医疗设备操作流程图

医疗设备、耗材申购、审批、采购流程图
注：1、购置大型甲、乙类医疗设备,应按照国家和省市规定的程序办理;购置前使用科室应会同相关部门进行临床评估、技术评估、财务成本核算,编写可行性报告,并填写大型医疗设备配置申请表,报省卫生厅或国家卫生部批准后执行;
2、属于政府采购范围的医疗设备含教学、科研购置,应将计划上报当地政府采购管理部门批准后,按规定以集中采购展会的方式进行采购;
3、对紧急情况或临床抢救病人急需采购的医疗设备,应由使用科室提出申请,按审批规定,由设备科审核后提交院领导审批,必要时提交院务会批准后,优先办理,但事后必须按医院及上级部门的规定补办相关手续;
4、各类卫生材料、常用消耗材料、配件的审批：先由各业务科室提出申请或制定计划,由设备科审核后按规定执行采购;属于新增类别、较大金额的医用耗材和配件由分管领导审批后执行;
5、以上采购金额限度仅供参考;。

榆中县第一人民医院医疗器械管理工作流程目录：一、医疗设备、器械请购流程二、医疗器械审批流程三、医疗器械采购流程四、医疗器械进仓流程五、医疗器械领出流程六、医疗器械盘点流程七、医疗器械固定资产报废流程八、医疗设备维修工作流程图一、医疗设备、器械请购流程1、医疗设备请购（1）重要及大型医疗设备请购（万元以上、政府采购项目）①请购科室填写《重大医疗设备请购单》。

②医护主管部门审核临床应用必要性。

③医疗器械科技术审核。

④医院内部审计审核效益分析。

⑤上报院长办公会审批。

（2）常规及小型医疗设备请购（万元以下）①请购科室填写《医疗器械请购单》②医护主管部门审核临床应用必要性③主管院长审批2。

医疗用品请购（器械、耗材、试剂等）（1）常用及库存常备物资请购①库存部门根据库存物资领用量填报《月物资采购申请》②财务科审核③主管院长审批（2）非常用及非库存常被物资请购①请购科室填写《医疗器械请购单）②医护主管部门审核临床应用必要性③主管院长审批二、医疗器械审批流程1。

医疗设备审批（1）重要及大型医疗设备请购（万元以上、政府采购项目）①使用科室填写《重大医疗设备请购单》。

②院长办公会审批。

③医院院长办公室下达审批文件。

④属于政府采购项目。

⑤填写《政府采购立项申请书》。

⑥财务科审核。

⑦医院法人代表审批。

⑧市财政局批准⑨市政府采购中心实施采购。

（2）常规及小型医疗设备审批（万元以下）①使用科室填写《医疗器械请购单》。

②医护主管部门审核临床应用必要性。

③主管院长审批。

④医院院长办公室下达审批文件。

2。

医疗用品审批（器械、耗材、试剂等）（1）《月物资采购申请》审批：①财务科审核②主管院长审批③院长办公室下达（2）《医疗器械请购单》审批：①医护主管部门审核临床应用必要性②主管院长审批③院长办公室下达三。

医疗器械采购流程1。

医疗设备采购（1）重要及大型医疗设备采购（万元以上、政府采购项目）①万元以上非政府采购项目主管院长领导，最终用户负责人、医院内部审计人员、医疗器械科负责人、医疗器械科采购员参加谈判——医疗器械科采购员实施采购。

医疗设备管理工作流程图
医用器材管理流程图
网络管理工作流程图
计量管理工作流程图
固定资产及物资购置工作流程图
物资供应管理工作流程图
至账务处理工作流程
物品领取工作流程图
报废工作流程图
固定资产管理工作流程图
工勤维修工作流程图
电梯检修保养工作流程图
供汽锅炉运气操作工作流程图
供氧工作流程图
供暖锅炉运行操作工作流程图
发电工作流程图
中央空调运行工作流程图
洗衣房工作流程图
电梯驾驶员操作工作流程图
安全检查工作流程图
应急突发事件管理工作流程图
安全保卫工作流程图
卫生管理工作流程图
门诊咨询工作流程图
门诊挂号工作流程图
住院病人住院流程图
住院病人出院流程图
门诊部医师工作流程图
门诊部护士工作流程图
门诊手术工作流程图。

洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。

2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。

3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。

4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。

（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。

（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。

②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。

（5）手术医生探查、体腔。

（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。

5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。

6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。

7、手术室统一保存工作缺陷报告单。

手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。

2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。

3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。

1 、编制目的：为适应医院治病救人的特点和未来发展需要，提高医院应对突发大型医疗设备故障停机或者紧急启用时的应急能力，保障患者的生命安全，根据国务院《医疗器械监督管理条例》、卫生部《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》，结合我院的《应急保障预案》和实际情况，结合医院实际情况，制定本预案。

