夜间尿量和白天尿量相近称为DA、肾前性急性肾功能衰竭B、肾性急性肾功能衰竭C、肾后性急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症1.休克早期易引起A2.休克后期易引起B3.卡那霉素中毒可引起B4.前列腺肥大可引起C5.严重慢性肾孟肾炎可引起D6.功能性急性肾功能衰竭又称为AA、以肾小管损害为主B、以肾小球损害为主C、以肾间质损害为主D、以肾血管损害为主E、以肾包膜损害为主1.急性肾小球肾炎B2.重金属中毒A3.肾盂肾炎C4.肾动脉粥样硬化D慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关ABDA、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制有ACDA、肾内肾素-血管紧张素增多B、肾内前列腺素（特别是PGE2）合成增加C、肾内微血栓形成D、肾血管内皮细胞肿胀尿毒症时心脏可出现ABCDA、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为ACA、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低能引起急性肾小管坏死的肾毒物有ABCDA、重金属B、庆大霉素C、四氯化碳D、蛇毒慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有ACDA、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素系统活性增强D、肾脏产生的前列腺素减少尿毒症时皮肤可出现ABCDA、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是ACDA、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为BCA、少尿B、多尿C、夜尿D、等渗尿慢性肾功能衰竭时反映肾浓缩和稀释功能障碍的指标为CDA、夜尿B、蛋白尿C、等渗尿D、低渗尿肾脏作为内分泌和代谢器官，可灭活BDA、肾素B、胃泌素C、前列腺素D、甲状旁腺激素肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有BDA、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻甲状旁腺激素作为主要尿毒症毒素可引起ABCDA、肾性骨营养不良B、血脑屏障破坏C、皮肤痰痒D、胃泌素分泌增加肾性骨营养不良包括ABCDA、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病肾性骨营养不良的发生机制包括ACBDA、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多近曲小管重吸收钠增加的机制是ACA、肾小球滤过分数增多B、ADH增多C、利钠激素分泌减少D、醛固酮增多急性肾小管坏死时肾小管重吸收功能丧失，但病人反而出现少尿的机制是ACA、GFR降低B、大量肾单位破坏C、肾小管堵塞、原尿回漏D、肾小球血栓形成急性肾功能衰竭时内皮细胞受损的特征主要有ABCDA、内皮细胞肿胀B、内皮细胞受损C、肾小球内皮细胞窗变大D、释放舒血管因子减少acute tubular necrosis急性肾小管坏死：是引起肾性急性肾功能不全的最常见、最重要的原因。

