2018年乡镇家庭医生签约服务项目实施方案

国家卫生健康委员会办公厅关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.03.29•【文号】国卫办基层函〔2018〕209号•【施行日期】2018.03.29•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知国卫办基层函〔2018〕209号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实党的十九大精神，加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，进一步做实做细家庭医生签约服务工作，为群众提供全方位、全周期的健康服务，现就做好2018年家庭医生签约服务工作通知如下。

一、合理确定签约服务的目标和任务（一）合理确定签约服务工作目标。

各地要结合服务能力及资源配置情况，实事求是、科学合理确定签约服务的工作目标。

在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，做到签约一人、履约一人、做实一人，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。

不要盲目追求签约率，不要层层加码，同时要采取措施避免签约服务数量下滑。

（二）优先做好重点人群签约服务。

要按照服务规范要求，做好老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者的健康管理服务，加强防治结合，分类施策，保障基本医疗卫生服务需要。

落实健康扶贫“三个一批”要求，优先推进贫困人口签约，核实核准农村贫困慢病患者，有条件地区设计个性化签约服务包。

结合实际为残疾人提供基本医疗卫生服务，鼓励有条件地区将基本康复服务纳入个性化签约范围。

继续做好计划生育特殊家庭成员签约服务工作。

（三）规范提供家庭医生签约服务。

居民可以自愿选择家庭医生团队签订服务协议，家庭医生团队按约定协议提供签约服务。

签约服务采取团队服务形式提供，鼓励药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队，发挥乡镇（街道）卫生计生专干、残疾人专职委员等在签约服务中的作用。

【家庭医生签约服务绩效考核方案2018材料】家庭签约工作绩效考核导语：我市自20XX年推行家庭医生责任制服务工作以来，全市各社区卫生服务机构组建了以全科医生为核心的家庭医生服务团队，为广大社区居民提供建立健康档案、健康教育、对各类重点人群实行健康管理，通过几年的不懈努力，取得了良好的成效。

为进一步提高基层卫生服务效率，在总结经验的基础上，结合工作实际，特制定本考核方案，请看下面方案。

通过建立家庭医生服务质量考核体系，进一步明确家庭医生工作内容及质量标准，对家庭医生进行全面管理和综合评估，通过考核奖优罚劣，在机构内营造岗位竞争氛围，充分调动家庭医生团队的工作主动性和积极性,切实提高服务效率和质量。

使社区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促动的契约式服务关系，在全市形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社区医疗新常态。

(一)公平原则全市社区卫生服务机构(中心/站)使用统一的考核标准。

(二)严格原则严格按照考核流程及《包头市社区家庭医生团队绩效考核指标(试行)》实施，并对照团队及成员实际工作量进行评估，考核结果由各机构考核小组负责存档。

(三)公开原则绩效考核的结果应在考核结束后公示，以保证公正性。

(四)奖惩结合原则考核结果与绩效工资挂钩，以达到公平、竞争、激励的效果。

(五)沟通与反馈原则考核结果要向被考核者反馈，并提出整改意见等，发挥教育促进作用。

全市所有登记在册的社区卫生服务机构(中心/站)组建的家庭医生团队及成员。

考核内容主要包括团队管理、服务功能和服务效果三方面内容。

考核实行百分制，其中团队管理占20分，服务功能占50分，服务效果占30分。

具体见考核指标(见附件1)。

(一)团队管理包括团队管理、分工管理和信息化手段三方面。

考核评价家庭医生整体签约情况、内部管理机制、信息化手段利用的程度，并以当年目标值为基准，综合考核团队管理状况。

(二)服务功能包括基本医疗、基本公共卫生服务和双向转诊三方面。

2018年X X乡基本公共卫生服务项目实施方案(总11页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除XXX卫生院2018年基本公共卫生服务项目实施方案为切实加强全乡基本公共卫生服务项目管理，确保2018年基本公共卫生服务项目工作的有序开展和顺利实施，为全乡居民提供及时、方便和规范的基本公共卫生服务，结合实际，特制定基本公共卫生服务项目实施方案。

一、基本原则以党的十九大精神为指导，围绕实现人人享有基本公共卫生服务的目标，充分体现基本公共卫生服务的公益性。

健全服务体系，坚持突出重点、分步实施，积极主动向全乡居民免费提供国家规定的基本公共卫生服务项目，有效控制危害全乡居民的主要健康危险因素，不断提高全乡居民的健康水平。

