膀胱冲洗法操作流程
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膀胱冲洗的操作流程及注意事项1开展膀胱冲洗操作前准备1、熟悉膀胱冲洗所使用的器械;2、准备梗止针、胃管套管、雾化器、管路及密封器、消毒液;3、穿戴好防护用品;4、检查膀胱冲洗用药;5、通知病人及相关家属做好心理准备;2进行膀胱冲洗操作1、将起搏器置于病人侧,并设置反应报警的脉搏及血压;2、病人躺在下腹位,或病人可以坐位夹屈;3、病人左手后臂内侧放置毛巾等,保护免受器械伤害;4、将梗止针清洗后插入尿道,夹牢梗止针;5、经尿道腔内引导,将胃管、雾化器及管路插入膀胱,进行液体回收;6、胃管至膀胱底部放置,加足液体后开始冲洗;7、膀胱冲洗完毕后,停止冷却,充分沥干液体;8、将胃管及雾化器拔出,膀胱完成清洗;9、半湿半干状将梗止针拔出;3膀胱冲洗操作注意事项1、操作者穿戴好防护用品;2、注意膀胱湿度,避免洗膀胱过快,尤其是病人可感知外源性刺激的病人;3、膀胱冲洗拔针时,温度要调的稍微高一些,要求针尖呈半湿半干形态,再拔针;4、膀胱冲洗期间,要注意定时观察病人的心电图、血氧饱和度、血压及呼吸;5、病人出现不适症状后,应及时调节膀胱冲洗量及温度;6、拔针时,应给病人提供必要的护理和关心,减轻病人在拔针时的不适感;7、完成膀胱冲洗后,应及时记录及对洗涤情况进行评估,更正不当行为及调整护理措施;4膀胱冲洗操作小结膀胱冲洗的操作涉及到的方法十分复杂,在进行膀胱冲洗操作前,严格按照操作指南,有序安排做好相关的准备工作;在进行膀胱冲洗操作时,要遵循一定的步骤,按病人实际情况进行,重视对病人的安全;在膀胱冲洗操作注意时,控制湿度,避免外源性刺激,及时观察操作状况,拔针时要给病人提示;完成操作后,要正确记录,体会护理效果,并加以改进。
正确的膀胱冲洗操作,不仅有助于提高病人的质量和安全,同时也有助于护士有效地管理病人,改善病人的护理环境。
膀胱冲洗护理技术操作规范
(一)评估和观察要点。
L评估病情、意识状态、自理及合作程度。
2.观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。
3.注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
(二)操作要点。
L遵医嘱准备冲洗液。
2.在留置无菌三腔导尿管后,排空膀胱。
3.将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接部进行消毒。
4.将冲洗管与冲洗液连接,三腔尿管一头连接冲洗管,另一头连接尿袋。
夹闭尿袋,打开冲洗管,使溶液滴入膀胱,速度80〜100滴/ min;待患者有尿意或nI后,夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液,遵医嘱如此反复进滴入200〜300
I
行。
5.冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管远端管口并与尿袋连接。
6.固定尿袋,位置低于膀胱。
7.安置患者,整理用物并记录。
(三)指导要点。
1.告知患者冲洗的目的和配合方法。
2.告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
(四)注意事项。
L根据患者反应及症状调整冲洗速度和冲洗液用量,必要时停止,并通知医生。
3.冲洗过程中观察病情变化及引流管是否通畅。
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种通过冲洗膀胱来清洁和治疗膀胱问题的方法。
它通常用于治疗尿路感染、膀胱炎和其他相关疾病。
下面是一个常见的膀胱冲洗的操作流程:首先,将病人准备好。
膀胱冲洗需要病人的配合,因此在操作之前需要向病人解释整个过程以获得他们的理解和同意。
然后,病人需要躺下并将腿张开,以便医生可以更好地操作。
接下来,医生需要准备最基本的冲洗工具,包括一根导尿管、一瓶生理盐水和适量的消毒剂。
医生需要保证这些工具是干净和消毒的,以避免引起感染。
医生先将导尿管插入病人的尿道,直到达到膀胱。
这一步需要非常小心,并确保导尿管正确进入尿道而不会引起任何不适或损伤。
