２０１５年７月 第３５卷第７期 基础医学与临床 Ｂａｓｉｃ＆Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｕｌｙ ２０１５ Ｖ０１．３５ Ｎｏ．７
文章编号：１００１．６３２５（２０１５）０７—０９２９—０５ 研究论文
原花青素对髓母细胞瘤Ｄａｏｙ细胞增殖和凋亡的影响
马 磊 ，陈维英 ，施又丹 ，陈 欢 ，陈倩竹 ，张 力 ｒ，唐 俐 ，李龙江 ，。
（重庆医科大学基础医学院１．病理生理学教研室；２．干细胞与组织工程研究室，重庆４０００１６； ３．青海红十字医院肿瘤科，青海西宁８１００００；４．宜昌市中心人民医院呼吸内科，湖北宜昌４４３００３）
摘要：目的探讨原花青素对髓母细胞瘤Ｄａｏｙ细胞增殖和凋亡的影响及初步机制。方法不同浓度原花青素处理 Ｄａｏｙ细胞２４、４８和７２ ｈ，ＣＣＫ－８检测细胞增殖，Ｈｏｅｃｈｓｔ３３２５８荧光染色法及流式细胞仪分析细胞凋亡，Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ 检测细胞Ａｋｔ、ｐ－Ａｋｔ和ＮＦ—ＫＢ的表达。结果原花青素对肿瘤细胞的增殖抑制效应呈浓度时间依赖性，７２ ｈ的半数 抑制浓度Ｉｃ 为０．２５ ｍｍｏ］／Ｌ。０．２ ｍｍｏｌ／Ｌ原花青素处理细胞２４、４８和７２ ｈ后，可见较多的凋亡细胞，明显的核固 缩；细胞凋亡率分别为２１．１６％－４－２．４９％、３６．０２％±０．７１％、６３．７９％±１．４７％。细胞总Ａｋｔ水平无明显变化，但 ｐ－Ａｋｔ和ＮＦ－ＫＢ蛋白表达水平明显降低。结论原花青素可能通过降低ｐ－Ａｋｔ和ＮＦ－ＫＢ的表达，在体外抑制Ｄａｏｙ细 胞增殖，并促进其凋亡。 关键词：髓母细胞瘤；原花青素；细胞凋亡 中图分类号：１１７３９．４１；１１９７８．７ 文献标志码：Ａ
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｐｒｏａｎｔｈｏｃｙａｎｉｄｉｎｓ
ｏｎ ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｏｆ ｍｅｄｕｌｌｏｂｌａｓｔｏｍａ ｃｅｌｌ ｌｉｎｅ Ｄａｏｙ
ＭＡ Ｌｅｉ ，ＣＨＥＮ Ｗｅｉ．ｙｉｎｇ ，ＳＨＩ Ｙｏｕ．ｄａｎ ，ＣＨＥＮ Ｈｕａｎ ，ＣＨＥＮ Ｑｉａｎ—ｚｈｕ ，ＺＨＡＮＧ Ｌｉ ，
・１６２・ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＭｉｎｉｍａｌｌｙ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ａｐｒ．，２０１７，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．２
实时荧光定量ＰＣＲ检测人脑胶质瘤 髓母细胞瘤中ＳＡＭＤ １ ４的表达▲ 、
龚范勇 葛盈盈 肖绍文
（１广西医科大学第一附属医院，南宁市５３００２１；２广西医科大学基础医学院，广西高
校基础医学重点实验室，南宁市５３００２１）
【摘要】 目的分析人胶质瘤和髓母细胞瘤中ＳＡＭＤ １４ ｍＲＮＡ的表达情况及其与临床参数问的
关系。方法使用实时荧光定量ＰＣＲ（ｑＲＴ—ＰＣＲ）检测１０例正常人脑组织、２４例胶质瘤患者和１ １例
髓母细胞瘤患者肿瘤组织中ＳＡＭＤ １４ ｍＲＮＡ的相对表达量，分析其表达与患者临床病理学特征的关 系。结果 胶质瘤、髓母细胞瘤组织中ＳＡＭＤ １４ ｍＲＮＡ的表达水平低于正常脑组织，胶质瘤ｒｒＩ ＳＡＭＤ
１４ ｍＲＮＡ的表达水平高于髓母细胞瘤组织（Ｐ＜０．０５）。ＳＡＭＤ １４ ｍＲＮＡ相对表达量与性别、年龄、肿 瘤直径和ＫＰＳ评分等因素无关（Ｐ＞０．０５）。结论ＳＡＭＤ １４ ｍＲＮＡ的低表达可能与胶质瘤和髓母细 胞瘤的发生、发展有关。
【关键词】胶质瘤；髓母细胞瘤；ＳＡＭＤ １４；荧光定量ＰＣＲ
【中图分类号】 Ｒ ７３９．４１ 【文献标识码】Ａ【文章编号】 １６７３６５７５（２０１７）０２－０１６２－０５
ＤＯＩ：１０．１ １８６４／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３．２０１７．０２．０２
Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＳＡＭＤ１４ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｇｌｉｏｍａ ａｎｄ ｍｅｄｕｌｌｏｂｌａｓｔｏｍａ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｒｅａｌ
ｔｉｍｅ ＰＣＲ
ＧＯＮＧ Ｆａｎｙｏｎｇ ，ＧＥ Ｙｉｎｇｙｉｎｇ ，ＸＩＡＯ Ｓｈａｏｗｅｎ