总论一．选择题1．每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括：A．肾小球+肾小囊B．肾小球+肾小管C．肾小球+肾小囊+肾小管D．肾小球+间质+集合管E．肾小体+系膜组织2．正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过：A．1个/高倍视野B．3个/高倍视野C．5个/高倍视野D．10个/高倍视野E．15个/高倍视野3．肾小球旁器的组成包括：A．球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞B．球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞C．球旁细胞+致密斑+系膜细胞D．球旁细胞+致密斑+系膜间质E．入球小动脉+出球小动脉+致密斑4．肾小球滤过膜应包括：A．内皮细胞层+基膜B．内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层C．内皮细胞层+间质+上皮细胞层D．内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E．内皮细胞层+基膜+系膜基质5．肾脏的生理功能包括：A．排泄代谢产物B．调节水、电解质酸碱平衡C．可产生内分泌激素D．可降解内分泌激素E．以上均是6．关于蛋白尿的论述哪项正确?A．蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见B．肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿C．分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病D．体位性蛋白尿是生理性蛋白尿E．功能性蛋白尿是病理性蛋白尿7．肾脏系膜组织应位于：A．肾小管间B．肾小球间C．肾小球毛细血管间D．肾脏皮质间E．肾脏髓质间8．多种因素可致使蛋白从肾小球滤出增多，但以下应除外：A．先天性薄基底膜B．滤过膜负电荷增多C．滤过膜负电荷减少D．滤过膜损伤E．滤过膜通透性增加9．选择性蛋白尿的特点是：A．24小时尿蛋白量超过3.5gB．多为大分子蛋白尿C．多为球蛋白D．以白蛋白为主的蛋白尿E．24小时尿蛋白不少于150mg10．尿β2微球蛋白增高可反映：A．近曲小管重吸收功能减退B．肾小球滤过功能减退C．远曲小管重吸收功能减退D．肾血浆流量增加E．髓袢重吸收功能减退11．尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退？A．肾脏浓缩和稀释功能减退B．肾小球滤过功能减退C．肾血流量减少D．肾小管排泄功能减退E．以上都不是12．肾小管各节段具有其相应功能，下列应除外：A．近曲小管主要重吸收葡萄糖、水及氨基酸B．髓袢主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关C．远曲小管主要调节酸碱平衡D．远曲小管主要吸收葡萄糖及氨基酸E．远曲小管、集合管可重吸收水钠13．反映肾小球滤过功能最敏感试验是：A．血尿素氮、肌酐B．酚红排泄试验C．自由水清除率D．尿β2-微球蛋白E．内生肌酐清除率14.影响尿渗透压的主要因素为：A．尿电解质B．尿蛋白C．尿糖D．尿中红白细胞E．血红蛋白尿15．肾小球病变时肾小球滤过率降到多少时血肌酐才开始升高？A．<80%B．<60%C．<50%D．<20%E．<10%16．功能性蛋白尿指24小时尿蛋白定量：A．＜0.15gB．＜1gC．＜0.5gD．＜0.25gE．＜2g17．有关肾性水肿的发生机理，下列哪项是错误的？A．水肿不是肾脏病必备的表现B．水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C．急性肾炎水肿的机理是低蛋白血症D．肾病综合症水肿的主要原因是大量的蛋白尿致低蛋白血症E．肾脏病变时可有继发性醛固酮增多，加重水肿18．多数肾小球疾病是：A．感染性炎症疾病B．免疫介导性炎症疾病C．与体液免疫无关的疾病D．与细胞免疫无关的疾病E．非免疫非炎症性疾病19．慢性肾小球肾炎肾功能进展恶化的速度主要取决于：A．血压升高B．肺部感染C．病理类型D．用肾毒性药物E．劳累20．男，35岁，下肢浮肿3月，血压18/14kpa，尿常规示蛋白3g/L，红细胞5-10/Hp，肾功能正常，最可能诊断为慢性肾小球肾炎，最可靠诊断方法为哪项：A．双肾B型超声B．肾活组织检查C．肾CTD．肾ECTE．静脉肾盂造影二．名词解释1．肾小球滤过膜2．非选择性蛋白尿3．溢出性蛋白尿三．简答题1．试述临床上常用测定肾小球滤过功能的方法及如何评价各种方法的优缺点2．简述蛋白尿的种类及其产生机理3．血尿的原因和鉴别诊断4．肾脏疾病水肿的分类及发生机理5．慢性肾脏疾病的定义和分期肾小球疾病一．选择题1．我国肾小球源性血尿最常见的病因是：A．IgA肾病B．隐匿性肾炎C．急性肾小球肾炎D．慢性肾炎E．急进性肾小球肾炎2．急性肾小球肾炎时尿中纤维蛋白裂解物（FDP）增多的原因是：A．肾小球毛细血管内发生凝血改变B．肾小球毛细血管内淤血C．肾小管再吸收功能减退D．肾小球滤过蛋白质增多E．肾小球毛细血管通透性增加3．下列哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助？A．明显低蛋白血症与贫血B．少尿与尿素氮增高C．先驱感染至发病期间很短（2-5天）D．肾脏缩小E．眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物4．急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是：A．缺铁B．促红细胞生成素减少C．水钠潴留、血液稀释D．骨髓受抑制E．红细胞寿命缩短5．与环磷酰胺毒性无关的是：A．股骨头无菌性坏死B．骨髓抑制C．中毒性肝炎D．性腺抑制E．出血性膀胱炎6．肾小球源性血尿的主要特点是：A．肉眼血尿B．尿中红细胞大于10个/HPCC．尿中红细胞小于10 个/HPCD．以畸形红细胞为主E．以正常红细胞为主7．下列哪种药物造成肾小管尿液高渗状态，减少水、钠的重吸收而利尿？A．速尿B．双氢克尿塞C．安体舒通D．安定E．甘露醇8．急进性肾炎的四联疗法包括：A．强的松+环磷酰胺+消炎+抗凝B．强的松+环磷酰胺+尿激酶+潘生丁C．强的松+环磷酰胺+抗凝+潘生丁D．强的松+环磷酰胺+抗凝+尿激酶E．强的松+环磷酰胺+抗凝+雷公藤9．肾小球疾病有C3 减少时，一般不考虑下列哪个病？A．急性链球菌感染后肾炎B．急进型肾小球肾炎II 型C．系膜毛细血管增生性肾炎D．肾淀粉样变E．狼疮肾10．下列哪组肾脏疾病在用了包括糖皮质激素在内的免疫抑制剂治疗后病情最可望得到改善？A．原发性肾小球肾病，CGN 高血压型，急进型肾炎B．原发性肾小球肾病，CGN 肾病型，狼疮性肾炎C．原发性肾小球肾病，急性肾炎，糖尿病肾病D．高血压良性肾小动脉硬化，原发性肾小球肾病，慢性肾功能不全E．原发性肾病、妊娠中毒症，急性肾功能衰竭11．女，18岁，2周前咽痛，化脓性扁桃体炎，体温38.5摄氏度，入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/d，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白++，红细胞+++，白细胞0-5/Hp，ASO>500U，试问引起肾性水肿与下列哪项有关：A．大量蛋白尿丢失B．白蛋白制造功能失常C．肾小球滤过率急剧下降D．醛固酮增高E．抗利尿激素过多12.男，14岁，突感咽痛，下肢浮肿，并出现腹水征阳性，尿蛋白>5g/L，红细胞0-3/Hp，白细胞0-2/Hp，尿FDP（-），试问患者肾性水肿的主要机制是：A．蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B．继发性醛固酮及ADH增多C．心功能不全D．毛细血管通透性增加E．肾小球滤过率下降13.男，13岁，2周来面部及下肢浮肿，尿量减少，1天来神萎，四肢厥冷，来院急诊，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），心率120次/分，齐，腹水征（+），尿蛋白++++，血浆白蛋白15g/L，Ccr 50ml/min，应考虑下列哪项诊断：A．急性肾小球肾炎合并感染性休克B．慢性肾小球肾炎合并心源性休克C．肾小球肾病伴低血容量性休克D．紫癜性肾炎伴过敏性休克E．急性间质性肾炎伴药物过敏性休克14.男，18岁，入学体检时发现高血压，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），B超肾影大小正常，尿常规示蛋白+，红细胞3-5/Hp，白细胞0-1/Hp，追问病史有夜尿增多3个月，引起高血压最常见的疾病是：A．肾动脉狭窄B．肾动脉硬化C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．急性肾小球肾炎15．女，26岁，血压21/13kPa（160/100mmHg），尿常规示尿蛋白++，少数颗粒管型，偶见白细胞，下列哪项可能性最大：A．肾血管性高血压B．原发性高血压C．体位性蛋白尿D．尿路感染E．肾实质病变16．女，18岁，反复关节红肿疼痛，双下肢皮肤出现对称性小出血点，4周以后尿中红细胞++，蛋白±，BP21/13kPa（160/100mmHg），尿肌酐清除率为80ml/min，血小板计数100 109/L，血抗核抗体阴性，诊断为：A．过敏性紫癜B．慢性肾小球肾炎急性发作C．系统性红斑狼疮D．痛风性肾病E．急性肾小球肾炎17．慢性肾炎史已有2年，血压波动较大，入院时血压24/16kPa（180/120mmHg），降压效果不明显，引起肾性高血压的机制主要是：A．