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乳母的营养与膳食哺乳期的母亲的营养状况非常重要。
一方面要逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素储存，促进器官和各系统功能的恢复；另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。
如果乳母营养不足，将会影响乳母的健康，减少乳汁分泌量、降低乳汁质量，影响婴儿健康成长。
一、乳母的生理及营养特点（一）生理变化特点在正常的情况下，新生儿在出生8h后应该开始得到母乳的喂哺，即进入哺乳期。
因此，一个产妇从孕妇进而变为乳母的过渡时间是短的。
产后一个月特称产褥期（坐月子）。
在哺乳期内生理上的改变主要表现为：1、血中激素水平急剧降低：胎盘生乳素在1天之内，雌激素、孕激素在1周之内降到妊娠之前正常水平。
2、基础代谢率增高：一般基础代谢比未哺乳妇女高20%。
以保证自身机体的恢复和哺乳的顺利完成，为了保证分泌优质的乳汁，母体对能量、优质蛋白质、脂肪、无机盐、维生素和水的需求均相应增加。
3、母体的子宫及其附件将逐渐恢复孕前状态，而乳房则进一步加强它的活动：喂哺有利于使产后妇女性器官和机体有关部分更快的复原。
在怀孕期间，母体在正常条件下可储备约6kg的体脂，在哺乳过程中可以逐步消耗，故一部分母亲在喂哺一年后可以恢复孕前的体重，一部分母体可因哺乳而使体重比原来减少。
4、泌乳：乳腺分泌乳汁。
分娩后，随着雌激素水平的下降垂体分泌的催产素却持续升高，而高水平的催产素是乳汁分泌的基础。
此外，婴儿对乳头的吮吸刺激、对乳汁的吸空刺激和婴儿的存在与活动（如哭声）对母亲的刺激等，都能引起母亲的下奶反应（吸吮反射），由于乳汁的分泌，乳母消耗的热能及各种营养素较多，必须及时给予补充。
（二）营养特点哺育期的营养需求远大于妊娠期，因为，乳母不但要分泌乳汁，哺育婴儿，还要恢复自身的健康。
因此，乳母的营养有两个要求：其一是为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件；另一个是满足恢复母体健康的需要。
二、乳母的营养需要乳母的营养对哺乳的影响是非常肯定的，只是由于哺乳过程中乳汁形成的物质来源，可由合成代谢而来，也可由母体组织分解代谢而来，因而不容易表示和发现它的问题。
第一节孕妇与乳母的营养和膳食一、孕妇营养和膳食（一）孕前营养孕前营养状况好，可为妊娠提供良好条件。
平时营养较差的孕妇，易患妊娠毒血症，胎儿死亡率高，新生儿体重低。
口服固醇类避孕药停药后怀孕者，应注意叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素B2的补充。
(二)孕期营养和膳食孕妇前3个月营养素需要量增加不大，3个月以后，胎儿的迅速生长和体内一系列变化，对营养素的需要量增大，尤其是最后3个月。
分期：一般1～3月称为早期，4～6月为中期，7～9月称为晚期。
1、热能婴儿的生长和母体相关组织的增长，孕期能量储备的总量约为335MJ，此值对应8.5kg 组织和4kg的脂肪储备，故孕妇体重增加约为12.5kg。
前3个月，热能的增加并不明显，第4个月后，各种营养素和热能的需要增加，我国建议每日应增加0.84MJ热能。
2、蛋白质我国建议，前3个月蛋白质推荐摄入量增加5g，在4～6个月，蛋白质推荐摄入量增加15g，在第7～9月，蛋白质推荐摄入量增加20g。
3、无机盐（1）钙和磷我国建议妊娠中期，钙的适宜摄入量为1000mg，后期为1200mg，同时注意供给充足的维生素D。
可耐受最高摄入量为2000mg。
（2）铁我国建议铁的适宜摄入量为中期25mg，晚期35mg，可耐受最高摄入量为60mg。
孕妇应多吃含铁丰富的食物，最好是以血色素铁的形式供给孕妇，动物肝脏、海产品、坚果和豆类都是较好的铁来源，妊娠后期可补充铁剂，以硫酸亚铁用得较多。
（3）碘妊娠期碘的需要量增加，容易发生甲状腺肿，应注意碘的供应，但不宜大剂量服用碘化钾。
我国建议孕妇碘的推荐摄入量为200μg，可耐受最高摄入量为1000μg。
最好由蔬菜、海产品供给碘，如海带、紫菜等。
（4）镁在一般条件下，孕妇镁的摄入往往不足，我国建议适宜摄入量在普通人的基础上增加50mg，即孕妇应摄入400mg镁，可耐受最高摄入量为700mg。
膳食中的草酸和植酸影响镁的吸收，动物内脏中镁的质量分数丰富。
《不同人群食品的生理特点及营养要求》一、孕妇营养：妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。
孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展，是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题。
1、母体营养的重要性：1）智力影响：孕妇营养影响婴幼儿智力发育。
神经系统首先在胎体内发育，大脑皮层发育在妊娠后期和出生后一年。
胎龄10-38 周至出生后1 年是大脑发育的关键时期，最关键是在妊娠后3 个月至出生后半年，是胎儿、婴儿体格生长迅速、大脑发育的关键时刻，出生后12-15 个月脑细胞分化增殖基本停止。
孕妇严重营养不良时可能影响到神经母细胞的形成，新生儿脑细胞的数目可能降低到正常的80%，这种婴儿到学龄期有30%出现智力低下如反应迟钝、记忆力差等。
2）孕妇维生素不足影响胚胎发育：动物实验表明，缺VE、VB1、VPP 能引起鼠先天性异常。