（１ Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＧｕａｎｇｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｎｉｎｇ，Ｇｕａｎｇｘｉ ５３００２１，Ｃｈｉｎａ；２ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＢａｓｉｃ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｇｕａｎｇｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｇｕａｎｇｘｉ Ｋｅｙ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｏｆ Ｂａｓｉｃ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｎａｎｎｉｎｇ，
髓母细胞瘤是胶质瘤吗？髓母细胞瘤是胶质瘤的一种大部分是恶性的，胶质瘤的全称是神经胶质瘤，脑胶质瘤出现扩散、多发时，病情已属晚期，预后差、致死率高。此时，评估患者生存期不仅有助于医生制定合理的治疗方案，而且还能够满足患者或其家属的某些特殊需求，更有助于家属做好充足的准备工作，如心理准备。髓母细胞瘤大部分是脑部发病率最高的恶性肿瘤。由于恶性胶质瘤发生于脑部，最重要的是它与正常脑部组织基本没有明显界限，所以如果采用手术根本难以完全切除。而且恶性胶质瘤对放化疗也不敏感。因此怎样有效的治疗恶性胶质瘤一直是医学界的难题。
恶性胶质瘤和正常脑组织没有明显界限。原本手术的弊端就是可能残留坏组织而切除了好组织，这样基本就不敢用手术进行。即使能进行手术也是切安全的一部分，正常脑组织外的部分，这也存在着很大的危险，毕竟头部不像身体的其他部位，即使损坏一点也没有大碍，稍不小心就可能危及生命，以下请北京同心医院脑肿瘤专家李桂秋主任和中医脑瘤专家王世英主任大概的帮大家了解一下，有效的常规的治疗方法，脑瘤一般的治疗情况，手术，中医药，有选择的放化疗，可作为综合治疗的重要措施，首先考虑手术治疗，凡生长在可以手术切除部位的肿瘤，均应首先考虑手术治疗。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤，需采用中医等保守治疗。中医药是脑瘤治疗过程中的重要方法和手段，配合手术、放化疗的治疗方式，起到减轻手术消耗，缓解放化疗副作用，提高治疗效果的功效。 因为大部分恶性脑瘤手术后具有像割“韭菜”一样，再次增长复发的特点，单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增长速度和恶变程度。所以中医药和有选择的放化疗治疗是术后必不可少的治疗方法；中医中药治疗主要是控制大部分脑瘤的发展、转移、缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应。使生存质量得到改善，延长生命。所以中医药和有选择的放化疗治疗是术后必不可少的治疗方法；中医中药治疗主要是控制大部分脑瘤的发展、转移、缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应。使生存质量得到改善，延长生命，北京同心医院是全国唯一多年采用纯中药治疗脑瘤的机构 对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤等各种脑肿瘤疗效显著，一部分一般患者半月左右明显见效 小部分患者用药 六个月左右脑瘤缩小或钙化小部分消失 . 部分脑瘤患者手术后可有效地防止复发和转移。多年来已为数万脑瘤患者解除病痛或高质量的延续生命。脑瘤老专家电话咨询和中医治疗请搜索，脑肿瘤专家王世英。脑瘤的治疗需要多方面的配合。
广州医药２０１０年第４ｌ卷第４期
的舒适、紧贴。在机械通气期间，患者需要改变体位时，
应专人固定氧气输入管和面罩，防止面罩移位或导管脱落。
定时检查人工气道的各条导管是否通畅，保持导管连接严
密，避免漏气或扭曲。置呼吸机参数：根据患者血气分析
结果选用ＳＴ模式，呼吸频率１５—２０次／分，吸呼比为１：２， 吸气压力为ｌ０—２０ ｃｍＨ２Ｏ，呼气压为３—５ ｅｍｉｌ２Ｏ，氧流
量调整为５～１０ Ｌ／ｍｉｎ，氧浓度的设定应维持氧饱和度
９０％以上，连续２４小时床边心电监护，密切观察病情，观
察患者的自主呼吸频率，节律与通气机是否同步，如患者
出现烦躁、呼吸费力，则自主呼吸与机械不同步，或由于
气量不足或痰堵，应及时清除痰液。 湿化气道：在湿化器中加蒸馏水２００～３０Ｏｒａｌ，水温维
持在３２—３５℃，保持气道湿化，为防止水分丢失过多而引
起口干。密切观察水槽的水量及时补充。可让患者适当饮
水，雾化吸入２次／日，稀化痰液，湿润气道。 保持呼吸道通畅：指导患者配合呼吸机做缩唇呼气后
闭嘴吸气的腹式呼吸锻炼，鼓励患者自主排痰，痰液咳出 时，可将面罩暂时移开，每２小时翻身、拍背，拍背顺序
由下而上，由外至内拍背，促进排痰。
２．３预防继发感染：鼓励患者变换卧位，增加肺部通气，
增加肺活量，保持全身皮肤、口腔清洁。予５％碳酸氢钠
含漱３次／日，预防口腔真菌感染，予丙种球蛋白５ｇ静滴，
提高患者免疫力。 ２．４营养支持：甲型Ｈ１Ｎ１流感合并呼吸衰竭是一种全身
消耗性疾病，合理的营养补充有利于疾病的恢复。支持治
疗不够，会导致病程延长，并出现呼吸机疲劳。应少量多
餐予高蛋白、高热量、含丰富维生素的易消化半流饮食，
如：瘦肉粥、瘦肉汤、鱼汤等优质蛋白的食物和水果。同
时配合静脉营养支持，补充氨基酸、水溶性维生素、电解
质等，静脉补液时，补液量不宜过多，速度４０—６０滴／分，
避免加重心肺负担。
２．５心理护理：我们在掌握疾病的防控知识及呼吸机的应
