急救护理
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急救患者护理常规
【护理诊断/问题】
1.心输出量减少
2.自理缺陷、
3.焦虑、恐惧
【护理措施】
1.急救护理将患者安置于抢救室或重症病房,迅速建立静脉通道,吸氧,心电监护,留置导尿,保暖,做好各种样本采集,协助相应检查等。
遵医嘱给药,抢救室执行口头医嘱,需复述,确认无误后方可使用。
2.饮食护理根据病情给予适当饮食,保持水、电解质平衡机满足机体对营养的基本需求。
对不能进食者,可采用鼻饲或完全胃肠外营养。
3.卧位与安全
1)根据病情采取适合体位,定时翻身,加强皮肤护理,预防压疮。
2)保持呼吸道通畅,鼓励清醒患者做深呼吸或轻拍背部,对昏迷患者头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物。
3)牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器,防止舌咬伤。
4)高热、昏迷、澹妄、烦躁不安、年老体弱及婴儿应加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保患者安全。
5)保持各种管道通畅,妥善固定,防止脱落、扭曲、堵塞。
4.病情观察严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、出血情况、Spθ2,末梢循环等情况,做好护理记录。
5.心理护理及时巡视、关心患者,建立良好护患关系,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
急救护理的工作范畴急救护理是指在医疗机构之外或非医务人员和普通人员所在的紧急情况下,对出现急性伤害、病症或意外逐步采取适当的紧急处理,包括生命支持、伤口处理、疾病治疗等。
它是一种综合应用了多学科的知识和技能的综合性护理。
急救护理的职责范畴非常广泛,包括以下几个方面:一、生命支持生命支持是急救护理的核心部分之一,其主要目的是为患者提供必要的氧气、维持心脏和呼吸功能,保证体内持续性的血液循环,为医护人员提供紧急救治的充足时间。
二、创伤救治创伤救治是指对于意外、外伤造成的损伤进行救治的一项任务,主要包括复位、石膏固定、止血以及缝合伤口等。
创伤救治需要了解各种骨折类型、软组织损伤程度及损伤部位等知识,采取恰当的方法进行救护治疗。
三、急性疾病护理急性疾病护理是指对于各种急性疾病的抢救、治疗和中转患者到医院等工作。
主要包括:停止流血、呼吸道梗塞病状、中毒、心脏病发作、食管异物等急性疾病的紧急抢救和处理。
四、心肺复苏心肺复苏是急救护理中的重要的一环,主要是为了在心脏呼吸骤停的情况下,采取紧急措施,包括以人工方式进行呼吸和固定压缩胸部,保持心跳,让患者获得处理的时间和机会,生入院之际起到延续生命的作用。
五、应急处理在各种意外或突发情况下,急救护理还需要对于患者的家庭和周围环境等进行应急处理,包括明确坐标位置、报警进行配合、火场处理、食物过敏等急性情况的抢救措施。
应急处理不但可以减少患者的痛苦和拯救生命,还能加速医疗救援的到场。
综上所述,急救护理的范畴非常广泛,需要掌握的知识和技能也很多。
通过新技术、新设备和新药物的不断应用以及医护人员的不断努力和创新,我们相信急救护理业务将会更加完善和健全,让人们在面临突发情况时获得更优秀的医疗救援效果。
简述急救的护理措施
急救的护理措施是在突发疾病、意外伤害或突发状况发生时所采取的紧急医疗措施,目的是在等待专业医护人员到达之前,尽可能地减轻患者的痛苦,稳定其病情。
急救的护理措施包括但不限于以下几个方面:
1. 保护现场,首先要确保自己和患者的安全,切断可能的危险源,例如火灾、漏电等,确保救援现场安全。
2. 评估状况,对患者进行初步的伤情评估,包括意识状态、呼吸、出血情况等,以确定紧急处理的优先级。
3. 呼吸道管理,如果患者呼吸困难或窒息,需要及时清除呼吸道内的异物,保持呼吸道通畅,并进行人工呼吸。
4. 心肺复苏,对于心脏骤停的患者,需要进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,以维持血液循环。
5. 止血处理,对于出血严重的伤员,需要进行止血处理,可以通过直接按压伤口或使用止血带等方式来控制出血。
6. 骨折处理,对于骨折的患者,需要固定受伤部位,以减轻疼痛并避免进一步伤害。
7. 烧伤处理,对于烧伤患者,需要立即将烧伤部位放入冷水中冷却,并及时就医。
