小儿腹泻的原因及护理
- 格式:doc
- 大小:2.52 MB
- 文档页数:21
小儿腹泻的健康教育腹泻是指儿童排便次数增多,粪便稀烂,常伴有腹痛、腹胀等症状的一种常见疾病。
它是由于肠道内的水分吸收或者肠道蠕动功能异常引起的,常见于婴幼儿和学龄前儿童。
腹泻严重影响儿童的生活质量,因此,对于小儿腹泻的健康教育非常重要。
一、腹泻的病因及预防措施1. 病因:小儿腹泻的病因多种多样,包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、食物过敏等。
其中,最常见的病毒感染包括轮状病毒、诺如病毒和腺病毒等。
细菌感染中,最常见的是大肠杆菌和沙门氏菌。
寄生虫感染则主要由蛔虫和阿米巴原虫引起。
食物过敏也是小儿腹泻的一个重要原因。
2. 预防措施:为了预防小儿腹泻,家长可以采取以下措施:(1) 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触污染源;(2) 注重饮食卫生,食用熟食,避免生食和不洁食物;(3) 避免给孩子食用过期或者变质的食物;(4) 注意婴幼儿的奶粉和配方食品的卫生,定期更换奶瓶和奶嘴;(5) 注重环境卫生,保持家庭和幼儿园的清洁;(6) 加强儿童免疫力,按时接种疫苗,定期体检。
二、腹泻的症状和诊断1. 症状:小儿腹泻的主要症状包括排便次数增多,粪便稀烂,常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适感。
有些孩子还可能浮现发热、食欲不振、体重下降等症状。
2. 诊断:如果孩子浮现腹泻症状,家长应及时就医,由医生进行诊断。
医生会根据孩子的症状、体格检查和实验室检查结果来判断是否患有腹泻。
常见的实验室检查包括粪便常规检查、病原学检查和肠道功能检查等。
三、腹泻的治疗和护理1. 治疗:小儿腹泻的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗主要是通过控制腹泻症状,保持水电解质平衡。
病因治疗则是根据腹泻的原因赋予相应的药物治疗,如抗生素、抗病毒药物等。
2. 护理:在小儿腹泻期间,家长需要注意以下护理措施:(1) 给孩子提供充足的饮水,以补充体内水分的丢失;(2) 饮食方面,可以选择清淡、易消化的食物,如稀饭、面条、面包等;(3) 避免给孩子食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重腹泻症状;(4) 定期更换孩子的尿布,保持肌肤清洁干燥;(5) 注意观察孩子的体温、精神状态和排尿情况,及时就医。
腹泻病患儿护理常规一、概述小儿腹泻或称腹泻病,由多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为主的一组疾病,严重者可引起水电解质、酸碱平衡紊乱。
【临床表现】轻型腹泻主要表现为食欲不振、腹泻,偶有恶心或呕吐,一般无全身症状。
重型腹泻除食欲不振、腹泻、呕吐等较重的胃肠道症状外,还有脱水、电解质、酸碱平衡紊乱及发热等明显的全身中毒症状。
【特殊检查】大便检查(包括大便常规、细菌培养、电镜下找病毒等)、血生化检查。
【治疗要点】调整饮食,控制感染,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,对症治疗。
二、护理诊断1、体液不足与呕吐、排泄过多及摄入量不足有关。
2、营养失调:低于机体需要量与腹泻、呕吐有关。
3、有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
三、护理措施1、病情观察(1)评估患儿脱水的程度,通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囟眼眶有无凹陷、末梢循环及尿量等临床表现,估计患儿脱水的程度和改善情况。