二、工作任务目标在原有工作基础上，按照《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》、《中医药健康管理服务规范(2013年版)》、《肺结核病患者健康管理服务规范（2015年版）》和省、市、县的要求，2018年我乡将以规范开展基本公共卫生服务项目，进一步提高全乡居民对项目的知晓率，提高对重点人群的管理及规范化管理率，提高服务数量、质量和群众满意度，力争我乡基本公共卫生服务工作再上一个新台阶。

（一）居民健康档案管理服务。

1.各村卫生室要对已录入系统电子档案(包括一般人群、重点人群)的姓名、性别、电话号码、身份证号码、地址等信息进行全面核对，确保档案信息的真实性。

2.规范健康档案使用和管理，对不符合规范要求的要加以完善，对未体检即给予建立的，要给予补充体检。

要把健康档案建立、更新和使用融入日常医疗服务中，动态补充和完善，就诊后要及时点击关联，将就诊信息关联到电子档案，确保电子档案及时更新，充分发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

3. 目标任务：2018年全乡居民健康档案电子建档率达96%，建档XXXX人，规范化电子建档率达80%，建档XXXX人，动态管理率达90%，管理XXXX人。

医生签约服务绩效考核方案*** 镇自推行家庭医生签约服务工作以来，全镇共组建了以医生（全科）为组长的家庭医生13 个服务团队，为广大居民提供建立健康档案、健康教育、对各类重点人群实行健康管理，通过签约团队工作人员的不懈努力，取得了较好的成效。

为进一步提高基层卫生服务效率，提高签约团队医生的工作积极性，结合工作实际，特制定本考核方案。

一、考核目的通过建立家庭医生服务质量考核体系，进一步明确家庭医生工作内容及质量标准，对家庭医生进行全面管理和综合评估，通过考核奖优罚劣，营造岗位竞争氛围，充分调动家庭医生团队的工作主动性和积极性，切实提高服务效率和质量。

使广大居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促进的契约式服务关系，在全镇形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭” 的医疗新常态。

二、考核原则1、公平原则坚持随机抽取考核资料、服务对象；坚持统一评分尺度，经得起推敲、复核；坚持客观公正、实事求是原则。

2、严格原则严格按照《涟源市*** 镇家庭医生签约服务绩效考核指标》实施，并对照家庭医生签约服务团队及成员实际工作质量进行评估，考核结果由医院办公室负责整理存档。

3、公开原则绩效考核的结果应在考核结束后公示，凸显公正性。

4、奖惩结合原则考核结果要向被考核者反馈，并提出整改意见等，充分发挥督促作用；以考核促进工作，建立奖勤罚懒、末位淘汰激励机制。

三、考核对象*** 镇13 个家庭医生签约服务团队所有成员。

四、考核内容考核内容主要包括团队管理、服务功能和服务效果三方面内容。

考核实行百分制，其中团队管理占20 分，服务功能占50 分，服务效果占30 分。

1、团队管理包括团队管理、分工管理和信息化手段等方面。

考核评价家庭医生团队整体签约情况、团队内部管理机制、信息化手段利用的程度，并以当年目标值为基准，综合考核团队管理状况。

2、服务功能包括基本医疗、基本公共卫生服务和分级诊疗等方面。

基本医疗包括初级诊疗、上门巡诊；基本公共卫生服务包括重点人群健康管理服务、健康教育、特殊人群家庭康复指导；双向转诊包括通过分级诊疗办公室向上和向下转诊，充分体现家庭医生的综合服务功能。

家庭医生签约服务工作计划3篇家庭医生签约服务工作计划1篇依据万荣县卫生局《关于基层卫生服务机构开展乡医生与家村居民签约服务方案》的要求，以及县卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神，结合我乡实际，充分发挥村卫生室作用，创新乡村医生服务模式，把开展乡村医生签约服务工作作为落实国家基本公共卫生服务项目的一项重要措施并抓紧抓好。

公共卫生服务团队以家庭服务医生为指导，乡村终生为服务主体的划片包干、团队合作、责任到人的服务模式开展，现将我乡工用具体状况总结如下：一、基本状况我乡共有21个行政村，乡镇卫生院1所，标准卫生所21所，其中覆盖签约家庭数6480户，所涉及人口26990人。

二、工作进展状况我乡于20xx年7月初成立以卫生院为领导的工作小组，内外科医生主动响应，组建签约团队，开展研讨会议，仔细学习商量家庭医生式服务的根据、制度、职责、内容、流程及要求，明确工作职责和服务范围。