一旦导尿管进入膀胱,医生会用一把注射器将生理盐水慢慢注入导尿管,直到注满膀胱。
医生需要询问病人是否感到不适或需要排尿的冲动。
如果有需要,医生可以允许病人排尿,并使用相应的设备收集尿液以进行进一步的检查。
如果病人感到不适或需要停止冲洗,医生需要立即停止注射生理盐水,并小心地将导尿管从膀胱中取出。
一旦冲洗完成,医生需要检查收集到的尿液以确定是否存在任何异常。
根据需要,医生可能会建议进一步的检查或治疗方案。
最后,医生需要将使用过的工具进行正确的处理,包括弃用导尿管和注射器,并进行适当的消毒。
在整个膀胱冲洗过程中,医生需要保持密切关注病人的情况并随时与他们交流。
如果病人出现任何不适或并发症,医生需要立即采取行动以保证他们的安全和舒适。
总之,膀胱冲洗是一项常见的治疗方法,可以帮助病人清洁和治疗膀胱问题。
然而,在进行膀胱冲洗之前,医生需要仔细准备并确保病人理解和同意整个过程。
通过遵循正确的操作流程和与病人保持密切沟通,膀胱冲洗可以安全有效地进行。
膀胱冲刷术操作流程大纲 1 / 1
准备
核 对
评估解说
环境准备
体 位
导 尿
冲 洗
拔 管
整 理 备齐用物,携至床旁。
查对床号、姓名。
1. 评估患者生病情、诊疗、会阴、皮肤粘膜。
2. 向患者解说应用三腔导尿管得目的方法,获得配合。
封闭门窗,屏风遮挂档。
辅助患者平卧, 裸露外阴部,用被或浴巾遮住病人上身,将被反折遮住双脚。
1. 洗手,戴口罩,将冲刷液挂于输液架上并排气。
2. 戴无菌手套,惯例冲洗消毒外阴及尿道口。
3. 铺洞巾,润滑三腔导尿管,检查能否畅达。
4. 行无菌导尿术。
5. 用血管钳夹紧尿管引流端。
6. 用注射器抽无菌生理盐水 30ml ,向尿管水囊端慢慢注入。
1. 尿管外端接无菌储尿袋并固定于床旁。
2. 松开血管钳引出尿液。
3. 将膀胱冲刷装置与尿管冲刷管连结进行冲刷。
1. 冲刷完成,封闭冲刷输液器。
2. 用注射器抽出尿管水囊内得生理盐水,而后拔管。
1. 察看患者有无反响,行有关知识宣教。
2. 辅助患者取舒坦体位,整理床单位。
3. 整理用物,洗手。
4. 记录每天尿量,做好护理记录。
膀胱冲洗操作流程膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱炎和其他膀胱问题的方法。
它通过冲洗膀胱来清除细菌和其他有害物质,从而缓解症状并促进康复。
下面将介绍膀胱冲洗的操作流程,希望对您有所帮助。
1. 准备工作。
在进行膀胱冲洗之前,首先需要准备好必要的器材和药物。
这包括灭菌的冲洗器、生理盐水或其他冲洗液、消毒纱布、手套等。
确保所有器材都是干净的,并且在操作过程中要做好手部消毒。
2. 就位准备。
患者需要脱下下身的衣物,躺在手术台上或者坐在合适的位置。
为了方便操作,可以使用枕头或者护理垫来支撑患者的腰部。
同时,为了减轻患者的紧张情绪,医护人员需要做好沟通工作,让患者放松身心。
3. 开始冲洗。
医护人员需要戴上手套,取出预先准备好的冲洗器和冲洗液。
将冲洗液倒入冲洗器中,然后轻轻握住患者的尿道口,将冲洗器的头部插入尿道中。
慢慢注入冲洗液,让其进入膀胱内。
4. 冲洗过程。
在冲洗液进入膀胱后,医护人员需要轻轻按压膀胱区域,帮助冲洗液充分混合并清洗膀胱内的细菌和有害物质。
同时,需要注意观察患者的反应,如果患者出现不适,应立即停止冲洗并进行相应处理。
5. 清洗结束。
当冲洗液全部注入膀胱后,需要等待一段时间,让冲洗液充分发挥作用。
然后,医护人员可以将冲洗液抽出,同时用消毒纱布轻轻擦拭患者的尿道口,确保清洁卫生。
6. 后续护理。
冲洗结束后,患者可能会有一些不适感,医护人员需要给予适当的护理和安慰。
同时,需要告知患者在接下来的一段时间内要避免性生活和过度劳累,以免影响康复效果。
总结。
膀胱冲洗是一种有效的治疗方法,但在操作过程中需要医护人员具备一定的专业知识和技能。
同时,患者在接受冲洗治疗时也需要配合医护人员的操作,以确保治疗效果。
希望通过以上介绍,能够让大家对膀胱冲洗有更深入的了解,并能够正确地进行操作和护理。
膀胱冲洗术
【治疗原则】
1.冲洗液一般选用0.9%生理盐水。
2.冲洗液最好保持35-37℃,如有旁观
出血可用冷的冲洗液。
3.膀胱冲洗每日2-3次,如膀胱内血块、
粘液、脓液较多时则持续冲洗。
4.一般每次注入50-100ml,膀胱手术病