2、工作原则：以人为本，预防为主；统一领导，分级负责；依法规范，加强管理；快速反应，协同应对；依靠科技，资源整合。

3 、合用范围：本预案合用于突发性设备故障应急、自然灾害、事故灾难及非战争突发公共卫生安全事件而造成群体人员伤害的医疗救援工作。

4、组织机构与职责医院应急医疗保障小组是科室应急保障小组的领导机构，负责医院应急保障工作的开展；医学装备应急领导小组及科室应急管理小组负责突发事件的应急工作的指挥以保障本科室应急任务的执行，科室应急小组负责本科室应急保障任务的执行，科主任为科室应急保障小组负责人。

突发设备事件应急管理工作由医院统一领导。

设备事件的应急管理工作。

在突发设备事件发生时，按照“谁分管，谁负责”的原则，承担相应工作；指导和协助医院做好突发设备事件的预防、处置和恢复重建工作。

各科室要建立应对突发设备事件的预测预警、信息报告、应急处置、恢复重建及调查评估等机制，提高应急处置能力和水平，医院要会同有关料室，整合各方面资源，充分发挥工作机构作用，建立健全快速反应机制，形成统一指挥、分类处置的应急平台，提高基层应对突发设备事件能力。

各科室针对各种可能发生的突发设备事件，完善预测预警机制，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。

要做好对各类突发设备事件的预测预警工作，整合监测信息资源，建立重点设备的预测预警系统。

1、信息报告和通报建立突发设备事件的信息通报、协调渠道，一旦浮现突发大型设备事件，要根据应急处置工作的需要，及时通报、联系和协调。

2、先期处置，按照“精简、统一、高效”的原则，科室在各自职责范围内负责突发设备应急的先期处置工作。

心电图机操作流程向病人解释（清醒病人）准备病人（平卧、四肢平放）酒精棉球清洁导联接触部位接上各导联线开启电源开关按START 键开始记录关机，从病人身上取下电极心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间整理导联线放回原处胸导联V1：胸骨右缘第四间V2：胸骨左缘第四肋间V3：V2与V4联线的中点V4：左锁骨中线与第五肋间相交处V5：左腋前线，与V4同一水平V6：左腋中线，与V4同一水平肢导联右上肢：红右下肢：黑左上肢：黄左下肢：蓝监护仪操作流程着装整洁，洗手，戴口罩准备用物做好解释工作评估周围环境及光照情况，有无电池波干扰连接电源线，打开监护仪暴露病人胸部，选择电极安放位置，局部用酒精脱脂将电极片连接至导线上，按标示贴电极片选择导联，保证监测波形清晰无干扰，主波向上调整心电图的波形大小，QRS波形应＞0.5mv调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间安慰体贴病人，交代注意事项注射泵操作流程接通电源检查泵功能是否正常按医嘱配好药物连接输液延长管并排尽空气放入注射器槽内并妥善安装打开总开关按医嘱调节泵入药物剂量打开开始运行开关（绿灯亮）输液泵操作流程常规消毒液体瓶塞连接好配套输液管并排气将输液管置于输液泵槽内感应器处,并妥善固定打开输液泵开关设置液体输入总量(ml)设置液体输入流量(ml/h),范围1-1000ml/h按开始键启动输液泵点滴通畅准确及时处理报警现象——息音→排除故障→观察输液情况→息音键复位常见报警现象:管路中有气泡,堵塞,输液滴完,低电压,管路脱落一次性用物归类消毒处理呼吸机操作流程治疗车,静脉泵等设备清点数后放回原处呼吸机备用状态湿化瓶加蒸馏水接通电源开启（ON/OOF）选择（NIPPV/IPPV）选择通气模式（VOLUME/PRESSURE、A/C SIMV/CPAP）设置报警设置通气参数（调整参数）连接病人观察通气效果（紫绀改善、血气分析情况、血氧饱和度监测）备齐用物病人准备插管吸痰观察面色、吸吸道是否通畅记录病情及痰量、性质协助病人取舒适体位（告知注意事项），整理床单位清理用物备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁核对、解释（对清醒者）病人头转向操作者湿润导管，试吸，从口腔或鼻腔插入至咽喉右手持钳，将吸痰管插入（插管时，左手折叠导管末端避免产生负压），然后左右旋转，向上提出，吸引痰液。

本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March备床、输液泵、呼吸机、心电监护仪、电除颤仪、临时起搏器处于功能接病人从手术车转移病连接呼吸机观察R 机呼气潮气量与预设是否一致观察病人胸廓运动是否正常(确认R 机波形)接脉搏、血氧饱和度监测仪，及时观察波形及接换能器调零点，迅速调整出波形，观察二者连接心电监护仪观察心率、心律泵的参数、管道是否准确与通畅听诊双肺呼吸音，测量气管插管深度并用寸带固定接无创血压与有创血压及监听血压进行比较接LAP 、CVP 管并观测记录连接胸腔引流管、尿管，使各交接病情：手术名称、术中有无异常，转机、心肌阻断时间，瞳孔大小、皮肤有无破损，末梢循环状态、温度、湿度、有无潮凉及花斑通过对相关监测目标的分析，对循环、呼吸、泌尿、神经系统的功能以及血液、消化、内分泌系统的状态做出判断，并及时进行相应的调整和治疗。

