市级临床技能大赛试题

“生命之星”技能大赛理论试题姓名________________ 单位________________ 分数_____________单选题：每一道考试题下面有A、B C D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

（每题1.0分，共240.0分）1. 主诉与作要求下列哪项不正确( d )A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展及预后E.文字精练、术语准确2.主诉的含义下列哪项正确（c)A. 指病人的主要症状或体征及其看病的时间B. 指病人的主要症状或体征及其起病的时间C. 指病人的主要症状或体征及其持续的时间（病程）D. 指病人的主要症状或体征及其发作的频率E. 指病人的主要症状或体征及其严重的程度3 .问诊正确的是（D ）A. 你心前区痛反射到左肩吗？ B •你右上腹痛反射到右肩痛吗C. 解大便有里急后重吗？ D .你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗？4 .感染性休克的主要治疗措施不包括以下哪项（E ）A.补充血容量D.心血管活性药物应用BE.控制感染C.脱水剂使用.纠正酸碱平衡5 .关于烧伤新九分法下列哪项不正确(B )A.面部3%B.颈部5%C.双上臂7%D.双前臂6%E.双臀部5%6 .诊断慢支的标准是(E )A. 有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B. 有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E. 有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患7 .下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点（C ）A. 多发生于青年人B. 有紫绀C. 咳嗽较轻D. 痰量大、粘液脓性E. 桶状胸不明显8．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因( B )A. 铁沉积B. 铜沉积C. 酒精作用D. 药物作用E. 胆汁淤积9．疖病是指( C )A多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B 毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C 多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D 一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E 以上都不是10. 环磷酰胺的毒性作用是( A )A. 骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B. 胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C. 骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D. 骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E. 发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症11. 如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中> 30%，则为(C )A. 急性粒细胞白血病未分化型B. 急性粒细胞白血病部分分化型C. 急性早幼粒细胞白血病D. 急性粒一单核细胞白血病E. 急性单核细胞白血病12 . Cullen 征是指( C )A. 上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B. 明显腹胀、肠鸣音稀少而低C. 急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D. 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E. 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸13. 急性蜂窝织炎的主要致病菌是( D )A. 金黄色葡萄球菌 B .梭状芽胞杆菌C. 绿脓杆菌D .乙型溶血性链球菌E.大肠杆菌14. 下列哪一项是2 型糖尿病患者的主要死因( C )A. 高渗性非困症糖尿病昏迷B. 糖尿病肾病C. 心脑血管病变D. 糖尿病视网膜病E. 酮症酸中毒15 ．清创术的主要目的是( A )A 使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B. 避免应用抗生素C. 避免行延期缝合D. 尽可能保存更比组织E. 清除异物与坏死组织16.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是( B )A. 多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B. 起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C. 皮肤潮湿多汗、吸呼正常D. 脉搏细速，血压下降E. 尿糖阳性、尿酮阴性17 .在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是( B )A. 原发性肺动脉高压症B. 慢支并发阻塞性肺气肿C. 肺间质纤维化D. 慢性弥漫性肺间质纤维化E. 支气管哮喘18.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是( E )A. 预激综合征合并心房颤动B. 二度或高度房室传导阻滞C. 病态窦房结综合征D. 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E. 伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭19 .下列哪一项表现为胃恶性溃疡( B )A. 周期性胃痛明显，无上腹包块B. 粪便隐血持续阳性C. 完影直径V 2. 5cm壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E. 胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中20.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因( A )A. 幽门螺杆菌感染(H. Pylori感染)B. 胃酸分泌过多C. 应激和心理因素D. 遗传素质E. 吸烟21 ．在治疗结肠Crohn 病患者，首选( D )A. 考来烯胺B. 阿托品C. 硫唑嘌呤D. 柳氮磺胺吡啶E. 肾上腺糖皮质激素22. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是( B )A.可有粘膜下水肿、出血B. 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C. 脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D. 蛋白尿、血尿、管型尿E. 关节肿胀、疼痛23.腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查( E ) A阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B实验室检查WBC十数增加C 腹穿抽出凝固血液4mlD 恶心、呕吐、酸中毒E 腹膜刺激征范围逐渐扩大24 .