肾小球滤过率减少，导致水钠潴留B．肾素，血管紧张素分泌增多C．儿茶酚胺分泌增多D．肾小动脉硬化E．醛固酮分泌增多18. 男，20岁，2年前因上感后3天出现肉眼血尿，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿蛋白+++，红细胞满视野，血IgA>400mg%，免疫病理以IgA为主颗粒状沉积于系膜区或毛细血管袢，判断本病预后的因素与下列哪项无关？A．蛋白尿B．高血压C．肾功能D．血尿E．肾活检提示肾小球硬化与小管间质病变的严重度19．女，16 岁，三周前猩红热，三天来眼睑浮肿，血压（130/70mmHg），尿蛋白++，比重1.028，镜下可见红细胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188mmol/L，治疗的最主要的措施是？A．透析疗法B．加强营养C．休息并控制感染D．激素E．抗凝疗法20．男，26 岁，一个月前患上感，近日浮肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白+++，红细胞15-20 个/HP，血红蛋白10g/dl，肾病理特点最可能是？A．弥漫增殖性病变B．系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象C．系膜增殖性病变D．局灶节段性硬化E．广泛肾小球腔内新月体形成二．名词解释1．IgA肾病2．肾炎综合征3．隐匿性肾炎综合征三．简答题1．简述激素治疗的副作用和注意事项2．简述环磷酰胺的副作用和注意事项3．肾性高血压的机理及治疗原则4．ACEI/ARB类药物的作用机制和副作用肾病综合征一．选择题1．我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准：DA >2.0g/24hB >2.5g/24hC >3.0g/24hD >3.5g/24hE >4.0g/24h2．微小病变性肾病最可能的发病机制是: CA 感染B 体液免疫功能失调为主C 细胞免疫功能失调为主D 与免疫功能无关E 以上都不是3．不出现高脂血症的疾病是：DA 糖尿病B 肾病综合征C 阻塞性黄疸D 甲状腺功能亢进E 甲状腺功能减退4．下列哪种病理类型临床上最少出现肾病综合征表现? BA 微小病变B 系膜增生性病变C 膜性肾病D 局灶节段性肾小球硬化E 膜增生性肾小球肾炎5．下列哪一项是诊断肾病综合征的必须条件？AA 24小时尿蛋白定量>3.5g/dB 尿沉渣红细胞>3个/高倍视野C 高血压D 水肿E 血脂升高6．关于蛋白尿,下列哪一项是错误的? EA 大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B 微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C 本-周氏蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D 肾组织性蛋白尿多为小分子蛋白尿E B2微球蛋白尿为微小病变性肾病的特征7．原发性肾病综合征首次治疗，每日用强的松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应：DA 改用地塞米松B 将强的松加量至80mg/dC 改用环磷酰胺D 用原量继续观察E 减少强的松用量至40mg/d，加用免疫抑制剂8．肾病综合征的利尿治疗，下列哪项不正确？DA 肾上腺皮质激素——抑制醛固酮、血管升压素的分泌B 安体舒通——排钠储钾利尿剂C 丁脲胺——襻利尿剂D 速尿——噻嗪类利尿剂E 低分子右旋糖酐——渗透性利尿剂9．下列哪一项不是肾病性水肿的机制？DA 血浆胶体渗透压下降B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统C 肾小管重吸收增加D 肾小球滤过率下降E 抗血管升压素分泌增加10．一个临床表现为肾病综合征的15岁病人，经4周足量强的松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为：EA 增殖性肾炎B 局灶性肾小球硬化C 膜性肾病D 肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E 光镜下所见肾小球基本正常11．下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎？CA 起病急骤B 常表现急性肾炎综合征C 银染色显示毛细血管壁成车轨状D 部分病人血清补体升高E 激素和免疫抑制治疗效果明显12．好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是： DA 微小病变性肾病B 系膜增生性肾小球肾炎C 系膜毛细血管性肾小球肾炎D 膜性肾病E 局灶阶段性肾小球肾炎13．微小病变肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是：BA 肾小球上皮细胞足突裂隙增大B 肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C 肾小球滤过孔增大D 肾血流量增加E 肾静脉回流障碍14．某肾病综合征患者使用糖皮质激素1mg/kg/d治疗一周，临床医生判断此患者对激素有效，主要依据是：DA 血常规红细胞增加B 血钾降低C 患者尿中红细胞减少D 患者尿量明显增加，水肿消退E 患者食欲增加15．肾病综合征治疗，下列哪项不合理？DA 必要时补充白蛋白B 应用阿司匹林C 用激素治疗4周无效，加用环磷酰胺D 用激素治疗，尿蛋白减少，立即减量E 必要时应用环孢霉素A （CsA）16．男，29岁，肾病综合征，血压135/80mmHg，尿蛋白++++ ，尿红细胞2-3/HP，应用激素治疗2周，突然出现发热及右下肢剧烈疼痛，这是要考虑：BA 下肢静脉栓塞B 下肢静脉血栓形成C 淋巴管炎D 股骨头坏死E 全身感染17．关于微小病变，下列哪中说法是正确的？EA 经常有血尿B 发病率成人高于儿童C 常出现高血压D 常继发于胃癌E 常见于霍奇金病18．对激素治疗最敏感的肾病综合征是：AA 微小病变性肾病B 系膜毛细血管增生性肾小球肾炎C 局灶节段性肾小球硬化D 系膜增生性肾小球肾炎E 膜性肾病19．引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有：DA IgA肾病B 急进性肾炎C 系膜增生性肾炎D 膜性肾病E 隐匿性肾炎20．引起肾病综合征表现的继发疾病不多见于：EA 多发性骨髓瘤B 胃癌C 霍杰金病D 红斑狼疮E 尿酸性肾病二．名词解释1．肾病综合征三．简答题1．简述引起肾病综合征的常见疾病2．肾病综合征的并发症及其原因3．激素治疗肾病综合征的使用原则和方案4．列举肾病综合征的主要病理类型尿路感染一．选择题1．肾盂肾炎最常见的感染途径是：A．血行感染B．淋巴道感染C．直接感染D．上行感染E．临近组织的感染2．肾盂肾炎最常见的致病菌：A．大肠杆菌B．绿脓杆菌C．变形杆菌D．葡萄球菌E．副大肠杆菌3．中段尿培养大肠杆菌菌落计数达到多少，方为有意义的菌尿？A．＞100/mlB．＞10000/mlC．＞10万/mlD．＞20万/mlE．＞100万/ml4．膀胱炎不常见的临床表现是：A．尿频B．尿急C．尿痛D．腰痛E．下腹胀痛5．尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生？A．尿道B．输尿管C．膀胱三角区、膀胱颈D．膀胱前壁+膀胱颈E．膀胱后壁+膀胱颈6．慢性肾盂肾炎最早出现下列哪项异常？A．血尿素氮B．血肌酐C．血β2 微球蛋白D．尿β2 微球蛋白E．内生肌酐清除率7．以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断？A．尿蛋白量随病情变化而增加B．尿中白细胞增多及白细胞管型C．大量蛋白尿及低蛋白血症D．肾小管功能损害为主E．X 线或同位素肾图示两侧病变对称8．下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别？A．尿沉渣涂片不染到细菌B．尿沉渣镜检有透明管型3-5高倍C．尿沉渣抗体包裹细菌阳性D．中段尿菌落计数大于105/mlE．一小时尿白细胞大于30万9. 急性肾盂肾炎采取积极有效抗生素治疗，达到临床痊愈，其标准是：A．临床症状消失B．临床症状+体征消失C．临床症状+体征消失，清洁中段尿培养每周1次转阴D．临床症状+体征消失，清洁中段尿培养每周1次，连续2次转阴E．临床症状+体征消失，停药后清洁中段尿培养，每周1次，连续3次转阴，6周后再复查1次，均为阴性10.女，38岁，低热，腰酸，夜尿频多7年，血压16/12kPa（120/80mmHg），尿蛋白+，红细胞0-3/Hp，白细胞+，白细胞管型1-2/Hp，1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h，红细胞6万/h，内生肌酐清除率110µmol/l，诊断应考虑：A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．肾病综合征D．慢性膀胱炎E．慢性肾功能衰竭11.女，25岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿常规示蛋白+，红细胞0-2/Hp，白细胞++，尿FDP（-），尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率104mmol/L，尿培养一次大肠杆菌阳性，二次阴性，诊断最可能为：A．肾结核B．慢性肾小球肾炎普通型C．慢性肾小球肾炎高血压型D．慢性肾小球肾炎急性发作E．慢性肾盂肾炎12.女，48岁，以往有尿感史，中段尿培养阳性。