8. 休克处理,对于休克的患者,需要保持体温,提高患者双腿高位,保持呼吸道通畅,并尽快就医。
以上是急救的护理措施的一些基本内容,但实际情况可能会因病情不同而有所差异,因此在进行急救时,应根据具体情况采取相应的护理措施。
急救护理学(3)
标题:急救护理学(3)
引言概述:
急救护理学是一门重要的医学学科,涉及到急救知识、技能和态度的培训和实践。
在紧急情况下,急救护理学的知识和技能可以匡助拯救生命和减轻病患的痛苦。
本文将从急救护理学的角度出发,介绍一些常见的急救护理技能和应对方法。
一、心肺复苏技能
1.1 掌握正确的CPR手法
1.2 熟练使用AED设备
1.3 熟悉心肺复苏的步骤和频率
二、止血技能
2.1 快速判断出血部位和原因
2.2 采取适当的止血措施
2.3 使用压迫止血法和包扎止血法
三、窒息急救技能
3.1 识别窒息症状
3.2 采取迅速有效的窒息急救措施
3.3 学会清除气道阻塞物
四、烧伤急救技能
4.1 区分烧伤程度
4.2 采取正确的烧伤急救措施
4.3 预防烧伤感染和后遗症
五、骨折急救技能
5.1 判断骨折类型和严重程度
5.2 采取正确的固定和转运方法
5.3 预防骨折并发症和复发
结语:
急救护理学是一门需要不断学习和实践的学科,惟独掌握了正确的急救技能和方法,才干在紧急情况下及时有效地匡助病患。
希翼通过本文的介绍,读者能够对急救护理学有更深入的了解,并在需要时能够胸有成竹地应对各种急救情况。
护士的急救与护理流程护士是医疗团队中不可或缺的重要角色,他们在医院中承担着急救与护理工作。
本文将深入探讨护士在急救与护理过程中的流程与要点。
一、急救流程1. 评估病情护士在接到急救任务后,首先需要评估患者的病情。
他们会观察患者的意识状态、呼吸、循环情况等指标,并记录下来。
这一步的目的是确定患者的急救优先级,以及采取相应的急救措施。
2. 保障患者安全在急救过程中,护士要确保患者的安全。
他们会将患者转移到安全的位置,避免继续受伤或感染。
同时,护士会使用个人防护装备,如手套、口罩等,以保护自己和患者。
3. 进行基本生命支持护士在急救过程中需要进行基本生命支持,包括心肺复苏和人工呼吸等。
他们会根据患者的病情使用相应的急救设备,如自动体外除颤器(AED)等。
护士还需要不断监测患者的生命体征,及时调整急救措施。
4. 协助医生进行进一步治疗在急救过程中,护士需要积极协助医生进行进一步的治疗。
他们会准备相应的急救药物和设备,如注射器、导管等,并按照医生的指示进行操作。
护士还会随时注意患者的反应和病情变化,及时向医生报告。
二、护理流程1. 病史采集护士在接触患者时首先要进行病史采集,包括了解患者的主诉、既往病史、家族史等。
这有助于护士了解患者的整体情况,并为后续的护理提供依据。
2. 体格检查护士进行体格检查是为了全面评估患者的健康状况。
他们会观察患者的一般情况、心肺情况、神经系统和消化系统等。
体格检查有助于护士发现潜在问题,并及时采取护理干预措施。
3. 制定护理计划基于病史采集和体格检查的结果,护士会制定个性化的护理计划。
这包括制定目标、确定护理重点和护理措施。
护士还会与患者和家属进行沟通,使其参与护理计划的制定和实施。
4. 实施护理措施护士会根据护理计划,实施相应的护理措施。
这可能包括给予药物治疗、进行伤口处理、提供心理支持等。
护士还要关注患者的饮食、输液、排泄等基本生活需求,并及时记录相关信息。
5. 监测患者病情在护理过程中,护士需要不断监测患者的病情。
第一章急救护理常规目录第一章急救护理常规 (1)第一节急诊一般护理常规 (1)第二节呼吸衰竭的护理常规 (2)第三节心力衰竭护理常规 (3)第四节急腹症护理常规 (4)第五节急性过敏护理常规 (5)第六节急性中毒抢救护理常规 (6)第七节急性有机磷农药中毒护理常规 (7)第八节急性酒精中毒护理常规 (8)第九节中暑护理常规 (8)第十节昏迷护理常规 (9)第十一节休克护理常规 (10)第十二节急性一氧化碳中毒护理常规 (12)第二章抢救流程图 (13)一、小儿心力衰竭抢救流程图 (13)二、小儿惊厥急诊抢救流程图 (15)三、小儿急性中毒抢救流程图 (16)四、小儿休克急诊抢救流程图 (17)第一节急诊一般护理常规【病情观察要点】1、观察患者的入院方式根据病情的轻重缓急,分科就诊。
病情危重者,直接送人抢救室,并通知医生。
2、观察患者的生命体征,神志及瞳孔。
3、观察患者有无疼痛,疼痛的部位,持续时间,性质和程序等。
4、观察患者有无发热或体温过低。
5、外伤患者,查看伤口的部位、大小、深度,出血量。