(2)观察记录大便的次数、颜色、性状和量,作为补液依据。
-(3)记录24h出入液量及体重,作为液体需要量的指标。
(4)监测生命征,高热者给予物理和药物降温措施,做好口腔和皮肤护理。
(5)监测代谢性酸中毒的表现出现呼吸深快、精神萎靡、口唇樱红、血PH及CO.CP下降时,及时报告医师,使用碱性药物纠正。
静脉输注碱性药物时注意勿漏出血管外。
(6)观察低血钾的表现,常发生于输液后脱水纠正时,当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀,听诊发现肠鸣音减弱或消失、心音低钝、心电图显示T 波平坦或倒置、U波明显、S一T段下移和(或)心律失常时,提示有低血钾存在,应及时补充钾盐。
(7)观察低血钙或低血镁的表现,当酸中毒纠正后,由于血浆稀释,离子钙降低,可出现低钙抽搐,及时补充钙剂;输入钙剂后仍抽搐,应考虑低镁的可能。
2、营养支持(1)轻型腹泻患儿停止喂养不易消化的食物及脂肪类食物。
(2)母乳喂养者继续哺母乳,暂停辅食;人工喂养者可适当延长喂养间隔时间;严重腹泻伴呕吐时暂禁食4~6h,不禁水,停止禁食后,人工喂养者可先给米汤、稀释牛奶或脱脂奶粉等,病情好转后逐渐恢复到正常饮食。
小儿腹泻的护理措施1. 引言小儿腹泻是指婴幼儿排便次数增多、粪便稀烂、颜色异常等症状的一种常见病症。
腹泻病情轻重不一,但对于儿童的生长发育以及身体健康都有一定影响。
正确的护理措施对小儿腹泻的康复非常重要。
本文将介绍小儿腹泻的护理措施。
2. 护理措施2.1 确认腹泻的病因首先,对于出现腹泻症状的儿童,需要进行相关检查以确定病因。
常见的腹泻病因包括感染性腹泻、营养不良引起的腹泻、食物过敏引起的腹泻等。
了解病因有助于制定合理的护理计划。
2.2 维持水电解质平衡小儿腹泻时,由于大量的水分和电解质随粪便排出,可能会导致脱水和电解质紊乱。
因此,护理人员应及时提供充足的水分,可以选择口服补液溶液或者顺序饮食。
此外,还要注意观察尿量、皮肤弹性等脱水指标,根据情况及时调整补液量。
2.3 饮食调理在小儿腹泻期间,根据儿童的年龄和腹泻程度,可以调整饮食种类和质量。
对于轻度腹泻,可以继续母乳喂养,并适量添加清淡易消化食物。
对于重度腹泻,建议暂停固体食物,只提供少量易消化的流质或半流质食物。
2.4 注意个人卫生腹泻是感染性疾病的常见表现之一,因此,护理人员要注意个人卫生,避免交叉感染。
在接触儿童之前,应洗手并戴上洁净的手套。
同时,保持住室的通风,勤换洗儿童衣物及床上用品。
2.5 注意清洁肛周小儿腹泻后,由于粪便污染,肛周易受到感染。
因此,每次更换尿布或者帮助儿童上厕所后,应及时进行肛周清洁。
可以选择使用温水或干洗纸擦拭,避免使用过度刺激的清洁剂。
2.6 观察病情变化在进行护理过程中,护理人员需要密切观察小儿腹泻的病情变化。
包括注意粪便颜色、质地、次数等变化,观察儿童是否出现其他不适症状,如发热、呕吐等。
同时,需要注意观察儿童的一般情况,如精神状态、食欲等。
2.7 避免使用抗生素大部分小儿腹泻病因是病毒引起的,不适合使用抗生素进行治疗,反而可能加重病情。
因此,在没有医生建议的情况下,家长和护理人员要避免滥用抗生素。
2.8 指导家长在进行小儿腹泻的护理过程中,护理人员还需要对家长进行相关指导,包括正确的饮食调理、个人卫生注意事项、观察病情变化的方法等。
小儿腹泻及护理范文小儿腹泻是指婴幼儿(包括1-5岁的幼儿)出现拉肚子的现象。
腹泻是一种很常见的疾病,通常由于感染、消化问题或饮食不当引起。
不管是哪种原因导致的腹泻,正确的护理都至关重要。
下面将介绍小儿腹泻的原因及护理措施。
小儿腹泻的原因:1.感染:细菌、病毒和寄生虫感染是小儿腹泻的主要原因。