人每次注入量不宜超过20-50ml。
【操作方法】
1.冲洗液悬于床旁、下接两腔导尿
管1支、另一支接无菌引流瓶。
2.开放输液夹使冲洗液徐徐流入膀
胱,注意引流管引流情况,引流
管引流速度应与冲洗速度相同。
3.如引流管被血块堵塞,可用注射
器推注盐水通管道,亦可冲洗管
与引流管接头对换反向冲洗。
4.持续膀胱冲洗与间断冲洗视冲洗
液中血液浓度、粘液、脓液而定。
5.反复冲洗或冲洗至流出液清晰时
为止、冲洗时不宜按压膀胱。
膀胱冲洗方法及护理经验总结膀胱冲洗方法及护理经验总结膀胱冲洗是一种常见的护理操作,广泛应用于治疗和预防尿路感染、排除结石、清除血块等病情。
正确的膀胱冲洗方法和有效的护理经验对于保证患者安全和有效治疗非常重要。
本文将从膀胱冲洗的理论基础、操作方法和护理经验三个方面对膀胱冲洗进行总结和讨论。
一、膀胱冲洗的理论基础膀胱冲洗是通过将洗液或药物导入膀胱,达到清洗膀胱内部或应用药物治疗的目的。
冲洗液的选用应根据具体病情,一般可选用生理盐水、酮康唑溶液、氯己定等。
在执行膀胱冲洗前,应先评估患者的膀胱容量、尿流情况、腰骶痛、排尿困难等症状,确保患者适合进行膀胱冲洗,并记录患者的相关信息,以备后续评估和比较。
二、膀胱冲洗的操作方法1. 术前准备:确认患者身份,告知患者膀胱冲洗的目的和过程,征得患者的同意。
准备洗液和所需器械,检查器械是否完整,器械是否经过高温高压消毒。
为患者准备好适量的洗液,测量室内温度,并告知患者膀胱冲洗的要点和注意事项。
2. 实施膀胱冲洗:让患者取好膀胱冲洗的体位,常用仰卧位或俯卧位。
用洗液将导尿管插入膀胱,一般直径为8-10号。
根据需要的容量注入洗液,将洗液缓慢注入膀胱,避免过快灌注导致膀胱破裂或刺激患者引起腹痛不适。
待洗液灌注完毕后,稍作停顿后再缓慢抽出洗液。
重复冲洗2-3次,最后将导尿管从膀胱中拔出。
3. 清洁器械和记录信息:将使用过的器械进行清洁和消毒,确保下次使用时无菌。
记录冲洗过程中的相关信息,如冲洗液的种类和容量,冲洗的次数,患者的反应情况,及时发现和解决问题。
三、膀胱冲洗的护理经验1. 定期观察:在膀胱冲洗过程中,护士应密切观察患者的腹痛、排尿困难、尿液改变等异常情况,并及时向医生汇报。
如发现患者有腹胀、排尿困难等症状,及时调节冲洗液的温度和压力,确保患者的舒适度。
2. 清洁阴道口和导尿管:在插入导尿管时,要注意保持患者的隐私,将导尿管适当涂抹润滑剂以降低疼痛和压力感。
冲洗结束后应及时清洁阴道口和导尿管,保持局部清洁,防止感染。
膀胱冲洗术护理操作规程【目的】1.预防和治疗泌尿系统感染。
2.预防和减少泌尿系统手术后血凝块的形成。
3.解除尿道阻塞,保持尿管通畅。
【评估和观察要点】1、评估病情、意识状态、自理及合作程度。
2、观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。
3、注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
【用物准备】1.封闭式冲洗术:无菌生理盐水(500ml/瓶)、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、0.5%碘伏、棉签。
2.开放式冲洗术:无菌生理盐水、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、一次性流汁喂灌器,0.5%碘伏、棉签。
3.持续膀胱冲洗术:等渗冲洗液(3000ml/袋)、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、输液管、0.5%碘伏、棉签。
【操作方法及程序】1.封闭式冲洗术(1)核对病人姓名,向病人解释冲洗的目的。
(2)遮挡病人并协助采取适当姿势,露出导尿管。
(3)将冲洗用生理盐水挂于输液架上,连接输液管,输液管夹闭。
(4)协助医生戴好无菌手套。
(5)用0.5%碘伏消毒导尿管(三叉)的输入口。
(6)打开输液管道,将针头处接在三叉导尿管的输入端。
(7)使冲洗液缓缓流入膀胱,观察尿流速度、色泽及浑浊度。
(8)各班记录输入输出量,并检查冲洗情况。
2.开放式冲洗术(1)核对病人姓名,向病人解释冲洗的目的。
(2)遮挡病人并协助采取适当姿势,露出导尿管。
(3)协助医生戴好无菌手套,并铺好无菌巾。