6、查看患者的面色,询问大小便的情况,有无消化道等疾病。
【主要护理问题及护理措施】:1、焦虑、恐惧:(1)主动接诊患者,正确分诊;(2)主动向患者及家属介绍急诊科的设施和布局,急诊科的就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定时期,使其尽快就诊消除陌生和恐惧感。
(3)密切观察,正确执行遗属协助留取标本检验,维护秩序,减少外界的不良影响。
(4)协助家属做好患者的基础护理,在不影响治疗的情况下,尽量让家属陪伴患者,消除其孤独感与无助感。
使其心理得到支持和安慰。
(6)倾听家属的诉说,并及时予以回答,尽量消除顾虑,促进理解。
2、知识缺乏:(1)告诉患者疾病的初步预防及生活中的注意事项。
(2)在救护中向患者解释检查的必要性,得到理解,取得患者的配合。
第二节呼吸衰竭的护理常规【病情观察要点】1、评估患者的呼吸频率,、节律盒深度,使用辅助呼吸机呼吸的情况,呼吸困难的程度2、监测生命体征尤其是心率和心侓失常的情况。
急救护理的名词解释急救护理是指在紧急情况下对病患提供临时的医疗援助,以保持其生命、安全和减轻病情的专业技术与措施。
它是一门综合性的医疗学科,涵盖了广泛的知识领域,包括疾病诊断、急症处理、生命支持、创伤处理等。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是急救护理中最关键的技术之一。
它指的是在遇到心跳骤停时,通过胸外按压和人工呼吸来维持患者的心脏循环。
心肺复苏的目标是在没有医疗设备的情况下,尽可能地恢复氧气供应,保持脑部功能,直到进一步的医疗援助可以到达。
二、自动体外除颤器(AED)自动体外除颤器是一种急救设备,用于心脏骤停患者的除颤治疗。
它能通过给予电击,恢复心脏的正常节律。
使用自动体外除颤器是在心肺复苏前的关键步骤,因为它能够在心脏骤停发生的早期恢复心脏的功能。
三、止血绷带止血绷带是一种用于控制出血的医疗工具。
在急救护理中,止血绷带的作用是通过加压,阻止出血并保护伤口。
有几种类型的止血绷带,包括纱布、弹性绷带和止血带。
正确的使用止血绷带可以有效地减少失血量,维持患者的生命体征。
四、氧气供给氧气供给是急救护理中一个非常重要的步骤,它用于提供充足的氧气给患者,以维持体内氧气的需求。
在遇到呼吸困难或其他与氧气供应相关的状况时,急救人员会使用氧气罩或鼻导管等装置,将纯氧气输送至患者的呼吸系统。
五、急救包急救包是急救护理工具的集合,通常由医疗专业人员在急救护理现场使用。
急救包内通常包含了必要的急救药物、绷带、消毒用品和其他相关设备。
急救包的配置可以根据实际需要进行调整,以提供最适宜的急救护理。
在急救现场,急救包常常充当重要的工具箱,帮助急救人员处理紧急情况。
六、手术钳手术钳是一种用于在急救护理过程中进行手术操作的工具。
它通常由不锈钢制成,具有锐利的尖端,用于切割、拿取或夹取组织。
手术钳的种类繁多,包括缝合钳、骨髓钳、经络夹等。
在急救护理中,手术钳被广泛应用于各种手术操作,如创口缝合、异物取出等。
总结:急救护理是一门关乎生命的重要学科,它的目标是在急需处理的紧急情况下提供有效的医疗援助。
急救护理操作流程
急救护理操作流程主要包括以下步骤:
1、启动急救绿色通道,先抢救后付费,并分区救治。
2、发给家属急救卡,优先挂号、交款、化验检查及取药。
3、测量患者体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征。
4、给患者快速建立2条静脉通道,按医嘱给予急救药物。
5、吸氧、抽血化验及相应检查。
6、监测患者心血管系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、水电解质平衡及动脉血气分析与酸碱平衡情况。
7、首诊负责、无缝衔接。
8、向家属告知并签字。
9、抢救结束后,记好抢救记录、整理抢救器械和补充抢救药品。
在急救护理过程中,医生和护士需要密切合作,确保患者得到及时、有效的救治。
同时,需要注意患者的安全,避免在救治过程中发生意外情况。
护理中的三个常见急救技巧如何应对紧急情况急救是护理中非常重要的技能之一,它可以帮助护理人员在紧急情况下迅速采取正确的应对措施,以保护患者的生命和安全。
在护理工作中,有三个常见的急救技巧,即心肺复苏(CPR)、止血和处理窒息。
本文将介绍这三个急救技巧的正确操作方法,以及应对紧急情况时的注意事项。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是一项用于恢复心跳和呼吸的急救技术。