团队成员集思广益，依据我乡居民的特点，制定可行的签约方法与步骤，争取在最短的时间完成工作任务。

同时，卫生所负责人也深入群众，大力宣扬开展家庭医生式服务的必要性，细致讲解签约工作的相关事宜，解答居民对于此次工作的疑问，让居民全面了解家庭医生式服务的内涵，取得了良好的宣扬效果，广大居民排除心中误区，纷纷支持签约工作。

7月中旬，我乡正式开展家庭责任医生的签约工作，各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约，克服各种困难，争取早日完成家庭医生签约服务，人人享有基本医疗卫生服务的目标。

同时，村卫生所也将继续加强家庭医生式服务的宣扬，进一步加强服务团队建设，增添服务团队凝聚力，争对不同人群，开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。

目前，我乡的21个卫生所全部深入开展了签约服务，共对3731户居民实行了家庭服务式签约，我院将准时总结开展家庭医生服务的初步成效，特殊的我乡居民对家庭医生签约服务的满意度，并进一步改善。

家庭医生签约服务工作计划2篇为扎实做好2019年家庭医生签约服务工作，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗和基本公共卫生服务，现就做好2019年家庭医生签约服务工作相关事项通知如下，请仔细贯彻落实。

乡医签约实施方案一、背景分析。

近年来，我国农村地区医疗资源不足、医疗服务水平不高的问题日益突出，乡村医生队伍结构不合理，缺乏合格的医务人员，导致了农村居民看病难、看病贵的现象普遍存在。

为了解决这一问题，我国提出了乡村签约服务制度，通过签约乡村医生，提高基层医疗服务水平，保障农村居民的健康权益。

二、实施目标。

本方案的实施目标是建立健全的乡村医生签约服务制度，提高农村医疗服务水平，满足农村居民的基本医疗需求，促进农村医疗卫生事业的发展。

三、实施内容。

1. 完善政策法规。

加强对乡村医生签约服务的政策支持，明确签约服务的具体内容、标准和要求，建立健全相关法律法规，保障乡村医生签约服务的合法权益。

2. 加强队伍建设。

通过加大对乡村医生的培训力度，提高其医疗技术水平和服务意识，引导更多优秀医务人员到农村地区工作，建立稳定的乡村医生队伍。

3. 完善医疗设施。

加大对农村医疗卫生机构的投入，改善医疗设施和医疗设备，提高基层医疗服务水平，为乡村医生提供更好的工作环境和条件。

4. 推动医保政策。

加强对农村居民医保政策的宣传和推广，提高农村居民的医保覆盖率，降低看病的负担，促进签约服务的顺利实施。

5. 完善监督机制。

建立健全乡村医生签约服务的监督机制，加强对签约服务的考核和评估，确保签约服务的质量和效果。

四、实施保障。

1. 资金支持。

加大对乡村医生签约服务的财政投入，提高基层医疗卫生机构的综合补助水平，确保签约服务的顺利实施。

2. 政策倾斜。

加大对农村医疗卫生事业的政策倾斜力度，为乡村医生提供更多的政策支持和便利，激发其工作积极性和创造性。

3. 宣传引导。

加强对乡村医生签约服务制度的宣传和引导，提高农村居民对签约服务的认知度和满意度，促进签约服务的顺利开展。

五、实施效果。

通过乡村医生签约服务制度的实施，可以有效提高农村医疗服务水平，解决农村居民看病难、看病贵的问题，促进农村医疗卫生事业的发展，实现医疗资源的均衡配置，提高农村居民的健康水平，推动乡村振兴战略的顺利实施。

石家庄市卫生和计划生育委员会办公室关于规范家庭医生签约服务工作的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------石家庄市卫生和计划生育委员会办公室关于规范家庭医生签约服务工作的通知石卫办基层函〔2018〕5号各县（市、区）卫生计生局：为了规范和推进我市家庭医生签约服务工作，进一步完善签约机制，依据《国家卫生健康委办公厅关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》（国卫办基层函〔2018〕209号）和《河北省卫生计生委关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》（冀卫基层函〔2018〕4 号），为进一步完善家庭医生签约服务工作，统一服务标准，规范服务行为，保证履约质量，提高工作效率，现提出如下要求。

一、规范签约服务（一）家庭医生团队组建。

家庭医生团队主要由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理共公共卫生医师）等组成，二级以上医院应选派医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。

