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肾功能不全题库之四一、A 型题1．肾功能不全严重障碍时首先表现为A．尿量变化B．尿成分变化C．泌尿功能障碍D．代谢紊乱E．肾内分泌功能障碍[答案] C[题解] 当各种原因使肾功能发生严重障碍时，首先表现为泌尿功能障碍，继之可引起体内代谢紊乱，与肾内分泌功能障碍，严重时还可使机体各系统发生病理变化。
3．引起急性功能性肾衰的关键因素是A．有效循环血量减少B．心输出量异常C．肾灌流不足D．肾小球滤过面积减小E．肾血管收缩[答案] C[题解] 急性功能性肾衰，就是肾前性急性肾衰，是由肾前因素引起的。
凡能使有效循环血量减少，心输出量下降及引起肾血管收缩的因素，均会导致肾灌流不足，以致肾小球滤过率下降，而发生急性功能性肾衰。
4．能引起肾前性急性肾衰竭的原因是A．肾动脉硬化B．急性肾炎C．肾血栓形成D．休克早期E．休克晚期[答案] D[题解] 引起肾前性急性肾衰竭的关键环节是肾灌流不足，以致肾小球滤过率下降。
各种休克时，每当血压低于8.0kPa(60mmHg)时，肾血流量可减低到正常的30%~50%。
因此各类休克是引起肾前性急性肾衰竭的原因。
肾动脉硬化、急性肾炎、肾血栓形成，均不是肾前性急性肾衰竭的原因，而休克晚期由于长期肾缺血可引起肾小管坏死会导致肾性的急性肾衰竭。
5．肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是A．肾血管损害B．肾小球病变C．肾间质纤维化D．肾小管坏死E．肾间质水肿[答案] D[题解] 肾毒物主要是指重金属（砷、汞等）、有机溶媒毒物（四氯化碳、甲醇等）、药物（新霉素、卡那霉素等）以及生物性毒素（蛇毒蕈毒、生鱼胆等），它们损害肾脏的突出表现是引起急性肾小管坏死。
7．下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭？A．一侧输尿管结石B．前列腺肥大C．前列腺癌D．尿道结石E．盆腔肿瘤[答案] A[题解] 肾后性急性肾衰竭主要由于尿路阻塞所致。
若一侧输尿管因结石阻塞后，即使这一侧肾完全丧失功能，另一侧肾可完全代偿，也不会产生肾后性急性肾衰竭。
![1-8泌尿系统[1]](https://uimg.taocdn.com/0252892a3968011ca3009179.webp)
《慢性肾衰竭》业务学习试卷满分100分，80分为合格90分为优秀，如有低于80分重新培训姓名科室总分数一、判断题每题5分 8题共计40分1.慢性肾衰竭病人，入院治疗后出现抽搐，可能原因是低钾血症。
（）2.慢性肾衰竭氮质血症患者，出现肌酐清除率降至正常值的25%以下即可诊断为衰竭期。
（）3.尿毒症晚期病人的呼气中可有烂苹果味。
（）4.50岁男性患者，蛋白尿10年，近来出现明显水肿，血压持续升高至180/100mmHg，血肌酐654umol/L，尿蛋白1.0g/d，其高血压的最主要发病机制在于水钠潴留。
（）5.慢性肾营养不良早起预防最好先采用限磷饮食。
（）6.35岁女性患者，患慢性肾炎5年，间有头晕，有时眼睑浮肿，BP140/90mmHg，轻度贫血，夜尿增多，但生化指标仍未达到慢性肾衰竭，最大可能是肾小球滤过率尚未受影响。
（）7.我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是慢性肾小球肾炎。
（）8.慢性肾衰竭少尿器不易出现高磷血症。
（）二、选择题每题5分 8题共计40分1.慢性肾衰竭尿毒症期患者临床表现常有（）A、高血压B、白细胞增高C、低尿酸血症D、高胆固醇血症2.关于慢性肾衰竭尿毒症期水负荷过多所致充血性心衰，最有效的治疗措施是（）A、大剂量利尿剂B、饱和量洋地黄类药物C、血管扩张药物D、血液或腹膜透析超滤3.慢性肾衰竭尿毒症期患者，化验结果如下，哪项结果提示应做紧急处理（）A、血肌酐1050umol/LB、HCO3-16.5mmol/LC、血清钾7.0mmol/LD、血红蛋白65g/L4.慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最常见的是（）A、代谢性酸中毒、低血磷、低血钙B、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙C、代谢性酸中毒、低血磷、高血钙D、代谢性碱中毒、高血磷、第血钙5.慢性肾衰早期以哪个系统症状为主（）A、神经系统B、消化系统C、呼吸系统D、循环系统6. 下列哪项是慢性肾功能衰竭病人心血管病变的最常见的死亡原因（）A、高血压B、心包炎C、心力衰竭D、左心室肥大7.病人，男性，46岁，患尿毒症2年，血常规提示RBC2.35*1012/L，Hb70g/L。
肾小球疾病题库1-0-8问题：[单选,A1型题]引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）。
A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.葡萄球菌D.β-溶血性链球菌A组12型E.乙族甲组溶血性链球菌急性肾小球肾炎的病因。
急性肾小球肾炎又称急性链球菌感染后肾小球肾炎，常见的病因是β-溶血性链球菌A组12型感染，即"致肾炎菌株"，而其余几种均不是。
问题：[单选,A1型题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征急性肾小球肾炎的临床表现。
急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，因此C是正确的。