当遇到猝死事件或呼吸心跳停止时,护理人员需要立即开始进行CPR。
具体操作步骤如下:1. 拨打急救电话:在开始CPR之前,确保已拨打急救电话,将患者的情况告知医务人员,以便获得专业的帮助。
2. 检查意识和呼吸:轻拍或摇动患者,观察其是否有反应。
如果患者没有反应,需要确定是否还有正常呼吸。
3. 进行胸外按压:如果患者没有正常呼吸,则需要进行胸外按压。
将患者平放在坚硬的表面上,双手交叉放在患者胸骨正中央,然后用体重压下,以每分钟100-120次的速度进行按压,保持按压深度为至少5厘米。
4. 人工呼吸:在按压的同时,进行人工呼吸。
将患者头部仰至最佳位置,捏住患者鼻孔,用嘴对嘴的方式进行呼吸,每次呼吸时间为1秒钟,每两次胸外按压后进行一次人工呼吸。
5. 持续操作:持续进行胸外按压和人工呼吸,直到专业救援人员到达或患者恢复意识和呼吸。
二、止血在护理过程中,出血是常见的紧急情况之一。
正确处理出血情况可以防止感染和减少出血量,为患者提供更好的护理。
以下是一些处理止血的常见方法:1. 压迫:对于轻度出血,可以用干净的纱布或绷带进行直接压迫,以阻止血液流出。
同时,应将受伤部位抬高,以减少出血量。
2. 绷带包扎:对于严重出血或无法使用压迫止血的情况,可以使用绷带进行包扎。
将绷带包围在受伤部位上方和下方,用适当的力度固定住绷带,以控制出血。
3. 使用止血剂:在某些情况下,可以使用一些专门的止血剂来加速止血过程。
护理人员应了解不同止血剂的使用方法和适应症,遵循正确的操作步骤以及安全用药原则。
急救护理常规及抢救规程一、引言急救护理是指在紧急情况下,为了维持生命的持续,减轻病情并避免并发症而采取的紧急处理措施。
本文将介绍急救护理的常规步骤以及抢救规程。
二、急救护理常规步骤1. 确定现场安全在进行急救护理前,首先要确保自己和患者的安全。
检查现场是否存在危(wei)险因素,如火灾、电流等,并采取相应的措施,确保自己和患者的安全。
2. 评估患者状况评估患者的状况是急救护理的第一步。
观察患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征,并问询患者或者旁观者有关病情的信息。
根据评估结果,判断患者的紧急情况,并采取相应的急救措施。
3. 呼叫急救人员在评估患者状况后,如果患者情况危(wei)险,应即将呼叫急救人员。
提供准确的信息,包括患者的病情、现场地址等,并按照急救人员的指示进行操作。
4. 赋予基本生命支持在等待急救人员到达的过程中,可以进行基本生命支持。
包括进行心肺复苏、止血、保持通畅的呼吸道等。
根据患者的具体状况,采取相应的急救措施。
5. 提供心理支持急救过程对患者来说是非常紧张和恐怖的。
作为急救人员,需要赋予患者适当的心理支持,稳定患者情绪,减轻其恐怖感。
三、抢救规程1. 心脏骤停抢救心脏骤停是一种严重的急救情况。
抢救步骤包括:确认心脏骤停、进行心肺复苏、使用自动体外除颤器(AED)进行电击复苏、持续心肺复苏等。
抢救过程中需要注意正确的手法和节奏,以提高抢救成功率。
2. 窒息抢救窒息是一种导致呼吸难点的急救情况。
抢救步骤包括:判断窒息程度、进行清除异物、进行人工呼吸等。
在抢救过程中要注意避免进一步损伤患者。
3. 中毒抢救中毒是一种常见的急救情况。
抢救步骤包括:评估中毒程度、即将拨打急救电话、保护患者呼吸道、进行洗胃等。
在抢救过程中要及时提供中毒的相关信息给急救人员。
4. 外伤抢救外伤是一种常见的急救情况。
抢救步骤包括:保护现场、止血、固定骨折、清创等。
在抢救过程中要注意避免二次受伤。
四、结论急救护理常规及抢救规程是保护生命、减轻病情的重要环节。
护理急救措施引言护理急救是指在遇到紧急情况时,为患者提供紧急救助和相关的护理措施。
在紧急情况下,正确的护理急救措施可以起到拯救生命的作用。
本文将介绍一些常见的护理急救措施,以供参考。
一、心肺复苏心肺复苏是指在心脏停搏或呼吸停止的紧急情况下,为患者提供急救措施,以恢复心脏功能和维持呼吸。
以下是心肺复苏的一般步骤:1.检查患者是否有意识,是否还有呼吸。
2.若患者无意识且无呼吸,立即叫救护车,并进行心肺复苏。
3.先进行胸外按压,每分钟100-120次,按压的深度应达到至少5厘米。
4.进行人工呼吸,每次按压后进行两次人工呼吸。
5.持续进行心肺复苏,直到救护车到达或患者恢复意识和呼吸。
二、止血措施止血是指在出血紧急情况下,采取相应的措施停止或控制出血。