(4)将无菌治疗碗置于无菌巾上,并导入无菌生理盐水。
(5)将导尿管与尿袋接头松开,置于无菌治疗巾内。
(6)用0.5%碘伏消毒导尿管外口,注意导管末端不被污染。
(7)用一次性流汁喂灌器抽取冲洗液,连接导尿管,将冲洗液缓缓注入膀胱。
(8)冲洗时应让冲洗液自行流出或轻加抽吸,不宜用力过猛,吸出的液体不宜回注入膀胱内。
(9)如此反复冲洗,直至冲出液澄清为止。
冲洗过程中,注意观察病人的反应。
(10)冲洗完毕,用0.5%碘伏消毒导尿管及尿袋接口,接好尿袋并固定。
膀胱冲洗操作流程及评分标准(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)膀胱冲洗技术操作(一)目的1、使尿液引流通畅.2、治疗某些膀胱疾病.3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染.4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项1、严格执行无菌操作,防止医源性感染2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30min 后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
耳穴压豆操作流程及评分标准科室: 姓名:考核时间: 分数:耳穴压豆操作流程自身准备:衣帽整洁,指甲已修剪,洗手,戴口罩核对转抄医嘱,1床,李红,女,30岁,病症:失眠耳穴压豆选穴:神门、心、皮质下评估患者:核对床头卡,1床,您好,请问您叫什么名字?(李红)可以核对下腕带吗?您这几天是不是休息的不太好?(是的)您不用紧张,医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改善您的睡眠.请问您之前接受过这项治疗吗?(没有)那我简单的介绍一下,耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上,通过间断的刺激,从而达到疏通筋脉,调节脏腑气血功能,缓解您失眠症状的目的.这项治疗是无创伤性的,就是可能会有酸麻胀痛的感觉,这个在中医上叫做得气,是一种正常的治疗反应. 那了解这些之后您能接受这项治疗吗?(能)那让我评估下您的耳部皮肤情况,皮肤颜色正常,完整无破损,适合治疗。
请问您对酒精和胶布过敏吗?既往有习惯性流产史吗?患者现在未妊娠。
需要协助去卫生间吗?那您先休息一下,我回去准备用物。
环境评估:清洁安静,光线充足,温湿度适宜。
膀胱冲洗法(持续式)操纵流程之相礼和热创作操纵者:仪表、着装规范、洗手.. 1瓶、棉枝1扎、医治巾1块、无菌手套1对、输液器1套、膀胱冲洗溶液(经常运用溶液为1:5000呋喃西林500ml 、生理盐水3000ml).医治车下层:医疗垃圾桶、锐器盒等.,脱裤至膝. 将冲洗液挂于输液架接上输液器,在病人髋部一侧展医治巾,戴手套,拔开尿管冲洗接口呵护帽(三腔一囊导尿管),消毒接口置于医治巾上.输液器连接导尿管,开放冲洗液输出膀胱,滴速一样平常为60滴/min(或按医嘱要求).观察尿流速率、色泽及混浊度,坚持引出液速率及输入液速率大致均衡.观察持续膀胱冲洗的效果记录尿管引出液性子(必要时记冲洗出入量)引导患者勿过度活动,防止歪曲受压引导病人如有不适及时陈述医护人员整理床单位帮忙患者取温馨卧位、将呼叫铃置于整理用物、分类放置洗手记录一、持续膀胱冲洗的目的:1、预防及医治感染2、预防及医治出血3、预防尿管堵塞4、预防尿潴留5、辅助膀胱肿瘤的医治二、持续膀胱冲洗的顺应征1、前线腺增生2、膀胱肿瘤3、膀胱结石4、各种缘故原由惹起严重血尿三、怎样预防尿管堵塞?1、防止引流管受压、歪曲、牵拉过度.2、留意观察引流液的性子,冲洗过程中应根据引流出尿液颜色的深浅而调理冲洗速率,以能坚持引流迟滞为准绳.四、怎样根据血尿程度调整膀胱冲洗速率?1、假如引流液鲜红或有血块,可以把滴速调至100~140滴,靠冲洗液的压力克制止血.2、假如引流液浅红色,可以把滴速调至80~100滴.五、冲洗不畅的处理方法:1、查找缘故原由、往除导致膀胱内压力添加的要素2、检查尿管能否迟滞.3、处理尿管堵塞:反复挤捏引流管数次,经过添加管腔局部压力将导尿管内的血块分解后引流.。