因为病程短，所以血浆白蛋白不会下降，一般不会有心功能不全，而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见临床表现。
问题：[单选,A1型题]下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是（）。
A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶~激肽生成减少E.前列腺素生成减少肾小球病性高血压的发生机制。
肾小球病性高血压的发生机制包括：①各种因素使钠、水潴留，引起容量依赖性高血压；②肾实质缺血使肾素分泌增多，引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少，如肾内激肽释放酶-激肽生成减少，前列腺素生成减少，导致肾小球病性高血压。
血管内皮素分泌与之无关。
(11选5 )问题：[单选,A1型题]下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要（）。
A.24小时尿蛋白3.5gB.血三酰甘油升高C.双下肢凹陷性水肿D.大量血尿E.血胆固醇升高肾病综合征的诊断标准。
肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白3.5g；②血浆白蛋白30g／L；③水肿；④血脂升高。
其中①②两项为诊断所必需的。
因此答案是A。
问题：[单选,A1型题]肾病综合征最常见的并发症为（）。
A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全肾病综合征的并发症。
急性肾损伤与肾衰竭题库2-0-8问题：[单选,A1型题]急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为（）A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全急性肾小球肾炎水肿的主要机制是肾小球滤过率下降，水钠潴留。
故选择A。
问题：[单选,A1型题]功能性急性肾衰竭时可出现（）A.尿比重1.020，尿／血肌酐比值40：1B.尿比重1.015，尿／血肌酐比值30：1C.尿比重1.020，尿／血肌酐比值20：1D.尿比重1.015，尿／血肌酐比值20：1E.尿比重1.020，尿／血肌酐比值10：1功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩，导致肾血液灌流量急剧减少所致。
此时由于肾小球滤过率显著降低，导致尿量减少和氮质血症，但肾小管功能尚属正常，对钠、水等的重吸收机制完整，对原尿的浓缩机制完好，故使病人的尿比重升高，尿肌酐含量增多，尿肌酐／血肌酐比值升高。
故选择A。
问题：[单选,A2型题]男性，20岁，食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天，少尿2天。
入院时查血压12080mmHg，脉搏90min。
考虑引起急性肾衰竭的主要原因为哪种因素（）A.肾前性B.肾性C.肾后性D.以上三种都是E.以上三种皆不是中毒所致急性肾功能不全，为肾性衰竭，急性肾小管坏死是其主要形式。
故选择B。
(德甲积分榜 /)问题：[单选,A2型题]男性，54岁，因"肾移植术后3年，高热及尿少5天"入院。
入院查体：神志清，血压8560mmHg，双肺呼吸音粗，腹软，肠鸣音存在。
胸片提示右下肺感染，肾功能提示肌酐505μmolL。
入院后予以抗感染、持续血液滤过等治疗。
关于对该患者行肾替代治疗优点的描述，错误的是（）A.血流动力学稳定B.溶质清除率高C.改善营养支持D.清除炎性介质E.以上说法都对该患者已经出现脓毒性休克及急性肾衰竭，选择持续肾替代治疗具有血流动力学稳定、溶质清除率高、改善营养支持、清除炎性介质等作用；所以选项ABCD均正确。
尿路感染题库2-1-8问题：[单选,A2型题]患者男，33岁。
发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。
此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。
查体：T38℃，血压14090mmHg。
尿常规：尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+++）。
肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。
腹部平片：左肾区可见钙化灶。
最可能的诊断是（）A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作慢性肾盂肾炎临床表现复杂，全身及泌尿系统局部表现均可不典型。
一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史，而后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现，如夜尿增多、低比重尿等。
病情持续可发展为慢性肾衰竭。
急性发作时患者症状明显，类似急性肾盂肾炎。
尿液常浑浊，可有异味，常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。
部分患者尿中可见白细胞管型。
综上所述，因此选E。