以下是一些常见的止血措施:1.直接按压:使用干净的纱布或绷带直接压在出血部位上,持续施压直至出血停止。
2.提高患肢:将出血部位的患肢抬高,有助于减少出血量。
3.扎带止血:使用止血带或绷带绕在出血部位上,使其远离心脏,松紧适度,以阻止血液流动。
4.包扎止血:在出血部位上用干净的绷带进行包扎,紧密而不过紧,可帮助止血。
5.使用止血剂:如止血海绵、止血粉等,可在出血部位上敷用,以促进止血。
三、烧伤处理烧伤是指由于热能、化学物质或电能等因素引起的组织损伤。
在遇到烧伤紧急情况时,应采取以下护理急救措施:1.立即将受伤者远离热源,并关闭任何可能导致继续受伤的开关。
2.将受伤部位放入冷水中浸泡,以降低皮肤温度,并减轻疼痛。
3.尽快清洗伤口,并用干净的纱布或绷带进行包扎,保护伤口不受感染。
4.避免破裂水泡,以免引起感染。
5.尽早就医,寻求专业的治疗和护理。
四、中风护理中风是指脑血管发生急性血液循环障碍的疾病,在出现中风紧急情况时,应采取以下护理急救措施:1.立即叫救护车,并确保患者舒适。
保持患者平卧,头部稍微抬起,有助于保持呼吸道通畅。
2.注意呼吸,有需要时进行人工呼吸。
3.注意患者的体温调节,保持适宜的环境温度。
护理急救知识
标题:护理急救知识
引言概述:在日常生活中,突发疾病或意外情况时,正确的急救知识和护理方法可以有效地挽救生命。
因此,掌握一些基本的护理急救知识对每个人来说都是至关重要的。
一、心肺复苏(CPR)的基本步骤
1.1 确认患者是否需要心肺复苏
1.2 打开患者的气道并检查呼吸
1.3 进行胸外按压和人工呼吸
二、止血和包扎的方法
2.1 确定出血部位并停止出血
2.2 使用干净的纱布或绷带进行包扎
2.3 保持包扎部位干燥和清洁,定期更换包扎
三、处理烧伤和烫伤的急救方法
3.1 立即将受伤部位放入冷水中冲洗
3.2 不要挤压烧伤部位,覆盖干净的纱布
3.3 小心处理烫伤水泡,避免感染
四、处理窒息和呼吸困难的紧急护理
4.1 立即帮助患者清除口腔内的异物
4.2 采取正确的姿势帮助患者呼吸
4.3 如有需要,进行人工呼吸或使用呼吸器具
五、应对意外伤害和急症情况的护理
5.1 保持冷静,迅速判断伤情的严重程度
5.2 及时拨打急救电话或将患者送往医院
5.3 在等待急救人员到来前,尽可能提供必要的急救护理
结语:护理急救知识是每个人都应该具备的基本技能,它不仅可以帮助我们在紧急情况下保护自己和他人,还能为生命的延续提供宝贵的时间窗口。
因此,我们应该定期学习和复习急救知识,以便在关键时刻能够做出正确的护理决策。
急诊抢救一般护理常规
1.迅速接诊危重病人并立即安置在抢救室,协助病人取合适体位,根据病情采取相应急救措施,如心电监护、吸氧、建立静脉通道等,同时通知值班医生。
2.准确、迅速执行医嘱,抢救时口头医嘱须复述2次再执行,并保留安瓿以便核对,做好病情和用药记录。
3.抢救室护士应在床边观察病情并做好病情记录,有变化及时通知医生。
4.病情稳定后,指导导诊员护送病人至病房,必要时医生、护士陪同护送;根据病情携带氧气枕、呼吸囊、监护仪等抢救仪器。
5.做好终末处理,还原抢救车内药品、物品,使之处于备用状态。
6.做好各种登记,如120交接登记、会诊登记、抢救登记。
7.特殊情况:因交通事故、吸毒、自杀等涉及法律问题者,立即通知相关部门。
遇突发事件,立即上报上级部门,遇有须经绿色通道病症,应立即启动绿色通道系统,确保患者得到及时救治。
急救护理的工作范畴急救护理是一项非常重要的工作,它涉及到人们的生命安全,任何一个细节的疏忽都可能导致灾难性后果。
急救护理的工作范畴非常广泛,以下是一些常见的急救护理工作范畴。
1. 心肺复苏心肺复苏是急救护理中最重要的环节之一。
当一个人出现心跳呼吸停止时,急救人员需要迅速进行心肺复苏,以保证血液和氧气供应到大脑,同时保护重要器官。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个部分,急救人员需要进行正确的操作才能有效地进行心肺复苏。
2. 创伤处理创伤处理是急救护理中另一个重要的环节。
当一个人遭受外伤时,急救人员需要迅速进行处理以减轻疼痛和避免感染。
创伤处理包括止血、包扎、冷敷、固定等步骤,急救人员需要根据实际情况进行相应的处理。
3. 中毒处理中毒是一种常见的急救情况,急救人员需要迅速进行处理以减轻中毒症状和避免严重后果。
中毒处理包括排毒、洗胃、补液等步骤,急救人员需要根据中毒情况进行相应的处理。
4. 烧伤处理烧伤是一种常见的急救情况,急救人员需要迅速进行处理以减轻疼痛和避免感染。