常见的感染性腹泻病原体包括大肠杆菌、沙门氏菌、诺如病毒和轮状病毒等。
这些病原体可以通过接触感染、食物或水源感染以及呼吸道传播。
2.消化问题:消化酶不足、肠道吸收功能不良或食物过敏等因素都可能导致腹泻。
3.饮食不当:婴儿喂养不当、早期断奶、过度灌肠或吃了过多油腻食物等也会引起腹泻。
4.药物使用:一些药物,如抗生素、抗生素、抗生素、促进胃排空药、抗肥胖药等,也会引起腹泻。
小儿腹泻的护理措施:1.保持水电解质平衡:腹泻时,婴幼儿易出现脱水,所以需要补充适量的液体。
婴儿可以继续喂养母乳或配方奶,并给予适量温开水。
对于较大的幼儿,可以给予口服补液盐溶液。
如果腹泻严重或脱水症状明显,应立即就医,静脉补液。
2.调整饮食:腹泻期间,要注意婴幼儿的饮食质量和种类。
婴儿可以继续喂养母乳或者配方奶,但要避免给予含果汁、高脂肪或含糖量高的食物。
较大的幼儿可以吃些清淡易消化的食物,如米饭、面条、面包、煮蛋等,避免过多的脂肪和蔬菜纤维。
此外,避免饮用牛奶和果汁,因为它们可能会加重拉肚子的症状。
3.保持肛周清洁:腹泻期间,要保持婴幼儿的肛周清洁,及时更换尿不湿。
每次更换尿布后,应用温水和无香味的肥皂清洗肛门区域,然后用柔软的毛巾轻轻拍干。
4.维持卧床休息:腹泻时,婴幼儿的消化系统处于充血状态,适当的卧床休息有助于减轻腹痛和腹泻的症状。
鼓励孩子多休息,不要剧烈运动或参加活动,以免加重腹泻的情况。
5.避免传染:小儿腹泻通常是由感染引起的,为了预防腹泻的传播,要注意卫生习惯。
勤洗手,避免接触和分享其他孩子的餐具、杯子和玩具等物品。
确保孩子的周围环境干净整洁,避免过度拥挤的场所。
婴幼儿秋季腹泻的病因分析与护理秋季是婴幼儿腹泻的高发季节,让很多家长都感到头疼。
婴幼儿腹泻不仅影响孩子的正常生长发育,而且处理不当还会引发其他并发症。
要想有效地预防和护理婴幼儿秋季腹泻,要了解其病因。
本文将为您详细解析婴幼儿秋季腹泻的病因及护理方法。
一、病因分析1.肠道感染秋季气温变化较大,婴幼儿的肠道免疫力相对较低,容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭。
常见的肠道病毒有轮状病毒、诺如病毒等,这些病毒引起的腹泻具有传染性,容易在托儿所、幼儿园等集体环境中传播。
2.消化不良秋季是丰收的季节,各种新鲜水果、蔬菜纷纷上市。
婴幼儿在秋季容易摄入过多富含脂肪、蛋白质的食物,导致消化系统负担加重,引起消化不良性腹泻。
3.天气因素秋季气温逐渐降低,昼夜温差较大。
婴幼儿体温调节能力较弱,容易着凉。
腹部受凉后,肠道功能受到影响,引起腹泻。
4.饮食不洁秋季是腹泻的高发季节,与饮食不洁密切相关。
婴幼儿饮食来源复杂,家长在喂养过程中,如果没有注意食物的新鲜度、卫生状况,容易导致肠道感染。
5.滥用抗生素部分家长在孩子出现腹泻时,盲目使用抗生素。
抗生素不仅会杀死病原体,还会破坏肠道正常菌群,导致肠道功能紊乱,从而引发腹泻。
二、护理方法1.保持水分和电解质平衡婴幼儿腹泻时,容易出现脱水和电解质紊乱。
家长要定时给孩子喂水,避免喂食含糖、含盐的食物。
对于严重脱水的患儿,应及时送往医院补液。
2.调整饮食腹泻期间,婴幼儿的消化系统负担加重,应暂停辅食,以清淡的奶制品为主。
随着病情好转,逐渐恢复正常的饮食,避免短时间内摄入过多油腻、高蛋白的食物。
3.注意腹部保暖秋季气温较低,家长要注意给孩子增添衣物,避免腹部受凉。
在孩子睡眠时,可适当提高床温,避免腹部着凉引起腹泻。
4.保持环境卫生腹泻具有传染性,家长要确保家庭环境卫生,定期清洗孩子的玩具、餐具等,避免交叉感染。
5.合理使用药物在孩子出现腹泻时,家长应避免盲目使用抗生素。
必要时,可在医生的指导下使用肠道抗感染药物。
小儿腹泻的护理措施【摘要】小儿腹泻是儿童常见的疾病,对孩子的身体健康和生活质量造成严重影响。