膀胱冲洗法护理操作规范(一)开放式冲洗法1用物:治疗盘、导尿用物、无菌膀胱冲洗器或50ml无菌注射器、酒精棉球数个、无菌纱布2块,无菌换药碗1只。
无菌冲洗药液:常用药液为:0.2%洗必泰、3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液、0.02%利凡诺尔或生理盐水(温度38—40℃)1000—1500ml。
2操作方法:(1)在留置导尿管的基础上,分离玻璃接管,用酒精棉球消毒导尿管外口周围及玻璃接管,并用无菌纱布保护,以防污染。
(2)按无菌操作吸取无菌冲洗液,连接导尿管将冲洗液缓慢注入。
(3)注入膀胱的冲洗液应自行流出或缓缓吸出,如此反复冲洗使引流通畅,直至流出液澄清为止。
(4)冲洗完毕,应将引流管冲洗1次,或更换无菌橡胶管及贮尿瓶,消毒管口,接上留置导尿引流管。
整理床铺及用物,必要时记录尿量及冲洗量。
3注意事项(1)每次冲洗应严格无菌操作。
(2)冲洗抽吸时不宜用力过猛,如发现有鲜血或管腔阻塞,病人感到疼痛或不适,应停止冲洗,报告医生及时处理。
(3)若抽吸出的液体少于注入液量,可能导管内有脓或血块较多,则冲洗的次数和每次冲洗的液量都要相应增加。
(4)此种冲洗法简单易行,但污染机会较多,应尽量少用。
(二)密闭式冲洗法1.用物:无菌冲洗引流管1套;橡胶管3根(连冲洗瓶长90cm,连导尿管长80cm,连引流瓶长60cm),Y形接管、玻璃接管、冲洗吊瓶、无菌冲洗溶液、输液架、夹子3个、贮尿瓶等。
2.操作方法:(1)在留置导尿基础上,吊瓶内盛冲洗液挂于输液架上,由Y形接管连接好的3根橡胶管分别连接冲洗吊瓶,导尿管和尿液引流管,贮尿瓶置床旁地面。
(2)吊瓶高度距患者骨盆1m左右,Y形接管与膀胱同一水平。
(3)冲洗前先引流使膀胱排空,然后夹住排尿引流管,开放输入管,使冲洗缓缓滴入膀胱,滴速一般40—60滴/分,待流入一定量冲洗液时(一般每次200—300ml左右),夹住输入管,开放排尿引。
(4)每日反复冲洗3—4次或冲洗至流出液澄清为止,冲洗时不宜按压膀胱。
膀胱冲洗操作流程及评分标准一、操作目的1.清洁膀胱,保持尿液引流通畅。
2.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染。
3.治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤。
二、物品准备治疗车、治疗盘、冲洗液、输液器2具、治疗本、治疗单、止血钳或夹子、胶贴、卫生大垫、洗手液、污物桶、弯盘等三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是膀胱冲洗,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本并查对冲洗液(液体品名、粘贴标识、温度、挤压液体,对光查液体5秒)→检查输液器(名称、日期、效期和挤压)→口述:请二人查对→推车入病房→您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对冲洗液、床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要为您进行膀胱冲洗了,请您配合一下)→调整检查输液架或吊杆→→挂液[开始计时](告知:*床***膀胱冲洗液为**药物,起***作用)→排尽空气→协助患者采取平卧位,将治疗巾垫于患者臀下(评估患者尿管情况及尿液颜色、量、性质)→排空膀胱(口述:我来协助您排空尿液),夹闭尿管→碘伏消毒尿管接口,对光检查,连接输液器→开水止,调节滴速,胶布固定→取治疗单查对床头卡(口述:*床**已为您开始膀胱冲洗,适合您的滴速是60-80滴/分,冲洗至200-300ml 左右我会为您关闭冲洗液,在此期间如您有尿意或其他不适请及时与我联系,我是今天的值班护士,我姓×,我会经常巡视病房,若巡视不到请按呼叫器)[计时结束]→冲洗完毕拔除针头,放出膀胱冲洗液,观察并记录冲洗液的量、性质、颜色,如有异常及时处理→再次核对,整理床单位、协助患者取舒适卧位→洗手。
四、应知应会1、膀胱冲洗注意事项?答:(1)瓶内液面距床面约60cm以便产生一定的压力,使液体能够顺利滴入膀胱。
