外科缝合术
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外科缝合基本技术与注意事项缝合是手术中最常用的操作技术之一。
缝合技术是否正确、熟练,不仅体现了手术医生的基本素质,而且直接关系到手术的效果及患者的安危。
医学生及低年资住院医师应该熟练掌握缝合的基本概念和基本要求,强化缝合技术训练。
一、缝合相关的基本概念1.针距缝合时相邻两针之间的距离称为针距。
如腹部皮肤切口缝合的针距一般为1 cm,肠吻合的针距约为0.3 cm。
2.边距缝合进针处与切口(或伤口)边缘的距离称为边距。
如腹部皮肤切口缝合的边距一般为0.5 cm,肠吻合的边距约为0.3 cm。
3.针尖从缝针的顶端延至针体的最大截面之间的一段称为针尖。
针是根据针尖的形状不同进行分类的。
4.缝合方法的分类临床上缝合的方法有很多种,根据缝合后切口(或伤口)两侧的对合状态可将基本缝合方法分为单纯对合缝合、外翻缝合和内翻缝合三大类,其中每一类又根据缝线是否具有连续性而分为连续缝合和间断缝合两种方式。
另外,减张缝合在临床上常常被看作特殊的缝合类型,但根据其采用的不同缝合方法仍可归类于单纯对合缝合或外翻缝合。
将切开的组织的两边缘对正缝合(不内翻或外翻)称单纯对合缝合。
缝合时使组织边缘向外翻转,有利于保证内面光滑及切口的愈合,称外翻缝合。
内翻缝合时使创缘两侧部分组织呈内翻状态以保证缝合外表面光滑避免粘连,多用于胃肠道吻合。
间断缝合是指每缝一针打一个结,以多个独立的线结完成伤口的缝合,此方法的优势在于操作简单、易于掌握,每根缝线的松弛或过紧不会影响其他的缝线;缺点是操作费时,所用缝线较多。
连续缝合是指用一根缝线缝合整个切口(或伤口),在缝合的起针和末针各打一结,此方法的优势在于缝合快,节省缝线;最大的缺点是缝线的一处断裂可使整个切口全部裂开。
二、缝针与缝线的选择1.缝线分类与选择按照针尖的形状可将缝针分为三角针、圆针和钝针。
三角针针尖顶端尖锐,针尖的横断面呈三角形,针尖刃部锐利,其锋利程度足以穿过坚韧和难以刺入的组织,主要用于缝合皮肤、韧带等较坚韧的组织,乳腺组织也可用三角针进行缝合。
外科缝合技术术后工作内容外科缝合技术术后工作是外科医生在完成手术缝合后的一系列关键工作,其重要性不言而喻。
术后工作直接关系到患者的恢复情况和手术效果,因此外科医生需要认真对待术后工作,以确保患者的身体恢复和健康。
本文将重点介绍外科缝合技术术后工作的内容及要点。
一、伤口护理在手术缝合完成后,外科医生首要任务是对伤口进行精心的护理。
伤口护理包括伤口清洁、消毒、包扎等工作。
首先要用抗菌药物进行伤口消毒,避免感染的发生。
医生还需要根据患者的具体情况,选择合适的伤口敷料进行包扎,以保护伤口并促进愈合。
二、疼痛管理术后疼痛是患者很常见的症状,因此外科医生需要对术后疼痛进行有效管理。
医生可以根据患者的疼痛程度和身体状况,选择合适的镇痛药物进行治疗。
医生还需要注意监测患者的疼痛情况,及时调整治疗方案,确保患者的舒适度。
三、监测患者情况外科医生需要密切监测患者的生命体征及伤口恢复情况。
包括体温、血压、心率等生命体征的监测,以及伤口的炎症、渗液情况等。
医生需要及时发现患者的异常情况,并采取有效措施加以处理,以确保患者的安全。
四、营养支持术后身体需要大量的营养支持以促进伤口愈合和身体恢复。
外科医生需要根据患者的具体情况,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养物质。
对于一些营养不良或者特殊疾病的患者,还可以考虑给予营养支持治疗,以加速康复。
五、康复指导术后康复指导是外科医生必不可少的工作内容。
医生需要向患者及其家属进行详细的术后护理和康复指导,包括伤口护理要点、饮食禁忌、日常活动注意事项等。
医生还需要告知患者可能出现的并发症和应对方法,让患者和家属有清晰的术后护理计划,避免不必要的问题发生。
六、随访和复查随访和复查是确保患者良好康复的重要环节。
外科医生需要安排患者进行定期的随访和复查,以监测伤口愈合情况和患者的身体状况。
根据患者的具体情况,医生还需视情况调整治疗方案,以便及时发现并处理问题。
以上是外科缝合技术术后工作的基本内容及要点。