肾病1、少尿定义为24小时尿量（ C ）A.＜100mlB.＜50mlC.＜400mlD.＜200mlE.＜500ml2、终末血尿病变部位在（ E ）A.前尿道B.肾脏C.肾盂D.输尿管E.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道3、原发急进性肾小球肾炎进入慢性期的主要治疗措施是（A）A.保护残存肾功能B.皮质激素C.细胞毒药物D.皮质激素和细胞毒药物E.抗凝治疗4、下列说法不正确的是（ C ）A.急性肾炎血清C3一般在4—8周以内恢复正常B.Alport综合征多在10岁前发病C.慢性肾炎都是由急性肾炎发展而来D.急性肾小管坏死常有明显的肾缺血和中毒等病史E.急性间质性肾炎常有明显的用药及药物过敏5、下列哪项是慢性肾小球肾炎的病理表现（ B ）A.微小病变B.系膜毛细血管性肾炎C.细胞性新月牙D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.结节性肾小球硬化症6、慢性肾炎肾功能进行性恶化与下列哪项无关（ C ）A.感染B.高血压C.病程长短D.病理类型E.肾毒性药物7、肾病综合征的诊断标准最重要的一条是（ B ）A.水肿B.大量蛋白尿（＞3.5g/d）C.高胆固醇血症D.高三酰甘油血症E.血液粘滞度增高8、不作为尿路感染诊断的重要条件是（ D ）A.清洁尿标本尿沉渣的白细胞≥5个/HPB.清洁尿标本尿细菌定量培养≥105/mlC.膀胱穿刺尿细菌培养阳性D.尿频、排尿不适的症状E.清洁尿标本尿细菌定量培养葡糖球菌≥10²/ml9、尿路结石在下列哪些部位形成（ B ）A.肾和膀胱B.肾和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾E.膀胱10、急性肾衰竭少尿期的表现是（ B ）A.高钙血症B.高钾血症C.高钠血症D.高氯血症E.碱中毒11、急性肾衰竭高钾血症患者最有效的治疗方法是（ E ）A.碳酸氢钠B.高糖加胰岛素C.钾离子交换树脂D.腹膜透析E.血液透析12、慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（C ）A.前列腺素分泌减少B.血浆肾素活性增加C.水钠潴留、血容量增加D.前列腺素分泌增多E.以上都不是13、关于慢性肾衰心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（C）A.高血压B.水钠潴留C.心包炎D.严重贫血E.尿毒症心肌病14、下述化验检查最能准确判断肾功能不全临床分期的是（ D ）A.血肌酐B.血尿素氮C.血尿酸D.肾小球滤过率E.B超双肾萎缩15、尿毒症时脂质代谢紊乱突出表现是（A）A.血肿三酰甘油明显升高B.学高密度脂蛋白降低C.血低密度脂蛋白增高D.血高密度脂蛋白增高E.血游离脂肪酸增高16、慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为（ B ）A.空腹血糖降低B.葡萄糖耐量降低C.空腹血糖明显升高降低D.胰岛素分泌减少E.肾糖阈下降，持续尿糖阳性17、上尿路结石可有（ C ）A.终末血尿B.血尿伴血块C.活动后血尿D.初期血尿E.无痛性血尿18、泌尿系肿瘤可有（ E ）A.终末血尿B.血尿伴血块C.活动后血尿D.初期血尿E.无痛性血尿19、可引起肾前性急性肾衰竭的是（A）A.心力衰竭B.前列腺增生肥大C.急进性肾小球肾炎D.双输尿管结石E.肿瘤梗阻20、可引肾性急性肾衰竭的是（ C ）A.心力衰竭B.前列腺增生肥大C.急进性肾小球肾炎D.双输尿管结石E.肿瘤梗阻21下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（C）A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高22.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药（A）A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂23.肾病综合征首选答案：CA.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫24.男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol ／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施（C）A.积极补充血容量B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C.血液滤过D.腹膜透析／血液透析E.强心、利尿、扩血管25. 男性，56岁，少尿1周入院，血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾 6.2mmol／L，血钙2.Ommol／L，二氧化碳结合力12mmol／L，在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的原因可能是（D）A.高血压引起B.尿毒症脑病C.高钾血症引起D.补碱引起E.脑出血26、诊断肾病综合症最基本的临床依据为：（B）A低蛋白血症 B 大量蛋白尿 C 高脂血症 D 全身水肿 E 肾功能正常27、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g／L血压20／13．3kPa，尿蛋白（++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（D）A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期大题：1、高钾血症的紧急处理？血钾＞6.54mmol/L应给予紧急处理：1.钙剂10%葡萄糖酸钙10—20ml稀释后静脉推注；2.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100—200ml静脉滴注，以纠正酸中毒同时使钾离子向细胞内移动；3.50%葡萄糖酸钙50ml加普通胰岛素10U缓慢静脉推注；4.口服钾离子交换树脂；5.透析治疗。