(2)滴速一般为60-80滴/分,以免患者尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从尿管溢出。
(3)如患者有尿意或滴入200-300ml后应夹闭冲洗管,放开引流管,将冲洗液全部引流出,再夹闭引流管。
膀胱清洗法(持绝式)支配过程之阳早格格创做支配者:仪容、着拆典型、洗脚.. 1瓶、棉枝1扎、治疗巾1块、无菌脚套1对于、输液器1套、膀胱清洗溶液(时常使用溶液为1:5000呋喃西林500ml 、死理盐火3000ml).治疗车下层:调理垃圾桶、钝器盒等.,脱裤至膝. 将清洗液挂于输液架接上输液器,正在病人髋部一侧铺治疗巾,戴脚套,拔启尿管清洗接心呵护帽(三腔一囊导尿管),消毒接心置于治疗巾上.输液器对接导尿管,启搁清洗液输进膀胱,滴速普遍为60滴/min(或者按医嘱央供).瞅察尿流速度、色泽及浑浊度,脆持引出液速度及输进液速度大概仄稳.瞅察持绝膀胱清洗的效验记录尿管引出液本量(需要时记清洗出进量)指挥患者勿过分活动,防行扭直受压引流管指挥病人如有没有适即时报告医护人员整治床单位协帮患者与恬静卧位、将呼喊铃置于整治用物、分类搁置洗脚记录一、持绝膀胱清洗的脚段:1、防行及治疗熏染2、防行及治疗出血3、防行尿管阻碍4、防行尿潴留接代注意事项5、辅帮膀胱肿瘤的治疗两、持绝膀胱清洗的符合征1、前列腺删死2、膀胱肿瘤3、膀胱结石4、百般本果引起宽沉血尿三、怎么样防行尿管阻碍?1、防行引流管受压、扭直、牵推过分.2、注意瞅察引流液的本量,清洗历程中应根据引流出尿液颜色的深浅而安排清洗速度,以能脆持引流利畅为准则.四、怎么样根据血尿程度安排膀胱清洗速度?1、如果引流液陈白或者有血块,不妨把滴速调至100~140滴,靠清洗液的压力压迫行血.2、如果引流液浅白色,不妨把滴速调至80~100滴.五、清洗没有畅的处理要领:1、查找本果、来除引导膀胱内压力减少的果素2、查看尿管是可通畅.3、处理尿管阻碍:反复挤捏引流管数次,通过减少管腔局部压力将导尿管内的血块领会后引流.。
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗(护士)引言概述:膀胱冲洗是一种常见的护理操作,通常由护士来执行。
这项操作非常重要,可以帮助患者排除膀胱内的异物和污垢,减少感染的风险,同时也可以帮助患者缓解疼痛和不适。
在进行膀胱冲洗时,护士需要注意操作方法和注意事项,以确保操作的安全和有效性。
一、准备工作1.1 确认医嘱:在进行膀胱冲洗之前,护士需要先确认医嘱,确保操作的合理性和必要性。
1.2 准备器材:准备好所需的器材,包括膀胱冲洗器、生理盐水、消毒液、手套等。
1.3 与患者沟通:在进行膀胱冲洗之前,护士需要与患者进行沟通,告知操作的目的和过程,获得患者的配合。
二、操作步骤2.1 保持患者隐私:在进行膀胱冲洗时,护士需要保持患者的隐私,避免造成尴尬和不适。
2.2 采取正确体位:将患者放置在合适的体位,通常是仰卧位或侧卧位,以便进行膀胱冲洗。
2.3 慎重操作:在进行膀胱冲洗时,护士需要细心操作,避免损伤患者的膀胱或造成感染。
三、注意事项3.1 观察患者反应:在进行膀胱冲洗时,护士需要密切观察患者的反应,如是否出现疼痛、不适等情况。
3.2 注意卫生:在进行膀胱冲洗时,护士需要确保操作环境的清洁和消毒,避免交叉感染。
3.3 注意器材消毒:膀胱冲洗器等器材需要经过严格的消毒处理,以确保操作的安全性。
四、操作结束4.1 清洁患者:在膀胱冲洗结束后,护士需要帮助患者清洁身体,保持个人卫生。
4.2 记录操作:对膀胱冲洗的操作过程和结果进行详细记录,以便医护人员进行跟踪和评估。
4.3 与医生沟通:将膀胱冲洗的操作情况及时报告给主治医生,以便医生做出进一步的治疗计划。
五、常见问题及处理5.1 出现出血:如果在膀胱冲洗过程中出现出血情况,应立即停止操作并及时向医生报告。
5.2 患者不适:如果患者在膀胱冲洗过程中出现明显的疼痛或不适,应及时停止操作并给予适当处理。
5.3 感染风险:在进行膀胱冲洗时,护士需要注意感染的风险,严格遵守操作规范,确保操作的安全性。
膀胱冲洗操作规程【目的】1•清洁膀胱2•严重血尿时防止膀胱内血块形成;预防尿管堵塞。
3•长期留置导尿管者,通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿液通畅的目的。
