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院前急救的护理常规一、护理评估1、患者伤情的轻重缓急。
2、患者的意识、瞳孔、气道、生命体征等。
3、一般情况的评估：头颈部、躯干部、四肢。
4、心理状态，合作程度。
二、护理措施1、检查急救箱、急救物品、仪器，保证数目齐全，性能良好，处于备用状态。
2、接到出诊指令、了解患者病情，迅速登车出诊。
3、到达现场后，对病情作出初步判断，病情危重时，配合医生对患者实施救护，包括胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、电除颤、心电监护、止血包扎、骨折固定等。
4、根据病情协助患者取合适体位。
5、建立静脉通道，遵医嘱使用急救药物。
6、关心安慰患者，保持镇静，向家属介绍病情，以取得合作与理解。
7、如患者病情允许，应尽快、安全地将患者转运到医院急诊科，作进一步诊断和治疗。
三、健康指导要点1、给予安慰性语言，使患者能安静休息并减轻其心理压力。
2、转运前向家属讲明病情及途中可能发生的危险情况，配合转运工作。
四、注意事项1、面部朝下者：必须要移动时，应整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，始终保持在同一个轴面上，避免躯干扭曲。
2、离断的肢体不可直接放入碎冰中，避免断离的粘膜组织无法修复再植。
3、转运前要保证患者病情稳定、运输车辆及通迅设施准备妥当后方可出发。
4、转运途中要密切观察患者病情变化并及时做急救处理，如行驶中不能操作，应立即停车救护。
5、接诊和转运特殊患者如传染病和一些特殊中毒患者，应做好自身的防护工作。
对于有特殊需要的患者，应在途中采取避光、避声等刺激或防震的措施。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
院前急救的一般护理
一、护理评估
1、患者伤情的轻重缓急。
2、患者的意识、瞳孔、气道、生命体征等。
3、一般情况的评估：头颈部、躯干部、四肢。
4、心理状态，合作程度。
二、护理措施
1、检查急救箱、急救物品、仪器，保证数目齐全，性能良好，处于备用状态。
2、接到出诊指令、了解患者病情，迅速登车出诊。
3、到达现场后，对病情作出初步判断，病情危重时，配合医生对患者实施救护，包括胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、电除颤、心电监护、止血包扎、骨折固定等。
4、根据病情协助患者取合适体位。
5、建立静脉通道，遵医嘱使用急救药物。
6、关心安慰患者，保持镇静，向家属介绍病情，以取得合作与理解。
7、如患者病情允许，应尽快、安全地将患者转运到医院急诊科，作进一步诊断和治疗。
三、健康指导要点
1、给予安慰性语言，使患者能安静休息并减轻其心理压力。
2、转运前向家属讲明病情及途中可能发生的危险情况，配合转
运工作。
四、注意事项
1、面部朝下者：必须要移动时，应整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，始终保持在同一个轴面上，避免躯干扭曲。
2、离断的肢体不可直接放入碎冰中，避免断离的粘膜组织无法修复再植。
3、转运前要保证患者病情稳定、运输车辆及通迅设施准备妥当后方可出发。
4、转运途中要密切观察患者病情变化并及时做急救处理，如行驶中不能操作，应立即停车救护。
5、接诊和转运特殊患者如传染病和一些特殊中毒患者，应做好自身的防护工作。
对于有特殊需要的患者，应在途中采取避光、避声等刺激或防震的措施。
院前急救工作程序(1)急诊科120值班员(急诊科值班护士)接到呼救或急诊信息，询问和登记《120急救登记本》各项，呼叫救护车，通知出诊医护人员，准备携行物品。
遇重大急救事件及时报告医务部和护理部值班员。
(2)救护车到达集合地后立即出诊。
到达病人所在地立即展开诊疗工作，必要时请求医院支援。
(3)对病人实施紧急处置后，根据病人情况安排原地后续治疗或接到医院，具体执行《院前急救工作流程》。
(4)急诊科出诊后，急诊科值班护士通知相关临床科室派医师顶替急诊科医师值班，必要时由医务部值班室协调;若急诊科遇有抢救病人时，由替班科室医师出诊，替班医师由相关科室的住院总医师轮流担任。
相关科室接到急诊科出诊或替班电话后，必须立即在5分钟内出诊或替班，不得以任何理由推诿，不准派进修、实习、合同制人员单独出诊或顶替急诊医师出诊。
(1)急诊科护士为急诊病人分诊挂号，并通知医师(含专科医师)接诊。
遇急诊科医师出诊，按规定由病区医师替补;对疑似传染病病人指引到隔离室就诊;对危重病人应立即通知医师做紧急处理，然后补办挂号手续。
具体执行《分诊和导医工作流程》和《护士接诊工作流程》。
(2)护士负责安置或护送危重病人到诊疗现场(含专科病区)，医师进行检诊和紧急处理，并记录。
护士配合医师检诊和执行医嘱。
急诊内科、外科就诊:①接诊医师对病人全面检诊后，根据病情开具相应的检查单、医嘱和处方，记录检查结果及处理意见，护士执行相应的医嘱，具体执行《院内急诊诊疗工作流程》《急诊科医嘱处理工作流程》。
②遇有疑难急症，医师根据需要请求上级医师协助或专家会诊。
③急诊病人较多时，接诊医师可请专科医师协助处理(由医务部值班员协调)。
抢救室就诊:①需要抢救的危重病人，由挂号护士送人抢救室，接诊护士测量生命体征，并将接诊时间记录在门诊病历上。
②抢救工作由急诊科主任、副主任或在场本科最高职务的医师负责。
③有成批病人、严重复合伤等情况时，立即通知医务部和护理部值班员，由机关统一协调有关科室共同抢救。
新生儿院前急救流程1.当新生儿院出现急救情况时，首先需要立即通知医护人员。
When there is an emergency in the neonatal unit, it is important to notify medical staff immediately.2.紧急情况下，保持镇定并迅速采取必要的措施是非常重要的。
Staying calm and taking necessary actions quickly is crucial in an emergency situation.3.确保新生儿院的急救设备和药物储备是充足的。
Ensuring that the neonatal unit's emergency equipment and medication supply is adequate.4.检查新生儿的生命体征，包括呼吸、脉搏和体温。
Check the newborn's vital signs, including breathing, pulse, and temperature.5.保持呼吸道通畅，确保新生儿正常呼吸。
Keep the airway clear and ensure that the newborn is breathing normally.6.如有必要，进行人工呼吸或心肺复苏。
Perform artificial respiration or cardiopulmonary resuscitation if necessary.7.监测新生儿的血压和血氧饱和度。
Monitor the newborn's blood pressure and blood oxygen saturation.8.寻找任何可能引起新生儿急救情况的原因。
Look for any possible causes of the newborn's emergency situation.9.与家属保持沟通，并向他们解释急救过程和情况。