肾功能不全病人的麻醉题库4-2-10问题：[单选]术中快速放出大量腹水的最大危险是A.A．低血压B.B．脱水C.C．低钾D.D．急性右心衰E.E．肺水肿问题：[单选]肝功能不全时首选哪个肌松药A.A．琥珀胆碱B.B．维库溴铵C.C．阿曲库铵D.D．维库溴铵和阿曲库铵E.E．罗库溴铵问题：[单选]肝功能不全病人择期手术，术前准备血浆白蛋白最少应达到A.A．15gLB.B．20gLC.C．25gLD.D．30gLE.E．35gL/ 资产证券化问题：[多选]严重肝病时，对麻醉药物的体内代谢过程会产生影响的有哪些因素A.A．血浆胆碱酯酶水平降低B.B．低血浆蛋白血症C.C．醛固酮水平升高D.D．凝血因子水平降低E.E．药物降解时间缩短问题：[多选]下列肌松药的代谢主要经肾消除的有A.A．杜什溴铵B.B．琥珀酰胆碱C.C．哌库溴铵D.D．美维库铵E.E．罗库溴铵问题：[多选]严重肝病时，对麻醉产生影响的有哪些因素A.A．麻醉药物的代谢时间延长B.B．低血浆蛋白血症C.C．水电解质紊乱D.D．出凝血功能障碍E.E．血浆胆碱酯酶水平升高问题：[多选]肾脏的内分泌功能障碍表现为A.A．分泌肾素下降B.B．分泌促红细胞生成素下降C.C．分泌PGE下降D.D．肾上腺皮质激素分泌下降E.E．血管紧张素Ⅱ产生下降问题：[多选]肝功能严重损害时激素代谢紊乱表现为A.A．甲状腺素T浓度上升B.B．血管升压素浓度下降C.C．胰岛素浓度下降D.D．醛固酮浓度升高E.E．雌激素浓度升高。