方法:可分为间断冲洗和持续冲洗。
【评估】1.病人病情、留置尿管情况。
2.病人心理状态和合作程度。
【准备】1护士:着装整齐,洗手,戴口罩。
2.物品准备:冲洗液、快速手消毒剂、污物缸、安尔碘、消毒棉签、冲洗标识(标签)、止血钳、网套、治疗盘、一次性治疗盘、一次性中单、膀胱冲洗器、护理记录单。
3•环境:清洁、安全,必要时屏风遮挡。
4.体位:取平卧位。
【方法】处置、转抄、核对医嘱一-评估患者一-洗手戴口罩一-准备用物查对冲洗液有效期、剂量、有无变质等一-写好药物标签贴于瓶身并套上网套一-打开瓶口消毒并连接膀胱冲洗器一-将用物携至床旁—查对床号、姓名、手腕带—告知患者并解释操作目的—> 评估环境,必要时屏风遮挡一-手消(七步)一-挂冲洗液一-摆放舒适体位一-暴露尿管一-手消(七步)一-铺中单一-夹闭尿管与引流管连接处一-分离一-消毒一-手消(七步)一-核对患者一-> 取冲洗器并排液一-连接引流管与尿管一-松开止血钳,观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质一-当引流液速度变慢时关闭连接引流袋的小夹子一-打开冲洗液的开关并观察滴速(W 150滴/分)一-手消(七步)一-挂膀胱冲洗标识一-记录并签全名一-冲入100-200ml 或患者有尿意时关闭冲洗液开关,打开连接引流袋的小夹子一-> 观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质等一-如此进行少量多次的冲洗并观察直至冲洗结束一-冲洗结束,关闭冲洗开关,打开引流小夹子观察引流管是否通畅,引流液性质、颜色一-流速变慢时,引流量与充入量相均衡时,夹闭尿管,分别关闭小夹子一-手消(七步)消毒一-连接引流袋与尿管一-观察引流管是否通畅,引流液颜色、性质一-流速变慢时一-撤去用物一-摆放体位,整理床单元手消(七步)一-记录输入量、引流液颜色、性质等并签名一-> 解释注意事项一-操作完查对一-整理用物,回治疗室一-洗手【评价】1•严格执行无菌操作和查对制度。
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗是一种常见的护理操作,通常由护士来完成。
膀胱冲洗可以帮助清洁膀胱内部,排除结石、血块等异物,预防感染和其他并发症。
本文将详细介绍膀胱冲洗的操作方法及注意事项。
一、准备工作1.1 确认医嘱:在进行膀胱冲洗之前,护士需要确认医生已经下达了相应的医嘱,明确冲洗的目的和方法。
1.2 患者准备:告知患者冲洗的目的和过程,让患者配合并做好准备。
1.3 准备器材:准备好膀胱冲洗所需的器材,如膀胱冲洗器、生理盐水等。
二、操作步骤2.1 洗手:护士在进行膀胱冲洗之前应该洗净双手,戴好手套,确保操作的清洁卫生。
2.2 准备器材:将膀胱冲洗器连接到输液管,调节好流速和流量。
2.3 进行冲洗:将膀胱冲洗器插入患者的尿道,缓慢注入生理盐水,直至患者感到膀胱饱满或出现尿液排出。
三、注意事项3.1 观察症状:在冲洗过程中,护士需要密切观察患者的症状变化,如尿液颜色、量、疼痛感等。
3.2 注意流速:控制好冲洗器的流速,避免过快或过慢造成不适或损伤。
3.3 遵循规范:护士在进行膀胱冲洗时,应该严格按照操作规范和医嘱要求,确保操作的安全有效。
四、操作结束4.1 拔管排尿:冲洗结束后,护士应该拔出膀胱冲洗器,观察患者是否能够正常排尿。
4.2 记录资料:将膀胱冲洗的操作过程、患者的反应以及冲洗后的情况等详细记录在护理记录中。
4.3 教育指导:根据患者的情况,向其提供相关的健康教育和护理指导,帮助其更好地康复和预防疾病。
五、常见问题5.1 感染风险:膀胱冲洗可能会增加感染的风险,护士在操作时需要注意消毒和预防感染。
5.2 异物排出:在冲洗过程中,可能会排出结石、血块等异物,护士需要及时观察和处理。
5.3 不适反应:部分患者在膀胱冲洗过程中可能会出现不适反应,如疼痛、尿频等,护士应该及时处理并报告医生。
综上所述,膀胱冲洗是一项重要的护理操作,需要护士具备专业知识和技能,严格按照规范操作,确保患者的安全和舒适。
希望通过本文的介绍,可以帮助护士更好地掌握膀胱冲洗的操作技巧,提高护理质量和效果。
膀胱冲洗(护士)引言概述:膀胱冲洗是一种常见的护理操作,用于清洁和治疗膀胱疾病。