外科手术缝合拆线流程英文回答:Surgical suturing, also known as wound closure, is a critical step in the surgical process. It involves the use of specialized needles and threads to bring together the edges of a surgical incision or wound, allowing for proper healing and minimizing the risk of infection. The process of suturing requires precision, skill, and attention to detail.Before beginning the suturing process, the surgeon must ensure that the wound is clean and free of any debris or foreign objects. This is typically done by irrigating the wound with a sterile saline solution. Once the wound is clean, the surgeon can proceed with the suturing.The first step in the suturing process is to select the appropriate suture material. There are various types of sutures available, including absorbable and non-absorbablesutures. The choice of suture material depends on factors such as the location and type of wound, as well as the patient's individual characteristics. For example, absorbable sutures are commonly used for internal sutures, as they dissolve over time and eliminate the need for suture removal.After selecting the suture material, the surgeon prepares the needle and thread. The needle is attached to the thread, and the length of the thread is determined based on the size and location of the wound. The surgeon then holds the needle with a needle holder and begins the suturing process.To suture the wound, the surgeon inserts the needle through one side of the wound, carefully passes it through the tissue layers, and brings it out through the other side of the wound. This process is repeated multiple times, creating a series of stitches that hold the wound edges together. The surgeon must ensure that the stitches are evenly spaced and properly tensioned to promote optimal wound healing.Once the suturing is complete, the surgeon may choose to apply additional wound closure techniques, such as adhesive strips or surgical staples, depending on the nature of the wound. These techniques provide additional support and stability to the wound.After the wound closure is finished, the surgeon may cover the wound with a sterile dressing or bandage to protect it from external contaminants. The patient will then be monitored closely for any signs of infection or complications.中文回答:外科手术缝合,也称为创口闭合,是手术过程中至关重要的一步。
