思密达 山茛菪碱联合佐治小儿腹泻疗效观察
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或加重。
２２ 结果 ． 见表 １ 。
表 １ ２组 疗 效 对 比
ｄ Ｊ 腹泻 ， ＇Ｌ ＇Ｌ 是ｄ Ｊ 常见病 、 多发病之一 。是一组 由多病原 、 多因素引起的消化道综合征 ， 与感染 、 饮食 、 气候及过敏等诸多 因素有关。临床上对治疗腹泻大部分 以消炎 、 助消化为主要治
休息或活动时 的心率 和血压 与心率乘积 ， 通过负 性变 时 ／ 变力
效应减少 心肌耗氧量 ， 并可改善 缺血 区供氧 ， 制氧 自由基 的 抑
产生 ， 少内皮细胞 的损失 ， 止内皮细胞 Ｎ 减 阻 Ｏ产 量 的下 降圆 ，
发挥抗心肌缺血缓解 心绞痛作用 ， 控制症状好 ， 且无耐受现象 。 通心络胶囊是近年来 心血管领域广泛应用 的中成药制剂。 王洪
胞 ０ ３ ／ｐ 占 ９． １ 例红细胞 １ 个 ／ｐ其 中 １ 例有 ～ 个 Ｈ ， ４ ％，８ ５ Ｈ， ２
巨噬细胞 ， ５４ ％， 占 ．５ 粪便细菌培养阳性 ３ ， １．％。 ７例 占 １ ２ １ 治疗方法 ． ４ ２组均根据临床表现 、 水程 度及脱水性 脱 质进行 口服或静 脉补液 ， 大便有红 细胞及粪 便细菌培养阳性 对
率明显高于对照组 ， 组显效率差异 显著 ，该治疗方案 值得临 ２
床推广。
参考文 献
１ 郭艺芳 ，ｈｌａ ，ｅ ， ． ＰｙｉＫＳ ｉ 等 对血小板凝 聚性近 日节律的影响叨． ｌ ｔｎ 中华
心血管病杂志 ，０ ２ ３ （ ）５ ８ ５ ０ ２ ０ ，０ ３ ：２ ～ ３
者给以相应 的抗 生素治疗 ， 有发热 、 上呼吸道症状 、 符合轮状病 毒感染 者给予利 巴韦林 、 阿昔 洛韦抗病毒治 疗 ， 并配 以助消化
药 胃酶合剂 、 多酶片。治疗组加用思密达 ， 新生儿每次 １ ／ ， ４包 ２ 个 月 ～ 岁 每次 １ １ ／ ， ３包 １岁 ～ 每次 １ ２岁 ／ ， 以上 每次 ｌ ２包 ３岁 包， ３次 ，； ｄ 山莨 菪碱 ０２ ０３ｒ ｇ 肌注 或静 脉入壶 ， ．～ ． ， ３次 ，， ｄ 对腹泻频繁 者每 ２ｈ ３ｈ１ ， ～ 次 最多 ７次 ，， 病程 ＞ ０ｄ 配 ｄ对 ２ 者 以肠道微生态调节剂培菲康 。
大便外 观正 常 ， 临床症状 消失 ； 效 ： ｄ内腹泻 次数减 至 有 ２ｄ
思密达 山茛菪碱联合佐治 ｄ Ｊ腹泻疗效观察 ｘ Ｌ
刘筱 莉
（ 咸阳市第 一人 民医院 ， 陕西 咸 阳 ７ ２０ ） １０ ０
４次 ， 以下或 停止 ， 变稠 或正 常 ， ｄ 大便 临床症状明显好 转或 消 失 ； 效：ｄ 无 ５ 后腹泻次 数及大便 性质不变 ， 临床 症状未见好 转
维普资讯
能抑制或降低心肌对交感神经兴奋或儿茶酚胺 的反应性 ， 降低
７ ．２ ＞ ２１％；３岁 ５ ７例 ， １．％； 占 ７３ 发病时 间最 短 １ ， 长 ２个月 最 ｄ 有余 。随机分为 治疗组 与对照组 ， 组 年龄 、 ２ 性别 、 临床表现及 脱水程度等差异无显 著意 义。 １２ 临床 表现 ． 以夏秋季发 病为主 ， 多数患儿起病 急 ， 每