在护理方面,饮食护理和水分补充是关键措施。
避免食用刺激性食物可以减轻症状加重的可能性。
密切观察孩子的症状变化也至关重要,及时调整护理方案。
在日常生活中,家长应注意孩子的饮食安排和生活规律,避免暴饮暴食或过度疲劳导致腹泻发作。
通过以上护理措施的综合实施,可以有效帮助小儿腹泻患者恢复健康,减轻痛苦,提高生活质量。
小儿腹泻的护理措施不仅仅是对症治疗,更是对孩子健康的全方位关注和呵护。
【关键词】小儿腹泻、护理措施、儿童、饮食、水分补充、刺激性食物、观察、症状变化。
1. 引言1.1 小儿腹泻的护理措施小儿腹泻是常见的儿童疾病,给孩子的生活带来不便和困扰。
正确的护理措施对于小儿腹泻的治疗和恢复至关重要。
在孩子患上腹泻时,家长和护理者需要密切关注孩子的饮食、水分补充和症状变化等方面,以确保孩子的身体能够尽快恢复健康。
在护理小儿腹泻时,首先要了解引起腹泻的原因。
常见的腹泻原因包括感染性病原体、饮食不洁和食物过敏等。
在了解病因的基础上,要采取正确的饮食护理措施,给孩子提供易消化的食物,避免食用刺激性食物,如辛辣食品和油腻食物。
在小儿腹泻期间,孩子容易失水,因此需要及时补充水分。
家长可以给孩子喝水、果汁或含电解质的饮料,以帮助孩子补充体液。
密切观察孩子的症状变化,如腹泻次数、粪便性状和是否出现发热等情况,及时调整护理措施。
2. 正文2.1 儿童腹泻的原因儿童腹泻的原因有很多种,主要包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染和饮食不当等因素。
病毒感染是最常见的原因之一,如轮状病毒、腺病毒等可以引起小儿腹泻。
细菌感染也是导致儿童腹泻的常见原因,例如大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染会引起腹泻症状。
寄生虫感染也是小儿腹泻的原因之一,如钩虫、蛔虫等寄生虫会导致胃肠道感染,引起腹泻。
除了感染因素外,饮食不当也可能成为儿童腹泻的原因。
例如食用过多生冷食物、油腻食物、辛辣食物等,都可能刺激胃肠道,导致腹泻发生。
小儿腹泻的健康教育腹泻是指每日大便次数增多,大便稀薄或呈水样,并伴有腹部胀气、腹痛等症状。
小儿腹泻是儿童常见的消化系统问题,给孩子带来不适和痛苦。
为了帮助家长更好地了解小儿腹泻的预防和处理方法,以下是一些相关的健康教育内容。
1. 小儿腹泻的常见原因:- 病毒感染:如轮状病毒、诺如病毒等。
- 细菌感染:如沙门氏菌、大肠杆菌等。
- 食物过敏或不耐受:如乳糖不耐受。
- 抗生素使用:抗生素可能破坏肠道菌群平衡。
- 水源不洁净:饮用污染的水或食用受污染的食物。
2. 小儿腹泻的预防措施:- 注重个人卫生:勤洗手,尤其是在进食前和大便后。
- 饮食卫生:确保食物和水源的安全性,避免食用生或未煮熟的食物。
- 母乳喂养:母乳含有丰富的抗体,有助于增强婴儿的免疫力。
- 合理使用抗生素:遵循医生的建议,不滥用或过度使用抗生素。
3. 小儿腹泻的处理方法:- 补充水分和电解质:腹泻会导致水分和电解质的丧失,因此要及时补充足够的水分和电解质,可以使用口服补液盐溶液。
- 饮食调整:腹泻期间,避免食用油腻、辛辣和刺激性食物,可以选择易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。
- 注意观察:如果腹泻症状严重或持续时间较长,应及时就医,以排除其他潜在疾病的可能性。
4. 小儿腹泻的纠正误区:- 不要随意使用止泻药物:止泻药物可能掩盖病情,延误病因的诊断和治疗。
- 不要过度限制饮食:适当的饮食有助于提供营养和能量,促进康复。
- 不要盲目使用抗生素:腹泻大多数情况下是病毒性的,使用抗生素无法治疗病毒感染。