家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及乡镇卫生院执业（助理）医师和乡村医生等。

现阶段，城市签约服务的家庭医生以社区卫生服务机构执业（助理）医师为主，农村签约服务的家庭医生以乡镇卫生院执业（助理）医师和乡村医生为主。

有条件的地区可以引进中医师、药师、健康管理师、心理咨询师等。

要明确家庭医生团队的工作任务及成员职责分工，强化岗位责任。

（二）签约项目选定。

根据基层医疗机构服务能力和签约对象服务需求，一是合理确定家庭医生签约服务包具体服务项目及收费标准。

二是签约对象自愿签订签约服务协议书，自愿选定服务内容。

（三）签约服务重点。

现阶段，一是优先向农村建档立卡贫困人口，尤其是优先向建档立卡贫困人口中的慢病患者提供服务，全面落实健康扶贫“三个一批”中的“慢病签约管理一批”目标任务，做到建档立卡贫困人口签约服务全覆盖，贫困人口慢病患者“应签尽签”。

家庭医生签约工作实施方案Prepared on 22 November 2020竹板卫（2018）32号签发人：曾维兴板桥镇卫生院2018年“家庭式医生”公卫签约服务工作实施方案院内各科室、各村卫生站：根据中央、省、市关于全面深化改革的工作部署和要求，为全面深化医药卫生体质改革，进一步推进“党的群众路线教育实践活动”深入开展，逐步实现基本医疗服务同质化和基本公共卫生服务均等化、医疗服务的重心由注重疾病治疗向注重健康管理转变，促进优质医疗卫生资源向城乡家庭下沉，切实缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题，现根据《绵竹市“家庭式医生”签约工作实施方案的通知》精神，结合我院实际，制定本方案。

一、总体目标以实现“人人享有基本医疗卫生服务、人人树立健康生活理念、人人拥有家庭医生”为目标，充分利用以镇乡卫生院为实施主体，村卫生站为成员补充的医疗卫生服务网络，广泛深入开展“家庭式医生签约服务”活动，真正形成“小病在乡村，大病进医院、康复到基层、健康回家庭”的医疗卫生服务新模式。

二、工作原则（一）坚持“自愿平等、规范服务”的原则；（二）坚持“以城乡居民健康为目的”的原则，对辖区内居民进行健康管理，签约服务协议，建立城乡居民与家庭医生的契约服务关系，逐步形成家庭健康管理的良好格局。

（三）坚持“以优质服务为核心”的原则，认真履行协议，不断提高服务水平，满足城乡居民多样化和个性化的需求，逐步树立家庭医生的责任感和城乡居民的信任感。

（四）坚持“团队协作、社会参与”的原则，签约医生要具有良好的团队协作精神和较强的沟通能力，通过多种形式宣传，动员社会多方参与，形成家庭医生契约服务的良好社会氛围。

三、签约模式（一）签约主体：签约服务主体由卫生院医生、公卫科成员、护士等组成，乡村医生作为医生团队签约服务的补充力量，每个医生团队由3-5名医务人员组成。

（二）签约对象：签约服务面向辖区内所有居民家庭，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、精神疾病患者、贫困人口、孤寡老人、特服人员、残疾人、低保人员等特需人群为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。

×××县×××医院×××年家庭医生签约工作实施方案及考核细则×××年是我院家庭医生签约服务工作开展的第×年，在去往年工作经验的基础上，根据：×省卫基层发【2017】7号-×省卫生计生委关于印发×省家庭医生签约服务双向转诊管理指南（试行）的通知、×省卫基层发【2017】3号-×省卫生计生委关于印发×省家庭医生签约服务工作规范（试行）的通知、×省卫基层发【2018】5号-×省卫生计生委关于做实做细2018年全省家庭医生签约服务工作的通知、×××市政办发【2017】48号-×××人民政府办公室转发市医改办等部门×××市家庭医生签约服务实施方案的通知、×××县办发【2017】57号-×××县人民政府办公室关于印发×××县家庭医生签约服务工作方案的通知、×××卫发【2018】46号-家庭医生信息化服务要求，采取本年度签约工作分为六个大组平行推进，各组相对独立地完成工作的方法。

在六个工作组中，贯彻执行各组的相关工作，平时管理使用组内少数服从多数，民主讨论为主，组长有权独立决定的方式开展。

经本医院×××年月日院务会议讨论后，决定按如下方案进行实施：一、基本做法1、医院以通过召开职工大会、×××县乡村医生大会形式为主的相关政策、规定的学习、宣传与动员活动，凡具备以下条件的人员，均可报名参加本院的家庭医生签约团队：（1）具备××县政办发【2017】57号等文件规定的资格；（2）承诺能够参加家庭医生签约服务的各项具体的工作，并完成相关任务。