４ 钱方方 ， 陈军建 ， 焱 ， 通心络对 糖尿病患者 血小板活性 的影响 于 等．
田． 江苏大学学 报（ 医学 版 ） ０ ３ １ （ ）２ １２ ２ ， ０ ，３ ３ ： １－ １ ２ （ 收稿 日 ： ０ － ５ １ ） 期 ２ ７ ０ — ３ ０
２１ 疗效 判 断 ．
显 效 ： ２ｄ内腹泻 减 至 ２ ， 或停 止 ， 次 ｄ
迁延难愈 ， 并导致 营养物质大量 丢失和 吸收不 良， 引发 营养不 良及一系列营养不 良并发症 。故积极治疗小儿腹泻 ， 严格掌握
抗生素的应用指征是值得重视 的问题 。 ・ 近 ５年来 （０ １年 ５月 ～ ０ ６年 ５月 ） 我们 对 ３０例 腹 ２０ ２０ ， ３ 泻患儿根据临床特点 ， 严格控制 抗生 素滥用 ， 取得满意效果 ， 现
疗手段 ， 故不合 理滥用抗生素 的现象十分 多见 ， 往往 引起肠道
菌群失调 ， 使正 常菌群在消化道 的积极作用 不能发挥 ， 使腹 泻
３ 讨论
ｄ Ｊ 腹泻是婴幼儿 常见的临床表现， 由饮食不 当或肠道 ，Ｌ 多 内外感染所致， 多以致病性大肠杆 菌或轮状病毒多见 。导 感染 致腹泻的机制有 ： 肠腔 内存在 大量不 能吸收的具有 渗透活性的 物质— —“ 渗透性” 腹泻 、 腔内电解 质分 泌过 多—— “ 肠 分泌性” 腹泻、 炎症所致 的液体 大量 渗出—— “ 出性” 泻及肠 道运动 渗 腹 功能异常— —“ 肠道功能异常性” 腹泻等【 ｌ １ 。
天腹泻 ５２ 次 ， —０ 大便为稀水蛋花汤样 ， 中 １ 例有 肉眼脓 血 ， 其 ２
占本组 ３ ％。本组病 例伴有 发热 、上呼 吸道 感染 １ ８例 ， ． ６ ７ 占 ５ ％； ４ 呕吐 １６例 ， ４ ％； ３ 占 １ 轻度脱水 １５例 ， ５ ％； ９ 占 ９ 中度脱水
巨网钱方 方ｍ 、 等观察到通心络 可降低血清 内皮 素（Ｔ 水平 ， Ｅ） 提 高Ｎ Ｏ水平 。 此外各种研究显示 ， 通心络胶囊具有活 血化瘀 、 促
２ 结果分析
２ 徐凯 ， 国 良， 贾 张荣庆 ， 比索洛尔 对ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ氧 内皮 细胞一氧化氮 生成 等．
的影响叨 脏杂 志 ，０ １ １ （ ）９ ２ ０ ，３ １ ：４
３ 王洪 巨 ， 黄元伟 ， 孙坚 ， 通心 络胶 囊对不稳定 型心绞痛患者 血管 等．
内皮功能 的影响叨． 中国中西 医结合杂志 ， ０ ，３ ８ ：８ － ８ ２ ３ ２ （ ）５ ７ ５ ９ ０
进血管新生、 抗炎 、 氧化及斑块稳定作用等 。 抗 我们联合两药应 用于老年顽 固性心绞痛患 者 ， 得 了较好 的疗效 ， 取 治疗组 有效
９ 例 ， ８ ％； ４ 占２ ． 重度脱水 １ 例 ， ４ ４ ５ ５ 占 ． ％。 ５
１３ 粪便化验 粪 便镜 检 ３ ２ 为脂肪球 ０ （ ＋ ） 白细 ＿ １例 ～ ＋＋ ，