5. 小儿腹泻的复发预防:- 提高免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
- 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
- 避免接触患病儿童:小儿腹泻具有传染性,尽量避免接触患病儿童,减少传播风险。
总结:小儿腹泻是常见的儿童健康问题,预防和正确处理腹泻对于孩子的健康至关重要。
通过遵循个人卫生、饮食卫生等预防措施,及时补充水分和电解质,调整饮食,家长可以有效地减少小儿腹泻的发生和复发。
小儿腹泻的原因及护理四川电大毕业设计(论文) 小儿腹泻的原因及护理作者___ 何明芬__________ 市级电大___ 达州市电大________ 专业____ 护理___________ 年级________2014秋_________ 学号___1451001268671_______指导教师_______万素英___________目录摘要………………………………………………………疗 (5)2.7恢复期的护理 (6)2.8出院指导 (7)3、结果 (7)3.1 165例腹泻患儿病因分析 (7)3.2两组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间比较 (7)3.3两组患儿家长干预前后的认知度比较……………………………………………………(7)4、讨论 (7)4.1小儿腹泻病机与表现 (8)4.2小儿腹泻的病因 (8)5、结论 (9)参考文献 (11)小儿腹泻的原因及护理[摘要]目的分析掌握小儿腹泻的主要原因,综述护理的具体措施,为研究小儿腹泻提供帮助。
方法将165例小儿分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理进行干预,如加大健康教育的力度,有针对性的制定护理方案,根据小儿性格特点对其进行个性化护理和日常生活照料。
结果165例腹泻患儿以感染导致腹泻的比例最高,观察组患儿腹泻及呕吐改善时间,脱水纠正时间明显短于对照组,观察组家长认知度高于对照组。
结论针对病情加强科学护理,制定全方位的护理措施,将护理工作切实落到实处对孩子的康复有积极的意义。
[关键词]:小儿腹泻;原因;护理小儿腹泻是小儿的一种常见疾病,而这种病的原因是多方面的,综合起来是消化道方面的综合征[1]。
目前,这种病在我国发病率非常高,而且发病的年龄呈现出越来越小的特点,并且一年四季都有发生,但是主要是夏秋天比较多。
综合文献资料,小儿腹泻病因,可以分为两种,一种是感染性的,另一种是非感染性的,具体发病的目的论主要是2岁以下,而且1岁内的约占到50%左右,因为腹泻造成了患儿死亡率约达到500万-1800万/每年[2]。
目前,我国小儿腹泻也是一种发病率较高的小儿病症,仅次于呼吸道的感染病。
因此,分析小儿腹泻的原因,综述护理的具体对策,有利于为小儿腹泻护理提供借鉴和经验。
小儿腹泻的临床发病率极高,其可由多种因素导致,且较多与患儿家长对于疾病的认知度较低,防控措施不足导致,因此对于此类患儿病因的细致研究及护理干预对策的研究是必要的基础与前提,另外,鉴于家长护理对患儿的影响,对患儿家长相关认知度的干预也是重要的一个方面[3]。
本研究就165 例腹泻患儿的病因进行探讨,并比较不同护理模式对患儿及家长的干预效果,现将研究结果报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取2014年6 月- 2015 年12 月本院收治的165 例腹泻患儿为研究对象,并将其随机分为对照组对照组(常规护理组)82 例和观察组(优质护理组)83 例。