肾脏疾病练习题一、选择题1. 下列哪种疾病与肾脏无直接关系？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾结石D. 肾炎2. 肾脏最主要的功能是什么？A. 分泌激素B. 过滤血液C. 控制酸碱平衡D. 蓄积尿液3. 下列哪种因素可能导致肾脏疾病？A. 饮食不当B. 缺乏锻炼C. 放松的生活方式D. 喝太多水4. 下列哪种症状可能是肾脏疾病的表现？A. 高热B. 头痛C. 血尿D. 皮肤干燥5. 下列哪种检查方法可以用于诊断肾脏疾病？A. 血液检测B. X射线C. 眼科检查D. 心电图二、填空题6. 肾小球具有________的功能。

7. 肾脏通过________作用控制血压。

8. 慢性肾脏疾病常常表现为肾小球________。

9. 肾脏疾病的预防包括_______的生活方式和饮食习惯。

10. 慢性肾脏疾病可能导致______等并发症。

三、问答题11. 请简要说明肾脏的主要功能。

12. 什么是肾脏疾病？列举两种常见的肾脏疾病。

13. 你认为饮食对肾脏健康有重要影响吗？请解释你的观点。

14. 为什么及时治疗肾脏疾病很重要？15. 你能提出预防肾脏疾病的建议吗？写在结语：本练习题主要涉及肾脏疾病的基本知识，分为选择题、填空题和问答题三个部分。

参与练习的读者可以通过思考和查询相关资料来回答题目，以检验自己对于肾脏疾病的理解程度。

在回答问答题时，可以适当地阐述观点并举例说明。

请大家根据自己的理解来回答问题，以提高对肾脏疾病的认识和应对能力。

【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：肾功能不全2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭2、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症-氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎-肾上腺皮质激素C、高钾血症-交换树脂D、贫血-输浓缩红细胞E、充血性心衰-减量应用地高辛3、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常4、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮5、尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍6、尿毒症最早期的表现为A、瘀斑B、高血压C、出血D、心力衰竭E、胃肠道症状7、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾8、尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为中、重度E、促红细胞生成素增加9、尿毒症病人贫血的主要原因是A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症E、恶心呕吐10、急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是A、恶心B、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染11、肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾12、急性肾功能衰竭少尿结束，24小时尿量至少增加至A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml13、下列不符合肾前性少尿的检查结果B、尿比重>1.010C、尿钠浓度<20mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>114、下列不符合急性肾小管坏死的检查结果A、颗粒管型B、尿比重<1.010C、尿钠浓度>40mmol/LD、肾衰指数<1E、钠排泄分数>115、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700～800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L.血肌酐884 μmol/L，最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭B、腹泻脱水致急性肾功能异常C、急性胃肠炎致肾损害D、庆大霉素过敏E、急性间质性肾炎16、下尿路梗阻可引起A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭17、男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭二、A21、尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L。

肾内科学(医学高级)：肾功能不全（题库版）1、单选患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。

体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol ／L，BUN43mm（江南博哥）ol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L 该患者最可能的诊断为（）。

A.慢性肾小球肾炎急性发作期B.慢性肾衰竭尿毒症期C.急进性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾衰竭少尿期正确答案：B2、单选慢性肾衰竭控制高血压首选（）。

A.钙拮抗药B.ACEIC.β-受体阻滞剂D.α-受体阻滞剂E.利尿药正确答案：B3、单选患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）。

A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高正确答案：D4、单选男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。

最可能的诊断是（）。

A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案：B参考解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰竭。

5、单选为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）。

A.0.5g／kgB.0.6g／kgC.0.7g／kgD.0.8g／kgE.1.0g／kg正确答案：B6、单选不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。

A.大量利尿B.心力衰竭C.大量失血D.双侧输尿管结石E.脱水正确答案：D参考解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。