问题：[单选,A2型题]链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）A.清洁中段尿培养，菌落计数为1000mlB.清洁中段尿培养，菌落计数为1000mlC.清洁中段尿培养，菌落计数为1万mlD.清洁中段尿培养，菌落计数为5万mlE.清洁中段尿培养，菌落计数为10万ml尿路感染的诊断主要依靠实验室检查，特别是细菌学检查，链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养菌落计数为10万ml，故12题选E。
克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养菌落计数为问题：[单选]患者，女，25岁。
妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。
查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。
血常规：WBC11.9×109L，N0.82，尿常规：RBC5～8HP，WBC30～35HP，尿蛋白（±）。
最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎/ 石原里美问题：[单选]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.肌酐清除率不变D.肌酐清除率下降E.尿浓缩功能减退慢性肾盂肾炎是双侧肾脏的慢性感染性病变，病变主要在肾盂肾盏，早期主要侵犯肾小管。
肾内科考试题三1、单选慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）A.直接动静脉穿刺B.移植血管内瘘C.动静脉外瘘D.中心静脉插管E.自体动静脉内瘘正确答案：E参考解析：理想的血液透析长期血管（江南博哥）通路的要求：血流量要达到100～300ml/min以保证有效透析；可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小；安全，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。
2、单选下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件（）A.尿蛋白>3.5g/dB.尿沉渣红细胞>3个／高倍视野C.高血压D.水肿E.血脂升高正确答案：A参考解析：尿蛋白>3.5g/d是诊断肾病综合征的必需条件，水肿和血脂升高是诊断条件，但不是必需，其余两项则不是诊断条件。
3、单选对诊断肾结核价值最大的是（）A.腹平片B.肾脏增强CTC.肾脏彩超D.IVPE.MRI正确答案：B参考解析：增强CT有肾盂、肾盏虫蚀样缺损等特异性改变。
4、单选慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）A.早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加正确答案：C参考解析：尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起，多数尿毒症的患者少尿或无尿，对利尿药物无效，需要透析治疗。
5、单选下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）A.无尿2日以上B.血肌酐大于442μmol/LC.难以控制的高血压D.血钾6.4mmoL/L，心电图正常E.血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变正确答案：E参考解析：血钾高于6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。
6、单选女性，24岁。
因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。
查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。
慢性肾衰竭题库6-0-6问题：[单选]尿毒症时下述哪项内分泌功能异常A.A．促红细胞生成因子分泌增多B.B．前列腺素分泌增多C.C．肾素、血管紧张素分减少D.D．活性维生素D3合成减少E.E．活性维生素D3合成增多问题：[单选]男，25岁，患慢性肾炎、肾功能衰竭，查BUN46mmolL，血肌酐1108μmolL。
应给予下列哪种饮食A.A．普通饮食B.B．高蛋白饮食C.C．低蛋白饮食D.D．低植物蛋白饮食E.E．低量动物蛋白饮食问题：[单选]患者，男，65岁。
系慢性肾功能衰竭病人，血压170110mmHg，严重脑水肿。
最佳治疗方案是A.A．大剂量甘露醇利尿B.B．大剂量速尿静注C.C．腹膜透析D.D．血液透析E.E．血液滤过天津11选5 问题：[单选]患者，男，50岁。
发热伴少尿3天入院。
血压160100mmHg，血红蛋白6.5gdl，血肌酐880μmolL，尿素氮35.5mmolL，血浆总蛋白4.8gdl。
X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。
本例最可能的诊断是A.A．急性肾衰竭B.B．急进性肾炎C.C．急性肾炎D.D．慢性肾功能衰竭急性加剧E.E．原发性肾病综合征Ⅱ型问题：[单选]男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。
查：血压15095mmHg，Hb60gL，血沉30mmh，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞+，蜡样管型+，血BUN42mmolL。