下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血( E )A. 感染较轻以上呼吸道为主B. 中性粒细胞〉0. 5X 109/ LC. 网织红细胞绝对值〉15X 109/ LD. 出血轻，多见于皮肤及粘膜E. 血小板计数v 20X109/L25.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为( B )A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型B. 全小叶型、小叶中央型、混合型C. 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D. 全小叶型、支气管类型、混合型E. 中央型、气肿型、混合型26. 关于胆道系统的生理功能，下列哪项是正确的( )A. 胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响B. 肝细胞每日分泌胆汁D. 胆囊每日分泌胆汁400ml200mlE. 肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2 倍27. 关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的A. 发热、腹痛、腹泻B.C. 发热、腹胀、腹痛D.E. 发热、腹痛、黄疸( E )发热、黄疸、腹胀发热、腹痛、呕吐28. 最常出现发冷、发热的外科急腹症是( C )29. 明确诊断原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是 ( D ) A. 排石汤、急攻疗法等B.针灸排石疗法31. 原发性肝胆管结石手术原则是 ( B )A. 预防胆道蛔虫，彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶B. 彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流C. 胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除D. 胆总管切开取石，T 形管引流，彻底切除肝内病灶E. 控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫32. 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是( D )胆管炎性狭窄 胆道结石A. 胆道先天畸形 C. 胰头癌 E. 胆管癌B. D.33. 胆道疾病首选的诊断方法是 ( C )A. 口服胆囊造影B. 静脉胆道造影C.B 超检杳D. 经皮肝穿刺胆管造影( PTC )E. 内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP )34. 慢性胆囊炎较少的临床表现是 ( E ) A. 胆绞痛病史 B. 上腹隐胀A. 急性胰腺炎 C.急性化脓性梗阻性胆管炎 E. 溃疡病穿孔B.D.急性化脓性阑尾炎 绞窄性肠梗阻C. 溶石，尤其是插管溶石最有效果 E. 体外震波碎石疗法30. 下列胆总管探查的指征，应除外 ( E A. 阻塞性黄疸 B.C. 胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症E.胆总管直径〉6mmD.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流)胆总管扩张，直径〉10mm D.胰腺炎C. 嗳气、厌油腻食物 E. 畏寒高热、黄疸D.右腰背部隐痛35. 下列胆总管探查指征中，哪项是错误的 ( D ) A. 过去或现在有黄疸病史者 B. C. 胆总管摸到异物或块状物者 D.E. 多发性胆囊结石者胆总管扩张肥厚者 胆囊萎缩者36. 肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的 ( E ) A. 胆囊管汇入胆总管的变异较多 B. 胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉 C. 胆总管下端多数与主胰管汇合D.E. Oddi 括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成 胆囊三角由胆囊管、 肝总管和肝脏面下缘构成44. 在临床上，休克不易纠正的急腹症是 ( E ) A. 阑尾炎穿孔 B. C. 肠伤寒穿孔D.E. 急性梗阻性化脓性胆管炎45. 关于胆道系统的生理功能，下列哪项是不对的 ( D )37. 下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A. 突然患病突然缓解B. C. 常有呕吐蛔虫病史D.E. 可伴有轻度黄疸38. 形成胆固醇结石的最主要原因是( B )A. 胆固醇绝对量增多B.C. 胆汁中的钙离子增多D.E. 胆汁酸分泌增多39. 胆固醇结石好发于 (E)A. 胆总管B.C. 右肝管D.E. 胆囊内40. 胆总管长度一般为 ( B )A.5~7cmB.7~9cmC.9~11cmD.12~14cmE.15cm 以上胆盐与磷脂的微胶粒不足大肠杆菌产生的 3-葡萄糖醛酸酶过多41. 胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于 ( D ) A. 胆道分泌粘液 B. 有适量的电解质C. 胆汁中正负电荷平衡D. 胆盐与磷脂E. 胆汁持续流出胆道42.Oddi 括约肌与下列哪项关系最大 ( A ) A. 胆道功能 B. C. 胆囊功能 D.E. 唾液腺功能胃分泌亢进 肝功能43. 下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关 ( E ) A. 急性胰腺炎 B. 诱发阻塞性胆管炎 C.并发胆管出血 E. 诱发胆管癌D.并发肝脓肿溃疡病急性穿孔 急性水肿性胰腺炎( D )上腹“钻顶样”疼痛 常伴反跳痛与肌紧张左肝管 肝内胆管A. 胆固醇结石的形成，主要是由于胆汁中的胆盐和磷脂相对减少B. 正常人肝细胞每日分泌胆汁800mlC. 胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D. 胆囊切除后，如果胆管代偿功能失调，可出现类似胆绞痛的不适感E. 肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩10倍46.Charcot征是指( C)A. 上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C. 上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E. 上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清47. 急性胆囊炎需急诊手术，除外( E )A. 临床症状重，胆囊肿大，有穿孔可能B.C. 老年病人D.E. 有频繁呕吐者全身中毒症状重或有感染性休克腹部压痛明显48. ．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是( A A. 胆总管与胰管有共同通道及出口 B. C. 胆总管与胰管紧邻，并位于其后方 D. E. 均受肝内胆汁分泌的影响)均属肝门部器官胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管49．急性胰腺炎时，胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是( A )A. 激活磷脂酶B.C. 继发感染D.E. 激活弹力纤维酶胰蛋白酶的直接作用胰液外溢50．急性胰腺炎在我国最常见的诱因是( A )A. 胆道因素B. 饮食因素C. 精神因素D. 感染因素E. 创伤因素51 ．女，50 岁，上唇肿胀，剧痛2 天。