外科缝合术操作方法有哪些外科缝合术是一种医疗技术,常用于切口或伤口的关闭和修复。
它是外科手术中非常重要的一部分。
下面将介绍外科缝合术的一些常见操作方法。
1. 线的选择:缝合线应根据伤口类型及术后预计的张力来选择。
常见的缝合线材料包括缝合丝、吸收性缝线和合成缝线。
缝合线应根据需要选择颜色和规格。
2. 术前准备:在进行外科缝合术之前,需要进行术前准备。
首先要对患者进行全面评估,包括了解其过敏史、用药情况以及可能的并发症风险。
其次要对患者进行术前消毒,以减少手术感染的风险。
3. 准备工具:外科缝合术需要使用一些特定的工具和设备。
常见的工具包括缝合针、缝合刀、缝合夹、镊子等。
根据不同的情况和伤口类型,医生需要根据实际需要选择合适的工具。
4. 术中操作:在进行外科缝合术时,医生需要根据伤口类型和大小选择合适的缝合方法。
常见的缝合方法包括连续缝合法、间断缝合法、锚固缝合法等。
在缝合过程中,医生需要注意缝合线的张力,以保证伤口的愈合。
5. 术后处理:术后处理是外科缝合术的重要环节。
缝合术后,医生需要检查缝合线的牢固性,以确保伤口的愈合。
同时还需要对患者进行术后观察,包括伤口感染、疼痛和出血等情况。
6. 注意事项:在进行外科缝合术时,医生需要遵守一些基本原则。
首先要对患者进行充分解释和取得同意。
其次要注意术前的准备工作,包括术前消毒和工具准备。
操作过程中要注意细节,包括缝合线的张力、缝合针的选择等。
最后要进行术后的处理和观察,以及对并发症的处理。
总之,外科缝合术是外科手术中非常重要的一部分。
它需要医生具备一定的操作技巧和临床经验。
在进行外科缝合术时,医生需要根据患者的具体情况选择合适的缝合方法和线材,以确保伤口的愈合和患者的康复。
外科清创缝合最新标准规范外科清创缝合是外科手术中常见的一种处理伤口的方法,它涉及到伤口的清洁、去除坏死组织和缝合伤口,以促进伤口愈合并减少感染的风险。
以下是外科清创缝合的最新标准规范:一、术前准备1. 患者评估:全面评估患者的健康状况,包括既往病史、药物过敏史、手术史等。
2. 伤口评估:对伤口的大小、深度、污染程度及周围组织状况进行详细评估。
3. 术前沟通:与患者充分沟通,解释手术过程、可能的风险及术后护理。
二、清创操作1. 伤口清洗:使用生理盐水或适当的消毒液彻底清洗伤口,去除污物和血迹。
2. 坏死组织去除:使用外科手术器械小心去除伤口中的坏死组织和异物。
3. 伤口探查:对伤口进行深度探查,确保没有遗漏的异物或损伤。
三、缝合技术1. 选择合适的缝合材料:根据伤口的类型和位置选择合适的缝合线和针。
2. 缝合层次:按照解剖层次进行分层缝合,确保伤口边缘对齐。
3. 缝合方法:采用合适的缝合技术,如间断缝合、连续缝合或锁边缝合等。
四、术后处理1. 伤口包扎:使用无菌纱布轻轻包扎伤口,避免过度压迫。
2. 疼痛管理:根据患者疼痛程度给予适当的镇痛药物。
3. 预防感染:在术后给予抗生素预防感染,同时教育患者注意伤口护理。
五、术后监测与护理1. 定期换药:根据伤口愈合情况,定期更换敷料,观察伤口愈合进程。
2. 伤口观察:注意伤口是否有红肿、渗出、发热等感染迹象。
3. 功能锻炼:指导患者进行适当的功能锻炼,促进血液循环,加速伤口愈合。
六、并发症预防与处理1. 预防感染:严格执行无菌操作,减少感染风险。
2. 预防瘢痕:采用合适的缝合技术和材料,减少瘢痕形成。
3. 处理并发症:一旦发现并发症,如感染、出血等,应及时处理。
七、患者教育1. 伤口护理:教育患者正确的伤口护理方法,包括清洁、干燥和保护。
2. 日常生活指导:指导患者如何在日常生活中避免伤口受压或二次损伤。
3. 随访计划:制定随访计划,确保患者定期复查,及时发现并处理问题。
外科缝合技术术后工作内容
外科缝合技术是外科手术中的重要环节,术后工作内容主要包括以下几个方面:
1.观察患者情况:术后要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血