烧伤处理包括冷却、包扎、止痛等步骤,急救人员需要根据烧伤情况进行相应的处理。
5. 骨折处理骨折是一种常见的急救情况,急救人员需要迅速进行处理以减轻疼痛和避免二次损伤。
骨折处理包括固定、止痛等步骤,急救人员需要根据骨折情况进行相应的处理。
6. 窒息处理窒息是一种常见的急救情况,急救人员需要迅速进行处理以保证呼吸通畅。
窒息处理包括通气、按压等步骤,急救人员需要根据窒息情况进行相应的处理。
7. 中暑处理中暑是一种常见的急救情况,急救人员需要迅速进行处理以减轻中暑症状和避免严重后果。
中暑处理包括降温、补液等步骤,急救人员需要根据中暑情况进行相应的处理。
8. 突发性疾病处理突发性疾病是一种常见的急救情况,急救人员需要迅速进行处理以减轻疼痛和避免严重后果。
突发性疾病处理包括抗过敏、止痛等步骤,急救人员需要根据疾病情况进行相应的处理。
急救护理的工作范畴非常广泛,急救人员需要掌握相应的急救知识和技能,以确保能够及时有效地进行急救处理。
护士急救护理重要考点一、基础急救知识1.急救室设备和器材的名称、功能和使用方法;2.基本生命支持的流程和技巧,包括CPR(心肺复苏)、急救呼吸道管理等;3.循环系统急症护理,了解心脏骤停、心脏病急症等;4.呼吸系统急症护理,了解气道堵塞、支气管哮喘等;5.中枢神经系统急症护理,了解中风、病毒性脑炎等;6.消化系统急症护理,了解急性胃炎、急性胰腺炎等;7.泌尿系统急症护理,了解急性肾功能衰竭、尿潴留等;8.骨骼系统急症护理,了解骨折、骨内血肿等。
二、伤害的急救处理1.创伤性休克的急救处理,了解创伤性休克的诱因、病理生理过程及处理措施;2.出血的急救处理,了解不同类型的出血,如动脉出血、静脉出血等;3.烧伤的急救处理,了解烧伤分类、烧伤创面处理、烧伤休克等;4.眼外伤的急救处理,了解眼外伤的常见类型及处理方法;5.溺水的急救处理,了解溺水的病理生理过程、危害及心肺复苏的技巧;6.颅脑外伤的急救处理,了解急性硬脑膜外血肿、脑挫伤等急救处理方法。
三、常见急疾病的急救处理1.心脏病的急救处理,了解心肌梗死、心绞痛等常见心脏病的紧急处理;2.中风的急救处理,了解中风的分类、病理生理特点及紧急处理方法;3.哮喘的急救处理,了解哮喘的病因、发病机制及急救处理原则;4.高血压危象的急救处理,了解高血压危象的诊断与处理;5.心律失常的急救处理,了解室颤、室速等心律失常的原因及处理方法;6.糖尿病急症的急救处理,了解高血糖、低血糖在不同患者中的表现和处理方法;7.哮喘等其他呼吸系统急症的处理方法。
四、特殊人群的急救处理1.老年人急症处理,了解老年人常见急性疾病的特点及处理方法;2.儿童急症处理,了解儿童急性肠炎、急性上呼吸道感染等常见疾病的处理方法;3.孕妇急症处理,了解孕妇高血压疾病、妊娠合并糖尿病等急症的处理方法;4.残疾人急救处理,了解不同类型残疾人的急救处理方法。
总之,护士急救护理重要考点包括基础急救知识、伤害的急救处理、常见急疾病的急救处理以及特殊人群的急救处理。
急诊常见疾病急救护理要点
1.心脏骤停抢救:
-进行心肺复苏时,应使用按压与人工呼吸相结合的CPR手法,并确
保每分钟至少进行100次胸外按压。
-在等待急救团队到达之前,尽量找到自动体外除颤器(AED),并按
照指示进行操作。
2.呼吸道梗阻:
-急救措施包括背部拍击和胸部压迫,以促使异物排出呼吸道。
-如果背部拍击和胸部压迫无效,可以考虑进行腹部推压或者胸腔穿刺。
3.中风抢救:
-快速识别中风症状,如一侧肢体无力、言语障碍、面部歪斜等。
-尽快就近就医,确诊中风类型,并根据医生建议进行急救治疗。
-对于出血性中风,应立即采取止血措施,如使用大脑血管扩张药物
或手术治疗。
4.脑外伤:
-在抬送患者前,要确保患者颈椎不受到进一步的损伤。
-为患者提供足够的氧气,并保持呼吸道通畅。
-尽量减少患者的活动,以避免进一步的伤害。
-急救过程中,要密切观察患者的生命体征,并采取必要的紧急处理。
5.糖尿病酮症酸中毒:
-快速识别症状,如频繁排尿、口渴、乏力等。
-在等待急救团队到达之前,应尽量让患者休息,并给予充足的水分。
-不要给予患者任何口服药物,以免加重症状。
以上是几种急诊常见疾病的护理要点,护士在急诊科工作中需要熟悉
这些常见疾病的护理方法,并能够迅速、准确地判断病情,采取相应的急
救措施。
此外,护士还应具备良好的沟通技巧,能够与患者及其家属有效
沟通,减少病人的心理压力,为患者提供安全、温馨的护理环境。
急救护理
1、院外救护的原则包括:1立即使患者脱离险区。
2先复苏后固定。
3先止血后包扎。
4先
重伤后轻伤,先救命后治病。
5先救治后运送。