最可能的诊断是A.A．急进性高血压B.B．急性肾小球肾炎C.C．肾结核D.D．慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭E.E．慢性肾炎伴肾功能衰竭问题：[单选]女，30岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。
查：有贫血，血压150100mmHg，Hb70gL，尿比重1.010，尿蛋白+，颗粒管型0～2个HP，BUN18mmolL，Cr146μmo1L，血浆清蛋白32gL，球蛋白18gL，COCP30mmolL，血电解质均正常。
诊断应考虑A.A．慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期B.B．慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期C.C．急性肾炎D.D．慢性肾盂肾炎E.E．慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期。
2020 年第四节慢性肾衰竭病人的护理一、A11、我国慢性肾功能衰竭最常见病因为A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性尿路梗阻D、肾结核E、肾畸形2、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A、血浆肾素活性增高B、水钠潴留C、前列腺素分泌减少D、血管舒缓素分泌减少E、儿茶酚胺分泌过多3、关于慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，下列哪项是错误的A、水钠潴留B、高血压C、尿毒症性心肌病D、心包炎E、贫血4、慢性肾衰最常见的死因是A、消化道出血B、严重贫血C、心力衰竭D、肺部感染E、消化性溃疡5、尿毒症时电解质的变化哪项不正确A、高钾血症B、低钠血症C、高镁血症D、低磷血症E、低钙血症6、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A、久不洗浴B、尿素霜沉积C、皮肤发炎D、汗液盐多刺激E、末梢神经炎7、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A、垂体B、肾上腺皮质C、甲状腺D、性腺E、甲状旁腺8、预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是A、注意保暖和室内空气消毒B、避免与呼吸道感染者接触C、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤D、勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生E、进行适当的体育锻炼9、慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症E、低钠血症10、尿毒症患者的饮食护理正确的是A、忌盐B、限水C、限钾D、低热量E、补钙11、慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是A、纠正电解质紊乱B、纠正酸碱失衡及低钙C、使用镇静剂D、使用抗生素E、使用镁制剂12、慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是A、糖B、鸡肉C、牛奶D、植物油E、动物内脏13、尿毒症晚期患者的呼气中可有A、尿味B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味14、慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重A、少尿、高血钾B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味15、慢性肾衰竭最早的表现是A、尿量减少B、疲乏无力C、食欲减退D、贫血E、血压升高二、A21、患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。
1/31.【A1型题】下述哪项尿常规检查，符合晚期尿毒症改变A.比重1.030,蛋白（++++),红细胞（+),透明管型5~7个/HPB.比重1.020,蛋白（++),红细胞（+),颗粒管型0~3个/HPC.比重1.010,蛋白微量，红细胞0~2个/HP,蜡样管型0~3个/HPD.比重1.015,蛋白（++++),红细胞（+),管型0~4个/HPE.比重1.020,蛋白（+),红细胞0~3个/HP,白细胞管型4~6个/HP查看答案：答案：C解析：无2/31.【A1型题】内生肌轩清除率与哪项无关)A.滤过面积B.滤过膜孔径大小)C.滤过膜的通透性)D.有效滤过压)E.肾血流量查看答案：答案：B解析：无3/31.【A1型题】下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.精神神经系统表现C.心血管系统表现D.呼吸系统表现E.代谢性酸中毒查看答案：答案：A解析：无4/31.【A1型题】尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽畜，最迅速有效的治疗措施是A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注维生素D3C.口服乳酸钙片D.肌注地西洋（安定）E.静注葡萄糖酸钙查看答案：答案：E解析：无5/31.【A1型题】内生肌肝清除率5ml/min时不应做哪项检查A.肾图B.腹部X线平片C.静脉肾孟造影D.A型超声E.B型超声查看答案：答案：C解析：无6/31.【A1型题】下列尿毒症毒素中属于中分子毒性物质的是A.尿素氮B.甲状旁腺激素C.B2微球蛋白D.核糖核酸酶E.琥珀肌酸查看答案：答案：B解析：中分子毒性物质主要与尿毒症脑病、某些内分泌紊乱、细胞免疫低下等可能有关。