第二届全国医学院校大学生临床技能大赛项目：吸氧（限时7分钟）题目一：患者，王刚，男，65岁，间断咳嗽，咳痰10年，加重伴呼吸困难2周。

患者10余年前始出现间断咳嗽，咳白痰，偶有发热，服用抗生素及中药可缓解。

每年多发于秋冬春季节，一般持续数周至数月。

近3年来出现活动时气短，休息可缓解。

2周前着凉后出现咳嗽，咳痰，自服红霉素无效，近3天来气促明显，夜间难以平卧入睡，吸烟30余年。

查体：T37.2 P 102次/分R 26次/分BP 120/90mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及细湿罗音，右下肺为著，可闻及散在哮鸣音。

辅助检查：血常规示：WBC9.61×109∕L,N 85.1%,动脉血气分析PH7.250，PCO273.8mmHg,PO2 48.9 mmHg请根据提供的物品对患者进行吸氧操作（从吸氧到停氧全过程），操作完毕进行物品整理，并回答问题1、请对本病作出初步诊断？2、该患者进行氧疗时应注意什么？物品提供：氧气供应装置（氧气瓶或中心供氧），一次性吸氧管、无菌蒸馏水、治疗碗（内盛温开水）、无菌纱布、持物钳无菌棉签、手电筒、弯盘、用氧记录单、笔、消毒洗手液、医用胶布。

第二届全国医学院校大学生临床技能大赛评分表项目：吸氧参赛队编号参赛人编号评委签名：时间第二届全国医学院校大学生临床技能大赛项目：静脉穿刺输液（限时7分钟）题目一：1、患者，女性，69岁，高血压患者，生气后，血压升至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑cT未见异常。

2、患者，王丽，女，65岁，发热、咳嗽3天，右上肢抽搐、昏迷2小时急诊入院患者近一个月来口干、多饮、多尿，无其他疾病史。

皮肤弹性差，深昏迷，呼吸有烂苹果气味，辅助检查：血糖36mmol／L, 血钠158mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（++），血乳酸17.8mmol∕L请选择一种合适的药物对患者进行相应的输液治疗，并回答问题要求：根据输液需要，对其中一名患者进行留置针穿刺提问：（写在答题纸上）1、患者的诊断分别是什么？2、控制性降压的要求？提供物品：各种消毒用品、输液器、棉棒、压脉带、胶布、头皮针、留置针有下述药物可供选用5%GS 250ml+ RI 24U 0.9%NS 250ml + RI 24U 5%GNS 250ml + RI 24U 硝普钠硝酸甘油甘露醇第二届全国医学院校大学生临床技能大赛评分表项目：静脉穿刺技术参赛队编号参赛人编号评委签名时间第二届全国医学院校大学生临床技能大赛项目：导尿术（限时10分钟）试题患者，王明，男，76岁，进行性排尿困难1年半患者1年前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力，尿后滴沥，夜尿增多，病人自发病以来无血尿及尿潴留病史，体重无明显减轻，既往无高血压、糖尿病病史查体：T36.9 P 96次/分R 20次/分BP 130 /80mmHg 神志清，营养中等，两肺呼吸音清，直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛患者入院后拟行经尿道前列腺切除术，请根据准备的物品对患者进行相应操作，以完成术前准备。

临床科室必答题：1、什么是“三基三严”？（必答题）答案：“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。

“三严”即:严格要求、严谨态度、严密组织.2、三级医师查房制度如何执行？（各级医师的查房频率）必答题答案：①．主任（或副主任）医师每周至少较全面的查房一次；必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录,并在 3 天内亲笔签名认可;新入院病人 72 小时内完成查房，危重、疑难病人及时查房。

②．主治医师应每日查房一次,主治医师查房时，对诊疗计划应做到及时制定、及时实施、及时检查;新入院病人应于入院 48 小时内完成查房。

③．住院医师：24 小时负责制、早晚两次查房、病历书写、执行上级医嘱、指导实习医师；对新入院患者 24 小时内完成病历及病程记录，危重、疑难的新入院病例和特别病例，除及时完成病历书写外并向上级医师汇报。

3、（2010版）病历书写基本规范第三条病历书写应当？、？、？、？、 ? 、？。

（必答题）答案：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

4、（2010版）病历书写基本规范中规定病历书写中日期和时间一律使用？格式书写，采用 ? 小时制记录。

（必答题）答案：第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录.5、（2010版)病历书写基本规范有关首次病程记录有哪些要求？(必答题）答案：首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成.首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。

①。

病例特点：应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征，包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等。

②.拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断）: 根据病例特点，提出初步诊断和诊断依据；对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析;并对下一步诊治措施进行分析.③。

诊疗计划：提出具体的检查及治疗措施安排.6、简述医院的手术分级?（手术科室必答题）答案：根据分险性、难易程度和个专科手术的要求不同，手术分四级：Ⅰ级手术是分险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；Ⅱ级手术是指有一定分险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；Ⅲ级手术是分险较高、过程较复杂、难度较大的手术;Ⅳ级手术是指分险高、过程复杂、难度大的重大手术。

临床检验技能大赛选拔赛理论考核真题1、枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是[单选题] *A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅴ因子D、Ⅷ因子E、钙离子√2、急症检查一位糖尿病急性发病症的患者，可能有酮症酸中毒、低血糖、高血糖高渗性非酮症昏迷(HHNC)等，生化实验室检查中不是必须的检查是[单选题] *A、血糖B、酮体C、电解质D、血气E、糖化血红蛋白√3、异型淋巴细胞可分为几型[单选题] *A、2B、3√C、4D、5E、64、人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A～G7组的依据为()。

