机动车辆报废审批表

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永年支公司 报案编号:101350131643王俊民保险单号0210130417000335000544冀DE0609 □标的□三责厂牌型号帕撒特SVW7183GJi205000保险金额20500050000出险险别车损险2010-8-27出险地点永年县大北汪镇东街家庭自用估损金额200000

经核实标的车已报废,核定公式为:

年 月 日核损报价意见: 年 月 日

主管总经理 (签章): 年 月 日事故概况及事故责任损失核定情况使用性质

中支公司意见省公司审核意见 经办人(签章):科长(签章): 2010年8月27日0时许,标的车冀DE0609轿车在永年县大北汪镇东街停放期间不明原因着火,后经当地公安局侦察,报119火警处理。标的车负全部责任。

客服部总经理(签章):机动车辆报废审批表新车购置价三责赔偿限额出险时间填报公司(签章):被保险人号牌号码

客服经理(签章): 主管总经理(签章):