一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共395道题）1、慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是A、当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E、当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症正确答案：B2、关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是A、起始足量，泼尼松lmg／(kg·d)B、足量应用8～12周C、缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%D、应用3个月时加用细胞毒药物E、长期维持，以最小剂量10mg／d再维持半年左右正确答案：D3、对于成年型多囊肾病，以下哪项是正确的?A、通常是染色体隐性遗传B、5％的患者除肾脏外肝脏也有囊肿C、典型心瓣膜损害是三尖瓣反流D、一些患者可发生颅内动脉瘤和肠憩室E、ACE能抑制肾囊肿的形成的进展正确答案：D4、对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是A、控制高血压B、控制血糖C、控制蛋白尿D、消除水肿E、低蛋白、低磷饮食正确答案：D5、肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位在A、远端小管和集合管B、近端肾小管的曲部和直部C、髓袢D、肾小球E、肾小囊正确答案：B6、真性细菌尿的说法错误的是A、真性细菌尿表明有尿感存在B、排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性C、清洁中段尿定量培养＞105／mlD、如无尿感症状则二次培养细菌菌落＞105／mlE、二次培养可不是同一菌种正确答案：E7、注射抗利尿激素后尿量减少，尿渗透压增高，其尿量减少的主要基质是远曲小管和集合管A、对水通透性增高B、对钠重吸收增多C、对尿素重吸收增多D、管腔外渗透压增高E、管腔内渗透压降低正确答案：A8、下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是A、结节性多动脉炎B、淀粉样变性C、过敏性紫癜D、糖尿病E、系统性红斑狼疮正确答案：A9、一次导尿管留置3d后尿感发生率为A、40%B、50%C、60%D、80%E、90%以上正确答案：E10、肾血管性高血压时A、肾素活性增高，醛固酮分泌增多B、肾素活性增高，醛固酮分泌降低C、肾素活性降低，醛固酮分泌增多D、肾素活性降低，醛固酮分泌降低E、肾素活性正常，醛固酮分泌正常正确答案：A11、肾脏彩超提示双肾缩小的是A、肾淀粉样变性B、急进性肾小球肾炎C、急性肾衰竭D、多囊肾E、高血压肾病正确答案：E12、下列哪项不能鉴别急性肾小管坏死与肾前性氮质血症少尿A、补液试验B、钠排泄分数C、肾衰指数D、尿渗量E、肌酐清除率正确答案：E13、关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是A、血管内血容量不足B、心排血量降低C、外周动脉过度扩张D、肾脏自身调节功能受损E、肾血管扩张正确答案：E14、与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是A、I菌毛B、P菌毛C、S菌毛D、MS菌毛E、以上均不是正确答案：B15、氮质血症是指A、GFR降低至正常的20％～35％，此时血肌酐已升高B、GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐已升高C、GFR降低至正常的40％～50％，此时血肌酐不升高D、GFR降低至正常的25％～35％，此时血肌酐已升高E、GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐不升高正确答案：A16、3天抗菌疗法不适合A、糖尿病合并尿路感染B、复杂性尿路感染C、妊娠期尿路感染D、老年患者的无症状性茵尿E、以上均不适合正确答案：E17、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A、肾小球内高灌注、高压力和高滤过B、蛋白尿C、血小板D、血尿E、贫血正确答案：A18、下面关于Alport综合征，描述错误的是A、是最常见的遗传性肾脏病B、肾组织在光镜下无特殊意义的病理变化C、遗传方式为X连锁显性遗传D、患者听力障碍发生于耳蜗部位E、AMME综合征是伴有血液系统异常的Alport综合征正确答案：C19、急性肾衰患者血钾＞8mmol／L时，最佳治疗方案是A、大剂量呋塞米静滴B、甘露醇高渗利尿C、立即进行透析D、静脉注射钙剂、静脉滴注碳酸氢钠、胰岛素和葡萄糖E、先按静脉注射钙剂、静滴碳酸氢钠、胰岛素和葡萄糖处理，随即透析治疗正确答案：E20、哪项对鉴别患性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助A、先驱感染至发病期间很短(1～3d)B、明显低蛋白血症与贫血C、眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D、少尿与BUN升高E、肾脏缩小正确答案：D21、关于特发性水肿，下述哪项不正确A、多见于成年肥胖妇女B、与情感、精神变化有一定关系C、月经期加重D、周期性发病，持续多年E、白天尿量多于夜间正确答案：E22、药物引起的急性间质性肾炎表现为A、发热、皮疹、关节痛B、脓尿、血尿、管型尿C、血嗜酸性细胞增多D、IgE增高E、以上选项都是正确答案：E23、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是A、男性多于女性B、约1／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病C、几乎所有患者均伴有血尿D、肾功能损害、高血压及贫血出现晚E、血清C3持续降低正确答案：D24、除哪项外为IgA肾病免疫荧光沉积特点A、IgA弥散分布B、IgA呈颗粒状沉积C、多伴有C3的沉积D、IgA主要沉积于系膜区及血管襻E、IgA呈“飘带状”沉积正确答案：E25、患者男，18岁。

肾功能及早期肾损伤的检查题库5-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）A.可推测病理组织类型B.SPI越大提示病变越轻C.SPI越大，选择性越高D.可估计激素治疗的疗效E.可作为肾病综合征分型的一项指标选择性指数（SPI）即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值。

可用SPI推测病理类型、预测治疗反应及估计预后。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）A.高血镁B.高血磷C.高血钾D.高血钙E.［HCO］降低肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是高血钙，其余选项均可出现。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）A.β2-MB.转铁蛋白C.溶菌酶D.蛋白尿E.视黄醇结合蛋白除B选项外，尿中出现其他几项蛋白质均可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标。

/ 英雄联盟助手问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肾小球可以滤过血浆是依靠（）A.易化扩散B.逆流倍增作用C.主动转运D.有效滤透压作用E.有效渗透压作用肾小球的滤过功能取决于肾血流量及肾小球有效滤过压，血浆是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]导致肾性骨病的病因中，不正确的是（）A.缺乏活性维生素D3B.继发性甲状旁腺功能亢进C.铁负荷减少D.营养不良E.酸中毒肾性骨病是慢性肾功能不全，尤其是尿毒症的严重并发症。

肾衰时活性维生素D3缺乏，导致肠钙吸收减少，肾性佝偻病和成人骨质软化的发生；继发性甲状旁腺功能亢进，产生的PTH具有溶骨作用；代谢性酸中毒使骨动员加强，引起骨质脱钙，并干扰1，25（OH2）D3的合成。

铁负荷减少可导致肾性贫血，但不是肾性骨病的病因。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）A.低蛋白饮食，禁肉3天B.避免剧烈运动C.准确留取24小时尿液D.同时测定血和尿肌酐E.大量饮水测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。

第十七章肾功能不全一、A 型题1．肾功能不全严重障碍时一方面体现为A．尿量变化B．尿成分变化C．泌尿功能障碍D．代谢紊乱E．肾内分泌功能障碍[答案] C[题解] 当各种因素使肾功能发生严重障碍时，一方面体现为泌尿功能障碍，继之可引起体内代谢紊乱，与肾内分泌功能障碍，严重时还可使机体各系统发生病理变化。

3．引起急性功能性肾衰核心因素是A．有效循环血量减少B．心输出量异常C．肾灌流局限性D．肾小球滤过面积减小E．肾血管收缩[答案] C[题解] 急性功能性肾衰，就是肾前性急性肾衰，是由肾前因素引起。