２２ 结果 ． 见表 １ 。
表 １ ２组 疗 效 对 比
ｄ Ｊ 腹泻 ， ＇Ｌ ＇Ｌ 是ｄ Ｊ 常见病 、 多发病之一 。是一组 由多病原 、 多因素引起的消化道综合征 ， 与感染 、 饮食 、 气候及过敏等诸多 因素有关。临床上对治疗腹泻大部分 以消炎 、 助消化为主要治
休息或活动时 的心率 和血压 与心率乘积 ， 通过负 性变 时 ／ 变力
效应减少 心肌耗氧量 ， 并可改善 缺血 区供氧 ， 制氧 自由基 的 抑
产生 ， 少内皮细胞 的损失 ， 止内皮细胞 Ｎ 减 阻 Ｏ产 量 的下 降圆 ，
发挥抗心肌缺血缓解 心绞痛作用 ， 控制症状好 ， 且无耐受现象 。 通心络胶囊是近年来 心血管领域广泛应用 的中成药制剂。 王洪
胞 ０ ３ ／ｐ 占 ９． １ 例红细胞 １ 个 ／ｐ其 中 １ 例有 ～ 个 Ｈ ， ４ ％，８ ５ Ｈ， ２
巨噬细胞 ， ５４ ％， 占 ．５ 粪便细菌培养阳性 ３ ， １．％。 ７例 占 １ ２ １ 治疗方法 ． ４ ２组均根据临床表现 、 水程 度及脱水性 脱 质进行 口服或静 脉补液 ， 大便有红 细胞及粪 便细菌培养阳性 对
率明显高于对照组 ， 组显效率差异 显著 ，该治疗方案 值得临 ２
床推广。
参考文 献
１ 郭艺芳 ，ｈｌａ ，ｅ ， ． ＰｙｉＫＳ ｉ 等 对血小板凝 聚性近 日节律的影响叨． ｌ ｔｎ 中华
心血管病杂志 ，０ ２ ３ （ ）５ ８ ５ ０ ２ ０ ，０ ３ ：２ ～ ３
者给以相应 的抗 生素治疗 ， 有发热 、 上呼吸道症状 、 符合轮状病 毒感染 者给予利 巴韦林 、 阿昔 洛韦抗病毒治 疗 ， 并配 以助消化
药 胃酶合剂 、 多酶片。治疗组加用思密达 ， 新生儿每次 １ ／ ， ４包 ２ 个 月 ～ 岁 每次 １ １ ／ ， ３包 １岁 ～ 每次 １ ２岁 ／ ， 以上 每次 ｌ ２包 ３岁 包， ３次 ，； ｄ 山莨 菪碱 ０２ ０３ｒ ｇ 肌注 或静 脉入壶 ， ．～ ． ， ３次 ，， ｄ 对腹泻频繁 者每 ２ｈ ３ｈ１ ， ～ 次 最多 ７次 ，， 病程 ＞ ０ｄ 配 ｄ对 ２ 者 以肠道微生态调节剂培菲康 。
大便外 观正 常 ， 临床症状 消失 ； 效 ： ｄ内腹泻 次数减 至 有 ２ｄ
思密达 山茛菪碱联合佐治 ｄ Ｊ腹泻疗效观察 ｘ Ｌ
刘筱 莉
（ 咸阳市第 一人 民医院 ， 陕西 咸 阳 ７ ２０ ） １０ ０
４次 ， 以下或 停止 ， 变稠 或正 常 ， ｄ 大便 临床症状明显好 转或 消 失 ； 效：ｄ 无 ５ 后腹泻次 数及大便 性质不变 ， 临床 症状未见好 转
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能抑制或降低心肌对交感神经兴奋或儿茶酚胺 的反应性 ， 降低
７ ．２ ＞ ２１％；３岁 ５ ７例 ， １．％； 占 ７３ 发病时 间最 短 １ ， 长 ２个月 最 ｄ 有余 。随机分为 治疗组 与对照组 ， 组 年龄 、 ２ 性别 、 临床表现及 脱水程度等差异无显 著意 义。 １２ 临床 表现 ． 以夏秋季发 病为主 ， 多数患儿起病 急 ， 每