缺VD，婴儿患先天性佝偻症及低钙血症，缺VK 会发生新生儿低钙血症。
缺VB6新生儿出现缺VB6 性抽搐。
3）孕妇营养不良可引起自身及新生儿贫血：妊娠期中孕妇自身血容量增加，常出现生理性贫血。
WHO 认为Hb<10g/100ml 者诊断为贫血（正常成年女>12g%），妊娠贫血具有一定的危害性，轻者引起自身及婴儿抵抗力下降，严重时则出现早产并使新生儿死亡率增加。
根据报道，我国妇女妊娠期贫血者较多。
此外，孕期的营养合理才能适应孕妇因妊娠引起的各器官、系统发生的重大生理变化。
若此期热能摄入不足，蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等营养素普遍缺乏，孕妇自身不能适应孕期的重大生理变化，孕妇容易出现呼吸道、泌尿系统感染等，严重时可引起妊娠毒血症、子癫症等。
2、孕妇的营养需要：1）妊娠期的营养生理特点：消化功能的改变：早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12 周后逐渐消失。
孕妇乳母婴儿幼儿人群生理特点一、孕妇的生理特点1、通过胎盘运转供给胎儿生长发育所需营养，经过280天，孕育体重约为3.2kg 的新生儿。
2、母体内分泌发生改变：目的是对营养素代谢进行调节，增加营养素的吸收和利用，以支持胎儿发育，保证妊娠成功（卵巢及胎盘激素分泌增加以及甲状腺素和其他激素水平的改变）。
3、卵巢及胎盘激素分泌增加：胎盘催乳激素可刺激胎盘和胎儿的生长以及母体乳腺的发育和分泌胎盘催乳激素刺激母体脂肪分解，提高血游离脂肪酸和甘油的浓度，使更多葡萄糖运送至胎儿，在维持营养物质由母体向胎体运转方面发挥重要作用。
4、雌二醇调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新率，钙的吸收等与孕期雌激素水平正相关。
5、孕期血液甲状腺素T3、T4水平升高，孕妇空腹血糖值低于非孕妇。
6、孕期消化功能的改变：受孕酮分泌增加的影响，肠道平滑肌松弛张力减弱，蠕动减慢，易出现饱腹感及便秘；消化液和消化酶分泌减少，易出现消化不良。
；贲门括约肌松弛，食物易倒流，造成反胃等早孕反应。
7、孕期血液容积及血液成分改变：血液容积逐渐增加，28-32周达到高峰，最大增加量50%，红细胞和血红蛋白也增加，至分娩时达最大，增加量约20%；因血液容积和红细胞增加程度不一致，导致血红蛋白浓度下降20%以上，血液相对稀释，为孕期生理性贫血。
8、孕期肾功能改变：有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，而肾小管再吸收能力没有增加，尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、叶酸等代谢物排出量增加，其中葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其餐后15分钟可出现糖尿，与血糖浓度无关，应与真性糖尿病鉴别。
叶酸排出量比非孕期高1倍，约15μg。
9、叶酸（维生素B9）：预防胎儿畸形（每日0.4毫克），每日0.4毫克可治疗女性贫血。
10、孕期体重增加：发达国家孕期必要性体重增加7.5kg，发展中国家6kg。
①逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备，促进各器官、系生理特征统功能的恢复。
乳母生理特点及营养教案一、乳母的生理特点1.乳腺发育：乳母的乳腺会在怀孕后逐渐发育，以备分泌乳汁哺育婴儿。
2.乳汁分泌：乳母分娩后，乳汁开始分泌，初乳中含有丰富的免疫球蛋白、维生素和矿物质，对婴儿起到保护作用。
3.乳汁调节：乳母的乳汁成分会随着喂养次数、婴儿需要和母体营养状态发生改变，以适应婴儿不同的生长发育阶段和需求。
4.乳房充盈：乳母喂养后乳房会充盈，如果没有及时排空，可能导致乳腺堵塞、乳腺炎等问题。
二、乳母的营养需求1.蛋白质：乳母需要摄入足够的蛋白质，用于合成乳汁和维持自身组织的修复和再生。
2.碳水化合物：乳母需要摄入适量的碳水化合物，提供能量维持乳汁分泌和自身的代谢需求。
3.脂肪：乳母需要摄入一定量的脂肪，用于合成乳汁中的脂类物质，并提供能量。
4.矿物质和维生素：乳母需要摄入丰富的矿物质和维生素，以满足自身的营养需求和乳汁中的营养成分。
三、乳母营养教案1.均衡饮食：乳母需要注意饮食的均衡，包括蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入比例。
建议摄入足够的蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类等，避免过多的高糖和高脂肪食物。
2.多食用富含卵磷脂和脂质的食物：卵磷脂是合成乳汁中必需脂类的重要成分，乳母应摄入富含卵磷脂的食物，如蛋黄、大豆制品、鱼类等。
3.补充矿物质和维生素：乳母需要增加矿物质和维生素的摄入量，包括钙、铁、锌、维生素A、维生素D等。
可以通过食物多样化，摄入奶制品、豆制品、绿叶蔬菜、红肉、全麦食物等来实现。
4.注意水分摄入：乳母需要保持足够的水分摄入，以维持乳汁的分泌。
建议每天饮水量在2000-2500毫升之间。
5.不宜过食辛辣刺激性食物：乳母应避免过食辛辣和刺激性食物，这些食物可能引起乳汁的异味，对婴儿的消化道产生刺激。
6.饮食规律，适量进食：乳母应保持规律的饮食，每天适量进食，并配合产后恢复的运动计划，以维持体重和身体的健康。
7.注意乳腺护理：乳母应注意乳腺的护理，保持乳房清洁，避免乳房过度充盈，及时排空乳房，防止乳腺问题的发生。