LAPCVP 压 脉 搏 心 电 示 波各 管 路 药 物心 包 引流血 血 氧饱 和气 度尿 肾功量 能瞳 反 神 HCT 血HB.血 生孔 射 志 常 规 化、食 大 体 血 依 据原 发欲 便 重 糖 病 查1、动态的监测术后病人各项指标，发现异常及时与值班医生沟通，对病人细微变化及 时报告，查找问题的症结所在。

2、运用现代化医疗设备为病人服务，但不迷信设备，运用视、听、感官发现、分析监 护过程中出现的问题，勤于动脑、动手，使病人安全度过恢复期。

尿量循环系统主要是观察心室泵的功能，防止低心排及心包填塞。

循环系统各项指标正常 值尿 前 4h ＞2- 4ml/kg/h调整 R 机，减少 躁动给血管活性 药物：多巴胺、补充血容量、补充速度根据心功能 而定；补充成分依据化验结果：补充血容量、补充速度根据心功能 而定；补充成分依据化验结果：减少入量，增加利尿。

寻找原因，并纠正。

疏通引流管，必要时再次开1、入 ICU 后 30 分钟监测一次生命特征，密切观察记载引流量、及性质，动手挤压引流 管；吸痰前后听诊肺部痰鸣音是否减少或消失。

新增（修订）制度、流程、预案常用仪器、设备和抢救物品使用的制度（修订）1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。

2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。

3、定期检查：（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。

（2）护士长每周检查一次。

4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。

5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。

6、定期保养：（1）主班次每日清洁保养一次。

（2）保养人每周清洁保养一次并记录。

（3）设备科定期检修。

常用仪器、设备和抢救物品使用流程使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常仪器设备运行期间，不得擅自离岗仪器用完，将设备归位及时做好清理工作, 填好使用记录管理员检查仪器设备是否完好,签字常用仪器、设备使用应急管理预案1、心电监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。

2、除颤仪突然出现故障应立即更换，并立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。

3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜。

4、简易呼吸器使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊，已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修，已坏的抢救仪器不得出现在抢救车。

5、输液泵使用中出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换输液泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。

6、若麻醉机使用出现问题时，用简易呼吸器代替，并立即更换麻醉机。

护理安全不良事件主动报告制度（新增）一、不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

医疗器械使用管理制度及流程图英文回答：Medical Device Use Management Policy and Process Flow.I. Purpose.The purpose of this policy is to establish a comprehensive system for the safe and effective use of medical devices within the organization. By implementing this policy, the organization aims to minimize risks associated with medical device use, ensure patient safety, and comply with applicable regulations.II. Scope.This policy applies to all medical devices used within the organization, including but not limited to:Implantable devices.Surgical instruments.Diagnostic equipment.Therapeutic devices.Monitoring devices.III. Responsibilities.Management:Establish and communicate the policy.Provide resources for implementation and adherence. Monitor compliance and make necessary improvements. Healthcare Professionals:Follow the policy and procedures for safe medicaldevice use.Report any incidents or adverse events related to medical device use.Medical Device Technicians:Maintain and calibrate medical devices.Provide training on device use.Troubleshoot and resolve device issues.Purchasing Department:Procure medical devices from approved suppliers.Verify compliance with safety standards.Quality Assurance Department:Conduct audits and inspections to ensurecompliance with the policy.Review and approve new medical devices before use.IV. Procedures.A. Device Selection and Acquisition.Medical devices must be selected and acquired based on an assessment of clinical need, safety, and effectiveness.Devices must be procured from reputable suppliers who meet industry standards.Documentation should be maintained for all medical devices acquired.B. Device Maintenance and Calibration.Medical devices must be maintained and calibrated according to manufacturer's specifications.A schedule for maintenance and calibration should be established and followed.Maintenance and calibration records should be kept for each device.C. Device Training and Competency.Healthcare professionals must receive training on the safe use and handling of all medical devices they use.Training must be documented and updated as needed.Healthcare professionals must demonstrate competency in using medical devices before using them on patients.D. Device Use.Medical devices must be used in accordance with the manufacturer's instructions for use.Devices must be used by trained and competenthealthcare professionals.Any incidents or adverse events related to medical device use must be reported immediately.E. Device Disposal.Medical devices must be disposed of in accordance with applicable regulations and industry standards.Disposal methods must minimize environmental impact and prevent unauthorized use.Records of device disposal should be maintained.V. Documentation.All aspects of medical device use must be documented, including:Device selection and acquisition.Device maintenance and calibration.Device training and competency.Device use.Device disposal.VI. Monitoring and Evaluation.The effectiveness of this policy will be monitored and evaluated regularly.Audits and inspections will be conducted to ensure compliance.Feedback from healthcare professionals, patients, and other stakeholders will be used to make improvements as needed.VII. Definitions.Medical Device: Any instrument, apparatus, implement, machine, reagent, or other similar or related article intended for use in the diagnosis of disease or other conditions, or in the cure, mitigation, treatment, or prevention of disease, in man or other animals.中文回答：医疗器械使用管理制度及流程图。