PTH属于中分子物质的一类；尿素氮、琥珀肌酸为小分子物质；B2微球蛋白、核糖核酸酶为大分子物质。
7/31.【A1型题】能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据，下列哪一项最可取A.血BUN/SCr>20B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显C.贫血严重D.低血钙症与高磷血症严重√E.肾脏体积缩小查看答案：答案：E解析：无8/31.【A1型题】下列除哪项外都是低钙血症的表现)A.唇和口麻木和刺痛B.肌肉松弛无力C.基底神经节钙化D.晶体白内障E.癫痛发作查看答案：答案：B解析：无9/31.【A1型题】关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是A.小细胞低色素性贫血B.主要原因是促红细胞生成素绝对或相对减少C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发性甲状旁腺功能亢进等D.透析能改善肾衰贫血E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著，可用于透析或未透析患者查看答案：答案：A解析：肾衰贫血为正细胞正色素性贫血。
内科护理学题库6-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒（）A.胸闷、咳嗽B.胸痛、咯血C.呼吸深大D.咳粉红色泡沫痰E.气急、发绀肾衰竭无尿及少尿期，因酸性物质排出减少，常出现代谢性酸中毒，此时患者借以深而快的呼吸，排出过多的CO2，故表现为呼吸深大。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）A.全身水肿B.高血压C.尿少D.血尿E.蛋白尿及透明管型尿急性肾小球肾炎几乎100%有血尿，其中70%有肉眼血尿，红细胞管型也常存在。
因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血，所以曾称为急性"出血性"肾炎。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）A.内生肌酐清除率B.HBsAgC.钡餐检查D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力E.不需化验检查该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。
故应先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。
(江西11选5 https://)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）A.1周B.2～3周C.4～6周D.7～8周E.9～10周急性期患者应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量，改善肾功能，减少血尿、蛋白尿。
症状明显者，嘱其卧床4～6周。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）A.贫血B.感染C.口腔溃疡D.颅内出血E.药物的不良反应白血病患者血小板极低，多有明显出血，严重时可发生颅内出血，颅内出血起病急、病情发展迅速，症状多在数分钟或数小时内达高峰，危及生命。
选项A、B、C均无颅内出血。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨髓移植患者术后护理中最重要的是（）A.防止出血B.预防贫血C.预防和控制感染D.用药的观察E.心理护理骨髓移植后，由于超剂量的放疗和化疗、免疫抑制剂的应用，使患者骨髓造血及免疫功能严重损害，粒细胞可降至零，机体免疫力极度低下，患者极易发生感染。
慢性肾衰竭题库1-0-8问题：[单选,A1型题]慢性肾衰竭尿毒症期患者临床表现常有（）。
A.高血压B.白细胞增高C.低尿酸血症D.高胆固醇血症E.高血红蛋白问题：[单选,A1型题]关于慢性肾衰竭尿毒症期水负荷过多所致充血性心衰，最有效的治疗措施是（）。
A.大剂量利尿剂B.饱和量洋地黄类药物C.低盐和控制水的摄入D.血液或腹膜透析超滤E.血管扩张药物问题：[单选,A1型题]慢性肾衰竭尿毒症期患者，化验结果如下，哪项结果提示应做紧急处理（）。
A.血肌酐1050μmolLB.HCO3－16.5mmolLC.血清钾7.0mmolLD.血清钙2.0mmolLE.血红蛋白65gL/ 二手家具问题：[单选,A1型题]慢性肾衰竭氮质血症患者，出现以下哪项改变即可诊断为衰竭期（）。
A.贫血B.尿比重1.010C.轻度代谢性酸中毒D.夜尿增多E.肌酐清除率降至正常值的25％以下问题：[单选,A1型题]35岁女性患者，患慢性肾炎5年，间有头晕，有时眼睑浮肿，BP14090mmHg，轻度贫血，夜尿增多，但生化指标仍未达到慢性肾衰竭，最大可能是（）。
A.肾小球病理改变发生逆转B.“健存”肾单位尚有一定数量代偿C.肾小管排泌功能尚未受影响D.肾小球滤过率尚未受影响E.肾小管浓缩功能正常问题：[单选,A1型题]50岁男性患者，蛋白尿10年，近来出现明显水肿，血压持续升高至180100mmHg，血肌酐654μmolL，尿蛋白1.0gd，其高血压的最主要发病机制主要是（）。