[单选题] *A、显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点B、染色体长短和着丝粒的位置√C、染色体上所包含遗传信息D、染色体的形态E、有丝分裂时染色体所处位置答案解析：人类46条染色体按其肇端和着丝粒的位置编为A～G7组。

5、下列哪一项不是人体的造血器官()。

[单选题] *A、卵黄囊B、肝脏C、肾脏√D、骨髓E、脾6、骨髓中找到什么细胞对诊断恶性组织细胞病意义最大( )。

[单选题] *A、原始细胞增多B、淋巴瘤细胞C、异形淋巴细胞D、小巨核细胞E、异常组织细胞和多核巨组织细胞√7、下列不属于胎儿肺成熟度检查的羊水试验的是( )。

[单选题] *A、羊水泡沫振荡试验B、羊水葡萄糖测定√C、羊水吸光度测定D、羊水L/S比值测定E、酶法卵磷脂定量8、AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是[单选题] *A、网织红细胞B、原始红细胞C、早幼红细胞D、中晚幼红细胞√E、异形红细胞答案解析：AML-M6红白血病期见到各阶段的幼红细胞，以中、晚幼红细胞为多，且形态异常。

9、尿液检查一般须在()内完成。

[单选题] *A、2小时√B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时10、下列不属于正常人尿液检查结果的是( )。

[单选题] *A、RBC0～1/HPB、WBC0～3/HPC、透明管型偶见/HPD、脂肪管型0～1/HP√答案解析：正常人尿液中RBC0～1/HP，WBC1～3/HP，透明管型偶见/HP，无粗颗粒管型，尿糖(-)，无脂肪管型。

临床医学专业学生技能考核题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共100分）1. 诊断学是运用自然科学和医学科学的基本理论、知识和方法，对疾病进行（）A. 症状分析B. 病因分析C. 病理解剖学分析D. 临床分析答案：D2. 下列哪项不是问诊的内容（）A. 一般项目B. 现病史C. 既往史D. 心理状况答案：D3. 体温测量时，口温的正常值为（）A. 36.0~36.5℃B. 36.5~37.5℃C. 37.0~37.5℃D. 37.5~38.0℃答案：B4. 下列哪项不是体格检查的内容（）A. 一般状态检查B. 神经系统检查C. 心血管系统检查 D. 实验室检查答案：D5. 心肺复苏的首要步骤是（）A. 开放气道B. 人工呼吸C. 胸外心脏按压D. 调用急救车答案：C6. 下列哪项不是临床基本技能（）A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 临床诊断答案：D7. 下列哪项不是临床诊断的基本步骤（）A. 搜集临床资料B. 分析临床资料C. 作出初步诊断D. 确立治疗方案答案：D8. 下列哪项不是确立治疗方案的依据（）A. 临床诊断B. 病情严重程度C. 患者经济状况D. 治疗效果答案：D9. 下列哪项不是临床诊疗的基本原则（）A. 因病施治B. 安全第一C. 全面评估D. 个体化治疗答案：B10. 下列哪项不是临床诊疗的基本道德要求（）A. 尊重患者B. 严谨治学C. 平等交往D. 保护隐私答案：B二、案例分析题（每题10分，共40分）1. 患者，男，45岁。

主诉：头痛、呕吐、视物模糊。

体检：血压160/100mmHg，双眼底出血，心肺腹部检查无异常。

请列出初步诊断及进一步检查措施。

答案：初步诊断为高血压性视网膜病变。

进一步检查措施：测量血压、心电图、眼底摄影、血液生化、尿常规。

2. 患者，女，32岁。

主诉：发热、咳嗽、胸痛。

体检：体温38.5℃，呼吸24次/分，心率110次/分，肺部有干湿性啰音，心脏听诊无异常。

医学院校大学生临床技能竞赛试题姓名：科室：得分：选择题：（总分100分每题1分）1.骨牵引时可选择自内向外或自外向内进针，主要依据是：（）A.术者方便B.患者舒适C.操作安全性D.肢体侧别E.术者及助手喜好2.骨牵引时需要抬高床尾，目的是：( )A.促进血液回流B.舒适C.体重对抗牵引D.患者随时观察血运情况E.改变牵引角度3.为何男性患者导尿需将阴茎提起：（）A.保证无菌操作B.缓解尿道刺激症状C.防止尿液外渗D.消除男性尿道两个生理弯曲E.以上均是4.膀胱过度充盈者，一般一次放尿不超过多少毫升：（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml5.下列哪项是择期全身麻醉行气管插管的绝对禁忌症：（）A.气管内肿物B.颅内高压C.支气管炎D.急性喉水肿E.气道呼吸道分泌物过多6.下列描述提示气管导管误入食管的是：（）A.听诊两肺呼吸音对称B.挤压呼吸囊时腹部隆起C.挤压呼吸囊时胸廓起伏对称D.听诊可闻及一侧呼吸音清晰E.有血液自气管插管内流出7.关于分泌物取材哪项错误：（）A.检查分泌物应在其聚集处即后穹窿取材最为方便B.检查滴虫应在阴道上1/3侧壁取材c.做淋球菌检查应取宫颈管或尿道旁腺分泌物 D. 做内分泌涂片应取阴道上1/3刮片E.做假丝酵母菌检查应取阴道上1/3取材8.18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。

尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为：（）A.充盈膀胱B.卵巢囊肿C.处女膜闭锁D.输卵管炎E.子宫内膜结核9.活跃期一般需：( )A.8hB.16hC.24hD.3hE.4h10.关于产程图的描述，正确的是：（）A.产程图的横坐标为临产时间B.纵坐标左侧为先露下降程度C.纵坐标右侧为宫口扩张程度D.第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E.第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期11.下列不属于节育器放置并发症的是：（）A.子宫穿孔B.疼痛C.不规则阴道流血D.更年期综合征E.感染12.体表肿物切除注意事项：（）A.切口多选择梭形或纵行切口B.需完整切除肿物，操作过程中需避免囊肿破裂C.肿物需送病理检查D.若分离时剥破囊肿，应先用纱布擦去其内容物，然后继续将囊肿完全摘除 D.以上都是13.体表肿物切除切口选择哪项错误：（）A.切口多选择梭形或纵行切口B. 平行于皮纹方向C.垂直于皮纹方向D.避开关节等部位E.避开血管14.下列哪一项不符合无菌技术原则: （）A.若前一次手术为污染手术，接连施行手术前要重新洗手B.没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折的部分C.穿无菌手术衣时，衣服外面勿对向自己D.已戴好无菌手套的手不可接触未戴无菌手套的手E.自己将腰带从右手自身体后侧递到左手，但不接触其他物品15.上腹部手术铺巾，第一块铺巾应铺在：（）A.切口上方B.切口对侧C.切口己侧D.切口下方E.随便铺16.对于感染伤口或肛门、会阴部的消毒，以下哪项是正确的：（）A.从中心到四周B.从左到右C.从上到下D.从下到上E.从四周到中心17.医护人员在以下哪一类情况下可以参加手术：（）A.霍乱B.禽流感C.手背皮肤有破损D.指甲甲沟炎E.慢性肝炎18.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的频率应为：（）A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.大于100次/分E.大于120次/分19.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为：( )A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1E.30:420.下列情况不适合置入胃管的是：（）A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.中毒洗胃D.食管梗阻E.肠梗阻21.以下哪项不是腹腔穿刺术禁忌症：（）A.妊娠中后期B.肝硬化腹水C.肝性脑病先兆D.电解质严重紊乱，如低钾血症E.巨大卵巢囊肿22.为预防腰椎穿刺后头痛，腰椎穿刺后应嘱患者平卧：（）A.3小时B.1小时C.5小时D.2小时E.4-6小时23.短腿石膏固定踝关节骨折时，近端要离开腓骨小头一段距离，一般为3至4横指，目的：（）A.加强固定B.舒适C.避免皮肤压疮D.避免神经压迫E.提高膝关节活动度24.描记V7、V8、V9导联时患者应取：（）A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.立位E.半卧位25.常规心电图描记应是：（）A.三导联B.十二导联C.九导联D.十八导联E.长V1导联26.有关静脉穿刺所致大面积皮下出血的处理方式，叙述正确的是：( )A.立即热敷B.口服止血药物C.24小时后热敷D.观察E.止血带止血27.患者胸腔穿刺顺利，抽出淡黄液体10ML，突然出现头晕、心悸、面色苍白、出汗，最可能原因是：（）A.气胸B.血胸C.复张性肺水肿D.胸膜反应E.过敏性休克28.患者在引产过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷等表现，最可能原因是：（）A.羊水栓塞B.失血性休克C.子宫破裂D.产时大出血E.急性心衰29.不符合婴儿鼻胃插管术适应症的是：（）A.抽吸胃液作检查B.肠梗阻时行胃肠减压C.鼻饲营养液D.食道静脉曲张E.食物中毒30.头皮静脉穿刺的并发症不包括：（）A.静脉炎B.误入动脉C.穿刺部位出血D.损伤局部神经E.穿刺部位感染31.胸腔穿刺拔针时应嘱咐患者：（）A.呼吸末，屏住气B.吸气末，屏住气C.平稳呼吸D.咳嗽以进一步排净胸腔积液E.深呼吸32.不适合行腰椎穿刺的疾病是：（）A.脊髓压迫症B.脑膜炎C.脑炎D.多发性硬化E.后颅窝肿瘤33.临床上首选的骨髓穿刺部位是：（）A.髂前上棘穿刺点B.髂后上棘穿刺点C.胸骨穿刺点D.腰椎棘突穿刺点E.胫骨前34.下列不属于骨穿成功标志的是：（）A.抽取骨髓液时患者有短暂锐痛B.骨髓液中可见淡黄色骨髓小粒C.穿刺阻力消失，穿刺针固定在骨质内D.骨髓涂片中杆状核与分叶核粒细胞的比例小于血片中杆状核与分叶核粒细胞的比例E.骨髓涂片中可见巨核细胞、浆细胞和网状细胞等骨髓特有的细胞35.以下哪项不是腹腔穿刺术适应症：（）A.对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者难以忍受时B.腹腔内注入药物，以协助治疗疾病C.进行诊断性穿刺，已明确腹腔内有无积脓、积血D.结核性腹膜炎广泛粘连E.