凡能使有效循环血量减少，心输出量下降及引起肾血管收缩因素，均会导致肾灌流局限性，以致肾小球滤过率下降，而发生急性功能性肾衰。

4．能引起肾前性急性肾衰竭因素是A．肾动脉硬化B．急性肾炎C．肾血栓形成D．休克初期E．休克晚期[答案] D[题解] 引起肾前性急性肾衰竭核心环节是肾灌流局限性，以致肾小球滤过率下降。

各种休克时，每当血压低于8.0kPa(60mmHg)时，肾血流量可减低到正常30%~50%。

因而各类休克是引起肾前性急性肾衰竭因素。

肾动脉硬化、急性肾炎、肾血栓形成，均不是肾前性急性肾衰竭因素，而休克晚期由于长期肾缺血可引起肾小管坏死会导致肾性急性肾衰竭。

5．肾毒物作用引起急性肾衰竭时肾脏损害突出体现是A．肾血管损害B．肾小球病变C．肾间质纤维化D．肾小管坏死E．肾间质水肿[答案] D[题解] 肾毒物重要是指重金属（砷、汞等）、有机溶媒毒物（四氯化碳、甲醇等）、药物（新霉素、卡那霉素等）以及生物性毒素（蛇毒蕈毒、生鱼胆等），它们损害肾脏突出体现是引起急性肾小管坏死。

7．下述哪种状况不会产生肾后性急性肾衰竭？A．一侧输尿管结石B．前列腺肥大C．前列腺癌D．尿道结石E．盆腔肿瘤[答案] A[题解] 肾后性急性肾衰竭重要由于尿路阻塞所致。

若一侧输尿管因结石阻塞后，虽然这一侧肾完全丧失功能，另一侧肾可完全代偿，也不会产生肾后性急性肾衰竭。

慢性肾病的合理用药考试题库含答案全套单选题（共10题，每题10分）1 . 临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过（），都可统称为“慢性肾病”·A.二个月·B.三个月·C.六个月·D.一年参考答案：B答案解析：暂无2 . 肾脏的肾小球有效滤过率低于（），可称为“慢性肾病”·A.0.3·C.0.6·D.0.7参考答案：C答案解析：暂无3 . 慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成（）·A.尿中毒·B.血尿·C.蛋白尿·D.尿毒症参考答案：D答案解析：暂无4 . 肾脏的功能包括：生成尿液、维持体液平衡和体内（）以及内分泌功能·A.血压稳定·C.酸碱平衡·D.肌肉重量参考答案：C答案解析：暂无5 . 肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些（）症状·A.局部性·B.不明显·C.全身性·D.多动性参考答案：C答案解析：暂无6 . 肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高，常是（）的表现·A.病情好转·B.病情加重·C.病情治愈·D.增加体重参考答案：B答案解析：暂无7 . 尿微量白蛋白是评估肾脏（）程度·A.过滤·B.尿量·C.大小·D.受损参考答案：D答案解析：暂无8 . 植物蛋白质中含大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜食用，如（）、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等·A.黄豆·C.鸡蛋·D.鱼虾参考答案：A答案解析：暂无9 . 很多中药对肾脏有一定的毒性和损害，尤其（）使用更应该特别注意·A.临时·B.短期·C.口服·D.长期参考答案：D答案解析：暂无10 . 复方α-酮酸是一种复方制剂，其中含有一定量的必需（）·A.氨基酸·C.淀粉酶·D.酸碱参考答案：A。

任务三:试题库11。

对不能耐受ACEI的高血压患者,可替换的药物是A。

硝苯地平B. 氯沙坦C. 哌唑嗪D。

氢氯噻嗪E。

普萘洛尔2。

硝苯地平的降压作用机制是A。

抑制β受体B. 抑制ACEC。

抑制钙通道D. 抑制血管紧张素II受体E. 抑制α受体3。

治疗高血压不合理的两药合用是A. 氯沙坦+氢氯噻嗪B。

β阻滞剂和ACEIC。

二氢吡啶类钙拮抗剂和β阻滞剂D。

二氢吡啶类钙拮抗剂和血管紧张素受体拮抗剂E。

氢氯噻嗪+呋塞米4. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为A. 血管扩张药和α受体拮抗药B。

血管扩张药和β受体拮抗药C. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂D。

ACEI和利尿剂E。

利尿药和ACEI5. 对伴有心衰的高血压尤为适用的是A. 血管扩张药B. β受体拮抗药C。

ACEID. 利尿剂E。

血管紧张素受体拮抗剂6. 氢氯噻嗪可单用治疗A。

重度高血压B。

单高收缩压型高血压C。

轻度高血压D。

中度高血压E。

不可单用7。

氯沙坦的降压机制是A. 断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用B。

断了β受体的心脏兴奋作用C。

断了α受体的缩血管作用D。

断了血管紧张素的缩血管作用E。

断了醛固酮释放作用8. 普萘洛尔更适用于A. 伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者B. 伴有心衰的高血压患者C. 伴有血脂紊乱的高血压患者D。

伴有高血糖的高血压患者E。

伴有肾病的高血压患者9. 高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是A。

硝苯地平B. 拉贝洛尔C。

哌唑嗪D。

氢氯噻嗪E。

普萘洛尔10. 高血压患者联合用药的原则不包括A。

合用药物的副作用最好相互抵消或少于单用B. 几种不同降压机制药物联用C. 需服用方便，疗效持续24 小时以上D. 血压降得更低E. 有利于改善靶器官损伤11. 卡维地洛治疗心衰的机制是A。

心肌β受体拮抗, 血管α受体拮抗, 肾脏β受体拮抗B。

心肌β受体拮抗, 血管α受体拮抗,血管紧张素受体拮抗C. 血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗 ACE活性抑制D。