6急救与呼救并重。
7争分夺秒,就地取材。
8保留离断的肢体或器官。
9加强途中监护并详细记录。
2、我国急救护理事业起步于20世纪50年代。
3、急救护理的学科特点:1素质要求高;2涉及知识范围广;3技术技能要求高。
4、急救医疗服务体系是指集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的“生命绿色
通道”为一体的急救网络,即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护,它既适合平时的急救医疗工作,也适合于意外事故的急救。
5、院前急救:是指对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院之前
进行的紧急医疗救护。
6、院前急救的主要任务:1对呼救患者进行现场急救和运送;2对各类灾难遇害者进行院
前急救;3特殊任务的救护值班。
7、院前急救的主要原则:1先排险后救护;2先重伤后轻伤;3先救治后运送;4急救与呼
救并重。
8、现场评估时护理人员要注意的几个方面:1体检时尽量不移动患者,以免加重病情;2
适当应用物理检查,重点是对生命体征的观察,发现能用护理方式解决的问题;3询问病史时,要听清患者或旁人的主诉,问清与病情有关的细节,看清与主诉有关的症状、体征及局部表现;4配合现场其他工作人员作好现场处理工作。
9、现场评估的内容:首先应根据现场患者的伤情的轻重缓急,对意识、瞳孔、气道、生命
体征等方面进行评估,然后进行一般评估。
10、灾难的分级:E级死亡10人以下或10万元人民币以下者为微灾。
D级死亡
10--100人或10--100万元人民币者为小灾。
C级死亡100--1000人或100--1000万元人民币者为中灾。
B级死亡1000--10000人或1000--10000万元人民币者为大灾。
A级死亡10000人以上或损失亿元人民币以上者为巨灾。
11、急诊科的任务:急救、急诊、培训、科研。
12、急救护理的工作特点:急、忙、多学科性、易感染性。
13、急诊绿色通道:实行“三先后一”的原则,即先抢救,先检查,先住院,后补交费用
的原则。
14、急诊病情的分级:Ⅰ级即急危症患者生命体征不稳定,有生命危险,需要立即急救,
进入绿色通道或急救室。
Ⅱ级即急重症患者病情有可能发生急剧变化,有潜在的生命危险,需要紧急处理或立即观察。
Ⅲ级即紧急患者生命体征尚稳定,但有可能病情转差,急性症状持续不缓解。
Ⅳ级即亚紧急患者病情稳定,没有严重的并发症。
Ⅴ级即非急诊患者情况不会转差,可等候也可到门诊诊治。
15、多发伤的临床特点:1生理紊乱严重、早期死亡率高;2伤势重,休克发生率高;3严
重的低氧血症;4早期诊断困难,容易误诊、漏诊;5处理矛盾多;6严重多发伤的处理;
7并发症多、感染发生率高。
16、急诊分诊:根据就诊患者的主诉、主要症状和体征进行判断,分清疾病的轻重缓急及
隶属专科,使就诊患者及时得到诊治。
17、院前急救的措施;
18、多器官功能障碍综合征MODS是指机体遭受严重的创伤、休克、感染、手术等急性损
害24小时后,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,不能维持自身的生理功能,从而影响全身内环境稳定的临床综合征群。
MODS病程大约14—21天,经历休克、复苏、高分解代谢状态和器官衰竭4个阶段,表现为:1发生功能障碍的器官往往是损伤器官的远隔器官。
2从原发损伤到发生器官功能障碍在时间上有一定的间隔。
3早期高排低阻循环系统的特征。
4高氧输送和氧利用障碍及内器官缺血缺氧了,使氧供应需矛盾尖锐。
5持续高代谢状态和能源利用障碍。
6内环境紊乱,尤其O2与CO2、酸、碱、血糖、电解质等失衡。
20、中毒急救的黄金规则:1立即终止接触毒物;2即迅速处理中毒时最危及生命的问题;
3查明化学物质的毒性,判断病情,分析有效解毒剂;4特殊处理促进毒物从体内排出;
5对症处理。
21、洗胃的适应症:用于口服毒物1小时以内者,对口服吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减
弱或消失者,服毒4—6小时后仍应洗胃。
22、洗胃的禁忌症:服用强腐蚀性毒物、食管静脉曲张、惊厥或昏迷患者,不宜进行洗胃。
23、人工气道:是指将导管经鼻腔或口腔插入呼吸道或直接在气管上置入导管而建立的气
体通道,它是解除呼吸道梗阻,保证呼吸道通畅和进行辅助呼吸的有效途径,也是危重者抢救的重要手段。