压等,确保患者处于稳定状态。
同时,要观察伤口有无出血、渗液、红肿等异常情况,以便及时处理。
2.伤口护理:保持伤口干燥、清洁,定期更换敷料,防止感染。
根据伤口
类型和医生建议使用合适的消毒剂和药物。
3.疼痛管理:术后疼痛是常见的现象,医生会根据患者情况开具止痛药
物。
护士需遵医嘱给予患者按时按量的药物,并观察疼痛缓解情况。
4.康复训练:根据手术部位和恢复情况,医生会制定康复训练计划。
护士
需要协助患者进行康复训练,促进伤口愈合和功能恢复。
5.饮食指导:术后饮食对伤口愈合非常重要。
护士需要给予患者合理的饮
食建议,如高热量、高蛋白、富含维生素的食物,避免辛辣、刺激性食物。
6.心理支持:手术和术后恢复可能会给患者带来一定的心理压力。
护士需
要与患者沟通,了解其心理状况,给予必要的心理支持和安慰。
7.定期随访:术后患者需要定期到医院进行随访,以便医生了解恢复情况
并给予进一步指导。
护士需要协助医生进行随访工作,提醒患者按时复诊。
总之,外科缝合技术术后的工作内容涵盖了病情观察、伤口护理、疼痛管理、康复训练、饮食指导、心理支持和定期随访等方面,旨在确保患者安全度过术后恢复期。
整形外科创面修复方法——缝合、皮瓣和植皮近几年,随着社会的发展和人们生活水平的提高,越来越多的人开始关注伤口的美容修复问题,如果创面修复没有做好,可能会给患者留下疤痕,如果这些疤痕在面部,不但会影响美观,而且会给患者的心理带来伤痛。
对于外伤或手术后的伤口,怎样做到创面修复,首先必须使伤口闭合,那么怎样使伤口闭合,达到消灭或减轻疤痕呢?整形外科创面修复的方法大概有三种:缝合、皮瓣和植皮。
缝合:缝合术是将因为外伤断裂的组织或将已经切开的器官进行对合,让其恢复功能,是保证伤口愈合的基本条件,也是外科手术最基本和最重要的操作技术。
一般分为普通缝合和美容缝合。
1、普通缝合:是指对伤口进行直接全层缝合,所应用的针线一般比较大,缝合线容易压迫周围皮肤形成线痕,不注意就会形成疤痕,严重影响患者的外形。
2、美容缝合是通过特殊的缝合技术,用细针细线将患者损伤的组织进行逐层的严密缝合,可以减轻患者伤口的张力,拆线后痕迹小,颜色浅,能有效降低患者伤口处的疤痕,可以达到美观的效果。
美容缝合与普通缝合的差别1、在切口设计上存在差别:美容缝合一般在切口设计上比较隐蔽,遵循切口与皮纹方向一致,张力最小化等原则,可以达到疤痕细小隐蔽、不影响外观和功能。
而普通缝合则设计切口线比较随意,容易留下疤痕。
2、在缝合技术上存在差别:美容缝合是包括肌肉、皮下、皮肤层最少三层的缝合,可以充分降低皮肤的张力,能有效降低术后疤痕的形成。
而普通缝合通常只缝一层,只是将伤口直接进行拉拢,使其闭合,后期容易形成疤痕。
3、在缝合材料上存在差别:美容缝合采用可吸收的线来缝合肌肉层和皮下组织,采用尼龙线缝合皮肤浅层,对伤口进行逐层关闭,在患者拆线后不容易看出针线的痕迹,疤痕非常小。
美容缝合并不能完全去除疤痕,只是尽可能地让疤痕变小,如果患者想要疤痕变得更淡,缝合后一定要预防感染,在饮食上要注意,不要吃含色素的食物,同时要注意不要剧烈运动,以减轻伤口周围肌肉的活动,可以使用疤痕贴或者通过激光手术进行去疤。
四种缝合方法
在外科手术中,常用的缝合方法有四种,分别是:
1. 单纯缝合:单纯缝合是最基础的缝合方法,主要用于皮肤、皮下组织和筋膜等组织的缝合。
它通过将创缘对合,然后使用缝线将伤口拉拢闭合。
2. 内翻缝合:内翻缝合主要用于胃肠道、子宫等管状器官的缝合。
它的特点是使器官的黏膜面向内翻入,使伤口在外观上更加平整。
3. 外翻缝合:外翻缝合主要用于皮肤、肌腱、韧带等外露部位的缝合。
它能够保持伤口外露部分的完整性,并有助于防止液体积聚在伤口内部。
4. 垂直褥式缝合:垂直褥式缝合是一种特殊的外翻缝合方法,主要用于张力较大的伤口。
它通过在伤口两侧交替进行外翻缝合,使伤口更加牢固和稳定。
以上就是四种常用的缝合方法,每种方法都有其特定的适用范围和特点。
在手术中,医生会根据具体情况选择最合适的缝合方法。
外科缝合技术缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建通道,是保证良好愈合的基本条件。
缝合能起对合或闭合组织的作用,可促迸伤口愈合、止血以及帮助器官结构重建或整形。
近年来,有用器械钉合和黏合剂的方法代替一部分缝合,但缝合仍是最常用的方法。
缝合方法缝合有多种方式,基本上可分单纯缝合、内翻缝合和外翻缝合3类,各类又有间断的和连续的两种。