本文将从膀胱冲洗的定义、操作步骤、适应症、注意事项和护理评估等五个大点进行详细阐述,以帮助护士更好地理解和实施膀胱冲洗。
正文内容:1. 膀胱冲洗的定义1.1 膀胱冲洗是指通过注入适当的液体到膀胱内,以清洁和治疗膀胱疾病的一种护理操作。
1.2 膀胱冲洗可以通过不同的方法进行,包括直接注入法、间接注入法和持续冲洗法。
2. 膀胱冲洗的操作步骤2.1 准备工作:包括核对医嘱、检查冲洗设备是否完整、准备好所需的液体和器材等。
2.2 术前准备:包括告知患者冲洗的目的和过程、让患者保持适当的体位、进行必要的个人卫生等。
2.3 冲洗操作:根据医嘱选择适当的冲洗方法,进行冲洗操作,包括适当的注射技巧、控制注射速度和压力等。
2.4 冲洗后护理:冲洗完成后,及时清洁患者的外生殖器和周围区域,帮助患者恢复舒适。
3. 膀胱冲洗的适应症3.1 膀胱感染:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱感染,帮助减少病原体的数量。
3.2 膀胱结石:膀胱冲洗可以通过冲洗液的冲击和冲刷作用,帮助清除膀胱内的结石。
3.3 膀胱出血:膀胱冲洗可以用于清洁和止血,帮助减少膀胱出血的症状和病因。
3.4 膀胱肿瘤:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱肿瘤,帮助减少肿瘤的负荷和病情进展。
3.5 膀胱损伤:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱损伤,帮助减少感染和促进伤口愈合。
4. 膀胱冲洗的注意事项4.1 严格执行无菌操作:膀胱冲洗需要严格执行无菌操作,避免交叉感染。
4.2 注意冲洗液的选择:根据患者的具体情况选择适当的冲洗液,避免过敏或刺激。
4.3 控制冲洗液的温度和压力:冲洗液的温度和压力应适中,避免对患者造成不适或损伤。
4.4 观察患者的反应:在冲洗过程中,及时观察患者的反应,如有异常情况应及时停止冲洗并报告医生。
5. 膀胱冲洗的护理评估5.1 观察患者的症状变化:冲洗后应及时观察患者的症状变化,如尿频、尿急、尿痛等。
膀胱冲洗法
【评估】
一、患者的临床诊断、病情、意识状态、膀胱冲洗的目的、自理能力、尿液的性状、膀胱区胀满情况、尿管通畅情况等。
二、患者的心理状态、对膀胱冲洗的认识及合作程度等。
三、环境符合膀胱冲洗要求,能保护患者隐私,输液架置于合适位置。
【计划】
一、操作者准备:规范着装、剪指甲、洗手、戴口罩。
二、用物准备:
1、开放式膀胱冲洗术:①无菌治疗盘内置:治疗碗2个、镊子1把、70%的乙醇棉球数个、纱布2块、无菌膀胱冲洗器装置1套;②弯盘、便盆及便盆巾。
2、密闭式膀胱冲洗术:①无菌治疗盘内置治疗碗1个、镊子1把、70%的乙醇柏球数个、无菌膀胱冲洗装置1套、血管钳1把;②开瓶器1个、输液调节器1个、输液架1个、输液瓶套1个、便盆及便盆巾。
3、常用冲洗溶液:生理盐水、0.02%呋喃西林液、3%硼酸液、氯已定液、 0.1%新霉素溶液。
4、灌入溶液温度:38℃-40℃,若为前列腺肥大摘除术后患者,用冰生理盐水灌洗。
5、垃圾桶内分别放置医用垃圾袋、生活垃圾袋。
【实施】
一、核对解释:推治疗车至患者床旁(右侧)→举手→核对→解释→洗手→戴口罩。
二、行导尿术:同导尿术插入导尿管。
三、固定尿管:按留置导尿管术固定导尿管。
四、接集尿袋:按导尿管留置法接集尿袋。
五、安置体位:协助患者取平卧位,暴露尿管→在患者髋部一侧铺治疗巾。
六、排空膀胱:将冲洗液连接输液器并挂于输液架上→打开尿管冲洗接口保护帽,消毒接口置于治疗巾上→排空膀胱。
七、消毒插针:取无菌棉签、蘸取消毒液→消毒引流袋两遍→将输液管针头插入引流袋。
八、冲洗膀胱:夹闭尿袋→打开输液管,根据医嘱调节冲洗速度(冲洗速度一般为40-60滴/分)→流入一定量冲洗液(一般为200-300ml左右)→夹闭输液管→打开尿袋,排出冲洗液→如此反复进行(按医嘱量冲洗或至冲出液澄清为止)。
九、观察交待:在冲洗过程中,观察持续膀胱冲洗的效果、患者的反应→嘱患者注意保护引流管、不要过度活动、如有不适及时告知医护人员。
十、固定尿袋:冲洗完毕,取下冲洗管→妥善固定引流袋(位置低于膀胱)→撤垫巾→脱手套。
十一、整理记录:协助患者取舒适卧位→整理床单位→健康宣教→床旁椅归位→整理用物→洗手→取口罩→做好记录→举手。