24、气管插管的目的:1保持呼吸道通畅;2清除气道分泌物或异物,增加肺泡有效通气量;
3减少气道阻力及死腔,提高呼吸气体交换率;4便于应用机械通气或加压给氧;5有利于气道雾化湿化及气道内给药。
25、气管插管的适应症:1呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、呼吸抑制及自主呼吸骤停,需紧急建立
人工气道进行机械通气者;2各种原因导致的呼吸道梗阻;3咳嗽反射减弱,不能有效清除气道分泌物或胃内容物反流有误可能者;4手术麻醉需要。
26、人工气道的禁忌症:1喉头水肿、喉头黏膜下血肿、急性喉炎、插管创伤引起的严重出
血等;2颈椎骨折、脱位;3咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者;4下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难;5主动脉瘤压迫气管或侵犯气管壁。
27、(一)先兆中暑:在高温环境下活动一定时间后,大量出汗、口渴、头晕头昏、胸闷、
全身疲乏,体温正常或略有升高(37.5℃)。
如能及时转移到通风处安静休息,适当补充水盐,短时间可恢复正常。
(二)轻度中暑:除上述表现加重外,体温升高到38℃以上,出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白,全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。
如能及时有效治疗,可在数小时内恢复。
(三)重度中暑:1.热衰竭(又称中暑衰竭),为最常见的一种。
多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。
主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。
2.热痉挛(又称中暑痉挛),大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。
以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
3.日射病,由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部。
引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥。
头部温度高,而体温多不升高
28、中暑的并发症:心衰、呼衰、肾衰、肺水肿、脑水肿、弥漫性血管内凝血等。
中暑降
温的措施:物理降温:1环境降温,将患者置于通风处,用风扇吹等;2头部降温,颈部置冰袋,橡皮冰帽等;3冰水灌肠,4度糖盐水200ml加氨基比林0.5g溶解后灌肠;4冰袋置大动脉处降温;5酒精擦浴;6全身降温,葡萄糖盐水4度静脉滴注1000-2000ml。
药物降温:地塞米松10-20mg静脉滴注;人工冬眠等。
29、停止CPR的条件:①自主呼吸及心跳已恢复良好②有其他人接替抢救,或有医生到场
承担复苏工作③有医师到场,确定患者已死亡④能确定脑死亡者⑤在院内对目击的心跳骤停者,如持续60分钟CPR,而无生命体征者,或非目击的心跳骤停者,在CPR期间,了解到患者自心跳骤停至开始CPR超过15分钟,经CPR30分钟无效者。
30、心搏骤停的临床表现:1意识突然丧失、昏迷,面色苍白兼有青紫。
2颈动脉搏动消失。
3呼吸断续,后即停止,多在心搏骤停30秒内。
4心音消失。
5双侧瞳孔散大。
6血压测不出来。
7大小便失禁。
31、心肺脑复苏的流程ABCD:判断患者有无意识和畅通呼吸道;人工呼吸;建立人工循
环;除颤。
32、胸外按压的禁忌症:1胸廓畸形;2肋骨骨折;3心包积液、积血;4张力性气胸。
33、小儿生存链的特点:小儿复苏生存链的顺序是1预防心脏停搏,2早期有效心肺复苏,
3快速求救EMSS系统,4早期高级生命支持。
34、休克指数=脉搏/收缩压,表示血容量正常:0.5为正常,=1为轻度休克,失血20%-
30%,>1为休克,>1.5为严重休克,失血30%-50%,>2为重度休克,失血>50%。
35、中心静脉压正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。
CVP常用测压途径:1.右颈
内静脉2.锁骨下静脉3.颈外静脉4.股静脉。
若中心静脉压小于2-5cmH2O,为右心房充盈不足或血容量不足;中心静脉压大于15-20cmH2O时,提示右心功能不良。