缝合方式的选择,主要是根据治疗目的和组织结构不同。
良好的缝合应达到:①使组织对合,而且能保持足够的张力强度(如咳嗽时腹壁切口不哆开);②组织能顺利修复,直至伤口愈合;③缝合处愈合后不影响功能(如肠管吻合后无狭窄)。
任何方式的缝合,被缝线结扎的组织都会发生缺血,加以缝线的刺激,局部有炎症反应,所以,原则上缝合线骑跨的组织应尽童少,残留在组织内的线头应尽量短,手术中大多用间断缝合。
然而,连续缝合有增加组织对合的严密性、制止渗血和节省时间(可比间断缝合节省一半以上时间)等优点,故可适当使用。
以下举一般的伤口缝合、肠管吻合和血管吻合为例,说明单纯缝合、内翻缝合和外翻缝合的方法。
1.一般的伤口缝合主要用间断单纯缝合法。
缝合的层次是深筋膜、肌膜、腱膜、浅筋膜和皮肤。
骨節肌和皮下脂肪组织的张力强度很小,缝合后易撕脱。
间断单纯缝合的方式有:普通穿线(穿透)缝合,8字形缝合,U形缝合等。
显然,普通缝合的张力强度不如其他方式,但残留线头最小,故经常使用。
如果伤口张力很大,超过筋膜、腱膜用8字形或U形缝合的强度,则需用减张缝合,即用粗丝线或金M丝等将多层组织一并缝合。
为了避免缝线切人皮肤,应加弹性材料(如橡胶)于皮肤与缝线之间,以缓冲切入作用。
这种成块缝合影响组织层次的对合,故不宜常规使用。
2.肠管的吻合要求吻合处肠壁内翻和浆膜对合,主要是防止外翻后黏膜对黏膜,愈个合不良而发生肠内容物漏出。
肠管的黏膜较脆弱,浆膜很薄,实际可供缝合的是肌黏膜 (mucosa muscularis)和肌层。
外科缝合术操作方法外科缝合术是一种常见的外科手术操作方法,用于修复并闭合切口或伤口,以促进伤口的愈合。
下面将详细介绍外科缝合术的操作步骤。
1. 麻醉:在进行外科缝合术之前,局部或全身麻醉应先行进行,以确保患者不会感到疼痛或不适。
2. 准备工作:开放伤口时,首先要准备好所有必需的器械和材料。
包括缝合针、缝线、无菌纱布、手套、手术台等。
3. 清洁创面:在进行缝合前,必须先仔细清洁伤口,以避免感染的发生。
可以使用适当的抗菌溶液或生理盐水进行冲洗。
4. 初步缝合:在伤口两侧,将缝线穿过皮肤边缘,并用缝针逐个固定缝线。
此步骤旨在将缝线正确固定在伤口边缘,以保证后续缝合的准确性和稳定性。
5. 主要缝合:选择合适的缝线材料,比如可吸收或非吸收缝线。
根据伤口大小和形状,选择适当的缝合方式,如简单线性缝合、内外层缝合等。
将缝线从伤口一侧穿过皮肤底层组织,并再次穿过另一侧皮肤。
缝线的张力应适中,以防止过度紧张或过松。
6. 层次缝合:对于较深的伤口,需进行层次缝合。
将缝线穿过深层肌肉和组织,确保伤口尽可能闭合。
7. 结节固定:当完成所有缝合后,必须在切口两端系结一个或多个结节,以防止缝线松动。
结节的数目取决于切口的张力,并且应该紧密地结扎缝线。
8. 皮肤缝合:在伤口表面进行细致的皮肤缝合。
将缝线穿过皮肤的顶层,并轻轻拉紧,以确保缝合线位于伤口边缘。
9. 术后处理:在缝合完成后,使用无菌纱布和绷带覆盖伤口。
根据患者情况,可能会进行额外的处理,如涂抹抗菌药物或进行包扎固定等。
10. 定期复查:术后应定期复查伤口,以确保愈合情况良好。
如发现任何异常,如感染、破裂等,应及时采取措施进行处理。
总结起来,外科缝合术是一项精细的操作过程,需要医生具备丰富的临床经验和技术。
通过精细的清洁创面、准确的缝合和适当的术后处理,可以促进伤口的快速愈合,减少感染的发生,并提高手术效果。
需要强调的是,在进行外科缝合术时,必须要注意无菌操作,以避免交叉感染的发生。
一、实训背景外科手术是医学领域中的重要组成部分,其中外科打结及缝合术是外科手术中不可或缺的基本技能。
为了提高学生的外科操作技能,加强临床实践能力,我们进行了外科打结及缝合术的实训。
本次实训旨在使学生掌握外科打结及缝合术的基本原理、技巧和注意事项,为今后从事临床工作打下坚实基础。
二、实训目的1. 了解外科打结及缝合术的基本原理和操作步骤。
2. 掌握外科打结及缝合术的技巧和注意事项。
3. 提高学生的外科操作技能和临床实践能力。
4. 培养学生严谨、细致、负责的医学职业道德。
三、实训内容1. 外科打结术(1)单手打结法:适用于小血管、神经和细小组织的结扎。
操作步骤如下:① 将手术线拉直,线头留出适当长度;② 将线头穿过线尾,形成一个环;③ 将线尾拉过环中,使环缩小;④ 将线尾拉紧,使结扎线紧密贴合于组织;⑤ 将结扎线拉直,使结扎线与组织垂直。
(2)双手打结法:适用于较大血管和组织的结扎。