A.交感神经激活B.肾素－血管紧张素系统激活C.水钠潴留D.缓激肽作用降低E.嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺问题：[单选,A1型题]下列哪项是慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有常见（）。
A.代谢性酸中毒、低血磷、低血钙B.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙C.代谢性酸中毒、低血磷、高血钙D.代谢性碱中毒、高血磷、低血钙E.代谢性碱中毒、低血磷、高血钙问题：[单选,A1型题]慢性肾衰竭尿毒症期最理想的治疗是（）。
内科护理练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、晚期肝硬化最严重的并发症A、感染B、上消化道出血C、肝性脑病D、功能性肾衰竭E、电解质和酸碱平衡紊乱正确答案：C2、患者，女性，50岁。
为1型糖尿病患者，近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。
皮肤黏膜干燥。
空腹血糖25.0mmol/L，尿糖(+++)，酮体强阳性，CO2结合力18mmol/L。
采用下列哪种治疗方案不妥A、绝对卧床休息B、饮食控制C、运动疗法D、小剂量胰岛素E、纠正水、电解质、酸碱紊乱正确答案：C3、呼吸困难病情观察的重点不包括A、使用支气管解痉剂的效果B、有无发热、咳嗽、胸痛等症状C、呼吸的频率、节律和深度D、起病缓急E、发绀程度正确答案：A4、不可引起脑栓塞的有A、急性心肌梗死B、高血压心脏病C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、亚急性感染性心内膜炎E、房颤正确答案：B5、慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起A、应激因素B、饮食不当C、Hp感染D、高盐饮食E、自身免疫反应正确答案：E6、以下哪一项是肾小球疾病的始发机制A、感染机制B、免疫机制C、炎性机制D、遗传机制E、非炎性机制正确答案：B7、能直接反映甲状腺功能状态的实验室检测项目是A、甲状腺131I摄取率B、TT3、TT4C、rTD、TSAb测定E、FT3、FT4正确答案：E8、哪类属于尿路感染按感染的发生部位的分类A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、下尿路感染D、慢性肾炎E、急性肾炎正确答案：C9、诊断缺铁性贫血需做的检查没有A、生化检查B、网织红细胞计数C、骨髓象D、血象E、大小便常规正确答案：E10、恶性肿瘤淋巴结转移的特征A、质地柔软B、局部红肿C、容易推动D、橡皮样感E、明显压痛正确答案：D11、叩诊呈过清音多见于A、肺气肿B、胸腔积液C、肺结核D、正常肺组织E、气胸正确答案：A12、肝性脑病的用药护理，其错误的是A、精氨酸不宜与碱性药物配伍B、乳果糖应从小剂量开始服用C、降氨药物滴速不宜过快D、对少尿者宜用谷氨酸钾E、脑水肿时用甘露醇正确答案：D13、急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加，下列健康指导中，错误的是A、发病8～12周后可洗衣、开汽车等B、不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作C、发病6～8天后可进行慢跑锻炼D、发病3～6个月后可部分或全部恢复工作E、发病6周后可步行、打太极拳正确答案：C14、甲状腺功能亢进症的发病以下列哪一项为易感因素A、遗传因素B、理化因素C、精神刺激D、免疫因素E、感染因素正确答案：A15、患者，女性，42岁。
肾内科学(医学高级)：肾功能不全（题库版）1、单选患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。
体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol ／L，BUN43mm（江南博哥）ol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性肾小球肾炎急性发作期B.慢性肾衰竭尿毒症期C.急进性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾衰竭少尿期正确答案：B2、单选慢性肾衰竭控制高血压首选（）。
A.钙拮抗药B.ACEIC.β-受体阻滞剂D.α-受体阻滞剂E.利尿药正确答案：B3、单选患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）。
A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高正确答案：D4、单选男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。
最可能的诊断是（）。
A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案：B参考解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰竭。
5、单选为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）。
