兰索拉唑片

兰索拉唑片(可意林)的说明书生活交际当中难免遇到吃喝聚会，因此一部分人的胃肠疾病也就接踵而至了。

目前治疗胃肠疾病最好的药物当属兰索拉唑片(可意林)了，它对于人体没有任何副作用，您可以放心使用。

针对胃肠疾病比较严重的患者，我们极力推荐您使用兰索拉唑片(可意林)进行治疗，其效果立竿见影。

【药品名称】通用名称：兰索拉唑片商品名称：兰索拉唑片(可意林)英文名称：Lansoprazole Tablets拼音全码：LanSuoLaZuoPian(KeYiLin)【主要成份】本品主要成份为兰索拉唑。

化学名：（+）-2[3—甲基—4—（2,2,2—三氟乙氧基）—2吡啶基]—1H—苯并咪唑。

【成份】分子式：C16H14F3N3O2S分子量：369.37【性状】该品为肠溶片，除去包衣后显白色或类白色。

【适应症/功能主治】胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、佐-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）。

【规格型号】15mg*14s【用法用量】治疗胃溃疡和十二指肠溃疡，每日清晨口服1次，一次15~30mg。

或遵医嘱。

【不良反应】本品副作用轻微，主要表现为口干、头晕、恶心。

【禁忌】孕妇、哺乳期妇女忌用。

【注意事项】1、治疗过程中应注意观察，因长期使用的经验不足，暂不推荐用于维持治疗。

2、本品服用时请不要嚼碎，应整片用水吞服。

3、下列患者慎重用药。

（1）曾发生药物过敏症的患者。

（2）肝肾功能障碍的患者。

4、因本药会掩盖胃癌的症状，所以须先排除胃癌，方可给药。

【儿童用药】遵医嘱。

【老年患者用药】遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇、哺乳期妇女忌用。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】该品为新型的抑制胃酸分泌的药物，它作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶，使壁细胞的H+不能转运到胃中去，以致胃液中胃酸量大为减少，临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎，佐-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）的治疗，疗效显著，对幽门螺杆菌有抑制作用。

３ 讨 论
１ ． １ 一般资料 ： 研究对象选 取笔者所 在医 院 ２ ０ １ ０至今收 治 的７ ４例消化性溃疡 患者 的临床 资料 ， 将７ ４例 患者 随机分 为 实验组 （ ３ ８例 ） 与对照组 （ ３ ６例 ） 。实验组 中， 男２ Ｏ例 ， 女 １ ８ 例， 年龄 ２ ５～ ６ ８岁 ， 平均 （ ４ ３ ． ２± ５ ． ６ ） 岁， 病程 １ 个月 ～１ Ｏ年 ， 平均（ ６ ． ５± ４ ． ２ ） 年。其 中 ， １ ６例患 者为 十二指肠 溃疡 ， ２ ２例 患者为胃溃疡 。对照组中 ， 男１ ９例 ， 女 １ ７例 ， 年龄 ２ ６— ６ ５岁 ， 平均（ ４ １ ． ７± ３ ． ５ ） 岁， 病程 ３个月 一９年 ， 平均（ ６ ． ２± ３ ． ８ ） 年。 其中 ， １ ７例患 者为十二 指肠溃疡 ， １ ９例 患者 为 胃溃疡 。两 组
１ ． ３ 治疗方法 ： 实验组 给予兰索拉 唑进行 治疗 ， ３ ０ ｍｇ ／ 次， ２ 次／ ｄ 。对照组 ： 给予奥美拉唑进行 治疗 ， ２ ０ ｍ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ＿ ２ 】 。
并 同时给予 两组 患者 服用 阿莫西 林 、 克 拉霉 素 ， 前者 １ ． ０ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ； 后者 ０ ． ５ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ 。治 疗后观察两组 患者治疗
主要环节是 胃酸分泌过 多 ， 胃黏膜保 护作用 减弱 和幽 门螺 杆 菌感染 （ Ｈ ｐ ） 等 因素所致 。同时引发该病 还与生 活习惯 、 饮食 及精神 因素等有直接关 系。 随着对消化性溃疡 病 因病 机认识 的不 断深入 ， 临床 治疗
溃疡病 的药物治 疗方法也 在不 断发生着 变化 。 目前 ， 治疗 消 化性溃疡 的主要手段是根 除 Ｈ ｐ和抑 制 胃酸分 泌 。服用该 药物后 由血液进入壁 细胞 内， 抑制 外周调 节及 中枢的 胃酸分 泌， 从 而减少 胃酸。同时 ， 据 相关研 究证实 ， 兰索拉唑起效 快 ，

兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑有何区别兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑都是临床上常⽤的抗胃酸、胃肠溃疡的药品，由于疗效显著，不良反应较少得到了临床的⼴泛应⽤。

那么，它们有什么区别呢？从上市时间来说，奥美拉唑是第⼀代质⼦泵抑制剂，兰索拉唑、泮托拉唑是属于第⼆代，雷贝拉唑是属于第三代，⽬前还有最新的埃索美拉唑。

其中以奥美拉唑⼊市的时间最长、使⽤得最为⼴泛。

这些药物化学结构相似，作⽤机理也相同，临床⽤途也⼤同⼩异。

奥美拉唑奥美拉唑是第⼀个问世的质⼦泵抑制剂。

有较强的抑制胃酸作⽤，其疗效优于雷尼替丁、法莫替丁等抗酸剂，能迅速改善消化性溃疡和反流性⾷管炎的症状。

给药后，⼝服奥美拉唑迅速吸收，1⼩时内起效，⾷物可延迟其吸收，但不影响吸收总量。

适应证:胃溃疡、⼗⼆指肠溃疡、反流性⾷管炎、幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）奥美拉唑静脉注射可⽤于消化性溃疡急性出⾎的治疗。

不良反应较少，主要有头痛、头晕、⼝⼲、恶⼼、腹胀、失眠，偶有⽪疹、外周神经炎、肝功异常、⽩细胞下降、失明等，可能增加⾻折风险。

兰索拉唑兰索拉唑为⼀新型抑制胃酸分泌药物，其结构特点是侧链中引⼊氟元素的取代苯并咪唑化合物，使其⽣物利⽤度较奥美拉唑提⾼了30%以上，⽽对幽门螺杆菌的抑菌活性⽐奥美拉唑提⾼了4倍。

该品⼝服后1⼩时左右起效，3.6⼩时效果最⼤，该药从⼩肠吸收经门脉⼴泛分布于以胃壁和⼩肠壁为中⼼的各组织中。

主要在肝脏被代谢，⼤多经胆汁于粪中排泄。

主要⽤于胃和⼗⼆直肠溃疡，反流性⾷管炎。

不良反应：偶有⽪疹、瘙痒等症状，偶有贫⾎、⽩细胞减少，嗜酸球增多等症状，偶有头痛、嗜睡等症状，偶有便秘，腹泻，⼝渴，腹胀等症状。

如有异常现象就应采取停药等适当的处置。

兰索拉唑是奥美拉唑的更新⼀代，相⽐奥美拉唑副作⽤要⼩⼀些，容易吸收，对胃没有刺激。

泮托拉唑是具有较⾼的选择性和⽣物利⽤度，在临床治疗中以⾼度的安全性受到医⽣和患者的认可。

泮托拉唑和兰索拉唑都是苯并咪唑类化合物的衍⽣物，疗效基本相当。

1.1 兰索拉唑处方资料
通 用 名：兰索拉唑 英 文 名：Lansoprazole 化学结构：C16H14F3N3O2S
规 格：15mg 包 装：7粒/盒、 14粒/盒 适 应 症：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎
卓-艾综合症(Zollinger-Ellison综合症)。 用法用量：每日一次，一次30mg
[1]黄云峻，新一代质子泵抑制剂兰索拉唑的药理与临床应用新进展［J］ 中国新药杂志，1997,6(2)：107
3.2 PPI产生的抑酸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ泌作用的效应速度
平均 24-h 胃 pH
5
4 3 2 1 0 治疗前
兰索拉唑 30 mg 每天一次 奥美拉唑 20 mg 每天一次 对14位健康受试者的双盲交叉实验
5.市场概况 6.市场定位 7.同类厂家
2.1 质子泵抑制剂（PPI）作用机制
▪ PPI即H+/K+-ATP酶抑制剂，其抑 酸作用强，特异性高，持续时间长久。
▪ 抑制H+/K+-ATP酶的药物必须具有 3个结构部分：吡啶环、SO基和苯并 咪唑环。
▪ 目前几种上市的PPIs多为苯并咪唑 类衍生物，都是通过对吡啶环或苯并 咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制 胃酸的功能。
兰索拉唑 30 mg
平均时间 达 pH 4 (分钟)
89
埃索美拉唑 40 mg 兰索拉唑 15 mg
埃索美拉唑 20 mg
82 110
126
差异 (分钟)
-7
16
Eriksson et al., Scand J Gastroenterol 2001; 36(Suppl 233): 49.
*p<0.001
3.6 抑酸起效时间的比较