４ 钱方方 ， 陈军建 ， 焱 ， 通心络对 糖尿病患者 血小板活性 的影响 于 等．
田． 江苏大学学 报（ 医学 版 ） ０ ３ １ （ ）２ １２ ２ ， ０ ，３ ３ ： １－ １ ２ （ 收稿 日 ： ０ － ５ １ ） 期 ２ ７ ０ — ３ ０
２１ 疗效 判 断 ．
显 效 ： ２ｄ内腹泻 减 至 ２ ， 或停 止 ， 次 ｄ
迁延难愈 ， 并导致 营养物质大量 丢失和 吸收不 良， 引发 营养不 良及一系列营养不 良并发症 。故积极治疗小儿腹泻 ， 严格掌握
抗生素的应用指征是值得重视 的问题 。 ・ 近 ５年来 （０ １年 ５月 ～ ０ ６年 ５月 ） 我们 对 ３０例 腹 ２０ ２０ ， ３ 泻患儿根据临床特点 ， 严格控制 抗生 素滥用 ， 取得满意效果 ， 现
疗手段 ， 故不合 理滥用抗生素 的现象十分 多见 ， 往往 引起肠道
菌群失调 ， 使正 常菌群在消化道 的积极作用 不能发挥 ， 使腹 泻
３ 讨论
ｄ Ｊ 腹泻是婴幼儿 常见的临床表现， 由饮食不 当或肠道 ，Ｌ 多 内外感染所致， 多以致病性大肠杆 菌或轮状病毒多见 。导 感染 致腹泻的机制有 ： 肠腔 内存在 大量不 能吸收的具有 渗透活性的 物质— —“ 渗透性” 腹泻 、 腔内电解 质分 泌过 多—— “ 肠 分泌性” 腹泻、 炎症所致 的液体 大量 渗出—— “ 出性” 泻及肠 道运动 渗 腹 功能异常— —“ 肠道功能异常性” 腹泻等【 ｌ １ 。
天腹泻 ５２ 次 ， —０ 大便为稀水蛋花汤样 ， 中 １ 例有 肉眼脓 血 ， 其 ２
占本组 ３ ％。本组病 例伴有 发热 、上呼 吸道 感染 １ ８例 ， ． ６ ７ 占 ５ ％； ４ 呕吐 １６例 ， ４ ％； ３ 占 １ 轻度脱水 １５例 ， ５ ％； ９ 占 ９ 中度脱水
巨网钱方 方ｍ 、 等观察到通心络 可降低血清 内皮 素（Ｔ 水平 ， Ｅ） 提 高Ｎ Ｏ水平 。 此外各种研究显示 ， 通心络胶囊具有活 血化瘀 、 促
２ 结果分析
２ 徐凯 ， 国 良， 贾 张荣庆 ， 比索洛尔 对ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ氧 内皮 细胞一氧化氮 生成 等．
的影响叨 脏杂 志 ，０ １ １ （ ）９ ２ ０ ，３ １ ：４
３ 王洪 巨 ， 黄元伟 ， 孙坚 ， 通心 络胶 囊对不稳定 型心绞痛患者 血管 等．
内皮功能 的影响叨． 中国中西 医结合杂志 ， ０ ，３ ８ ：８ － ８ ２ ３ ２ （ ）５ ７ ５ ９ ０
进血管新生、 抗炎 、 氧化及斑块稳定作用等 。 抗 我们联合两药应 用于老年顽 固性心绞痛患 者 ， 得 了较好 的疗效 ， 取 治疗组 有效
９ 例 ， ８ ％； ４ 占２ ． 重度脱水 １ 例 ， ４ ４ ５ ５ 占 ． ％。 ５
１３ 粪便化验 粪 便镜 检 ３ ２ 为脂肪球 ０ （ ＋ ） 白细 ＿ １例 ～ ＋＋ ，