对照组的82 例患儿中,男43 例,女39 例,年龄0.3 ~ 6.4 岁,平均(2.7±0.7)岁;病程2.0 ~ 5.5d,平均(2.5±0.4)d,脱水程度:轻中度70 例,重度12 例;家长文化程度:初中31 例,中专和高中32 例,大专和以上19 例。
观察组的83 例患儿中,男44 例,女39 例,年龄0.2 ~ 6.4 岁,平均(2.8±0.6)岁,病程2.0 ~6.0d,平均(2.6±0.3)d;脱水程度:轻中度70 例,重度13 例;家长文化程度:初中31 例,中专和高中33 例,大专和以上19 例。
两组患儿的性别、年龄、病程、脱水程度与家长文化层次之间均无显著性差异(均P > 0.05),具有可比性。
1.2方法将165 例小儿的病因进行统计及分析。
两组小儿中同病因小儿的治疗干预方法无显著性差异。
在此基础上,对照组以常规护理进行干预,即给予基础饮食、环境舒适度、臀部清洁等方面的基础护理,同时密切监测患儿病情,配合医师进行治疗性护理干预,并给予家长对应知识的健康宣教[4]。
观察组则以优质护理进行干预,即对患儿进行的每一项护理措施均经优化处理,与家长进行沟通,进行腹泻治疗及护理相关内容的宣教,尤其注意进行患儿日常照顾及防护知识的告知,同时与家长进行护理需求方面的沟通,并了解患儿性格及其他个性化的特点,再结合疾病情况及治疗措施进行针对性护理措施的制定与实施,另外,在实施护理干预的过程中尤其注意细节方面的处理,如保证患儿舒适度的环境及接触过程中的保暖,在保证手部舒适度的情况下接触患儿等,同时加强对患儿的病情监测,提升护理干预及频率等。
然后将两组患儿腹泻及呕吐改善时间、脱水纠正时间及护理前后的家长认知度进行比较[5]。
1.3评价标准患儿家长对小儿腹泻的认知度采用问卷形式评估,问卷内容为小儿腹泻防控、治疗及护理等方面的知识,问卷设计分值范围为0 ~ 100 分,其中评估分值在90 分及以上为认知度高,70 ~ 89 分为一般,70 分以下为低。
1.4统计学分析本研究中的统计学软件为SPSS15.0,其中的年龄、腹泻病程为计量资料,进行t 检验,其余研究中的涉及数据为计数资料,进行x2 检验,P <0.05 为有显著性差异。
2、小儿腹泻的护理2.1对患儿进行病情观察观察患儿精神状态、面色、意识、皮肤弹性、口唇和口腔黏膜有无干燥、末梢循环、前囟门和眼窝有无凹陷以及哭时是否有泪,同时要观察患儿尿液情况,通过上述这些观察来判断患儿脱水的程度和病的性质。
重度脱水的患儿失水大于体重的10%,尿量极少,四肢湿冷,精神萎靡,嗜睡,反应差,哭时无泪,极度口渴,口干舌燥,眼窝、前囱凹陷,皮肤弹性极差[6]。
中度脱水的患儿失水约占体重的3%~10%,眼窝、前囱有轻度凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差,哭时泪少,精神较烦躁,反应稍差。
轻度脱水的患儿,一般失水低于体重的3%,精神相对比较好,面色红润,尿量基本正常,无口渴表现,哭时有泪,口唇湿润,眼睑无凹陷,皮肤有弹性,反应好。
保持对患儿大便状况的密切关注[7]。
本病在治疗中应密切关注患儿大便状况。
母乳喂养情况下,幼儿大便往往呈黄色,略带酸味,正常每天保持在3-5 次;而在奶粉喂养情况下,往往呈淡黄色且伴有白色凝块,可有明显臭味;而如果患儿消化不良,大便呈黄绿色,便稀薄且次数多;患儿在患有病毒性肠炎时,大便呈黄绿色,稀薄如水,可见粘液且无臭味;细菌性肠炎则会导致大便出现腥臭味,可见粘液;真菌性肠炎大便可致泡沫便,可见粘液。
针对以上表现,应仔细观察、做好记录,密切关注患儿临床表现,出现异常状况及时报告给医师及时治疗;观察低血钾症表现。
本病常见于对患儿进行输液补水时,患儿临床表现哭声异常消失不见,对外界反应迟钝,出现恶心呕吐症状。
而进行心电监护时可见T 形波呈倒置状,U 波明显,并能够观察到明显的心律失常,此时可诊断已出现低血钾症,应及时补充钾,而在进行补充钾之前应确认患儿排尿情况,应在患儿有尿液排出情况下方可补充,并且注意控制低浓度,以不超过0.3%为宜。