操作步骤如下:① 将手术线拉直,线头留出适当长度;② 将线头穿过线尾,形成一个环;③ 双手分别握住线尾和线头,将线尾拉过环中;④ 将线尾拉紧,使结扎线紧密贴合于组织;⑤ 将结扎线拉直,使结扎线与组织垂直。
2. 外科缝合术(1)垂直褥式缝合:适用于皮肤、黏膜等组织的缝合。
操作步骤如下:① 将针尖穿过组织,使针尖位于缝合线的内侧;② 将针尖拉出,使缝合线位于缝合线的内侧;③ 将针尖穿过另一侧组织,使缝合线位于缝合线的内侧;④ 重复以上步骤,直至缝合线贯穿所有组织。
(2)水平褥式缝合:适用于肌肉、肌腱等组织的缝合。
操作步骤如下:① 将针尖穿过组织,使针尖位于缝合线的内侧;② 将针尖拉出,使缝合线位于缝合线的内侧;③ 将针尖穿过另一侧组织,使缝合线位于缝合线的内侧;④ 重复以上步骤,直至缝合线贯穿所有组织。
四、实训过程1. 实训准备:穿戴手术衣、口罩、帽子,洗净双手,准备好实训所需的器材和物品。
2. 实训操作:在教师的指导下,学生按照实训内容进行操作,包括外科打结术和缝合术。
外科缝合技术训练与应用
外科缝合技术是外科医生必备的基本技能之一,对于手术治疗的成功与否起着至关重要的作用。
因此,外科医生必须在培训期间掌握和熟练掌握这项技术。
缝合技术的训练主要包括手工缝合和机器缝合两种。
手工缝合需要医生具有较高的手工技能和细心的操作,而机器缝合则需要医生具有较高的机器操作技能、选择合适的针线和调整好缝合机的速度和力度。
在外科手术中,缝合技术的应用原则是保证切口的边缘对齐、缝合线均匀、缝合长度适中。
医生还需要根据不同的病情选择不同类型的缝合线材和缝合针,以确保手术疗效最佳。
尤其对于一些复杂的手术,如心脏手术、肝脏手术等,缝合技术的质量和技能要求更高,需要医生有更加丰富的经验和手术技能。
因此,对于外科医生而言,缝合技术的训练和应用是一项非常重要的技能。
只有不断学习和实践,才能不断提高自己的手术技能,为病人的治疗做出更好的贡献。
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缝合缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。
不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤⑴.进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
⑵.拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;⑶.出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针缝合的基本原则⑴.要保证缝合创面或伤口的良好对合。
缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
缝合的创缘距及针间距必须均匀一致,这样看起来美观,更重要的是,受力及分担的张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。
⑵.注意缝合处的张力。
结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,换言之,切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。
伤口有张力时应进行减张缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。
⑶.缝合线和缝合针的选择要适宜。
无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线,已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线,血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。
缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法很多,目前尚无统一的分类方法按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、内翻缝合三类;每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种;按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合;有时则将上述几种情况结合取名。