抽取腹水明确腹水性质36.下列哪项不是确定三腔二囊管插入胃内的方法：（）A.于胃管回抽有无胃内容物B.快速注入气体50ML，用听诊器听诊是否存在气过水音C.叩诊患者上腹部D.置胃管口于水中，若有气泡缓缓溢出，可能错入气管E.于胃管内回抽有气胃液37.下列哪项不是三腔二囊管的禁忌症：（）A.病情垂危或深昏迷不合作者B.咽喉食管肿瘤病变或曾经手术者C.胸腹主动脉瘤者D.溃疡性结肠炎E.不稳定心绞痛38.以下判断胃管是否在胃内的方法错误的是：（）A.注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液B.注射器接于导管末端注入生理盐水，观察患者反应C.将导管末端放入盛有生理盐水的碗中，观察有无气泡逸出D.注射器注入10-20ML空气于胃管内，听诊气过水声E.置管约60CM时胃管内流出胃液39.室颤（室扑）电除颤时电能量的选择正确的是：（）A.单相波型360JB.单相波型200JC.单相波型150JD.单相波型100JE. 单相波型50J40.房颤电转复的指征是：（）A.房颤伴缓慢心室率B.房颤伴快速心室率C.左心房大，内径>45毫米D.左室有附壁血栓E.伴洋地黄中毒41.成人患者经口/鼻腔吸痰时吸引装置首选的压力范围为：（）A.<100mmHg A.<150mmHg A.<200mmHg A.<250mmHg A.<400mmHg42.为防止气道粘膜损伤最好的吸痰措施是采用：（）A.深吸痰法B.浅吸痰法C.开放式吸痰D.封闭式吸痰E.反复吸痰43.皮下注射针头与皮肤成：（）A.5°-10°B.30°-40°C.70°-80°D.90°E.以上都对44.臀大肌注射的连线定位法的起终点分别是：（）A.髂嵴、尾骨B.髂嵴、臀裂顶点C.髂前上棘、尾骨D.髂前上棘、髂后上棘E.髂前上棘、臀裂顶点45.有关动脉血气分析检查的要求，下述不正确的是：（）A.患者必须在停止吸氧后采集标本B.标本内不能混有气泡C.标本必须低温送检D.送检化验单需要注明吸氧方式E.标本需充分混匀46.穿脱隔离衣前的操作者准备，不包括：（）A.戴帽子B.戴口罩C.套鞋套D.洗手E.卷袖过肘47.穿隔离衣的正确顺序为：（）A.扣领口—穿袖子—系袖带—系腰带B.穿袖子—扣领口—系袖带—系腰带C.穿袖子—扣领口—系腰带—系袖带D.穿袖子—系袖带—系腰带—扣领口E.扣领口—系腰带—穿袖子—系袖带48.关于手术前刷手，以下描述正确的是：（）A.目前刷手已经改进，只用洁肤柔消毒凝胶消毒手和前臂两遍就可以上手术B.如果用肥皂水刷手，应该要刷洗两遍，时间共10分钟C.擦手时用无菌小毛巾由手向前臂、肘部到上臂顺序擦干，先擦干一侧，翻转手巾再擦另一侧，擦过肘部的手巾不能再接触手和前臂D.刷手完成后，手接触到自己上臂衣服，要再浸泡70％酒精5分钟，不必重新刷手E.简易刷手法刷手时，刷手时间可缩短到1分钟49.上腹部手术皮肤消毒范围包括：（）A.剑突下，脐以上B.乳房以下，脐以上C.剑突下，腹股沟韧带以上D.乳房以下，腹股沟韧带以上E.腹部手术切口周围15CM的区域50.以下论述哪项是正确的：（）A.铺巾时每块手术巾的反折部远离切口B.铺巾者与洗手护士的手能接触C.消毒的手臂能接触靠近手术区的灭菌敷料D.放下的手术巾能移动，若手术巾位置不正确，能由手术区向内移动E.铺无菌单时如被污染应当即更换51.连台手术，术者的无菌要求是：（）A.无菌手术完毕，手套未破，施另一台手术时可不用重新刷手B.没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折的部分C.穿无菌手术衣时，衣服外面勿对向自己D.已戴好无菌手套的手不可接触未戴无菌手套的手E.自己将腰带从右手自身体后侧递到左手，但不接触其他物品52.下列皮肤切开的操作描述哪一点是错误的：（）A.妥善固定皮肤B.手术前在预定的切口划出标志线C.逐渐一点一点切开，以防切入过深D.手术刀和切口皮肤垂直E.皮肤切开后深度一致53.皮肤缝合要点错误的是：（）A.切口两侧组织应按层次严密正确对合B.针距、边距两侧应一致C.不留死腔D.缝合线结扎的愈紧愈好E.手腕用力，垂直进、出针，顺针的弧度拔针54.换药操作哪项是错误的：（）A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭取内层敷料C.2把镊子分别用于接触伤口与敷料D.酒精棉球清洁伤口周围皮肤应由外向内E.胶布粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直55.应由专人负责换药并处理污物、敷料的伤口是：（）A.气性坏疽术后伤口B.乳腺癌改良根治术伤口C.急性蜂窝组织炎伤口D.褥疮创面E.急性化脓性阑尾炎手术伤口56.脓肿切开选择切口方向时，应注意：（）A.在波动最明显处做切口，长度足够，以利引流B.切口方向选择与大血管、神经干、皮纹平行C.以上均正确D.避免跨越关节，以免瘢痕挛缩，影响关节功能E.切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织，以免感染扩散57.脓肿切开后错误的处理是：（）A.彻底清除坏死组织，充分引流B.清除脓肿后，一期缝合关闭切口C.脓肿切开后行常规引流D.脓肿较大时行对穿引流E.术后应使用抗生素治疗58.面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理宜：（）A.作感染伤口处理，换药不清创B.清创不缝合C.清创延期缝合D.