密切检测体温状况并做好皮肤护理[8]。
根据患儿临床表现,保持对体温密切检测,一般每日至少检测4-6 次。
对于伴有高热症状的,可适当给予退烧药,并在用药1 小时后再次测量体温。
期间应补充足量的水份,以利于机体恢复正常代谢水平。
另外由于期间会排出大量汗,应注意勤换衣物,保持皮肤干爽清洁。
2.2加强饮食护理治疗腹泻的主要措施之一就是调整饮食。
因为腹泻患儿大多都消化功能紊乱。
除个别出现严重呕吐患儿及胃肠道症状严重的患儿暂时停止进食禁以外,腹泻患儿一般情况下不需要禁食[9]。
因为通过临床护理发现,腹泻患儿进食越早体力恢复越早,尤其对于那些腹泻久治不愈免疫力减弱的患儿,家长往往认为禁食有利于患儿的病情,其实恰恰相反,早期进食对病情的好转相当重要。
护理人员对患儿的呕吐的次数及大小便的量和性质要做好详细记录,对常规粪便要做好检测,为医生准确诊治提供科学依据。
2.3基础护理必须加强婴幼儿在刚出生的时候免疫力低下,社区医院的护士应该加强家庭随访的次数,指导家庭成员正确护理新生儿,告知预防腹泻的方法及导致腹泻的原因,从各方面对家长进行宣教,为小儿营造一个干净卫生的成长环境,不吃过夜过期过凉过热的食品,大小便后及时更换裤子,保持臀部干燥清洁。
减少亲戚朋友的探视,尽量避免接触,可减少不必要的感染。
定时接受免疫接种,体格检查,新生儿疾病普查。
同时小儿也要从小养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,不乱吃东西,少吃有刺激性的和易引起消化不良的食物,从小事做起,减少腹泻的发生。
为防止病房内发生交叉感染,患儿病房内的卫生必须加强。
病房内要按规定时间进行消毒清洁,经常通风保持室内空气新鲜[10]。
由于患儿腹泻次数增多,为确保患儿身体能在干燥舒爽的环境下利于恢复,要对患儿勤换尿布。
更换尿布时,手要彻底清洗干净,搓手使其温度上升然后在护理患儿,在护理下一个患儿时,同样方法避免交叉感染。
另外为了患儿的皮肤干燥清洁,要每天用清水为患儿清洗臀部,多喝含碳酸氢钠凉开水预防鹅口疮发生,如果一旦出现鹅口疮,可涂抹制霉菌素。
2.4皮肤护理婴幼儿的皮肤比较娇嫩,尿布的选用尽量要柔软切肤并勤换;对患儿每次便后要用温水清洗臀部并吸干。
如果发现患儿局部皮肤有发红处,可以用40%氧化锌油或5%鞣酸软膏进行涂抹,为了使局部的血液循环良好还要轻轻按摩;不要使用塑料布或橡皮布等不透气的东西做尿布,避免发生尿布皮炎。
一旦发现患儿出现皮肤溃疡,可用灯泡照射或将局部暴露促进愈合;值得注意的是,对患儿中的女婴要格外注意其会阴部的清洁,避免上行性尿路感染[11]。
2.5做好心理护理和健康教育护理人员患儿入院时,首先要协助患儿家长尽快使患儿适应病房的新环境,将入院的各项检查目的讲解清楚,从而打消患儿家属的顾虑解除其焦虑紧张的情绪,治疗期间与院方积极沟通,同时,也要让患儿家属了解小儿腹泻的相关知识,传授治疗期间的护理知识和日常生活中的常识。
另外,对于家长必须有预防意识,当孩子发生腹泻后,不要掉以轻心应及时就医,早发现早治疗,早康复。
2.6加强必要的治疗对于小儿腹泻的治疗,包括: 预防和纠正脱水的发生,培养合理的饮食习惯,合理用药,避免滥用抗生素等。
2.6.1、预防和纠正脱水腹泻会导致患儿体内的水分大量流失,造成患儿脱水,甚至电解质的紊乱,因此为防止腹泻引起的不良后果应当予以积极的补液,纠正和预防脱水的发生。
李丽对60 例患儿研究中发现,仅12例患儿采用口服补液的方式补液,其余均采用静脉补液,主要是因为国内对口服补液盐的认识不够,而专家们一致认为,现今我国小儿腹泻发生的脱水90% 属于中度以下脱水,因此应做好口服补液疗法,大力推广使用简便、经济、高效的口服补液盐。