A.0.5g／kgB.0.6g／kgC.0.7g／kgD.0.8g／kgE.1.0g／kg正确答案：B6、单选不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。
A.大量利尿B.心力衰竭C.大量失血D.双侧输尿管结石E.脱水正确答案：D参考解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。
急诊科题库83-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，40岁。
因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。
为评估病情，目前应首选哪项检查（）A.A.胸部CTB.血气分析C.心电图D.血常规E.胸片问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，40岁。
因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。
若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式是（）A.A.呼气末正压通气B.压力支持通气C.压力控制通气D.容量控制通气E.同步间歇指令通气问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，40岁。
因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。
若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出，融合成片，血气分析示pH7.32，PaO55mmHg，PaCO38mmHg，此时最重要的治疗是（）A.A.调整抗生素用量B.提高吸氧浓度C.限制钠水摄入量D.气管插管呼吸机辅助通气E.应用肾上腺皮质激素(天津11选5 )问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。
术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。
下列哪项处理你觉得不妥（）A.A.适当应用镇静药物B.调整呼吸机参数和模式C.上调高压报警界限D.气管内吸痰E.检查呼吸机管路是否扭曲问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。
血液透析题库47-1-8
问题：
[单选]普通肝素封管存在的风险不包括（）
A.肝素存在“溢出”现象
B.容易形成血栓
C.可以诱发产生血小板抗体
D.不能防治导管内“生物膜”形成
E.引起凝血时间延长
问题：
[单选]长期中心静脉置管指保留期超过（）周的中心静脉置管。
A.4
B.5
C.6
D.7
问题：
[单选]中心静脉导管分两个腔，远端腔为（），近端腔为（）端。
A.动脉端；动脉端
B.动脉端；静脉端
C.静脉端；动脉端
D.静脉端；静脉端
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问题：
[单选]早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括（）
A.机械性原因
B.隧道内打折
C.导管位置不佳
D.血栓形成
问题：
[单选]永久性中心静脉留置导管适应症不包括（）
A.急性肾衰竭
B.急性药物或毒物中毒
C.CKD5期需长期透析患者
D.内瘘成熟前需要透析患者
E.有可逆因素的慢性肾衰竭基础上的急性加重
问题：
[单选]血液透析过程中，血流量不足的临床表现不包括（）
A.贴壁现象
B.动脉压过低
C.能自由抽出血液
D.血流量小于150mlmi
问题：
[单选]以下血管通路中（）保留时间最短。
A.股静脉
B.锁骨下静脉
C.颈内静脉
D.动静脉内瘘。
慢性肾衰竭题库3-1-8
问题：
[单选,A1型题]尿毒症最常见的症状是（）。
A.心律失常
B.胃溃疡
C.缺铁性贫血
D.尿毒症性脑病
E.尿毒症肺炎
问题：
[单选,A1型题]以下哪项对急、慢性肾功能衰竭的鉴别最有助（）。
A.肾脏大小
B.代谢性酸中毒
C.肾滤过功能
D.血电解质
E.尿蛋白电泳
问题：
[单选,A1型题]诊断尿毒症最有意义的结果是（）。
A.血肌酐升高
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.高磷血症
E.低钠血症
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问题：
[单选,A1型题]为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）。
A.20kcalkg.d
B.30kcalkg.d
C.40kcalkg.d
D.25kcalkg.d
E.50kcalkg.d
问题：
[单选,A1型题]慢性肾功能衰竭，继发性甲旁亢的原因是（）。
A.肌酐升高
B.尿素氮升高
C.血钾升高，血钠降低
D.血钙降低，血磷升高
E.二氧化碳结合力降低
问题：
[单选,A1型题]患者男性，52岁，因“乏力、恶心，呼吸深大1周”入院。
既往有慢性肾炎病史10年。
入院查体：BP14090mmHg，心率90次分，双肺未闻及干湿性啰音，应立即采取的措施是（）。
A.静推西地兰
B.静脉应用利尿剂
C.限盐饮食
D.平喘
E.静脉滴注碳酸氢钠
问题：
[单选,A1型题]慢性肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒。