清创一期缝合E.使用VSD59.清创过程中，下列哪项操作是错误的：（）A.用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B.用2.5％碘酒和75％酒精消毒创面和周围皮肤C.清除伤口内的全部异物D.剪除失活的组织和被污染的皮缘E.污染严重的神经组织只需小心剥离外膜即可60.狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是：（）A.理疗B.限制活动C.内服止痛药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.局部封闭61.以下哪项不是手法复位的禁忌症：（）A.新鲜骨折B.开放骨折C.关节内骨折D.极度不稳定骨折E.伴神经损伤的骨折62.以下哪项不是骨折复位的基本原则：（）A.早期复位B.首选闭合复位C.反复闭合复位直至成功D.力争解剖复位E.复位后必须固定63.夹板固定治疗骨折最大的优势是：（）A.固定坚强，不容易移位B.固定舒适C.动静结合，促进骨折愈合D.使用方便E.取材方便64.使用夹板固定时，骨折移位处往往加以各种固定垫，主要目的是：（）A.舒适B.减轻皮肤压迫C.防止神经麻痹D.维持骨折端整复后的位置E.压紧骨折断端65.安装石膏夹板或管型时助手需要手扶石膏，术者进行绷带缠绕，此时助手应采取手掌平托石膏，此操作的目的是：（）A.患者舒服B.术者操作方便C.避免石膏水分过快流失D.助手可坚持更长时间E.避免石膏局部变形造成压迫66.下列哪项情况是膀胱造瘘的适应症：（）A.急性尿潴留B.神经源性膀胱C.尿道吻合术后D.尿道裂伤E.以上全是67.膀胱造瘘最严重的并发症是：（）A.尿路感染B.膀胱结石C.损伤肠管D.造瘘管脱落E.尿液外渗68.下列暂不需行胸腔闭式引流的是：（）A.开放性气胸B.开胸术后C.气胸合并右侧胸腔内感染D.食管胸膜瘘后左侧少量胸腔积液E.车祸致胸部创伤，胸部X线片见左侧第7、8后肋单处骨折，无明显气胸，肋膈角变钝69.以下关于胸腔闭式引流的操作正确的是：（）A.胸腔积液患者为充分引流，常选择腋后线第9肋间切口B.如设备齐全，可优先考虑用Trocar做穿刺口，简化操作C.如患者肋间较窄及胸壁较厚，可使用卵圆钳撑开切口引导置管D.为保证引流管侧孔不在皮下，末端侧孔至少距皮缘2CME.一般为保证引流充分，经肋床置管引流可以用于气胸治疗70.以下不符合胸腔闭式引流拔管指征的是：（）A.胸腔积液已完全排出，复查胸片肺完全复张B.食管胸膜瘘抗感染后体温恢复正常C.脓胸闭式引流术后胸腔内感染已控制D.引流管液面波动2CM，每日引流清亮液体100MLE.气胸行机械通气患者，行胸腔闭式引流后，气胸完全吸收，且已停止机械通气71.胸腔闭式引流术拔管后并发症的描述错误的是：（）A.自发性气胸闭式引流拔管后复查胸片提示少量气胸，可予密切观察B.胸腔积液闭式引流拔管后出现引流口少量排液，无需特殊处理，予加压包扎即可C.拔管时引流管折断留置胸腔内，经切口不可见近端胸管，需再次胸腔镜或胸探查取出胸管D.自发性气胸拔管后予不透气贴膜封闭，24小时后换药见局部呈淡黄色，需及时深部彻底清创局部感染E.胸腔积液闭式引流拔管后出现少量皮下气肿，予加压包扎，避免剧烈咳嗽72.患者侧卧位测定中心静脉压时，零点的位置应该位于：（）A.腋中线第4肋间水平B.胸骨右缘第4肋间水平C.胸骨左缘第4肋间水平D.胸骨右缘第2肋间水平E.胸骨左缘第2肋间水平73.颈内静脉穿刺过程中，如误入颈内动脉，首先应如何处理：（）A.不予处理B.局部压迫止血C.更改穿刺路径，重新穿刺D.继续置管E.加快输液速度74.对某患者进行盆腔检查时哪项不正确：（）A.检查前应排空膀胱B.对未婚者应禁做双合诊及阴道窥器检查C.一般应避免在经期进行盆腔检查D.凡有阴道流血者，均应在出血停止后再行盆腔检查E.男医生对未婚患者进行盆腔检查时应有其他女性医护人员在场75.关于双合诊以下哪项错误：（）A.检查者应站在患者的两腿间，手指蘸液状石蜡或新洁尔灭润滑B.一律使用食指及中指进行检查C.检查时应首先轻轻将手指顺阴道后壁放入并触摸阴道四壁，了解阴道通畅度、深度、弹性D.触诊子宫及附件时动作应轻柔，令患者呼吸配合E.患者疼痛较重时不宜强行按压76.有关后穹窿穿刺的适应症，以下哪项错误：（）A.对疑有腹腔内出血的患者可以抽出不凝血B.对疑有盆腔积脓的患者进行辅助诊断C.可以在B超引导下进行包裹性积液的穿刺D.可以对上皮性卵巢囊肿进行穿刺治疗E.对于可疑恶性肿瘤的患者，可以通过穿刺留取腹水进行脱落细胞检查77.关于后穹窿穿刺以下哪项错误：（）A.应签署知情同意书B.穿刺前应进行妇科检查C.穿刺针应平行进入，避免损伤宫旁血管D.穿刺针后应压迫穿刺点并注意有无活动性出血E.怀疑真性卵巢肿物时为明确诊断可以选择穿刺方法78.关于宫颈防癌检查哪项错误：（）A.采集标本前24小时内应禁性生活、阴道检查及阴道灌洗及用药B.取标本的用具必须无菌干燥C.白带较多时便于取材不应将其擦掉D.阴道流血较多时影响检查结果E.应将所取得标本均匀涂在玻片上79.关于前庭大腺囊肿造口术切口的选择：（）A.沿囊肿的周围环形切开B.沿囊肿最突出处纵形切开，切口尽量长达整个囊肿的全长C. 沿囊肿最突出处纵形切开，切口尽量小，并靠近囊肿的上缘，以减少对前庭大腺功能的损伤D. 沿囊肿最突出处纵形切开，切口尽量小，并靠近囊肿的下缘，以减少对前庭大腺功能的损伤E. 沿囊肿最突出处横形切开，切口尽量小，并靠近囊肿的外侧，以减少对前庭大腺功能的损伤80.女，30岁。

临床系技能大赛试题1.脐带中的静脉有( )A.4根B.3根C.2根D.1根3.正常妊娠38周时的羊水量约为( )A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml4.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( )A.10.5KgB.12.5KgC.14.5KgD.16.5Kg5.初孕妇自觉胎动,多数开始于( )A.妊娠14～16B.妊娠16～18周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周6.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( )A.1998年8月1日B.1998年8月2日C.1998年8月3日D.1998年8月5日7.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径口，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为（）A.LOAB.ROAC.LOTD.ROT10．枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的( )A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.前囟转至耻骨弓下面12．前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（）A．常发生在妊娠中期B．常伴有下腹部疼痛C．阴道流血量与贫血程度不成比例D．妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘14.25岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30-40秒，宫口开大2cm。

1)出现上述临床表现的原因是（）A．子宫收缩节律性异常 B．子宫收缩对称性异常C．子宫收缩极性异常 D．子宫收缩复作用异常2)此时处理原则应是（）A．人工破膜 B．肌注盐酸哌替啶100mgC．静脉滴注催产素 D．肌注麦角新碱15.产后出血病人的措施不正确的是（）A．迅速建立静脉通道B．因宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫C．软产道裂伤者，及时准确修补缝合D．胎盘残留者应做子宫次全切除术16.关于子宫破裂的原因,正确的描述是( )A．胎先露下降 B．子宫壁有瘢痕C．过多使用宫缩剂 D．以上都对17铁锈样痰常见于下列哪种疾病（）A.细菌性感染B.肺脓肿C.肺炎链球菌感染D.肺炎克雷伯杆菌感染18 关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的( )A．年轻人高血压，将血压控制在17.3/ 10.7kPa(130/80mmHg)以内B．老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右C．老年人高血压，可将血压降至18.6/ 12.0kPa(140/90mmHg)以下D．对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合20．对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的( )A．除危重病例外，降压药物从小剂量开始B．绝大多数病人需要长期用药C．血压降至正常时，即可停药D．首选第一线降压药物22．高血压病最严重的病变是( )A．左心室肥大 B．颗粒性固缩肾C．脑软化 D．脑出血23．不属于风湿热的主要表现的是（）A．发热 B．关节C．心脏炎 D．舞蹈病24．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是( )A．抗心绞痛B．消除心律失常C．补充血量D．心肌再灌注26心肌梗死最常发生的部位在( )A．右心室后壁B．左心室后壁C．右心室前壁D．左心室前壁30.男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。